اسکیزوفرنی و کار، آیا اسکیزوفرنی ها می توانند کار کنند؟ آیا اسکیزوفرنی کاملا قابل درمان است؟ تست اسکیزوفرنی

- یک اختلال روانی همراه با ایجاد اختلالات اساسی در ادراک، تفکر و واکنش های عاطفی. با پلی مورفیسم بالینی قابل توجهی متمایز می شود. معمول‌ترین تظاهرات اسکیزوفرنی شامل هذیان‌های خارق‌العاده یا پارانوئید، توهمات شنیداری، اختلال در تفکر و گفتار، مسطح شدن یا ناکافی بودن عواطف و نقض فاحش سازگاری اجتماعی است. تشخیص بر اساس تاریخچه، مصاحبه با بیمار و بستگان او ایجاد می شود. درمان – دارودرمانی، روان درمانی، توانبخشی اجتماعی و سازگاری مجدد.

ICD-10

F20

اطلاعات کلی

علل اسکیزوفرنی

دلایل وقوع به طور دقیق مشخص نشده است. اکثر روانپزشکان معتقدند که اسکیزوفرنی یک بیماری چند عاملی است که تحت تأثیر تعدادی از تأثیرات درون زا و برون زا رخ می دهد. یک استعداد ارثی آشکار می شود. اگر اقوام نزدیک (پدر، مادر، برادر یا خواهر) از این بیماری رنج می برند، خطر ابتلا به اسکیزوفرنی تا 10 درصد افزایش می یابد، یعنی تقریباً 20 برابر در مقایسه با میانگین خطر در جمعیت. در عین حال، 60 درصد بیماران سابقه خانوادگی بدون عارضه دارند.

عواملی که خطر ابتلا به اسکیزوفرنی را افزایش می دهند عبارتند از عفونت های داخل رحمی، زایمان پیچیده و زمان تولد. مشخص شده است که متولدین بهار یا زمستان بیشتر به این بیماری مبتلا می شوند. بین شیوع اسکیزوفرنی و تعدادی از عوامل اجتماعی از جمله سطح شهرنشینی (شهرنشینان بیشتر از ساکنان روستایی بیمار می شوند)، فقر، شرایط نامطلوب زندگی در دوران کودکی و جابجایی خانواده به دلیل شرایط اجتماعی نامطلوب ارتباط قوی وجود دارد. .

بسیاری از محققان به وجود تجربیات آسیب زا اولیه، بی توجهی به نیازهای حیاتی و آزار جنسی یا جسمی در دوران کودکی اشاره می کنند. اکثر متخصصان معتقدند که خطر ابتلا به اسکیزوفرنی به سبک فرزندپروری بستگی ندارد، در حالی که برخی از روانپزشکان به ارتباط احتمالی این بیماری با نقض فاحش روابط خانوادگی اشاره می کنند: بی توجهی، طرد شدن و عدم حمایت.

اسکیزوفرنی، اعتیاد به الکل، اعتیاد به مواد مخدر و سوء مصرف مواد اغلب ارتباط نزدیکی با یکدیگر دارند، اما همیشه نمی توان ماهیت این ارتباطات را ردیابی کرد. مطالعاتی وجود دارد که حاکی از ارتباط بین تشدید اسکیزوفرنی و استفاده از محرک ها، مواد توهم زا و برخی مواد روانگردان دیگر است. در عین حال، یک رابطه معکوس نیز ممکن است. هنگامی که اولین علائم اسکیزوفرنی ظاهر می شود، گاهی اوقات بیماران سعی می کنند با استفاده از مواد مخدر، الکل و داروهایی با اثرات روانگردان، احساسات ناخوشایند (سو ظن، بدتر شدن خلق و خو و سایر علائم) را از بین ببرند، که مستلزم افزایش خطر ابتلا به اعتیاد به مواد مخدر، اعتیاد به الکل و سایر اعتیادها است.

برخی از کارشناسان به ارتباط احتمالی بین اسکیزوفرنی و اختلالات در ساختار مغز، به ویژه با بزرگ شدن بطن ها و کاهش فعالیت در لوب فرونتال، که مسئول استدلال، برنامه ریزی و تصمیم گیری است، اشاره می کنند. بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی نیز تفاوت هایی را در ساختار آناتومیک هیپوکامپ و لوب های تمپورال نشان می دهند. در عین حال، محققان خاطرنشان می‌کنند که این اختلالات می‌توانند تحت تأثیر دارودرمانی ثانویه ایجاد شوند، زیرا اکثر بیمارانی که در مطالعات ساختار مغز شرکت کردند قبلاً داروهای ضد روانپریشی دریافت کرده بودند.

همچنین تعدادی فرضیه عصبی شیمیایی وجود دارد که ایجاد اسکیزوفرنی را با اختلال در فعالیت انتقال دهنده های عصبی خاص مرتبط می کند (نظریه دوپامین، فرضیه کتورن، فرضیه در مورد ارتباط بیماری با اختلالات در سیستم کولینرژیک و GABAergic). برای مدتی، فرضیه دوپامین به ویژه محبوب بود، اما متعاقباً بسیاری از کارشناسان شروع به زیر سوال بردن آن کردند و به ماهیت ساده این نظریه، ناتوانی آن در توضیح چندشکلی بالینی و انواع مختلف دوره اسکیزوفرنی اشاره کردند.

طبقه بندی اسکیزوفرنی

بر اساس علائم بالینی، DSM-4 پنج نوع اسکیزوفرنی را متمایز می کند:

اسکیزوفرنی پارانوئید- وجود هذیان و توهم در غیاب مسطح عاطفی، رفتار آشفته و اختلالات تفکر.
اسکیزوفرنی بی نظم(اسکیزوفرنی هبیفرنیک) - اختلالات تفکر و مسطح عاطفی شناسایی شده است
اسکیزوفرنی کاتاتونیک- اختلالات روانی حرکتی غالب است
اسکیزوفرنی تمایز نیافته- علائم روان پریشی آشکار می شود که در تصویر اسکیزوفرنی کاتاتونیک، هیبهفرنیک یا پارانوئید نمی گنجد.
اسکیزوفرنی باقیمانده- علائم مثبت خفیف مشاهده می شود.

همراه با موارد ذکر شده، ICD-10 دو نوع دیگر از اسکیزوفرنی را شناسایی می کند:

اسکیزوفرنی ساده- پیشرفت تدریجی علائم منفی در غیاب روان پریشی حاد تشخیص داده می شود
افسردگی پس از اسکیزوفرنی- پس از تشدید رخ می دهد، که با کاهش مداوم خلق و خو در پس زمینه علائم باقیمانده خفیف اسکیزوفرنی مشخص می شود.

بسته به نوع دوره، روانپزشکان داخلی به طور سنتی بین اسکیزوفرنی پراکسیسمال-پیشرونده (مانند کت)، عود کننده (دوره ای)، تنبل و مداوم تمایز قائل می شوند. تقسیم به اشکال با در نظر گرفتن نوع دوره به شما امکان می دهد تا با دقت بیشتری نشانه های درمان را تعیین کنید و پیشرفت بیشتر بیماری را پیش بینی کنید. با در نظر گرفتن مرحله بیماری، مراحل زیر از پیشرفت اسکیزوفرنی متمایز می شود: پیش مرضی، پرودرومال، اولین دوره روان پریشی، بهبودی، تشدید. حالت نهایی اسکیزوفرنی یک نقص است - اختلالات عمیق مداوم در تفکر، کاهش نیازها، بی تفاوتی و بی تفاوتی. شدت نقص می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد.

علائم اسکیزوفرنی

تظاهرات اسکیزوفرنی

به طور معمول، اسکیزوفرنی خود را در دوران نوجوانی یا اوایل بزرگسالی نشان می دهد. اولین حمله معمولاً با یک دوره پیش از بیماری 2 سال یا بیشتر انجام می شود. در این دوره، بیماران تعدادی علائم غیراختصاصی از جمله تحریک پذیری، اختلالات خلقی با تمایل به نارسایی، رفتارهای عجیب و غریب، تشدید یا تحریف برخی از ویژگی های شخصیتی و کاهش نیاز به تماس با افراد دیگر را تجربه می کنند.

مدت کوتاهی قبل از شروع اسکیزوفرنی، یک دوره پیشروی شروع می شود. بیماران به طور فزاینده ای از جامعه منزوی می شوند و حواسشان پرت می شود. علائم غیراختصاصی با اختلالات کوتاه مدت در سطح روان پریشی (ایده های گذرا بیش از حد ارزش گذاری شده یا هذیانی، توهمات تکه تکه) همراه است و به روان پریشی تمام عیار تبدیل می شود. علائم اسکیزوفرنی به دو گروه بزرگ تقسیم می‌شوند: مثبت (چیزی به نظر می‌رسد که نباید طبیعی باشد) و منفی (چیزی که باید طبیعی باشد ناپدید می‌شود).

علائم مثبت اسکیزوفرنی

توهمات به طور معمول، توهمات شنوایی در اسکیزوفرنی رخ می دهد، که در آن بیمار ممکن است باور کند که صداهایی در سر او شنیده می شود یا از اشیاء خارجی مختلف می آید. صداها ممکن است رفتار بیمار را تهدید، فرمان یا اظهار نظر کنند. گاهی اوقات بیمار دو صدایی را می شنود که با هم بحث می کنند. همراه با توهمات شنوایی، توهمات لمسی نیز ممکن است، معمولاً ماهیت پیچیده ای دارند (به عنوان مثال، قورباغه در معده). توهمات بینایی در اسکیزوفرنی بسیار نادر است.

