غلبه بر اختلالات تلفظ گفتار در بیماران مبتلا به آفازی حرکتی وابران کلاس های دیزارتری با گفتار درمانگر

تمرین هایی برای توسعه تلفظ

و سمت بی صدایی و بیانی گفتار

1. گفتار منعکس شده.از کودک خواسته می شود که بعد از بزرگسال، یک سری از کلمات را که به ترتیب صعودی تلفظ می شوند، سپس عبارات و سپس جملات را تکرار کند. به عنوان مثال: "مامان"، "مامان شسته"، "مامان قاب را شست"، "مامان قاب را صبح شست" و غیره.

2. لحن مختلف.برای تحقیق، باید از کودک بخواهید بعد از بزرگسالی عباراتی را که با لحن های مختلف گفته می شود تکرار کند. به عنوان مثال: "سانیا سورتمه می کشد" ، "آیا آب نبات می خواهی؟" ، "ماشین را بگیر" ، "اوه! توپ افتاد! و غیره

3. خواندن شعر. به کودک خود شعرهای کوتاه آماده را برای خواندن پیشنهاد دهید که حاوی رنگ های لحنی مختلف باشد. به عنوان مثال: "تانیا ما با صدای بلند گریه می کند و یک توپ را به رودخانه انداخت. ساکت، تانیا، گریه نکن! توپ در رودخانه غرق نمی شود!»

با موضوع: تحولات روش شناختی، ارائه ها و یادداشت ها

گفتار درمانی روی توسعه بیان آهنگی گفتار کودکان مبتلا به اختلالات گفتاری کار می کند.

گفتار کودک با لحن شروع می شود. در این راستا، لازم است کار برای توسعه ادراک و درک اجزای اصلی طراحی آهنگ یک گفته (تمپو، حجم، لحن ...

جنبه لحنی گفتار

این مقاله به طور کامل ماهیت اختلالات گفتار لحنی، تشخیص و اصلاح آنها را نشان می دهد.

شکل گیری بیان آهنگی گفتار در کار با دانش آموزان دبستانی با توسعه نیافتگی گفتار عمومی.

این مقاله مراحل شکل گیری بیان آهنگی گفتار را در دانش آموزان دبستانی با توسعه نیافتگی گفتار عمومی ارائه می دهد. این مقاله برای معلمان دبستان و گفتاردرمانگران مرتبط است...

اهداف: - ترویج شکل گیری بیان لحنی در دانش آموزان؛ - ادامه کار بر روی شکل گیری گفتار محاوره ای-گفتمانی در دانش آموزان؛ - غنی سازی، شفاف سازی و فعال کردن واژگان ...

• ماساژ برای توانبخشی گفتار

سکته مغزی باعث مشکلات جدی در عملکرد مغز می شود. بسته به محل ضایعه، بیمار دچار آتروفی عصب بینایی و از دست دادن عملکرد گفتاری و حرکتی می شود. اختلالات گفتاری حاصل ممکن است موقت یا مزمن باشد.

بهترین زمان بهبودی چند روز اول پس از حمله است. دوره درمان بستگی به نوع آفازی دارد. هنگام تصمیم گیری برای بازیابی گفتار پس از سکته مغزی، متخصص مغز و اعصاب با همکاری نزدیک با یک گفتار درمانگر، بسته به نوع اختلال، مؤثرترین درمان را انتخاب می کند.

چرا افراد با سکته مغزی توانایی صحبت کردن را از دست می دهند؟

از دست دادن یا زوال گفتار در اثر سکته مغزی، آفازی نامیده می شود. علت تغییرات پاتولوژیک، اختلال حاد خون رسانی به مغز است که باعث آتروفی بافتی می شود، به ویژه در بخش هایی که مستقیماً مسئول درک اطلاعات هستند.

عدم تکلم بلافاصله پس از حمله مشاهده می شود. محلی سازی ضایعه در لوب های قشری نواحی پیش پیشانی متمرکز است. آتروفی و ​​تظاهرات نکروز برگشت ناپذیر است. بنابراین، برای بازگرداندن اختلال گفتار پس از سکته مغزی، زمان زیادی طول می کشد تا عملکردهای گفتاری توسط نواحی آسیب دیده مغز انجام شود.

چه مدت طول می کشد تا گفتار بازیابی شود؟

مدت زمانی که بیمار دوباره صحبت کردن را یاد می گیرد به نوع آفازی و همچنین محل و وسعت حادثه عروق مغزی بستگی دارد. پیش آگهی توانبخشی نیز تحت تأثیر سرعت کمک های اولیه است. توسعه گفتار در اسرع وقت ضروری است.

مرسوم است که بسته به مرحله توسعه آسیب شناسی، چندین نوع اختلال را تشخیص دهیم:

• آفازی کامل - در چند روز اول پس از سکته مغزی رخ می دهد. در این لحظه، بیمار آدرس مستقیم را نمی فهمد، چیزی یا کسی را به خاطر نمی آورد.
• آفازی حرکتی پس از سکته مغزی - در شرایط مساعد، اختلال کامل با اختلال عملکرد حرکتی جایگزین می شود. در این مرحله، بیمار سخنرانی خطاب به خود را می فهمد، اما قادر به پاسخگویی نیست؛ در بهترین حالت ممکن است گفتار گیج کننده از سوی بیمار باشد.


• آفازی حسی - یکی از ویژگی های اختلال عملکرد گفتار، ناتوانی کامل یا جزئی در تجزیه و تحلیل صدای گفتار است. بیمار تشخیص هجاها و صداها را متوقف می کند، معنای کلمات و جملات فردی را درک نمی کند. حتی گفتار مادری قربانی مانند یک زبان خارجی به نظر می رسد.

هنگام تشخیص اختلالات، یک پروتکل پزشکی برای مطالعه گفتار یک بیمار که دچار سکته مغزی شده است، تنظیم می شود. اطلاعات ثبت شده در تاریخچه پزشکی تا حد زیادی درمان بیشتر را تسهیل می کند. با استفاده از سوابق، می توانید روند بهبود وضعیت بیمار را دنبال کنید و در صورت لزوم، رویکرد درمان را تنظیم کنید.

چگونه و با چه چیزی اختلال گفتار پس از سکته را درمان کنیم

گفتار درمانگر با اصلاح اختلالات گفتار سروکار دارد. هنگام تجویز درمان، متخصص با نتایج معاینات اولیه هدایت می شود. بنابراین، بیمارانی که سمت چپ بدن آنها فلج است، پیش آگهی درمانی مطلوب تری دارند. به طور معمول، فلج در یک تصویر آینه ای از ناحیه آسیب دیده مغز رخ می دهد. در نتیجه، بافت مغز مسئول گفتار، واقع در نیمکره چپ، دست نخورده باقی ماند.

آسیب به مرکز گفتار مغز با فلج سمت راست نشان داده می شود. بنابراین، بیمارانی که در سمت راست فلج هستند، پیش آگهی ضعیف تری دارند.

زمان ترمیم گفتار مستقیماً به میزان آسیب بافت مغز و محل خونریزی بستگی دارد. گفتار درمانی بلافاصله پس از به هوش آمدن بیمار تجویز می شود. درمان زودهنگام شانس بهبودی کامل را افزایش می دهد.

داروهای ترمیم گفتار

زمان بهبود گفتار پس از سکته مغزی را می توان به حداقل کاهش داد، اگر از قبل 1 تا 3 هفته پس از حمله کلاس را با یک گفتار درمانگر شروع کنید. همراه با کمک گفتار درمانی، تمرینات و تکنیک های خاص، داروهایی برای بهبود گفتار تجویز می شود.

دوره درمان با هدف بازگرداندن عملکرد بافت های آسیب دیده است. روش های جدید گفتار درمانی برای بیماران پس از سکته مغزی شامل استفاده از چندین تکنیک درمانی به طور همزمان برای حمایت از بیمار است:

از بین بردن نقض گفتار عبارتی طولانی، حتی پس از ترخیص، منحصراً تحت هدایت یک گفتار درمانگر انجام می شود. استفاده از موسیقی درمانی و استفاده منظم از محافظ های نوتروپیک نتایج خوبی به همراه دارد. کندی ناگهانی در گفتار در دوران نقاهت ممکن است نشان دهنده سکته مغزی مکرر باشد. بستری شدن در بیمارستان و معاینه اضافی توسط متخصص لازم است.

نحوه بازیابی گفتار با استفاده از داروهای مردمی

در بیشتر موارد، ترمیم گفتار پس از سکته مغزی در خانه مشاهده می شود. علاوه بر این، این اتفاق به طور غیرمنتظره ای هم برای خود بیمار و هم برای بستگان نزدیک او رخ می دهد.

استفاده از دستور العمل های طب سنتی زیر به بازیابی سریعتر گفتار پس از سکته کمک می کند:

هدف از روش های طب سنتی بازیابی عملکرد بافت مغز است. از آنجایی که برخی از گیاهان و گیاهان دارای موارد منع مصرف هستند، قبل از مصرف باید با پزشک خود مشورت کنید.

ماساژ برای توانبخشی گفتار

کار گفتار درمانی با بیمارانی که دچار سکته مغزی شده اند، نه تنها شامل کار بر روی بازیابی عملکردهای گفتاری از دست رفته است.

خونریزی منجر به آتروفی سیستم عضلانی می شود. اغلب بیمار بی حسی زبان را تجربه می کند. گفتار درمانگر به طور منظم تمام مناطق گفتار را تحریک می کند. در حین سکته، زبان ممکن است موقعیت آناتومیکی نادرستی پیدا کند که باعث می شود بیمار نتواند صداها را تلفظ کند.

جلسات منظم ماساژ گفتار درمانی به بهبودی سریع بیمار کمک می کند.

چه تمرین هایی می توانید انجام دهید تا توانایی صحبت کردن خود را بازیابی کنید؟

پس از ترخیص باید به انجام تمرینات مفصلی ادامه دهید. کلاس های گفتار درمانی عملی برای بازیابی گفتار در خانه به بهبود تدریجی وضعیت بیمار کمک می کند، حتی در مواردی که نتیجه در طول درمان دارویی و جلسات با گفتار درمانگر مشخص نبود.

تمرینات برای بهبود و رشد گفتار پس از سکته مغزی شامل موارد زیر است:

پیچاندن زبان برای افراد پس از سکته مغزی

صحبت کردن با پیچ خوردگی زبان به شدت با دوران کودکی مرتبط است. با کمال تعجب، این تکنیک نه تنها توسط گفتاردرمانگران کودکان مورد استفاده قرار می گیرد. از پیچاندن زبان برای توسعه گفتار استفاده می شود.

بهتر است انتخاب متون را به پزشک معالج بسپارید. او قادر خواهد بود عباراتی را انتخاب کند که به بازیابی تحرک زبان و بهبود دیکشنری بیمار کمک می کند.

پیچاندن زبان معمولاً برای تلفظ یک حرف خاص از الفبا است. هنگام انتخاب عبارات برای توسعه گفتار، گفتار درمانگر با در نظر گرفتن نقص های موجود در دیکشنری، مناسب ترین آنها را انتخاب می کند.

