약물 "Aminazine": 사용, 구성 및 설명 지침. Aminazine: Aminazine 정제 사용 지침

약물 "Aminazine"은 당의정, 정제 및 주사액 형태로 제공됩니다.

정제는 적갈색 색조로 필름 코팅되어 있으며 각각 25, 50 또는 100 mg의 활성 물질 인 클로르 프로 마진 염산염을 함유하고 있습니다. 단면에서 정제는 흰색이거나 거의 흰색입니다. 이 약물에는 감자 전분, 유당 일수화물, 스테아르산염 및 기타 여러 부형제도 포함되어 있습니다. 정제는 윤곽 셀에 10 또는 20개 팩으로 포장됩니다.

알약의 구성에는 25, 50 또는 100mg의 클로르프로마진 염산염 외에 자당, 물엿, 젤라틴, 왁스, 활석, 이산화티타늄 및 해바라기유가 포함됩니다. 당의정은 10, 30, 50 및 100개 단위의 판지 팩으로 생산됩니다. (윤곽 셀에서) 또는 1600, 2285 및 3200 PC의 폴리머 캔.

주사 용액은 1, 2, 5 및 10ml의 앰플로 제공되며 추가 성분, 특히 무수 황산나트륨 및 아스코르브 산도 포함되어 있습니다. 1ml의 용액에는 25mg의 클로르프로마진 염산염이 포함되어 있습니다.

약리학적 효과

신경 이완제에 속하는 항 정신병 약물 "Aminazin"은 진정 효과가 뚜렷합니다. 이 약물은 강도를 크게 감소시키거나 환각 및/또는 망상을 완전히 제거하고, 정신운동 동요를 중지하고, 정서 반응, 안절부절 못함, 불안 및 운동 활동의 발현 수준을 감소시킬 수 있습니다.

약물의 치료 효과는 뇌의 중변연계 구조에서 시냅스후 도파민 수용체를 차단하는 Aminazin의 능력과 α-아드레날린 수용체에 대한 차단 효과, 뇌하수체 및 시상하부 호르몬의 방출을 억제하는 능력 때문입니다. 동시에, 도파민 수용체 차단의 결과로 뇌하수체의 프로락틴 분비 수준이 증가합니다.

Aminazine은 또한 소뇌의 화학수용체 유발 영역에 있는 도파민 D2 수용체의 억제 또는 차단과 관련된 중추 항구토 효과를 가지고 있습니다. 말초 항구토 효과는 위장관의 미주신경을 차단하기 때문에 발생합니다. 항구토 효과는 아마도 약물의 항콜린성, 진정제 및 항히스타민제 특성에 의해 강화될 것입니다.

Aminazin의 진정 효과는 활성 물질의 알파-아드레날린 차단 활성에 기인하며 동시에 중등도 또는 약한 추체외로 효과가 있는 것으로 추정됩니다.

약동학

경구 투여 후 클로르프로마진은 위장관에서 매우 빠르게 흡수되지만 때로는 완전히 흡수되지 않습니다. 약물 농도 수준은 일반적으로 투여 후 2~4시간 후에 최대 수준에 도달합니다.

간을 통한 약물의 "1차 통과" 효과를 고려하면, 정제 또는 알약을 복용한 후의 혈장 농도는 근육내 투여한 경우보다 낮습니다. 이 약물은 간에서 집중적으로 대사되어 활성 및 비활성 대사산물을 모두 형성합니다.

클로르프로마진의 95% 이상이 혈장 단백질과 결합하여 체내에 널리 분포되어 있으며 혈액뇌관문을 통과합니다. 뇌의 약물 수준은 혈장보다 높습니다.

약동학 매개변수는 동일한 환자 내에서도 다양할 수 있다는 점을 고려하는 것이 중요합니다. 그러나 클로르프로마진과 그 대사물질의 혈장 농도와 치료 효과 사이에는 직접적인 상관관계가 없습니다.

클로르프로마진의 반감기는 일반적으로 약 30시간입니다. 약물 대사산물의 제거에는 더 오랜 기간이 필요한 것으로 추정됩니다. 장기간

"아미나진"은 신장을 통해 환자의 몸 밖으로 나가며 대사산물의 형태로 담즙으로 배설되기도 합니다.

표시

약이 사용됩니다 :

  • 장기간의 편집증 및 환각 상태, 정신 운동 신경 분포, 알코올 정신병, 섬망의 배경에서 발생하는 조증 환각, 우울증 정신병 및 기타 내인성 정신 장애로 주로 젊고 성숙한 연령에 나타나며 주기적 형태로 발생합니다.
  • 임산부 및 메니에르병의 구토 - 효과적인 항구토제로서;
  • 암의 클로르에틸아민 치료용;
  • 가려운 피부병 및 유사한 병리학적 증상의 경우.

"Aminazine"은 또한 다음과 같은 목적으로 처방됩니다.

  • 사전 투약 및 강화된 마취;
  • 인공 저체온증 (정맥 내 또는 근육 내 투여되는 용해성 혼합물의 일부).

Aminazin 사용에 대한 적응증도 고려됩니다.

  • 노인성 정신병과 결합된 초조한 우울증;
  • 근긴장도가 더욱 증가하는 신경 질환;
  • 작열통을 포함한 지속적인 통증(약물은 진통제와 함께 사용됨) 지속적인 수면 장애 (약물은 수면제 및 진정제와 함께 사용됩니다).

복용량, 처방 및 치료 기간

성인 환자의 1회 용량은 일반적으로 10~100mg이며, 1일 최대 용량은 600mg을 초과해서는 안 됩니다.

1~5세 어린이의 경우 복용량은 4~6시간마다 투여하는 것을 고려하여 체중 kg당 500mcg 공식에 따라 계산됩니다.

5세 이상의 어린이의 경우, 표준 사례에서는 연령, 적응증 및 일반적인 상태에 따라 성인 복용량을 절반 또는 3배로 늘립니다.

성인 환자에게 근육주사 또는 정맥주사할 경우 초회용량은 25~50mg이다. 1 세 이상의 어린이의 경우 약물은 체중 kg 당 250-500mcg의 공식에 따라 계산 된 단일 복용량으로 투여됩니다.

제형에 관계없이 약물의 복용량과 사용 빈도는 주치의가 개별적으로 결정합니다.

성인 환자의 최대 단일 복용량은 다음과 같습니다.

  • 300mg 경구;
  • 근육내 투여의 경우 150 mg;
  • 100mg을 정맥 주사합니다.

부작용

Aminazin을 처방할 때 발생하는 가장 흔한 바람직하지 않은 효과는 다음과 같습니다.

  • 중추 신경계에서: 정좌불능증, 시야 흐림, 덜 자주 - 근긴장성 추체외로 반응, 체온 조절 장애, 신경이완 악성 증후군(NMS) 발생;
  • 심혈관계에서: 동맥 저혈압(특히 약물의 정맥 투여 시) 및 빈맥;
  • 위장관에서 : 소화 불량 증상이 나타날 가능성이 훨씬 적습니다. 담즙 정체성 황달이 발생합니다.
  • 조혈계에서: 백혈구감소증 및 무과립구증(드물게);
  • 비뇨기 계통: 배뇨 곤란(드물게);
  • 내분비계: 여성형 유방, 발기 부전, 월경 불규칙, 체중 증가.

피부 가려움증과 발진으로 표현되는 알레르기 반응이 가능합니다.

훨씬 더 드물게 Aminazin을 사용하면 박리성 피부염, 다형 홍반, 감광성 및 기타 피부과 증상이 관찰됩니다.

사용 금기 사항

다음과 같은 경우에는 "Aminazin"이라는 약물을 사용하지 않습니다.

  • 간 및/또는 신장 기능 장애;
  • 조혈 기관의 질병;
  • 뇌 및 척수의 진행성 전신 질환;
  • 점액수종;
  • 심각한 형태의 심혈관 질환;
  • 혈전색전성 질환;
  • 기관지 확장증(말기 단계);
  • 폐쇄각 녹내장;
  • 전립선 비대증의 배경에서 발생하는 요폐;
  • 중추신경계의 심한 우울증 및 혼수상태;
  • 외상성 뇌 손상.