اختلالات هذیانی. با توهمات نفوذ، بیمار معتقد است که شخصی (هوش دشمن، بیگانگان، نیروهای شیطانی) با استفاده از ابزارهای فنی، تله پاتی، هیپنوتیزم یا جادوگری بر او تأثیر می گذارد. با توهمات آزار و شکنجه، یک بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی فکر می کند که شخصی دائماً او را زیر نظر دارد. هذیان های حسادت با اعتقاد غیرقابل تزلزل به خیانت همسر مشخص می شود. هذیان بدشکلی هراسی با اعتماد به زشتی خود، در حضور یک نقص فاحش در بخشی از بدن ظاهر می شود. با توهم سرزنش خود، بیمار خود را مسئول بدبختی ها، بیماری ها یا مرگ دیگران می داند. با توهمات عظمت، فرد مبتلا به اسکیزوفرنی معتقد است که موقعیت فوق العاده بالایی دارد و/یا توانایی های خارق العاده ای دارد. هذیان های هیپوکندریال با اعتقاد به وجود یک بیماری لاعلاج همراه است.

عقاید وسواسی، اختلالات حرکتی، تفکر و گفتار. ایده های وسواسی ایده هایی با ماهیت انتزاعی هستند که برخلاف میل بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی در ذهن او ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، آنها طبیعت جهانی دارند (به عنوان مثال: "اگر زمین با یک شهاب سنگ برخورد کند یا مدارش را ترک کند چه اتفاقی خواهد افتاد؟"). اختلالات حرکتی خود را به شکل بی‌حسی کاتاتونیک یا بی‌قراری کاتاتونیک نشان می‌دهد. اختلالات تفکر و گفتار شامل فلسفه ورزی وسواسی، استدلال و استدلال بی معنی است. گفتار بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی مملو از نئولوژیزم ها و توصیف های بیش از حد دقیق است. در استدلال خود، بیماران به طور تصادفی از یک موضوع به موضوع دیگر می پرند. با نقایص شدید، اسکیزوفازی رخ می دهد - گفتار نامنسجم بدون معنا.

علائم منفی اسکیزوفرنی

اختلالات عاطفی. ایزوله سازی اجتماعی. احساسات بیماران اسکیزوفرنی مسطح و ضعیف می شود. هیپوتیمی (کاهش مداوم خلق و خو) اغلب مشاهده می شود. هیپرتیمی (افزایش مداوم خلق و خو) کمتر اتفاق می افتد. تعداد تماس با دیگران کاهش می یابد. بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی علاقه ای به احساسات و نیازهای عزیزان ندارند، سر کار یا مدرسه نمی روند و ترجیح می دهند زمانی را به تنهایی بگذرانند و کاملاً در تجارب خود غرق شوند.

اختلالات حوزه ارادی. دریفت. رانش با انفعال و ناتوانی در تصمیم گیری آشکار می شود. بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی رفتار معمول خود را تکرار می کنند یا رفتار دیگران را بازتولید می کنند، از جمله رفتارهای ضد اجتماعی (مثلاً نوشیدن الکل یا شرکت در فعالیت های غیرقانونی)، بدون احساس لذت و بدون ایجاد نگرش خود نسبت به آنچه اتفاق می افتد. اختلالات ارادی با هیپوبولی آشکار می شود. نیازها از بین می روند یا کاهش می یابند. دایره علایق به شدت تنگ شده است. میل جنسی کاهش می یابد. بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی شروع به نادیده گرفتن قوانین بهداشتی و امتناع از خوردن می کنند. به طور معمول (معمولاً در مراحل اولیه بیماری)، پربولی مشاهده می شود که با افزایش اشتها و میل جنسی همراه است.

تشخیص و درمان اسکیزوفرنی

تشخیص بر اساس تاریخچه، مصاحبه با بیمار، دوستان و بستگان او ایجاد می شود. برای تشخیص اسکیزوفرنی، باید یک یا چند معیار رتبه اول و دو یا چند معیار رتبه دوم تعریف شده توسط ICD-10 وجود داشته باشد. معیارهای رتبه اول شامل توهمات شنیداری، صدای افکار، تصورات هذیانی خیالی و ادراکات هذیانی است. فهرست معیارهای اسکیزوفرنی رتبه دوم شامل کاتاتونی، قطع افکار، توهمات مداوم (به جز شنوایی)، اختلالات رفتاری و علائم منفی است. علائم رتبه اول و دوم باید یک ماه یا بیشتر مشاهده شود. برای ارزیابی وضعیت عاطفی، وضعیت روانی و سایر پارامترها از آزمون ها و مقیاس های مختلفی از جمله آزمون لوشر، آزمون لیری، مقیاس کارپنتر، آزمون MMMI و مقیاس PANSS استفاده می شود.

درمان اسکیزوفرنی شامل روان درمانی و اقدامات توانبخشی اجتماعی است. اساس فارماکوتراپی داروهایی با اثرات ضد روان پریشی هستند. در حال حاضر، اغلب به داروهای ضد روان پریشی آتیپیک ترجیح داده می شود، که کمتر باعث ایجاد دیسکینزی دیررس می شوند و به گفته متخصصان، می توانند علائم منفی اسکیزوفرنی را کاهش دهند. برای کاهش شدت عوارض جانبی، داروهای ضد روان پریشی با سایر داروها، معمولاً تثبیت کننده های خلق و خو و بنزودیازپین ها ترکیب می شوند. در صورت بی اثر بودن روش های دیگر، درمان ECT و انسولین کماتوز تجویز می شود.

پس از کاهش یا ناپدید شدن علائم مثبت، بیمار اسکیزوفرنی به روان درمانی ارجاع داده می شود. درمان شناختی رفتاری برای آموزش مهارت های شناختی، بهبود عملکرد اجتماعی و کمک به افراد در درک ویژگی های شرایط خود و سازگاری با این شرایط استفاده می شود. برای ایجاد فضای مطلوب خانواده از خانواده درمانی استفاده می شود. آنها جلسات آموزشی برای بستگان بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی برگزار می کنند و از بستگان بیماران حمایت روانی می کنند.

پیش آگهی اسکیزوفرنی

پیش آگهی اسکیزوفرنی توسط تعدادی از عوامل تعیین می شود. عوامل مساعد پیش آگهی شامل جنسیت زن، سن شروع دیرهنگام بیماری، شروع حاد اولین دوره روان پریشی، شدت خفیف علائم منفی، عدم وجود توهمات طولانی یا مکرر، و همچنین روابط شخصی مطلوب، سازگاری حرفه ای و اجتماعی خوب قبل از شروع اسکیزوفرنی نگرش جامعه نقش خاصی را ایفا می کند - طبق تحقیقات، عدم وجود انگ و پذیرش دیگران خطر عود را کاهش می دهد.

اعتقاد بر این است که فرد مبتلا به اسکیزوفرنی دارای اختلالات روانی است که در طول زندگی او را همراهی می کند. با این حال، این کاملا درست نیست. اگر بیماری در مراحل اولیه رشد تشخیص داده شود و تمام اقدامات لازم برای درمان این بیماری انجام شود، این احتمال وجود دارد که فرد زندگی عادی و کاملی داشته باشد.

آیا درمانی برای اسکیزوفرنی وجود دارد؟

یک عقیده ثابت در جامعه وجود دارد که بهبودی از اسکیزوفرنی غیرممکن است و این یک تمبر برای زندگی است. در واقع، شما نباید در مورد این تشخیص آنقدر شک داشته باشید. پس آیا اسکیزوفرنی قابل درمان است؟ برای پاسخ به این سوال، توصیه می شود از زاویه دیگری به این تشخیص نگاه کنید. یعنی این بیماری را مانند هر بیماری مزمن دیگری درمان کنید. به عنوان مثال، بیماری مانند دیابت را در نظر بگیرید. بشریت راهی برای خلاص شدن از شر آن ابداع نکرده است، اما قوانین خاصی وجود دارد که با پیروی از آنها، فرد می تواند یک زندگی عادی داشته باشد و بدن خود را در فرم خوبی نگه دارد. پس آیا اسکیزوفرنی قابل درمان است یا خیر؟ هنگام پاسخ به این سوال، لازم است در نظر بگیرید که اگر یاد بگیرید قوانین خاصی را دنبال کنید، کنترل بر وضعیت خود امکان پذیر می شود.

هر فرد فردی است و اسکیزوفرنی ویژگی های خاص خود را دارد. آنها ممکن است در افراد مختلف خود را متفاوت نشان دهند. آماری وجود دارد که نشان می دهد از هر پنج نفر مبتلا به اسکیزوفرنی یک نفر بعد از پنج سال بهتر می شود. در این مرحله، باید درک کنید که بهبود به چه معناست و آیا اسکیزوفرنی قابل درمان است یا خیر. حالا بیایید بفهمیم

بهبود در این بیماری چگونه خود را نشان می دهد؟

اول، باید درک کرد که بهبود یک فرآیند طولانی مدت در بیماری هایی مانند اسکیزوفرنی است. روانپزشکی چندین جنبه از این وضعیت را شناسایی می کند. ثانیاً، باید بدانید که روند بهبودی مستلزم تمایل فرد به کار مداوم و رسیدن به اهداف خود است. در این دوره، بیمار هم عادی شدن وضعیت و هم تشدید بیماری را تجربه خواهد کرد. نکته مهم حمایت عزیزانی است که می توانند در لحظه ای که فرد مبتلا به اسکیزوفرنی به آن نیاز دارد کمک های لازم را انجام دهند.

روانپزشکی می گوید که بهبود وضعیت فردی که به این بیماری مبتلا است به معنای به حداقل رساندن علائم بیماری و جلوگیری از حملات است. همچنین لازم است یک ادراک طبیعی از واقعیت برای بیمار ایجاد شود که به لطف آن او قادر خواهد بود زندگی عادی داشته باشد.

