Копрограма (общ анализ на изпражненията). Декодиране, нормални стойности

Предписва се за определяне състоянието и функцията на храносмилателните органи. Такова изследване на изпражненията помага да се идентифицира наличието на възпалителни и инфекциозни лезии на храносмилателната система при дете. Също така, използвайки копрограма в изпражненията, можете да откриете скрита кръв (за диагностициране на вътрешно кървене) и яйца от червеи.

норма

За да можете да дешифрирате копрограмата, трябва да знаете какви характеристики на изпражненията се изследват и какви са техните нормални стойности. Имайте предвид, че при малко дете видът на хранене влияе върху характеристиките на изпражненията.

Възможни причини за отклонения

Количество

Обемът на изпражненията може да бъде повлиян от диетата на бебето - ако яде повече растителни храни, обемът на изпражненията може да се увеличи, но когато яде храна от животински произход, напротив, обемът на изпражненията намалява.

Възможни причини за патологични промени в обема на изпражненията са:

Оцветяване

Цветът на изпражненията се влияе както от диетата на детето, така и от употребата на лекарства.

Последователност

Консистенцията на изпражненията се определя от количеството течност в изпражненията на детето. Приблизително 70-75% от изхвърлянето е вода, а останалата част са клетки от червата, остатъци от храна и мъртви микроорганизми.

Миризма

Нормалната фекална миризма е специфична, но не остра. Причинява се от ферментационни процеси, предизвикани от нормалната бактериална флора в червата. Миризмата става по-слаба, ако детето има запек или растителна диета, а ако в диетата има твърде много месо или диария, миризмата става по-силна.

Наличие на неприятна, остра миризмапредполага, че гнилостните процеси преобладават в чревния лумен.

Силна кисела миризма на изпражненията на бебетопоказва увеличаване на количеството мастни киселини в изпражненията.

Киселинност

Киселинно-алкалното състояние на изпражненията е свързано с бактериалната флора, живееща в червата. Ако бактериите са в излишък, pH на изпражненията се измества към киселата страна. Също така, такава промяна е характерна за прекомерната консумация на въглехидратни храни.

Ако детето консумира много протеини или има заболявания, свързани с нарушено храносмилане на протеини (в резултат на това гнилостните процеси в червата могат да се увеличат), тогава киселинността става по-алкална.

слуз

Епителните клетки в червата обикновено произвеждат слуз, за ​​да помогнат за придвижването на изпражненията на бебето през храносмилателния тракт. В изпражненията на здраво дете видима слуз се появява само през първите 6 месеца от живота при хранене с кърма.

В други случаи наличието на видима слуз в изпражненията показва:

• Чревни инфекции;
• Синдром на раздразнените черва;
• Цьолиакия;
• Синдром на малабсорбция;
• Дефицит на лактаза;
• хемороиди;
• Полипоза в червата;
• Дивертикули в червата;
• Кистозна фиброза.

Левкоцити

Обикновено такива клетки влизат в изпражненията на детето в малки количества и могат да бъдат представени в зрителното поле на микроскопа до 8-10 броя. Увеличаването на броя на белите кръвни клетки в изпражненията е характерно за инфекциозни и възпалителни лезии на стомашно-чревния тракт. Прочетете повече за левкоцитите в изпражненията на децата в друга статия.

За да се определи патологията, типът на левкоцитите също е важен:

Стеркобилин

Този жлъчен пигмент е отговорен за нормалния цвят на изпражненията. Образува се в дебелото черво от билирубин. Количеството стеркобилин се определя при по-големи деца. Когато се увеличи, изпражненията се наричат ​​хиперхолични. Такова изпражнение е характерно за повишена жлъчна секреция и хемолитична анемия.

Ако стеркобилинът в изпражненията е по-малко от нормалното, такова изпражнение е ахолично. Характерно е за хепатит, панкреатит и проблеми с жлъчния мехур.

Билирубин

Този пигмент обикновено влиза в изпражненията на детето само в ранна възраст, особено по време на кърмене. Придава на изпражненията зеленикав оттенък. При деца над една година с изпражненията се отделят само продуктите на разпадане на този пигмент.

Ако се открие билирубин в изпражненията, това може да потвърди проблеми с чревната флора (често дисбактериоза след употреба на антибиотици). Билирубинът се открива и по време на диария, тъй като изпражненията бързо се евакуират от червата.