임신 및 모유 수유 중에 사용

임신 중에 처방되는 약은 가능한 최저 용량으로 사용해야 합니다. 또한 치료기간도 제한되어야 한다. 임신 말기에는 Aminazine의 복용량을 줄이는 것이 좋습니다.

약물이 출산에 장기간 영향을 미칠 수 있다는 점을 고려해야합니다.

아미나진 치료 중에는 클로르프로마진과 그 대사산물이 태반 장벽을 넘어 모유로 배설되므로 모유수유를 중단해야 합니다.

임상 연구에 따르면 클로르프로마진은 기형 유발 효과를 나타낼 수 있습니다. 임신 중에 아미나진을 고용량으로 사용하면 신생아에게 소화 장애가 발생할 수 있으며, 이는 아트로핀 유사 효과와 추체외로 증후군의 형성과 관련이 있습니다.

약리학적 효과

Aminazine은 신경 이완제 (중추 신경계에 억제 효과가 있고 정상 복용량에서는 최면 효과를 일으키지 않는 약물)의 주요 대표자 중 하나입니다. 수많은 새로운 항정신병 약물의 출현에도 불구하고 의료 현장에서는 계속해서 널리 사용되고 있습니다.
중추 신경계에 대한 아미나진 작용의 주요 특징 중 하나는 상대적으로 강한 진정 효과(중추 신경계에 대한 진정 효과)입니다. 클로르프로마진의 용량이 증가함에 따라 증가하는 일반적인 진정은 조건 반사 활동의 억제, 특히 운동 방어 반사, 자발적인 운동 활동의 감소 및 골격근의 일부 이완을 동반합니다. 내인성(내부) 및 외인성(외부) 자극에 대한 반응성이 감소된 상태가 발생합니다. 그러나 의식은 남아있습니다.
클로르프로마진의 영향으로 항경련제의 효과가 향상되지만 어떤 경우에는 클로르프로마진이 경련 현상을 일으킬 수 있습니다.
아미나진의 주요 특징은 항정신병 효과와 사람의 감정 영역에 영향을 미치는 능력입니다. 아미나진의 도움으로 다양한 유형의 정신운동 동요를 중지(완화)하고, 망상 및 환각(망상, 현실의 성격을 획득하는 비전)을 약화 또는 완전히 중지하고, 환자의 두려움, 불안, 긴장을 줄이거 나 완화할 수 있습니다. 정신병과 신경증.
아미나진의 중요한 특성은 중추 아드레날린 수용체와 도파민 수용체에 대한 차단 효과입니다. 아드레날린 및 아드레날린 유사 물질로 인한 혈압 상승 및 기타 영향을 줄이거 나 완전히 제거합니다. 아드레날린의 고혈당 효과(아드레날린의 영향으로 인한 혈당 증가)는 아미나진에 의해 완화되지 않습니다. 중추 아드레날린 용해 효과가 강하게 발현됩니다. 콜린성 수용체에 대한 차단 효과는 상대적으로 약합니다.
이 약은 강력한 구토 방지 효과가 있으며 딸꾹질을 진정시킵니다.
아미나진은 특히 신체를 인공적으로 냉각시키는 동안 저체온(체온을 낮추는) 효과가 있습니다. 어떤 경우에는 약물을 비경구(위장관 우회) 투여한 환자의 경우 체온이 상승하는데, 이는 체온 조절 센터에 대한 영향 및 부분적으로는 국소 자극 효과와 관련이 있습니다.
이 약물은 또한 적당한 항염증 특성을 가지며 혈관 투과성을 감소시키고 키닌과 히알루로니다제의 활성을 감소시킵니다. 약한 항히스타민 효과가 있습니다.
아미나진은 수면제, 마약성 진통제(진통제), 국소마취제의 효과를 강화한다. 다양한 내부수용성 반사를 억제합니다.

표시

정신과 실습에서 아미나진은 정신분열증(환각-망상, 헤베프레닉, 긴장증 증후군) 환자의 정신운동 동요의 다양한 상태, 만성 편집증 및 환각-파로노이드 상태, 조울증 정신병(교대 정신병) 환자의 조울증에서 사용됩니다. 기분의 흥분 및 우울증) 간질 환자의 정신병 장애, 초조한 우울증 (불안과 공포의 배경에 대한 운동 흥분), 조울증 정신병 및 기타 정신 질환 환자의 경우 급성 알코올성 정신병에서 동요, 두려움, 불면증, 긴장을 동반하는 신경증.
아미나진은 단독으로 사용하거나 다른 향정신성 약물(항우울제, 부티로페논 유도체 등)과 함께 사용할 수 있습니다.
다른 항정신병 약물(트리프타진, 할로페리돌 등)과 비교하여 흥분 상태에서 아미나진 작용의 특이성은 뚜렷한 진정(진정) 효과입니다.
신경학 실습에서 아미나진은 근긴장도 증가(뇌졸중 등)를 동반하는 질병에도 처방됩니다. 때때로 간질 지속증을 완화하는 데 사용됩니다(다른 치료 방법이 효과적이지 않은 경우). 이를 위해 정맥 주사 또는 근육 주사로 투여됩니다. 간질 환자의 경우 클로르프로마진이 발작을 증가시킬 수 있지만 일반적으로 항경련제와 동시에 처방되면 후자의 효과가 향상된다는 점을 명심해야 합니다.
작열통(말초 신경 손상으로 인한 극심한 작열 통증)을 포함한 지속적인 통증에 대한 진통제와 지속적인 불면증에 대한 수면제 및 진정제(진정제)와 함께 아미나진을 사용하는 것이 효과적입니다.
아미나진은 때때로 임산부의 구토, 메니에르병(내이 질환), 종양학 실습 - 비스-(베타-클로로에틸)아민 유도체 및 기타 화학요법 약물 치료 및 방사선 치료 중 구토 방지제로 사용됩니다. . 가려운 피부병 (피부 질환) 및 기타 질병에 대한 피부 질환 클리닉.

복용량 요법

아미나진은 경구(알약 형태), 근육 내 또는 정맥 내(2.5% 용액 형태)로 처방됩니다. 비경구(소화관을 우회) 투여하면 효과가 더 빨리 나타나고 더 뚜렷해집니다. (위 점막에 대한 자극 효과를 줄이기 위해) 식사 후에 내부적으로 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 근육 내 투여하는 경우 필요한 양의 클로르프로마진 용액에 0.25%-0.5% 노보카인 용액 또는 등장성 염화나트륨 용액 2-5ml를 첨가합니다. 용액은 근육 깊숙이 주입됩니다(둔부 부위의 상부 외부 사분면 또는 허벅지의 외부 측면 표면). 근육 주사는 하루에 3 번 이하로 이루어집니다. 정맥 투여의 경우 필요한 양의 클로르프로마진 용액을 5%(때때로 20-40%) 포도당 용액 또는 등장성 염화나트륨 용액 10-20ml에 희석하여 천천히(5분 이상) 투여합니다.
클로르프로마진의 용량은 투여 경로, 적응증, 환자의 연령 및 상태에 따라 다릅니다. 가장 편리하고 일반적인 방법은 클로르프로마진을 경구 복용하는 것입니다.
정신질환의 치료에 있어서는 초회용량을 보통 1일 0.025~0.075g(1~2~3회 투여)으로 하고, 이후 점차적으로 1일 0.3~0.6g까지 증량한다. 경구 복용시 0.7-1g에 도달합니다 (특히 만성 질환 경과 및 정신 운동 동요가있는 환자의 경우). 다량으로 치료할 경우 1일 용량을 4등분(아침, 점심, 저녁, 밤)으로 나누어 투여합니다. 고용량으로 치료하는 기간은 1~1.5개월을 초과하지 않아야 하며, 효과가 충분하지 않은 경우에는 다른 약물로 치료를 전환하는 것이 좋습니다. 아미나진 단독으로 장기간 치료하는 경우는 현재 상대적으로 드뭅니다. 더 자주, aminazine은 triftazine, haloperidol 및 기타 약물과 결합됩니다.
근육주사할 경우 클로르프로마진의 1일 용량은 보통 0.6g을 초과하지 않아야 하며, 효과가 나타난 후에는 경구투여한다.
3-4주 동안 지속될 수 있는 아미나진 치료 과정이 끝날 때까지. 최대 3~4개월 그 이상 지속되면 복용량은 하루 0.025-0.075g씩 점차적으로 감소됩니다. 질병이 만성적으로 진행되는 환자에게는 장기 유지 요법이 처방됩니다.
심한 정신운동 초조 상태에서 초회 근육주사 용량은 보통 0.1~0.15g이며, 급성 초조의 응급 완화를 위해 클로르프로마진을 정맥 주사할 수 있다. 이를 위해 아미나진 2.5% 용액(25-50mg) 1~2ml를 5% 또는 40% 포도당 용액 20ml에 희석합니다. 필요한 경우 클로르프로마진의 용량을 2.5% 용액 4ml(포도당 용액 40ml 중)로 늘립니다. 천천히 들어가세요.
급성 알코올성 정신병의 경우 하루 0.2-0.4g의 클로르프로마진이 근육내 및 경구로 처방됩니다. 효과가 충분하지 않은 경우 0.05~0.075g을 정맥주사한다(보통 타이저신과 병용).
성인의 경우 고용량 경구 투여: 1회 - 0.3g, 매일 - 1.5g; 근육 내 : 단일 - 0.15 g, 매일 - 1 g; 정맥 주사: 단일 - 0.1g, 매일 - 0.25g.
어린이의 경우 클로르프로마진은 나이에 따라 하루 0.01-0.02에서 0.15-0.2g의 더 적은 용량으로 처방됩니다. 허약하고 노인 환자의 경우 - 하루 최대 0.3g.
내부 장기, 피부 및 기타 질병의 치료를 위해 아미나진은 정신과 진료보다 낮은 복용량으로 처방됩니다 (성인의 경우 하루 3-4 회 0.025g, 어린이의 경우 복용량 당 0.01g).

