Corona dental de bricolaje. ¿Cómo se hacen las coronas dentales?

Las prótesis que utilizan materiales modernos son un método para restaurar la función masticatoria y la estética dental.

Las personas suelen tardar mucho en prepararse para acudir a un especialista por temor a dolores y molestias en la cavidad bucal, pero en la mayoría de los casos el temor es completamente infundado.

Antes de acudir al consultorio del dentista ortopédico, es importante aprender cómo se colocan las coronas en los dientes para poder comprender mejor la esencia del proceso.

Cuanta más información haya sobre la preparación para las prótesis y las etapas de fijación de las onlays duraderas, más fácil será deshacerse del miedo irrazonable.

¿En qué casos se coloca una corona sobre un diente?

Las prótesis se realizan cuando existe una caries importante, cuando el empaste convencional no produce resultados.

Otras indicaciones: disminución de la función masticatoria, deterioro de la apariencia. Los bordes irregulares de las unidades problemáticas dañan las delicadas membranas mucosas y se desarrolla un proceso inflamatorio.

Cuanto más rápido se restablezca la forma, la fuerza y ​​la capacidad de masticación del diente, menor será el riesgo de daño en la cavidad bucal.

Es importante saber: la mala masticación de los alimentos provoca la deglución de trozos grandes y un estrés excesivo en el estómago y los intestinos. Los dientes desiguales y deteriorados no son solo un aspecto repulsivo de la cavidad bucal, sino también un requisito previo para el desarrollo de procesos patológicos.

En los dientes grandes, la distancia entre el esmalte y el haz neurovascular (pulpa) es mayor y el riesgo de quemar fibras sensibles es menor. Las coronas más pequeñas se instalan en unidades unirradiculares (incisivos).

Antes de la prótesis, el especialista debe extirpar el nervio para reducir el riesgo de quemadura térmica en la zona pulpar.

Cómo colocar una corona en un diente

El proceso de preparación para las prótesis, fabricación, ajuste y fijación final de superposiciones duraderas lleva varias semanas. Durante este periodo, la persona realiza visitas programadas al protesista.

No es práctico apresurarse en un proceso tan importante y delicado como la instalación de coronas: el mal tratamiento de las unidades, el mal pulido de los colmillos, incisivos o molares reduce la vida útil de los productos, provoca molestias y microtraumatismos en la mucosa bucal.

Fotos antes y después de la instalación de la corona.

En la primera cita, el médico:

  • examina la cavidad bucal, identifica unidades problemáticas;
  • prescribe radiografías para evaluar el estado de las raíces y detectar defectos en el tejido dental;
  • habla con la persona, conoce sus deseos y le habla brevemente sobre el proceso de prótesis.

Después de recibir radiografías y evaluar la situación, el médico desarrolla un plan de tratamiento. Es importante tener en cuenta las limitaciones: enfermedades crónicas, embarazo, trastornos nerviosos, problemas de coagulación sanguínea, desarrollo de procesos tumorales en la cavidad bucal y otros factores. El dentista debe saber si la persona es alérgica a medicamentos y otros irritantes, y qué antibióticos y compuestos antiinflamatorios causan efectos secundarios.

El futuro propietario de dientes ideales debe recibir información completa sobre los métodos protésicos adecuados, teniendo en cuenta el estado de las unidades y el tipo óptimo de prótesis de corona. El médico habla sobre las etapas del trabajo, indica el costo estimado de productos y servicios adicionales.

Diagrama de instalación de corona

Es importante centrarse en el umbral del precio medio y aclarar qué manipulaciones se incluyen en el precio indicado. Si una clínica ofrece la instalación de productos de alta calidad a un precio reducido, entonces no debe dejarse tentar inmediatamente por una oferta tentadora: deberá aclarar si todos los servicios están incluidos en las cifras anunciadas.

Plan de tratamiento:

  • Extracción de dientes “muertos” (sin nervio). La destrucción gradual de las unidades problemáticas provoca el desarrollo de procesos negativos en la cavidad bucal y reduce la vida útil de las dentaduras postizas.
  • Preparación para colocar coronas. Es imperativo eliminar la inflamación en los tejidos periodontales y periodontales y rellenar las caries.
  • Coordinación del tipo de prótesis de corona. El costo de los productos y la estética dependen del material. Los expertos ofrecen varias opciones. Son relativamente baratos (desde 7,5 mil rublos): metal-plástico, metal, metal-cerámica que utiliza metales no preciosos. Los tipos más caros de productos hechos de dióxido de circonio, óxido de aluminio (de 15 a 18 mil rublos), cerámicas sin metales (costo: 20 mil rublos y más).
  • Cálculo de la duración aproximada de las prótesis y el coste de todas las etapas del trabajo. Es importante aclarar todas las cuestiones y eliminar los desacuerdos para que el proceso de prótesis se desarrolle sin conflictos ni problemas.

La mejor opción es fijar el producto a un diente vivo. Este punto es especialmente importante al instalar incrustaciones duraderas en colmillos y molares, que participan activamente en el proceso de masticación de alimentos.

Etapa preparatoria

Antes de las prótesis, es importante completar los siguientes pasos:
  • tratar pulpitis, caries, eliminar el proceso inflamatorio en el periodonto;
  • si está indicado, llene los conductos radiculares y elimine las fibras nerviosas;
  • restaurar un diente si la unidad está en mal estado. La falta de tejido duradero sobre el que se pueda fijar la corona provoca una pérdida prematura del relleno junto con la prótesis.

