ผลที่ตามมาของการผูกท่อนำไข่ในสตรี การทำหมันท่อนำไข่: ข้อดี ข้อเสีย โอกาสในการตั้งครรภ์หลังทำหมัน

วัสดุทั้งหมดบนเว็บไซต์จัดทำโดยผู้เชี่ยวชาญในสาขาศัลยศาสตร์ กายวิภาคศาสตร์ และสาขาวิชาเฉพาะทาง
คำแนะนำทั้งหมดเป็นเพียงการบ่งชี้และไม่สามารถนำไปใช้ได้หากไม่ได้ปรึกษาแพทย์

วิธีการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ที่มีประสิทธิผลถือเป็นปัญหาเร่งด่วนสำหรับผู้หญิงมาโดยตลอด ปัจจุบันมีหลายวิธีในการป้องกันการตั้งครรภ์ แต่ทุกวิธีก็ไม่ได้ไม่มีข้อเสีย และความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์แม้จะน้อยก็ตาม การทำหมันที่ท่อนำไข่เป็นวิธีป้องกันการตั้งครรภ์ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่ง ซึ่งทำได้โดยการผ่าตัด

หลังจากการผูกท่อนำไข่ความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิและการพัฒนาของตัวอ่อนจะไม่รวมอยู่อย่างสมบูรณ์ดังนั้นผลของขั้นตอนในรูปแบบของภาวะมีบุตรยากจึงถือว่าไม่สามารถย้อนกลับได้ ผู้หญิงที่ตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดทำหมันไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม จะได้รับแจ้งเกี่ยวกับเรื่องนี้เสมอ

ข้อบ่งชี้ในการผูกท่อนำไข่ถูกกำหนดไว้อย่างเคร่งครัด และผู้ป่วยที่ต้องการรับการผ่าตัดดังกล่าวจะลงนามในเอกสารยืนยันความยินยอมของเธอและตระหนักว่าการตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้นอีก

เกิดขึ้นว่าหลังจากการแต่งตัว หลายปีผ่านไป สถานการณ์ชีวิตของผู้หญิงเปลี่ยนไป เธออาจแต่งงานใหม่ ต้องการมีลูกเพิ่ม แต่ภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากการผ่าตัดจะไม่ให้โอกาสดังกล่าว ดังนั้น แพทย์จึงขอแนะนำให้คุณพิจารณาการตัดสินใจของคุณ อย่างระมัดระวังและปรึกษากับคู่ชีวิตหรือญาติสนิท

ตามกฎแล้ว การทำหมันโดยการผ่าตัดจะดำเนินการเมื่อมีข้อห้ามทางการแพทย์สำหรับการคลอดบุตรในภายหลัง เช่น ผู้หญิงป่วยหนัก บ่อยครั้งที่การผ่าตัดใช้เพื่อจุดประสงค์ในการคุมกำเนิดเท่านั้นเมื่อผู้ป่วยมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์

ข้อดีและข้อเสียของการผ่าตัดฆ่าเชื้อ

ligation ท่อนำไข่

ท่อนำไข่มีบทบาทในการลำเลียงไข่ที่ออกจากรังไข่ โดยจะมีการปฏิสนธิและส่งไปยังโพรงมดลูกเพื่อพัฒนาตัวอ่อนต่อไป วัตถุประสงค์ของการทำหมันท่อนำไข่คือเพื่อขจัดโอกาสที่เซลล์สืบพันธุ์จะรวมตัวกัน ดังนั้นการตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดไม่ว่าในกรณีใด ๆ

เชื่อกันว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดอย่างไรก็ตามมีกรณีที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามีบางกรณีของการฟื้นฟูภาวะแจ้งชัดของท่อนำไข่โดยธรรมชาติ สาเหตุอาจเป็นเพราะการละเมิดเทคนิคการผ่าตัดหรือการเลือกใช้วิธีจัดการที่ไม่ถูกต้อง นอกจากนี้ยังสามารถคืนค่าการแจ้งเตือนของท่อได้ด้วยความช่วยเหลือของการทำศัลยกรรมพลาสติกต่างๆ ซึ่งมีความซับซ้อนมากและไม่รับประกันผลลัพธ์ที่เป็นบวก

หากผู้หญิงต้องการคลอดบุตรหลังการแต่งตัว เป็นไปได้มากที่เธอจะต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ที่สามารถเสนอวิธีการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ได้ วิธีการคลอดบุตรแบบนี้ก็ไม่ได้ให้ผล 100% เสมอไป มีความซับซ้อน มีราคาแพง และมักยากทั้งทางร่างกายและจิตใจสำหรับผู้เป็นแม่ในอนาคต ดังนั้น ในกรณีที่ผู้หญิงไม่สามารถแน่ใจได้หมดว่าจะไม่มีความอยาก มีลูก เป็นการดีกว่าที่จะปฏิเสธการพันผ้าพันแผล

การทำหมันที่ท่อนำไข่เป็นการผ่าตัดที่เหมือนกับผลกระทบที่รุนแรงอื่นๆ ที่ไม่ได้ปราศจากข้อดีและข้อเสีย แน่นอนว่าการกำจัดความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์โดยสิ้นเชิงถือเป็นข้อได้เปรียบที่ไม่ต้องสงสัย แต่ข้อเสียก็ไม่ควรมองข้าม

ท่ามกลาง ข้อดีของวิธีการเมื่อเปรียบเทียบกับวิธีอื่นในการป้องกันการตั้งครรภ์ บ่งชี้ว่า:

• โอกาสตั้งครรภ์เป็นศูนย์ในอนาคต
• ไม่ส่งผลต่อระดับฮอร์โมน สภาพทั่วไป และความใคร่
• ความเป็นไปได้ของการแต่งกายหลังการผ่าตัดคลอด

ข้อเสียของการผูกท่อนำไข่คือ:

1. ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด - เลือดออก, อักเสบ, ฯลฯ ;
2. ภาวะมีบุตรยากกลับไม่ได้;
3. ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกหากมีการละเมิดเทคนิคการผ่าตัด
4. ความจำเป็นในการดมยาสลบ

ไม่ใช่เรื่องยากที่จะสังเกตว่าผู้เชี่ยวชาญพิจารณาว่าการไม่มีความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ในอนาคตโดยสมบูรณ์นั้นเป็นทั้งข้อดีและข้อเสียของวิธีการนี้ นี่เป็นสิ่งที่เข้าใจได้เนื่องจากเป้าหมายหลัก - การทำหมัน - ประสบความสำเร็จ แต่แทบจะไม่มีหลักประกันใดเลยที่ผู้หญิงจะไม่เสียใจกับการตัดสินใจของเธอ นอกจากนี้ สถิติยังแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมากกว่าครึ่งหนึ่งต้องการฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคต

ข้อได้เปรียบที่สำคัญของการทำหมันโดยการผ่าตัดคือการไม่ส่งผลต่อระดับฮอร์โมน การที่ท่อตัดกันไม่ส่งผลต่อการทำงานของรังไข่ ฮอร์โมนจะหลั่งออกมาในปริมาณที่เหมาะสมตามอายุของผู้หญิง และรอบประจำเดือนไม่เปลี่ยนแปลง

บ่งชี้และข้อห้ามในการผูกท่อนำไข่

ข้อบ่งชี้ในการทำหมันโดยการผ่าตัดคือ:

• ความไม่เต็มใจของผู้หญิงที่จะมีลูกในอนาคตหากเธอมีลูกอย่างน้อยหนึ่งคนและอายุมากกว่า 35 ปี
• เหตุผลทางการแพทย์ที่ทำให้การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของสตรี ได้แก่ โรคร้ายแรงของหัวใจ ปอด ไต เนื้องอกเนื้อร้าย ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่จะสืบทอดมาจากลูกหลาน เบาหวานชนิดไม่ชดเชย เป็นต้น

ในทั้งสองกรณี ความปรารถนาเป็นลายลักษณ์อักษรของผู้หญิงที่จะรับการผูกท่อนำไข่เป็นสิ่งที่จำเป็น ความยินยอมในการผ่าตัดจะต้องลงนามโดยผู้หญิงคนนั้นเองและได้รับการรับรองโดยผู้เชี่ยวชาญ แต่ถ้าพิจารณาถึงการปรากฏตัวของเด็กด้วยความปรารถนาโดยสมัครใจที่จะผูกมัดท่อ หากมีข้อห้ามทางการแพทย์ในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ligation สามารถทำได้แม้ว่าจะไม่มีก็ตาม

