Причини и последствия от делириум тременс. Лечение на делириум тременс в болница Социални последици от делириум тременс

Хроничният алкохолизъм засяга не само алкохолика, но и семейството му. В последните стадии на заболяването често се наблюдават симптоми на алкохолен делириум, който се нарича „ делириум тременс “ или „катерица“.

Това е опасно психическо разстройство, което подлудява човека. Важно е да спрете развитието на патологията навреме и да предприемете мерки за лечение.

Какво е

Алкохолен делириум е тежко психично разстройство, което се проявява под формата на безпричинна агресия, загуба на време и пространство и силна възбуда.

Delirium tremens получи името си с причина. По време на него алкохоликът температурата се повишава рязко и лицето става бледо.

Човек изпитва халюцинации от тактилен, слухов и зрителен характер. Често това състояние води до самоубийство.

Продължителен делириум делириумсе развива поради внезапен отказ от силни напитки след пиянство - най-малко 7 дни. Ако тялото, което е свикнало с алкохола, престане да приема етилов алкохол, в мозъка настъпва метаболитно разстройство, което предизвиква възбуждане на централната нервна система и всичко това се отразява на психиката.

В някои случаи катерицата изпреварва здрави хора след пиене на нискокачествени алкохолни напитки или приемане на психотропни лекарства.

Според статистиката делириум тременс най-често се среща при хора над четиридесет години, предимно при жени.

В риск са лицата, които са претърпели ЧМТ или сериозни възпалителни заболявания на нервната система, както и тези, които преди това са се сблъскали с подобно психично разстройство или имат остри хронични инфекции.

Код по МКБ-10

F05– делириум, който не е свързан с психоактивни вещества и алкохол.

F10.4– абстинентно състояние с делириум.

Симптоми и признаци

Най-често признаците на делириум тременс при мъжете алкохолици се забелязват два или три дни след пиене.

Делириум тременс обикновено се появява при хора, които са били пристрастени повече от пет години. При жените се проявява още на третата година от алкохолизма.

Има три фази на делириум тременс, които имат специфични симптоми и последствия:

1. Психоза на Корсаков . Изразява се в неочаквани промени в настроението, проблеми с паметта, нарушения на съня.
2. Делириум . Проявява се под формата на депресия, немотивирана агресия и желание за смърт.
3. Тежка форма . Характеризира се със силна болка в главата, нарушения на речта и патологии на вътрешните органи.

Симптомите на разстройството се засилват с увеличаване на зависимостта от алкохола.

Алкохолен делириум, чиито клинични прояви са подобни на тези, е придружен от други признаци:

• повръщане, конвулсии;
• тремор на крайниците;
• световъртеж;
• повишено кръвно налягане;
• липса на апетит;
• обилно изпотяване;
• зачервяване на кожата;
• пожълтяване на бялото на очите.

Човек е притеснен, безпричинни страхове, предчувствие за опасност, чести събуждания през нощта.

Човек може да се отърси от невидими насекоми, да се скрие от натрапчиви видения и да говори с несъществуващ събеседник. На върха на развитието на психозата във въображението се появяват сцени с фантастични герои и животни, извънземни. Симптомите на разстройството са особено изразени през нощта. С настъпването на зората тежестта на халюцинациите намалява. Опитвайки се да избягат от опасността, пациентите скачат от прозорците и се блъскат от кола.

Колко време продължава делириум тременс след пиене?

Ако говорим за продължителността на делириум тременс след преяждане, струва си да се отбележи, че подобно състояние се наблюдава през цялото време два, три и дори пет дни .

Всичко зависи от няколко фактора:

• продължителност на заболяването;
• продължителност на пиянството;
• обем на консумирания алкохол;
• наличието на психични и соматични заболявания.

Максималната продължителност на делириум тременс е две или три седмици. В този случай е необходимо спешно лечение в болница, в противен случай ситуацията може да доведе до сложно увреждане на мозъка и смърт.

Какво да направите, ако имате делириум тременс

Ако пациентът е буен и се държи неадекватно, трябва да се направят следните манипулации:

1. Трябва да го сложите на леглото и, ако е необходимо, да го завържете.
2. Важно е да защитите индивида и другите от вреда.
3. Необходимо е да му осигурите много течности.
4. Можете да намалите температурата с контрастен душ и студен компрес.
5. Трябва да извикаме линейка.

На първо място, лекарите дават на човек Дифенхидрамин , Барбамил или въведете Диазепам интрамускулно. След това е хоспитализиран за лечение.

Струва си да се има предвид, че самолечението на симптомите на отнемане често води до непредвидими последици. Ето защо експертите съветват да потърсите помощ от лекари при първите прояви на „катерица“.

Лечение

Лечението в клиниката се извършва, като се вземат предвид общото здравословно състояние, противопоказанията и други патологии. Продължителността на терапията зависи от тежестта на заболяването.

Терапия

Лечението в болницата включва редица дейности:

1. Нормализиране на функционирането на сърдечно-съдовата система и други органи. Отокът на мозъка се отстранява с разтвор на Lasix и витамини, за филтриране на бъбреците се използва интравенозна глюкоза и течно приложение на Hemodezom.
2. Възстановяване на нормалния метаболизъм. За подобряване на метаболизма се използва Reopolycluk.
3. Възстановяване на психическото благополучие. Елиминирайте агресията и подобрете функционирането на нервната система с помощта на разтвор на Sibazon, Seduxin.

Вкъщи

Можете сами да се преборите с делириум тременс само ако леки прояви разстройства. Необходимо е да се осигури на пациента пълноценен сън и балансирана диета.

• Редуването на топъл и студен душ и разходките сред природата помагат много.
• Необходимо е да се помогне на пациент с алкохолизъм да се справи със стреса и чувството за вина.
• Не трябва да пие алкохол.

Забранендават лекарства на пациент без знанието на лекаря.

Не можете да му викате, да му се карате или да му вдигате ръка. Важно е да се разбере, че човек не възприема адекватно заобикалящата го реалност.

Алкохолният делириум се лекува у дома с народни средства. Те включват:

• отвара от дафинов лист и корен от любов;
• тинктура от пелин и столетник;
• вдишване над брезов дим;
• тинктура от чемерика.