Мускулни влакна

Такива фибри се появяват в изпражненията в резултат на храносмилането на храни от животински произход. Обикновено, когато храносмилателната функция не е нарушена, много малък брой мускулни влакна навлизат в изпражненията и те губят напречните си набраздявания.

Ако този показател се увеличи (това явление се нарича творческа нандуа), тогава детето може да има:

• диспепсия;
• Ускорена перисталтика (диария);
• Панкреатит;
• Ахилия;
• Гастрит (може да бъде хипоациден или анациден).

Кръв

Обикновено не трябва да се открива кръв в изпражненията на детето. Може да се появи във видими количества в изпражненията, ако:

• Полипи в ректума;
• Язвен колит;
• хемороиди;
• проктит;
• Тумори на дебелото черво;
• Болест на Крон;
• Исхемичен колит;
• Дивертикулоза на дебелото черво.

Ако кръвта навлезе в изпражненията в малки количества, тя може да не се вижда външно, но се открива чрез реакцията към окултна кръв. Ако реакцията е положителна, това показва наличието на:

• Болести на венците;
• пептична язва;
• кървене от носа;
• Разширени вени на хранопровода;
• Туморен процес в стомашно-чревния тракт;
• Синдром на Mallory-Weiss;
• дизентерия;
• колит;
• чревна туберкулоза;
• червеи;
• Хеморагичен васкулит;
• Коремен тиф и др.

Разтворим протеин

Ако такива включвания се открият в изпражненията, въпреки че не се намират нормално, тогава причината може да е:

• Кървене в храносмилателния тракт;
• Възпалителни процеси в храносмилателната система;
• Язвен колит;
• Гнилостна форма на диспепсия;
• Цьолиакия.

сапун

Този тип включвания обикновено присъстват в малки количества в изпражненията на децата и представляват остатъци от смилането на мазнините.

Ако в изпражненията няма сапун, тогава функцията за обработка на мазнини в храносмилателния тракт е нарушена. Това се случва, когато:

• Панкреатит, когато функцията за производство на ензими е нарушена;
• Ферментативна диспепсия;
• Проблеми с производството на жлъчка, както и с изтичането й в тънките черва (заболявания на черния дроб и жлъчния мехур);
• Ускорено движение на изпражненията през храносмилателната система;
• Нарушена абсорбция на вещества в червата.

Влакна на съединителната тъкан в изпражненията

Ако такива влакна са открити в изпражненията на децата, те показват проблеми с храносмилането на храна от животински произход. Възможни причини могат да бъдат гастрит с намалена секреторна функция или панкреатит, както и диария.

Растителни влакна

При анализа на изпражненията се взема предвид само наличието на фибри, които се усвояват в червата. Обикновено този вид диетични фибри трябва да липсва, за разлика от фибрите, които не се усвояват (намират се в изпражненията и показват консумацията на растителни храни).

Смилаемите растителни фибри се откриват в изпражненията, когато:

• Панкреатит;
• Язвен колит;
• Анациден и хипоациден гастрит;
• Консумация на растителни продукти в големи количества;
• Гнилостна диспепсия;
• Ускорено преминаване на храната през червата с диария.

Детрит

Това е името, дадено на частта от изпражненията, представена от смляна храна, микроби и епителни чревни клетки. Колкото по-висок е този показател в копрограмата, толкова по-добре детето усвоява храната.

Наличие на нишесте

Този вид въглехидрати, намиращи се в зърнени храни, плодове и зеленчукови ястия, обикновено не трябва да присъстват в изпражненията. Ако се открие в изпражненията, детето може да има:

• гастрит;
• Панкреатит;
• диария;
• Ферментативна диспепсия;

Мастна киселина

Те са продукт на храносмилането на мазнините. И ако при бебета до една година такива киселини могат да присъстват в изпражненията, тогава при по-големи деца откриването им показва:

• Нарушения на панкреаса;
• Диария (храната напуска червата твърде бързо);
• Проблеми с абсорбцията в червата;
• Проблеми с производството на жлъчка, както и с нейния поток в червата;
• Ферментативна диспепсия.

Откриване на неутрална мазнина в изпражненията

Малко количество от него е приемливо за анализ на изпражненията на деца през първата година от живота, тъй като тяхната ензимна система все още не е напълно развита. По-големите деца не трябва да имат неутрална мазнина в изпражненията си, тъй като тя се преработва напълно от тялото за производство на енергия. Ако се открие неутрална мазнина в изпражненията на детето, причините ще бъдат същите, както при откриване на мастни киселини в изпражненията.