چه چیزی بر نتیجه مثبت درمان تأثیر می گذارد؟

و زنان معمولاً همینطور هستند. اما تفاوت هایی نیز وجود دارد. آنها در این واقعیت نهفته اند که علائم اسکیزوفرنی در مردان تهاجمی تر و ترسناک تر است. آنها به توجه و درک عزیزان نیاز دارند.

آنها شخصیت نرم تری دارند. توهم رخ می دهد. یک واقعیت جالب این است که این بیماری می تواند با زایمان شروع شود. در پاسخ به این سوال که آیا اسکیزوفرنی را می توان در زنان درمان کرد، باید در نظر داشت که این یک بیماری ارثی است. و به اندازه مردان قابل درمان است. اما اگر صحبت کنیم که آیا اسکیزوفرنی در نوجوانان قابل درمان است یا خیر، نکته مهم در اینجا تشخیص زودهنگام بیماری است.

حقایقی که در طول درمان باید به آنها توجه کرد

شایان ذکر است که پزشکی مدرن هیچ روش خاصی را ارائه نمی دهد که توسط آن فرد بتواند از اسکیزوفرنی درمان شود. اما این بیماری قابل درمان است. همچنین راه هایی برای جلوگیری از حملات و تشدید بیماری وجود دارد. اگر بیمار نگرش درستی داشته باشد و برای بهبودی تلاش کند، در این صورت از همه شانس‌هایی برای تبدیل شدن به یک عضو کامل جامعه و داشتن یک سبک زندگی عادی، کار و غیره برخوردار است.

اگر فردی مبتلا به اسکیزوفرنی تشخیص داده شود، این بدان معنا نیست که او باید دائماً در بیمارستان باشد. با رویکرد صحیح و به موقع به درمان، بیمار قادر خواهد بود از موقعیت های بحرانی که در آن معاینه پزشکی بیمار و تحت نظر نگه داشتن او ضروری باشد، اجتناب کند. باید به خاطر داشت که در هر شرایطی امید به بهبودی وجود دارد. نکته اصلی این است که دلسرد نشوید، بلکه اقدامات خاصی انجام دهید. با تشکر از آنها، می توانید به نتایج دلخواه برسید.

روش های غیر پزشکی برای تشخیص وارونیا

آزمایشی برای اسکیزوفرنی وجود دارد که می توانید انجام دهید. لطفا توجه داشته باشید که این آزمایش مبنایی برای تشخیص نیست. نشان می دهد که آیا فرد مستعد ابتلا به چنین بیماری است یا خیر. آزمون اسکیزوفرنی مجموعه ای از سوالات را ارائه می دهد. با پاسخ دادن به آنها، فرد تعداد مشخصی امتیاز کسب می کند. توسعه دهندگان آزمون هنجار را تعیین کرده اند. اعتقاد بر این است که اگر فردی امتیاز کسب کرده باشد و از مقدار مشخصی تجاوز نکند، مستعد ابتلا به اسکیزوفرنی نیست. این آزمون ماهیت روانی دارد.

سوالات کاملاً ساده هستند، به عنوان مثال، "آیا بستگان شما شما را عصبانی می کنند" یا "آیا افکار وسواسی دارید" و غیره. علاوه بر روش تست، جایی که باید به سوالات پاسخ دهید، تست توهم نوری نیز وجود دارد. به آن نقاب چاپلین می گویند. فرض بر این است که افراد سالم می توانند صورت پیازی چاپلین را در دو طرف ماسک ببینند. و کسانی که مستعد ابتلا به بیماری های روانی هستند، سمت دوم ماسک را مقعر می بینند. این روش ها هیچ گونه دقت پزشکی ندارند.

روش های درمان اسکیزوفرنی مشارکت بیمار در فرآیند درمانی

اول از همه، لازم است که فرد به درستی تشخیص داده شود. فرآیند مرحله‌بندی به یک دوره زمانی نسبتاً طولانی نیاز دارد. از آنجایی که علائم این بیماری می تواند با سایر اختلالات روانی انسان همپوشانی داشته باشد. تشخیص نیاز به زمان برای نظارت بر بیمار دارد. علاوه بر این، بهتر است توسط فردی که تجربه درمان چنین افرادی را دارد انجام شود.

بنابراین، در اولین شک به اسکیزوفرنی یا اختلال روانی، باید با پزشک مشورت کنید. این باید انجام شود. زیرا درمان مؤثر مستلزم تشخیص صحیح است. و بر این اساس یک رژیم درمانی برای بیماری تجویز خواهند کرد. اگر تشخیص دقیق انجام شود، درمان موثر خواهد بود.

مواردی وجود دارد که شخصی که خود متوجه این موضوع نیست، در برابر آنچه به او گفته می شود که کاملاً سالم نیست مقاومت می کند. اما بستگانی که ناهنجاری های روانی می بینند باید به پزشک مراجعه کنند. اگر شخصی متوجه این نوع مشکل در بدن خود شد، توصیه می شود به دنبال کمک پزشکی باشد.

یک فرد بیمار باید بداند که درمان اسکیزوفرنی نیاز به یک رویکرد یکپارچه دارد. این بیماری به سادگی با مصرف دارو قابل درمان نیست. علاوه بر این، اطمینان از ارتباط با پزشکان، بستگان و داشتن حمایت روانی از جانب عزیزان ضروری است. مهم این است که از جامعه خارج نشوید، بلکه به برقراری ارتباط با اطرافیان خود ادامه دهید. شما همچنین باید یک سبک زندگی سالم داشته باشید و درست غذا بخورید. سبک زندگی سالم به معنای پیروی از یک برنامه روزانه، پیاده روی و ورزش است.

عامل مهم دیگری که روند بهبودی در اسکیزوفرنی را تضمین می کند این است که بیمار شرکت کننده فعال در درمان است. بیمار باید برای شرکت در این فرآیند هماهنگ شود، احساسات خود را از مصرف این یا آن دارو صحبت کند، در مورد رفاه خود صحبت کند و خلق و خوی عاطفی خود را با عزیزان و پزشک معالج در میان بگذارد.

سیر اسکیزوفرنی و خلق و خوی بیمار برای بهبودی

اول از همه، شما نباید ناامید شوید. اگر افرادی در اطراف فرد مبتلا به اسکیزوفرنی وجود دارند که معتقدند این بیماری غیرقابل درمان است، نباید با آنها ارتباط برقرار کنید. بهتر است کسانی که این فرد بدون توجه به بیماری برای آنها یک فرد باقی می ماند حضور داشته باشند. شما باید دائماً با پزشک خود رابطه داشته باشید. توصیه می شود دوز داروهای تجویز شده توسط روانپزشک را کنترل کنید. اگر بیمار نگران است که دوز داروی خیلی زیاد یا برعکس خیلی کم برایش تجویز شده باشد، حتما باید با پزشک خود صحبت کند. او باید نگرانی های خود را در این مورد بیان کند. همچنین باید مشخص کنید که چه عوارض جانبی احتمالی از مصرف یک داروی خاص وجود دارد. این مهم است که بیمار با خودش و روانپزشک صادق باشد. اگر بیمار عوارض جانبی را مشاهده کرد، باید این موضوع را به پزشک اطلاع دهید و رژیم درمانی را تغییر دهید یا مقدار دارو را تغییر دهید. بیمار باید بداند که تعیین دوز داروها تلاش مشترک پزشک و بیمار است. بنابراین، شما باید در آن مشارکت فعال داشته باشید.

همچنین، فردی که مبتلا به اسکیزوفرنی تشخیص داده می شود، باید یاد بگیرد که از درمان خاصی استفاده کند، که شامل توانایی کنترل علائم این بیماری است. یعنی اگر بیمار افکار وسواسی داشته باشد یا صداهای خارجی بشنود، از طریق درمان ویژه می تواند خود را تغییر داده و از این شرایط دور کند. بیمار همچنین باید بیاموزد که خود را برای انجام کاری برانگیزد.

برای بیماران اسکیزوفرنی، تعیین و دستیابی به اهداف بخش مهمی از روند بهبودی است. تحت هیچ شرایطی نباید جامعه را رها کنید.

حمایت از بیمار

بیمارانی که از بستگان و سایر افراد نزدیک حمایت می شوند بسیار خوش شانس هستند. مشارکت دیگران در روند درمان جزء مهمی از بهبودی است. همچنین مشخص شده است که وقتی بیمار با درک و مهربانی احاطه می شود، وقوع عود به حداقل می رسد.

به فردی که بیمار است توصیه می شود با اقوام و دوستان خود صحبت کند که به نظر او می توانند در صورت بروز حملات اسکیزوفرنی کمک کنند. باید به آنها توضیح داد که چه نوع کمکی از آنها انتظار می رود. به عنوان یک قاعده، زمانی که مردم درخواست کمک می کنند، با آنها ملاقات می شود. به خصوص وقتی صحبت از سلامتی باشد. با حمایت، مقابله با بیماری برای بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی آسان تر خواهد بود.

عامل مهم دیگری که به بهبودی کمک می کند کار است. افراد کم توان ذهنی بهتر است کار کنند. البته در صورتی که وضعیت سلامت اجازه دهد و ناتوانی ناشی از اسکیزوفرنی وجود نداشته باشد. می توان از کار داوطلبانه استفاده کرد. جوامعی از افراد مبتلا به این بیماری وجود دارد. برای جلوگیری از این امر، توصیه می شود به آنها بپیوندید. بازدید از معابد به برخی افراد کمک می کند. شما باید یک محیط مساعد در اطراف خود ایجاد کنید. افراد سالم نیز می توانند از همین قانون پیروی کنند. تفاوت این است که یک فرد سالم از نظر روانی می تواند با استرس یا ناراحتی روانی کنار بیاید. و بهتر است فرد دارای معلولیت از موقعیت هایی که می تواند باعث عود بیماری شود اجتناب کند.