Métodos para restaurar la parte coronal.

Cada caso es individual: la elección del método depende del grado de destrucción de la unidad problemática. Después de instalar una pestaña de muñón o una base sólida que se asemeja a un mini refuerzo, los dientes restaurados prácticamente no se diferencian de los sanos en términos de funcionalidad y apariencia.

usando un alfiler

Se atornilla una varilla fuerte en el conducto radicular sellado, creando una base para fijar el material de obturación. El dentista construye el diente, luego lo muele para hacer una corona y pasa por el proceso protésico estándar.

usando el alfiler

Usando una pestaña de muñón

Una opción más confiable y duradera para restaurar áreas dañadas. Los especialistas del laboratorio dental moldean un núcleo de metal bioinerte y no tóxico. El producto terminado es la parte de la raíz para una fijación fuerte en el canal y en la zona coronal, que repite exactamente la forma de una determinada unidad de la dentición.

Preparación dental

Una etapa bastante desagradable de la prótesis, durante la cual el dentista le da a la unidad problemática una forma óptima.

Para rechinar los dientes se utilizan fresas de diamante y un taladro convencional.

La mayoría de los informes de malestar involucran el manejo de unidades de vivienda.

El uso de anestesia local hace que el proceso sea indoloro y solo deja malestar psicológico al ver los instrumentos dentales.

La preparación de unidades sin nervios (dientes “muertos”) requiere la introducción de compuestos anestésicos en casos aislados, por ejemplo, si es necesario alejar el tejido gingival de la unidad dentición.

El grosor de la superficie a rectificar depende del tipo de prótesis en forma de corona y está en el nivel de 1,5 a 2,5 mm. Para instalar productos de yeso, el médico extrae una cantidad menor de tejido duro. Después de preparar el diente, la base permanece en la boca: el "muñón".

El dentista toma una impresión para crear una réplica exacta de las unidades. Ya sólo queda crear modelos de yeso que se ajusten a la dentadura postiza.

Cuando un paciente elige el tipo de coronas, es necesario saber cuánto dura dicho producto. y consejos de cuidado: este artículo está dedicado a esto.

¿Qué hacer si se te caen los dientes? Le ayudará a comprender las razones de este fenómeno y a elegir métodos de tratamiento.

Las prótesis dentales son un procedimiento habitual en las clínicas dentales. A veces los pacientes se quejan de que duele el diente debajo de la corona. Expliquemos por qué aparecen tales síntomas.

Etapa de laboratorio: hacer coronas.

El proceso es bastante largo y depende del tipo de prótesis, el material y la cantidad de productos solicitados. Durante el período de espera, una persona no puede caminar con “muñones” en la boca: los dientes rechinados empeoran la estética y aumenta el riesgo de que los alimentos y bebidas afecten la base para colocar la dentadura postiza.

Para restaurar la apariencia de la dentición, se colocan en la base del suelo coronas temporales hechas de plástico bastante duradero pero económico.

Coronas metal-cerámicas

A partir de modelos de yeso, el especialista del laboratorio dental forma un futuro diente a partir del material seleccionado.

Los productos cerámicos y metal-cerámicos requieren tiempos de fabricación más prolongados que las coronas de metal fundido.

Probar y arreglar coronas

Antes de finalizar los trabajos de fabricación de la prótesis, se realiza la primera adaptación. Es importante evaluar con qué firmeza y precisión encaja el marco en el "muñón" preparado.

Después de controlar la calidad del trabajo y realizar ajustes (si es necesario), el protésico dental continúa formando la prótesis en forma de corona.

Por ejemplo, cuando se utiliza cerámica metálica, un especialista aplica un revestimiento cerámico estético y duradero a la base.

Al finalizar el trabajo, el dentista repara temporalmente la prótesis. Este paso es obligatorio, aunque algunos pacientes piensen lo contrario.

¿Por qué un especialista coloca una corona con cemento temporal? El método le permite evaluar si la unidad restaurada interfiere con los dientes de la fila inferior o superior ubicados enfrente: "dos" - "dos", "cuatro" - "cuatro", etc.

Es importante comprobar cómo reaccionan los dientes y los tejidos circundantes a un nuevo elemento en la cavidad bucal, para ver si hay algún malestar pronunciado o reacciones alérgicas. A veces aparecen defectos en el relleno del conducto radicular, el desarrollo de un proceso inflamatorio y dolor intenso.

Defectos comunes: sobremordida, la prótesis no se ajusta bien al cuello del diente, daña las encías y provoca sangrado de los tejidos blandos. Si surgen complicaciones, es importante contactar a un protesista y discutir cómo eliminar las deficiencias. En cada caso, la decisión la toma un especialista, teniendo en cuenta las desviaciones identificadas.

Las coronas temporales permanecen en los dientes de 14 a 28 días. Si no hay quejas, el dentista retira la prótesis, retira el material temporal, limpia la unidad y fija el producto con cemento permanente.

¿Es posible quitar la corona?

Hay dos opciones:

  1. Reemplazo planificado de productos después de 10 a 15 años de uso de prótesis.
  2. Reemplazo urgente si duele un diente debajo de la corona, después de un tiempo se descubren defectos en el producto que interfieren con la masticación de los alimentos y generan molestias.

El proceso es bastante desagradable incluso cuando se retiran prótesis de unidades de dentición “muertas”. Para retirar la corona se utilizan fresas y discos resistentes y se corta el producto. Cuando hay dos capas, por ejemplo, metal y cerámica, la tarea no es fácil de afrontar.