Други патологични включвания

Наличието на ларви, сегменти и яйца на хелминти се открива по време на хелминтиаза, а наличието на Giardia в изпражненията показва лямблиоза. В изпражненията може да има гной, ако има абсцес или нагнояване в червата.

– малки частици храна, които са усвоени от тялото. Това е напълно нормално явление и не показва никаква патология.

Колкото по-малко детрит има в изпражненията, толкова по-добре храносмилателната система се справя със задълженията си. Изследването на количеството на тези фракции в копрограмата ни позволява да определим колко добре работи стомашно-чревния тракт.

Количеството детрит в изпражненията отразява състоянието не само на стомашно-чревния тракт, но и на човешкото здраве като цяло. Нарушаването на този параметър може да каже на лекаря за редица аномалии.

Трябва да се отбележи, че в момента няма бенчмарк, който да показва нормалност. Всички показатели в този случай са относителни: те ще зависят от възрастта на човека, диетата, начина на живот и наличието на определени заболявания.

Абсолютната норма ще бъде следният качествен фактор: наличието на детрит в изпражненията, малко съдържание на мастни влакна и киселини.

Следните индикатори могат да показват лоша копрограма:

1. Обилният детрит със същото количество несмлени фибри показва запек и други проблеми с отстраняването на изпражненията от дебелото черво.
2. С бял детрит, високо съдържание на неразградени фибри, повишени левкоцити и наличие на слуз, лекарят прави заключение за възпалителния процес в червата.
3. При изобилие от детрит и бактерии в изпражненията можем да заключим, че има сериозно възпаление в тялото.
4. Ниското съдържание на такива фибри показва, че храносмилането протича нормално.
5. Ако изпражненията са твърде течни и съдържанието на детрит е ниско, лекарят заключава, че има инфекциозен процес в червата. В такива случаи тялото започва да съхранява течности, за да премахне патогенните микроорганизми.
6. В изпражненията има високо съдържание на мастен детрит - това показва сериозна аномалия във функционирането на стомашно-чревния тракт, черния дроб или жлъчните пътища.

Самото съдържание на детрит в изпражненията не дава никаква информация. При оценката на функционирането на тялото е необходимо да се вземат предвид свързаните параметри. В изпражненията на здрав човек детритът съставлява по-голямата част.

Причини за промени в детрита в изпражненията

Ако възникнат някакви аномалии в храносмилателната система, входящата храна не може да бъде напълно усвоена. Поради тази причина хранителните отпадъци се появяват в изпражненията в първоначалния си вид. Освен това, ако консумирате месо или месо от органи, в изпражненията ви може да се появят мускулни влакна или мастни бучки.

Те могат да бъдат разпознати без никакви тестове: изглеждат като продълговати цилиндрични съсиреци. Ако хранителните продукти не са напълно усвоени, те могат да бъдат разпознати в изпражненията по тънки нишки.

В сравнение с мастните частици, детритът има по-гладка повърхност. Обикновено бучките трябва да са с еднакъв размер с еднаква структура.

Най-често отклоненията от нормата възникват поради липса на панкреатичен сок или възпалителни процеси в тялото. Детритът сигнализира, че тялото не се справя със задачите си.

Отклонения в тялото на възрастен

При диагностициране на детрит в тялото на възрастен е необходимо да се определи количеството сок, произведен от панкреаса.

Той е необходим за нормалното изхождане и присъства в изпражненията на всеки човек. Ако тялото работи нормално, тогава цялата храна, която влиза в него, ще бъде усвоена. Колкото по-малко детрит има, там храносмилането работи по-добре.

Следното може да причини аномалии в стомашно-чревния тракт:

• Инфекциозно или бактериално увреждане на тялото.
• Намалени имунни способности.
• Твърде бързо преминаване на изпражненията през ректума.
• Чревна недостатъчност за приемане на редица храни.
• Недостатъчно производство на стомашен сок.

Методи за определяне на детрит

Копрограма и общи - изследвания, които се провеждат във всяка медицинска институция. При определяне на детрита е много важно да се установи точното му количество, както и:

• Индикатор за киселинност.
• Консистенция, обем, цвят и мирис на изпражненията.
• Наличието на слуз, кръв, левкоцити и разтворим протеин.
• Съдържание на химически компоненти.
• Наличието на мастни и неутрални мазнини, сапун.