نگرش خوش بینانه و رعایت دقیق توصیه ها، هم توسط بیمار و هم از سوی بستگان او، به طور قابل توجهی شانس بازیابی کامل عملکردهای گفتاری از دست رفته را بهبود می بخشد. نباید به نتایج سریع امیدوار باشید. بهتر است به تدریج به سمت هدف خود حرکت کنید و از هر موفقیتی خوشحال شوید.

ponchikov.net

آمار می داند و هشدار می دهد

سکته مغزی چیست، چگونه ایجاد می شود و بر این اساس برای پیشگیری از آن چه باید کرد؟ برای عملکرد طبیعی مغز، لازم است که اکسیژن کافی برای آن تامین شود. و با خون به اندام ها می رسد. اگر انسداد یا پارگی رگ‌های خونی رخ دهد، سلول‌ها دچار کمبود اکسیژن می‌شوند و می‌میرند. اما مغز تنظیم کننده برخی از عملکردهای بدن است. بیایید بگوییم که اگر ناحیه ای از مغز که مسئول حرکت دست راست است آسیب ببیند، این عملکرد است که مختل می شود.

در مورد پیشگیری کمی پایین تر صحبت خواهیم کرد. اما چرا موضوع بهبودی به موقع و کامل پس از سکته مغزی اینقدر مهم است؟

این بیماری در کشور ما به ازای هر 100 هزار نفر به طور متوسط ​​175 مرگ را به خود اختصاص می دهد. در اعداد مطلق، آمار به شرح زیر است: سالانه حدود نیم میلیون نفر در روسیه دچار سکته مغزی می شوند. و نیمی از آنها می میرند. از کسانی که زنده می مانند، حدود 90٪ (حتی بیشتر) معلول می شوند.

ارقام چشمگیر دیگری نیز وجود دارد: تنها 8 درصد از بازماندگان "ضربه" قادر به بازگشت به کار هستند. حدود 31 درصد به کمک دیگران نیاز دارند و 20 درصد حتی نمی توانند به تنهایی راه بروند. وضعیت در کل جهان کمی بهتر است: 6 میلیون مرگ در سال و حتی بیشتر ناتوانی ناشی از فلج اندام، اختلالات جدی گفتار و سایر عملکردها.

انواع سکته مغزی، علائم و اصول پیشگیری

دو نوع اصلی سکته مغزی وجود دارد:

• ایسکمیک در غیر این صورت انفارکتوس مغزی نامیده می شود. منجر به انسداد رگ های خونی می شود که جریان خون را متوقف می کند.
• هموراژیک یک خونریزی داخل مغزی غیرتروماتیک همراه با پارگی رگ است. در این حالت خون به بافت مغز جریان می یابد.

موارد خاصی نیز وجود دارد که بسیار نادرتر هستند: خونریزی زیر عنکبوتیه، سکته مغزی آتروترومبوتیک و همودینامیک. من فقط چند کلمه در مورد دومی می گویم: معمولاً مشکلاتی با فشار خون بالا رخ می دهد ، اما برعکس سکته همودینامیک در پس زمینه فشار خون پایین رخ می دهد. همه افراط و تفریط مضر است!

چگونه بفهمیم که سکته مغزی است؟ چندین علامت اصلی وجود دارد:

• ضعف شدید، احساس بی حسی، از دست دادن حساسیت، اغلب در یک طرف بدن.
• عدم تقارن ناگهانی صورت
• اختلال در گفتار و درک.
• سردرد شدید
• سرگیجه، از دست دادن هماهنگی، مشکل در راه رفتن.
• اختلال بینایی شدید، دوبینی.

قانون اصلی: تماس با پزشک را به تعویق نیندازید، با آمبولانس تماس بگیرید، در غیر این صورت خطر مرگ یا ناتوانی به شدت افزایش می یابد. کمک باید در 2-3 ساعت اول ارائه شود. همه چیز در مقاله کمک های اولیه برای سکته مغزی به تفصیل نوشته شده است

عوامل خطر سکته مغزی علاوه بر فشار خون بالا، سیگار کشیدن، الکل، کلسترول بالا، چاقی، دیابت و آریتمی هستند.

روند بازیابی

بهبودی چقدر طول می کشد و آیا پس از سکته می توان بهبود یافت؟ همه چیز به عوامل زیادی بستگی دارد. نوع سکته مغزی چیست، ناحیه مغز درگیر چقدر است، کدام ناحیه تحت تاثیر قرار گرفته است، از لحظه حمله تا زمان بستری شدن در بیمارستان چقدر زمان گذشته است، کمک های اولیه به صورت حرفه ای سازماندهی شده است و غیره .

بسته به ترکیب شرایط مختلف، این روند می تواند از 2-3 ماه تا چندین سال طول بکشد. علاوه بر این، اگر آسیب مغزی قابل توجه باشد، تنها ترمیم جزئی عملکردهای مختلف امکان پذیر است.

اقدامات ترمیمی در یک محیط بیمارستان شروع می شود. سپس این نگرانی به دوش اقوام منتقل می شود. شما باید خون رسانی به اندام ها و کل بدن را بازیابی کنید، روی گفتار کار کنید، توانایی های ذهنی را توسعه دهید، راه رفتن را دوباره یاد بگیرید، حداقل در سطح مهارت های ساده از خود مراقبت کنید: لباس پوشیدن، قاشق در دست گرفتن و غیره.

بهبودی شایسته همیشه جامع است: ماساژ و فیزیوتراپی، استفاده از داروها و فیزیوتراپی، طب سوزنی، تجهیزات ورزشی و کلاس های آموزشی با گفتار درمانگر و غیره. ایجاد یک محیط روانی راحت و حمایت اخلاقی برای عزیزان مهم خواهد بود. همه اینها با هم تبدیل به تکنیک هایی برای بهبود سکته مغزی در خانه و در عین حال جلوگیری از حملات و عوارض مکرر خواهند شد.

بازیابی عملکرد موتور پس از سکته مغزی

به محض سپری شدن روزهای بحران، هنوز در داخل دیوارهای بیمارستان، کار برای بازگرداندن توانایی حرکت آغاز می شود. چه اقداماتی پس از سکته مغزی تجویز می شود؟ معمولاً این ماساژ، الکتروفورز و سایر فیزیوتراپی است، از همه چیز استفاده می شود تا ماهیچه ها آتروفی نشوند و گردش خون راکد نشود.

فیزیوتراپی نقش مهمی در این فرآیند دارد. حتی در حالت دراز کشیدن، بیمار سعی می کند ساده ترین حرکات ممکن را انجام دهد. او با کمک خانواده و کارکنان پزشکی شروع به چرخیدن از این طرف به طرف دیگر، بالا و پایین بردن اندام های خود و انجام سایر دستکاری ها می کند. اگر ضایعه کوچک باشد، روند سریعتر پیش می رود، به زودی به بیمار اجازه داده می شود به آرامی از تخت بلند شود و سپس با کمک واکر شروع به حرکت در اطراف بخش کند.

یافتن دوباره لذت حرکت هم از نظر جسمی و هم از نظر روانی بسیار مهم است: اگر در اینجا موفقیت وجود داشته باشد، مطمئناً روحیه بهبودی بیشتر ظاهر می شود. علاوه بر این، ما نباید واکنش های فیزیولوژیکی مانند تجمع "هورمون های شادی" را در نتیجه حرکات فعال فراموش کنیم.

برای کسانی که آسیب عمیق مغزی دارند دشوارتر است. خطر ایجاد زخم بستر و آتروفی جدی عضلانی وجود دارد؛ در اینجا نقش اطرافیان شما بسیار زیاد است. بستگان باید کمک کنند و وظایف "خواهران رحمت" را بر عهده بگیرند.

و همه اینها باید کاملاً مطابق با توصیه های پزشک انجام شود. به خصوص از نظر بار فردی. دلسوزی بی مورد برای بیمار مضر است، اما تحمیل وقایع، افزایش حجم کار تا حد غیرقابل تحمل به معنای قرار دادن عزیزتان در معرض خطر سکته مغزی دیگر است. با عواقب جدی تر.

پزشک توصیه های دقیقی در مورد آن دسته از تمرینات خاص که بیشتر در مورد شما نشان داده می شود، ارائه می دهد. او دوز را به شما می گوید، توصیه های دیگری می کند، در تماس خواهد بود، می توانید و در صورت بروز مشکل با او تماس بگیرید.

ورزش درمانی (فیزیوتراپی) پس از سکته مغزی. ورزش در خانه. ویدئو

و اکنون به شما پیشنهاد می کنم مجموعه ای از تمرینات برای بهبودی پس از سکته مغزی را در ویدیو مشاهده کنید. پزشک فیزیوتراپی به شما می گوید که اگر بیمار از قبل می تواند بنشیند و اولین حرکات اندام ظاهر می شود چه تمرین هایی را در خانه انجام دهید.

ویرانی اصلی قطعا در سر ماست!

و در مورد فردی بودن بارها و واکنش بدن به طور کلی، یک مورد واقعی را به شما می گویم.

برای ملاقات یکی از بستگان در بخش آسیب شناسی عروقی آمدم. معلوم شد که هم اتاقی‌های او یک مادربزرگ رنگارنگ 84 ساله و یک زن حدودا 50 ساله هستند. این خانم بالغ مدام ناله می‌کرد، بستگانش را آزار می‌داد، و تقاضای هدیه‌های بیشتر و نمایش‌های غیرواقعی مراقبت می‌کرد. او با هوس‌ها و سرزنش‌های همیشگی‌اش هم هم اتاقی‌هایش و هم کادر پزشکی را آزار می‌داد. او را با برانکارد به خانه بردند. دایه ها و خواهرها نفس راحتی کشیدند و روی هم رفتند.

یکی دو روز بعد از پذیرش، مادربزرگم دچار بحران شد. من جزئیات را بازگو نمی کنم، خیلی خوشایند نیست، حرف من را قبول کنید: تقریباً همه، از جمله دختران مادربزرگ، مطمئن بودند: همین است، او صبح از خواب بیدار نمی شود. صبح آمد، مادربزرگ روی تخت نشست و با صدای بلند عصبانی شد: "خب، کجا هستند، وعده سوپ ماهی دادند و تحویل نمی دهند!" و سعی کرد کنار پنجره بایستد. سپس شوخی کرد، از جوانی پرتلاطم خود صحبت کرد و برای فصل تابستان آینده برنامه ریزی کرد. او با پای خودش به خانه رفت، البته با عصا.

بازیابی گفتار پس از سکته مغزی تمرینات

چگونه با گفتار کار کنیم؟ وضعیت حتی با بازیابی فرآیندهای گفتار و فکر پس از سکته مغزی پیچیده تر می شود. همه اینها چندین سال طول می کشد و همیشه کاملاً موفقیت آمیز نیست. در اینجا، مانند مهارت های حرکتی، به کار مداوم و طولانی مدت نیاز است، یک سیستم مورد نیاز است. نه آموزش فیت و استارت، بلکه کار سیستماتیک.

سلول های عصبی بسیار بی اثر هستند و "هم زدن" آنهایی که در ناحیه مرکز گفتار آسیب دیده قرار دارند کار آسانی نخواهد بود. ما باید این را درک کنیم و واقع بین باشیم. چه تمرین هایی را می توانید توصیه کنید؟

فقط صحبت کنید، سعی کنید عبارات، کلمات فردی و حتی صداها را تلفظ کنید. و سپس شعر بگویید و به ساختارهای گفتاری پیچیده تر دیگری روی آورید.

