Reflejo de estiramiento en la clínica. Clonus de fibras musculares

parada de clonus Aparece porque hay daño en los nervios que controlan los músculos. Un golpe así provoca un espasmo muscular prolongado.

Esto provoca fatiga muscular constante y dolor. Si esto sucede con frecuencia, la persona se siente agotada. En primer lugar, es necesario comprender por qué se produce el clonus del pie y, lo más importante, garantizar que el tratamiento se prescriba a tiempo.

Las causas de la enfermedad pueden ser diferentes, todo depende de la rapidez con la que se desarrolle la enfermedad. Muy a menudo, la patología surge debido a daños en las terminaciones nerviosas del cerebro.

Hay varias razones que causan clonus:

• Ocurre debido a alteraciones en el sistema inmunológico, lo que provoca daños en las terminaciones nerviosas de la cabeza.
• Puede deberse a que se produce hipoxia debido a un coágulo de sangre. La patología puede conducir a la enfermedad clonus, porque la parte del cerebro responsable del movimiento puede estar dañada.
• Las lesiones graves y los hematomas en el cráneo pueden dañar las células nerviosas de la cabeza.
• Si consume drogas o sufre una sobredosis de medicamentos, esto provocará una gran cantidad de serotonina.
• Nuevos crecimientos en la cabeza pueden provocar clonus del pie.

Pueden producirse espasmos musculares graves, tanto en el pie como en la rótula. La enfermedad puede ocurrir de forma abrupta o gradual. Enfermedades como la epilepsia, la herencia, la insuficiencia renal y la parálisis cerebral pueden provocar patología.

Posible clonus del pie en recién nacidos. Esto ocurre debido a la hipertonicidad muscular. Si la enfermedad no se trata, puede tener consecuencias graves.

Síntomas

Si el clonus ocurre en la epilepsia, se manifiesta durante convulsiones y desmayos. Los espasmos musculares comienzan a ocurrir a un ritmo rápido en brazos, piernas y cuerpo y el paciente no puede mantenerlos bajo control. El sistema extrapiramidal es responsable de los movimientos anormales.

El clonus ocurre en la neurosis, pero es falso y la persona se cansa rápidamente. Se producen tono muscular y diversos problemas del sistema musculoesquelético. Esto se manifiesta en forma de espasmos en la cara, el cuello, los brazos y las piernas.

Pueden ocurrir varios y esto también incluye clonus de la rótula. Con esta enfermedad, pueden aparecer espasmos musculares y el paciente se siente cansado constantemente.

Surge una tensión constante y una persona se siente eternamente en algún tipo de malestar. Si aparecen síntomas, debe consultar a un médico. Cuanto antes se inicie el tratamiento, antes el paciente empezará a hacer vida normal.

Diagnóstico

El diagnóstico se prescribe para ciertos síntomas. Para empezar, se examina visualmente al paciente para ver con qué fuerza se contraen los músculos. Se pregunta al paciente sobre signos de clonus del pie.

El especialista prescribe los siguientes exámenes:

• La resonancia magnética se utiliza para determinar el estado de los vasos sanguíneos y las terminaciones nerviosas. El procedimiento se puede realizar con un agente de contraste, esto le permite ver mejor la patología. Antes de utilizar el contraste, es necesario realizar una prueba de alergia. Una resonancia magnética dura aproximadamente cuarenta minutos.

• La tomografía computarizada ayuda a encontrar rápidamente enfermedades que provocan falta de oxígeno. El procedimiento tiene varias contraindicaciones y no se deben ingerir alimentos durante 4 horas antes del diagnóstico. Si se realiza una tomografía computarizada, con la ayuda del estudio se realiza un diagnóstico preciso. Los efectos secundarios pueden ocurrir sólo en un caso, si se utiliza un agente de contraste.
• La ecografía del cerebro todavía se utiliza y es bastante eficaz. Con este procedimiento, la enfermedad se puede detectar en poco tiempo. El diagnóstico no tiene contraindicaciones. La ecografía no afecta de ninguna manera el estado de una persona, por lo que el procedimiento se puede realizar con la frecuencia necesaria.

El médico también puede prescribir un análisis general de sangre y orina. Una vez finalizados los exámenes, el especialista debe prescribir un tratamiento integral. El paciente debe controlar su condición y consultar a un médico de manera oportuna.