Se requiere anestesia local. Al retirar las coronas, es posible dañar el tejido de las encías alrededor del diente problemático.

Para reducir el riesgo, es importante contactar a un protesista experimentado y de buena reputación.

Muchas personas a lo largo de su vida se enfrentan a la necesidad de restaurar unidades de dentición en mal estado. Antes de instalar coronas, es importante saber cómo se colocan las dentaduras postizas.

Desde hace más de 10 años se utilizan para prótesis dentales. ¿Son efectivas estas coronas y cuánto costará el tratamiento? Sobre esto en nuestro sitio web.

Muchos adultos no quieren usar frenillos, pero aun así necesitan enderezar los dientes. ¿Es posible enderezar los dientes sin frenillos? Leer.

Puntos importantes: encuentre un buen dentista ortopédico, seleccione el tipo óptimo de productos, siga todas las recomendaciones del médico durante el uso temporal y permanente de dentaduras postizas en forma de corona. Sólo un enfoque equilibrado de las prótesis le evitará modificaciones dolorosas y visitas interminables al dentista.

Vídeo sobre el tema.

De este artículo aprenderás:

  • ¿Duele poner una corona?
  • etapas de las prótesis,
  • cuanto cuesta poner coronas en los dientes – precios 2020.

Hacer e instalar una corona en un diente es un procedimiento complejo que consta de muchas etapas. En este artículo hablaremos sobre muchos puntos sutiles que afectan la estética y la vida útil de sus coronas. Estos puntos se relacionan tanto con errores a la hora de elegir el tipo de coronas por parte del propio paciente como con errores cometidos en masa por los dentistas en las etapas de su fabricación.

Por ejemplo, la mayoría de las quejas de los pacientes sobre la calidad de las prótesis se relacionan principalmente con dos cosas. En primer lugar, la mala estética y el hecho de que las coronas destacan sobre los dientes vecinos. En segundo lugar, la calidad de la preparación terapéutica de los dientes para coronas. Esto último provoca complicaciones: dolor, supuración, necesidad de un nuevo tratamiento e incluso extracción del diente.

¿Duele insertar los dientes?

Normalmente, los pacientes están interesados ​​no sólo en cómo se coloca una corona en un diente, sino también en lo doloroso que es. Las etapas más desagradables aquí, por supuesto, son la preparación de los dientes para las prótesis (es decir, su tratamiento, el empaste de conductos radiculares) y, a veces, también el proceso de toma de impresiones. Si se utilizan dientes ya muertos para las coronas, girarlos es completamente indoloro y ni siquiera requiere anestesia. Si se muelen dientes vivos, primero se aplica una inyección.

El único momento doloroso que yo mismo (como dentista) he experimentado personalmente es cuando, al tomar una impresión, el médico realiza la retracción de las encías. La retracción se refiere al ensanchamiento y profundización del surco gingival, que se acompaña de un pequeño grado de separación del tejido blando de la encía del diente. Esto se hace para hacer una impresión más precisa del cuello del diente, y es mejor hacerlo inmediatamente bajo anestesia.

¿Cómo se instala una corona en un diente?

Si decide ponerle una corona a un diente, le resultará útil saber con qué etapas de este proceso tendrá que afrontar. En el proceso de colocación de una corona sobre un diente en las clínicas dentales se pueden distinguir las siguientes etapas...

1. Consulta inicial con un ortopedista (protesista) -

Durante la consulta inicial, el médico, evaluando externamente el estado de los dientes y utilizando radiografías, debe ofrecer posibles opciones protésicas y el paciente, en consecuencia, debe aprobar una de las opciones. En base a esto, se elabora un plan de tratamiento, que puede tener en cuenta:

Importante : En esta etapa, el paciente debe elegir uno de los tipos de coronas artificiales que se le ofrecen. Elegir el tipo de corona no es fácil para el paciente promedio y existen muchos peligros de los que el dentista nunca le informará. Artículos que le ayudarán a elegir -

2. Preparación de los dientes para prótesis:

En algunos casos, las coronas se pueden colocar sobre dientes vivos. Esto es preferible porque Los dientes muertos son más frágiles y, por tanto, si se dejan vivos, esto tiene un efecto positivo en la vida útil de las coronas. ¿En qué casos se pueden dejar vivos los dientes? Como regla general, estamos hablando de dientes de masticación grandes. Esto se debe a que los dientes grandes tienen una mayor distancia desde la superficie del esmalte a la pulpa del diente (que los dientes unirradiculares) y, por tanto, existe el riesgo de quemadura térmica de la pulpa al rechinar el diente durante un tiempo. La corona será mucho más baja.

Además, con coronas de cerámica sin metal se pueden conservar con vida incluso la mayoría de los dientes unirradiculares. Esto se debe a que en el caso de la cerámica el diente se pule 1,0 mm desde las superficies laterales, y en el caso de la metalocerámica, en las mismas superficies, 2,0 mm. Por lo tanto, la cerámica sin metal también permite aumentar la vida útil del diente debajo de la corona.

Cuando se utilizan prótesis de metal-cerámica para dientes unirradiculares, casi siempre se elimina el nervio. Si no se hace esto, girar dicho diente puede provocar una quemadura térmica de la pulpa dental, es decir, haz neurovascular. En este caso, después de un tiempo, se desarrollará inflamación y será necesario retirar la corona y volver a tratar el diente. Si el diente debajo de la corona es destruido por un proceso de caries (hay pulpitis o periodontitis), entonces se requiere una despulpación planificada del diente y el tratamiento de la inflamación en el vértice de la raíz.