شرایط مساعد برای بیمار زندگی با خانواده است. عشق و درک عزیزان یکی از اصلی ترین عوامل مثبت برای بهبودی از اسکیزوفرنی است. تحت هیچ شرایطی نباید الکل یا مواد مخدر مصرف کنید. از آنجایی که آنها تأثیر منفی بر بدن یک فرد بیمار دارند.

برای افرادی که اسکیزوفرنی تشخیص داده می شود، داروهای ضد روان پریشی تجویز می شود. لازم به یادآوری است که درمان این بیماری پیچیده است. بنابراین مصرف دارو یکی از اجزای درمان است.

همچنین باید بدانید که این داروها فرد را برای بیماری هایی مانند اسکیزوفرنی درمان نمی کنند. اقدام آنها با هدف از بین بردن علائم این بیماری مانند توهم، هذیان، افکار وسواسی، تفکر آشفته و غیره است.

مصرف این داروها ورود فرد به جامعه، تعیین هیچ هدفی یا ایجاد انگیزه برای انجام اقدامات خاص را تضمین نمی کند.

اثرات منفی داروها

همچنین، این نوع دارو دارای تعدادی تظاهرات مرتبط است:

خواب آلودگی.
سجده.
حرکات آشفته ممکن است رخ دهد.
اضافه وزن ظاهر می شود.
عملکرد جنسی از بین می رود.

اگر این تظاهرات با زندگی عادی تداخل داشته باشد، باید با پزشک مشورت کنید و دوز داروها را کاهش دهید یا رژیم درمانی را تغییر دهید.

توصیه نمی شود که مقدار دارو را به تنهایی کاهش دهید یا به داروی دیگری تغییر دهید. این می تواند برای سلامتی مضر باشد، باعث عود بیماری و غیره شود. بنابراین، مشاوره با روانپزشک ضروری است.

چگونه داروی مطلوب را پیدا کنیم؟

وظیفه اصلی در یافتن داروی مناسب برای اسکیزوفرنی این است که اثر مطلوب داشته باشد و عوارض جانبی به حداقل برسد. این را نیز باید در نظر گرفت که فرد برای مدت طولانی و گاهی مادام العمر چنین داروهایی را مصرف می کند. بنابراین، هنگام انتخاب باید بسیار مراقب باشید. در صورت لزوم به داروی دیگری تغییر دهید.

مشکل در انتخاب داروی ضد روان پریشی این است که مشخص نیست چگونه بر بدن تأثیر می گذارد و چه عوارض جانبی ممکن است رخ دهد. بنابراین، فرآیند انتخاب دارو می تواند بسیار طولانی و پیچیده باشد. همچنین انتخاب دوز مناسب برای هر بیمار ضروری است.

به عنوان یک قاعده، بهبود وضعیت بیمار پس از شروع مصرف داروها پس از یک و نیم یا دو ماه رخ می دهد. مواردی وجود دارد که فرد بعد از چند روز احساس بهتری پیدا می کند. هنگامی که حتی پس از دو ماه دینامیک مثبت وجود ندارد، باید دوز را افزایش دهید یا دارو را تغییر دهید.

پس آیا اسکیزوفرنی کاملا قابل درمان است؟ نمی توان 100٪ تضمین کرد. اما می توان علائم آن را از بین برد.

چه نوع داروهایی برای اسکیزوفرنی تجویز می شود؟

در حال حاضر داروهای تجویز شده برای این بیماری را می توان به دو گروه تقسیم کرد. یعنی داروهای نسل قدیم و جدید. اولین داروها شامل داروهای ضد روان پریشی است. و برای موارد جدید - داروهای غیر معمول.

داروهای اعصاب از قدیم شناخته شده اند، آنها توهمات، افکار وسواسی و غیره را از بین می برند. اما آنها ایراداتی دارند. آنها می توانند علائم ناخوشایندی مانند:

اضطراب
کندی.
راه رفتن ناپایدار
احساسات دردناک در عضلات.
فلج موقت ممکن است رخ دهد.
اسپاسم ها
حرکات آشفته.

نسل جدید داروها داروهای ضد روان پریشی آتیپیک نامیده می شوند. در سال های اخیر، بیشتر برای درمان این بیماری استفاده می شود. این به این دلیل است که مصرف این داروها عوارض جانبی بسیار کمتری دارد.

هر کسی که حداقل یک مورد سابقه اسکیزوفرنی را بخواند متقاعد خواهد شد که روانپزشکی یک علم تقریباً دقیق است. این سندی است که قبل از ترخیص بیمار تنظیم می شود. همچنین می تواند در شرایطی ایجاد شود که برخی از حوادث مربوط به سرنوشت آینده او رخ دهد، به عنوان مثال، تمدید درمان یا قبل از نوعی معاینه، انتقال به بخش دیگر. در تاریخچه پزشکی نوع پارانوئید اسکیزوفرنی، مانند سایر اختلالات دیگر، باید بخش های اجباری وجود داشته باشد و به ترتیب خاصی پیش می روند. هیچ دستورالعمل روشنی در مورد اینکه دقیقاً چه چیزی و چگونه بنویسید وجود ندارد، مقدار زیادی به دکتر سپرده می شود، اما او باید موارد خاصی را بنویسد. پس از مشخصات گذرنامه و تاریخ پذیرش در بیمارستان، شرح دقیق وضعیت آغاز می شود.

هنگام درمان اسکیزوفرنی، پزشک باید تاریخچه پزشکی خود را گرفته و حفظ کند.

این بخش یا شکایات بیمار و یا دلایل بستری شدن وی در بیمارستان را شرح می دهد. ممکن است رکوردی مانند این ظاهر شود. «در طول بررسی، هیچ شکایتی شناسایی نشد. دلیل بستری شدن در بیمارستان تغییر رفتار برای مدت نامشخصی بود. نسبت به همسایگان پرخاشگری نشان داد. یک روز قبل از بستری شدن در بیمارستان، او سعی کرد یکی از همکارانش را کتک بزند.

تاریخچه زندگی

حقایق بیوگرافی اصلی که از نظر روانپزشکی جالب است شرح داده شده است. اگر بیمار جوان باشد، ممکن است سوابقی در مورد نحوه تحصیل او در مدرسه، کالج و نوع روابط او با دانش آموزان و معلمان دیگر ظاهر شود. خانواده، روابط موجود در آن به طور کلی و روابط بین اعضای خانواده و بیمار شرح داده شده است. تا جایی که "در کودکی بیش فعال بودم، اغلب به برادر کوچکترم توهین می کردم، اسباب بازی هایش را می گرفتم" یا "در سن 10 سالگی به دلیل درگیری در خانواده از خانه فرار کردم." به وضعیت اقتصادی خانواده و خود بیمار توجه می شود. این نشان می دهد که او برای چه کسی کار می کند، چه نوع روابطی با همکارانش دارد.

بیماری های جدی که بیمار انکار می کند و آنهایی که داشته یا هنوز دارد فهرست شده است. اینها عبارتند از سل، مالاریا، سیفلیس و مانند آن. همچنین در مورد اینکه آیا بیمار مشروبات الکلی، مواد مخدر مصرف می کند یا اینکه آیا مسمومیت داشته است، نوشته شده است.

تمام این اطلاعات از صحبت های بیمار یا بستگان، آشنایان در صورت امکان مصاحبه با آنها ثبت می شود. منابع نیز می توانند مراجع و اسناد مختلف باشند.

تاریخچه پزشکی

گاهی اوقات این بخش با تاریخچه زندگی ترکیب می شود. اینجا در مورد وضعیت روانی نمی نویسند. این توصیف خود وضعیت است، نگاهی به رفتار، درمان قبلی، در صورت وجود، دلایل بستری شدن در بیمارستان با جزئیات بیشتر. هنوز نشان نمی دهد که این سابقه پزشکی یک بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی پارانوئید است. بخش دیگری برای تشخیص وجود دارد.

تاریخچه پزشکی شامل تمام داروهای تجویز شده توسط پزشک است.

چیزی شبیه این به نظر می رسد ...

به گفته بستگان، علائم این اختلال برای اولین بار در سال 2010 ظاهر شد. او برهنه در اطراف آپارتمان دوید، همسایه ها را ترساند، در گوشه و کنار به دنبال شیاطین گشت، شیر آب را بیرون زد، چاقوها و اشیاء تیز را گرفت. وی از تاریخ 01/06/10 لغایت 08/10/10 در بیمارستان شماره 2 TCHB بستری و تحت درمان قرار گرفت. بعد از ترخیص به روانپزشک مراجعه نکرد و هیچ دارویی مصرف نکرد. الکل نوشید. تا می 2017 هیچ انحرافی در رفتار مشاهده نشد. او در تاریخ 05/03/17 اعلام کرد که قصد دارد همه را مسموم کند، به بستگان آسیب رسانده، آهنگ خوانده و به زبانی نامفهوم فریاد می‌زند.

در روانپزشکی سوابق مختلفی وجود دارد. شخصی در محل کار از پوتین "تماس" دریافت کرد و پس از آن او با عصبانیت پرواز کرد و یک پنجره را شکست و شخصی از آزار و اذیت بستگان شکایت کرد. این در صورتی است که بیماران پرحرف باشند و بتوانند به نوعی ماجراهای خود را توصیف کنند.

وضعیت روانی

یک داستان کلی در مورد نتایج مشاهده در طول کل اقامت در بیمارستان - پنج روز یا یک ماه طول کشید. گاهی اوقات این بخش "وضعیت روانی" نامیده می شود.