Tratamiento

El tratamiento para el clonus del pie depende de la causa exacta de la patología. Muchos especialistas pueden utilizar diferentes técnicas terapéuticas. El médico debe buscar y seleccionar el tratamiento individualmente para cada paciente por separado.

Se prescriben los siguientes medicamentos:

• Los medicamentos antiinflamatorios ayudan a aliviar el dolor y aliviar la inflamación. Los medicamentos tienen una serie de efectos secundarios; por ejemplo, si usted tiene una enfermedad gastrointestinal, está prohibido el uso prolongado del medicamento. También pueden producirse trastornos del sistema nervioso y alergias.
• Los medicamentos sedantes ayudan a aliviar el estrés emocional y normalizan el estado de las células nerviosas. Si usa estos medicamentos, le ayudará a sobrellevar la irritabilidad. No se recomienda conducir mientras se toman dichos medicamentos.

La fisioterapia también da un resultado positivo en el tratamiento, ayuda a entrenar todos los músculos. Un especialista también puede prescribir una cirugía, pero ésta se utiliza sólo en casos extremos. Se pueden utilizar métodos tradicionales de tratamiento para ayudar a aliviar la afección.

Los clonus de los pies y de la rótula deben tratarse a tiempo. El médico le indicará que se someta a un examen completo para poder hacer un diagnóstico preciso. Si la enfermedad se vuelve crónica, el clonus de los pies y la rótula puede empeorar. Por lo tanto, es necesario que un especialista seleccione y prescriba la terapia.

Los expertos se refieren a algunas de las respuestas del cuerpo a estímulos externos.

Un ejemplo clásico es el reflejo rotuliano, en el que se pide al paciente que cruce las piernas de modo que una rodilla quede sobre la otra y luego, de repente, se aplica un ligero golpe en el hoyuelo debajo de la rótula.

La reacción correcta del cuerpo en este caso es estirar la pierna, lo que ayuda a mantener el equilibrio y la postura.

Distorsiones reflejas: de creciente a decreciente

Las desviaciones de la norma incluyen hiperreflexia (aumento del reflejo), en la que, en el ejemplo dado, la pierna se enderezará al máximo, o hiporreflexia (disminución del reflejo), expresada en una reacción débil a un estímulo externo, así como en ausencia total de él.

En ambos casos, tales distorsiones en la respuesta del cuerpo son evidencia de cambios en el sistema nervioso. Si los reflejos se reducen, lo más probable es que la integridad y conductividad del arco reflejo se vea afectada en una de sus tres secciones: eferente, asociada o aferente.

Mientras que su exceso de señales aumentó la actividad refleja de la médula espinal. Como regla general, esto es consecuencia de la patología de los tractos piramidales, a través de los cuales la corteza cerebral transmite inhibición a los mecanismos espinales.

Camino de la pirámide

Clonus y sus causas.

Las manifestaciones extremas de hiperreflexia se expresan en la alternancia rítmica de reflejos tendinosos y se denominan clonus. Cuando se utiliza este término, la mayoría de las veces se refieren a contracciones rápidas y entrecortadas de los músculos del pie o de la rótula. Además, se pueden observar clonus de los dedos de los pies y de las manos, la mandíbula, las nalgas o el antebrazo.

Las causas de este síndrome varían. Entonces, si el clonus ocurre espontáneamente, entonces, por regla general, podemos hablar de enfermedades como o.

A veces, el clonus se produce debido a irritantes externos que acompañan a enfermedades como o. Al convertirse en una reacción a un solo estiramiento del tendón, el clonus se expresa en múltiples contracciones de músculos paralelos y, en este caso, es difícil predecir la duración de este proceso.

Si los movimientos espasmódicos de la rótula o los pies no se caracterizan por el ritmo o se desvanecen rápidamente, lo más probable es que esto indique un pseudoclono, característico de.

Por el contrario, las contracciones musculares estereotipadas a largo plazo, características del clonus verdadero, junto con la espasticidad muscular, el aumento del tono, los reflejos tendinosos y periósticos, son sintomáticos de una condición patológica como la parálisis central.

Mecanismo de diagnóstico

El clono de la rótula se caracteriza por su fuerte desplazamiento hacia abajo, mientras que conserva su posición incluso si se tira hacia atrás. Para provocar este reflejo alterado, se pide al paciente que adopte una posición horizontal y estire las piernas.