Също така, когато се определя количеството детрит в калия, е важно да се знае какъв е процентът на мускулните влакна, съединителната тъкан, растителните влакна и изпражненията. Ако има отклонение в тези показатели, важно е да продължите диагностиката и да установите точната причина.

Трябва да се отбележиче за всеки от този показател има своя норма. Изчислява се въз основа на възрастта, пола и теглото на лицето.

Важат специални правила: от новородени до юноши. Необходимо е също така да се вземат предвид хранителните характеристики на всеки човек: съотношението на растителни и животински храни.

Методи за лечение

За да се нормализира количеството детрит, е необходимо ясно да се знае патологията, която провокира промяната в този показател в изпражненията. На първо място, за да се възстановите, ще трябва напълно да преразгледате начина си на живот и да разнообразите диетата си.

Уверете се, че вашата диета включва възможно най-много растителни храни. Именно това спомага за по-пълното смилане на храната.

Ако се открият някакви патологии, лекарят може да ви посъветва да следвате специална диета. Тя включва пълен отказ от нездравословни, висококалорични храни.

Много е важно да се гарантира, че цялата храна е изключително естествена, без вредни компоненти. Опитайте се също да определите коя храна причинява затруднения в храносмилането. Най-често това е мляко, тлъсто месо, различни гарнитури.

Също така не забравяйте важността на упражненията. Има специални комплекси, които могат да възстановят нормалното храносмилане.

В случай на сериозно нарушение се предписват физиотерапевтични процедури. Те имат благоприятен ефект върху функционирането на организма като цяло.

В редки случаи се провежда медикаментозно лечение. Най-често се състои в приемане на билкови препарати, които имат положителен ефект върху храносмилането и предпазват стомашно-чревния тракт от патогенни влияния.

3 928

Копрограмата е лабораторно изследване на човешки изпражнения, което ви позволява да оцените функционирането на храносмилателните органи. Копрограмата ви позволява да определите не само храносмилателната и ензимната способност на стомашно-чревния тракт, но и наличието на признаци на хелминтиаза, инфекциозни процеси в червата и възпаление на различни локализации. Скатологичното изследване помага за идентифициране на заболявания на тънките черва, дебелото черво, стомаха, панкреаса и ануса.

Един от показателите, оценени по време на копрограма, е детритът. Детритът е основният обемен компонент на изпражненията и се състои от малки частици смляна храна, епителни клетки, соли, токсини, микроорганизми, обитаващи чревната микрофлора, и техните отпадъчни продукти. Продуктите на клетъчно разпадане и частици от смляна и разградена храна се откриват чрез микроскопско изследване на изпражненията и се определят като остатъци от органично обработени тъкани и елементи.

Детрит в копрограма - какво е това

Лекарите наричат ​​детрита в копрограмата индикатор за храносмилането. По количеството детрит, определено в изпражненията, може да се прецени полезността на секреторните и храносмилателните функции, тъй като веществото е най-малките частици от смляната хранителна каша, които могат да бъдат открити само по време на изследване под микроскоп. В допълнение към хранителния компонент, детритът съдържа и кръвни компоненти (левкоцити, еритроцити), слуз, различни части от функционалния слой на чревните стени и епителни клетки. Ако количеството детрит в екскрементите отговаря или надвишава нормата, човек се счита за здрав по отношение на храносмилателните органи и не се изисква лечение.

Ако детритната маса е недостатъчна, могат да се направят изводи за възможни нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт, който включва стомаха, хранопровода, панкреаса, различни сегменти на дебелото и тънкото черво, както и ректума. В този случай е показано събиране на пълна медицинска история на пациента и провеждане на допълнителни диагностични изследвания, предписани, като се вземат предвид съществуващите оплаквания и клинични симптоми. Обикновено това са ендоскопски изследвания на стомаха и червата (сигмоидоскопия, колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия), както и изследвания на кръв и урина.

важно!Количеството детрит в изпражненията може да бъде повлияно от диетата на пациента, както и от приеманите лекарства, така че преди да вземете теста, е по-добре да следвате лека диета и да спрете приема на лекарства и витаминни добавки (при условие, че пациентът не приема жизненоважни лекарства ).