Al despulpar un diente, se realiza –

  • eliminación de un nervio de un diente,
  • tratamiento instrumental y ampliación de conductos radiculares (Fig. 2),
  • los canales están llenos de gutapercha (Fig. 3),
  • después de lo cual se coloca un empaste en la parte de la corona del diente (Fig. 4).

Importante : si la parte de la corona del diente se destruye a la mitad o más, el diente debe reforzarse con un alfiler fijado en el conducto radicular (de lo contrario, la corona puede caerse fácilmente junto con el empaste). Existen 2 métodos principales para restaurar dientes gravemente dañados.

¿Cuál es la mejor manera de restaurar un diente muy dañado?


3. Preparación de los dientes para coronas −

En el lenguaje común: rechinar los dientes. El proceso de preparación lo lleva a cabo un cirujano ortopédico, quien (utilizando un taladro y un juego de fresas de diamante) le da al diente una determinada forma. La preparación es un proceso doloroso si se muelen los dientes vivos. En este caso, se requiere anestesia local. Cuando se muelen dientes muertos, se administra anestesia sólo si el médico necesita presionar con fuerza la encía para separarla del diente durante la preparación.

El médico tritura el tejido dental hasta obtener el grosor de la futura corona (fig. 9-11). Las coronas hechas de cerámica sin metal (por ejemplo, o) requieren menos pulido del tejido dental, aproximadamente de 1,0 a 1,5 mm en diferentes superficies de los dientes. Pero en el caso de la metalocerámica, los dientes se pulen por todos lados entre 1,5 y 2,5 mm, por lo que casi no queda nada del diente. Como resultado de la preparación, la corona del diente adquiere la apariencia de un "muñón".

Preparación dental para metalocerámica –

Importante : La preparación dental de alta calidad para una corona es un proceso muy complejo y que requiere mucho tiempo. Lo más difícil aquí es crear un saliente en la parte gingival de la corona del diente. La fiabilidad y la vida útil de su corona dependen en gran medida de la correcta formación del saliente. Hay que admitir que la mayoría de los médicos cometen muchos errores en esta etapa. En el siguiente vídeo se muestra claramente cómo se forma la repisa.

Rechinar los dientes frontales para coronas: video

4. Tomar impresiones, hacer modelos de dientes en yeso –

Las impresiones se toman de los dientes rectificados utilizando compuestos de impresión especiales (Fig. 12). Posteriormente, a partir de estos modelos, se crean copias en yeso de sus dientes en un laboratorio dental (Fig. 13). Estos modelos de yeso representan con gran precisión los dientes del paciente, incluidos los rectificados para coronas, y de ellos se fabrican.

Una pregunta muy importante aquí es qué tipo de material de impresión utilizará para tomar impresiones. Los compuestos de buena impresión son “silicona A” o, mejor aún, “compuesto de poliéster”. Pero normalmente, para ahorrar dinero, se pueden utilizar masas de alginato o silicona C, lo que empeorará la calidad/precisión de las coronas. Como resultado, es posible que las coronas no se ajusten a los dientes rectificados, que no se ajusten bien alrededor del cuello del diente y esto último conducirá inevitablemente a la pudrición del diente debajo de la corona.

Tomar una impresión de los dientes suele ser un procedimiento tolerable que no va acompañado de dolor. Sin embargo, a veces el médico necesita insertar un hilo de retracción profundamente en el surco gingival para alejar la encía del diente molido y así obtener una mejor impresión de los dientes en el margen gingival. La retracción de las encías es bastante dolorosa y se realiza mejor con anestesia. La retracción de las encías también tiene una desventaja: muy a menudo la avulsión de las encías puede provocar la aparición de una bolsa periodontal.

Pero también hay un grupo de pacientes para quienes la toma de impresiones supone un gran problema. Por ejemplo, si tiene un mayor reflejo nauseoso. Por supuesto, antes de tomar la impresión real, es posible que le rocíen la raíz de la lengua con lidocaína en aerosol (un anestésico), pero esto no ayuda mucho. En este grupo de pacientes, es recomendable utilizar adicionalmente sedantes antes del procedimiento en sí.

Cómo se toman las impresiones dentales en odontología: vídeo

5. Hacer coronas en un laboratorio dental –

Entonces se tomaron los moldes y se hicieron modelos en yeso. El protésico dental comienza a realizar tus futuras coronas basándose en estos modelos. Porque Si bien la fabricación de metal-cerámica y porcelana puede tardar varias semanas, las coronas permanentes generalmente se elaboran mientras se fabrican. No solo restaurarán la estética, sino que también protegerán los dientes afilados de la destrucción por el entorno agresivo de la cavidad bucal.

Lo más importante en esta etapa. –
Recomendamos conseguir dentaduras postizas sólo en aquellas clínicas que tengan su propio laboratorio dental (ubicado directamente en la propia clínica). Esto es necesario para que el dentista ortopédico tenga contacto directo con el protésico dental en las etapas de elaboración de las coronas, y el protésico dental siempre pueda acudir al consultorio cuando se pruebe las coronas.

Esto último es muy importante si se quiere conseguir una buena estética de las coronas, puntos de contacto bien formados con los dientes vecinos, etc. Por supuesto, nada de esto ayudará si las manos de su protesista están creciendo en un mal lugar, pero al menos mejorará sus posibilidades de recibir un servicio de calidad.