การทำหมันโดยการผ่าตัดของผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพทางจิตขั้นรุนแรงเป็นไปได้ แต่ผู้ป่วยถูกประกาศว่าไร้ความสามารถและศาลจะตัดสินให้ผูกท่อ

ในบรรดาข้อห้ามในการคุมกำเนิดด้วยการผ่าตัด– กระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกราน, โรคอ้วนในระดับสูง, เนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์และลำไส้, การยึดเกาะที่แข็งแกร่งในช่องอุ้งเชิงกราน การผ่าตัดอาจเป็นไปไม่ได้เนื่องจากโรคร้ายแรงทั่วไปของอวัยวะภายใน ทำให้การดมยาสลบและการผ่าตัดมีความเสี่ยงสูง

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดและเทคนิคในการผ่าตัด

ในขั้นตอนการเตรียมการผ่าตัด ligation ที่ท่อนำไข่ผู้หญิงจะต้องผ่านการตรวจหลายอย่าง:

ขั้นตอนการวินิจฉัยเหล่านี้สามารถทำได้ในคลินิกของคุณก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่บางส่วน (การตรวจเลือด การตรวจทางนรีเวช และสเมียร์) สามารถทำซ้ำได้ทันทีก่อนการผ่าตัด ตามข้อบ่งชี้จะทำการสแกนอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานในทุกกรณีไม่รวมความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ในมดลูกแล้ว

ในระหว่างช่วงเตรียมการ ผู้หญิงสามารถปฏิเสธการแทรกแซงตามแผนได้ตลอดเวลาหากเธอเปลี่ยนใจไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม ในขั้นตอนนี้ เธอต้องตอบคำถามซ้ำๆ เกี่ยวกับความมั่นใจที่แท้จริงของเธอต่อความจำเป็นในการทำหมัน ดังนั้นจึงอาจเกิดการปฏิเสธการใช้หลอดลิเกตได้

การผ่าตัดผูกท่อนำไข่ใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมงโดยเฉลี่ย ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเป็นที่ยอมรับได้เมื่อผู้ป่วยมีสติในระหว่างการแทรกแซง สำหรับการผ่าตัดท่อนำไข่ มักใช้การเข้าถึงผ่านกล้อง การผ่าตัดผ่านกล้องขนาดเล็ก และการผ่าตัดเปิดช่องท้องแบบเปิด ในกรณีที่พบไม่บ่อยนัก จะใช้วิธีการส่องกล้องโพรงมดลูกและการผ่าตัดคอลโปโตมี

เทคนิคการให้ยาและการระงับความรู้สึกขึ้นอยู่กับสภาพของผู้หญิง คุณสมบัติของบุคลากร และความพร้อมของอุปกรณ์ที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด

ก่อนการแทรกแซงในตอนเย็น จะมีการสวนล้างลำไส้เพื่อล้างลำไส้และป้องกันผลที่ไม่พึงประสงค์หลังจากการดมยาสลบและปอดบวม นรีแพทย์และวิสัญญีแพทย์พูดคุยกับคนไข้ อาหารมื้อสุดท้ายคือตอนเย็น หากคุณมีความวิตกกังวลอย่างรุนแรงในเวลากลางคืน อาจสั่งยาระงับประสาทหรือยานอนหลับได้

การส่องกล้อง

การผูกท่อนำไข่ผ่านกล้องเป็นเทคนิคการผ่าตัดที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ข้อดีของมันคือระยะเวลาการฟื้นฟูสั้น ๆ ความเป็นไปได้ของการดมยาสลบและแบบผู้ป่วยนอก และไม่มีรอยแผลเป็นที่สำคัญและสังเกตได้ชัดเจนบนผิวหนัง

ligation ท่อนำไข่ผ่านกล้อง

ในระหว่างการส่องกล้อง อุปกรณ์ กล้อง และตัวนำทางแสงจะถูกสอดเข้าไปในรูเล็กๆ ในผนังช่องท้อง และช่องท้องจะเต็มไปด้วยคาร์บอนไดออกไซด์เพื่อปรับปรุงการมองเห็น เมื่อศัลยแพทย์หลังจากตรวจอวัยวะสืบพันธุ์ภายในแล้วถึงท่อ การหยุดชะงักของการแจ้งเตือนสามารถทำได้โดยการใช้ไฟฟ้าหรือการถ่ายภาพด้วยแสง การระเหยด้วยเลเซอร์ วิธีการเหล่านี้เป็นความเสี่ยงหลักมีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อโดยรอบจากอุณหภูมิสูง เพื่อป้องกันไม่ให้ช่องท้องเต็มไปด้วยก๊าซในปริมาณที่เพียงพอและล้างด้วยน้ำเกลือเพื่อระบายความร้อน การอุดตันทางกลของ patency ที่ท่อนำไข่ในระหว่างการส่องกล้องทำได้โดยใช้วงแหวน คลิป และลวดเย็บพิเศษ

การผ่าตัดเปิดช่องท้องขนาดเล็ก

Minilaparotomy เป็นวิธีที่ค่อนข้างง่ายในการเข้าถึงท่อและยึดท่อเข้าด้วยกัน โดยไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ในห้องผ่าตัดราคาแพงและซับซ้อน รวมถึงนรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูง การผ่าตัดแบบ minilaparotomy จะมีการทำกรีดขนาดเล็กเหนือหัวหน่าวของอาการประมาณ 3 ซมซึ่งแพทย์จะเปิดทางไปยังอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ตรวจดู ค้นหาท่อ และรบกวนการแจ้งเตือนทางกลไกหรือโดยวิธีอื่น

minilaparotomy

ข้อดีและข้อเสียจะคล้ายคลึงกับวิธีส่องกล้อง แต่นิยมทำศัลยกรรมประเภทนี้หลังคลอด ไม่แนะนำให้ใช้กับเนื้องอกในมดลูกหรือโรคอ้วนรุนแรง Minilaparotomy ถือเป็นทางเลือกที่ดีเยี่ยมในการผ่าตัดผ่านกล้องในกรณีที่ไม่มีอุปกรณ์ที่เหมาะสมและมีศัลยแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมมาเป็นอย่างดี

การผ่าตัดเปิดช่องท้อง

ในระหว่างการผ่าตัดเปิดช่องท้อง ช่องท้องจะเปิดออกผ่านแผลเหนือหัวหน่าวหรือเส้นกึ่งกลาง วิธีการผ่าตัดนี้สามารถใช้สำหรับการผ่าตัดคลอดได้ หลังจากนั้นก็สามารถทำการผูกท่อนำไข่ได้

วิธีการส่องกล้องโพรงมดลูกและ colpotomy

ในกรณีที่มีอุปกรณ์ส่องกล้องในโพรงมดลูก การหยุดชะงักของความแจ้งของท่อนำไข่สามารถทำได้โดยตรงโดยส่งผลต่อชั้นในของท่อ พื้นฐานมักจะคือการแข็งตัวนั่นคือความเสียหายจากความร้อนต่อเยื่อเมือก การทำหมันด้วยการส่องกล้องไม่จำเป็นต้องมีแผลในช่องท้องโดยใส่อุปกรณ์ผ่านช่องคลอดเข้าไปในโพรงมดลูกแล้วจึงต่อเข้ากับท่อ

ด้วยการเข้าถึงคอลโปโตม ช่องอุ้งเชิงกรานจะถูกป้อนผ่านช่องคลอด โดยทำกรีดที่ผนังด้านหลัง และทะลุผ่านเนื้อเยื่อระหว่างช่องคลอดและทวารหนัก ท่อจะถูกดึงเข้าไปในแผล พันผ้าพันแผล จากนั้นจึงเย็บเนื้อเยื่อ ข้อดีของการเข้าถึงคือความเรียบง่าย เข้าถึงได้ และต้นทุนต่ำ ไม่มีแผลที่ผิวหนังและการเย็บแผล ข้อเสียที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งคือโอกาสที่จะติดเชื้อ

เพื่อขัดขวางการแจ้งชัดของท่อนำไข่ในระหว่างการแทรกแซงข้างต้น คุณสามารถใช้สิ่งต่อไปนี้:

• การพันด้วยวัสดุเย็บแผลโดยตัดส่วนของท่อออก
• แหวนและที่หนีบมีบาดแผลน้อยกว่าและให้โอกาสในการฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์ผ่านการทำศัลยกรรมพลาสติกมากขึ้น
• การแข็งตัวด้วยกระแสไฟฟ้า เลเซอร์ อัลตราไวโอเลต

การผ่าตัดทำหมันสามารถทำได้ในเวลาที่ต่างกัน - ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ในระยะที่สองของรอบ หลังจากการทำแท้งด้วยยา หกสัปดาห์หลังคลอด หรือระหว่างการผ่าตัดคลอด หลังการคลอดตามธรรมชาติ การทำหมันท่อนำไข่สามารถทำได้ภายในสองวันแรกหรือหลังจากสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์

ระยะเวลาหลังผ่าตัดและภาวะแทรกซ้อน

ระยะเวลาหลังการผ่าตัดไม่มีความแตกต่างที่มีสาระสำคัญจากการปฏิบัติการอื่นๆ หากผูกท่อระหว่าง colpo- หรือ hysteroscopy ผู้ป่วยสามารถออกจากคลินิกได้หลังจาก 24 ชั่วโมง หลังจากส่องกล้องจะต้องสังเกตอาการเป็นเวลา 2-3 วัน ระยะเวลาหลังผ่าตัดสำหรับการผ่าตัดเปิดช่องท้องจะใช้เวลา 7-10 วัน หลังจากนั้นจึงถอดไหมออก

การทำหมันโดยการผ่าตัดต้องพักผ่อนเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์และในช่วงเวลาเดียวกันก็จำเป็นต้องงดกิจกรรมทางเพศ ในช่วงสองสามวันแรก การบำบัดน้ำเป็นสิ่งที่ไม่แนะนำอย่างยิ่ง

การผ่าตัดผูกท่อนำไข่ถือว่าปลอดภัยไม่ว่าจะใช้วิธีใดก็ตาม อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ภาวะแทรกซ้อน. ในระหว่างการรักษา มีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกและสร้างความเสียหายต่ออวัยวะอื่นๆ ในช่องท้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการแข็งตัวของท่อ หากไม่ปฏิบัติตามเทคนิคการผ่าตัดความเสี่ยงของการติดเชื้อและการอักเสบในอวัยวะอุ้งเชิงกรานจะเพิ่มขึ้น ปฏิกิริยาการแพ้ยาระงับความรู้สึกมีน้อยมาก ผลที่ตามมาในระยะยาว ได้แก่ ประจำเดือนมาไม่ปกติ เลือดออก และการตั้งครรภ์ในท่อนำไข่ แม้ว่าไม่น่าจะเป็นไปได้

สำหรับการผูกท่อนำไข่ระหว่างการผ่าตัดคลอด ผลที่ตามมาจะคล้ายกับผลที่ตามมาจากการคลอดภายนอก การทำหมันไม่มีผลกระทบต่อการทำงานของฮอร์โมน การผลิตน้ำนม หรือการให้อาหารของทารก แต่อย่างใด พฤติกรรมทางเพศและความเป็นอยู่โดยทั่วไปของมารดาไม่เปลี่ยนแปลง แต่เนื่องจากความตระหนักรู้ต่ำและขาดข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับสตรีหลังคลอด การผ่าตัดผูกท่อนำไข่ในสตรีประเภทนี้จึงทำได้ค่อนข้างน้อย

การผ่าตัดผูกท่อนำไข่ในโรงพยาบาลของรัฐดำเนินการโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายภายใต้ระบบประกันสุขภาพภาคบังคับรัฐเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่าย หากต้องการคุณสามารถรับการรักษาแบบชำระเงินในคลินิกเอกชนหรือแม้แต่ในที่สาธารณะ แต่มีสิทธิ์เลือกเงื่อนไขที่สะดวกสบายมากขึ้นสำหรับการอยู่ในโรงพยาบาล

ค่าใช้จ่ายของการผูกท่อนำไข่อยู่ระหว่าง 7-9 ถึง 50,000 รูเบิลราคานี้รวมค่าผ่าตัดเอง ค่าวัสดุสิ้นเปลือง ค่ายา ค่าตรวจ ค่าเข้าพักในวอร์ด ค่าอาหาร ฯลฯ

การทำหมันที่ท่อนำไข่เป็นวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพซึ่งไม่สามารถย้อนกลับได้ เทคนิคนี้เรียกอีกอย่างว่าการทำหมันหญิง ดำเนินการเฉพาะเมื่อได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยหรือด้วยเหตุผลทางการแพทย์พิเศษ การทำหมันดังกล่าวจะทำโดยการผ่าตัด บ่อยครั้งในระหว่างการผ่าตัดคลอด หลังจากการผูกท่อนำไข่ระหว่างการผ่าตัดคลอด ผลที่ตามมาอาจแตกต่างกันไป เนื่องจากขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น วิธีการทำหมัน การเข้าถึงการผ่าตัด เป็นต้น

นรีแพทย์ที่เข้าร่วมจะตอบทุกคำถามของคุณ

บางครั้งสถานการณ์ในชีวิตของผู้หญิงเป็นเรื่องที่เธอไม่ต้องการหรือถูกห้ามไม่ให้มีลูกโดยเด็ดขาด ปัจจุบันสูตินรีแพทย์สามารถเสนอวิธีการคุมกำเนิดได้หลายวิธี แต่ถ้าผู้ป่วยมีข้อห้ามตลอดชีวิตก็ควรปฏิเสธการใช้ยาฮอร์โมนคุมกำเนิดตลอดชีวิตและเข้ารับการผ่าตัดทำหมัน

ขั้นตอนนี้มักดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและมักใช้ร่วมกับการผ่าตัดคลอดซึ่งสะดวกมากและไม่ต้องใช้แผลที่ผนังหน้าท้องของผู้ป่วยเพื่อเข้าถึงท่อนำไข่โดยไม่จำเป็น กิจวัตรทั้งหมดจะดำเนินการหลังจากที่ทารกถูกนำออกจากมดลูกโดยใช้แผลเดียวกัน การทำหมันที่ท่อนำไข่ไม่เหมือนกับวิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น โดยให้การรับประกันแก่ผู้ป่วย 100% ว่าการตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้น

การดำเนินการดังที่ได้กล่าวไปแล้วนั้นดำเนินการโดยได้รับความยินยอมจากผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีและมีลูก 2 คนขึ้นไปเท่านั้น หากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ การปรากฏตัวของเด็กและลักษณะอายุจะไม่ถูกนำมาพิจารณาอีกต่อไป แม้ว่าจะต้องได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้ป่วยก็ตาม DHS (หรือการทำหมันด้วยการผ่าตัดโดยสมัครใจ) มีข้อบ่งชี้และข้อห้ามหลายประการ ซึ่งจะนำมาพิจารณาด้วยเมื่อตัดสินใจเลือกวิธีการใดๆ

บ่งชี้ในการทดสอบ

ก่อนที่จะยอมรับขั้นตอนดังกล่าวผู้หญิงจะต้องได้รับการปรึกษาหารือในระหว่างที่ผู้ป่วยได้รับการอธิบายความซับซ้อนทั้งหมดของการแทรกแซงผลที่ตามมาและสิ่งบ่งชี้ เด็กผู้หญิงจะต้องได้รับข้อมูลที่เป็นรูปธรรมเพื่อที่จะตัดสินใจ ตกลง หรือปฏิเสธ DHS นอกจากนี้ยังมีการอธิบายข้อบ่งชี้ที่มีอยู่สำหรับการแทรกแซงดังกล่าวด้วย

• ผู้ป่วยมั่นใจอย่างสมบูรณ์และไม่มีเงื่อนไขว่าเธอไม่ต้องการมีลูกในชีวิตของเธอ
• หากผู้หญิงมีลูกแล้วและอายุเกิน 35 ปี
• สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจที่เป็นอันตราย, ความดันโลหิตสูงในปอด, รูปแบบตับอักเสบที่ใช้งานอยู่ ฯลฯ ;
• การปรากฏตัวของโรคที่อาจส่งผลเสียต่อกระบวนการตั้งครรภ์หรือทำให้การตั้งครรภ์รุนแรงขึ้น
• หากการคลอดสามครั้งแรกเกิดขึ้นโดยการผ่าตัด (การผ่าตัดคลอด)
• หากผู้หญิงมีโรคทางพันธุกรรมร้ายแรงที่สามารถถ่ายทอดสู่ลูกได้
• ด้วยความล้มเหลวของตับ, มะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือเบาหวาน;
• ผู้ป่วยไม่มีโรคที่อาจเป็นอุปสรรคต่อ DHS