Диагностика на възможни заболявания

Количеството детрит в изпражненията на здрав човек трябва да бъде изобилно. Това показва правилното функциониране на храносмилателната система и нормалното усвояване на хранителни вещества и вода в дебелото черво. В зависимост от това какви други симптоми могат да бъдат открити по време на скатологично изследване на екскременти, може да се предположи наличието на специфични проблеми и патологии.

Таблица. Основи и характеристики на първичната диагностика след изучаване на копрограмата.

Ако в изпражненията се открие голямо количество мастен детрит, пациентът се насочва за цялостен преглед на коремните органи, тъй като такава клинична картина може да бъде резултат от нарушено изтичане на жлъчката, заболявания на хепатобилиарната система (предимно черния дроб). ) и панкреаса.

Трябва да знам!Количеството детрит в изпражненията може да бъде умерено, обилно или оскъдно. Този индикатор при декодирането на копрограмата може да бъде обозначен с цифри (от 1 до 3) или маркировки (от "+" до "+++").

Защо анализът може да е неточен?

Изобилното съдържание на детрит в общите изпражнения само по себе си не е патология, така че не трябва да се притеснявате, ако показателят е леко повишен: За първичната диагноза спомагателните симптоми и клиничните характеристики на копрограмата са от голямо значение. Дори ако според резултатите от анализа пациентът има признаци на възпалителен процес или друга патология на храносмилателния тракт, окончателната диагноза се поставя само след цялостен преглед.

В някои случаи може да бъде показано повторно изследване на изпражненията, тъй като определени фактори могат да повлияят на надеждността на резултатите, например:

Диетата на човек в навечерието на изследването е от голямо значение. Някои продукти могат да втечнят изпражненията и естествено да намалят обемната фракция на детрита поради изобилието от течност. Тези продукти включват воднисти зеленчуци (тиквички, краставици, патладжани), ферментирали млечни продукти, супи и домашно приготвени сосове. Повишеният прием на течности 16 часа преди изследването също може да изкриви клиничната картина и да предизвика фалшиви резултати. Някои сушени плодове (особено сини сливи) също имат слабително действие, така че трябва да ги избягвате, за да получите най-достоверна информация за функционирането на стомаха и червата.

Ако е предписана копрограма, за да се установи причината за хроничен запек, 3 дни преди даряването на изпражненията трябва да ограничите консумацията на храни, които могат да попречат на движението на фекален болус през тънките и дебелите черва. Тези продукти включват: ориз, круши, банани, черен хляб, пържено месо. Също така е необходимо да се изключат газирани напитки, квас и алкохол.

Забележка!Хората, страдащи от хроничен запек, не трябва да приемат лаксативи или да правят медицински клизми в навечерието на изследването. При продължителна липса на изпражнения и невъзможност за самостоятелна дефекация е разрешено еднократно използване на микроклизма с обикновена вода при стайна температура.

Детрит в изпражненията на детето

При кърмачета копрограмата се оценява доста условно, тъй като храносмилателната система на бебетата напълно завършва формирането си до 6-8 месеца. До този момент бебето може да има както запек, така и периодично разреждане на изпражненията поради чести движения на червата (до 10 пъти на ден). И двата варианта се считат за нормални, при условие че детето се храни добре, наддава на тегло и височина в съответствие с възрастовите норми и се чувства нормално. Дори ако нивото на детрита е повишено или намалено, няма място за безпокойство, ако не се открият аномалии в изследванията на кръвта и урината.

След шестмесечна възраст анализът на изпражненията става по-информативен и ви позволява да идентифицирате възможните патологии в процеса на първична диагностика на чревни заболявания. Много фактори влияят върху съдържанието на детрит в изпражненията на кърмачетата, но основните са:

• време на въвеждане на допълващи храни;
• последователност и количествени норми за въвеждане на нови продукти в диетата на децата;
• вид хранене;
• спазване на диета, режим на сън и будност;
• причини за отбиване (ако детето се храни с изкуствени заместители на млякото).

Преди анализа не се препоръчва да давате на детето витаминни комплекси и добавки, както и нови храни и напитки. Ако майката кърми и бебето е на по-малко от шест месеца, 10-12 часа преди събирането на материала не трябва да давате на бебето формула, плодови сокове или други допълващи храни.