6. Probándose coronas –

Antes de que el protésico dental termine su trabajo, será necesario probarse el trabajo inacabado. Por primera vez se suele probar el marco de las coronas, que puede ser de metal o de cerámica sin metal. La segunda vez se prueban una corona casi terminada, en cuya superficie del marco (después de la primera colocación) se aplicaron capas de masa cerámica, así como tintes.

Es en esta etapa cuando todavía puedes decir que no te gusta algo (color, forma) y puedes corregirlo. Aquellos. Es en esta etapa cuando finalmente se acuerda el color, y si lo has acordado y, además, has firmado el expediente médico de que todo te conviene, entonces será demasiado tarde para presentar un reclamo. Por eso, nuestro consejo: si no estás satisfecho con algo y te da vergüenza comunicárselo al médico, no dudes en decírselo y no firmes nada hasta que estés realmente satisfecho con el resultado del trabajo.

Después de la adaptación final, su corona se envía de regreso al laboratorio donde pasa por el proceso de esmaltado para lograr su aspecto y brillo finales. En su próxima visita, le arreglarán las coronas ya hechas con “cemento” permanente o temporal.

Vídeo de colocación de coronas cerámicas E.max –

7. Fijación temporal/permanente de coronas –

En principio, no es necesaria una fijación temporal como tal. Es necesario, y debe insistir en ello sólo si por alguna razón no está seguro de la calidad del trabajo o algo le confunde (el color/forma de las coronas, su visibilidad en el contexto de los dientes vecinos). Si las coronas se colocan sobre cemento permanente, sólo se pueden quitar con un aserradero.

Si insiste en una fijación temporal y el dentista lo rechaza, esto también es una señal para pensar en la calidad del trabajo. Estos casos y conflictos sobre este tema entre el médico y el paciente no son infrecuentes, y aquí debes recordar que eres tú quien paga el dinero y decide cómo debe ser todo, tú también. Por lo general, 1 o 2 días son suficientes para acostumbrarse a las nuevas coronas, determinar qué tan bien coincide el color con el deseado y luego regresar a la clínica y colocar las coronas sobre cemento permanente.

Poner coronas en los dientes: precios en Moscú.

¿Cuánto cuesta poner una corona en un diente? El precio en Moscú para 2020 (en clínicas de clase económica y de precio medio) puede tener un rango muy amplio. Por ejemplo, se puede ver fácilmente que en una clínica se puede instalar una corona dental de metal-cerámica por 5.500 rublos, mientras que en otra el precio puede ser de 10.000 rublos. Y no es sólo una cuestión de precio...

El hecho es que las mismas coronas (por ejemplo, metal-cerámica) pueden estar hechas de materiales de calidad completamente diferente. Por ejemplo, si se utiliza una masa cerámica barata, podemos decir inmediatamente que la estética de dicha corona será muy mala. Además, además de la metal-cerámica estándar, también existe la "metal-cerámica con masa en los hombros", que es mucho más estéticamente agradable que la versión estándar, pero al mismo tiempo cuesta entre 2 y 2,5 veces más.

Instalación de una corona en un diente: precio 2020

Importante : Si planea instalar una corona en un diente, el costo anterior aún no incluye todos los gastos posibles. Además, se paga la preparación terapéutica de los dientes (si es necesario), así como el costo de fabricar coronas temporales de plástico. Estos últimos son necesarios para proteger los dientes rectificados mientras se fabrican las coronas permanentes.

Cómo quitar las coronas dentales -

Desafortunadamente, también debemos tener en cuenta el hecho de que a veces surgen situaciones en las que es necesario retirar la corona. Para la extracción de coronas, el precio para 2020 será de unos 1.000 rublos por unidad. La necesidad de retirar la corona puede deberse a las siguientes razones...

  • Diente mal preparado para una corona.
    Según las estadísticas, en el 60-70% de los casos los conductos radiculares de los dientes están mal obturados, lo que conduce al desarrollo de inflamación y a la necesidad de un nuevo tratamiento o extracción del diente. Puede obtener más información sobre la mala preparación de los dientes para prótesis, a qué conduce y qué hacer al respecto.
  • Con errores de fabricación
    por ejemplo, la corona no se ajustaba bien alrededor del cuello del diente y, por lo tanto, en unos días comenzó la destrucción del tejido dental. Las cerámicas con metal o sin metal pueden haber desconchado un fragmento grande de la masa cerámica, lo que puede no ser reparable y requerir el reemplazo de la corona (sitio).
  • Se requiere reemplazo programado de coronas
    Todas las coronas tienen su propia vida útil y deberán ser reemplazadas periódicamente. Cabe señalar que las coronas modernas de alta calidad pueden durar entre 8 y 10 años, o incluso más.

Quitar coronas: vídeo

Y aquí siempre surge la pregunta: ¿duele quitar la corona? De hecho, puede resultar un poco doloroso y, por lo tanto, el procedimiento se realiza bajo anestesia local. Por ejemplo, eliminar el cermet es muy complicado. La corona se corta con discos y fresas especiales, y no son infrecuentes los casos de daño a las encías adyacentes al diente. Esperamos que el artículo sobre el tema: ¡Cómo poner coronas en los dientes te haya resultado útil!

Fuentes:

1. Experiencia personal como dentista,
2. “Odontología ortopédica. Libro de texto" (Trezubov V.N.),
3. Biblioteca Nacional de Medicina (EE.UU.),
4. “Tratamiento ortopédico con prótesis fijas” (Rozenstiel S.F.),
5. “Coronas y puentes en odontología protésica” (Smith B.).