Естественото много помага пчелен мед . Дават се на болния три пъти на час по шест чаени лъжички. След това се прави почивка от два часа и курсът се повтаря отново.

Прогнози и последствия

Делириум тременс често има усложнения. Тогава престоят в болницата се удължава.

Заболяването ще се лекува заедно с други патологии. Ако пациентът има пневмония, панкреатит, цироза, коронарна артериална болест, туберкулоза или други сериозни здравословни проблеми, той ще бъде преместен в съответното отделение.

Неговите последствия зависят от няколко фактора:

• време за преглед при лекар;
• терапевтична грамотност;
• наличие на други заболявания;
• начинът на живот на пациента след изписването.

Усложнения възникват при всяка форма на делириум. При висококачествено лечение на леки и умерени стадии на заболяването животът и здравето на пациента няма да бъдат застрашени.

Пренебрегната форма може да причини неприятни последици. Между тях:

• психични разстройства;
• хронична психоза;
• амнезия;
• хронични чернодробни патологии;
• заболяване на бъбреците;
• исхемия;
• бъбречен оток.

Тези усложнения са до голяма степен свързани с алкохолна интоксикация.

Ако човек спре да пие алкохолни напитки, рискът от делириум тременс ще бъде сведен до минимум. Когато провеждате самолечение, трябва да се консултирате с лекар, за да избегнете сериозни последствия.

Алкохолизмът е заболяване, което причинява огромна вреда, преди всичко на човешката психика. Под въздействието на алкохолните напитки човек много бързо деградира. Най-опасното заболяване, което се развива в резултат на системна злоупотреба със силни напитки, е делириумният делириум.

Прочетете също

Прочетете също

Делириум тременс

Какви са последствията от делириум тременс след препиване и защо се появява такава психоза? Как може да се разграничи от другите психични патологии и как се лекува?

Какво трябва да знаете за делириума

Делириум тременс е естествен етап от развитието на алкохолизма. Това е неизбежно, ако пациентът продължи да пие алкохол. В този случай човек развива халюцинации, тъй като съзнанието му е помрачено. Обикновено такова разстройство се проявява в резултат на отказ на човек от препиване.

Нашата редовна читателка сподели ефективен метод, който спаси съпруга й от АЛКОХОЛИЗЪМ. Изглеждаше, че нищо няма да помогне, имаше няколко кодировки, лечение в диспансер, нищо не помогна. Помогна ефективен метод, препоръчан от Елена Малишева. ЕФЕКТИВЕН МЕТОД

Характерно е, че телесната температура на човек се повишава, но кожата остава бяла. Безпокои го постоянното треперене на тялото, поради което не може да спи и се държи агресивно към околните.

Появата на делириум тременс при мъжете по никакъв начин не е свързана с алкохолна интоксикация. Болестта се развива на втория или четвъртия ден от началото на отказването от алкохола. Веднага след пиене това състояние се развива много рядко. Мъжките форми на делириум са също толкова опасни, колкото и женските. Разликата е, че пътят на жената от ежедневното пиене до епизод на делириум е много по-кратък.

Защо се развива болестта? Алкохолът, на първо място, нарушава нормалното функциониране на мозъка. И ако етанолът спре да тече в него, процесите на инхибиране и възбуждане се увеличават в него. Поради продължително препиване в тялото се натрупват невероятно количество токсични продукти. Всички те имат отрицателен ефект върху мозъка и централната нервна система.

Понякога треска се развива след празник, ако човекът изобщо не е пил алкохол преди това. Това се отнася за случаите на пиене на заместители на алкохола. Делириум тременс се развива постепенно и скоростта на прогресиране на патологичните симптоми зависи пряко от здравословното състояние на лицето, което пие алкохол.

Какво е синдром на отнемане

Синдром на отнемане

Човек, страдащ от алкохолизъм, страда от самия алкохол и от последствията от отказването му. Внезапното спиране на алкохола причинява безсъние и объркване. Това състояние не трябва да се бърка с махмурлук.

Синдромът на отнемане е неприятно и краткотрайно състояние, наблюдавано при човек след злоупотреба с алкохолни напитки. Той усеща тремор на крайниците и той се развива в рамките на няколко часа след спиране на пиенето. Пациентът изпитва неконтролируемо желание за алкохол: струва му се, че няколко капки алкохол ще помогнат да се премахне цялото това мъчение. Те обаче само ще му навредят, тъй като симптомите забележимо ще се засилят.

Понякога след няколко дни без алкохол се появяват халюцинации. За разлика от делириума, те не са заплашителни и са правдоподобни. В тежки случаи се развиват конвулсии. Те са подобни на епилептичните припадъци.

Кой е податлив на заболяването

За да се развие заболяването, са необходими повече от 5 години системно злоупотреба с алкохол. При жените се развива много по-бързо. Следните категории хора са изложени на риск:

• всички пациенти с алкохолизъм повече от 5 години;
• всички лица с анамнеза за травматично увреждане на мозъка и възпалителни патологии на мозъка;
• ако човек вече е имал подобна атака поне веднъж;
• всички лица, страдащи от обостряне на хронични патологии.

Как да разпознаем делириум тременс

Проявите на това заболяване могат да се появят още два дни след като човек спре да пие. В навечерието на атака е възможно рязко отвращение към алкохолните напитки. Следобед има известна емоционална лабилност. Атаката е придружена от силно треперене на крайниците. Делириум тременс е придружен от тежка възбуда и пациентът не може да спи. Ако сънят все пак се появи, алкохоликът страда от ужасни кошмари.

Атаката е придружена от следните субективни усещания:

Какво се случва след атака

Съществува погрешно схващане, че делириум тременс не е опасен за пациента и е само вариант на развитие на алкохолна зависимост. В бъдеще тази атака може да се развие в състояние, което застрашава живота на пациента.
Има няколко възможни последствия от делириум тременс:

• хроничен алкохолен делириум;
• кома;
• фатален изход.

Смъртта като следствие от делириум тременс може да настъпи в резултат на:

• самоубийство под влияние на заплашителни халюцинации;
• смърт в резултат на загуба на ориентация (например, човек може да падне от прозореца или да бъде ударен от кола);
• респираторен или сърдечен арест;
• белодробен оток;
• мозъчен оток.