ผู้ป่วยจำนวนมากเข้าใจผิดว่าขั้นตอนการผ่าตัดคลอดและการผูกท่อนำไข่ที่ตามมาเป็นขั้นตอนการผ่าตัดสองขั้นตอนที่สัมพันธ์กัน แต่นี่ไม่ถูกต้อง แม้ว่าในระหว่างการผ่าตัดคลอดปรากฎว่าในอนาคตผู้ป่วยจะตั้งครรภ์และให้กำเนิดบุตรอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วย แต่แพทย์ไม่สามารถทำหมันได้หากไม่ได้รับความยินยอมจากผู้หญิง ความเสี่ยงที่เป็นไปได้จะถูกกำหนดในระหว่างการเตรียมตัวก่อนการผ่าตัด และหลังจากนั้นจะมีการหารือเกี่ยวกับปัญหาของ DHS กับผู้ป่วย หากผู้หญิงเห็นด้วย เธอก็อนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรให้ดำเนินการแต่งกายได้

ข้อห้าม

มีเงื่อนไขหลายประการที่ห้ามไม่ให้การทำหมันด้วยการผ่าตัดโดยสมัครใจ เงื่อนไขดังกล่าวรวมถึงโรคอ้วนและการแพ้ยาที่ใช้ในการดมยาสลบ โรคมะเร็ง และเนื้องอกมะเร็ง หากผู้หญิงมีอายุต่ำกว่า 35 ปีหรือหากมีการยึดเกาะหรือกระบวนการอักเสบในโครงสร้างทางเดินปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์ DHS ก็มีข้อห้ามเช่นกัน

การพันผ้าพันแผลไม่ได้ดำเนินการกับผู้ป่วยเดี่ยวที่ไม่มีลูกหรือผู้หญิงที่มีความสัมพันธ์ทางเพศและครอบครัวไม่มั่นคง ท้ายที่สุดแล้วสถานการณ์สามารถเปลี่ยนแปลงได้เสมอผู้หญิงคนหนึ่งจะต้องการคลอดบุตร แต่จะทำไม่ได้อีกต่อไปเนื่องจากขั้นตอนการทำหมันไม่สามารถย้อนกลับได้และคลองผูกในทั้งสองหลอดทำให้การตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้ ดังนั้นแพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ผู้หญิงเหล่านี้ใช้เวลาและอย่าเลือกวิธีการคุมกำเนิดที่รุนแรงเช่นนี้ แต่เป็นวิธีที่ปลอดภัยกว่าและสามารถย้อนกลับได้

ข้อดีข้อเสีย

ท่อนำไข่ทำหน้าที่ขนส่งอสุจิและไข่ เซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงเจริญเติบโตเต็มที่และถูกส่งผ่านท่อนำไข่เข้าสู่โพรงมดลูก จากนั้นจะมีการปฏิสนธิด้วยอสุจิ จากนั้นจึงฝังผ่านท่อเดียวกันเข้าไปในโพรงของมดลูก จากนั้นจึงฝังเข้าไปในผนังมดลูก อวัยวะ วัตถุประสงค์หลักของการผูกท่อนำไข่คือการยกเว้นความเป็นไปได้ที่ไข่จะพบกับเซลล์สืบพันธุ์เพศชายซึ่งส่งผลให้การตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้

แม้ว่าการผ่าตัดทำหมันจะอยู่ในประเภทของการผ่าตัดที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ แต่ในบางกรณีการรักษาด้วยตนเองของความแจ้งของท่อนำไข่ก็เกิดขึ้น บ่อยครั้งที่กระบวนการดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามเทคนิค DHS หรือการเลือกเทคนิควิธีการผ่าตัดไม่ถูกต้อง แต่โดยทั่วไปแล้ว การบูรณะท่อหลังการผูกมัดสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดด้วยพลาสติกเท่านั้น ซึ่งไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป มีราคาแพง และซับซ้อนทางเทคนิค

ดังนั้นหากผู้ป่วยต้องการคลอดบุตรอย่างเร่งด่วนหลังการผ่าตัดทำหมัน แพทย์ก็สามารถให้การปฏิสนธินอกร่างกายแก่เธอได้ แต่วิธีนี้มีราคาแพงมากและไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการเสมอไป นั่นคือเหตุผลที่คุณต้องคิดพันครั้ง ชั่งน้ำหนักปัจจัยทั้งหมด จากนั้นจึงตัดสินใจดำเนินการขั้นตอนสำคัญดังกล่าว ท้ายที่สุดแล้ว การมีลูกหลังจาก DHS แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย ขั้นตอนการแต่งกายไม่ได้ปราศจากข้อเสียและข้อดี

1. ประการแรกหลังจากการแทรกแซงดังกล่าวจะรับประกันการคุมกำเนิดได้ 100% และไม่มีโอกาสตั้งครรภ์
2. ประการที่สอง การทำหมันดังกล่าวสามารถทำได้หลังการผ่าตัดคลอด ซึ่งสะดวกมากและไม่ต้องเตรียมผู้ป่วยเพิ่มเติมสำหรับการผ่าตัด
3. ประการที่สาม การแทรกแซงดังกล่าวไม่ส่งผลกระทบต่อความต้องการทางเพศของผู้หญิง แต่อย่างใด ไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพโดยทั่วไปของเธอ และไม่รบกวนระดับฮอร์โมนของผู้ป่วย

ข้อเสียของ DHS ได้แก่ ภาวะเจริญพันธุ์ไม่เพียงพอซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ความจำเป็นในการดมยาสลบในระหว่างการทำหมัน และความเป็นไปได้ที่จะเกิดเหตุการณ์นอกมดลูกเนื่องจากคุณสมบัติไม่เพียงพอของแพทย์ที่ทำหมัน นอกจากนี้ขั้นตอนนี้เป็นการแทรกแซงการผ่าตัดดังนั้นจึงอาจมีภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาเช่นกระบวนการอักเสบเลือดออก ฯลฯ

วิธีการแต่งตัว

ทารกที่มีสุขภาพดีและเป็นที่ต้องการคือความฝันของผู้หญิงทุกคน

โดยปกติแล้ว การผูกจะดำเนินการหลังการผ่าตัดคลอดโดยการผ่าตัดเปิดหน้าท้องผ่านแผลเพื่อนำเด็กออก แม้ว่าหากผู้ป่วยประสงค์การแต่งกายสามารถทำได้ด้วยวิธีที่อ่อนโยนยิ่งขึ้น - ผ่านกล้องส่องทางไกลเมื่อการจัดการทั้งหมดดำเนินการผ่านการเจาะสองครั้งในผนังช่องท้อง ขั้นตอนการผูกท่อนำไข่สามารถทำได้หลายวิธี โดยวิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ได้แก่ การกัดกร่อน การผูกตามด้วยการกรีด การผูกด้วยไหม การติดคลิป หรือการติดตั้งอุปกรณ์ฝังแบบพิเศษภายในคลองท่อนำไข่ .