¿Están todos tus dientes en su lugar? Hago una pregunta por una razón, hoy tenemos un tema dental. Probablemente muchos de vosotros ya habéis acudido al dentista para que os trate los dientes. Y lo más probable es que muchos de ustedes tengan empastes, coronas, puentes y otras delicias de las tecnologías médicas modernas en la boca. Pero pocas personas saben cómo se hace todo. Levantemos el telón de lo que sucede a espaldas del dentista después de su visita y veamos qué hace el protésico dental y cómo, usando el ejemplo de una corona de una sola pieza de aleación inoxidable.

¡Empecemos por la anamnesis!
El paciente necesita una corona para el molar mandibular en el lado izquierdo de cara al paciente. Para facilitar la comunicación entre médicos y técnicos, se ha introducido la numeración de cada diente. En jerga médica, 46 (leemos cuatro seis).
Los procesos tecnológicos se pueden dividir simbólicamente en varias etapas:
1. Hacer un modelo con yeso.
2. Modelado directo del diente.
3. Fundición de metales.
4. Procesamiento y colocación de la corona.
Una vez que el médico ha preparado el diente para la corona, toma una impresión de toda la mandíbula inferior. Lo mismo ocurre con el superior (opuesto).

Se parece a esto:


A continuación, las impresiones caen en manos del protésico dental. Traduce la información recibida en modelos reales.
En general, el modelo no sólo sirve como herramienta de trabajo para realizar trabajos dentales, sino que también es un objeto representativo del trabajo dental. Por lo tanto, se debe dar por hecho que se ponga la máxima precisión en el modelo y se eliminen los errores, independientemente del sistema en el que se base el trabajo.

Dejando de lado los detalles, diré que para mí esto es lo más difícil: hacer un modelo plegable en el que se vea claramente el límite entre la parte molida del diente y la parte que permanece intacta debajo de la encía. Muy a menudo, este paso de la cadena tecnológica debe repetirse debido a la calidad de la impresión (sangre, saliva, factores que afectan directamente a la calidad).
La mandíbula opuesta se moldea inmediatamente en yeso, sin cambios ni modificaciones.
Y modificaremos un poco la mandíbula con “nuestro” diente para que podamos retirar este diente del modelo de forma segura y trabajar con él por separado.

Con la ayuda de un dispositivo especial (con mira láser), perforaremos la base de plástico del futuro modelo en forma de espejo.

Insertamos alfileres (clavijas) y rellenamos la impresión con yeso, cubriéndola con una base.

Después de que el yeso se haya secado, retire la impresión.

Rechinar el arco dental

y cortar en gajos separados.

En nuestro caso, en 5 partes. Luego trituramos el diente para el que haremos una corona. Nos deshacemos del yeso "sobrante" ubicado debajo del borde. En la foto, la flecha indica el borde.

Posteriormente, la pieza preparada se cubre con una fina capa de cola Secunda, luego se aplica un barniz especial, que actúa como cemento, o mejor dicho, rellena el espacio que luego ocupará entre el diente y la corona.

Montamos el modelo, conectamos las mandíbulas y las colocamos en un articulador: un dispositivo que imita el cráneo humano y, en particular, la ubicación y relación de las mandíbulas entre sí (primitivo).

Pasemos a la siguiente etapa, o más bien al modelado en sí.

Diente modelado.

Al finalizar el modelado, soldamos un depósito de metal adicional a la corona. Fijamos toda la estructura sobre la base y la colocamos de una forma especial.

Rellenar con mezcla especial

dejar secar por 30 minutos y meter al horno. El modelo pasa hasta 4,5 horas en el horno, calentándose de 20°C a 920°C.

Metal (Co 61%, Cr 32%, Mo 5,5% y otros metales).

El metal se encuentra en un horno de vacío especial, en el que, después de fundirlo, colocamos el modelo calentado al rojo vivo en un molde (toda la cera ya se ha quemado) y vertimos el metal en el molde bajo presión.



La corona está lista, déjala enfriar.

sácalo y lijalo.

Cortamos el exceso y ajustamos la corona al sello, el borde de la corona debe encajar perfectamente al sello, tratamos la superficie de masticación del diente y los contactos en círculo, pulimos.

Comprobamos los contactos en el articulador utilizando una lámina de 8 µ de espesor; la lámina debe retirarse con un ligero esfuerzo y sin romperse.


Corona terminada.

Un pequeño error en cualquiera de estos pasos puede tener consecuencias fatales. La corona “no encaja” o “no se sostiene”. Existe un tercer escenario: con el paso de los años, el porro del paciente empieza a doler. PD Desafortunadamente, este trabajo fue el resultado de un error (por culpa del asistente médico, el provisional se hizo sin contacto con los dientes vecinos, como resultado los dientes se movieron hacia el espacio libre resultante, la corona no encajó en el espacio disponible para eso) el trabajo se repitió por completo.

Ahora ya sabes lo que harán tus dientes si no los cuidas adecuadamente.

Cuando nuestros dientes están sanos, ni siquiera pensamos en el importante papel que desempeñan en nuestras vidas. Y sólo cuando perdemos uno o más dientes lo entendemos. La odontología moderna permite restaurar tanto la forma como la funcionalidad de los dientes perdidos. ¿Cómo se coloca una corona en un diente? ¿Es doloroso instalarla? Hablaremos más sobre esto.