رفتار بیمار در هنگام ارتباط با پزشک، گفتار، حرکات و وضعیت بدنی مشخص او باید مشخص شود. آیا رفتار بد خود را در صورت وجود انکار می کند و به طور کلی وضعیت خود را چگونه ارزیابی می کند؟ درجه جهت گیری در زمان، مکان و شخصیت نشان داده شده است.

ادراک؛
فكر كردن.

این را می توان اینگونه بیان کرد: "تفکر پارالوژیک است، لغزش، سرعت آهسته است، تأثیرپذیری وجود دارد، سازگاری وجود ندارد." اگر هذیان وجود داشته باشد، ممکن است به بیمار استناد شود. همچنین شرح داده شده است:

حوزه احساسات؛
حوزه حافظه؛
توجه بیمار؛
ویژگی های شخصیتی؛
سطح رشد فکری

در نهایت، ویژگی های کلی رفتار در بخش داده می شود - نظم، نگرش به درمان، روابط با سایر بیماران. هیچ اسکیزوفرنی در این مورد ذکر نشده است. وضعیت روانی توصیفی از وضعیت روان در هنگام انتزاع از تشخیص ...

با این حال، وضعیت روانی از قبل به ما اجازه می دهد تا یک نتیجه اولیه بگیریم که این اسکیزوفرنی پارانوئید یا هبهفرنیک است، اما جزئیات اصلی هنوز مشخص نشده است.

وضعیت عصبی

این بخش بر اساس درک پزشک از آنچه در رابطه با بیمار مهم است پر می شود. آنها می توانند در مورد وضعیت مردمک ها و واکنش به نور بنویسند و کره حرکتی را توصیف کنند. غالباً ماهیت اطلاعات به حذف چیزی، به عنوان مثال، آسیب مغزی تروماتیک منجر می شود.

تاریخچه پزشکی حتی ممکن است وضعیت مردمک های بیمار را توصیف کند

وضعیت جسمانی

بیماران در کلینیک های روانپزشکی تحت معاینه کامل پزشکی قرار می گیرند و آزمایش های زیادی را انجام می دهند - خون، ادرار و غیره. داده های مربوط به آنها در بخش توصیف وضعیت جسمانی وارد می شود. شرح مفصلی از سیستم های مختلف نیز امکان پذیر است:

اندام های تنفسی؛
گردش خون؛
هضم

دلیل تشخیص

مهمترین قسمت. تشخیص را می توان در یک بخش از توجیه بیان کرد، یا ممکن است بخش "تشخیص افتراقی" نیز وجود داشته باشد. اول البته خود تشخیص نوشته می شود. پزشکان داخلی همیشه کدهای ICD 10 را تجویز نمی کنند. بسیاری از فرمولاسیون ها فرمول های این طبقه بندی کننده را تکرار نمی کنند. در نتیجه، عبارت زیر از تاریخچه پزشکی ممکن است ظاهر شود: "اسکیزوفرنی پارانوئید، سندرم مداوم، افسردگی-پارانوئید در ساختار یک نقص عاطفی-ارادی." به طور رسمی، آنها ICD را ترک نکرده اند؛ همه چیز وجود دارد، اما به گونه ای متفاوت بیان می شود. هیچ اشاره ای به اصطلاح "اختلال اسکیزوافکتیو" وجود ندارد. اگر پارانوئید است، پس F20.0، اما تاثیر چه ربطی به آن دارد؟ و چرا باید هم به روش جدید و هم قدیم تشخیص می دادند؟ نیازی نیست فکر کنیم که این به دلیل بی سوادی است. بیمار داد و بیداد می کرد، یکی از بستگانش را کتک می زد و نمی دانست چه کار می کند. در بیمارستان کمی به خود آمد، با درمان موافقت کرد و رفتار خوبی دارد. دکتر همچنین می‌خواهد بخش «ارزیابی تخصصی» را در انتهای سند ایجاد کند و در آن بنویسد که اکثر بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی در صورت انجام اعمال مجرمانه در زمان وقوع، مجنون شناخته می‌شوند. و او آن را "مستمر" می نامد. هیچکس از او نخواست که این بخش را انجام دهد. تجزیه و تحلیل سلامت عقل در صورت دستور دادگاه با معاینه دیگری انجام می شود. وی در تاریخچه پزشکی به شکل پارانوئید اسکیزوفرنی اشاره کرد و سیر بدخیم آن را نشان داد و در معاینه دیگری نظر خود را به پزشکان اعلام کرد. به عبارت ساده، اینگونه خواهد بود: "همکاران، من به شما اطمینان می دهم که او متوجه نشد که چه کار می کند."

پس از تشخیص، دلیل آن را بنویسید. بر چه معیارهایی استوار است؟

بیایید به چیزی برسیم که چندان شدید نباشد. تشخیصی که برای آشکار کردن موضوع تاریخچه پزشکی مناسب است عبارتند از:

اسکیزوفرنی، فرم پارانوئید، دوره حمله ای-پیشرونده. سندرم کاندینسکی-کلرامبو».

این یک کلاسیک از این ژانر است. این نوع از اسکیزوفرنی پارانوئید در تعداد زیادی از سوابق موردی گنجانده شده است: یک دوره خز مانند، افزایش عوامل منفی از قسمتی به قسمت دیگر، و یکی از اشکال اصلی هذیان. در زیر نکات احتمالی توجیه وجود دارد.

علائم اختلال تفکر. و آنچه را که احتمالاً پیدا می کنیم فهرست می کنیم. این ممکن است شبیه گرایی، استدلال، پراکندگی، دوسوگرایی باشد.
توقف توسعه شخصی. این در شرایطی است که بیمار برای مدت طولانی کار نمی کند و به دنبال کار نیست، به چیزی علاقه ندارد، برای چیزی تلاش نمی کند. برای اهداف علمی، چنین توسعه ای را می توان آنتوژنتیک نامید، به طوری که سند چشمگیرتر به نظر می رسد.
از دست دادن مداوم قدرت.
کاهش طنین عاطفی. به عنوان مثال، یک بیمار در مورد چیزهای وحشتناک بدون هیچ گونه ابراز احساسی صحبت می کند.
نوع دور هسته ای تغییر در روابط اجتماعی. آشنایی جدید ایجاد نمی شود، روابط با همه اقوام و دوستان قدیمی حفظ نمی شود.
غیرواقعی سازی و مسخ شخصیت. بیمار از خانه خارج شد و گم شد. به نظرش می رسید که همه چیز اطرافش به نوعی بیگانه و ناآشنا است. او خود را به گونه ای تصور می کند که گویی فرد دیگری است. گاهی جریان فکر متوقف می شود و خود را در خلاء ذهنی می بیند.

معیار اساسی تشخیص وجود هذیان، توهم و شبه توهم بود. و آنچه را که داریم فهرست می کنیم. هذیان گناه، و حتی یک دختر برهنه روی پشت بام از او خواست تا با او برقصد، صداهایی در سرم و امثال اینها. اینها معیارهای اصلی هستند که شکل پارانوئید اسکیزوفرنی را در روانپزشکی شناسایی می کنند.

پزشک علائم اسکیزوفرنی را در تاریخچه پزشکی نشان می دهد

هنوز باید سندرم کاندینسکی-کلرامبو را ثابت کرد. نشان می دهد که بیمار معتقد است که افکارش بیگانه شده است، آنها می خواهند او را مسموم کنند. این نشان دهنده وجود اتوماسیون های ذهنی و توهمات نفوذ است.

خوب، ما سیر حرکتی-پیشرونده را با این واقعیت توجیه می کنیم که یک نقص عاطفی-ارادی وجود دارد که بهبودی ندارد و در برابر پس زمینه آن، دوره های اسکیزوفرنی دائما رخ می دهد که با افزایش علائم منفی و ظهور موارد بیشتر همراه است. هذیان واضح

اثبات ساده ترین شکل اسکیزوفرنی دشوارترین شکل است، زیرا با هذیان و توهم همراه نیست و عمدتاً با علائم منفی رفتاری جدی شناسایی می شود. اما سعی کنید فوراً یک slob و یک slob را از یک بیمار تشخیص دهید و سپس آن را با شایستگی و کامل اثبات کنید.

تشخیص های افتراقی

در این بخش از تاریخچه پزشکی، دکتر می نویسد که اسکیزوفرنی پارانوئید را باید از سایر اختلالات روانی و سیستم عصبی تشخیص داد. معمولاً به صرع و اختلال عاطفی دوقطبی اشاره می شود که بسیاری هنوز آن را روان پریشی شیدایی- افسردگی می نامند. صحت تشخیص با وجود هذیان، سایر پاتوژنزها و ویژگی های مشخصه مشابه اسکیزوفرنی ثابت می شود. دکتر تأکید می کند که اینها بیماری های دیگری نیستند.

رفتار

اگر فقط دارو انجام شده باشد، آنها خود را به فهرست کردن داروها محدود می کنند، اما اگر درمان دیگری وجود دارد، در مورد آن نیز می نویسند. همه انواع داروها نشان داده شده است:

ضد روان پریشی؛
ضد افسردگی؛
داروهایی که خواب را بهبود می بخشد؛
نورومولتیویت

البته مواردی که تجویز شده و مقدار مصرف آنها در روز نوشته شده است. در موردی که ما به آن نگاه می کنیم، به احتمال زیاد، هالوپریدول و کلرپروتیکسن وجود خواهد داشت. ممکن است در صورت شدید، ابتدا تزریق انجام شود و سپس به قرص روی بیاورند.