ทุกวันนี้ท่อไม่ค่อยถูกมัดด้วยไหมซึ่งมักจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงและมีประสบการณ์ที่น่าประทับใจ แต่วิธีอื่นค่อนข้างได้รับความนิยมและมีใช้กันเกือบทุกที่ ตัวอย่างเช่น การวางคลิปพิเศษบนไปป์ (การบดเคี้ยวหรือการปิดกั้น) บางครั้งถือเป็นการดำเนินการแบบย้อนกลับได้ เนื่องจากสามารถถอดออกได้เมื่อเวลาผ่านไป หลังจากถอดคลิปออกจากท่อแล้ว จะเกิดการรักษาตัวเองขึ้น ซึ่งในอนาคตจะทำให้การตั้งครรภ์เป็นไปได้ทีเดียว การแข็งตัวเกี่ยวข้องกับการปิดผนึกคลองท่อนำไข่ประมาณ 3 ซม. จากร่างกายมดลูกโดยใช้เครื่องมือไฟฟ้าหรือเลเซอร์

เทคนิคใหม่ที่ค่อนข้างใหม่ ได้แก่ การฝังรากเทียมลงในท่อ (การอุดตัน) การทำหมันดังกล่าวดำเนินการโดยใช้เทคนิคการผ่าตัดผ่านกล้องและภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์บังคับ อุปกรณ์พิเศษจะถูกสอดผ่านคลองปากมดลูกเข้าไปในมดลูกแล้วเข้าไปในท่อเพื่อป้องกันไม่ให้อสุจิเคลื่อนเข้าไปในท่อ ภายในไม่กี่เดือน (ปกติ 3-4) รังไข่จะหายสนิท ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงยังคงต้องใช้ความระมัดระวังเนื่องจากความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ยังคงอยู่ หลังจากผ่านไป 4 เดือน ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกซึ่งจะแสดงระดับการบดเคี้ยวของท่อนำไข่ หากไม่สามารถผ่านได้อย่างสมบูรณ์ การดำเนินการฆ่าเชื้อจะถือว่าสำเร็จ

หลังการผ่าตัด

ก่อนการแทรกแซง ผู้ป่วยจะต้องได้รับการเตรียมการก่อนการผ่าตัดตามมาตรฐานด้วยการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการศึกษาอื่นๆ

• ประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดคลอดและการทำหมัน ผู้ป่วยควรหยุดรับประทานยาทั้งหมด
• คุณไม่ควรกินหรือดื่มก่อนการแทรกแซง
• หลังจากการผ่าตัดฆ่าเชื้อแล้ว ห้ามออกกำลังกายใดๆ โดยเด็ดขาด ห้ามขับรถหรือทำให้แผลเปียก
• โดยทั่วไป ข้อห้ามหลังการผ่าตัด ligation จะคล้ายกับข้อห้ามหลังการผ่าตัดคลอด
• หากการแทรกแซงดำเนินการเป็นขั้นตอนการส่องกล้องแบบอิสระก็จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงความเครียดห้ามอาบน้ำโดยเด็ดขาด แต่คุณสามารถไปอาบน้ำได้โดยต้องปิดแผลจากน้ำก่อนหน้านี้
• การพักผ่อนทางเพศก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกันโดยแพทย์จะกำหนดเวลาที่แน่นอนเป็นรายบุคคล
• ก้อนเลือดอาจไหลออกจากช่องคลอดในวันแรกหรือสามวันแรก
• บางครั้งอาการท้องผูกอาจเกิดขึ้นได้ในวันแรกๆ ซึ่งแพทย์แนะนำให้หลีกเลี่ยงด้วยการรับประทานอาหารพิเศษ

หลังจากกลับมาทำกิจกรรมทางเพศต่อแล้ว ไม่จำเป็นต้องใช้การคุมกำเนิด

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

หากแพทย์มีคุณสมบัติเพียงพอและได้มาตรฐานที่จำเป็นทั้งหมดในระหว่างการผ่าตัดทำหมัน คุณไม่ควรคาดหวังภาวะแทรกซ้อนด้านลบใดๆ หากการผ่าตัดทำได้ไม่ดี ก็มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและผลกระทบร้ายแรง เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ความเสียหายของหลอดเลือด เลือดออก ความเสียหายจากการอักเสบ หรืออาการแพ้เนื่องจากการดมยาสลบ

หลังจากการแต่งตัว ผู้หญิงคนนั้นจะถูกลิดรอนโอกาสในการคลอดบุตรตลอดไป แต่ผู้ป่วยไม่พบปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนอันเป็นผลมาจากการผ่าตัด และเธอก็ไม่พบปัญหาประจำเดือนมาผิดปกติด้วย

ประสิทธิผลของการคุมกำเนิดดังกล่าว

หากเปรียบเทียบขั้นตอนการผ่าตัดผูกท่อนำไข่กับวิธีคุมกำเนิดแบบอื่นถือว่าได้ผลดีที่สุด แต่ในบางกรณี การตั้งครรภ์ยังคงเป็นไปได้หากในระหว่างการแทรกแซงมีการปิดช่องนำไข่ที่ไม่สมบูรณ์เนื่องจากข้อผิดพลาดทางการแพทย์

โอกาสที่จะล้มเหลวในการทำหมันด้วยการผ่าตัดนั้นมีน้อยมาก แต่เมื่อตัดสินใจเลือกการคุมกำเนิดผู้หญิงจะต้องคำนึงว่าในอนาคตเธอจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ดังนั้นหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับ DCS อย่างน้อยหนึ่งข้อก็ควรละทิ้งวิธีการคุมกำเนิดแบบนี้โดยแทนที่ด้วยวิธีที่รุนแรงน้อยกว่า

การปิดกั้นคลองนำไข่ไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของการตกไข่หรือรอบประจำเดือนของผู้ป่วยแต่อย่างใด กล่าวอีกนัยหนึ่ง ไข่จะยังคงสุกต่อไปทุกเดือน และมีเลือดออกประจำเดือนมาในแต่ละรอบด้วย ในช่วงเวลาหนึ่งผู้หญิงจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนเสมือนว่าไม่เคยได้รับการผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์เลย

ก่อนที่จะตกลงในขั้นตอนที่สำคัญและสิ้นหวังดังกล่าว ผู้ป่วยจะต้องคิดให้รอบคอบและชั่งน้ำหนักข้อโต้แย้งทั้งหมดก่อน ตามสถิติ ผู้ป่วยมากกว่าครึ่งหนึ่งที่ตกลงทำหมันด้วยการผ่าตัด รู้สึกเสียใจกับการตัดสินใจในเวลาต่อมา แต่ไม่สามารถกลับมามีบุตรและทำหน้าที่สืบพันธุ์ได้

การทำหมันที่ท่อนำไข่เป็นวิธีการคุมกำเนิดที่ป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้อย่างน่าเชื่อถือที่สุด แม้ว่าผู้หญิงจะตัดสินใจรับการผ่าตัดนี้โดยสมัครใจ แต่ก็ไม่ได้รับประกันความเป็นหมัน 100% สำหรับคำถาม: เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์หลังการทำหมันที่ท่อนำไข่ ไม่มีใครสามารถให้คำตอบเชิงลบที่ชัดเจนได้

หลังจากผ่านไป 5 ปี ภาวะเจริญพันธุ์สามารถกลับคืนมาได้ใน 5 กรณีจาก 1,000 กรณี และหลังจากผ่านไป 10 ปี ความสามารถในการตั้งครรภ์จะกลับมาเป็น 1.8%

อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่ามีการบันทึกข้อเท็จจริงอันไม่พึงประสงค์ที่คล้ายกันเมื่อทำหมันไม่ถูกต้อง หรือเมื่อมีการผูกท่อนำไข่ระหว่างการผ่าตัดคลอด จะไม่พบกระบวนการยึดติด ซึ่งทำให้เกิดการหลอมรวมของท่อนำไข่ที่ผิดปกติโดยมีการก่อตัวของ ข้อความใหม่

การพัฒนาของเอ็มบริโอเป็นไปได้เมื่อทำการผ่าตัดกับผู้หญิงที่มีครรภ์สั้น - ในระยะที่ไข่ออกจากท่อนำไข่แล้ว แต่ยังไม่ได้ทะลุเยื่อบุมดลูกดังนั้นการทดสอบจึงไม่แสดงการโจมตีของ การตั้งครรภ์

กรณีดังกล่าวถือเป็นเหตุการณ์ทางการแพทย์

การตั้งครรภ์ดังกล่าวเกิดขึ้นได้ตามปกติเนื่องจากการทำหมันไม่มีผลกระทบต่อสภาพของรกหรือระยะการตั้งครรภ์

วิธีการแต่งตัว

หนึ่งในวิธีที่ง่ายที่สุด - ถ้าเราพิจารณาถึงกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพ - คือการผ่าตัดผ่านกล้อง

ดำเนินการได้สองวิธี:

• การส่องกล้องแบบธรรมดา
• การผ่าตัดเปิดช่องท้องขนาดเล็ก

การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ - เฉพาะที่หรือทั่วไป - ตามคำขอของผู้ป่วย