¿Es doloroso instalar una corona?

Todo aquel que está a punto de someterse a una prótesis tiene una pregunta: ¿duele ponerle una corona a un diente? Intentemos resolverlo.

Opinión experta. Ortodoncista Vorontsov E.O.: “Cualquier procedimiento dental puede traer molestias y dolor tanto durante como después del tratamiento. En cuanto a la instalación de coronas, la parte más dolorosa es la preparación para las prótesis: quitar el nervio, rellenar los canales y girar el diente. Pero los modernos hacen que este proceso sea absolutamente indoloro”.

El proceso de instalación de una corona en sí es indoloro, ya que el producto se fija en un diente que ya no tiene pulpa (no tiene nervios, por lo que, en principio, no puede producirse dolor).

Una excepción es la preparación de un diente vivo, pero en este caso todas las manipulaciones también se realizan con anestésicos locales, por lo que no sentirá nada. Y ni siquiera sentirás la inyección, ya que el dentista, antes de administrar el anestésico, lubricará tus encías con un gel especial que "congela" la mucosa.

Preparación para prótesis.

Si está interesado en cómo instalar una corona en un diente, etapas de este proceso son los siguientes:

  1. Examen por un especialista, desarrollo de un plan de tratamiento y prótesis.
  2. Preparación de los dientes para la instalación de la corona.
  3. Toma de impresiones, fabricación directa de la estructura (etapa de laboratorio).
  4. Ajuste y fijación.
  • Primera visita a un especialista.

En la primera visita a un dentista ortopédico, un especialista examinará la cavidad bucal, evaluará el estado de los dientes y las membranas mucosas y también desarrollará un plan de tratamiento y preparación para la instalación de la estructura. Además, al paciente se le ofrecerán varias opciones posibles.

Un punto obligatorio en la preparación para la instalación de una corona es una radiografía, sobre la base de la cual el médico evaluará el estado de los dientes del paciente y desarrollará un plan de tratamiento y prótesis.

El plan de tratamiento suele consistir en preparar el diente para la instalación de una corona, seleccionar materiales y color del producto, calcular el costo y vida útil de la estructura, fabricación e instalación. Si se van a realizar prótesis mediante un puente, será necesario determinar el número de dientes de soporte y prepararlos.

  • Preparación

La preparación de un diente para la instalación de una corona es la etapa más importante de la prótesis y se desarrolla de la siguiente manera:

  1. En la mayoría de los casos, se despulpa el diente y luego se rectifica (se elimina una capa de tejido duro igual al grosor de la corona).
  2. El médico trata todos los dientes cariados, rellena los conductos radiculares, elimina cálculos y placa.
  3. Si es necesario restaurar un diente unirradicular, se le retira la pulpa para evitar quemaduras durante el proceso de preparación.
  4. Al rechinar el grupo de dientes masticadores, el riesgo de quemadura pulpar es mucho menor, por lo que en algunos casos quedan vivos.
  5. El tallado de la corona dura al menos una hora bajo anestesia local.

Depulpación se lleva a cabo de la siguiente manera:

  • Los conductos radiculares se procesan y expanden utilizando instrumentos especiales.
  • Se introduce material de relleno en los canales.
  • Se rellena la parte de la corona del diente.

Si la parte coronal está gravemente dañada, el dentista la restaura antes que la prótesis.

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¿Cómo se restaura la corona de un diente?

Si un diente está gravemente dañado en la parte superior, se puede restaurar de dos formas:

  1. Con alfiler

Alfiler Es una varilla que puede ser de metal, plástico o gutapercha. Se coloca en el conducto radicular del diente y luego se fija con materiales especiales. Luego, basándose en este diseño, utilizando materiales de empaste, el dentista restaura la parte coronal dañada. Pero el alfiler no siempre se puede utilizar, existen algunas contraindicaciones:

Los materiales modernos permiten crear una estructura confiable y duradera: las aleaciones de titanio tienen una alta biocompatibilidad con los tejidos bucales, y una corona dental con pasador de fibra de carbono es duradera; el material previene la fractura del producto y protege el diente de cargas elevadas.

  1. Usando pestañas

– un diseño moderno que permite no sólo restaurar un diente dañado, sino también garantizar que realice sus funciones básicas. El inlay es un soporte fiable tanto para coronas individuales como para estructuras de puentes.

Para fijar la pestaña, la raíz debe estar sana y firmemente ubicada en el proceso alveolar. El diseño consta de dos partes: piernas y cuerpo. El tallo se encuentra en la raíz y el cuerpo restaura la parte de la corona del diente.

¿Cómo se hace el giro?

La instalación de coronas en los dientes requiere un pulido preliminar. La preparación de tejidos duros se realiza con una fresa de diamante especial. El dentista da forma al diente para que la corona pueda colocarse lo más ajustadamente posible. En este caso, se elimina una capa de tejido duro que es igual al grosor de la corona.


Así se ven los dientes pulidos

La preparación de dientes vivos y despulpados se realiza bajo anestesia local. Un diente vivo contiene un nervio, por lo que el procedimiento sin analgésico es muy doloroso. Y rechinar un diente muerto implica hacer retroceder las encías, por lo que no se puede prescindir de un anestésico.

Tenga en cuenta que para instalar un producto metal-cerámico, es necesario pulir más tejido duro que antes de preparar las prótesis cerámicas.