بررسی تخصصی

بخش آخر "ارزیابی تخصصی" است، اما ممکن است وجود نداشته باشد. این نتیجه گیری از نوعی معاینه نیست، بلکه صرفاً نظر پزشک در مورد وضعیت است. سه نوع ارزیابی نشان داده شده است:

کار یدی؛
روانپزشکی قانونی؛
نظامی

البته اگر مورد دوم لازم باشد. معمولاً هیچ کس به طور خاص در مورد بیمار نمی نویسد. آنها می گویند که در عمل، در بیشتر موارد، بیماران با یک یا آن تشخیص به عنوان توانا، عاقل، مناسب برای خدمت یا برعکس، نالایق، مجنون و ناشایست شناخته می شوند.

سابقه مورد "اسکیزوفرنی" در روانپزشکی خود یک سند داخلی است. برخی دیگر بر اساس آن ایجاد می شوند و همچنین در هنگام انجام معاینات و در زمان نوشتن اپیکریس یا تخلیه و همچنین صدور گواهی های مختلف استفاده می شود.

تاریخچه پزشکی یک سند داخلی است که بر اساس آن سایر اسناد تکمیل می شود

شکل ارائه تاریخچه پزشکی خود ممکن است متفاوت باشد. به عنوان مثال، برخی از پزشکان نه تنها در مورد داروهای تجویز شده، بلکه نشانه ها و موارد منع مصرف آنها را نیز می نویسند، برخی دیگر نتایج آزمایش های مختلف را ارائه می دهند. البته نه برای اسکیزوفرنی پارانوئید یا یک شکل ساده، بلکه برای حالت حافظه، توجه و امثال آن.

بیماری های روانی مشکلات زیادی را برای بیمار و عزیزانش ایجاد می کند، بنابراین مهم است که تشخیص "اسکیزوفرنی" چقدر دقیق است، چگونه انجام می شود و آیا می توان کتیبه دلخراش را در پرونده پزشکی حذف کرد.

روش های صحیح برای تشخیص بیماری روانی، کلید درمان موفقیت آمیز است. نگرش حرفه ای نسبت به بیماری مستلزم مشاهده طولانی مدت بیمار - حداقل 6 ماه در یک مرکز روانپزشکی بستری است. این بیماری جدی است و بدون درمان مناسب منجر به فرآیندهای برگشت ناپذیر می شود. علاوه بر این، فردی که از اختلالات روانی رنج می برد، در لحظه تشدید می تواند برای خود و دیگران خطرناک شود. اما شما نمی توانید فوراً از یک فرد رنجور دست بکشید. پزشکان اغلب اشتباه می کنند و این قابل درک است - علائم یک اختلال عصبی پیش پا افتاده می تواند حتی یک متخصص با تجربه را گمراه کند. بنابراین، مهم است که معاینه را ادامه دهید، افسانه های مربوط به عدم امکان بهبودی را بخوانید و توصیه های پزشک را با دقت دنبال کنید.

مهم: با رویکرد صحیح، با گذشت زمان این سؤال مبرم خواهد شد: "چگونه تشخیص اسکیزوفرنی را حذف کنیم و می توان با موفقیت بیماری را فراموش کرد و زندگی عادی را آغاز کرد.

تشخیص اسکیزوفرنی فقط توسط یک پزشک واجد شرایط انجام می شود

تشخیص اولین علائم، یعنی تظاهرات بیماری، چندان آسان نیست. معمولاً علائم در پشت احساساتی پنهان می شوند که برای بسیاری آشنا هستند: افسردگی، تحریک پذیری پس از استرس. همچنین اکثریت به اشتباه معتقدند که شرایطی مانند ترس، شیدایی آزار و اذیت و موارد دیگر نشانه بیماری ها، جراحات و درگیری های گذشته است. بنابراین بدون از قلم انداختن نکته اول به پزشکان مراجعه می کنند. اما کارشناسان یک چیز می گویند: حتی اگر شک دارید که این تظاهرات اسکیزوفرنی نیست، باز هم باید به کلینیک بروید.

تشخیص اسکیزوفرنی: چه کسی آن را ایجاد می کند؟

روش های مختلفی برای تشخیص بیماری روانی وجود دارد و تنها افرادی که دارای تحصیلات عالی پزشکی و متخصص در زمینه روانپزشکی هستند به درمان بیماران از این نوع می پردازند. پزشک باید گواهی داشته باشد. برای یافتن یک پزشک باتجربه، باید از طریق بررسی های بیماران سابق از فعالیت های او مطلع شوید. در حالت ایده آل، یک پزشک خوب وب سایت رسمی خود را دارد که تمام اطلاعات مربوط به کار، روش های تشخیصی و روش های درمانی او را نمایش می دهد. یک مؤلفه مهم در دسترس بودن کار در کلینیک های شناخته شده، نه تنها داخلی، بلکه خارجی است.

مهم: یک متخصص با احترام به خود همیشه از سیاست محرمانگی پیروی می کند.

هنگام مراجعه، پزشک معاینه بصری انجام می دهد. مرحله دوم ارتباط با بیمار است. بنابراین، با توجه به گفتار بیمار، رفتار او، توانایی پاسخ دادن به برخی سؤالات خاص، دلیل، ساختن جملات، پزشک به نتایج خاصی می رسد. سپس مکالمه با بستگان فرد بیمار الزامی است، که باید در مورد نحوه رفتار او، علائم هشدار دهنده و ظاهری به طور دقیق توضیح داده شود. همچنین لازم است شناسایی شود که آیا اعضای خانواده دیگری نیز رفتار نامناسب، عجیب و غریب، اختلالات گفتاری و غیره از خود نشان می دهند یا خیر.

نحوه تشخیص اسکیزوفرنی

برخی از افراد به اشتباه بر این باورند که اختلالات روانی را می توان با مشورت با پزشک از طریق اسکایپ یا غیر حضوری تشخیص داد. برای تشخیص دقیق و شناسایی تمام علائم بیماری، مشاوره حضوری ضروری است. علائم اصلی عبارتند از:

رفتار نامناسب؛
فقیر شدن گفتار، عدم انسجام، از دست دادن منطق.
بازداری هنگام تفکر، ناتوانی در بیان واضح افکار خود؛
از دست دادن منطق در استدلال؛
احساس ترس، توهمات آزار و اذیت، عظمت؛
اوتیسم بسته شدن در دنیای محدود خود فرد است.

اگر حداقل دو مورد از علائم ذکر شده وجود داشته باشد و بیش از 2 ماه مشاهده شود، مراجعه به روانپزشک الزامی است. لیست روش های تشخیصی اجباری شامل آزمایشی است که اختلالات روانی را تشخیص می دهد.

تشخیص اسکیزوفرنی شامل گذراندن یک آزمایش خاص است

سوالات تستی

آیا بیمار افکار دیگران را می خواند یا افکار خود را با صدای بلند بیان می کند؟
من مطمئن هستم که افکار از بیرون تحمیل می شوند.
کسی احساسات و حرکات را کنترل می کند.
ایده های هذیانی و توهمات به وجود می آیند که از نظر عقل سلیم باورنکردنی تلقی می شوند. یعنی بیمار می تواند به انحصار بودن خود اطمینان داشته باشد و باور داشته باشد که توانایی های خاصی دارد.
گفتار نامنسجم، افکار پراکنده، نو شناسی.
تشنج کاتاتونیک: امتناع بیمار از برقراری ارتباط، انجام وظایف، بی میلی به پاسخ دادن به سؤالات، یخ زدن در یک موقعیت خاص، عجیب یا مهار کامل - بی حوصلگی.
اختلالات رفتاری: نداشتن هر گونه علاقه، تمایل به انجام کاری که دوست دارید، رها کردن اهداف، کناره گیری از جامعه.
از دست دادن احساسات، بی تفاوتی کامل نسبت به واقعیت، فقدان تماس های اجتماعی.

روش های تشخیصی اضافی

اختلالات روانی، خوشبختانه، یک بیماری شایع نیست. اغلب مردم عادی افسردگی، استرس، خستگی و نوجوانی را با اسکیزوفرنی اشتباه می گیرند. به همین دلیل است که یک روش متمایز برای تعیین بیماری وجود دارد که در آن همه علائم ذکر شده و همچنین علائم برون زا مرتبط با مصرف الکل، داروها، بیماری های مغزی و مسمومیت حذف می شوند. هنگام تشخیص، آزمایش خون و ادرار برای شناسایی آسیب شناسی هایی که بر روان بیمار تأثیر می گذارد، لازم است.

مهم: پس از درمان، به عنوان یک قاعده، تشخیص اسکیزوفرنی حذف می شود و بیمار به سبک زندگی عادی باز می گردد. متعاقباً برای تعیین عود یا ایجاد بهبودی پایدار، بازدیدهای دوره‌ای از پزشک لازم است.

تشخیص اسکیزوفرنی: نحوه حذف آن

تشخیص دقیق یک اختلال روانی نیازمند مداخلات قدرتمند با استفاده از روش های مختلف است. روانپزشکی مدرن دارای تعدادی از داروهای اعصاب و نوتروپیک عالی است که به لطف آنها پاسخ خاصی به این سوال مبرم وجود دارد - "آیا امکان حذف تشخیص وجود دارد؟" - بله امکانش هست. داروهای زیر موثر هستند:

کوتیاپین؛
فنازپام؛
سیکلودول;
rispolept;
هالوپریدول؛
کلوزاپین؛
پرومازین و غیره
کما انسولین. هنگامی که دوز معینی از دارو تجویز می شود، پیشرفت بیماری بیمار مهار می شود. بسته به مرحله و شکل بیماری، پزشک زمان و دوز انسولین را تجویز می کند. این روش فقط در بیمارستان بیمارستان و تحت نظارت دقیق کادر پزشکی و پزشک معالج انجام می شود.
سلولهای بنیادی. به لطف ابداعات متخصصان مدرن، نه تنها ایجاد بهبودی پایدار، بلکه برای درمان بیماری های روانی نیز امکان پذیر شد. سلول های نابالغ در بدن انسان قادر به کسب عملکرد و اشکال اندام هایی هستند که در کنار آنها قرار دارند. اما آنها حاوی آسیب شناسی نیستند که باعث بیماری شوند.