نیازی به شروع با پیچاندن زبان و ساخت و سازهای ساده پیچیده نیست؛ ترمیم باید به طور منطقی انجام شود. چگونه با کودکان خردسال کار کنیم؟ ما حروف الفبا را یاد می گیریم، سعی می کنیم صداهایی را که تلفظ آنها سخت است، تقویت کنیم، سپس هجاها را می خوانیم، و تنها پس از آن به کل کلمات و جملات تسلط پیدا می کنیم. بنابراین در اینجا، اصل یکسان است.

اگر سعی کنید عبارات لازم را بخوانید، مهارت زودتر برمی گردد. یا فقط آهنگ های مورد علاقه خود را بخوانید، بنابراین سخنرانی طبیعی تر و آسان تر می شود.

گاهی اوقات به کمک یک گفتاردرمانگر نیاز خواهید داشت که به شما کمک می کند تا ژیمناستیک ویژه دستگاه گفتار را برای بازیابی عملکردهای لازم انجام دهید. بنابراین، تا کردن لب ها در یک لوله مفید است. حرکت زبان به جلو و عقب، لیسیدن لب ها با زبان به صورت دایره ای و غیره.

حل مشکلات بازیابی حافظه

بازیابی و بهبود حافظه پس از سکته مغزی کار آسانی نیست اما بسیار مهم است. این کار باید هر چه زودتر شروع شود، به محض اینکه خطر سکته مکرر از بین رفت.

اول از همه، پزشکان به داروهای مدرنی متوسل می شوند که برای حمایت از نورون های آسیب دیده طراحی شده اند. برای این، بیماران تجویز داخل وریدی نوتروپیک ها، یعنی داروهایی که می توانند به طور قابل توجهی فرآیندهای متابولیک در مغز را بهبود بخشند و در عین حال تأثیر مثبتی بر حافظه داشته باشند، تجویز می شود.

در مرحله درمان سرپایی، مصرف این داروها فقط به صورت قرص ادامه دارد. نوتروپیک‌هایی که اغلب تجویز می‌شوند و همچنین مؤثرترین آنها عبارتند از: تیوستام، پیراستام، فزام، لوستام، نوتروپیل. عمل آنها سریع نیست، یک دوره طولانی درمان با تجمع تدریجی نتایج مورد نیاز است. بنابراین، بیمارانی که بلافاصله پس از ترخیص داروها را قطع می کنند، اشتباه بزرگی مرتکب می شوند. دوره، به عنوان یک قاعده، 3 ماه طول می کشد، و پس از یک استراحت کوتاه، باید آن را تکرار کرد.

درمان توانبخشی عملکردی نیز مهم است. این آموزش مداوم مهارت های ذهنی، به ویژه توانایی به خاطر سپردن است. یادآوری شماره تلفن، اشعار و بازی های مختلف رومیزی مانند پازل بسیار مفید است. در عین حال، مهارت های حرکتی ظریف دست ها رشد می کند و عملکردهای گفتاری بهبود می یابد.

غلبه بر افسردگی

شاید مهم ترین و سخت ترین جنبه بهبودی پس از سکته، کنار آمدن با یک موقعیت استرس زا باشد. به خصوص زمانی که حمله در سن کار اتفاق افتاده باشد. مردی با سرعت تمام مجبور به توقف می شود. او مهارت های کاری و در عین حال اعتماد به نفس خود را از دست می دهد. افسردگی شروع می شود، گاهی اوقات کاملا عمیق.

و همیشه همه چیز به خودی خود "حل نمی شود". و حتی حمایت مداوم عزیزان تضمینی برای موفقیت نیست، اگرچه بسیار مهم است. شما باید از یک متخصص، روانشناس یا روانپزشک کمک حرفه ای بگیرید.

و دوباره اینجا من در مورد روحیه خانواده ام صحبت می کنم، در مورد نیاز به صبور بودن. گاهی اوقات به نظر ما می رسد که اشک ریختن یا پرخاشگری، تغییرات خلقی ناگهانی، تحریک پذیری از هوس های بیمار است. اما اینها پیامدهای طبیعی آسیب مغزی هستند، این چیزی است که باید بدانید و فراموش نکنید.

پس از اولین واکنش هیجانی پرانرژی، بی تفاوتی اغلب بروز می کند. همانطور که می گویند ، آنها تسلیم می شوند ، نمی خواهند کاری انجام دهند ، فرد بی تفاوت انتظار دارد که دیر یا زود همه چیز به خودی خود حل شود. این منفی ترین سناریو است؛ متقاعد کردن چنین "ابلوموف"، تشویق او به آموزش، مشارکت در توسعه خود دشوار است. برای چی؟ او به خود و اطرافیانش اطمینان می دهد که نمی تواند به سلامتی و توانایی قبلی خود بازگردد و نیازی نمی داند که دائماً زور بزند تا دست ها، پاها و مغزش حداقل به نصف کار کند.

مخصوصاً برای کسانی که زیاد کار کرده اند و عادت دارند در قبال خود و عزیزانشان مسئولیت پذیر باشند سخت است. همه نمی توانند با "شکستن" غرور دردناک بر این بحران غلبه کنند. شما باید هم متخصصان و هم داروهای ضد افسردگی را درگیر کنید.

چه چیزی به بهبود خلق و خوی شما کمک می کند؟ همان فعالیت بدنی، کارهای انجام پذیر در اطراف خانه، ویلا، ارتباط با فرزندان و نوه ها، ارتباط. اگر همکاران فراموش نکنند عالی است، حداقل تماس می گیرند، مشورت می کنند و گاهی اوقات برای بازدید از آنجا سر می زنند. آب درمانی، پیاده روی، ارتباط با طبیعت، مطالعه، بازی با نوه ها - همه چیز با هم کار می کند. نکته اصلی این است که احساس مورد نیاز بودن را از دست ندهید، احساس باری نکنید.

انگیزه می تواند ناشی از سرگرمی باشد که شما هیچ وقت برای آن وقت کافی نداشتید. بیایید بگوییم ماهیگیری. البته یک چیز را نمی‌توانید رها کنید، حتی اگر راه رفتنتان بهتر شده باشد. اما یک گردش خانوادگی با چوب ماهیگیری می تواند یک جلسه روان درمانی عالی باشد. کسی شروع به یادگیری نحوه بافتن سبد، ساخت اسباب بازی یا مهارت در سایر صنایع دستی خواهد کرد.

باز هم، این باید به طور مداوم انجام شود. بهبودی پس از سکته فقط یک فرآیند طولانی نیست، بلکه مادام العمر است. اگر از این نترسید و به نکات مثبت توجه کنید، می توانید سال ها زندگی کامل و جالبی داشته باشید، چیزهای جدیدی یاد بگیرید و عزیزان خود را خوشحال کنید، در حالی که خودتان از زندگی لذت می برید.

irinazaytseva.ru

لازم به ذکر است که این فرآیند ساده نیست. طب مدرن به طور گسترده ای از سلول های بنیادی در این زمینه استفاده می کند. علاوه بر این، بازیابی تکانه های عصبی در طول کلاس با یک گفتار درمانگر اتفاق می افتد.

کاربرد سلول های بنیادی

آیا می توان گفتار پس از سکته مغزی را با استفاده از سلول های بنیادی بازیابی کرد؟ پزشکی مدرن ثابت می کند که با چنین درمانی، بدن قدرت ذهنی بیشتری دریافت می کند، میل فرد برای بهبودی افزایش می یابد و خلق و خوی او بهبود می یابد. این روش در صورتی موثرتر است که در روزهای اول پس از وقوع سکته از آن استفاده شود.

چگونه می توان گفتار را پس از سکته مغزی با استفاده از سلول های بنیادی بازیابی کرد؟ این روش به عنوان یک درمان سرپایی انجام می شود. دو عمل مورد نیاز است، با یک دوره استراحت سه ماهه بین آنها. درمان با ترمیم عروق شروع می شود. اقداماتی برای از بین بردن ایسکمی، آترواسکلروز و ترومبوز انجام می شود و اسپاسم ها از بین می روند.

رگ ها خاصیت ارتجاعی به دست می آورند، ضخامت دیواره های آنها و خود بسترها بهینه می شوند. در مناطقی که رگ مسدود شده و پاره شده است، مسیرهای جانبی جدید شروع به تشکیل می کنند.

گفتار بعد از سکته مغزی

زمان بازیابی عملکرد گفتار ارتباط نزدیکی با ناحیه آسیب به سلول های عصبی در قشر مغز دارد که مسئول گفتار هستند. هر چه آسیب به مغز بیشتر باشد، سرعت بازیابی توانایی صحبت کندتر است. اگر در عرض یک سال هنوز امید به بازیابی گفتار از دست رفته وجود داشته باشد، با گذشت زمان سرعت توانبخشی کاهش می یابد.

بدن فردی که دچار سکته مغزی شده است به تدریج با نقص های گفتاری باقی مانده سازگار می شود. بنابراین، اطرافیان شما باید درک کنند. تحت هیچ شرایطی نباید به بیمار اجازه داد خود را کنار بکشد و از مردم جدا شود. برای بازگرداندن عملکرد از دست رفته، فرد باید بیشتر ارتباط برقرار کند، در بحث های مختلف شرکت کند و تمرینات ساده را انجام دهد.

انواع اختلالات گفتاری پس از سکته مغزی

هر نوع اختلال گفتاری پس از سکته مغزی را می توان به تدریج از بین برد. برای اینکه توانبخشی با موفقیت و سریع پیش برود، باید ویژگی های نقص را بدانید و روش درمانی مناسب را انتخاب کنید. اختلالاتی مانند آفازی حسی و حرکتی وجود دارد.

با آفازی حرکتی، گفتار توسط گوش توسط بیمار درک می شود و حتی برای او قابل درک است. با این حال، برای یک فرد بسیار دشوار است که کلمات را به طور مستقل تلفظ کند یا افکار را فرموله کند. بیمار در خواندن و نوشتن مشکل دارد. اغلب، این توابع به طور کامل از بین می روند.

آفازی حسی چیست؟ بیمار ممکن است چیزی را به طور نامنسجم زمزمه کند، گفتار تحت کنترل او نیست. مهارت خواندن از بین نمی رود، اما معنای آنچه نوشته شده برای بیمار نامشخص است. توانایی نوشتن کلمات کاملاً وجود ندارد.

در نتیجه سکته مغزی، گفتار بیمار با سردرگمی مشخص می شود. هنگام صحبت کردن، او به شدت ژست می دهد، شامل حالات بیانی چهره و بسیاری از لحن های مختلف می شود. یک فرد سعی می کند افکار خود را فرموله کند، اما شکست می خورد، زیرا تلفظ صحیح و انتخاب کلمات مناسب از بین می رود. بیمار ممکن است پرخاشگری نشان دهد و اغلب گریه کند. وضعیتش عصبی است. پس از سکته مغزی، درک کافی از دنیای اطراف از بین می رود.

ترمیم گفتار چگونه کار می کند؟

چگونه می توان گفتار را پس از سکته ایسکمیک بازیابی کرد؟ پس از تثبیت وضعیت بیمار، پزشکان توصیه می کنند فورا اقداماتی را برای کمک به بازیابی مهارت های صحبت کردن شروع کنند. برای اینکه سرعت توانبخشی سریع باشد، یک گفتار درمانگر حرفه ای باید با بیمار کار کند، اما حمایت روانی از بستگان نیز بسیار مهم است.