Después de eso, el médico agarra la rótula con dos dedos (el pulgar y el índice), la mueve hacia abajo y la mantiene en esta posición. El tendón se estira, lo que hace que los músculos se contraigan involuntariamente y que la rótula se contraiga rítmicamente.

Para provocar clonus del pie, el paciente también debe colocarse en la camilla y su pierna debe estar doblada por la rodilla y la cadera con una mano, y su pie debe agarrarse con la otra, doblarse y enderezarse bruscamente. Estirado, el tendón de Aquiles provocará movimientos rítmicos incontrolados del pie, que recuerdan a espasmos.

Vale la pena enfatizar que los dos ejemplos anteriores de reflejos alterados indican trastornos del sistema nervioso. Pero aún así, una de las situaciones más desfavorables es un aumento desigual de los reflejos (la llamada anisoreflexia), en el que las mitades izquierda y derecha del cuerpo reaccionan al estímulo con diferentes grados de intensidad.

A diferencia de un aumento simétrico de los reflejos, que no siempre significa que sea un signo de daño cerebral, su irregularidad es un síntoma alarmante. Como regla general, esto es posible en dos casos: inhibición del reflejo por un lado, asociada con daño al arco reflejo en el nervio, las raíces o la sustancia gris de la médula espinal, o su activación por el otro (lo que indica daño a el tracto piramidal).

El clonus del pie en la práctica se ve así:

Más investigación y tratamiento.

Los cambios en los reflejos se pueden examinar en profundidad utilizando métodos de diagnóstico modernos como y.

Para registrar los impulsos eléctricos de las neuronas, a. Y para evaluar los potenciales eléctricos de los músculos esqueléticos -. Además, los análisis de sangre y líquido cefalorraquídeo ayudarán a establecer una imagen completa de la enfermedad.

Una vez realizada toda la gama de estudios de diagnóstico, el especialista prescribirá un régimen de tratamiento en función de las características de la enfermedad subyacente.

Muy a menudo, a los pacientes con trastornos piramidales y extrapiramidales se les muestran medicamentos que relajan los músculos y también apoyan el metabolismo normal de las células nerviosas.

Cabe señalar que en el tratamiento de este grupo de enfermedades no se puede prescindir de la balneoterapia y la fisioterapia, la fisioterapia y la acupresión, también se notará un efecto positivo de las sesiones con un psicólogo.

Un enfoque integrado para resolver los trastornos piramidales y extrapiramidales puede ralentizar significativamente la progresión de sus manifestaciones patológicas. Sin embargo, no existe un pronóstico favorable y el tratamiento de mantenimiento debe ser constante.

Para prevenir el clonus, que en los casos más graves indica parálisis, es necesario abandonar los malos hábitos, un tratamiento cuidadoso y medir y controlar constantemente la presión arterial.

Además, el estado del sistema nervioso está bien influenciado por la adherencia a un estilo de vida saludable, expresado en largas caminatas, buen sueño y ejercicio regular, así como por una nutrición adecuada y una dieta variada.

Debes saber que el sistema nervioso está bien fortalecido por las vitaminas del grupo B, y no olvides tomarlas periódicamente.

Entonces, el clonus es la máxima reacción posible del cuerpo a una influencia externa, expresada en rápidas contracciones musculares involuntarias, que, en determinadas condiciones, es característica de las rótulas y los pies. Como regla general, este aumento del reflejo es un síntoma de una patología grave del sistema nervioso, por lo que es importante identificarlo lo antes posible y luego comenzar a diagnosticar y tratar la enfermedad subyacente.

CLONÚS (clonus; Griego klonos bullicio, ajetreo): movimientos rítmicos rápidos causados ​​​​por la contracción brusca de un músculo individual o grupo de músculos. El término se utiliza para caracterizar los movimientos provocados tanto por contracciones musculares espontáneas (convulsiones clónicas) como por contracciones provocadas por determinadas técnicas. Las convulsiones clónicas espontáneas, heterogéneas en el mecanismo de su origen, incluyen K. del paladar blando, lengua, convulsiones clónicas durante ataques epilépticos, etc. (ver Hipercinesia, Epilepsia).