부작용

아미나진으로 치료할 경우 국소 효과와 흡수 효과(물질이 혈액에 흡수된 후 나타남)로 인해 부작용이 관찰될 수 있습니다. 아미나진 용액이 피부 아래, 피부 및 점막에 접촉하면 조직에 자극을 일으킬 수 있습니다. 근육에 주사하면 통증이 있는 침윤(봉인)이 나타나는 경우가 많습니다. 정맥에 투여하면 내피(근육의 내부 층)가 손상됩니다. 선박)이 가능합니다. 이러한 현상을 피하기 위해 클로르프로마진 용액은 노보카인, 포도당 및 등장성 염화나트륨 용액으로 희석됩니다(포도당 용액은 정맥 투여에만 사용해야 함).
아미나진의 비경구 투여는 혈압을 급격히 감소시킬 수 있습니다. 저혈압(정상 이하로 혈압이 감소)은 특히 고혈압(고혈압) 환자의 경우 약물의 경구(경구) 사용으로 발생할 수도 있습니다. 이러한 환자에게는 아미나진을 감량된 용량으로 처방해야 합니다.
클로르프로마진 주사 후 환자는 누운 자세로 있어야 합니다(11/2시간). 갑자기 움직이지 말고 천천히 일어나야 합니다.
아미나진을 복용한 후에는 피부와 점막에 알레르기 증상이 나타나고, 얼굴과 팔다리가 붓고, 피부 감광성(햇빛에 대한 피부의 민감도 증가)이 관찰될 수 있습니다.
경구 복용 시 소화불량 증상(소화 장애)이 나타날 수 있습니다. 아미나진은 위장관 운동성 및 위액 분비를 억제하는 효과가 있으므로 장의 무력증(긴장 저하) 및 아킬리아(위장 내 염산 및 효소 분비 부족)가 있는 환자에게 권장됩니다. 동시에 위액이나 염산을 투여하고 식이 요법과 위장관 기능을 모니터링하십시오.
황달, 무과립구증(혈액 내 과립구 수의 급격한 감소) 및 피부 색소침착의 사례가 알려져 있습니다.
아미나진을 사용할 때 신경 이완 증후군은 파킨슨증, 정좌불능증(항상 움직이고 싶은 환자의 불안), 무관심, 외부 자극에 대한 지연된 반응 및 기타 정신 변화 현상으로 표현되는 신경 이완제 증후군이 상대적으로 자주 발생합니다. 때때로 장기적인 후속 우울증(우울증 상태)이 발생합니다. 우울증을 감소시키기 위해 중추신경계 자극제(sydnocarb)가 사용됩니다. 용량 감소에 따라 신경학적 합병증이 감소합니다. 또한 파킨슨증 치료에 사용되는 사이클로돌, 트로파신 또는 기타 항콜린제를 동시에 투여하여 이를 줄이거나 중단할 수도 있습니다. 피부염 (피부 염증)이 발생하고 얼굴과 팔다리가 부어 오르면 항 알레르기 약이 처방되거나 치료가 취소됩니다.

금기 사항

아미나진은 간 손상(간경변, 간염, 용혈성 황달 등), 신장 손상(신장염)의 경우 금기입니다. 조혈 기관의 기능 장애, 점액수종(부종을 동반한 갑상선 기능의 급격한 감소), 뇌 및 척수의 진행성 전신 질환, 보상되지 않은 심장 결함, 혈전색전성 질환(혈전으로 인한 혈관 막힘). 상대적 금기 사항은 담석증, 요로 결석증, 급성 신우염 (신우의 염증), 류머티즘, 류마티스 심장염입니다. 위궤양 및 십이지장궤양의 경우 아미나진을 경구로(근육내 투여) 처방해서는 안 됩니다. 아미나진은 바르비투르산염, 알코올, 약물 사용과 관련된 경우를 포함하여 혼수상태(무의식) 상태에 있는 사람에게는 처방되지 않습니다. 프로트롬빈 지수 측정을 포함하여 혈액 상태를 모니터링해야 하며 간 및 신장 기능을 검사해야 합니다. 급성 뇌 손상의 초조함을 완화하기 위해 아미나진을 사용해서는 안 됩니다. 아미나진은 임산부에게 처방되어서는 안 됩니다.

보관 조건 및 기간

목록 B. 건조한 곳에, 빛으로부터 보호하십시오.

국제 비독점 이름

동의어

클로르프로마진

약물치료그룹

신경이완제

화합물

1정에는 클로르프로마진염산염 50mg이 함유되어 있습니다.
1정에는 클로르프로마진염산염 100mg이 함유되어 있습니다.

약리학적 효과

페노티아진 유도체 그룹의 신경 이완제. 항정신병 및 진정 효과가 있습니다. 망상과 환각을 줄이거나 완전히 없애고, 정신운동 동요를 멈추고, 정서적 반응, 불안, 안절부절을 줄이고 운동 활동을 감소시킵니다. 항구토 효과가 있습니다. 고용량으로 사용하면 최면 효과를 일으킬 수 있습니다. 추체외로 장애를 일으키고 프로락틴 분비를 증가시킵니다. 알파-아드레날린 차단, 항히스타민제 및 약한 m-항콜린 작용이 있으며 혈압을 낮춥니다. 약물의 작용 기전은 완전히 밝혀지지 않았습니다. 많은 중추 효과는 뇌의 다양한 부분에 있는 도파민 수용체의 차단으로 인해 발생한다고 믿어집니다. 진정 효과는 중추 아드레날린 수용체의 차단으로 인해 발생하는 것으로 보입니다.

약동학

경구 투여 후 클로르프로마진은 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 생체 이용률 - 약 50%. 분포의 반감기는 몇 시간입니다. 간에서 대사되어 활성 및 비활성 대사산물을 모두 형성합니다. 반감기는 꽤 길다(4주 이상). 소변과 대변으로 배설됩니다. 뇌의 클로르프로마진 농도가 혈장 농도를 초과하여 혈액뇌관문을 관통합니다.

사용 표시

  • 만성 편집증 및 환각 편집증 상태;
  • 정신분열증 환자의 정신운동 동요 상태(환각-망상, 간분열증, 긴장증 증후군);
  • 알코올성 정신병, 조울증 정신병 환자의 조울증;
  • 간질 환자의 정신 장애;
  • 조울증, 조울증 정신병 환자의 불안한 우울증;
  • 근긴장도 증가를 동반하는 신경성 질환;
  • 통증, 포함. 작열통(진통제와 병용);
  • 지속적인 수면 장애(수면제 및 진정제와 병용)
  • 메니에르병;
  • 임산부의 구토;
  • 항종양제 치료 및 방사선 치료 중 구토 치료 및 예방;
  • 가려운 피부병;
  • 마취학의 "용해성 혼합물"의 일부로

사용법 및 복용량

복용량 요법은 개별적으로 설정됩니다. 성인의 경우 일일 복용량은 25-600mg입니다. 최대 단일 용량 - 300 mg; 최대 일일 복용량 - 1.5g.