Многобройни съобщения във форумите показват, че картината на развитието на усложнения в резултат на алкохолен делириум е ужасна. Човекът (и неговите близки) изпитва невероятно душевно страдание. Преживяването на такова състояние е толкова трудно, че служи като начало на опит за лечение на алкохолна зависимост.

Психоза на Корсаков

Всяка последица от атака не остава без последствия за тялото. Значително отслабва състоянието. Повтарящите се епизоди на делириум значително увеличават риска от развитие на хидроцеле. Прогнозата за такова заболяване обикновено е лоша.

При увреждане на централната нервна система се развива корсаковска психоза. Развива се с тежък делириум. Поради масивно увреждане на кората на главния мозък се развива амнезия. Човекът не помни своите познати и членове на семейството, не знае текущата дата и задава същите въпроси. Той е в състояние на крайна тревожност, понякога пълна апатия. При това заболяване се губи работоспособност и може да настъпи парализа.

Прогнозата за синдрома на Корсаков е неблагоприятна: лицето е диагностицирано с увреждане. Дори при пълно въздържание от алкохол и навременно лечение паметта ще се стабилизира след няколко години, но ефективността не може да бъде възстановена.

Отслабване на умствените способности на човек

Една от най-честите последици от делириум тременс е моралната и умствена деградация на човек. Само няколко атаки са достатъчни, за да може пациентът да загуби паметта си. За съжаление, процесът на загуба на разум е необратим: алкохолът е много токсичен за мозъка. Няма безопасна доза алкохол за невроните, защото те са първите поразени от алкохола. Редовната консумация на етанол води до хронична интоксикация на цялото тяло.

Делириум тременс може да се развие дори след седмица тежко пиене. В някои случаи пристъп на делириум настъпва няколко месеца след постоянно пиене. Очевидно чувствителността на организма към алкохолните напитки, качеството на алкохола и генетичната предразположеност играят решаваща роля. Има зависимост от наличието на проблеми с алкохола при родителите и техните деца.

Трябва да се помни, че ако човек поне веднъж е имал епизод на алкохолен делириум, тогава с голяма вероятност това може да се случи отново. Дори малко количество алкохол е достатъчно, за да може делириум тременс да се почувства с втори пристъп. И може да бъде много по-силен от предишния.

Какво да правите по време на атака

Човек по време на атака се нуждае от спешна медицинска помощ. Тя можеше да спаси живота му. Напротив, липсата на квалифицирани действия често е причина за смъртта на пациента.

Първата помощ на човек е да се сведат до минимум потенциалните щети за него и другите. Поради ужасни халюцинации той се втурва, не намира място за себе си и става буен. Той може да се нарани или да причини телесна повреда на някой друг. Такъв човек трябва да бъде поставен в леглото и, ако е необходимо, вързан. Трябва да му даваме повече течности.

Алкохолен делириум

Нежелателно е да се дават каквито и да било успокоителни - не само че е безполезно, но в повечето случаи е и вредно. Човек с такова заболяване трябва да бъде лекуван в невропсихиатрична болница.

Лекарите предписват на пациента следните лекарства:

• Диазепам интрамускулно;
• Барбамил;
• Дифенхидрамин;
• Натриев хидроксибутират.

При необходимост се прилагат витамини от група В, сърдечни и други лекарства.

Може ли човек да се възстанови?

Усложнения могат да възникнат при всяка форма на заболяването. Най-тежката му последица е самоубийството: така човек се опитва да се отърве от заплашителни халюцинации.

Ако атаката е била лека или умерена по тежест, тогава тя не представлява значителна заплаха за живота, при условие на своевременно и адекватно лечение. Като правило, симптомите на делириум, докато пациентът е в невропсихиатрична болница, постепенно изчезват в рамките на няколко дни. Човек може да живее и да се занимава с предишни дейности. Единственото нещо, което е необходимо за предотвратяване на втори пристъп, е пълното въздържание от алкохол.

При тежки случаи на делириум е възможно възстановяване или развитие на остатъчни ефекти:

• амнезия - ретроградна или антероградна;
• хронична психоза;
• психоорганичен синдром;
• психични разстройства;
• цироза на черния дроб;
• церебрален оток;
• удар;
• сърдечен удар

Понякога такива остатъчни ефекти причиняват смърт. Всички те са причинени от хронична алкохолна интоксикация (особено, ако говорим за пиене на алкохол с много ниско качество).

Профилактика на алкохолен делириум

Проявите на делириум тременс се развиват само след рязко спиране на алкохола. Следователно изтеглянето на пациента от състоянието на преяждане трябва да се извършва само в клинични условия. Рискът от делириум в този случай ще бъде минимален. Предотвратяването на развитието на усложнения се улеснява от детоксикация на тялото, възстановяване на киселинно-базовия баланс и електролитното съотношение.

Хората, които са преживели пристъп на делириум, се стремят да се възстановят и да не го получават отново. Основното условие за превенция е пълното спиране на консумацията на алкохол. Това е много важно за запазването на живота на човек, тъй като последваща атака може да стане много по-тежка и фатална за него.

) е остра психоза, която се развива на фона на продължителна употреба на алкохолни напитки и принадлежи към групата на метално-алкохолните психози. Протича с нарушения на съзнанието, тактилни, слухови, зрителни халюцинации или илюзии.

Делириум тременс е усложнение на алкохолизма

Делириум тременс е най-често срещаната алкохолна психоза. В повечето случаи за първи път се появява при пациенти, страдащи от алкохолизъм II или III стадий, т.е. не по-рано от 8-10 години от момента, в който започнат редовно да пият алкохол.

В много редки случаи делириум тременс се развива при хора, които не страдат от алкохолизъм след значително алкохолно възпиране.

За разлика от общоприетото схващане сред обикновените хора, признаци на делириум тременс никога не се наблюдават при лица в остра интоксикация, а се развиват само няколко дни след внезапния край на преяждането.

Симптомите на делириум тременс варират в широки граници. В някои случаи пациентите стават агресивни, а в други, напротив, стават приятелски настроени и се стремят да извършват благородни действия в полза на близките. Преходът от едно състояние към друго може да се случи бързо, така че пациентите с делириум тременс никога не трябва да се считат за безопасни и да се оставят без медицинска помощ.