Al examinar a un paciente, se induce a K. mediante técnicas especiales, que se basan en un estiramiento rápido y espasmódico del músculo y su tendón; Además, la aparición de K. indica una pérdida parcial o total de influencias suprasegmentarias, principalmente piramidales.

La violación de la regulación suprasegmental se acompaña de una disminución en el umbral de los reflejos segmentarios, como resultado de lo cual el estiramiento del músculo y su tendón conduce a una contracción refleja del músculo: su acortamiento. Acortar el músculo, contrarrestar su estiramiento artificial, limita la afluencia de impulsos facilitadores y aumenta la afluencia de impulsos inhibidores a la neurona motora, y luego la excitación de la neurona motora se detiene y el músculo se relaja. A medida que el estiramiento del músculo y del tendón continúa artificialmente, el músculo se estira nuevamente y la excitación resultante de la neurona motora conduce a su contracción repetida. Se produce una alternancia rítmica de contracción y relajación muscular. La aparición de K. se combina con un fuerte aumento de los reflejos tendinosos, por lo que K. se considera una de las manifestaciones de la hiperreflexia (ver Reflejos patológicos).

Están K. de rótula, pie, dedo gordo, mano, mentón, etc.

K. de la rótula puede producirse cuando el paciente se coloca boca arriba con las piernas extendidas. Sosteniendo la rótula entre el pulgar y el índice, el médico rápidamente la empuja hacia abajo y la mantiene en esta posición; en respuesta, se produce una alternancia rítmica de contracción y relajación del músculo cuádriceps. K. se coloca el pie en la misma posición del paciente, se dobla la pierna a la altura de las articulaciones de la cadera y la rodilla, se realiza una dorsiflexión rápida del pie en forma de empujón y se mantiene en esta posición; en respuesta, el pie se flexiona y extiende rítmicamente. El dolor en el pie puede ser causado en la misma posición golpeando el tendón del talón (Aquiles) con un martillo. K. del dedo gordo del pie y de la mano se deben a una extensión y retención rápida y brusca en esta posición; K. barbilla: empujando rápidamente hacia abajo y manteniendo la mandíbula inferior en esta posición. La fuerza del estiramiento muscular activo al provocar K. no debe contrarrestar la contracción muscular.

La presencia de K. indica daño orgánico al cerebro o la médula espinal. En pacientes con neurosis (ver), en particular con histeria, un intento de inducir a K. puede provocar contracciones musculares espasmódicas de diferente tempo, amplitud y ritmo (pseudoclono), lo que permite distinguirlos de K. como un síntoma de Daño orgánico al cerebro y la médula espinal.

Bibliografía: Krol M. B. y Fedorova E. A. Síndromes neuropatológicos básicos, p. 370, M., 1966, bibliogr.; Triumphov A.V. Diagnóstico tópico de enfermedades del sistema nervioso, pág. 18, L., 1974; G h u s i d J. G. Neuroanatomía correlativa neurología funcional, Los Altqs, 1970.

Clonus por daño en el tracto piramidal.

La base fisiopatológica del clonus en las lesiones del tracto piramidal es la ausencia del efecto inhibidor de la corteza cerebral sobre las neuronas motoras espinales. Cuando se estiran los tendones de un músculo, se produce una excitación refleja de las neuronas motoras de los músculos antagonistas. A continuación se produce su contracción, lo que a su vez conduce a una contracción repetida de los músculos agonistas. El proceso se repite indefinidamente.

Convulsiones clónicas en epilepsia

Con las convulsiones clónicas se observan contracciones sucesivas de los músculos flexores y extensores, lo que se manifiesta por rápidos movimientos involuntarios de las extremidades y el torso. Ocurre durante convulsiones generalizadas en el contexto de pérdida del conocimiento.

Notas

Fundación Wikimedia. 2010.

Vea qué es "Clonus" en otros diccionarios:

Diccionario de sinónimos rusos. clonus sustantivo, número de sinónimos: 1 twitch (18) Diccionario de sinónimos ASIS. V.N. Trishin... Diccionario de sinónimos

- (del griego klonos, confusión) contracciones rítmicas rápidas de músculos individuales, espontáneas o causadas por irritación. Un signo de daño orgánico al sistema nervioso central... Gran diccionario enciclopédico

- (del griego klónos confusión), contracciones rítmicas rápidas de músculos individuales, espontáneas o provocadas por irritación. Un signo de daño orgánico al sistema nervioso central. * * * CLONUS CLONUS (del griego klonos confusión), rápido... ... diccionario enciclopédico

- (gr. movimiento klonos) cariño. contracciones rítmicas de un músculo individual o grupo de músculos que ocurren involuntariamente; un signo de daño al sistema nervioso. Nuevo diccionario de palabras extranjeras. por EdwART, 2009. clonus a, m (alemán Klonus ... Diccionario de palabras extranjeras de la lengua rusa.