어린이에게는 체중 kg당 1mg의 일일 복용량이 처방됩니다.

부작용

가능성: 저혈압, 빈맥, 소화불량 증상, 피부 건조, 타액 분비 감소.

드물게(고용량으로 장기간 사용 시): 신경이완증후군, 장기간의 우울증, 추체외로 장애; 피부 색소침착, 수정체 혼탁; 알레르기 반응.

고립된 경우: 독성 간염, 무과립구증, 혈전정맥염.

금기 사항

  • 간 및/또는 신장 기능 장애;
  • 조혈 기관의 기능 장애;
  • 뇌 및 척수의 진행성 전신 질환;
  • 점액수종;
  • 보상되지 않은 심장 결함;
  • 혈전색전성 질환;
  • 기관지 확장증 말기;
  • 혼수;
  • 뇌 손상
특별 지시

이 약은 담석증, 요로결석증, 급성 신우염, 류머티즘, 류마티스성 심장염에 대해 면밀한 감독 하에 주의 깊게 처방되어야 합니다.

위와 십이지장의 소화성 궤양에는 Aminazin을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 장기간 사용 시에는 말초혈액검사, 프로트롬빈지수, 간 및 신장기능의 모니터링, 신경학적 검사, 안과의사와의 상담이 필요하다. 실험적 연구를 통해 약물의 배아독성 효과가 입증되었습니다.

약물 상호작용

Aminazine은 수면제, 아편계 진통제, 전신 마취 및 국소 마취의 효과를 향상시킵니다. Aminazine의 영향으로 항경련제의 효과가 향상되지만 어떤 경우에는 Aminazine이 경련 현상을 일으킬 수 있습니다. MAO 억제제와 호환되지 않습니다. 진통제, 해열제와의 장기간 병용은 바람직하지 않습니다.

릴리스 양식

각 50mg의 정제 10개
50mg 500정
각 100mg의 정제 10개
100mg 400정

Aminazine : 사용 및 리뷰 지침

라틴어 이름:아미나진

ATX 코드: N05AA01

활성 물질:클로르프로마진

제조사: PJSC Valenta Pharmaceuticals(PJSC Valenta Pharm)(러시아), Novosibkhimpharm(러시아)

설명과 사진 업데이트 중: 09.09.2019

아미나진(Aminazine)은 진정 효과가 있는 항정신병 약물입니다.

릴리스 형태 및 구성

  • 필름 코팅 정제 : 25mg의 복용량에 대한 원형, 양면 볼록한 껍질 색상 - 황색을 띠는 흰색, 50mg의 복용량 - 갈색 분홍색, 100mg의 복용량 - 적갈색에서 갈색까지; 휴식 시간의 코어는 흰색 또는 거의 흰색입니다 (블리스터 팩에 각각 10 개 : 25mg 정제 - 1, 2 또는 3 팩의 판지 팩, 50mg 및 100mg 정제 - 1 또는 3 팩의 판지 팩 );
  • 당의정: 구형, 색상은 복용량에 따라 다름: 25 mg 당의정 - 흰색, 50 mg 당의정 - 더 어두운 함유물이 있는 갈색-분홍색, 100 mg 당의정 - 더 어두운 함유물이 있는 갈색 (블리스터 팩에 10개, 판지 상자 3에 들어 있음) 5 또는 10팩 병원용: 판지 상자 또는 폴리에틸렌 필름 봉지, 각각 100개의 블리스터 팩, 양피지/하양피지/파라핀지 봉지가 포함된 폴리머 병: 25mg 정제 - 3200개 ± 5%, 50 mg 정제 – 각 2285개 ± 5%, 100 mg 정제 – 1600개 + 5%, 운송 컨테이너에 18개의 폴리머 캔);
  • 정맥(IV) 및 근육 내(IM) 투여용 용액: 무색 또는 약간 착색된 투명한 액체(앰플 중 1, 2, 5 또는 10ml: 판지 상자에는 개봉용 칼이 있는 10개의 앰플/앰플 파쇄기 또는 앰플 5개 또는 10개로 구성된 블리스터 팩, 판지 팩 오프닝 나이프/앰플 노면 파쇄기가 포함된 블리스터 팩 1개 또는 2개 브레이크 링 또는 브레이크 포인트가 장착된 앰플이 포함된 패키지에는 오프닝 나이프/앰플 노면 파쇄기가 포함되어 있지 않습니다.

각 팩에는 Aminazine 사용 지침도 포함되어 있습니다.

1정의 구성:

  • 보조성분: 감자전분, MCC(미결정셀룰로오스), 유당일수화물, 코포비돈, 크로스카멜로스나트륨, 스테아르산마그네슘;
  • 25mg 정제 껍질: Opadry II 85F38209(부분적으로 가수분해된 폴리비닐 알코올 - 40%, 마크로골-3350 - 20.2%, 활석 - 14.8%, 이산화티탄 E171 - 24.89%, 황색 산화철 염료 E172 - 0, 11%);
  • 50mg 정제 껍질: Opadry II 85F240048(부분적으로 가수분해된 폴리비닐 알코올 - 40%, 마크로골-3350 - 20.2%, 활석 - 14.8%, 이산화티탄 E171 - 22.7%, 적색 산화철 염료 E172 - 1, 3%, 황색 산화철 염료 E172 – 0.8%, 흑색 산화철 염료 E172 – 0.2%);
  • 100mg 정제 껍질: Opadry II 85F25509(부분적으로 가수분해된 폴리비닐 알코올 - 40%, 마크로골-3350 - 20.2%, 활석 - 14.8%, 적색 산화철 염료 E172 - 20.2%, 흑색 산화철 염료 E172 - 4%, 황색 산화철 염료 E172 – 0.8%).

1정의 구성:

  • 활성 성분: 클로르프로마진 염산염(클로르프로마진 100% 기준) – 25, 50 또는 100 mg;
  • 보조 성분: 젤라틴, 왁스, 활석, 자당, 물엿, 이산화 티타늄, 해바라기 기름, 적색 산화철 염료.

1ml 용액의 구성:

  • 활성 성분: 클로르프로마진 염산염(100% 클로르프로마진 기준) – 25 mg;
  • 보조성분: 이황산나트륨, 무수아황산나트륨, 염화나트륨, 아스코르브산, 주사용수.

약리학적 특성

약력학

아민아진의 활성 물질인 클로르프로마진은 항정신병제이며 지방족 페노티아진 유도체 그룹에 속하며 항정신병 효과가 있습니다.

Chlorpromazine은 뚜렷한 항 정신병 및 진정 효과가 있으며 운동 활동을 감소시키고 진통제, 최면제, 국소 마취제, 항 경련제 및 알코올의 효과를 연장 및 향상시킵니다. 추체외로 장애를 일으키고 뇌하수체에서 프로락틴 분비를 자극합니다.

물질의 항정신병 효과는 뇌의 중변연계와 중피질계의 시냅스후 도파민 수용체를 차단하는 것과 관련이 있습니다. 망상과 환각과 같은 정신병의 생산적인 증상을 제거함으로써 나타납니다. Aminazine은 정신병적 두려움과 공격성을 억제하고 다양한 유형의 정신 운동 동요를 중지합니다.

진정 효과는 뇌간의 망상 형성에서 아드레날린 수용체의 차단으로 인해 발생합니다. 클로르프로마진(다른 페노티아진과 비교할 때)의 가장 중요한 품질은 진정 효과의 심각도입니다. 이는 의식이 보존된 상태에서 조건부 반사 활동(주로 운동 방어 반사)의 약화, 자발적인 운동 활동의 감소로 나타납니다. , 골격근의 이완, 내인성 및 외인성 자극에 대한 민감성 감소.