1. ในระหว่างขั้นตอนการทำหมันที่ท่อนำไข่ จะมีการเจาะทะลุเหนือหัวหน่าว จากนั้นจะมีการสอดกล้องเอนโดสโคปเข้าไปในหนึ่งในนั้น และมีการสอดแขนโพรบพิเศษเข้าไปในอีกส่วนหนึ่ง
2. คาร์บอนไดออกไซด์จะถูกฉีดเข้าไปในช่องท้องเพื่อปรับปรุงการมองเห็น จากนั้นท่อนำไข่จะถูกปิดผนึกหรือปิดกั้นด้วยวงแหวนหรือการพลิก
3. เมื่อใช้อุ้งเท้าขนาดเล็ก รอยประสานจะมีความยาวไม่เกิน 4 ซม. ส่วนหนึ่งของท่อจะถูกตัดออกก่อนที่จะปิดผนึกซึ่งช่วยลดโอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้อย่างสมบูรณ์

ในระหว่างการผ่าตัดคลอด การผูกท่อนำไข่จะดำเนินการตามคำขอของผู้หญิงหรือหากสุขภาพของเธอตกอยู่ในอันตราย การผ่าตัดคลอดสามารถทำได้โดยใช้วิธีส่องกล้องหรือแบบเปิด

หากผู้หญิงมีอาการอักเสบในอวัยวะอุ้งเชิงกราน อาจต้องผ่าตัดทำหมันด้วย ข้อบ่งชี้ในการดำเนินการ ได้แก่ การวินิจฉัย: endometriosis, endometritis, กระบวนการอักเสบเรื้อรังของอวัยวะและท่อนำไข่

การทำหมันหลังคลอดสามารถทำได้โดยใช้วิธีส่องกล้อง - ทำได้ภายใน 72 ชั่วโมงหลังคลอดบุตร ขณะนี้ท่อนำไข่จะอยู่ที่ระดับสะดือซึ่งอำนวยความสะดวกในการผ่าตัดและกระบวนการฟื้นฟูก็เร่งตามไปด้วย

การทำหมันสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดโดยใช้วิธีการฝังท่อนำไข่ ฝังไว้โดยไม่ต้องดมยาสลบหรือระงับความรู้สึก ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 30 นาที

ผู้หญิงคนหนึ่งอยู่บนเก้าอี้ทางนรีเวช

• ดำเนินการดมยาสลบ - การฉีดยาชา;
• จากนั้นปากมดลูกจะเปิดออก
• ใส่สายสวนเข้าไปในท่อทีละคนโดยใช้อุปกรณ์ฝังเข้าไปในท่อ

ต้องขอบคุณการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อแผลเป็นจึงก่อตัวขึ้นในท่อซึ่งอุดตันแน่น ตราบใดที่ไม่มีการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น การตั้งครรภ์ก็สามารถเกิดขึ้นได้ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ วิธีนี้ดำเนินการภายใต้การควบคุมด้วยเอ็กซเรย์

หลังทำหัตถการต้องป้องกันตัวเองอย่างระมัดระวังเป็นเวลา 3 เดือน แล้วจึงถ่ายรูปหลังจากฉีดสีย้อมเข้าไปในท่อนำไข่ การควบคุมนี้เรียกว่า hysterosalpingography หากเนื้อเยื่อแผลเป็นเกิดขึ้นและท่ออุดตันจนหมด ก็ไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ป้องกัน

หากการผ่าตัดคลอดหรือการผ่าตัดแบบเปิดในบริเวณเหนือหัวหน่าวต้องใช้กระบวนการฟื้นฟูที่ยาวนาน และรอยแผลเป็นที่หยาบกร้านเป็นข้อบกพร่องด้านความงามที่สำคัญ ปัญหาเหล่านี้จะไม่เกิดขึ้นกับการผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้อง

การผ่าตัดดำเนินการในลักษณะต่อไปนี้: การใส่รากฟันเทียมหรือ ligation ของท่อนำไข่จะดำเนินการผ่านผนังด้านหลังของช่องคลอด

ผลที่ตามมาของการผูกท่อนำไข่ในรูปแบบต่างๆ

• หลังจากขั้นตอนการทำหมันซึ่งดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก อาการปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่างอาจปรากฏขึ้น ซึ่งชวนให้นึกถึงตะคริวในระหว่างรอบประจำเดือน นอกจากนี้ในวันแรกอาจเกิดอาการลำไส้แปรปรวน, การสะสมของก๊าซเพิ่มขึ้น, คลื่นไส้และเวียนศีรษะ
• หลังการผ่าตัดผ่านกล้อง ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้ในวันรุ่งขึ้น หลังจากการแทรกแซงและการผ่าตัด culdoscopic ผู้หญิงจะประสบกับความเจ็บปวดที่บริเวณเจาะความอ่อนแอและในวันแรกอาจมีอาการปวดที่จู้จี้จุกจิกในช่องท้องส่วนล่าง - สิ่งเหล่านี้สามารถกำจัดได้ด้วยความช่วยเหลือของยาชา
• หากการผ่าตัดทำได้ไม่ดี อาจเกิดกระบวนการอักเสบเป็นหนองบริเวณที่ใส่อุปกรณ์ทางการแพทย์ มีเลือดออก และแพ้ยาสลบได้
• ผลที่ไม่พึงประสงค์ภายหลังการผูกท่อนำไข่ระหว่างการผ่าตัดคลอดในลักษณะเปิดเกิดขึ้นเนื่องจากความไวของผู้ป่วยต่อการดมยาสลบหรือการใช้ยาและบางครั้งก็ปรากฏเป็นผลมาจากการผ่าตัดที่ทำได้ไม่ดีเพียงพอ

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดครั้งแรก:

1. การแข็งตัวของรอยเย็บ;
2. อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นโดยทั่วไป
3. การปรากฏตัวของเลือดออก

ในอนาคตอาจเกิดกระบวนการยึดติดซึ่งในกรณีที่รุนแรงทำให้เกิดการอุดตันในลำไส้, การเกิดไส้เลื่อนหลังผ่าตัด, และการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของมดลูก มันสามารถเอนหลังซึ่งทำให้เกิดอาการปวดในระหว่างรอบประจำเดือน

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา endometriosis สามารถพัฒนาได้ไม่เพียง แต่ในเยื่อบุมดลูกเท่านั้น แต่ยังอยู่ในแผลเป็นที่ผิวหนังด้วยหากเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปในระหว่างการผ่าตัด

ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดของการผ่าตัดคลอดหรือการทำหมันแบบเปิดก็คือแผลเป็นนั่นเอง

แต่ถ้าคุณปฏิบัติตามกฎการดูแลบาดแผล:

• อย่าทำให้แผลเป็นเปียกจนกว่าจะถอดไหมออก
• อย่ายกของหนักจนกว่าแผลจะหายสนิท
• หลังจากเกิดแผลเป็น ให้ทาเจลและขี้ผึ้งที่ป้องกันการเกิดคีลอยด์
• ในช่วง 2 เดือนแรกหลังการผ่าตัด ห้ามอาบแดดหรือเข้าห้องซาวน่าหรืออบไอน้ำ
• หลีกเลี่ยงการถูแผลเป็นด้วยเสื้อผ้า –

ตะเข็บจะแทบจะมองไม่เห็นและจะไม่ถือเป็นข้อบกพร่องด้านสุนทรียศาสตร์

ข้อดีและข้อเสียของการผูกท่อนำไข่

ไข่สุกจะถูกดูดซึมเข้าสู่ช่องท้อง และความกลัวของผู้หญิงต่อการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ก็จะหายไป ผลบวกของการทำหมันคือคุณภาพชีวิตทางเพศเพิ่มขึ้น

การทำหมันที่ท่อนำไข่ในสตรีไม่ก่อให้เกิดผลกระทบในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ความใคร่ที่ลดลง หรือความผิดปกติของประจำเดือน วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ธรรมชาติกำหนดไว้ การไม่สามารถตั้งครรภ์ไม่ได้ทำให้เข้าใกล้มากขึ้น