چگونه می توان گفتار را پس از سکته مغزی بازیابی کرد؟ تمریناتی که به طور خاص برای این منظور توسعه یافته اند به طور گسترده توسط گفتاردرمانگران استفاده می شود. کار متخصص مبتنی بر بازگشت تدریجی عملکرد از دست رفته از طریق کارهای مختلف است: کار با کارت ها، چیدن لوتوی کودکان، تلفظ کلمات هجا به هجا و به طور کامل. پزشک می تواند به بیمار بیاموزد که کمبود بیان کلامی را با اشاره جبران کند.

کلاس ها را نمی توان به حالت تعلیق درآورد حتی اگر اثر مورد نظر برای مدت طولانی به دست نیاید. دیر یا زود، تلاش مداوم پزشک و بیمار نتیجه خواهد داد.

چگونه می توان گفتار را پس از سکته متوسط ​​​​بازیابی کرد؟ توصیه هایی در مورد نحوه انجام تمرینات برای بازیابی آن واضح است. هدف اصلی تمرینات این است که سلول های واقع در ناحیه آسیب دیده مغز را وادار به انجام عملکردهای از دست رفته کنند. این از طریق آموزش مداوم به دست می آید. بیمار نیاز به شنیدن گفتار زنده دارد. باید مدام با او در ارتباط باشید. این به او کمک می کند تا صداها را شروع کند.

در مورد تلفظ کل کلمات، در صورت فقدان کامل مهارت های گفتاری، از بیمار خواسته می شود تا صداها و هجاهای فردی را تلفظ کند. برای این منظور، بخشی از یک کلمه یا عبارت به فرد گفته می شود. در این مورد، پایان ها مورد توافق قرار نمی گیرند. خود بیمار باید آنها را تلفظ کند.

آواز خواندن تأثیر مفیدی بر رشد توانایی بازتولید کلمات دارد. اگر برای بیمار آواز بخوانید و او را دعوت کنید تا با هم آواز بخواند، گفتار خود را خیلی سریع تر بهبود می بخشد. این روش از کارایی بالایی برخوردار است.

بازیابی توانایی تلفظ صداها بسیار مهم است. شاید فرد قادر به صحبت باشد، اما به دلیل اختلال شدید در عصب دهی عضلات صورت و جویدن، یخ می زند.

تمریناتی برای رشد عضلات

چگونه می توان گفتار را پس از سکته مغزی بازیابی کرد؟ رشد عضلات صورت اجباری است.

به بیمار پیشنهاد می شود:

• لب های خود را در یک لوله تا کنید؛
• دندان برهنه؛
• زبان خود را تا حد امکان به جلو فشار دهید.
• به آرامی لب های بالا و پایین را با فک خود گاز بگیرید.
• لب های خود را با زبان در هر دو جهت لیس بزنید.

کار گفتار درمانگر

پس از معاینه بیمار و مشخص شدن نوع آفازی، باید بلافاصله کلاس ها با گفتار درمانگر شروع شود. لازم به ذکر است که در یک سوم افرادی که دچار سکته مغزی شده اند، گفتار در زمان ترخیص از بیمارستان به طور کامل ترمیم می شود. البته این امر در صورتی امکان پذیر است که بیمارستان یک گفتاردرمانگر داشته باشد که از همان هفته اول بیماری با بیمار کلاس هایی را برگزار کند.

گفتار درمانی چیست؟

گفتار درمانی علمی است که به مطالعه اختلالات گفتار می پردازد، راه هایی برای غلبه بر و پیشگیری از آنها و روش های کار اصلاحی ایجاد می کند. بیمارانی که حتی پس از کلاس با پزشک، با اختلال گفتاری شدید مرخص می شوند، با کارهای بعدی که به طور منظم انجام می شود، می توانند با کاستی ها کنار بیایند و کار را شروع کنند.

روش های مورد استفاده توسط گفتاردرمانگران

از همان ابتدا، گفتاردرمانگر عملکردهای گفتاری آسیب دیده را بر اساس کلیشه های قبلی «باز می کند». پزشک واکنش بیمار را به محرک های خفیف، به عنوان مثال، خفه کردن صحبت می کند. کار بر اساس اصل افزایش سطح وظایف از آسان به پیچیده است.

این نکته مهمی را در نظر می گیرد که انتخاب تمرینات به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن میزان آسیب به دستگاه گفتار بیمار انجام می شود. نوع آفازی نیز در نظر گرفته می شود.

برای یک نفر نامگذاری اشیا آسان خواهد بود، برای دیگری حفظ گفتگو و غیره آسان خواهد بود. اما همیشه نمی توانید وظایف آسانی را انجام دهید. پیچیدگی آنها باید به طور پیوسته افزایش یابد.

جلسه اول نباید برای بیمار سنگین باشد. در شروع توانبخشی توصیه می شود از مطالبی استفاده شود که برای بیمار اهمیت عاطفی داشته باشد. بار معنایی مربوطه نیز انتخاب شده است.

چه مواردی را نباید در مراحل اولیه درمان ارائه کرد؟

انجام مراحل اولیه درمان از اهمیت بالایی برخوردار است. توصیه نمی شود که روی کلمات جداگانه کار کنید و صداها را به هم متصل کنید. برای بازیابی گفتار، گفتاردرمانگر باید تمام شرایط ممکن را ایجاد کند تا بیمار بتواند در سریع ترین زمان ممکن به گفتگو ادامه دهد.

کاربرد آواز

پس از سکته، آواز خواندن به بازیابی سریعتر گفتار کمک می کند. کلاس های گفتاردرمانگر با گنجاندن عناصر موسیقی نتایج مثبتی به همراه دارد. اگر برای بیمار سخت است جمله ای را که گفتار درمانگر شروع کرده است به پایان برساند، می توانید گوش دادن و خواندن آهنگ های مورد علاقه خود را پیشنهاد دهید. باید فهمید که بیمار چه آهنگ هایی را دوست دارد و می داند. در طول فرآیند آواز، کلمات در ابتدا توسط بیمار به طور نامفهوم تلفظ می شوند. به تدریج تلفظ آنها بهتر می شود. چنین تکلیفی باید در فضای مثبت انجام شود. برای بیمار لذت می برد.

بلافاصله پس از اینکه بیمار قادر به تلفظ کلمات شد، باید علاقه او را به مطالعه مستقل برانگیخت. به عنوان مثال، از او دعوت کنید تا حروف یا حروف اضافه را در جملات وارد کند.

برای افراد مبتلا به آفازی حسی از چه روش هایی استفاده می شود؟

برای افراد مبتلا به آفازی حسی از مواد دیداری استفاده می شود. تصویری به بیمار نشان داده می‌شود که در صورت اجازه از آن، کپی می‌شود. سپس کلمه ای نامیده می شود که نماد تصویر است. تمام اقدامات انجام شده توسط یک گفتاردرمانگر با نظرات دوستانه و آرام همراه است: "بیایید بالش را صاف کنیم"، "لطفا سر خود را بالا بیاورید"، "اکنون می توانید سر خود را روی بالش بگذارید." به این ترتیب می توانید گفتار را پس از سکته در حضور آفازی حسی بازیابی کنید.

بیماران مبتلا به این اختلال در تشخیص کلماتی که از نظر صدا شبیه هم هستند مشکل دارند. یک تمرین مناسب استفاده از نقاشی است. بیمار باید شی نامگذاری شده را نشان دهد. به عنوان مثال، جفت کلمات همخوان مانند "تام - خانه"، "نقطه - کلیه" و غیره انتخاب می شوند.

مدت زمان کلاس ها

مدت زمان کلاس ها و فواصل بین آنها به توانایی های فردی بیمار بستگی دارد. میانگین 7-15 دقیقه است. بعد از دو ماه می توان تمرینات را به مدت نیم ساعت انجام داد. بار روی دستگاه گفتار و شنوایی بیمار نیز باید تحت کنترل باشد.

اتاق باید ساکت باشد، رادیو یا تلویزیون نباید روشن باشد.

کمک از گفتار درمانگر در مراحل بعدی

اگر در هفته های اول بیماری کمک گفتار درمانگر ارائه نمی شد، اختلالات گفتار پایدار هستند. و در این صورت امکان بازگرداندن عملکرد از دست رفته وجود دارد اما آفازیولوژیست که روش های خاص خود را دارد باید با بیمار کار کند.

حمایت از کسی که سکته کرده است

حفظ نگرش خوش بینانه در بیمار بسیار مهم است. پرسنل بیمارستان، بستگان بیمار و گفتار درمانگر نباید باعث شود فرد احساس کند که معلول است. در غیر این صورت، فرد به درون خود فرو رفته و بیماری را به عنوان حکم اعدام درک می کند. پس از سکته مغزی، حساسیت عاطفی بیماران بسیار بالاست. در این صورت، درمان محبت آمیز بهترین دستیار در بازگرداندن توانایی از دست رفته صحبت کردن خواهد بود.

آیا امکان برگزاری کلاسهای مستقل با راهنمایی عزیزان وجود دارد؟

چگونه می توان گفتار را پس از سکته در خانه بازیابی کرد؟ بستگان فقط با اجازه پزشک می توانند تمرینات مستقل انجام دهند. مهم است که در اینجا زیاده روی نکنید. شما نباید بی جهت به بیمار فشار بیاورید یا وظایف طاقت فرسا را ​​به او بسپارید.

اقوام اغلب صبر ندارند و می خواهند در مدت کوتاهی به نتیجه دلخواه برسند. موفقیت اندک در بهبودی باعث ناامیدی آنها می شود که در حالات چهره و ژست ها بیان می شود. بیمار با دریافت چنین واکنشی از عزیزان خود، خوش بینی خود را از دست می دهد و متعاقباً ممکن است از درمان خودداری کند. بنابراین، بستگان بیمار در کلاس های آموزشی با گفتار درمانگر حضور ندارند.

یادداشت های مهم

برای بازیابی گفتار و حافظه پس از سکته مغزی، توصیه می شود بیمار را به طور مداوم مجبور کنید نام اشیاء اطراف را تلفظ کند. ثابت شده است که بیماران اشیاء را بهتر از اعمال به یاد می آورند.

هنگام برقراری ارتباط با فردی که دچار سکته مغزی شده است، باید در نظر داشت که در طی یک مکالمه موازی بین چند نفر، بیمار در تشخیص صداها و کلمات مشکل دارد.

کسانی که سکته کرده اند نباید بیش از 2 ساعت در روز تلویزیون تماشا کنند. شما باید فقط برنامه های آرام و جالب را انتخاب کنید. به عنوان مثال، یک برنامه ورزشی، طرفداران ورزش را به اظهار نظر تشویق می کند، که در ترمیم گفتار تأثیر خواهد داشت.

داروهای مردمی

آیا داروهای مردمی می توانند گفتار را پس از سکته مغزی بازیابی کنند؟ روش اثبات شده ای که توسط مردم استفاده می شود استفاده از ترب سیاه ورقه ای نازک یا رنده شده است. باید در دهان شما نگهداری شود. در همان زمان، احساس سوزش و سوزن سوزن شدن در حفره دهان ایجاد می شود. یک کمپرس نیز از تربچه ساخته می شود. روی عصب صورت آسیب دیده اعمال می شود.