구토 방지 효과는 구토 중추의 유발 구역에 있는 도파민 D2 수용체를 차단함으로써 제공됩니다. 또한 Aminazine은 딸꾹질을 진정시키고 저체온 효과는 시상 하부의 도파민 수용체를 차단하여 달성되며 콜린성 수용체에 약간의 영향을 미치는 뚜렷한 알파-아드레날린 차단 효과가 있습니다. 혈압(혈압) 증가 및 고혈당을 제외하고 에피네프린으로 인한 기타 효과를 감소시키거나 제거하며 강력한 강직 효과도 있습니다.

Aminazine은 내부수용성 반사를 억제하고 모세혈관 투과성을 감소시키며 항히스타민제 및 국소자극 효과가 약합니다. 약물의 영향으로 혈압이 감소하고 빈맥이 발생할 수 있습니다.

진정 효과는 Aminazine을 근육 내 투여한 후 15분 후에 나타납니다.

약동학

경구 투여 후 클로르프로마진은 완전히 흡수되지 않습니다. Cmax(최대 혈장 농도)는 2~4시간 후에 관찰되며, 근육 주사 결과 물질이 잘 흡수되고 빠르게 흡수되며 Cmax 도달 시간은 1~2시간입니다.

경구 투여 시 90% 이상, 근육 내 투여 시 90~99% 수준으로 혈장 단백질에 결합합니다.

클로르프로마진은 순환계에서 빠르게 제거되고 여러 기관에 고르지 않게 축적됩니다. 혈액뇌관문(Blood-Brain Barrier)을 잘 통과하며, 뇌 속 물질의 농도가 혈장 농도를 초과합니다. 클로르프로마진/대사산물의 혈장 농도와 약물의 치료 효과 사이에는 직접적인 상관관계가 없습니다.

클로르프로마진은 간을 통과하는 첫 번째 통과(전신배설) 동안 집중적으로 대사되어 30% 산화, 30% 수산화, 20% 탈메틸화를 겪습니다. 산화된 수산화 대사산물은 약리학적 활성을 가지며, 글루쿠론산과 결합하거나 추가 산화 시 비활성화되어 비활성 설폭사이드를 형성합니다.

이 물질은 소변과 담즙으로 배설됩니다. 평균 반감기(T 1/2)는 30시간이며, 24시간 내에 복용한 용량의 약 20%가 배설되고, 1~6%는 변화 없이 소변으로 배설됩니다. 치료를 중단한 후 12개월 이상이 지난 후에도 미량의 클로르프로마진 대사체가 소변에서 검출될 수 있습니다.

높은 수준의 단백질 결합으로 인해 클로르프로마진은 실제로 혈액투석에 영향을 받지 않습니다.

사용 표시

아미나진 필름 코팅 정제는 조증, 경조증 및 정신분열증을 포함한 정신병적 상태(특히 편집증)의 치료에 사용하는 것이 좋습니다. 보조 단기 코스로서 이 투여 형태는 불안한 정신운동 초조, 폭력적 및/또는 위험한 충동적 행동의 치료를 위해 처방됩니다.

정맥 및 근육 내 투여를 위한 당의정 및 용액 형태의 아미나진이 사용됩니다.

  • 정신과 진료: 정신분열증, 조울증, 조울증 정신병의 다양한 유형의 정신병적 상태와 정신운동 동요뿐만 아니라 불안, 공포, 초조, 불면증을 동반하는 다양한 원인의 기타 정신 질환의 치료를 위해; 정신병으로 인한 기분 장애, 중추신경계(중추신경계)의 기질적 장애 및 간질 환자의 정신병적 장애의 경우; 알코올 중독/약물 남용의 금단 증상을 완화합니다.
  • 치료, 신경학적 및 외과적 실습: 지속적인 통증에 대한 진통제의 효과를 강화하고, 딸꾹질을 진정시키며, 뇌 순환 장애로 인해 근육 긴장도가 증가하는 질병 등에 대해 사용됩니다. 비경구적으로, Aminazine은 또한 정신운동 동요를 완화하고 항구토제(수술 중 포함), 마취(용해성 혼합물의 일부)로 체온을 낮추는 데 사용됩니다.

합병증을 피하려면 의사가 처방한 대로 비경구용 Aminazine을 엄격히 사용해야 합니다!

금기 사항

모든 형태의 Aminazine 방출에 대한 절대 금기 사항:

  • 약물 중독으로 인한 중추 신경계 기능 억제;
  • 다양한 병인의 혼수상태;
  • 골수 조혈 억제;
  • 임신, 모유수유;
  • 어린이 연령: 정제의 경우 - 최대 12세, 당의정의 경우 - 최대 3세, 솔루션의 경우 - 최대 6개월
  • 모든 구성 요소에 대한 개별 과민증.

아미나진 정제에는 유당이 포함되어 있으므로 이 투여 형태에서는 유당 불내증, 락타아제 결핍 또는 포도당-갈락토스 흡수 장애가 있는 환자에게 약물 사용이 금기됩니다.

알약 형태의 약물에 대한 추가 절대 금기 사항:

  • 간, 신장, 조혈 기관의 질병으로 인해 기능이 저하됩니다.
  • 외상성 뇌 손상;
  • 뇌/척수의 진행성 전신 질환;
  • 급성기의 위와 십이지장의 소화성 궤양;
  • 비보상 단계의 심장 질환(심근 이영양증, 심장 결함, 류마티스성 심장염 등);
  • 혈전색전성 합병증의 위험이 있는 질병;
  • 심한 동맥 저혈압;
  • 폐쇄각 녹내장(안압 상승 위험으로 인해);
  • 보상 부전 단계의 기관지 확장증 (BED);
  • 점액수종;
  • 전립선 비대증.

정맥 및 근육 내 투여를 위한 용액 형태의 Aminazine에 대한 추가 절대 금기 사항:

  • 보상부전 단계의 만성 심부전(CHF);
  • 외상성 뇌 손상;
  • 동맥 저혈압;
  • 뇌/척수의 진행성 전신 질환.

Aminazine의 모든 투여 형태는 활동성 알코올 중독(간독성 반응 발생 위험 증가로 인해), 파킨슨병, 유방암, 간질, 호흡 부전을 동반하는 만성 질환(특히 어린 시절), 악액질, 라이 증후군 환자에게 주의해서 처방됩니다. , 구토(페노티아진의 항구토 효과가 다른 약물의 과다 복용으로 인한 구토를 가릴 수 있기 때문에) 및 노년기.

정맥내 및 근육내 투여를 위한 용액 형태의 아미나진에 대한 추가 상대 금기 사항: 폐쇄각 녹내장, 조혈 장애(혈액 수치의 병리학적 이상), 간/신부전, 임상 징후가 있는 전립선 비대증, 혈전색전증 위험이 증가된 질병 합병증, 라이증후군 병력(어린 시절과 청소년기에 간독성 위험 증가), 점액수종.

Aminazine, 사용 지침: 방법 및 복용량

이 약은 경구로 투여할 수 있으며 근육주사 또는 정맥주사로도 투여할 수 있다.

아미나진은 다음 처방에 따라 처방됩니다: 성인은 하루 3-4회, 10-100mg, 일일 복용량은 600mg을 초과해서는 안됩니다.

5세 이상 어린이는 성인 복용량의 1/3~1/2을 사용하세요.

1~5세 어린이의 경우 1회 복용량은 약 500mcg에 어린이의 체중을 곱하여 계산되며 4~6시간마다 복용해야 합니다.

Aminazine의보다 정확한 복용량 요법은 적응증에 따라 주치의가 결정합니다.