Нивото на детрит е важен, но не и основен диагностичен показател при изследване на изпражненията на всяка възраст. Невъзможно е да се разчита само на тези стойности при извършване на първична диагностика, тъй като има много физиологични фактори, които могат да повлияят на надеждността на резултата. Ако повторното скатологично изследване показва значителни отклонения от нормата, трябва да се подложите на преглед и да проверите функционирането на стомашно-чревния тракт. прочетете на нашия уебсайт.

Видео - Изследване на изпражненията за дисбактериоза

Това са малки фрагменти от преработена храна и мъртви бактериални клетки, образувани в резултат на действието на храносмилателни ензими. Обикновено здравият човек отделя образувани изпражнения с плътна консистенция, съдържаща висока консистенция на детрит.

Самият индикатор за копрограма не може да покаже някаква патология, но когато се открият слуз, левкоцити и епителни клетки в изпражненията, се диагностицира възпалителен процес. Повишено количество детрит се наблюдава при запек и бавно отделяне на екскременти от тялото. В същото време по време на изследването се разкриват неразградени фибри и изпражнения с твърда консистенция.

По време на диария:

• обемът на детрита рязко намалява;
• изпражненията са разхлабени и съдържат много вода;
• храносмилането е нарушено;
• хранителните вещества не могат да се абсорбират;
• промени в чревната микрофлора;
• в изпражненията има патогенни микроорганизми (до 50% от състава), епител, нишесте и други патологични компоненти.

В случай на възпаление на панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур или общия жлъчен канал, съставът на изпражненията включва мастен детрит, състоящ се от преработени хранителни фрагменти, бактерии, гъбички и свободни липиди, които не могат да бъдат разградени поради недостатъчно производство на жлъчни киселини и ензими на жлезата.

Изследователски методи

Анализът на изпражненията - копрограма - се извършва с помощта на микроскопия, фрагментът се смила между предметни стъкла и се оценява неговият състав. Ако изпражненията са твърде гъсти, добавете малко количество вода или разтвор на натриев хлорид и ги разтрийте със стъклена пръчка до получаване на гладка консистенция.

За идентифициране на йодофилна микрофлора се използват кристали от мастни киселини, капки неутрални липиди, оцветяващи реагенти, които променят цвета на патологичния компонент.

При микроскопски анализ на изпражненията детритът представлява основният фон и представлява маса от гранулирани компоненти. Колкото по-пълно се усвоява храната, толкова повече ще има детрит и толкова по-малко диференцирани елементи ще има.

При декодиране на резултатите от копрограмата се посочват органолептични и физико-химични показатели. Въз основа на получените данни лекарят оценява свойствата на изпражненията, идентифицира патологични включвания, показващи развитието на някакво заболяване на чревния тракт, промени в киселинността, микрофлората и общия обем на усвоените хранителни фрагменти.

Допустими стандарти за съдържание на детрит

Няма ясен количествен показател, в резултатите от копрограмата обикновено се дават един или повече плюсове срещу колоната „детрит“.

• голямо количество – (++++++);
• минимално съдържание на детрит в изпражненията – (+);
• много малко количество – (+/-).

При дешифрирането на копрограмата лекарят взема предвид наличието на патологични показатели в изпражненията, оплакванията на пациента, данните от инструменталните диагностични изследвания и общото състояние на пациента. Следователно само специалист може правилно да обясни отговора на анализа.

Причини за промени в съдържанието на детрит в изпражненията

За нормалното смилане на храната панкреасът произвежда специални ензими, черният дроб започва активно да отделя жлъчка и ако органите не функционират правилно, храната застоява в дванадесетопръстника и не се разгражда и абсорбира напълно. В резултат на това количеството на детрита намалява или се увеличава.

Причини за промяна на резултатите от копрограмата:

• Панкреатит;
• холецистит;
• холелитиаза;
• язвен колит;
• злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт;
• ентерит;
• дисбактериоза;
• синдром на раздразнените черва;
• Болест на Крон;
• чревна инфекция;
• колит;
• стомашна язва;
• гастрит с повишена киселинност.

Наличието на детрит в изследваните изпражнения не е патология, а показва нормалното функциониране на храносмилателната система. Възпалителните заболявания и функционалните нарушения на стомашно-чревния тракт могат да бъдат диагностицирани чрез промени в киселинността, допълнително откриване на слуз, гной, червени кръвни клетки, следи от несмлени фибри, голям брой левкоцити и бактерии.