CLONÚS- (clonus) contracción rítmica de un músculo o grupo de músculos en respuesta a un toque repentino, seguido de un estado de tensión. Se observa con mayor frecuencia en los músculos de la parte inferior de la pierna, cuando el médico desvía bruscamente el pie del paciente hacia arriba y luego lo sostiene ... diccionario explicativo de medicina

- (clonus; griego klonos movimiento aleatorio) un grado extremo de aumento de los reflejos tendinosos, manifestado por una serie de contracciones rítmicas rápidas de un músculo o grupo de músculos, por ejemplo, en respuesta a su único estiramiento; observado en caso de daño... Gran diccionario médico

- (del griego klónos rápido, movimiento caótico, ajetreo) rítmico, que sigue rápidamente una tras otra contracciones de músculos individuales o grupos de músculos. Las sacudidas clónicas pueden ocurrir espontáneamente o ser causadas por... ... Gran enciclopedia soviética

I Clonus (clonus; del griego klonos agitación, movimiento errático) contracción rítmica de músculos esqueléticos individuales o grupos de músculos en respuesta a un estiramiento corto y rápido del músculo y su tendón. K. se desarrolla con mayor frecuencia en el pie, la rótula, la mano y con menos frecuencia en... Enciclopedia médica

- (del griego klonos confusión), rítmico rápido. departamento de reducciones músculos, espontáneos o provocados por irritación. Signo organico centro de la lesión. nervio. sistemas... Ciencias Naturales. diccionario enciclopédico

clonus- (griego klonos - movimientos erráticos). Contracciones rítmicas de igual amplitud en un músculo estirado pasivamente. Se conservan, a diferencia del clonoide, todo el tiempo que este músculo está en posición estirada. Observado en lesiones del piramidal... ... Diccionario explicativo de términos psiquiátricos.

Clonus es una afección neurológica que ocurre cuando las células nerviosas que controlan los músculos se dañan. Este daño provoca contracciones o espasmos musculares involuntarios.

Los síntomas se distribuyen en varios músculos diferentes, especialmente en las extremidades. Éstas incluyen:

• tobillos;
• rodillas;
• pantorrillas;
• muñecas;
• mandíbula;
• bíceps.

Los nervios dañados pueden provocar disfunción muscular, lo que provoca contracciones involuntarias, tensión muscular y dolor.

Clonus es una condición que puede causar espasmos musculares durante un período prolongado. Esta pulsación puede provocar fatiga muscular.

Debido a la tensión constante, el clonus puede hacer que la vida diaria sea estresante y debilitante. En este artículo, aprenderá más sobre las causas y el tratamiento de esta afección.

Aunque los investigadores no comprenden las razones exactas que causan el clonus, parece estar relacionado con conexiones nerviosas dañadas en el cerebro.

Varias enfermedades crónicas están asociadas con el clonus. Debido a que estas enfermedades requieren de un tratamiento especializado, los resultados pueden variar en cada caso.

Enfermedades que pueden causar clonus:

• La esclerosis múltiple es un trastorno autoinmune que ataca la vaina protectora que rodea los nervios. El daño resultante altera las señales nerviosas en el cerebro.
• Accidente cerebrovascular: debido a un coágulo de sangre, una parte del cerebro carece de oxígeno. Un derrame cerebral puede causar clonus si el área del cerebro que controla el movimiento está dañada.
• Infecciones como la meningitis o la encefalitis pueden dañar las células cerebrales o los nervios en casos avanzados.
• Las lesiones graves, como un traumatismo craneoencefálico debido a un accidente grave, también pueden dañar los nervios del cerebro o la médula espinal.
• El síndrome serotoninérgico es una reacción potencialmente peligrosa que ocurre cuando se acumula demasiada serotonina en el cuerpo. Esta acumulación puede ser causada por el abuso de drogas, pero también puede ser causada por el uso de dosis altas de medicamentos o la mezcla de ciertos medicamentos.
• Un tumor cerebral también puede causar clonus.