Делириум тременс е животозастрашаващо състояние за пациента. Без подходящо лечение приблизително 10% от пациентите умират от усложнения на вътрешните органи, злополуки или самоубийство.

Причини и рискови фактори

Единствената причина за развитието на делириум тременс е злоупотребата с алкохолни напитки, която продължава много години. Факторите, които повишават риска от делириум, предизвикан от алкохол, включват:

• консумация на нискокачествен алкохол (фармакологични препарати и технически течности, съдържащи алкохол и неговите сурогати);
• дълги периоди на пиене;
• изразяване на патологични промени във вътрешните органи, предимно в черния дроб;
• мозъчни заболявания и история.

Патологичният механизъм на развитие на делириум тременс все още не е напълно проучен. Предполага се, че основната роля за възникването на остра психоза играят метаболитните нарушения и дългосрочната хронична интоксикация на мозъчната тъкан.

Форми на заболяването

В зависимост от характеристиките на клиничното протичане се разграничават няколко форми на делириум тременс:

1. Типичен или класически.С напредването на заболяването преминава през определени етапи, като клиничната картина се развива постепенно.
2. Ясен.Психозата възниква остро. Пациентите изпитват чувство на страх и безпокойство, нарушена координация на движенията. Няма халюцинации или заблуди.
3. Абортивен.Халюцинациите са фрагментарни. Налудните идеи не са напълно оформени и са фрагментарни. Тревожността е силно изразена.
4. Професионален.Пациентите извършват само стереотипни, повтарящи се движения, свързани с обличане, събличане и изпълнение на професионални задължения; поведението е автоматизирано. Придружен от амнезия.
5. Музикален.Това е резултат от професионалната версия на делириум тременс. Пациентът изпитва силно замъгляване на съзнанието, двигателни нарушения и тежки соматовегетативни разстройства.
6. Нетипично.Клиничната картина има много прилики с шизофренията. Развива се при пациенти, които преди това са претърпели един или повече епизоди на делириум тременс.

Последствията от делириум тременс могат да бъдат увреждане на паметта с различна степен на тежест, както и образуването на психоорганичен синдром, тежко увреждане на вътрешните органи.

Етапи на делириум тременс

По време на класическия делириум тременс има три етапа:

1. Първоначално.Пациентът има разстройства на настроението. Психоемоционалното състояние се променя бързо и немотивирано, приповдигнатото и весело настроение се заменя с безпокойство и безпокойство и след известно време пациентът отново изпада в тревожно състояние. Тези промени в настроението, съчетани с активни движения, мимики и реч, създават впечатление за нервност. Повърхностен сън, придружен от плашещи сънища и чести събуждания. Могат да се появят фрагментарни зрителни и слухови халюцинации. Пациентите разказват на другите за спомените и ярките образи, които изскачат в съзнанието им.
2. Хипнагогични халюцинации.Характерна е появата на халюцинации в момента на заспиване. Сънят остава повърхностен, с кошмари. Когато пациентите се събудят, те не могат да различат реалността от съня. През деня те са преследвани от зрителни халюцинации.
3. Безсъние.С напредването на заболяването до този стадий се развиват нарушения на съня. Халюцинациите стават почти постоянни и много ярки. Пациентите „виждат“ фантастични чудовища, големи или малки животни. Често се наблюдават тактилни халюцинации (усещане за малки чужди тела в устната кухина, насекоми, пълзящи по тялото и др.). Слуховите халюцинации включват заплашителни или осъдителни гласове.

Симптоми на делириум тременс

Класическата форма на делириум тременс започва да се развива постепенно. Протичането на заболяването често е продължително, но при 10% от пациентите има пароксизмален характер: появяват се няколко пристъпа, разделени от леки интервали, които продължават по-малко от 24 часа. След дълъг сън делириум тременс завършва остро. Много по-рядко симптомите на психоза постепенно регресират. Продължителността на класическата форма на делириум тременс обикновено е 2-8 дни. В приблизително 5% от случаите заболяването има продължителен курс.

В много редки случаи делириум тременс се развива при хора, които не страдат от алкохолизъм след значително алкохолно възпиране.

В продромалния период, който започва с внезапния край на преяждането и продължава до появата на ясна клинична картина на заболяването, пациентите изпитват нарушения на съня (чести нощни и ранни събуждания, кошмари, тежки сънища). Събуждайки се сутрин, те отбелязват загуба на сила и силна слабост. Настроението е ниско. През първите 48 часа след края на преяждането могат да се появят епилептиформни абортивни припадъци. В някои случаи развитието на делириум тременс се предшества от краткотрайни слухови халюцинации. Понякога продромалният период е толкова слабо изразен, че остава незабелязан от самия пациент и хората около него.

В разгара на развитието на психозата във въображението на пациентите се появяват цветни сцени с фантастични или реални животни, извънземни и приказни герои. Пациентите престават да възприемат адекватно пространството и времето около тях, изглежда им, че времето или се ускорява, или забавя, а околните обекти са в постоянно движение. Пациентите стават неспокойни, опитват се да се скрият или избягат, изтръскват „насекомите“ от дрехите си, водят диалози и спорове с невидими събеседници.

Пациентите с делириум тременс се характеризират с повишена внушаемост. Те могат например да бъдат убедени, че чуват музика от изключено радио или виждат текст върху лист изцяло бяла хартия.

Състоянието на пациентите се влошава през нощта, с настъпването на зората тежестта на халюцинациите намалява и се образува светлинна празнина. Намаляване на халюцинациите също се отбелязва, когато пациентът участва в активен диалог.

След като пациентът успее да заспи и спи дълго време, симптомите на делириум тременс внезапно спират. По-рядко възстановяването от състояние на остра психоза става постепенно.

След като пристъпът спре, пациентите не помнят или трудно си спомнят реални събития от живота си, настъпили по време на заболяването, но в същото време ясно си спомнят своите халюцинации. Те изпитват значителни промени в настроението и се развива астения. Мъжете често развиват лека хипомания, а жените - депресивни състояния.

Други форми на делириум тременс се наблюдават много по-рядко от класическите.