نتیجه

در این مقاله نحوه بازیابی گفتار پس از سکته مورد بحث قرار گرفت. این روند طولانی و پر دردسر است. همت بیمار و هم پزشک را می طلبد. صبر، حمایت از عزیزان، نگرش آرام و پیروی دقیق از توصیه های پزشک به فرد بیمار کمک می کند تا با این بیماری کنار بیاید.

fb.ru

فقط یک متخصص می تواند با دقت بیشتری نوع اختلال گفتاری و نوع اختلال در بدن را تعیین کند. به عنوان یک قاعده، این یک گفتار درمانگر حرفه ای است.

در طول معاینه، پزشک می تواند انواع زیر را از اختلالات گفتاری تشخیص دهد:

هر نوع از دست دادن گفتار پس از سکته مغزی باید توسط گفتار درمانگر بررسی شود. پزشک تمرینات خاصی را تجویز می کند و در مورد روش های موثر برای بازیابی آن به شما می گوید.

در حین معاینه، گفتاردرمانگر نوع اختلال عمومی را تعیین می کند و بر اساس آنها گزینه های مناسبی را برای ترمیم کامل گفتار تجویز می کند.

پزشک پویایی روند را کنترل می کند و تغییرات مناسبی را با هدف حل این سوال در مورد چگونگی بازیابی گفتار انجام می دهد.

اگر فرآیندهای بهبودی به موقع شروع شوند، علائم ناخوشایندی مانند از دست دادن توانایی صحبت کردن و گفتار نامفهوم به سرعت از بین می روند و فرد شروع به برقراری ارتباط کامل با دیگران می کند.

با این سؤال که آیا می توان گفتار را پس از سکته مغزی بازیابی کرد، همه چیز واضح است، اما کاملاً ممکن است. سوال بعدی که بیماران و عزیزانشان می پرسند شروع فرآیند ترمیم است، یعنی از چه زمانی فرآیند ترمیم گفتار باید آغاز شود.

در اینجا می توان اشاره کرد که به طور متوسط ​​زمان زیادی برای بازیابی کامل یا حداکثر جزئی گفتار پس از سکته مغزی صرف می شود. در برخی موارد، درمان چندین سال طول می کشد؛ اغلب یک نتیجه مثبت را می توان در حدود سه ماه به دست آورد.

بازیابی کامل گفتار پس از آسیب جدی یا غیبت کامل امکان پذیر است.

هرچه زودتر اقدامات درمانی و توانبخشی را شروع کنید، نتیجه مثبت بیشتری را می توان به دست آورد.

یک گفتاردرمانگر حرفه ای می تواند نوع اختلال گفتار را در عرض دو هفته پس از حمله مشخص کند و بر اساس آن، روند درمانی را ایجاد کند. بسیاری از تکنیک ها را می توان در شرایط عادی خانه استفاده کرد.

بیمار از ویژگی های تمرینات، فراوانی تمرینات، امکان ترکیب و جایگزینی تکنیک های مختلف مطلع می شود. هنگام بازیابی گفتار به تنهایی، مهم است که به توصیه های متخصصان تکیه کنید و اولین کلاس ها را تحت نظارت او انجام دهید.

خوددرمانی در این مورد به نتایج مثبتی در حل مسئله چگونگی بازگرداندن گفتار پس از سکته منجر نخواهد شد.

تمرینات گفتار درمانی بعد از سکته در خانه، به ویژه در مراحل اولیه، بهتر است زیر نظر متخصصان انجام شود. این مهم است زیرا در طول فرآیند بازیابی لازم است قوانین خاصی رعایت شود.

از ابتدایی ترین قوانین و شرایطی که متخصص به وضوح به آن پایبند است عبارتند از:

حتی اگر روند بهبودی در ابتدا دشوار باشد، نباید تسلیم شوید. سازگاری و نظم در اینجا مهم است.

قبل از شروع دوره ترمیم گفتار در خانه، تحت هدایت یک متخصص یا به طور مستقل، باید برنامه ای از فعالیت ها را تهیه کنید که با هدف درمان اختلال گفتار انجام می شود.

در روند تهیه چنین طرحی، پزشک در دو جهت حرکت می کند:

1. درمان داروییزمانی که قرص هایی برای بهبود گفتار بعد از سکته تجویز می شود. این یک درمان ویژه است که هدف اصلی آن جلوگیری از عوارض و عودهای مختلف، ترمیم قسمت آسیب دیده سیستم عصبی و بهبود ساختارهای کلی مغز است.
2. کلاس های گفتار با گفتار درمانگریا تحت دستورات او و تحت نظارت دوره ای او.

تمرینات عملی برای بازگرداندن گفتار در بیماران پس از سکته مغزی بدون شکست تجویز می شود، زیرا بدون آن بازگشت گفتار عادی به سادگی غیرممکن است.

شایان ذکر است که این می تواند نه تنها کلمات و جملات، بلکه بازیابی مهارت های حرکتی عمومی باشد. چنین تمریناتی همچنین بر سرعت کلی بازیابی گفتار پس از حمله تأثیر می گذارد.

پزشکی مدرن تعداد زیادی از تکنیک های مختلف را با هدف بازیابی عملکردهای اساسی گفتار ارائه می دهد. یک گفتاردرمانگر حرفه ای برای هر مورد خاص تکنیک خاصی را انتخاب می کند.

در اینجا محبوب ترین و مؤثرترین تمریناتی است که به بازیابی سریع گفتار پس از سکته کمک می کند:

در روند درمان و بهبودی در کلاس های گروهی می توان تأثیر کاملاً جدی را به دست آورد.

بیماران سکته مغزی تمایل بیشتری به اشتراک گذاری اطلاعات و برقراری ارتباط دارند. همه اینها عملکردهای گفتار را بسیار سریعتر بازیابی می کند، علاوه بر این، به ایجاد آشنایی های جدید کمک می کند.

در روند بهبودی از یک حمله، شما می توانید نه تنها تمریناتی را با هدف بهبود روند ذهنی انجام دهید. برای توسعه دستگاه گفتار ارزش انجام ژیمناستیک ویژه را دارد.

از جمله این تمرینات می توان به موارد زیر اشاره کرد:

این یک فرصت ایده آل برای بازیابی سریع عضلات و انعطاف پذیری است که بیشترین تأثیر مثبت را بر روی دستگاه گفتار کلی دارد.

بیمار باید طیف کاملی از اقدامات به خوبی طراحی شده را انجام دهد. تنها پس از اجرای دقیق آنها می توان در مورد به دست آوردن نتایج مثبت خاص صحبت کرد.

برای اینکه روند بهبودی هر چه سریعتر پیش برود، اولین بار فردی که دچار سکته مغزی شده است باید همراه با بستگان خود مطالعه کند.

کار اصلی با هدف توسعه گفتار در اولین بار نباید از 15 دقیقه تجاوز کند. در آینده، مدت زمان کلاس ها می تواند به 30 دقیقه برسد.

بهترین گزینه چندین رویکرد در طول روز به مدت 10 دقیقه است.. در خارج از کلاس نیز باید سعی کنید تا حد امکان صحبت کنید، مثلاً اعمال خود را توصیف کنید.

بیمار باید دائماً سؤال کند، ابتدا سؤالات تک هجایی و سپس سؤالات دقیق تر.

زمان نسبتا کمی برای ورزش صرف می شود، بنابراین درمان می تواند با روش های درمانی و بهبودی مانند فیزیوتراپی، طب سوزنی و بیوفیدبک عملکردی تکمیل شود.

فیزیوتراپی مدرن برای تحریک الکتریکی موثر کل عضلات گفتار به طور کلی طراحی شده است. روش ها به خوبی بیان عمومی را اصلاح می کنند و همچنین فعالیت گفتاری را بهبود می بخشند.

در فرآیند بازیابی فرآیندها و عملکردهای گفتاری پس از سکته مغزی می توان از روش های طب سنتی استفاده کرد. درست مانند تمرینات، آنها باید با پزشک شما هماهنگ شوند، زیرا خوددرمانی می تواند منجر به مشکلات خاصی شود که پس از آن بسیار دشوار است.

برای بازگشت سریع و بازیابی گفتار پس از حمله، می توانید از داروهای مردمی زیر استفاده کنید:

دستور العمل های طب سنتی برای بازگرداندن عملکرد اولیه بافت مغز طراحی شده اند.

دستور العمل های طب سنتی در ترکیب با داروها، روش های مدرن فیزیوتراپی و همچنین تمرینات گفتار درمانی می توانند تأثیر مثبت منحصر به فردی داشته باشند و به بدن اجازه می دهند خیلی سریع بهبود یابد.

کمک های اولیه برای انفارکتوس میوکارد داروهای مردمی موثر برای فشار خون بالا

ما دریافته‌ایم که شکل‌گیری مهارت‌های شنیداری-تلفظی و ریتمیک- آهنگی پایدار یک فرآیند طولانی مدت است، بنابراین کار بر روی تلفظ باید در تمام سطوح آموزشی انجام شود. در طول مطالعه این کار، مؤثرترین تمرین‌ها با هدف توسعه مهارت‌های شنیداری و تلفظی شناسایی شدند. آنها به دو گروه بزرگ تقسیم شدند:

• 1. تمرینات گوش دادن.
• 2. تمرین در تولید مثل.

این دو گروه ارتباط نزدیکی با یکدیگر دارند و هر دو برای رشد مهارت های شنیداری و تلفظ ضروری هستند.

تمرینات گوش دادن تعداد انواع تمرین‌های آوایی واقعی در گوش دادن نسبتاً کم است و هدف همه آنها در درجه اول توسعه شنوایی آوایی و ایجاد ویژگی‌های متمایز از واج‌ها و صداهای مورد مطالعه یا تکراری بود.

گوش دادن فعال بود، بنابراین همیشه با یک کار همراه بود که توجه داوطلبانه دانش آموز را بر یک ویژگی خاص از یک واج یا لحن متمرکز می کرد.

تمرینات با گوش و با استفاده از یک تکیه گاه گرافیکی انجام شد.

به عنوان مثال از اولین تمرین ها می توان به وظایف زیر اشاره کرد که در دوره ابتدایی بارها در دروس استفاده می شد:

به یک سری صدا/کلمات گوش دهید، با شنیدن صدا دستتان را بلند کنید [...]; به جفت صدا گوش دهید و وقتی هر دو صدا یکسان هستند دست خود را بالا ببرید. به جمله گوش دهید و بگویید چند بار صدای [...] در آن وجود دارد. می توانید این کار را به یک بازی جذاب تبدیل کنید و بچه ها با شنیدن صدا دست های خود را به هم زدند.

تمرینات پخش اثربخشی این گروه از تمرین‌ها با هدف توسعه مهارت‌های تلفظی خود دانش‌آموزان به‌طور قابل‌توجهی افزایش می‌یابد، در صورتی که تولید مثل قبل از گوش دادن به یک نمونه باشد، صرف نظر از اینکه مطالب جدید در حال آموزش است یا مطالبی که قبلاً آموخته شده است تکرار می‌شود.

مواد این تمرین ها صداها، هجاها، کلمات، عبارات و جملات فردی بود. آنها سازماندهی شدند:

بر اساس اصل قیاس (همه مثالها دارای یک ویژگی بودند).

بر اساس اصل مخالفت (نمونه ها به گونه ای انتخاب شده اند که برخی ویژگی ها را در تضاد قرار دهند).

*یا به هر ترتیبی داده می شود.

