Ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականություն. Ալկոհոլիզմի երեք փուլ

Ալկոհոլային կախվածությունը որոշելու համար դուք պետք է իմանաք ալկոհոլիզմի ախտանիշները. Ալկոհոլիզմին բնորոշ նշանների իմացությունը թույլ կտա տարբերել առօրյա հարբեցողությունը ալկոհոլիզմից։

Յուրաքանչյուր մարդ անհատական ​​է, ալկոհոլի նկատմամբ պաթոլոգիական փափագի ձևավորման արագությունն ու խորությունը տարբեր կլինի։ Նկարագրված է այստեղ ալկոհոլի ախտանիշները ընդհանուր և որոշ տարբերություններ հնարավոր են յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում: Ամեն ինչ պարզ երևում է դրսից, այսինքն՝ երբ դու ինքդ ալկոհոլիկ չես։ Ես հավատում եմ, որ եթե հարբեցողը սկսի կարդալ այս հոդվածը, նա չի գտնի իրեն հարմար որևէ ախտանիշ: Երբեք չի ընդունում, որ հիվանդ է: Հետո թող կարդա ալկոհոլային անոսոգնոզիայի մասին: Ես հավատում եմ, որ նա իր մեջ էլ դրա նշաններ չի գտնի։ Ի վերջո, նա հիվանդ չէ:

Հիշեք, յուրաքանչյուր հոգեկան հիվանդ մարդ երբեք իրեն հիվանդ չի համարում: Եվ միայն կասկածող մարդն է առողջ... Թող առողջ անհատականությունը թափահարի իր գլուխը: Բայց դեռ…

Ինչու են մարդիկ խմում ալկոհոլային խմիչքներ. Ինչու՞ են նրանք դա անում նորից ու նորից: Եվ նույնիսկ երբ նրանք ամբողջովին հարբած են, նրանք չեն կարող կանգ առնել: Որովհետեւ ալկոհոլ օգտագործելուն սովոր մարդն այլեւս չի կարող իրեն հարմարավետ զգալ սթափ վիճակում։ Չէ՞ որ մի բաժակ օղին որոշակի ժամանակ շրջանառվում է արյան մեջ։ Այնուհետեւ ալկոհոլը չեզոքացվում է օրգանիզմի պաշտպանական համակարգերի կողմից: Հարբած վիճակը հիվանդ մարդու կողմից սկսում է ընկալվել որպես բնական և ցանկալի։ Հաջորդ բաժակը նորից հարբեցնում է։ Խմելու և խմելու պաթոլոգիական ցանկություն է առաջանում նախ՝ հարբելու, իսկ հետո՝ անգիտակից վիճակում ընկնելու համար։ Սա արատավոր շրջան է, որը սկսում է կրկնվել ավելի ու ավելի հաճախ, իսկ հետո ամեն օր:

Հարբած մարդը սկսում է երկրորդական գրավչություն զգալ ալկոհոլի նկատմամբ: Բոլոր արգելքները կոտրված են. Իսկ հիվանդը անցնում է երկրորդին .

Ալկոհոլիզմի կարդինալ ախտանշանները նրա դրսևորումներն են, որոնք հիվանդության սկզբնական փուլում դեռ այնքան էլ արտահայտված չեն։ Նրանք հետո զարգանում ու ամրանում են՝ փուլ առ փուլ դառնալով ավելի դաժան ու չարագուշակ։

Ալկոհոլիզմի հիմնական ախտանիշն ընկած է մակերեսի վրա, պարզ տեսադաշտում՝ սա Տարբեր պատրվակների քողի տակ խմելու մոլուցքային ցանկությունը.

Հիմնական ախտանիշը ալկոհոլի պաթոլոգիական փափագն է:

Սա այն է, ինչի մասին մենք խոսեցինք վերևում՝ ալկոհոլի նկատմամբ ցավոտ գրավչություն կամ փափագ: Ալկոհոլի նկատմամբ գրավչությունը զարգանում է աստիճանաբար և անգիտակցաբար: Խմելու տարբեր պատճառներ կան. Մարդուն աննկատ քաշում են ճահիճ։ Այս առումով հատկապես վնասակար է մի խումբ խմողների ազդեցությունը։ Նրանք վատ են ազդում միմյանց վրա և, ի վերջո, դրանից ոչ մի լավ բան դուրս չի գալիս:

Ալկոհոլի նկատմամբ պաթոլոգիական փափագի ամենակարևոր ախտանիշը լեղապարկի ռեֆլեքսի կորուստն է։ Թույնը դուրս նետող պաշտպանական մեխանիզմը ճնշված է։ Օբյեկտիվորեն, դրսից կարող է դժվար լինել մարդու մոտ ալկոհոլի նկատմամբ փափագը հաստատելը և ալկոհոլային խմիչքի քանակի նկատմամբ վերահսկողության կորուստը: Ի վերջո, նա կարող է դա քողարկել: Բայց լռության ռեֆլեքսի բացակայությունը ալկոհոլիզմի հուսալի ախտանիշ է:

Ինչու է կորցնում էմետիկ պաշտպանությունը:

Ալկոհոլի ցանկացած չափաբաժին թույն է ցանկացած կենդանի օրգանիզմի համար, հատկապես մեծ չափաբաժինները։ Փսխումը պաշտպանիչ ռեֆլեքս է: Մինչդեռ պաշտպանությունն աշխատում է ստամոքսից թունավոր նյութերը հեռացնելով, այն պաշտպանում է մարմինը էթանոլային տոքսինների պատճառած վնասից: Բայց երբ մարդն ավելի հաճախ է վարժվում խմելուց առաջ փսխելուց, նա խախտում է փսխման պաշտպանությունը։ Մարմինը հարմարվում է ալկոհոլի մշտական ​​հարձակմանը: Իսկ ուշագնացության աստիճան հարբած հիվանդը կարող է չփսխել։ Եվ, այնուամենայնիվ, ալկոհոլային կախվածության ախտանշանները չեն ներառում առավոտյան փսխումը, կախազարդը, ուտումից հետո, ինչպես կենցաղային հարբեցողության դեպքում:

Ալկոհոլի քանակի նկատմամբ վերահսկողության կորուստ

Ալկոհոլիզմի երկրորդ հիմնական ախտանիշն այն է, որ մարդը, հարբած լինելով, շարունակում է խմել այնքան, մինչև ամբողջովին հարբած լինի և կորցնի իր զգայարանները։

Ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականություն

Միայնակ խմելու

Այն կարելի է դիտարկել որպես ալկոհոլիզմի ախտանիշ, թեև դա ալկոհոլիզմի ընթացքի տարբերակներից մեկն է։ Շատ հաճախ կարելի է դիտարկել կոլեկտիվ խմելու մենամարտեր: Այսպիսով, ալկոհոլիկները նույնպես միայնակ են և մնում են խմելու ընկերների ընկերակցությամբ:

ժուժկալություն

Աբստենտենցիան կամ հեռացման համախտանիշը քրոնիկ ալկոհոլիզմի ֆիզիկական ախտանիշներն են, որոնք ի հայտ են գալիս հիվանդի սթափության ժամանակ։ Նա սրտխառնոց, գլխապտույտ է զգում, ամբողջ մարմինը կարող է վառվել, և նա քրտնում է: Այս դրսեւորումները վկայում են կախվածության համախտանիշի մասին։

Հիշողության կորուստներ

Խմողները երբեք չեն կատարում իրենց խոստումները, և երբեմն չեն հիշում, թե ինչ են ասում ալկոհոլ օգտագործելիս։ Սա ցույց է տալիս կարճաժամկետ հիշողության խափանումներ:

Նրանք, ովքեր կախվածություն ունեն ամենօրյա խմիչքից, կարող են զգալ ալկոհոլիզմի նման ախտանիշներ, և, հետևաբար, միշտ ավելի լավ է ժամանակին դադարեցնել դրանք:

Հանդուրժողականությունը ալկոհոլի որոշակի չափաբաժիններ հանդուրժելու մարդու կարողությունն է: Առողջ մարդկանց (ոչ ալկոհոլիկների) առնչությամբ նրանք խոսում են ֆիզիոլոգիական հանդուրժողականության մասին. Սա վերաբերում է ալկոհոլի քանակին, որը մարդը կարող է խմել առանց որևէ ակնհայտ խանգարման: Ֆիզիոլոգիական հանդուրժողականությունը անհատական ​​է յուրաքանչյուր մարդու համար և կախված է տարիքից, սեռից, մարմնի քաշից, կազմվածքից, կառուցվածքային բնութագրերից, նյութափոխանակության բնութագրերից, կենտրոնական նյարդային համակարգի վիճակից և ընդհանուր առողջությունից: Մեծահասակների համար այն միջինում կազմում է 100-150 գ թունդ ալկոհոլային խմիչք: Դեռահասը կարող է հարբած լինել այն չափաբաժնից, որը չափահաս առողջ տղամարդու մոտ արտաքուստ նկատելի փոփոխություններ չի առաջացնի:

Ֆիզիոլոգիական հանդուրժողականությունը կարող է լինել սկզբնական. դա ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականություն է, նախքան ալկոհոլ խմելը: Երբ մարդը սկսում է ալկոհոլ խմել և առավել ևս չարաշահել այն, ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականությունը մեծանում է. սա ձեռքբերովի հանդուրժողականություն է: Կենցաղային հարբեցողության փուլում այն ​​կարող է 2-3 անգամ բարձր լինել օրիգինալից։

Հանդուրժողականության աճը կախված է չարաշահման ծանրությունից (ալկոհոլի ընդունման չափաբաժնից և հաճախականությունից), խմողի մարմնի առանձնահատկություններից և որոշ այլ գործոններից: Համապատասխանաբար, որքան ինտենսիվ է չարաշահումը, այնքան արագ է բարձրանում հանդուրժողականությունը ալկոհոլի նկատմամբ։