При професионалната форма на делириум тременс състоянието на пациентите постепенно се влошава. Те изпитват монотонни, нарастващи двигателни и афективни разстройства.

Клиничната картина на делириум тременс включва следните симптоми:

• несвързана реч;
• елементарни прости движения (хващане, ограбване);
• притъпяване на сърдечните звуци;
• бързо дишане;
• значителни колебания в кръвното налягане;
• силен тремор;
• промени в мускулния тонус;
• нарушена координация на движенията.

Лечение на делириум тременс

Пациентите с делириум тременс трябва да бъдат хоспитализирани в психиатрична клиника или клиника за лечение на наркомании. Те се подлагат на детоксикираща терапия (плазмафереза, форсирана диуреза, интравенозно приложение на физиологични разтвори и глюкоза), както и корекция на нарушените жизнени функции. Показано е предписване на калиеви добавки, ноотропи и витамини.

Делириум тременс е животозастрашаващо състояние за пациента. Без подходящо лечение приблизително 10% от пациентите умират от усложнения на вътрешните органи, злополуки или самоубийство.

Психотропните лекарства при лечението на делириум тременс са неефективни, така че се използват изключително рядко и само при наличие на строги показания (психомоторна възбуда, тежка тревожност, продължителна безсъние). Психотропните лекарства са противопоказани при професионалната и персистираща форма на заболяването.

Възможни усложнения и последствия от делириум тременс

Последствията от делириум тременс могат да бъдат увреждане на паметта с различна степен на тежест, както и образуването на психоорганичен синдром, тежко увреждане на вътрешните органи. Промененото състояние на съзнанието със запазена, а понякога и повишена двигателна активност прави пациента с делириум тременс опасен както за околните, така и за самия него.

Прогноза

Прогнозата за делириум тременс се определя от навременността на започване на терапията и формата на заболяването. В повечето случаи класическата форма на делириум тременс завършва с възстановяване. При тежка психоза рискът от смърт се увеличава. Прогностично неблагоприятни признаци са:

• дихателна честота над 48 вдишвания в минута;
• уринарна и фекална инконтиненция;
• мускулни потрепвания;
• дълбоки нарушения на съзнанието;
• пареза на очните мускули;
• остра сърдечно-съдова недостатъчност;
• чревна пареза;
• повишаване на телесната температура до фебрилни стойности (над 38 ° C).

След преживяване на делириум тременс съществува висок риск от повторно развитие на психоза поради продължителна злоупотреба с алкохолни напитки.

Предотвратяване

Предотвратяването на развитието на делириум тременс се състои в активно лечение на алкохолизъм, както и провеждане на обширна санитарна и образователна работа, насочена към предотвратяване на формирането на алкохолна зависимост сред населението.

Видео от YouTube по темата на статията:

От 2002 г. съм регистриран в клиниката за лечение на наркомании (наричана по-долу ND) по месторегистрация. Всичките ми опити да се отпиша бяха напразни, защото заради мързела ми(недостигане до ND за проверка веднъж на три месеца), или поради бюрокрация и желанието на специалистите да получат награда за съдействие. В резултат на това регистрацията се подновява от година на година за 11 поредни години. Естествено, преминах медицински преглед за получаване на шофьорска книжка в платен кабинет.

Когато се заговори, че в Русия вече има практика за лишаване от шофьорска книжка, аз не придадох никакво значение, както винаги, мислейки, че това определено няма да ме засегне. Но реших да отида до ND, за да се регистрирам. Къде всъщност научих от лекаря, че има искане от прокуратурата за моята душа...

Пристигайки на мястото на регистрация, намерих известие по пощата в кутията. „Съдебно решение за лишаване от право да управлява МПС“(превозно средство), което гласи това „Шофирането на превозни средства от Скворцов A.S., регистрирано в Санкт Петербургската държавна институция „Междурайонен наркологичен диспансер № 1“, създава реална заплаха от пътнотранспортни произшествия, причинявайки вреда на живота и здравето на гражданите или причинявайки други имуществени щети, които могат да бъдат нарушени правата на гражданите и интересите на обществото и държавата" , накратко представлявам заплаха за неопределен кръг от хора и общество. Решението беше неприсъствено, тъй като не се явих в съда, когато изпратиха призовката.

Както разбирате, не получих никакви известия, тъй като не живея по регистрация. А по време на самите срещи или не бях в страната, или бях болен. Както е прието, съдебното решение влиза в сила след месец, но неприсъственото решение може да бъде отменено, по този има 10 дни от момента на получаване на решението в ръка.

« По правило тези, които редовно посещават нарколог и са в стабилна ремисия в продължение на три или повече години, могат да защитят правата си с шанс близо до 100% и да запазят правото да управляват превозно средство. Ако предоставите на съда всички необходими подкрепящи документи, прокурорът ще се откаже от иска или съдът ще застане на страната на ответника“, казва адвокат Анна Крюкова за подобни практики.

Нямаше време да се самосъжалявам. Тъй като съм обикновен гражданин на Руската федерация, който не познава законите и правата си, се обърнах за помощ към адвокат Анна Крюкова. Ето приблизително описание на по-нататъшните стъпки, които предприех с помощта на Анна и върнахме правата си. Ще маркирам всички документи в синьо:

1. Направих фотокопие от материалите по делотов канцеларията на съда за адв.


2. Нотариално заверено пълномощно на името на адв. (стандартни са)


3. Изпратено " Молба за отмяна на задочно съдебно решение“, написано от адвокат до канцеларията на съда. В него посочих действителното си местоживеене (което се различава от регистрацията), посочих датите на моето отсъствие от страната и посочих датите на заболяване. Той също така посочи, че посещавам специалисти и съм наблюдаван в центъра за СПИН и имам дълъг период на трезвост (стабилна ремисия).

В моя случай съдията разгледа професионално изготвената молба и назначи дата за заседание за отмяна на съдебната заповед за лишаване от права. Освен това, въз основа на представените аргументи, съдът отмени неприсъственото решение и насрочи ново заседание за разглеждане на иска на прокуратурата да ме лиши от шофьорска книжка, което беше огромна победа още в началния етап.

Сега имам време за по-нататъшни действия. Анна и аз направихме план за по-ефективна защита. И се опитах да направя всичко по силите си.