Страшната дума "детрит" всъщност не означава нищо повече от малки частици храна, открити в изпражненията. Наличието им в копрограмата в някои случаи е нормално явление, което не трябва да бъде причина за паника. Освен това тези частици могат да присъстват в изпражненията както на възрастни, така и на деца. Въпреки това, понякога определено съдържание на вещество като детрит в копрограма може да сигнализира за наличието на определени здравословни проблеми. Как да разберем показателите, получени в резултат на анализа?

Детритът се отнася до малки частици храна, усвоени от човешкото тяло, както и определено количество бактерии, убити в резултат на действието на храносмилателни ензими. И всъщност колкото повече детрит има в изпражненията, толкова по-добре. Тоест наличието на това вещество в необходимото количество е сигнал за нормалното функциониране на храносмилателната система. По количеството детрит в копрограмата може да се прецени състоянието на стомашно-чревния тракт и човешкото тяло като цяло.

За бележка!Изпражненията на здрав човек (дете или възрастен) имат доста плътна консистенция и при извършване на тестове в него може да се открие голямо количество детрит. И това е норма.

Ако изследвате детрита под микроскоп, неговата структура ще бъде като цяло безформена; частиците, смътно напомнящи на зърна, имат различни размери. Образуването му до голяма степен зависи от това какви храни е консумирал човек, от състава на стомашния сок, от количеството храносмилателни ензими и много други. Също така в детрита, в допълнение към мъртвите бактерии и диетичните фибри, могат да присъстват парчета мъртъв епител на чревните стени, мъртви кръвни клетки и други компоненти. По време на процеса на храносмилане те променят структурата си толкова много, че става много трудно да се разграничат един от друг.

Какво представлява копрограмата?

внимание!Твърде големи или ниски концентрации на детрит показват проблеми със стомаха и храносмилателната система като цяло. По този начин показателите се отклоняват от нормата при наличие на възпалителни процеси, диария, заболявания на панкреаса или жлъчния мехур и др.

Анализът на изпражненията се извършва с помощта на микроскоп. Тестовият образец се приготвя чрез поставяне на малко парче столче между две предметни стъкла. След това лекарството се изследва за оценка на структурата и състава. Лаборантите могат да добавят малко вода или разтвор на натриев хлорид към изпражненията, ако изпражненията са твърде гъсти. Подготвените за изследване изпражнения имат мека структура и еднаква консистенция.

Освен това, преди изследването, изпражненията могат да бъдат центрофугирани. В този случай всичко, което ще бъде в течната фракция, се счита за детрит. Големите елементи ще бъдат класифицирани като други примеси.

За бележка!По време на теста могат да се използват различни оцветяващи агенти, за да се идентифицира наличието на определени примеси или микроорганизми в изпражненията.

Детритът в копрограмата е основният фон. Достатъчното му количество е сигнал за нормален храносмилателен процес. В листа с резултатите от анализа детритът е отбелязан със знаци „+“. При максималното му количество се поставят 5 знака "+", при минимум - 1. Понякога се среща и обозначението "±", което показва прекалено малко количество детрит в изпражненията.

За бележка!Ако детритът в изпражненията липсва напълно, масата ще има ронлива или камениста суха структура.

Детрит в копрограма - какво е това

Различни фактори в живота на човек могат значително да повлияят на резултатите от копрограмата. Ето защо, преди да направите анализ, е важно да уведомите лекаря за приема на различни лекарства, провеждане на предварителни медицински процедури и др.

Кога детритът е нормален?

Няма специфични стандарти за съдържанието на детрит в изпражненията. Количеството му зависи до голяма степен от много фактори (например от здравословното състояние или възрастта на човек) и ще бъде индивидуално за всеки случай. Но въпреки това, въз основа на концентрацията на това вещество и неговата структура, лекарите могат да получат определени данни за функционирането на тялото. Между другото, не количеството, а качеството на детрита ще бъде обект на внимателна оценка. Например, добър индикатор е голямо количество детрит с ниски нива на соли на мастни киселини и мускулни влакна.

внимание!В „лоша“ копрограма също можете да видите значително съдържание на детрит, но в същото време съдържа и много фибри, слуз, променени левкоцити и др.

Таблица. Индикатори, показващи наличието на патологии.