부작용

  • 중추신경계: 추체외로 장애 - 정좌불능증, 떨림, 운동과다, 근긴장이상 반응, 무운동성 경직 증후군(근근정지증 복합 증상), 자율신경 장애, 약물 유발 파킨슨증 증상(근육 강직, 운동 저하증, 자세 불안정), 초기 운동 이상증, 다음으로 나타남 혀 근육, 목, 입바닥의 발작성 경련 및 안구학적 위기, 장기간 치료 시 - 지연성 또는 지연성 운동 이상증; 고열, 근육 경직, 정신 장애, 자율신경계의 기능 장애로 인한 신체 장애를 포함할 수 있는 증상인 신경이완 악성 증후군(NMS); 현기증, 졸음, 수면 장애, 정신적 무관심, 외부 자극에 대한 반응 지연, 기분 불안정, 불안, 동요, 불면증, 신경이완제 우울증;
  • 심혈관계: 빈맥, 기립성 저혈압, 심장 부정맥("잔치" 유형을 포함한 심실 부정맥, 초기 서맥, 저칼륨혈증, QT 간격 연장, 심장병 병력, 노년기 및 기타 질병이 있는 환자에서 발병 위험이 더 높음) 삼환계 항우울제와 함께 아미나진 복용), T파와 U파의 변화, QT 간격 연장, 정맥 혈전색전증(폐혈전색전증 및 심부정맥 혈전증 포함);
  • 호흡기계: 코막힘, 호흡억제;
  • 위장관(위장관): 메스꺼움/구토, 설사, 구강건조, 변비 또는 장폐색, 식욕부진;
  • 간담도계: 담즙정체성 황달, 간 손상, 주로 담즙정체성, 간세포 또는 혼합형(황달이 발생하면 클로르프로마진의 중단이 필요함)
  • 비뇨생식기계: 배뇨곤란, 소변감소, 발기부전, 불감증, 무월경, 희소월경, 지속발기증;
  • 내분비계: 유즙분비, 고프로락틴혈증, 여성형 유방;
  • 조혈 기관: 혈액 응고 증가, 림프구 감소증, 빈혈, 백혈구 감소증, 무과립구증 (혈액 사진을 모니터링하는 것이 좋습니다)
  • 감각 기관: 각막과 수정체의 혼탁, 조절 장애;
  • 피부: 감광성, 색소침착, 흑색증;
  • 면역체계: 점막 및 피부의 과민반응, 안면 부종, 혈관부종, 두드러기, 기관지경련, 아나필락시스 반응, SLE(전신홍반루푸스);
  • 기타 영향: 고혈당증, 고콜레스테롤혈증, 대변 매복, 심한 장 폐쇄, 거대결장; 또한, 페노티아진 유도체는 포도당 불내성을 유발할 수 있습니다.
  • 국소 반응: 근육 주사 – 침윤; 정맥 투여 – 정맥염; 용액이 피부 및 점막에 접촉 – 자극.

과다 복용

클로르프로마진 과다복용의 증상에는 무반사/반사과다, 시각 지각 장애, 구강 건조, 산동, 고열증(저체온증), 구토, 근육 강직, 호흡 억제, 폐부종이 포함될 수 있습니다. 심장독성 영향 - 심부전, 부정맥, 혈압 강하, QRS파 변화, 쇼크, 빈맥, 심실 세동, 심장 마비. 신경 독성 효과 - 동요, 경련, 혼란, 방향 감각 상실, 졸음, 혼미 또는 혼수 상태.

고용량의 Aminazine을 경구 복용하는 경우 위세척을 실시하고 활성탄을 복용해야 합니다. 과다한 의식 장애와 목과 머리 근육의 근긴장 이상 반응으로 인해 구토를 흡인할 수 있으므로 구토 유도를 피해야 합니다.

  • 콜랩토이드 상태: 카페인, 코디아민, 메자톤의 비경구 투여;
  • 호흡 센터 기능을 억제하지 않고 중추 신경계 저하: 적당량의 퍼비틴, 페나민, 카페인-벤조산나트륨을 비경구 투여합니다(호흡기 우울증 환자는 진통제 사용을 금합니다).
  • 신경학적 합병증: 클로르프로마진 용량 감소, 트리헥시페니딜 사용;
  • 신경이완제: 항우울제 및 정신자극제 사용;
  • 부정맥: 페니토인을 9-11mg/kg의 용량으로 정맥 투여합니다.
  • 심부전: 심장배당체;
  • 혈압의 현저한 감소: 정맥 수액 또는 혈관수축제(노르에피네프린, 페닐에프린) 투여. 에피네프린과 같은 α- 및 β-아드레날린 작용제의 사용은 피해야 합니다. 이는 클로르프로마진에 의한 α-아드레날린 수용체 차단으로 인해 혈압이 역설적으로 감소할 수 있기 때문입니다.
  • 경련: 디아제팜. 바르비투르산염의 사용은 후속적인 중추신경계 억제 및 호흡 억제로 이어질 수 있으므로 피해야 합니다.
  • 파킨슨증: 디페닐트로핀, 디펜히드라민 사용;
  • NMS의 증상 중 하나인 고열: 단트롤렌의 비경구 투여.

또한 최소 5일 동안 중추신경계, 심혈관계, 호흡 기능의 활동을 모니터링하고 체온을 측정해야 하며 정신과 의사의 조언도 구하는 것이 좋습니다. 클로르프로마진을 제거하기 위한 투석은 효과적이지 않습니다.

특별 지시

Aminazine 치료 중에는 맥박, 혈압, 간/신장 기능 및 혈액 상태를 정기적으로 모니터링해야 합니다. 치료 시작 시에는 매주 전체 혈구 수치를 측정해야 하며, 이후에는 3~4개월에 한 번씩 실시해야 합니다. 백혈구 수가 3–3.5 × 10 9 / l로 감소하고 호중구 수가 1.5–2 × 10 9 / l로 감소하면 이러한 지표를 일주일에 두 번 모니터링해야하며 백혈구 증가증 및 과립구 감소증이 진단되면 코스 치료를 중단해야 합니다.

약 복용을 시작하기 전에 의사는 발열, 인후통 등 전염병의 징후가 나타나면 즉시 전문가에게 알려야 함을 환자에게 경고해야합니다.

금단 증후군의 발생을 피하기 위해서는 Aminazine 복용을 점차적으로 중단해야 합니다.

크롬친화세포종 환자의 경우, 클로르프로마진은 카테콜아민의 혈중 농도를 측정할 때 위양성 결과를 나타낼 수 있습니다.

아미나진은 감광성을 유발할 수 있으므로 환자는 자외선을 피해야 합니다.

용액의 비경구 투여 절차는 약물 투여 후 혈압의 급격한 감소를 피하기 위해 환자가 누워 있는 상태에서 수행됩니다. 시술이 완료되면 환자는 최소 1.5~2시간 동안 앙와위 자세를 유지해야 합니다. 갑자기 수직 자세로 전환하면 기립성 허탈이 발생할 수 있기 때문입니다.

용액이 피부와 점막에 닿을 가능성을 배제해야합니다.

아미나진은 중추신경계를 억제하는 효과가 있는 약물로 권장 용량으로 사용하면 최면 효과를 일으키지 않습니다.

Aminazine의 복용량을 늘리면 전반적인 평온함이 증가할 뿐만 아니라 운동 방어 반사의 억제, 운동 활동의 감소 및 어느 정도 골격근의 이완이 발생합니다.

Aminazine을 복용량을 늘리면 외부 및 내부 자극에 대한 반응성이 감소한다는 사실에도 불구하고 의식은 보존됩니다.

아미나진은 지속적인 통증 증후군을 위한 진통제뿐만 아니라 불면증을 위한 진정제 및 최면제와 함께 사용할 수 있습니다. Aminazine은 수면제, 진통제 및 국소 마취제의 효과를 향상시킵니다.

차량 운전 능력 및 복잡한 메커니즘에 미치는 영향

임신과 수유 중에 사용

클로르프로마진은 태반 장벽을 통과하여 수유 중에 모유로 배설되어 분만을 연장시킵니다. 동물 실험에서 클로르프로마진은 배태자기에 발달 병리를 일으킬 수 있는 것으로 나타났습니다. 임신 3기 동안 아미나진을 복용한 산모의 신생아에서 추체외로 장애 및 금단 증후군의 잠재적 위험이 있다는 증거가 있습니다. 임신 중에 고용량의 클로르프로마진을 사용했기 때문에 어떤 경우에는 신생아가 아트로핀 유사 약물 효과와 관련된 소화 장애를 경험했습니다.

위와 관련하여 임신 중에 Aminazine을 처방하는 것은 금기입니다. 치료 중에는 모유수유를 중단해야 합니다.

어린 시절에 사용

소아과에서 클로르프로마진을 사용해야 하는 경우 어린이를 위한 특수 투여 형태를 사용하는 것이 좋습니다.