1. Записах си час и отидох при зам. Главен лекар на Научния център. Тъй като периодично посещавах центъра, регистрирах се, макар и не редовно, посещавах групите на Анонимните алкохолици и Анонимните наркомани в продължение на няколко години и имах документи, потвърждаващи завършване на рехабилитация от 12 стъпки, успях да убедя специалиста в стабилната си ремисия и предадох картата си на комисия, която да разгледа възможността за изваждането й от регистъра за лечение на наркотици. Освен това трябваше да се подложа на интервю с психолог да се определи нивото на мотивация за трезвост и да се получи заключение, пас тестове за отсъствие на химикали в тялотои предоставят удостоверения за флуорография и RW HBsAg(това беше направено в центъра за СПИН), плюс копия на всеки документ за представяне в съда.


2. Помолих лекуващия лекар да ми даде удостоверения за дати и диагнози за минали заболявания, и удостоверение от нарколог в центъра за СПИН, че го посещавам от 2006 г.(когато изписваш АРВ терапия някак си минаваш през специалист нарколог), плюс копия на всеки документ за представяне в съда.


3. Документи от местоработата, договори и характеристики


4. Фотокопие на руски паспорти и международни паспорти с дати на пътуване, Също копия на електронни билетипътувания, когато са се провеждали срещи. + копия от всеки документ за съда.


5. Дипломи за завършени образователни курсове и обучения за повишаване на грамотността и квалификацията. + копия от всеки документ за съда.


6. Поради факта, че бях редовно наблюдаван от нарколог в центъра за СПИН, по време на процеса вече бях дерегистриран в НК. Служебно издържах прегледа срещу заплащане и получих удостоверение, че в момента не съм регистриран. + копия от всеки документ за съда.

Срещата продължи 10-15 минути, след като адвокат Анна Крюкова изброи и коментира всички удостоверения, характеристики и документи, които събрах под нейно ръководство, и ги представих на съдията и прокурора, не ми позволиха дори дума да вмъкна. Прокурорът оттегли иска, като се позова на упоритото опрощаване и искането, което те отново отправиха към НД.

Искам да сложа черта под целия този двумесечен ужас!

Приятели, ако сте регистрирани в клиника за лечение на наркотици, установете връзка с вашия лекар и посещавайте редовно ( поне веднъж на 3 месеца ) то за марки. В крайна сметка в този случай той ще може да ви даде „Сертификат за дългосрочна устойчива ремисия“ - това може да е достатъчно за съда! Практиката показва, че не е необходимо да бъдете напълно дерегистрирани. За всички документи това ще бъде огромен показател, че присъствате, регистрирате се, сте трезви, работите и просто сте добър „Човек“.

Ако такова бедствие вече се е случило и процесът се е състоял, не забравяйте, че има малко време да:

1. Консултирайте се с адвокат и обсъдете тактиката на водене на делото. След като се запознае с материалите по делото, адвокатът ще може да определи какви доказателства са необходими за защитата.

2. Подгответе пакет документи за съда.

3. Започнете да събирате документи за съда (в моя случай всичко в синьо), т.к сроковете са ограничени. В моя случай бяха само 10 дни.

Имах по-малко късмет от тези, които имат възможност да съберат документи преди първата насрочена среща. В моя случай, освен всичко друго, трябваше да отменя вече постановеното задочно решение на съда и за това съм много благодарен на Анна Крюкова за нейната професионална и човешка подкрепа през този кошмар. Аз самият бих ХОДИЛ ПЕША!

Оставям координатите на Анна, която ми помогна в тази ситуация:

Анна Крюкова е адвокат, директор на благотворителната фондация "Отворен медицински клуб". уебсайт www.health-rights.ru).

Добавям резултата, днес го получих:

важно! Не пропускайте да разгледате този материал! Ако след като прочетете, все още имате някакви въпроси, силно препоръчваме да се консултирате със специалист по телефона:

Местоположението на нашата клиника в парка има благоприятен ефект върху състоянието на ума и насърчава възстановяването:

Последният етап на алкохолна зависимост е делириум или делириум тременс, причинен от постоянно отравяне на тялото с алкохолни напитки. Пациентът се нуждае от квалифициран лечение на делириум тременсспециалист. Липсата на помощ води до силно влошаване на здравето и смърт. Заболяването не се проявява по време на пиене на алкохол, а в рамките на няколко дни след излизане от дългосрочно пиянско състояние.

Делириум тременс симптоми и признаци

Причината за появата на патологията е хроничният алкохолизъм. Началото на делириум най-често се диагностицира приблизително пет до седем години след началото на постоянна консумация на значителни дози алкохолни напитки.

• Списъкът с основните функции включва:
• липса на чувство на дълбоко отвращение към всякакви напитки, които съдържат "градуси" в моменти, когато пациентът е трезвен, което се диагностицира като признак за начало на алкохолна психоза;
• възбудено състояние след излизане от преяждане, с възможно наличие на халюцинации и заблуди;
• пациентите в състояние на делириум могат да бъдат склонни към агресия.

Симптомите се наблюдават при пациенти, които постоянно приемат големи дози алкохолни напитки. „Делириум тременс“ може да започне след еднократна доза алкохол-съдържащи вещества при пациенти с хронични заболявания на централната нервна система, които са претърпели наранявания на главата и са в лошо здраве. Минималната доза може да провокира обостряне при пациенти, които преди това са претърпели атака на делириум тременс.

Делириумът започва, когато след продължително пиене пациентът спре да пие алкохол и се откаже от гуляй. В повечето случаи пристъпът настъпва в рамките на 2-4 дни след спиране на употребата. Предвестниците на атаката стават:

• неясна реч;
• повръщане;
• нарушение на неврологичния статус;
• главоболие.

Първият признак за появата на делириум е нарушение на съня и постоянно чувство на тревожност. Възможни са зрителни и слухови илюзии. Те се засилват на четвъртата нощ от началото на заболяването, стават силни и натрапчиви. Илюзиите съдържат животни, насекоми и приказни герои. Пациентът е измъчван от тактилни „измами“, по време на които му се струва, че насекомите пълзят по кожата и възникват други тактилни усещания, които отсъстват в действителност.