ผู้หญิงสามารถประพฤติตัวเหมือนก่อนการผ่าตัดได้อย่างแน่นอน

ข้อเสียของการฆ่าเชื้อ

• ความเสี่ยงในการติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไม่ได้หายไป
• ไม่ได้ขจัดความเป็นไปได้ในการพัฒนาโรคทางนรีเวช - adnexitis, ช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียหรือ vulvovaginitis และอื่น ๆ
• ข้อเสียเปรียบหลักคือการดำเนินการไม่สามารถย้อนกลับได้

ดังนั้นในการตัดสินใจทำหมัน ผู้หญิงควรชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียอย่างรอบคอบ และปรึกษาแพทย์และคู่สมรสหากมี

การผูกท่อนำไข่ระหว่างการผ่าตัดคลอดซึ่งผลที่ตามมาอาจแตกต่างกันมากเป็นวิธีการคุมกำเนิดแบบรุนแรงที่เรียกว่าการทำหมัน หลังจากการแทรกแซงดังกล่าว ผู้หญิงจะไม่สามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้อีกต่อไป ดังนั้นคุณต้องตัดสินใจที่จะดำเนินการดังกล่าวหลังจากชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียอย่างชัดเจนแล้ว

วัตถุประสงค์หลักของ ligation ที่ท่อนำไข่ในระหว่างการผ่าตัดคลอดคือการปิดกั้นความสามารถของไข่ในการเจาะโพรงมดลูกรวมทั้งเพื่อป้องกันการเข้าถึงของอสุจิซึ่งเป็นผลมาจากการไม่เกิดการปฏิสนธิ เรามาดูกันว่าเหตุใดผู้หญิงจึงตัดสินใจรับขั้นตอนดังกล่าวและผลที่ตามมาคืออะไร

การผูกท่อนำไข่ระหว่างการผ่าตัดคลอดทำได้เฉพาะกับการประสานงานเบื้องต้นของการกระทำของแพทย์กับความปรารถนาของผู้หญิงเท่านั้น แพทย์มักเสนอวิธีการที่คล้ายกันกับผู้หญิงที่ให้กำเนิดลูกสามคนผ่านการผ่าตัด

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเนื่องจากการจัดการทั้งหมดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ผู้ป่วยจะต้องไม่มีข้อห้ามที่ป้องกันการผูกท่อนำไข่ระหว่างการผ่าตัดคลอด

ข้อบ่งชี้หลักมีดังต่อไปนี้:

1. ก่อนหน้านี้ผู้หญิงคนนั้นได้คลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอดแล้ว และเธอไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีก (หากมีทารกสามคนที่เกิดจากการแทรกแซงดังกล่าว)
2. อายุ 35 ปีขึ้นไป;
3. ผู้หญิงคนนั้นมีลูกอย่างน้อยหนึ่งคน
4. ความปรารถนาอย่างมีสติที่จะไม่มีลูกอีกต่อไป (การคุมกำเนิดแบบรุนแรง);
5. ปฏิกิริยาการแพ้หรือการไม่สามารถใช้ยาคุมกำเนิดชนิดอื่นได้
6. ข้อห้ามในการตั้งครรภ์ (การคลอดบุตรอาจทำให้เสียชีวิตหรือทำให้สุขภาพของผู้หญิงแย่ลงอย่างรุนแรง)
7. การปรากฏตัวของพยาธิสภาพที่รุนแรงที่จะส่งต่อไปยังเด็กในระดับพันธุกรรม

การผูกท่อนำไข่หลังการผ่าตัดคลอดเป็นขั้นตอนที่สำคัญมาก และหากคุณตัดสินใจที่จะทำโดยไม่รู้ตัว ก็จะเป็นไปไม่ได้ที่จะแก้ไขสิ่งใดๆ ในอนาคต เนื่องจากการผ่าตัดไม่สามารถรักษาให้หายได้ และผู้หญิงจะไม่สามารถมีลูกได้อีก

ลักษณะเฉพาะ

การทำหมันที่ท่อนำไข่ระหว่างการผ่าตัดคลอดทำได้โดยไม่จำเป็นต้องดมยาสลบอีกขนาดหนึ่งซึ่งส่งผลดีต่อร่างกาย การผ่าตัดเป็นแบบส่องกล้องและดำเนินการผ่านช่องท้อง เทคนิคนี้แพร่หลายที่สุดและมีการฝึกฝนบ่อยกว่าการแทรกแซงทางช่องท้องหรือช่องคลอด

การผ่าตัดจะดำเนินการหลังจากการดมยาสลบและการกระทำจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณสะดือตัวผู้หญิงเองก็ไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายใด ๆ เมื่อทำการผูกท่อนำไข่ในระหว่างการผ่าตัดคลอด แพทย์จะปิดการเข้าถึงโดยการติดตั้งที่หนีบพลาสติกหรือโลหะ และช่องว่างที่เกิดขึ้นจะถูกปิดด้วยการกัดกร่อน

ระยะเวลาของการแทรกแซงไม่เกิน 30 นาที และโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนมีน้อย อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงคนนี้จะสามารถกลับบ้านได้หลังจากที่แพทย์มั่นใจว่าอาการของเธอคงที่แล้วเท่านั้น

เนื่องจากการผูกท่อนำไข่ระหว่างการผ่าตัดคลอดเป็นขั้นตอนที่ร้ายแรงมาก จึงมีคุณสมบัติทางกฎหมายหลายประการด้วย ผู้หญิงคนนั้นจะต้องส่งข้อตกลงเป็นลายลักษณ์อักษรสำหรับการผ่าตัดและลงนามในเอกสารทางการแพทย์จำนวนมาก การทำหมันหลังคลอดบุตรในสตรีไม่ได้ดำเนินการทันทีเสมอไป บางครั้งเวลาผ่านไปก่อนที่ผู้ป่วยจะตัดสินใจดำเนินการดังกล่าว

และแม้จะมีความมั่นใจอย่างเต็มที่ในความจำเป็นของขั้นตอนนี้ เมื่อติดต่อกับคลินิก ผู้ป่วยก็ยังมีเวลามากขึ้นในการคิดเกี่ยวกับการกระทำของตน หากเธอไม่เปลี่ยนใจและแน่ใจว่าเธอจำเป็นต้องทำท่อนำไข่ระหว่างหรือหลังการผ่าตัดคลอด เมื่อถึงเวลาที่กำหนด ผู้หญิงคนนั้นจะมาที่คลินิก ลงนามในใบสมัคร จากนั้นเธอก็เข้ารับการผ่าตัด

ผลที่ตามมา

ก่อนอื่นต้องบอกว่าขั้นตอนเช่นการผูกท่อนำไข่ระหว่างการผ่าตัดคลอดจะมีผลกระทบหลายประการ ในระยะแรก ผู้หญิงจะรู้สึกถึงผลข้างเคียงบางอย่างไม่มากก็น้อย ได้แก่:

• การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในพื้นที่ของการแทรกแซง;
• ปวดท้องและท้องอืด;
• อาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้;
• อาการป่วยไข้ทั่วไป

แพทย์ทราบว่าบ่อยครั้งการแทรกแซงไม่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงใด ๆ ในภายหลัง แต่สามารถพัฒนาได้ในสถานการณ์ที่การผ่าตัดทำได้ไม่ดีหรือดำเนินการโดยศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ไม่เพียงพอในอุตสาหกรรมนี้ หลังจากดำเนินการ ligation ที่ท่อนำไข่ในระหว่างการผ่าตัดคลอด ผู้หญิงจะรักษาระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติและระดับความต้องการทางเพศของเธอจะไม่ได้รับผลกระทบ

ส่วนการมีประจำเดือนก็จะมาตามรอบเดือนด้วย สิ่งเดียวที่จะไม่เปลี่ยนแปลงจากผลที่ตามมาก็คือ ไม่สามารถเป็นแม่โดยการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้อีกต่อไป

ยาแผนปัจจุบันและเภสัชวิทยาทำให้สามารถกำหนดวิธีการคุมกำเนิดที่เหมาะสมระหว่างมีเพศสัมพันธ์ได้ด้วยตัวเอง คุณสามารถเลือกวิธีการป้องกันที่เหมาะสมได้ตั้งแต่การใช้ยาไปจนถึงการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม การคุมกำเนิดบางประเภทอาจส่งผลต่อร่างกายอย่างถาวรได้ ประเภทนี้รวมถึงการทำหมันในสตรี ได้แก่ การผูกท่อนำไข่