در دو مورد اول، تمرینات یک عملکرد آموزشی را انجام دادند، و در آخرین مورد - عمدتا یک کنترل.

نمونه هایی از کارهای انجام شده توسط گوش:

صداها/هجاها/کلمات/عبارات/جملات را با توجه به (علامت نشان داده شده) بعد از معلم تلفظ کنید.

کلمات حاوی صدا را به خاطر بسپارید [...]; جمله را تکرار کنید و کلمه پیشنهادی معلم را به آن اضافه کنید.

علاوه بر تمرین‌های ویژه برای جایگزینی، حفظ و بهبود تلفظ دانش‌آموزان، از تکنیک زیر استفاده می‌شد: به خاطر سپردن پیچ‌های زبان، قافیه، شعر، دیالوگ، قطعات نثر و بلندخوانی متون مطالعه شده از کتاب درسی. این نوع کارها دو هدف را دنبال می کردند: اولاً رسیدن به حداکثر صحت تلفظ و ثانیاً روان بودن آن.

باید گفت که دو مرحله کار بر همین اساس با هم تفاوت داشتند.

در مرحله اول، متن با راهنمایی معلم حفظ شد، در نتیجه دانش آموزان برای خواندن صحیح نمره دریافت کردند. تنها پس از این مرحله دوم کار آغاز شد، با هدف تسریع در خواندن شعر / گفتگو / گزیده ای از متنی که قبلاً آموخته شده بود: دانش آموز باید نه تنها به درستی تلفظ کند، بلکه به روانی نیز تلفظ کند.

تمرین‌های ذکر شده در بالا و تمرین‌های مشابه در تمام سطوح تحصیلی مورد استفاده قرار گرفتند، اگرچه هدف آنها تا حدودی متفاوت بود: در مرحله اولیه، هدف آنها توسعه مهارت‌های شنیداری و تلفظ بود. در سطوح متوسط ​​و ارشد، آنها با هدف جلوگیری از اشتباهات هستند. بنابراین، آنها باید هنگام تسلط بر مطالب جدید زبان، قبل از تمرینات مناسب در گفتار شفاهی و قبل از خواندن متون انجام شوند.

برای همین اهداف، همانطور که دیدیم، در ابتدای هر درس توصیه می شود تمرین های به اصطلاح آوایی را انجام دهید. که در آن سخت ترین مطالب از نظر آوایی را از درس وارد کردیم: یک یا آن مدل ریتمیک-آهنگ، گروه صداها و غیره. تمرین شامل 1-2 کار از انواع فوق بود که توسط دانش آموز و گروه کر تکمیل شد. به نوبه خود.

تمرین هایی با هدف توسعه مهارت های ریتمیک و آهنگی در انواع جملات: جملات پرسشی، دستوری، پیچیده و پیچیده.

هنگام ارزیابی صحت گفتار دانش آموز، خطاهای آوایی و واجی تشخیص داده شد. اولی کیفیت صدا را تحریف کرد، اما معنای بیانیه را نقض نکرد. دومی محتوای بیانیه را تحریف کرد و از این طریق گفتار را برای مخاطب غیرقابل درک کرد. مطابق با تقریب پذیرفته شده، وجود خطاهای نوع اول در گفتار دانش آموز مجاز بود و هنگام ارزیابی پاسخ در نظر گرفته نشد، در حالی که خطاهای واج شناختی نقض صحت گفتار تلقی می شد.

ما همچنین دریافتیم که تمایز تمرینات آوایی بر اساس سطوح سازمان مادی امکان پذیر است. برای مثال:

• 1. تمرین در سطح صداهای فردی. وظیفه تعیین شد: برای مثال، در تمریناتی مانند Hört zu und sprecht nach، تلفظ صداهای جدا شده را تمرین کنید. Beachtet... (نشان می دهد به چه چیزی توجه شود): a, e, i, o, u - aus bist du!
• 2. تمرین در سطح ترکیبات صدا. وظیفه تعیین شده بود: جلوگیری از "کامی سازی و غیره".

دیدی دادا دده دودو; دید-دادل-دم-دم; li-li، le-le، la-la، lo-lo، lu-lu و غیره.

3. تمرین در سطح کلمه. وظیفه زیر تعیین شد: کار روی توسعه شنوایی واجی، به عنوان مثال: Hort zu und sprecht nur die Worter mit nach:

Liegen - legen; دروغ - lesen; sehen - sieht; ihr-er و غیره

این شامل تمرینات استرس در کلمات ساده، مشتق و پیچیده بود.

4. تمرین در سطح عبارات. شاگردان باید یک حمله سخت را تمرین می کردند. وظیفه مانند 1:

آخه aus bist du; ich heive; auch du; das ist و غیره. کار روی طراحی لحن این عبارت از اهمیت ویژه ای برخوردار بود، به عنوان مثال:

Hört zu und sprecht nach. Macht keine Pausen in der Mitte: In der Schule; در کلاس; auf dem Tisch و غیره

5. تمرین در سطح جمله.

وظیفه اصلی به شرح زیر بود: به کار بردن صداها در یک کل گفتار، یک جمله عبارتی و غیره.

وظیفه مانند 1:

Das ist unser Schulhof. Die Kinder Spielen Ball.

6. تمرینات در سطح فوق عبارت:

وظیفه ای که ما تعیین کردیم این بود که تمایز الگوهای لحنی را بررسی کنیم:

Das ist ein Junge. - آیا داس جان؟ Wie ist das Wetter؟ - آیا این کالت است؟

در این طبقه بندی، تمرینات بر اساس عملیات انجام شده متمایز شدند. بنابراین، تمام نمونه های فوق از تمرینات مبتنی بر تمرین عملیات زیر بودند: ادراک و بازتولید (مثال 1، 2، 4، 5)، ادراک، تمایز و بازتولید انتخابی (مثال 3، 6). دومی نیاز به تحلیل و استقلال بیشتری دارد.

این مطالعه نشان داد که شکل‌گیری مهارت آوایی شامل تغییر ساختار بیان عادتی مبتنی بر ایجاد شباهت‌ها و تفاوت‌ها در تلفظ صداها در زبان‌های بومی و خارجی، شکل‌گیری شنوایی واجی و همچنین تسلط بر تکنیک تلفظ صداهای خارجی است. در یک کلمه، عبارت، جمله و در جریان گفتار در فرآیند گفتن و خواندن.

تسلط بر لحن زبان خارجی شامل شکل گیری مهارت های شنیداری در درک الگوی لحن و بازتولید کافی آن در فرآیند گفتار و خواندن است.

ما مجموعه ای از تمرینات زیر را ارائه می دهیم که مورد استفاده و علاقه کودکان قرار گرفته است:

1) تمرینات ژیمناستیک مفصلی:

دهان خود را کاملا باز کنید و فک پایین خود را ثابت نگه دارید. به طور متناوب نوک زبان خود را به داخل آلوئول دندان های بالا و پایین فشار دهید. لب ها آزاد هستند نه تنش.

نوک زبان خود را به طور متناوب و با استقامت به سطح داخلی گونه های راست و چپ فشار دهید.

هر دو تمرین را انجام دهید. برای چهار شمارش، زبان روی آلوئول دندان های بالا و پایین و سپس روی هر دو گونه قرار می گیرد.

دهان خود را باز کنید، فک خود را تا حد امکان پایین بیاورید.

دهان خود را باز و بسته کنید، دندان های بالایی خود را با لب بالایی بپوشانید تا لبه های لب کمی به سمت داخل خم شوند.

لب های بالا و پایین خود را به سمت لثه بکشید و دندان های خود را در معرض دید قرار دهید اما لثه های خود را نه.

گوشه های لب خود را تا جایی که ممکن است به عقب و سپس جلو ببرید.

به سرعت موقعیت لب های خود را تغییر دهید.

لب های خود را جمع کنید، سپس آنها را شل کنید.

زبان خود را تا جایی که امکان دارد به سمت جلو بکشید، سپس آن را به سمت ریشه عقب بکشید.

حروف صدادار و صامت های زبانی را که یاد می گیرید تلفظ کنید، با آگاهی از ساختار مفصلی (با استفاده از تحلیلگرهای لمسی، حرکتی، شنیداری و دیداری) و احساس تنش عضلانی دستگاه گفتار.

پشت زبان خود را با کام نرم ببندید و صدا را ابتدا جداگانه و سپس با حروف صدادار و صامت تلفظ کنید.

به طور خلاصه بازدم کنید و صداهای [p]، [t]، [k] (تمرین استنشاق) را تلفظ کنید.

2) تمرینات برای رشد گفتار (واج و لحن) شنوایی:

به ضبط مغناطیسی صداها، هجاها، کلمات و جملات خوانده شده توسط گویندگان مختلف گوش دهید و صدای مرد، زن و کودک را با اعداد مشخص کنید.

مشخص کنید که تلفظ گویندگان کم و بیش واضح است یا خیر. سرعت دو موسیقی متن را تعیین کنید.

از یک سری اصوات درک شده توسط گوش، صداهای نشان داده شده توسط معلم را جدا و ضبط کنید، ابتدا بیان معلم را مشاهده کنید، سپس بدون مشاهده آن.

آنچه را که می شنوید به صورت شفاهی به صداها تقسیم کنید و نام ببرید.

تعداد هجاهای کلماتی که می شنوید را مشخص کنید.

تعداد حروف صدادار کوتاه را در کلماتی که می شنوید تنظیم کنید.

به تقابل صداها در کلمات صوتی توجه کنید.

کلمات دارای صدای آموزش دیده را از یک متن متصل به صورت گوش انتخاب کنید و آنها را به صورت املایی یادداشت کنید.

تعداد کلمات جملاتی که گوش دادید را مشخص کنید.

از صداهای جدا شده ای که گوش می دهید کلمه ای بسازید و آنها را به صورت املایی یادداشت کنید.

مکث ها را در جریان گفتار صدا شناسایی کنید.

• 3) تمرین هایی برای توسعه مهارت های تلفظ:
  • * به صدا در یک عبارت، کلمه مکرر گوش دهید، سپس به صدای جدا شده گوش دهید.
  • * به یک سری از صداها گوش دهید و با شنیدن صدای داده شده دست خود را بالا ببرید.

در یک سری کلمات (عبارات، جملات)، زیر کلمه ای که گوینده تلفظ می کند، خط بکشید.

زیر کلمه ای که در جمله تاکید شده خط بکشید.

بر اساس صدای معلم، متن را نشانه گذاری آوایی کنید، سپس با صدای بلند بخوانید.

کلماتی را که دارای صدای خاصی هستند نام ببرید.

جملات را به صورت مثبت بخوانید و سپس آنها را به جملات سؤالی و منفی تبدیل کنید. خود را با استفاده از کلید تست کنید.

کلمات را هجا به هجا تلفظ کنید و به تلفظ حروف صدادار (صامت ها) در موقعیت اولیه (پایانی) توجه کنید.

تکرار صداهای مصوت در مخالفت: بی صدا/صدا. بینی / غیر بینی; پالاتالیزه / غیر کامی.

با توجه به تلفظ صدای داده شده اشیاء نشان داده شده در تصاویر را نام ببرید.

متن را با توجه به نحوهای بعد از گوینده بخوانید.

یک شعر را از زبان بیاموزید (نقوش، قافیه، دیالوگ). به تلفظ واضح صداها و لحن دقت کنید.