방출 형태에 따른 복용량 조정 및 연령 제한:

  • 필름 코팅 정제: 12세 이상 사용 가능; 어린이의 체중이 46kg 이하인 경우 약물의 일일 복용량은 75mg을 초과해서는 안됩니다.
  • 당의정: 3세 이상 사용할 수 있습니다. 약물의 일일 복용량은 다음을 초과해서는 안됩니다. 체중이 23kg – 40mg 이하인 3-5세 어린이의 경우; 5~12세 어린이(체중 23~46kg – 75mg)
  • 정맥 및 근육 주사용 용액: 6개월 이상 사용할 수 있습니다. 약물의 일일 복용량은 다음을 초과해서는 안됩니다 : 체중이 23kg - 40mg 이하인 6 개월에서 5 세 사이의 어린이; 체중 23~46kg~75mg의 5~12세 어린이용.

소아 환자의 경우, 특히 급성 질환을 치료하는 동안 페노티아진을 사용하면 추체외로 증상이 발생할 가능성이 높아집니다.

신장 기능이 손상된 경우

Aminazine 정제는 신장 기능 장애가 있는 경우 금기입니다.

정맥 내 및 근육 내 투여를 위한 용액은 신부전 환자에게 주의해서 처방됩니다.

간 기능 장애의 경우

간독성 반응의 위험이 증가하는 경우(예: 활동성 알코올 중독 환자의 경우) 약물의 모든 투여 형태는 주의해서 처방됩니다.

Aminazine 정제는 간 기능 장애의 경우 사용이 금기입니다.

정맥 및 근육 내 투여를 위한 용액은 간부전 환자에게 주의해서 처방됩니다.

노년기에 사용

노인 환자에게 페노티아진을 사용하면 과도한 저혈압 및 진정 효과의 위험이 증가합니다.

노인 및 쇠약한 환자에 대한 아미나진의 일일 최대 복용량은 300mg을 초과해서는 안 됩니다.

약물 상호작용

  • 중추신경계 기능을 저하시키는 약물(마약성 진통제, 전신마취제, 에탄올 함유 약물 및 알코올 음료, 진정제 등): 중추신경계 저하 및 호흡 저하를 증가시킬 수 있습니다.
  • 바르비투르산염: 클로르프로마진의 혈청 수치를 감소시킬 수 있습니다.
  • 진통제 및 해열제: 장기간 관절을 사용하면 고열이 발생할 수 있습니다(바람직하지 않은 조합).
  • 삼환계 항우울제, 마프로틸린, 모노아민 산화효소 억제제(MAO): 신경이완제 악성 증후군이 발생할 가능성을 높입니다.
  • 에피네프린, 기타 교감신경흥분제, 항간질제: 페노티아진 유도체는 이들의 길항제이며 발작 역치를 감소시킬 수 있습니다.
  • 항갑상선제: 클로르프로마진과 함께 사용하면 무과립구증 발병 위험이 증가합니다.
  • 추체외로 반응을 일으키는 약물: 추체외로 병리의 빈도와 중증도가 증가할 수 있습니다.
  • 마취제, 느린 칼슘 채널 차단제, 기타 항고혈압제, 트라조돈: 페노티아진 유도체는 항고혈압 효과를 향상시킵니다.
  • 신경 아드레날린 차단제(구아네티딘), 암페타민, 클로니딘: 클로르프로마진은 치료 효과를 억제합니다.
  • 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제: 심각한 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다.
  • β-차단제: 클로르프로마진은 β-차단제로 인한 심박출량 감소와 클로르프로마진의 혈관 확장 효과로 인해 기립성 저혈압을 포함한 동맥 저혈압의 위험을 증가시킵니다. 지연성 운동이상증 및 비가역성 망막병증이 발생할 위험이 증가합니다.
  • 클래스 Ia 및 III의 항부정맥제, 베타 차단제, 일부 칼슘 채널 차단제, 디기탈리스 제제, 필로카르핀, 항콜린에스테라제 약물: 클로르프로마진과 병용하면 서맥이 발생할 수 있고 심실성 빈맥(피루엣형 부정맥 포함)이 발생할 위험이 증가할 수 있습니다. "); 이 조합이 필요한 경우 ECG 모니터링이 권장됩니다.
  • 질산염: 클로르프로마진은 혈관 확장 효과를 강화하여 기립성 저혈압의 위험을 증가시킵니다.
  • 티아지드 이뇨제: 저나트륨혈증이 증가할 수 있습니다.
  • 브로모크립틴: 클로르프로마진은 프로락틴의 혈장 농도를 증가시켜 브로모크립틴의 작용을 방해합니다.
  • 삼환계 항우울제, 아트로핀, H1-히스타민 차단제, 항파킨슨병 항콜린성(항무스카린성) 진경제, 페노티아진 신경이완제, 디소피라미드, 클로자핀, 기타 항콜린성 약물: 요폐, 구강 건조, 변비 등과 같은 항콜린성 이상반응 증가 가능 녹내장의 급성 발작을 유발합니다.
  • 에페드린: 혈관 수축 효과가 감소될 수 있습니다.
  • 에피네프린: 혈압이 감소하면 그 작용이 왜곡될 수 있습니다. 과다 복용의 경우 에피네프린 사용이 허용되지 않습니다.
  • 레보도파: 클로르프로마진은 도파민 수용체를 차단하여 항파킨슨병 효과를 감소시킵니다.
  • 프로클로르페라진(클로르프로마진과 화학 구조 관련): 동시에 사용하면 장기간 의식 상실을 유발할 수 있습니다.
  • 제산제 및 항파킨슨병 약물: 클로르프로마진의 흡수를 억제할 수 있습니다. Aminazine 2시간 전과 2시간 후에 제산제를 복용해서는 안 됩니다.
  • 리튬 염: 클로르프로마진과 함께 사용하면 흡수가 감소하고 리튬의 신장 배설이 증가하며 추체외로 합병증의 위험이 증가합니다.
  • 이독성 약물(예: 항생제): 클로르프로마진은 이독성의 일부 징후(현기증, 이명)를 가릴 수 있습니다.
  • 기타 간독성 약물: 약물로 인한 간 손상이 발생할 위험이 증가합니다.
  • 적혈구 생성을 억제하는 약물: 골수 억제 위험이 증가합니다.
  • 항말라리아제: 혈액 내 클로르프로마진의 혈장 농도를 증가시키고 독성 효과가 나타날 위험을 높입니다.
  • 시메티딘: 혈장 내 클로르프로마진 수치를 변경(증가/감소)시킬 수 있습니다.
  • 혈당 강하제: 고용량(1일 100mg부터)의 클로르프로마진은 인슐린 분비를 감소시키고 혈당 수치를 증가시켜 저혈당 효과를 억제합니다.
  • 기타 항콜린제: 클로르프로마진의 중등도 항콜린 활성을 강화할 수 있습니다. 또는 클로르프로마진은 다른 약물의 항콜린 효과를 증가시키는 반면 자체 항콜린 효과는 감소할 수 있습니다.

아날로그

Aminazine의 유사체는 Aminazine-Ferein, Chlorpromazine 염산염입니다.

보관 이용 약관

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관. 정제와 용액은 빛이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 보관 온도: 정제 및 당의정 - 25°C 이하, 용액 - 5~25°C.

유효기간: 정제 – 2년, 당의정 – 5년, 정맥 및 근육내 투여용 용액 – 3년.

콘텐츠

이 약은 항정신병약의 약리학적 그룹에 속합니다. 정신 장애를 중화시키는 효과적인 치료법으로 알려져 있습니다. 약물을 사용하려면 지침에 명시된 규칙을 주의 깊게 준수하고 가능한 부정적인 반응을 고려해야 합니다.

약물의 구성

Aminazine은 두 가지 형태로 제공됩니다.

  1. 비경구투여용액(투명한 황록색액)은 1ml당 염산클로르프로마진 25mg을 함유하고 있으며, 2ml씩 10개 앰플에 포장되어 있습니다. 팩에. 보조 성분: 무수 아황산나트륨, 아스코르브산, 메타중아황산나트륨, 물, 염화나트륨.
  2. 당의정(노란색-주황색 필름 코팅으로 코팅됨)에는 1개당 25, 50 또는 100mg의 클로르프로마진염산염이 10개 포장되어 있습니다. 팩에. 보조 성분: 선셋 옐로우 염료, 인산수소칼슘, 이산화티타늄, 미결정셀룰로오스, 히프로멜로스, 감자 전분, 활석, 콜로이드 이산화규소, 폴리에틸렌글리콜, 스테아르산, 스테아르산칼슘.