การทำหมันท่อนำไข่เป็นการทำหมันหญิงประเภทหนึ่ง

การผูกท่อนำไข่ทำได้โดยการผ่าตัด ดังที่ทราบจากแนวคิดทั่วไปเกี่ยวกับกายวิภาคของมนุษย์ ท่อนำไข่มีบทบาทสำคัญในการปฏิสนธิ หลังจากสุกไข่จะเริ่มเคลื่อนไปทางท่อนำไข่ ในกรณีของการมีเพศสัมพันธ์ อสุจิจะเคลื่อนไปทางไข่ผ่านท่อนำไข่ ซึ่งเป็นจุดที่ไซโกต (ฟิวชัน) เกิดขึ้น ดังนั้นหากความสมบูรณ์ของท่อลดลง การปฏิสนธิของไข่ก็จะไม่เกิดขึ้น

มีหลายวิธี (วิธีการ) ของการผูกท่อนำไข่:

1. ช่องคลอด ด้วยวิธีนี้ การผูกท่อนำไข่จะเกิดขึ้นผ่านทางช่องคลอด การผ่าตัดเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบ สายพันธุ์นี้มีข้อเสียที่สำคัญสองประการ: เข้าไม่ถึงและความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อ นอกจากความจริงที่ว่าการดำเนินการในลักษณะนี้ไม่ทิ้งรอยแผลเป็นภายนอกแล้ว ยังอาจส่งผลที่เลวร้ายยิ่งกว่านั้นอีกมาก ด้วยวิธีนี้แพทย์จะทำหน้าที่ตามความรู้สึกเป็นหลัก นอกจากนี้ นอกจากความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อแล้ว ผนังภายในช่องคลอดยังได้รับความเสียหายอย่างมากอีกด้วย
2. การผ่าตัดเปิดช่องท้อง เป็นวิธีที่ปลอดภัยกว่า และยังช่วยให้เห็นกระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นได้ชัดเจนอีกด้วย ผ้าปิดแผลจะผ่านแผลที่ช่องท้องส่วนล่าง หลังการผ่าตัด รอยแผลเป็นยังคงอยู่ แต่การแพทย์แผนปัจจุบันและวิทยาความงามสามารถช่วยกำจัดหรือทำให้สังเกตเห็นได้น้อยลง
3. การส่องกล้อง การเข้าถึงท่อนำไข่ที่จำเป็นเกิดขึ้นผ่านบริเวณรอบสะดือ การดำเนินการนี้ทำได้โดยการกัดกร่อนท่อ

เมื่อใช้วิธีการข้างต้น ligation ที่ท่อนำไข่เองก็ทำได้หลายวิธีเช่นกัน วิธีการจะพิจารณาเป็นรายบุคคลตามคำแนะนำของแพทย์

วิธีการเหล่านี้ได้แก่:

• การใช้คลิปทางการแพทย์ที่บีบอัดท่อนำไข่
• การกัดกร่อนด้วยการตัดท่อเบื้องต้น
• การตัดท่อด้วยการผูกปลายที่เกิดขึ้น
• การหนีบ (มัด) โดยไม่ต้องตัด

ข้อดีและข้อเสียของการทำหมันหญิงประเภทนี้

ตามกฎแล้วผู้หญิงมีเหตุผลที่ดีในการยอมรับขั้นตอนดังกล่าว ท้ายที่สุดแล้ว มีเพียงการผูกท่อนำไข่โดยไม่ต้องขลิบเท่านั้นจึงจะมีโอกาสฟื้นตัวได้ ในกรณีนี้ความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์จะมีน้อยมาก

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงเห็นด้วยกับการผ่าตัดดังกล่าวหากพวกเธอมีลูกสองคนขึ้นไป ในกรณีนี้ โดยไม่ได้วางแผนที่จะเพิ่มสมาชิกครอบครัว ผู้หญิงคนนั้นจึงตัดสินใจรับขั้นตอนที่คล้ายกัน ในบางกรณี การทำหมันที่ท่อนำไข่เป็นคำสั่งของแพทย์ กรณีดังกล่าวรวมถึงข้อห้ามทางการแพทย์หรือมีโรคโครโมโซมซึ่งเป็นอันตรายเนื่องจากสามารถแพร่เชื้อไปยังเด็กได้

แน่นอนว่าการทำหมันประเภทนี้มีข้อดี:

• เป็นวิธีคุมกำเนิด การทำหมันท่อนำไข่จะให้ผล 100% หลังการผ่าตัด ไม่รวมการตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ป้องกันระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• ระดับฮอร์โมนของผู้หญิงจะไม่เปลี่ยนแปลงเลย และจะไม่มีผลข้างเคียง เช่น โรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี หรือน้ำหนักส่วนเกิน เป็นต้น
• ความต้องการทางเพศไม่ได้หายไปการมีประจำเดือนไม่ได้เปลี่ยนวัฏจักรของมันอย่างรุนแรง
• ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ทันทีหลังคลอดบุตรหรือหลังการผ่าตัดคลอด ไม่ต้องเตรียมร่างกายเพื่อการผ่าตัดเป็นพิเศษ
• จะไม่เปลี่ยนสุขภาพโดยทั่วไปของผู้หญิง

แม้จะมีข้อดีหลายประการ เช่นเดียวกับการแทรกแซงในความสมบูรณ์ของร่างกาย การทำท่อนำไข่ก็มีข้อเสีย ซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับคุณภาพของการผ่าตัด

• อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด เช่น อ่อนแรง อาเจียน และเวียนศีรษะ
• การติดเชื้อ.
• หากต้องการจะไม่สามารถตั้งครรภ์และอุ้มลูกได้
• หากแพทย์ประมาทเลินเล่อในระหว่างการผ่าตัด การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งจะมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนและการสูญเสียเด็ก

ปัจจัยลบมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยมนุษย์และลักษณะเฉพาะของร่างกาย

ผลที่ตามมาของการผูกท่อนำไข่

การแทรกแซงการผ่าตัดใดๆ ในร่างกายมีทั้งผลที่ตามมาที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้และความสามารถในการฟื้นฟูการทำงานของร่างกายทั้งหมด หากเราพูดถึงผลที่ตามมาจากการทำหมันประเภทนี้ จำเป็นต้องเข้าใจว่าการดำเนินการนี้มีผลที่ตามมาอย่างถาวร และยังมีผลที่ตามมาที่เป็นไปได้หลายประการ

ผลที่ตามมาที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ได้แก่ การที่ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้โดยสิ้นเชิง เฉพาะในกรณีของการผูกท่อนำไข่โดยการผูกหรือใช้คลิปเท่านั้นจึงจะสามารถคืนความสมบูรณ์และการทำงานได้ อย่างไรก็ตามโอกาสที่จะตั้งครรภ์มีน้อย การทำหมันประเภทนี้ทำให้ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้อย่างสมบูรณ์ ข้อเท็จจริงนี้สามารถนำมาประกอบกับทั้งผลของการดำเนินการและวัตถุประสงค์ในทันที ท้ายที่สุดแล้วมีการพันผ้าพันแผลเพื่อไม่ให้การตั้งครรภ์เกิดขึ้นอีก

มีความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อและผลข้างเคียงอยู่เสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วยวิธีผูกท่อนำไข่ในช่องคลอด หลอดเลือดมักจะได้รับความเสียหาย เกิดการอักเสบ และในบางกรณีมีเลือดออก ทั้งหมดนี้ส่งผลเสียต่อกระบวนการฟื้นตัวของร่างกายหลังการผ่าตัดและจะต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

นอกจากนี้ปฏิกิริยาการแพ้ตามปกติของร่างกายสามารถเกิดขึ้นได้เสมอ สารก่อภูมิแพ้อาจเป็นได้ทั้งการดมยาสลบ (narcosis) หรือยาใดๆ ที่ใช้ในระหว่างกระบวนการฟื้นฟูร่างกายหลังการผ่าตัด แต่ทั้งหมดนี้สามารถนำมาประกอบกับผลที่ตามมาที่เป็นไปได้เนื่องจากจะขึ้นอยู่กับความมีสติและความรับผิดชอบของแพทย์โดยตรงตลอดจนลักษณะเฉพาะของร่างกาย