Нарушено е адекватното възприемане на времето. Ръцете са в постоянно движение, пациентът се гали и опипва. Често такива симптоми започват на етап, когато делириум тременс вече може да доведе до смърт.

По време на атака състоянието на пациента става нестабилно. Периодите на агресия и възбуда са последвани от периоди на спокойствие. При много пациенти настроението става радостно и самодоволно, той се смее силно, но радостта за секунди може да се превърне в агресия или да даде път на паническа атака. При първите признаци на заболяването е необходим незабавен контакт със специалист, може да се извика линейка.

С нарастването на психозата физическото състояние се влошава:

• телесната температура се повишава и често достига 40 градуса;
• сърдечният ритъм става неравномерен и бърз;
• кръвното налягане се повишава;
• появява се дехидратация;
• ESR и левкоцитите се увеличават;
• пациентът страда от втрисане, последвано от повишено изпотяване с характерна миризма на „немити крака“;
• забелязва се жълтеникавост на кожата;
• дермата става бледа, което дава името на диагнозата, може да се забележи и хиперемия на кожата на лицето.

Заболяването се развива на няколко етапа. По време на първия сънят се нарушава, настроението се влошава и се появява депресия. Вторият се характеризира с появата на повишена ревност и подозрителност. При пациенти с третия стадий се проявява алкохолна психоза, пациентът страда от необратими здравословни проблеми.

Лечение на делириум тременс

Успешното лечение на заболяването изисква задължителна хоспитализация в наркологична или психиатрична клиника. Около 10% от пациентите умират в резултат на самоубийство, заболявания на вътрешните органи, причинени от делириум, злополуки.

Лечението на заболяването е възможно в зависимост от етапа и сложността у дома и в болницата. Изборът на курс се извършва само от специалист. Лечението на остър пристъп се извършва само в болница. Ако лекарят е съгласен, пациентът може да продължи курса у дома.

Вкъщи

Използването на домашни средства е възможно само в ситуация, при която острия стадий е напълно отстранен. Преди пристигането на лекарите се препоръчва да поставите пациента на легло, да завържете крайниците му, ако е необходимо, и да дадете голяма доза абсорбиращи лекарства, най-често срещаният от които е обикновен активен въглен. Няма нужда да се притеснявате за превишаване на дозата на това лекарство. Той се отделя добре от тялото, почиствайки органите от дългосрочно алкохолно отравяне.

За да премахнете последствията от атака, използвайте:

• приемане на лекарства за температура и високо кръвно налягане;
• при възбудимост и безсъние използвайте успокоително, предписано от лекар;
• Препоръчва се гладуване през първия ден след пристъп, като през това време на пациента се дава голямо количество чиста вода;
• от втория ден се въвежда диета с високо съдържание на витамини и въглехидрати, напълно се изключват пикантни и мазни храни.

По време на домашната терапия алкохолът е напълно изключен. „Народният начин“ за извеждане на пациента от делириум тременс води до допълнително влошаване на състоянието поради повишена абстиненция. Използват се традиционни лекарства като мед, богат на калий. Всеки ден на болния се дават поне две пълни лъжици.

Използването на отвара от овес със семена от невен помага за подобряване на състоянието. Този състав подобрява метаболизма. За да го направите, 100 грама овесени ядки и 20 цвята невен се заливат с два литра вода. Отварата се дава на малки порции през 2-3 часа. Инфузията на лайка се използва като успокоително средство.

На пациента се предписват лекарства, предписани от лекаря, които помагат за възстановяване на кръвообращението, понижаване на кръвното налягане, облекчаване на депресията и подобряване на метаболитните процеси.

В клиниката и болницата

Пациентите с третия и в някои случаи втория етап изискват задължителна хоспитализация и пълен набор от процедури под постоянно медицинско наблюдение.

Първата стъпка в терапията е курс на хемодиализа под формата на капкомери. Процедурата ви позволява да почистите тялото от вредни вещества, които провокират делириум. След това на пациента се предписват укрепващи лекарства, курс на витаминна терапия, седативи, бензодиазипини и антипсихотици. Карбамазепин се предписва за облекчаване на гърчове. Предписването му се извършва с повишено внимание, тъй като лекарството не се препоръчва в ситуации на тежък делириум.

Функционирането на всички системи на тялото се оценява, за да се предпише курс на терапия с участието на специализирани специалисти. Като терапевт, гастроентеролог, кардиолог и др.

Продължителността на лечението на делириум тременс в болнични условия се определя индивидуално за всеки пациент.

Колко дълго продължава делириум тременс?

Продължителността на заболяването е средно от 3 до 6 дни. Продължителността на активната фаза зависи от продължителността на преяждането, което е провокирало „катеричката“, периода на приемане на големи дози алкохолни напитки преди началото на препиването, състоянието на тялото на пациента, неговата психика и други фактори .

Продължителността на заболяването зависи от етапа на делириум, определен в зависимост от нивото на активно действие на алкохола върху мозъка:

• Заплашителни, продължаващи не повече от 5 дни, емоциите на пациента са нарушени, физическото състояние се влошава и могат да се появят халюцинации. При пациенти, които изпитват делириум тременс за първи път и нямат силна зависимост, този етап може да премине за 1,5-2 дни.
• Остатъчен делириум, съответстващ на втория етап, настъпва средно 5-8 дни след края на преяждането. Продължава 1-3 дни. На третия ден пациентът често напълно губи контакт с реалността. Проявите на заболяването се влошават, което изисква незабавно лечение в болницата.
• На 5-6-ия ден пациентът навлиза в стадия на животозастрашаващ делириум, съвпадащ с последния етап от развитието на психозата. Без медицинска помощ пациентът може да изпадне в кома.

Делириумът рядко продължава повече от 8 дни. Пациентът може да умре от нарушения в тялото.

Делириумът провокира тежко разстройство на централната нервна система, причинено от продължителен прием на алкохол. Лекарите обръщат внимание на липсата на пълно излекуване на делириум тременс. Етапът на дългосрочна ремисия е възможен само ако се контролира приема на алкохол или, в идеална ситуация, пълно въздържане от напитки с "градуси".

Колко живеят след делириум тременс?