За бележка!Родителите на малки деца, виждайки една от първите копрограми на бебето си, често започват да се тревожат, след като прочетат реда „фекален детрит“. Но детритът не е ужасна диагноза, напротив, наличието на този индикатор показва, че всичко е наред със здравето на бебето. Интересно е, че детритът в изпражненията на бебето ще съдържа компоненти, включени в диетата на кърмещата майка и самото дете.

Във всеки случай, за да се установи наличието на някаква патология, свързана с промяна в количеството детрит в изпражненията, лекарят трябва да вземе предвид всички показатели на копрограмата, оплакванията на пациента, общото му състояние и много други аспекти. . Само специалист може да определи всички нарушения в копрограмата.

Причини за промени в показателите за детрит

Отклоненията в нивата на детрита в изпражненията могат да бъдат резултат от:

• производство на стомашен сок в недостатъчни количества;
• въвеждане на необичайни храни в диетата;
• намален имунитет;
• увеличаване на популацията на патогенни микроорганизми в стомашно-чревния тракт;
• диария;
• инфекциозни заболявания;
• запек;
• възпалителни процеси, протичащи в стомашно-чревния тракт.

Количеството на детрита може да се промени поради развитието на заболявания като панкреатит, улцерозен колит и стомашни язви, холецистит, наличие на камъни в жлъчката, ентерит, болест на Crohn, гастрит или дисбиоза.

Как да вземете изпражненията за анализ?

За да проведете изследване на изпражненията, ще трябва да ги вземете за анализ и да ги изпратите в клиниката. Процесът е неприятен, но необходим - копрограмата ще позволи на лекаря да определи състоянието на тялото и също така ще направи възможно поставянето на най-точната диагноза в редица случаи. За да вземете изпражненията за анализ, ще ви трябват специални контейнери, малка лъжица и решителност.

Етап 1.Събирането на изпражненията може да се извърши в клиника или у дома. Обикновено в болница самите лекари осигуряват на пациентите необходимото оборудване за събиране на изпражнения. За домашно събиране ще трябва сами да закупите всичко необходимо в аптеката. Това ще бъдат специални пластмасови контейнери с капачка на винт, контейнери за монтаж в тоалетната, наподобяващи по форма бяла шапка. По-лесно е да събирате изпражненията на бебето директно от чисто гърне.

Стъпка 2.Обикновено всичко необходимо за събиране на изпражненията е придружено от инструкции за употреба. Ако няма такъв, тогава можете да се съсредоточите върху този материал, за да не разваляте пробата.

Стъпка 3.В тоалетната трябва да поставите голям контейнер-„шапка“ в тоалетната и да седнете отгоре и след това просто да преминете през процеса на дефекация.

Стъпка 4.След това трябва да отворите капака на един от контейнерите. Обикновено лопатката за събиране на проби е прикрепена директно към капака, но може да се постави и отделно. Използвайте тази шпатула, за да вземете малко парче изпражнения и да го поставите в контейнер. Обикновено върху контейнера има маркировка до кое ниво трябва да го напълните. Най-добре е изпражненията да се вземат от всеки ръб на фекалната маса и от средата му.

Стъпка 5.Капакът на контейнера трябва да се завинти плътно. Важно е да следвате точно инструкциите, в противен случай пробата може да се повреди.

Стъпка 6.Съдържанието на контейнера с „шапка“ трябва да се изсипе в тоалетната и да се промие. Самият контейнер се навива плътно и се изхвърля в кошчето. Не можете да го изхвърлите (контейнера) в канала.

Стъпка 7Ако отиването на лекар и даването на проби не е незабавен въпрос, тогава контейнерът трябва да се постави в кафява торбичка, да се увие и охлади.

Стъпка 8Трябва възможно най-бързо да предадете изпражненията си на специалист за анализ. След това просто трябва да изчакате резултатите.

Видео - Анализ на изпражненията

Видео – Какво ще ви каже вашият стол?

По този начин детритът не е името на никаква патология, а само обозначение на вещества, които обикновено присъстват в изпражненията на всеки човек, независимо дали е възрастен или бебе. Освен това те са там в доста големи количества. Анализът на изпражненията не е толкова често използван изследователски метод, колкото много други, но понякога е необходим, за да може лекарят да диагностицира точно и да предпише лечение. Не се притеснявайте, ако обемът на детрита, според специалист, е малко отклонен от нормата - важно е да запомните, че количеството му зависи от много, много фактори. прочетете нашата статия.