Aminazine 약물 복용에 대한 적응증

이 약물은 페노티아진 유도체로 만든 항정신병 약물 계열에 속합니다. 항정신병제, 진정 효과가 있고, 망상, 환각을 약화시키거나 완전히 없애고, 정신운동 동요를 중지시킵니다.

이 약물은 정서적 반응, 불안의 심각성을 감소시키고 항구토 활성을 가지고 있습니다.

고용량을 복용하면 최면 효과가 발생할 수 있습니다.

Aminazin 사용에 대한 적응증:

  • 정신운동 동요, 두려움, 불면증으로 인한 정신 질환;
  • 급성 알코올성 정신병;
  • 임산부의 구토;
  • 가려운 피부염;
  • 메니에르병;
  • 만성 편집증 또는 환각 편집증 상태;
  • 조울증 정신병의 동요;
  • 정신분열증의 정신운동 초조(긴장성, 간분열성, 환각-망상 증후군);
  • 간질을 동반한 정신 장애;
  • 노인성 정신병의 불안한 우울증;
  • 근육 긴장도 증가를 배경으로 한 신경 질환;
  • 지속적인 수면 장애;
  • 작열통, 기타 통증;
  • 방사선 치료 중 구토 치료 또는 예방, 항종양제 복용.

약물이 금기 사항 인 사람

이 약은 요로결석증, 담석증, 류마티스성 심장염, 급성 신우염, 류머티즘에 대해 주의해서 처방됩니다. 사용에 대한 금기 사항:

  • 위궤양, 십이지장궤양;
  • 심한 저혈압;
  • 간, 신장, 위, 조혈 질환;
  • 보상되지 않은 심부전;
  • 구성 요소에 대한 편협함;
  • 뇌 및 척수의 진행성 질환;
  • 기관지 확장증 말기;
  • 뇌 손상;
  • 점액수종;
  • 혼수;
  • 혈전색전증;
  • 보상 부전 단계의 심장 결함.

아미나진의 사용 방법

Aminazine 정제는 경구로 복용하고 용액은 정맥 내 또는 근육 내로 투여됩니다. 치료 방법과 약물 형태의 선택은 환자의 연령, 특성, 질병 유형에 따라 다릅니다. 각 유형에는 고유한 사용 지침이 있습니다.

의사

지침에는 Aminazin 정제를 식사 후에 복용한다고 나와 있습니다. 치료 과정은 3주에서 4개월까지 지속됩니다. 성인은 1일 25~75mg을 2~3회로 나누어 복용한 후, 3~4회로 나누어 75~100mg까지 증량합니다. 때로는 하루에 1g을 처방하는 것이 허용됩니다.

간, 심장 및 혈관 질환의 경우 노년기에는 복용량을 2-3 배로 줄입니다. 딸꾹질이 길어지면 25~50mg을 하루 3~4회 복용하세요. 5세 이상 어린이의 경우 자폐증 및 정신분열증 치료를 위해 처방되며 용량은 성인 용량의 2~3배이며, 1일 최대 용량은 여러 번에 75mg이다.

근육내 및 정맥내 투여

앰플의 아미나진은 근육 내 또는 정맥 내로 투여됩니다. 150mg의 단일 용량은 매일 근육 내로 사용됩니다 – 600mg. 2.5% 용액 1.5ml를 하루 최대 3회 근육내 투여합니다. 급성 정신 동요의 경우 40% 포도당 용액 20ml에 2.5% 용액 2-3ml를 정맥 주사합니다. 1회 투여량은 100mg, 일일 투여량은 250mg입니다.

1 세 이상의 어린이는 체중 1kg 당 250-500mcg, 체중이 최대 23kg 인 5 세 이상, 하루 40mg, 체중이 23 세 이상인 5-12 세의 복용량을 처방받습니다. kg - 매일 75mg. 허약한 환자의 경우 1일 300mg을 근육주사하거나 150mg을 정맥주사한다.

가능한 부정적인 반응

  • 메스꺼움, 구토, 소화불량, 담즙정체 황달;
  • 동맥 저혈압, 허탈, 빈맥;
  • 파킨슨증;
  • 감광성;
  • 현기증;
  • 방향 감각 상실;
  • 알레르기 반응, 피부 발진, 홍반, 피부염, 피부 색소 침착;
  • 정좌불능증, 시야 흐림, 시각 지각 장애;
  • 근긴장이상 추체외로 반응, 지연성 운동이상증;
  • 체온 조절 위반;
  • 정신성 경련;
  • 파상풍;
  • 느린 심박수;
  • 자외선에 대한 민감도 증가;
  • 백혈구 감소증, 무과립구증;
  • 배뇨 곤란;
  • 월경불순, 발기부전, 여성형 유방;
  • 살찌 다;
  • 각막과 수정체에 클로르프로마진이 침착되면 이러한 부작용으로 인해 수정체의 노화 과정이 가속화됩니다.

과다 복용

과량투여시에는 모호한 말투, 불안정한 보행, 서맥, 호흡곤란, 허약, 혼돈 등이 관찰된다. 환자는 반사 신경 약화, 졸음, 경련, 저혈압 및 우울증을 앓고 있습니다. Aminazine의 복용량을 초과하면 신경 이완 증후군, 지속적인 저혈압, 혼수 상태, 저체온증, 독성 간염이 발생할 수 있습니다.

증상 치료가 처방됩니다. 특별한 해독제는 없으며 혈액투석은 효과적이지 않습니다. 붕괴의 경우 카페인, 코디 아민, 메사 톤이 투여되고 피부염의 경우 항히스타민 제가 처방되며 신경 질환 인 Cyclodol이 처방됩니다.

특별 지시

  1. 페노티아진은 혈액 상태의 병리학적 변화, 간 기능 장애, 알코올 중독, 라이 증후군, 유방암, 녹내장 소인, 파킨슨병에 대해 주의해서 처방됩니다. 특히 어린이의 경우 심혈관 질환, 위십이지장 궤양, 요폐, 간질성 발작, 만성 호흡기 질환이 있는 경우에는 주의가 필요합니다.
  2. Aminazine을 장기간 사용하는 경우 말초 혈액, 프로트롬빈 지수, 간 및 신장 기능의 상태를 모니터링하고 안과 의사 및 신경과 전문의의 검사를받는 것이 좋습니다.
  3. 고열이 발생하면 투여를 중단합니다.
  4. 치료 중에는 알코올 섭취가 금지되며 중추 신경계 및 호흡에 대한 억제 효과가 향상됩니다.
  5. 치료 중에는 조심스럽게 운전하고 기계를 조작해야 합니다.
  6. 아미나진과 삼환계 항우울제, 모노아민 산화효소 억제제 및 마프로틸린을 병용하면 신경이완제 악성 증후군이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.
  7. 항경련제와 함께 약물을 동시에 사용하면 갑상선 기능항진증 치료용 약물(무과립구증 발생, 저긴장성 약물 사용), 저혈압으로 인해 경련 준비 임계값이 감소합니다.
  8. 암페타민은 Aminazine의 길항제이며 마그네슘 또는 수산화 알루미늄을 기반으로 한 제산제는 위장 흡수를 늦추고 호르몬 피임약은이를 향상시킵니다. 시메티딘 - 농도를 감소시킵니다.
  9. 이 약물은 같은 이름의 약물의 항콜린 효과, Zolpidem, Zopiclone의 진정 효과를 강화하며 항콜린 에스테라제 약물과 결합하면 근육 약화, 중증 근무력증, Amitriptyline과 함께 지연성 운동 이상증, 마비성 장폐색을 유발합니다.
  10. Chlorpromazine은 Guanethidine의 효과를 억제하고 Diazoxy와 결합하면 고혈당증, Doxpain과 함께 고열증, Morphine과 함께 myoclonus를 유발하고 혈액 내 Imipramine, Propranolol, Phenytoin의 농도를 증가시키고 Levodopa 및 Ephedrine의 효과를 억제합니다.
  11. 약물의 배아독성 효과는 실험적으로 확립되었습니다.
  12. 약은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 2 년간 15-25도에서 보관됩니다.

Aminazin의 유사체

약물은 유사한 효과를 갖는 동일하거나 다른 구성의 약물로 대체될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

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