درمان سلول های بنیادی اغلب برای حذف تشخیص اسکیزوفرنی انجام می شود.

با کشف ژن درمانی توسط دانشمندان دانشگاه ایرلند، غوغایی در روانپزشکی ایجاد شد. با قضاوت بر اساس اعتقادات آنها، اسکیزوفرنی تنها با ترکیب 4 نوع ژن ایجاد می شود، اگر این مشکل را از بین ببرید، می توانید تشخیص "اسکیزوفرنی" را حذف کنید و نه تنها اختلالات روانی، بلکه صرع، افسردگی و سایر بیماری های مرتبط را نیز فراموش کنید. با اختلال در عملکرد مغز

چگونه تشخیص اسکیزوفرنی را از روانپزشک حذف کنیم؟

برای اینکه دیگر تشخیص ناخوشایند در پرونده پزشکی خود نداشته باشید، باید صبور باشید و مراحل خاصی را طی کنید. اول از همه، یک روانپزشک بیمار را به مدت 5 سال تحت نظر قرار می دهد. در این حالت، بیمار نباید عود کند و در بهبودی پایدار باقی بماند. فقدان کامل اختلالات روانی که نیاز به درمان، بستری شدن در بیمارستان و دارو دارند در نظر گرفته شده است.

برای حذف تشخیص "اختلال اسکیزوتایپی"، باید درخواستی را به داروخانه روان شناسی خطاب به پزشک اصلی ارسال کنید و تحت معاینه قرار بگیرید. بستری شدن بیمار به مدت 2 تا 3 هفته بدون تجویز دارو ضروری است. آزمایش و روش هایی برای تشخیص افتراقی وضعیت انجام می شود، پس از آن تشخیص حذف می شود یا خیر.

چگونه می توان تشخیص "اختلال اسکیزوتایپی" را بدون رضایت پزشک معالج حذف کرد؟ در مواردی که موضوع با نتیجه گیری روانپزشک موافق نباشد، می توان در دادگاه شکایت کرد و با معاینه مجدد تحت بررسی تکمیلی قرار گرفت. علاوه بر این، کمیسیونی از سایر متخصصان روانپزشکی کار می کند و نتیجه گیری نوشته می شود که به PND در محل اقامت بیمار (ثبت نام) ارسال می شود.

اسکیزوفرنی ها معمولا از اختلال شخصیت چندگانه رنج می برند

من مبتلا به اسکیزوفرنی شدم - چگونه ادامه دهم؟

این بیماری ترسناک نیست، زیرا توسط افراد عادی و آماتورهایی که چیز زیادی از پزشکی نمی دانند به تصویر کشیده می شود. به خاطر آنهاست که زندگی یک فرد بیمار بدتر می شود. ناراحتی روحی و ناامیدی کامل نیز عزیزان بیمار را عذاب می دهد. یک اصطلاح "خود انگ زدن" وجود دارد که در آن فرد در مورد بیماری خود می آموزد و "صلیب چاق" را روی آینده قرار می دهد. متأسفانه، اغلب اعمال خودکشی انجام می شود. ما از شما دعوت می کنیم تا با اسطوره هایی که به راحتی رد می شوند آشنا شوید:

اسکیزوفرنی یک نوع شدید بیماری روانی است. این بیماری یک نوع بیماری مرموز است و اکثر پزشکان هنوز تصمیم نگرفته اند که آیا این یک بیماری است یا یک بیماری. اما با مراجعه به موقع به پزشک می توانید به سرعت به حالت عادی برگردید و به حیات خود ادامه دهید.
همه بیماران اسکیزوفرنی از یک شکاف شخصیتی رنج می برند. این علامت در موارد نادر با بیماری همراه است. در صورت بروز، لزومی ندارد که فرد رفتار پرخاشگرانه ای داشته باشد، بیشتر اوقات، اقدامات مثبت پایدار نسبت به دیگران ایجاد می شود و آنها خود را به شکل ملایم نشان می دهند.
یک فرد بیمار قطعا ضعیف النفس می شود. با درمان به موقع، عواقب جدی رخ نخواهد داد. برعکس، می توان پتانسیل درونی را متمرکز کرد و توانایی های ویژه را توسعه داد.

مهم: در میان بیماران PND سابق اغلب نوازندگان، هنرمندان، طراحان، ریاضیدانان، بازیکنان شطرنج و غیره وجود دارند.

اسکیزوفرنی یک بیماری خطرناک اجتماعی است. اولاً این بیماری اصلا مسری نیست. حتی ماهیت ژنتیکی اختلالات روانی نیز توسط اکثر متخصصان زیر سوال می رود. ثانیاً، افراد پرخاشگر به ندرت در بین بیماران یافت می شوند و اگر درمان کافی تکمیل شده باشد، دیگر لازم نیست به مشکلات فکر کنید. در میان اعضای سالم جامعه، افراد پرخاشگر، خشم و بدرفتاری بسیار بیشتری هستند.
این بیماری غیر قابل درمان است. به گفته محققان، در حدود یک چهارم موارد، بیماران تنها یک فروپاشی ذهنی را بدون عود تجربه می کنند. تنها بخش کوچکی از بیماران در مراحل بعدی زندگی از این بیماری رنج می برند و تنها در صورت امتناع از درمان.
در صورت ابتلا به بیماری روانی، بیمار تا پایان عمر در کلینیک بستری می شود. پزشکان نیازی به نگهداری فرد سالمی که در مدت کوتاهی وضعیتش بهبود یافته است، ندارند. کافی است همچنان تحت نظر پزشک باشید و توصیه های متخصص را رعایت کنید.

اسکیزوفرنی یک بیماری خطرناک اجتماعی محسوب می شود

امروزه، بیماری های هر پیچیدگی قابل درمان هستند، و اگر شکل بسیار پیچیده ای ایجاد شده باشد، روش های درمانی اضافی و رادیکال تر وجود دارد. مشکل همچنین در این واقعیت نهفته است که بیمار پس از تشخیص، خود را کنار می کشد و از برقراری ارتباط با دیگران خودداری می کند، که این وضعیت را تشدید می کند. نکته اصلی این است که وحشت نکنید، اقدامات کافی را به موقع با یک پزشک با تجربه انجام دهید. موفقیت درمان آسیب شناسی های روانی به طور مستقیم به روحیه بیمار و خانواده او بستگی دارد که بارها توسط پزشکی رسمی ثابت شده است.

حتی اولین مرحله اسکیزوفرنی می تواند برای دیگران یک وضعیت کاملاً ترسناک به نظر برسد، چه رسد به شرایط عمیق تر. اما اصلاً لازم نیست که زندگی بیمار، اقوام و آشنایان کاملاً تباه شود. استفاده از دارو، درمان و حمایت به بسیاری از افراد مبتلا به اسکیزوفرنی اجازه می دهد تا علائم خود را کنترل کنند، استقلال بیشتری داشته باشند و زندگی رضایت بخشی داشته باشند. این مقاله انواع اصلی اسکیزوفرنی را توضیح می دهد و ممکن است به شما در درک علائم این اختلال روانی کمک کند.

پنج نوع اصلی اسکیزوفرنی

تشخیص و درمان به موقع می تواند از بسیاری از عوارض غیرضروری جلوگیری کرده و شانس بهبودی را بهبود بخشد، بنابراین اگر نگران هستید که شما یا کسی که می شناسید دوره های اسکیزوفرنی را تجربه می کند، در جستجوی کمک حرفه ای تردید نکنید. بهبودی از بیماری اسکیزوفرنی یک شبه اتفاق نمی افتد. یافتن درمان مناسب زمان زیادی می برد و البته شکست هایی نیز در این راه وجود دارد. البته بعید است که اسکیزوفرنی را بتوان به طور کامل درمان کرد، اما در واقع با گذشت زمان اکثر مبتلایان به این بیماری بهتر می شوند. بنابراین، مهم نیست که در حال حاضر با چه چالش هایی روبرو هستیم، همیشه امید وجود دارد. برای درک چشم انداز درمان، لازم است بدانیم که انواع اسکیزوفرنی چیست.

اسکیزوفرنی پارانوئید

روانپزشکی مدرن نشان می دهد که اسکیزوفرنی پارانوئید شایع ترین نوع بیماری است. این یک نوع فرعی از اسکیزوفرنی است که در آن بیمار دچار توهمات (فرض های نادرست) می شود که یک فرد یا برخی افراد در حال طراحی نوعی جنایت علیه او یا اعضای خانواده خود هستند.

اکثر افراد مبتلا به اسکیزوفرنی پارانوئید، مانند اکثر زیرگروه های اسکیزوفرنی، ممکن است توهمات شنوایی نیز داشته باشند - آنها چیزهایی می شنوند که واقعی نیستند. آنها همچنین ممکن است از توهمات عظمت رنج ببرند، که این باور نادرست است که آنها بسیار قدرتمندتر از آنچه هستند واقعاً هستند. اسکیزوفرنی و شکل پارانوئید آن، بیمار را مجبور می‌کند تا زمان نامتناسبی را صرف یافتن راه‌هایی برای محافظت از خود در برابر یک حمله خیالی کند. افراد مبتلا به این اختلال روانی مشکلات حافظه کمتری دارند و در مقایسه با سایر زیرشاخه ها در احساسات و تمرکز خود کسل نیستند.اما، اسکیزوفرنی پارانوئید یک بیماری مزمن (طولانی مدت، مادام العمر) است که در نهایت می تواند منجر به عوارضی از جمله افکار خودکشی شود. و رفتار با درمان و حمایت مناسب، بیماران شانس بسیار خوبی برای داشتن زندگی شاد و رضایت بخشی دارند.