در مسابقه آوایی شرکت کنید.

بنابراین، می توان گفت که عامل تعیین کننده در ایجاد مهارت های تلفظ، مانند هر تمرین دیگری، تمرین های آوایی هستند.

بنابراین، هنگام جمع آوری و انجام تمرین های آوایی، توصیه می شود از ماهیت مشکلات تلفظی استفاده کنید.

چکیده: این مقاله به شرح مختصری از اختلالات سمت تلفظ گفتار در بیماران مبتلا به آفازی حرکتی وابران می‌پردازد. و. تمرینات شرح داده شده در مقاله برای کار با بیماران با شدت متوسط ​​و متوسط ​​​​خفیف این اختلال مناسب است.

غلبه بر اختلالات تلفظ گفتار در بیماران مبتلا به آفازی حرکتی وابران

شایع ترین پیامد سکته مغزی اختلال در عملکرد گفتار است که به شکل آفازی و دیس آرتری ظاهر می شود.

اصطلاح آفازی از یونانی گرفته شده است. «فاسیو» (من می گویم) و پیشوند «الف» (نه-) در لغت به معنای «نمی گویم» است.

آفازییک اختلال گفتاری است که در از دست دادن کامل یا جزئی توانایی استفاده از زبان در حین حفظ عملکرد دستگاه مفصلی و شنوایی که در اثر آسیب موضعی به یک یا چند ناحیه گفتاری مغز ایجاد می‌شود، ظاهر می‌شود.

ویژگی های مختصر اختلالات تلفظ گفتار در بیماران مبتلا به آفازی حرکتی وابران

هنگامی که زمینه های ثانویه قشر قسمت های پایینی ناحیه پیش حرکتی (خلفی فرونتال) نیمکره غالب چپ (در راست دست) مغز آسیب می بیند، وابران آفازی حرکتی، که عیب اولیه آن است آپراکسی حرکتی وابران.

عمل مفصلی وابران– توانایی بازتولید یک سری صداهای گفتاری است، یعنی. توانایی تغییر از یک وضعیت مفصلی به حالت دیگر. این سوئیچ ها از نظر نحوه اجرا پیچیده هستند. آنها شامل تسلط بر قطعات درج شده از اعمال مفصلی هستند - پیوندها، که "اتصالات" بین حالت های مفصلی فردی هستند.

بدون ترکیب، نمی توان یک کلمه را تلفظ کرد، حتی اگر هر صدایی که در آن گنجانده شده است برای بازتولید در دسترس باشد. به عنوان مثال، هنگام تلفظ کلمه "گربه"، در لحظه بیان اولین صدای (K)، ساختار مفصلی را برای صداها و هجاهای بعدی آماده می کنیم. کلمه "گربه" مانند K، O، Sh، K، A به نظر نمی رسد، اما با زنجیره کاملی از مقالات نشان داده می شود که به آرامی در یکدیگر جریان دارند.

مشخص ترین علامت این شکل از آفازی است اختلال در تولید گفتار، به دلیل اینرسی پاتولوژیک اعمال مفصلی. در گفتار چنین بیمارانی، اصرارها مکرر است و از تغییر یک حالت مفصلی به حالت دیگر جلوگیری می کند؛ حذف، تنظیم مجدد، اضافه کردن صداهای اضافی، تکرار - تکرار صداها، پیش بینی - تشبیه یک هجا به دیگری مشاهده می شود.

غلبه بر اختلالات تلفظ گفتار در بیماران مبتلا به آفازی حرکتی وابران

غلبه بر اختلالات سمت تلفظ گفتار در آفازی حرکتی وابران در چند مرحله انجام می شود.

مرحله 1: توسعه سوئیچ های دهانی- مفصلی.

پراکسیس دهانی زیربنای عمل مفصلی است. بنابراین، کار باید با ایجاد یک سوئیچ صاف از یک الگوی دهانی- مفصلی به الگوی دیگر آغاز شود. برای انجام این کار، از انواع تمرینات زیر استفاده کنید:

یک بار روی زبان خود کلیک کنید، دو بار ضربه بزنید.

روی زبان خود 2 بار کلیک کنید، 3 بار ضربه بزنید.

1 بار از نوک زبان تف کنید، 2 بار روی زبان خود کلیک کنید.

2 بار از نوک زبان تف کنید، 3 بار روی زبان خود کلیک کنید.

۱ بار روی زبان خود روی دندان های بالایی جلو کلیک کنید، ۲ بار از نوک زبان تف کنید.

2 بار روی دندان های جلویی روی زبان خود کلیک کنید، 3 بار از نوک زبان تف کنید.

1 بار کلیک کنید، روی زبان خود 2 بار روی دندان های بالایی جلو کلیک کنید.

2 بار کلیک کنید، زبان خود را 3 بار روی دندان های جلویی بالا و غیره کلیک کنید.

برای جلوگیری از گیر افتادن روی یک ساختار دهانی- مفصلی، از ضربه زدن ریتمیک استفاده کنید.

مرحله 2: توسعه سوئیچ های مفصلی در یک هجا.

در این مرحله، جابجایی صاف در یک هجا انجام می شود: ابتدا فقط روی صداهای مصوت، سپس صامت ها اضافه می شوند. هنگام کار با حروف صدادار، از یک روش هدایت استفاده می شود: حرکت دست برای هر صدا. خواندن مستقل (یا تلفظ مزدوج) هجاهای تمرین شده.

با حروف صدادار متضاد در الگوی بیان.

به عنوان مثال: AU IO EU YO OE AO ​​UI /

AUI IOA EUO YOI OEU AOU UIA /

AUIO IOAU EUOA YOIE OEUI AOUY UIAO /

با حروف صدادار مختلف، از جمله مصوت.

به عنوان مثال: YAYE YOI YUYA IE YYO YAY /

YAYOU YYOA YIO YYAI IEY YYOA YAIU /

YAYOUI EYAO YIOYU YYAYIE IEYO YYAU YAIUY /

در ترکیبی از صامت ها و مصوت ها.

به عنوان مثال: MA BO DU LY VI SHE TE DYA GE (هجاهای باز)

درباره UD YL IV YESH ET YAD EG (هجاهای بسته)

در ترکیب با همخوان هایی که در الگوی مفصلی متضاد هستند.

به عنوان مثال: KPA - PKA / MSO - SMO / GDU - DGU / BLY - LLY

AKP – APK / OMS – OSM / UGD – UDG / YBL – YLB

ساختن هجاها

به عنوان مثال: RI – THREE – STRI – PSTRI /

CA – DCA – GDCA – BGDCA /

ChE – Pche – KChE – TKChE /

مرحله 3: بیرونی کردن جنبه صوتی-ریتمیک کلمه.

در این مرحله، تاکید بر بازیابی توانایی تحلیل جنبه صوتی-ریتمیک یک کلمه با تمایز کلمات بر اساس طول و ترکیب هجا است.

تقسیم کلمات به هجا.

خواندن مستقل (یا تلفظ مزدوج) کلمات تمرین شده با کف زدن (ضربه زدن) هر هجا. واژه ها با پیچیدگی تدریجی ساختار صوتی و هجایی (کلمات یک هجا، کلمات دو هجا با هجای باز، کلمات سه هجا با هجاهای باز، کلمات چهار هجا با هجاهای باز، کلمات دو هجا با یک هجای بسته انتخاب می شوند. ، و غیره.).

مثلا:

آب پیاز پوک پسر /

KA-SHA BUT-YOU PO-LE BA-NYA /

A-FI-SHA O-HO-TA U-DA-CHA /

KA-NI-KU-LY GU-SE-NI-TSA /

MA-TE-MA-TI-KA PE-RE-NO-SI-CA /

VO-LOS ZA-MOK CITY KO-LOS /

برجسته کردن استرس در یک کلمه

خواندن مستقل (یا تلفظ مزدوج) سه تایی از کلمات با استرس متحرک. تأکید بر هجای تأکید شده با کف زدنی آهسته تر.

به عنوان مثال: PE-NI-E NA-U-KA KO-LE-SO /

LI-NI-YA KA-YU-TA MO-LO-KO /

LI-LI-YA PO-E-MA RE-SHE-TO /

تلفظ صاف طرح کلی یک کلمه با تاکید بر مصوت تاکید شده.

به عنوان مثال: توس - BIRCH

گالوش - گالوش

کاترپیلار - کاترپیلار

انتخاب کلمات با ساختار صوتی-ریتمیک یکسان.

خواندن مستقل (یا تلفظ مزدوج) جفت کلمات تمرین شده. کلمات با پیچیدگی تدریجی ساختار صوتی و هجایی انتخاب می شوند. شما می توانید یک وظیفه را به طوری که خود بیمار برای یک کلمه داده شده یک جفت انتخاب کند.

به عنوان مثال: com – HOME /

دختر - شب /

خانم – قاب /

دید جلو – دوشکا /

کابین – ارز /

تاریکی - کامل بودن /

انتخاب کلمات قافیه

خواندن مستقل (یا تلفظ مزدوج) کلمات با کف زدن (ضربه زدن) هر کلمه.

به عنوان مثال: هال - بال - شفت - شکست - محدود - اجاره - سرقت شده /

اراده - اشتراک - میدان - در مدرسه - در نقش /

بخار - انتقال - وسیله نقلیه همه جانبه - قایق دریایی - انتقال /

مرحله 4: تثبیت تلفظ در عبارات و عبارات.

تلفظ ریتمیک عبارات با استفاده از مترونوم.

خواندن مستقل (یا تلفظ مزدوج) عبارات قافیه با ریتمی مناسب برای بیمار در زیر مترونوم.

به عنوان مثال: جشن پر سر و صدا – دنیای جدید /

مخزن پر – خشخاش قرمز /

مرحله سریع – لاک سفید /

ضربه زدن به ریتم یک عبارت ساده.

خواندن مستقل (یا تلفظ مزدوج) عبارات ساده با تأکید منطقی.

به عنوان مثال: بچه ها به سینما می روند /

بچه ها به سینما می روند /

بچه ها به سینما می روند /

سگی در یک غرفه نشسته است /

سگی در یک غرفه نشسته است /

سگی در یک غرفه نشسته است /

مرحله پنجم: تثبیت تلفظ در شعر.

خواندن شعر به روش هدایت.

مثلا:

برگ های مزرعه زرد شده اند،
و دور می زنند و پرواز می کنند.
فقط در جنگل پژمرده خوردند
سبزه تاریک حفظ می شود...

تمام مطالب واژگانی بر اساس اصل "از ساده به پیچیده" با در نظر گرفتن ویژگی های فردی بیماران، سطح پیش بیماری، سن، علایق حرفه ای و شخصی آنها انتخاب می شود.