Otras causas de clonus incluyen cualquier cosa que pueda afectar los nervios o las células cerebrales:

• epilepsia;
• parálisis cerebral;
• Enfermedad de Lou Gehrig;
• lesión cerebral anóxica;
• paraparesia espástica hereditaria;
• insuficiencia renal o hepática;
• sobredosis de drogas como el opiáceo sintético tramadol, que es un potente analgésico;

Diagnóstico

Para diagnosticar clonus, los médicos pueden primero examinar físicamente el área más afectada. Si un músculo se contrae mientras una persona está en el consultorio del médico, puede controlar la contracción para ver qué tan rápido pulsa el músculo y cuántas veces se contrae antes de detenerse.

Luego, los médicos solicitan una serie de pruebas y análisis para confirmar el diagnóstico. Es posible que utilicen imágenes por resonancia magnética (MRI) para detectar daños en las células o los nervios.

Los análisis de sangre también pueden ayudar a identificar marcadores de diversas afecciones asociadas con el clonus.

Una prueba física también puede ayudar a los médicos a identificar el clonus. Durante esta prueba, se le pide al paciente que flexione rápidamente la pierna para que los dedos apunten hacia arriba y luego sujeten los músculos. Esto puede provocar pulsaciones prolongadas en el tobillo. Varios de estos pulsos pueden indicar clonus. Puede que esta no sea la base para hacer un diagnóstico, pero puede ayudar a guiar el proceso de diagnóstico en la dirección correcta.

Tratamiento

El tratamiento para el clonus varía según la causa subyacente. Los médicos pueden probar muchos tratamientos diferentes antes de encontrar el que funcione mejor para un paciente en particular.

Medicamentos

Los sedantes y relajantes musculares ayudan a reducir los síntomas. Los médicos suelen recomendar estos medicamentos principalmente a personas que experimentan la clonación.

Los medicamentos que pueden ayudar con la reducción del clonus incluyen:

• baclofeno;
• dantroleno;
• tizanidina;
• gabapentina;
• diazepam;
• Clonazepam.

Los sedantes y antiespásticos pueden provocar somnolencia. Los pacientes que toman estos medicamentos no deben conducir ni utilizar maquinaria pesada.

Otros efectos secundarios pueden incluir confusión mental, aturdimiento o incluso dificultad para caminar. Debe comentar estos efectos secundarios con su médico, especialmente si pueden interferir con las actividades diarias.

Fisioterapia

Trabajar con un fisioterapeuta para entrenar los músculos puede ayudar a aumentar el rango de movimiento en el área lesionada.

inyecciones de bótox

Algunas personas responden bien al clonus a las inyecciones de Botox. La terapia con Botox implica la inyección de ciertas toxinas. Los efectos de las inyecciones de Botox desaparecen con el tiempo, por lo que la persona necesitará repetir las inyecciones con regularidad.

Cirugía

La cirugía suele ser el último recurso. Durante un procedimiento para tratar el clonus, los cirujanos cortarán partes del nervio que causan los movimientos musculares anormales, lo que debería aliviar los síntomas.

Remedios caseros

Si bien los tratamientos médicos, los remedios caseros pueden resultar útiles para respaldar estos esfuerzos.

El uso de compresas calientes o baños tibios puede aliviar el dolor y el uso de compresas frías puede ayudar a reducir el dolor muscular. El estiramiento y el yoga pueden ayudar a aumentar su rango de movimiento.

Puedes utilizar un suplemento de magnesio o un baño de sal de magnesio para ayudar a relajar los músculos. Debe consultar a su médico antes de usar magnesio, ya que puede interactuar con otros medicamentos.

Pronóstico

Clonus tiene un pronóstico diferente según la causa subyacente. Si una lesión o enfermedad repentina causa espasmos del músculo clónico, es probable que los síntomas desaparezcan con el tiempo o respondan bien a la fisioterapia.

Las enfermedades crónicas como la esclerosis múltiple, la meningitis o los accidentes cerebrovasculares pueden requerir un tratamiento de los síntomas a largo plazo. Clonus puede empeorar a medida que avanza la afección subyacente.

El artículo fue escrito basándose en materiales del sitio web Medical News Today.