ما با جزئیات بیشتری در مورد شیزوفرنی پارانوئید و پیش آگهی درمان آن در مقاله جداگانه صحبت می کنیم.

نوع بی نظم

این نوع اسکیزوفرنی (که قبلاً اسکیزوفرنی هبهفرنیک نامیده می شد) با گفتار، تفکر و رفتار بی نظم از سوی بیمار همراه با واکنش عاطفی صاف یا نامناسب به موقعیت (تأثیر) مشخص می شود. بیمار ممکن است احمقانه یا به شدت ضد اجتماعی عمل کند. . اکثر بیماران این دسته قبل از دوره روان پریشی حاد اولیه، ساختار شخصیتی ضعیفی داشتند.

نوع کاتولیک

اسکیزوفرنی کاتاتونیک با اختلال روانی حرکتی شدید مشخص می شود که ممکن است شامل بی حرکتی (بی حوصلگی یا کاتالپسی)، فعالیت حرکتی بیش از حد، منفی گرایی شدید، لالی، اکولالیا، اکوپراکسی، و حرکات ارادی عجیب و غریب مانند ژست گرفتن، رفتارهای رفتاری، گریمس ها یا رفتارهای کلیشه ای باشد.

نوع تمایز نیافته

بیماران در این زیرگروه اسکیزوفرنی دارای علائم مشخصه مثبت و منفی اسکیزوفرنی هستند، اما معیارهای خاصی برای زیرگروه های پارانوئید، بی نظم یا کاتاتونیک را ندارند.

نوع باقیمانده

این دسته برای بیمارانی استفاده می شود که حداقل یک دوره اسکیزوفرنی حاد داشته اند اما در حال حاضر علائم روان پریشی مثبت شدید مانند هذیان و توهم ندارند. آنها ممکن است علائم منفی مانند کناره گیری از دیگران و همچنین اشکال خفیف علائم مثبت داشته باشند که نشان می دهد این اختلال به طور کامل برطرف نشده است.

ثابت شده است که اسکیزوفرنی و وراثت رابطه مستقیمی دارند. خطر اسکیزوفرنی در میان بستگان درجه یک خویشاوندان بیولوژیکی ده برابر بیشتر از آن است که در جمعیت عمومی مشاهده می شود. علاوه بر این، وجود همین اختلال به خصوص اگر اسکیزوفرنی در دوقلوهای تک تخمکی (دوقلوهای همسان) باشد بیشتر از دوقلوهای دو تخمکی (دوقلوهای غیر همسان) است. تحقیقات روی دوقلوهای همسان نیز از این ایده حمایت می کند که عوامل محیطی مهم هستند زیرا همه بستگانی که این اختلال را دارند منتقل نمی کنند. کروموزوم ها و جایگاه ها (مناطق خاص روی کروموزوم ها که حاوی ژن های جهش یافته هستند) شناسایی شده اند. تحقیقات به طور فعال برای روشن شدن علل، انواع و تغییرات این جهش ها ادامه دارد.

اسکیزوفرنی نهفته و انواع دیگر بیماری ها

مشترک ما شوید کانال یوتیوب !

اسکیزوفرنی نهفته یک اصطلاح قدیمی برای نوعی از بیماری است که با علائم واضح اسکیزوفرنی مشخص می شود، اما بدون سابقه یک دوره اسکیزوفرنی روان پریشی. اینها بیماران اسکیزوفرنی معمولی نیستند که بتوانید در ویدیوی یوتوبی تماشا کنید - در واقع، ممکن است متوجه چیز غیرعادی نشوید - این بیماران شامل شرایطی است که به آنها مرحله اولیه پیش روان پریشی، پرودرومال، شبه شهوانی اسکیزوفرنی می گویند. اغلب، تشخیص سریع اختلال شخصیت اسکیزوئید و اختلال شخصیت اسکیزوتایپی در اشکال نهفته بیماری تقریبا غیرممکن است. .

در عین حال، اسکیزوفرنی نهفته با احساس کامل اضطراب و طیف گسترده ای از علائم روان رنجور مشخص می شود، که در ابتدا تمایلات روان پریشی اصلی را پنهان می کند، که می تواند خود را به صورت دوره های روان پریشی تصادفی و کوتاه نشان دهد. اینها عموماً به عنوان اختلالات جدی در نظر گرفته می شوند.
اما حتی با اسکیزوفرنی نهفته، تمایلات ضداجتماعی، تکانشی یا اجتماعی‌پاتیک ظاهر می‌شود که در ابتدا تمایلات روان‌پریشی زمینه‌ای مشخصه اسکیزوفرنی را پنهان می‌کنند.

به طور کلی، یک شکل ساده از اسکیزوفرنی با از دست دادن تدریجی حس حمایت، انزوای اجتماعی و بی تفاوتی عاطفی مشخص می شود، اما بدون علائم روان پریشی برجسته. اغلب با نوعی اختلال شخصیت اشتباه گرفته می شود.

به اصطلاح اسکیزوفرنی دوقطبی

اختلال دوقطبی یک بیماری روانپزشکی است که با دوره‌هایی از «شیدایی» مشخص می‌شود. علائم عبارتند از سرخوشی، حواس پرتی، تحریک پذیری و بزرگ نمایی. در طول دوره شیدایی، افراد اغلب دارای انرژی و حرکت قابل توجه، افکار زنده و گفتار سریع هستند. آنها کم می خوابند، اما به نظر می رسد که اصلا خسته نمی شوند. شاید خسته آنها همچنین ممکن است دچار توهماتی شوند، مانند این که باور کنند مانند عیسی می توانند پرواز کنند یا روی آب راه بروند. آنها ممکن است مشکوک باشند که اطرافیانشان سعی دارند به آنها آسیب برسانند. در طول یک دوره شیدایی، برخی از افراد صداها را می شنوند یا تجسم هایی را تجربه می کنند. دوره های افسردگی شدید نیز اغلب بخشی از اختلال دوقطبی است.

اما با این حال، چنین بیماری مشابهی مانند اسکیزوفرنی یک تغییر شخصیتی بسیار بزرگتر است، بنابراین روانپزشکان غربی اسکیزوفرنی دوقطبی را در تعدادی از علائم مشابه، اما نه چندان قابل توجه، تشخیص نمی دهند. اسکیزوفرنی با گروهی از علائم به اصطلاح "مثبت" مشخص می شود که ممکن است شامل توهم (شنیدن صداها، بینایی ها)، هذیان (فرض های نادرست ثابت) و/یا اختلالات ذهنی (تکلم غیر منطقی) باشد. کلمات گفته می شود، اما ارتباط بین جملات غیر منطقی است. (به این اختلال فکر رسمی می گویند.) علاوه بر این، افراد مبتلا به اسکیزوفرنی اغلب علائم "منفی" را نشان می دهند، جایی که آنها به تعامل با افراد دیگر علاقه مند می شوند، اما توانایی لذت بردن از فعالیت های قبلی را از دست می دهند، کمتر صحبت می کنند و رفتارهایی از خود نشان می دهند که کاملاً کاملاً کاملاً کاملاً واقعی است. صاف، بدون بیان زیاد.

روانپزشکان اغلب طیف وسیعی از علائم را مشاهده می کنند، بنابراین تشخیص اینکه آیا یک فرد مبتلا به اسکیزوفرنی یا اختلال دوقطبی است - حتی پس از سال ها مشاهده، ممکن است دشوار باشد. بنابراین، بیماران برچسب تشخیصی اسکیزوافکتیو نوع دوقطبی را دریافت می کنند.

تقسیم شخصیت و اسکیزوفرنی

اصطلاح اسکیزوفرنی معمولاً به این معناست که فردی که از این اختلال رنج می‌برد، «اختلال شخصیتی چندگانه» دارد. اگرچه برخی از افراد مبتلا به اسکیزوفرنی ممکن است صداهایی را بشنوند، روانپزشکی مدرن مطمئن است که اسکیزوفرنی و اختلال چند شخصیتی یکسان نیستند. این سردرگمی تا حدی به دلیل معنای Bleuler از اصطلاح اسکیزوفرنی (به معنای واقعی کلمه، "شکاف" یا "ذهن ویران شده") به وجود می آید. اولین واقعیت شناخته شده سوء استفاده از اصطلاح برای تعیین "شخصیت دوپاره" در مقاله ای توسط شاعر T.S. الیوت در سال 1933.

پیش آگهی برای درمان اسکیزوفرنی

یکی از نشانه های مهم پیش آگهی درمان اسکیزوفرنی، سن بیمار در شروع بیماری و بروز علائم روان پریشی است. بیماران زودرس مبتلا به اسکیزوفرنی نهفته و علائم آن به احتمال زیاد مرد هستند، سطوح پایین‌تری از عملکرد قبل از بیماری، نرخ بالاتر ناهنجاری‌های مغزی، علائم منفی بارزتر و در نتیجه نتایج ضعیف‌تر دارند. بیمارانی که دیر شروع می کنند بیشتر زن هستند و ناهنجاری های مغزی کمتری دارند که منجر به پیش آگهی بهتر می شود.

میانگین پیامد بیماران اسکیزوفرنی نسبت به سایر اختلالات روانی کمتر مطلوب است، اگرچه 30 درصد از بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی به طور کامل بهبود می یابند یا بهبود قابل توجهی دارند. دو عاملی که بر نتایج تأثیر می‌گذارند، رویدادهای استرس‌زای زندگی و محیط خانوادگی خصمانه یا دارای بار عاطفی هستند. بیماران اسکیزوفرنی با تغییرات استرس زا در زندگی خود، و همچنین کسانی که در معرض تماس مکرر با اعضای خانواده عاطفی هستند، بیشتر احتمال دارد که عود کنند.