Делириумният делириум най-често се диагностицира при пациенти над 40-годишна възраст, които са злоупотребявали с големи дози алкохол в продължение на поне 5 години. Дори при активни възлияния, появата на "делириум тременс" рядко започва при млади хора, които нямат допълнителни диагнози, утежняващи хода на заболяването.

В случай на отказ да се премине към здравословен начин на живот, продължителността на живота на пациента е ниска. Продължаването на употребата на алкохол води до рецидив на алкохолна психоза. Повтарянето на случаите води до последствия, които съкращават общата продължителност на живота, като церебрална воднянка, деменция, цироза на черния дроб и други диагнози.

Наследственият фактор става утежняващо условие за хода на заболяването. При пациенти, в чието семейство преди това са били диагностицирани случаи на делириум тременс или алкохолизъм в тежки случаи, ходът на диагнозата е придружен от бърз преход от първия към третия етап.

Без пълно спиране на приема на алкохол, рецидивите на делириум могат да се повторят, което води до бързо влошаване на здравето и бърза смърт.

Последици след делириум тременс

Никой лекар не може точно да каже на пациента нивото на последствията от делириум. Прогнозата зависи от продължителността на прекомерните „възлияния“ преди началото на пиянството, завършило с делириум тременс, възрастта на пациента, здравословното му състояние, семейната история, настоящите заболявания и много други фактори.

В случай на първата атака на заболяването, пациентът е в състояние напълно да се отърве от последствията от алкохолно отравяне, което провокира делириум тременс. Без повтарящи се преяждания или приемане на големи дози алкохол, тялото се възстановява напълно.

Повтарянето на „катеричката“ води до нарушения на централната нервна система, мозъчните и чернодробните клетки се разрушават, възникват проблеми със стомашно-чревния тракт и други жизненоважни човешки органи. Статистиката показва, че около 10% от хората, страдащи от алкохолизъм, умират всяка година от делириум. Причината за смъртта е мозъчен оток, разпадане на черния дроб, сърдечни заболявания, инсулти и други диагнози.

Голям процент от смъртните случаи са свързани с пристъпи на агресия, психоза и депресия. В състояние на делириум тременс пациентите извършват престъпления, самоубиват се и попадат в ситуации, които водят до повишена травма. Без нормализиране на начина на живот и спиране на алкохола основната последица от заболяването е тежка инвалидност или смърт.

Успешното лечение на делириум изисква спешна помощ в специализирана неврологична или психиатрична клиника. Необходимо е наблюдение на състоянието от близки и приятели. В повечето случаи лицата, страдащи от алкохолна зависимост, се нуждаят от принудителна хоспитализация при първото подозрение за началото на първия етап на делириум тременс. Бързото начало на симптоматичното лечение в подходящ медицински център под наблюдението на лекар води до успешно излекуване. В бъдеще на пациентите се препоръчва постоянно да наблюдават здравето си, за да изключат случаи на рецидив на делириум тременс.

За да се засили положителният резултат, се предписват курсове по психотерапия, включително семейни сесии или групови обучения.

Частна клиника “Спасение” вече 19 години предлага ефективно лечение на различни психични заболявания и разстройства. Психиатрията е сложна област от медицината, която изисква максимални знания и умения от лекарите. Затова всички служители на нашата клиника са високопрофесионални, квалифицирани специалисти с опит.

Кога да поискам помощ?

Забелязали ли сте, че вашият роднина (баба, дядо, майка или баща) не помни основни неща, забравя дати, имена на предмети или дори не разпознава хората? Това ясно показва някакъв вид психично разстройство или психично заболяване. Самолечението в този случай не е ефективно и дори опасно. Таблетките и лекарствата, взети самостоятелно, без лекарско предписание, в най-добрия случай временно ще облекчат състоянието на пациента и ще облекчат симптомите. В най-лошия случай те ще причинят непоправима вреда на човешкото здраве и ще доведат до необратими последици. Традиционното лечение у дома също не може да доведе до желаните резултати, нито едно народно лекарство няма да помогне при психични заболявания. Прибягвайки до тях, само ще загубите ценно време, което е толкова важно, когато човек има психическо разстройство.

Ако вашият роднина има лоша памет, пълна загуба на паметта или други признаци, които ясно показват психично разстройство или сериозно заболяване, не се колебайте, свържете се с частната психиатрична клиника „Спасение“.

Защо да изберете нас?

Клиника Спасение успешно лекува страхове, фобии, стрес, нарушения на паметта, психопатии. Осигуряваме помощ в онкологията, грижи за пациенти след инсулт, стационарно лечение на възрастни и старчески пациенти и лечение на рак. Ние не отказваме на пациента, дори ако той е в последен стадий на заболяването.

Много държавни агенции не желаят да приемат пациенти над 50-60 години. Помагаме на всички, които кандидатстват и с желание предоставят лечение след 50-60-70 години. За това имаме всичко необходимо:

• пенсия;
• старчески дом;
• хоспис на легло;
• професионални болногледачи;
• санаториум.

Старостта не е причина да оставите болестта да си отиде! Комплексната терапия и рехабилитация дава всички шансове за възстановяване на основните физически и психически функции при по-голямата част от пациентите и значително увеличава продължителността на живота.

Нашите специалисти използват съвременни методи за диагностика и лечение, най-ефективните и безопасни лекарства и хипноза. При необходимост се извършва домашно посещение, при което лекарите:

• извършва се първоначален преглед;
• определят се причините за психично разстройство;
• поставя се предварителна диагноза;
• облекчава се остра атака или синдром на махмурлук;
• в тежки случаи е възможно принудително настаняване на пациента в болница - затворен рехабилитационен център.

Лечението в нашата клиника е евтино. Първата консултация е безплатна. Цените за всички услуги са напълно отворени, включват предварително стойността на всички процедури.

Роднините на пациентите често задават въпроси: „Кажете ми какво е психическо разстройство?“, „Съвет как да помогна на човек със сериозно заболяване?“, „Колко живеят с него и как да удължат определеното време?“ Подробна консултация ще получите в частна клиника „Спасение”!

Ние оказваме реална помощ и успешно лекуваме всякакви психични заболявания!

Консултирайте се със специалист!

Ще се радваме да отговорим на всички ваши въпроси!