کتابشناسی - فهرست کتب:

1. ویزل تی.جی. مبانی عصب روانشناسی. – M.: AST: Astrel: Transitbook، 2005.
2. ویزل تی.جی. چگونه سخنرانی خود را برگردانید - M.: V. Sekachev، 2005.
3. نقص شناسی. دیکشنری-مرجع کتاب/تأیید.-کامپ. اس.اس استپانوف؛ ویرایش شده توسط B.P. Puzanova. - M.: TC Sfera، 2005.
4. Lalaeva R.I.، Paramonova L.G.، Shakhovskaya S.N. گفتار درمانی در جداول و نمودارها. - م.: پارادایم، 2012.
5. Misarenko G.G. مطالب آموزشی برای توسعه تکنیک های خواندن در دوره ابتدایی: کتاب درسی. کمک هزینه - ویرایش سوم، بازنگری شده. - م.: موسسه نوآوری در آموزش به نام. L. V. Zankova: انتشارات "ONICS قرن 21"، 2003.
6. رادکین A.F. فرهنگ لغت معکوس زبان روسی: حدود 29000 کلمه. – سن پترزبورگ: «آوالون»، «ای‌بی‌سی کلاسیک»، 2006.
7. Tsvetkova L.S. آفازی و یادگیری اصلاحی. - م.: آموزش و پرورش، 1988.
8. Shklovsky V.M., Vizel T.G. بازیابی عملکرد گفتار در بیماران مبتلا به اشکال مختلف آفازی. - M.: V. Sekachev، 2012.

دنیسوا M.I.
گفتار درمانگر GAU NPRC

با در نظر گرفتن ویژگی ها و توانایی های کودکان مبتلا به هایپرکینزی، لازم است استفاده از برخی تکنیک های روش شناختی خاص، به ویژه تمرینات بدنی، کار دانش آموزان روی تخته سیاه، با بوم حروفچینی، با جعبه های حروف و هجا کنار گذاشته شود. در برخی موارد از روش ها و تکنیک های آموزشی خاص و منتخب استفاده می شود: خودکارهای وزن دار برای نوشتن، استفاده از رایانه، تخته های مغناطیسی و غیره.

برای مخچه دیزارتری با ناهمزمانی بین تنفس، آواسازی و بیان مشخص می شود. گفتار آهسته، تند، شعار دادن، با تعدیل اختلال و محو شدن صدا در انتهای عبارت است. در بازتولید و حفظ الگوهای مفصلی مشکل وجود دارد. از نظر آوایی، تلفظ آن دسته از صداهایی که نیاز به وضوح کافی و تمایز حرکات مفصلی دارند، دچار مشکل می شود. جلو زبانی)

ویژگی های کار اصلاحی و گفتار درمانی برای دیزآرتری مخچه

دیزارتری مخچه (اتاکتیک) در شکل آتونیک-آستاتیک فلج مغزی مشاهده می شود.

بخش های اصلی کار گفتار درمانی عبارتند از: توسعه همزمانی بیان، تنفس و آواسازی. توسعه تناسب و دقت حرکات مفصلی؛ تقویت احساسات حس عمقی و توسعه تمرین گفتاری؛ گفتار بازی درمانی، لگوریتمیک، آواز.

با در نظر گرفتن تمام ویژگی های اختلال در شکل مخچه ای دیزآرتری، چندین مراحل اصلیکار گفتار درمانی:

1. شکل گیری تنفس صحیح:

برای ایجاد احساس حرکت دیافراگم، عضلات بین دنده ای، عضلات شکم به منظور توسعه مهارت گفتار، نوع تنفس دیافراگمی یا قفسه سینه ای شکمی با تمرین بازدم طولانی.

تمرین تنفس دیافراگمی بدون همراهی گفتار.

بازدم همراه با صدای بلند همراه با لحن لذت و نارضایتی А______И_______У;

با انتخاب وضعیت مناسب و ماساژ تسکین دهنده، تنش عضلات گردن و حنجره را از بین ببرید.

تمرین صدایی یکنواخت، پایدار، منعطف و صدای مطمئن در هر زمینی. در این مورد، بالا و پایین آوردن صدا در صامت های صوتی M، N با مکث و بدون مکث استفاده می شود.

5. روی ایجاد لحن کار کنید:

تمرین لحن یک سوال، بیانیه، تعجب، فرمان، ترغیب، دعوت، درخواست، تهدید.

تمرین لحن با استفاده از استرس منطقی، برجسته کردن کلمات تاکید شده، مکث ها، تغییر سرعت گفتار (عناصر نمایش و گفتگو به طور گسترده استفاده می شود).

وظایف اصلی برای اصلاح سمت تلفظ گفتار در کودکان مبتلا به دیس آرتری:

1) توسعه مهارت های حرکتی دستگاه مفصلی؛

2) توسعه مهارت های تلفظ صحیح و تشخیص صداها.

3) غلبه بر مشکلات مربوط به تلفظ کلمات با ساختار هجای پیچیده.

کار بر روی تلفظ به طور سنتی با مرحله مقدماتی شروع می شود که شامل:

· ژیمناستیک مفصلی غیرفعال، غیرفعال-فعال، فعال،

· شکل گیری نمایش های آوایی.

ماساژ گفتار درمانی تون عضلانی را عادی می کند، هیپرکینزی را ضعیف می کند و تنفس گفتاری را عادی می کند. انتخاب تکنیک های ماساژ گفتار درمانی بسته به وضعیت و تن ماهیچه های گفتار متفاوت است. (تفاوت ماساژ را بگویید)

برای دیزارتری، همراه با ماساژ دستی سگمنتال، می توان از طب فشاری انگشت نیز استفاده کرد (برای تضعیف هیپرکینزی - طب فشاری متقاطع توسط K.A. Semenova).

· در کودکان با دیزآرتری شدیدکار بر روی مهارت های حرکتی گفتار با استفاده آغاز می شود حرکات غیر ارادی: خمیازه کشیدن، جویدن، بلعیدن، سرفه کردن.

کار توسعه تحرک زباندر کودکان مبتلا به اختلالات مفصلی شدید، در سطح رفلکس غیرارادی شروع می شود:

1) برای کوتاه کردن زبان، باید یک تکه شیرینی را روی نوک زبان بگذارید یا نوک زبان را با کاردک لمس کنید.

2) برای ایجاد حرکات جانبی زبان، یک تکه قند را بین گونه و دندان قرار دهید.

3) برای جلو بردن زبان به سمت لب های کودک، آب نبات می ریزند یا روی لب پایین مربا پخش می کنند.

تحریک عضلات ریشهزبان با انقباضات رفلکس آنها با تحریک ریشه زبان با کاردک شروع می شود. تثبیت با سرفه ارادی انجام می شود.

برای فعال شدن حرکات کام نرمبلع ارادی را آموزش دهید: گفتاردرمانگر قطرات آب را از یک پیپت روی ریشه زبان می‌ریزد و حرکات سرفه‌مانند و خمیازه را تحریک می‌کند.

ژیمناستیک غیرفعالاین فرم زمانی نامیده می شود که کودک فقط با کمک حرکتی انجام دهد مکانیکیتأثیر - تحت فشار دست یک گفتاردرمانگر یا یک پروب یا کاردک مناسب.

تمرینات فک پایین:

1) با کمک مکانیکی: حرکات فک پایین به سمت راست - چپ، بالا - پایین (گفتاردرمانگر کودک را با چانه نگه می دارد). تمام حرکات در مقابل آینه انجام می شود.

2) باز کردن دهان از طریق خمیازه رفلکس. یک تکنیک ساده تر این است که دهان خود را با سر کمی به عقب باز کنید. بستن - در موقعیت کج کردن سر؛

3) حرکات فعال: باز و بسته کردن دهان، کلیک کردن دندان ها، باز نگه داشتن دهان هنگام شمارش.

تمرینات لب:

1) نگه داشتن اشیاء مختلف (به عنوان مثال، لوله های پلاستیکی) با لب ها با کاهش تدریجی قطر جسم.

2) کشش لب ها با "پروبوسیس" - کشش لب ها با فک های فشرده (اول با کمک مکانیکی).

3) کشش لب ها - کشش به لبخند با فک های باز.

4) کشش لب بالایی همراه با زبان (زبان لب بالایی را هل می دهد).

5) کشیدن لب ها در داخل دهان با فشار محکم به لب ها.

6) گاز گرفتن لب پایین با لب بالا.

7) کشیدن لب بالا پشت لب پایین.

8) حرکات چرخشی لب ها با "پروبوسیس" گسترش یافته است.

تمرینات زبان:

1) حرکات رو به جلو و عقب زبان با گرفتن نوک زبان از طریق یک دستمال استریل انجام می شود.

2) گاز گرفتن نوک زبان.

3) حرکات زبان به سمت راست - به چپ (ابتدا با کمک مکانیکی انجام دهید).

4) بلند کردن زبان توسط دندان های بالایی (زبان بین لب ها حرکت می کند، کودک لب ها و زبان خود را می کوبد، لب ها توسط گفتاردرمانگر به عقب بر می گردد، زبان با یک کاردک به سمت داخل حرکت می کند - نتیجه یک ضربه خوردن است. زبان در آلوئول دندان های بالایی)؛

5) مکش زبان به کام که ابتدا با دهان بسته تولید می شود. سپس گفتاردرمانگر فک پایین کودک را پایین می آورد.

در حال پردازش هستند حرکات ارادی صورت(ابروهای خود را دراز کنید، گونه های خود را پف کنید، لبخند بزنید).

به موازات توسعه تحرک عضلات مفصلی در مرحله مقدماتی، کار فعالی در حال انجام است. اصلاح تنفس، صداها، شکل گیری بازنمایی های واجی.

روش تولید و تصحیح صدا به صورت جداگانه انتخاب می شود. صدای "آنالوگ" نامیده می شودبرای یک کودک مبتلا به دیس آرتری، تلفظ تقریبی یک صدا گام خاصی در مسیر تسلط بر بیان هنجاری است. تسلط بر یک آنالوگ صدا برای کودک کافی است تا بتواند در حین کار بر روی توسعه مفاهیم آوایی و مهارت های تجزیه و تحلیل صدا با آن کار کند. ویژگی های کار گفتار درمانی در اصلاح تلفظ صدا در دیس آرتری عبارتند از:

زمان قابل توجهی طولانی تر برای کار بر روی هر صدا.

· نیاز به کار همزمان بر روی چندین صدا متعلق به گروه های مختلف بیانی.

· تکیه بر توانایی های جبرانی کودک (آنالیزورهای سالم، صداهای تلفظ صحیح، حرکات غیر ارادی، ترکیب صدا)؛

· رعایت یک توالی خاص در کار بر روی صداها.

G.V. چیکینا اشاره می کند که توالی کار روی صداها توسط عوامل زیر تعیین می شود:

درجه دسترسی به صداها برای تلفظ و انتقال تدریجی از مشکلات تلفظ کمتر به بزرگتر.

نزدیکی مفصلی و صوتی صداها؛

· امکان انتخاب مواد گفتاری، از جمله صداها.

میزان دسترسی به صداها نه تنها به سهولت بیان بستگی دارد، بلکه به امکان درک بصری عناصر تک تک بیان و وجود "تصویر شفاهی صدا" نیز بستگی دارد. صداهای زیر دارای بیان قابل مشاهده در نظر گرفته می شوند: a, o, y, e, i, p, b, m, f, v, w, g, l, s, t, k (با توجه به میزان کاهش عناصر قابل مشاهده بیان).

در میان صامت ها مواد منفجرهیادگیری صامت‌ها آسان‌تر از صامت‌ها است. در بین مواد منفجره، سبک ترین صدا است [پ].در میان مواد اصطکاکیسبک ترین صداها [f]، [v]، [x].

تصحیح تلفظ صدا برای دیس آرتری معمولاً با کار بر روی بهبود بیان آهنگی گفتار ترکیب می شود (L.V. Lopatina، N.V. Serebryakova، 2001).