Etapa de laboratorio

Una vez que el dentista se ha preparado para las prótesis, toma impresiones que transfiere al laboratorio dental. En el laboratorio, a partir de estos modelos se fabrican modelos de dientes en yeso, a partir de los cuales se moldean las coronas.

El diseño puede ser de metal, cerámica o metal-cerámica (lea sobre qué tipos de coronas dentales existen). Hacer la estructura es un proceso bastante largo y los dientes rectificados no parecen muy atractivos. Por lo tanto, durante el período hasta que el producto permanente esté listo, se puede instalar al paciente. Es necesario no sólo para enmascarar el defecto, sino también para proteger el diente molido de daños e infecciones, así como para restaurar sus funciones.

Ajuste e instalación: la etapa final de las prótesis.

¿Cómo se coloca una corona en un diente? La instalación del producto se realiza de la siguiente manera:

  1. Adecuado

Antes de instalar una corona, es necesario probársela. Esto es necesario para determinar la calidad del trabajo. Por ejemplo, se debe probar el marco de una corona de metal y cerámica para determinar si se ajusta perfectamente al muñón. Si la calidad del marco es alta, se coloca una pieza de cerámica sobre él, después de lo cual se puede instalar el producto.

  1. Fijación con cemento temporal.

Luego se fija la corona con cemento temporal. Esto es necesario para ver cómo reaccionará el diente, si se alterará la mordida (el cierre del diente restaurado con el diente antagonista). Si el médico encuentra alguna imprecisión, el producto se puede retirar sin dañar el diente.


Generalmente se recomienda usar la corona durante algunas semanas con cemento temporal colocado. Si durante este período el paciente no presenta ninguna queja, se retira el producto y se instala con cemento permanente.

¿En qué casos es necesario retirar la corona?

En algunos casos existe la necesidad de extracción de corona:

  1. Si el dentista preparó mal el diente para las prótesis. En la mayoría de los casos, los pacientes se enfrentan al hecho de que el especialista no llena los conductos radiculares hasta arriba, como resultado de lo cual se desarrolla un proceso inflamatorio en la parte superior. En tales casos, se debe retirar el producto y se deben abrir, tratar y sellar nuevamente los conductos.

¿Cómo protegerse? Después de obturar los conductos radiculares, es imperativo realizar una radiografía, con la que se puede evaluar la calidad del trabajo del dentista. Además de un relleno de mala calidad, puede producirse perforación de las paredes del canal o rotura del instrumento. Si tales momentos se identifican de inmediato, el médico corregirá su error de inmediato y a expensas de la clínica. De lo contrario, tendrás que volver a tratar el diente más adelante y por tu cuenta.

  1. Si . La causa de esto puede ser un trozo restante del instrumento en los canales o un quiste.
  2. Si la corona no encaja bien alrededor del diente (y otras imprecisiones que se cometieron en la etapa de fabricación).
  3. Cualquier corona tiene su propia vida útil, por lo que al final de este período será necesario retirar el producto y sustituirlo por otro.
  4. Grietas, astillas y otros daños estructurales.

¿Cómo se elimina el producto? Quitar una corona es un proceso bastante complejo que requiere habilidades especiales y una experiencia considerable por parte del médico. Para retirar el producto es necesario cortarlo. Este procedimiento es bastante complicado, para ello se utiliza un juego de discos dentales especiales.

Algunas clínicas utilizan ultrasonido para este propósito, bajo cuya influencia el material de la estructura simplemente se agrieta y luego se puede eliminar. Este proceso es bastante desagradable, ya que se puede dañar la mucosa de las encías. Pero no hay nada de qué preocuparse, ya que todas las manipulaciones se realizan bajo anestesia local.

Las prótesis son un servicio dental popular que ayuda a restaurar la belleza y el encanto de una sonrisa. La atención insuficiente, el incumplimiento de las recomendaciones del médico y los daños mecánicos provocan la formación de grietas y astillas. Por supuesto, debe comunicarse de inmediato con un técnico dental, pero la dentadura postiza puede dañarse durante unas vacaciones o un viaje de negocios. No es de extrañar que mucha gente se pregunte cómo hacer dentaduras postizas en casa.

Sólo los profesionales saben cómo hacer dentaduras postizas en casa de forma eficiente y fiable.

¿De qué hacer dentaduras postizas en casa?

La reparación de un producto dental se realiza con pegamento de dicloroetano, que se aplica a las líneas divididas para pegar las piezas. Esta etapa no es final, sino preparatoria, destinada a realizar manipulaciones posteriores precisas: preparar el yeso y conectar las piezas.

Los profesionales utilizan plástico acrílico y resinas especiales para pegar la prótesis, que solo se pueden adquirir en una tienda dental. Algunos artesanos lo sellan con cera extraída de una prótesis ligeramente derretida. Los dentistas reconocen que este enfoque es incorrecto y poco confiable; lo más probable es que el producto reparado no dure ni siquiera una semana.

¿Cómo hacer una dentadura postiza con tus propias manos?

Al restaurar mandíbulas postizas en casa, es mejor confiar en el trabajo de los maestros. ¿Cuál es el proceso de restauración de una prótesis?

1. Lijado. No debe haber irregularidades ni asperezas en la superficie de todas las partes del producto. Esto se hace utilizando piedras o discos de carborundo.

2. Limpieza. Cada elemento de la prótesis se elimina de la contaminación y se desinfecta.

3. Asamblea. Todas las partes del producto están dispuestas en el orden correcto, unas cerca de otras.

para que no queden huecos.

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