Կենցաղային հարբեցողության փուլում հանդուրժողականության աճը կանխում է անձեռնմխելի գագ ռեֆլեքսը, որն օրգանիզմից ազատում է ալկոհոլի ավելցուկից և թույլ չի տալիս խմողին ավելացնել ալկոհոլի չափաբաժինները: Ուստի առօրյա հարբեցողության նկատմամբ հանդուրժողականության սահմանը սահմանափակ է, իսկ փսխման ռեակցիան ծառայում է որպես հանդուրժողականության սահմանի ցուցիչ։

Երբ առօրյա հարբեցողությունն անցնում է ալկոհոլիզմի, երբ կորչում է խուլ ռեֆլեքսը, հանդուրժողականությունն աճում է արագացված տեմպերով և հետագայում փոխվում է ալկոհոլային հիվանդությանը բնորոշ այլ օրինաչափությունների համաձայն:

Կարևորը ձեռքբերովի հանդուրժողականության բազմազանությունն է սկզբնականի նկատմամբ: Ամենօրյա հարբեցողությունը ալկոհոլիզմի անցնելու նշաններից է հանդուրժողականության 3-4 անգամ ավելացումը։ Օրինակ, եթե դեռահասը նախկինում հարբում էր մեկ բանկա գարեջուրից կամ մի բաժակ գինուց, ապա այժմ նա կարող է խմել երեք-չորս անգամ ավելի։

Հանդուրժողականությունը ոչ միայն ալկոհոլի քանակությունն է, որը մարդը կարող է խմել, այլ նաև այն ազդեցությունը, որն առաջացնում է այս չափաբաժինը: Հանդուրժողականության հետագա աճով, այն չափաբաժինները, որոնք ամենօրյա հարբեցողության փուլում առաջացնում էին ծանր թունավորում փսխման ռեակցիայով, այժմ առաջացնում են միջին աստիճանի թունավորում:

Ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականության բարձրացման մասին է վկայում նաև այն փաստը, որ մարդը ավելի թույլ ալկոհոլային խմիչքներից անցնում է ավելի թունդ խմիչքների, և դա, իր հերթին, հանգեցնում է հանդուրժողականության էլ ավելի մեծ աճի: Խմել սկսելիս դեռահասները սովորաբար նախընտրում են գարեջուր կամ թեթև գինի, այնուհետև անցնում են օղու կամ էժան հարստացված գինիների:

Ալկոհոլիզմի հաջորդ ախտանիշը կոչվում է ալկոհոլի օգտագործման ձևի փոփոխություն՝ համակարգված խմելը:

Ամենօրյա հարբեցողության դեպքում ալկոհոլի օգտագործման ձևը դեռ կարող է էպիզոդիկ լինել, և խմելու հաճախականությունը կախված է ոչ թե անձից, այլ արտաքին հանգամանքներից, օրինակ, թե որքան հաճախ է ընդունված հավաքվել իրենց ընկերությունում միասին ալկոհոլ խմելու համար: Ալկոհոլիզմի առաջացման հետ ալկոհոլ օգտագործելը դառնում է համակարգված, և դա տեղի է ունենում հենց խմողի նախաձեռնությամբ, նույնիսկ եթե նա ինքը դա չի գիտակցում:

Երկարատև սիստեմատիկ օգտագործման դեպքում ալկոհոլը ոչ միայն ազդում է մարդու վարքի և մտածողության վրա, այլև նպաստում է մարմնի տարբեր համակարգերի աշխատանքի փոփոխություններին: Այս փոփոխություններից շատերը հանգեցնում են նրան, որ օրգանիզմը զարգացնում է ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականություն՝ ընտելանալ ալկոհոլի ազդեցությանը:

Այս երեւույթը հանգեցնում է նրան, որ ալկոհոլային ըմպելիքների ազդեցությունն օրգանիզմի վրա սկսում է թուլանալ, և ապագայում ալկոհոլի նույն չափաբաժիններն այլևս չեն ունենում նույն ցանկալի ազդեցությունը։ Հետևաբար, խմողը պետք է խմիչքի ավելի մեծ չափաբաժիններ օգտագործի, որպեսզի հարբած դառնա:

Պետք է ասել, որ ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականություն զարգացնելիս ոչ միայն նվազում է զգայունությունը ալկոհոլի հարբեցող ազդեցության նկատմամբ, այլև թուլանում են պաշտպանիչ մեխանիզմները, որոնք պաշտպանում են օրգանիզմը էթանոլով և նրա նյութափոխանակության արդյունքում առաջացող տոքսիններով ավելորդ թունավորումից։ Բացի այդ, ալկոհոլից կախվածությունը աստիճանաբար փոխակերպում է հարբածի վարքագիծը հարբած վիճակում։

Տարբեր պայմանների պատճառով, որոնցում տեղի է ունենում մարդու ալկոհոլիզմը, ձևավորվում են ալկոհոլային հանդուրժողականության տարբեր տեսակներ:

Ամենատարածված տեսակը ֆունկցիոնալ հանդուրժողականությունն է: Դրանով ուղեղը պարզապես հարմարվում է և ձգտում փոխհատուցել ալկոհոլ օգտագործելուց առաջացած անհարմարությունը, և դա արտահայտվում է ինչպես խմող մարդու վարքագծով, այնպես էլ նրա մարմնի գործառույթներով։ Հաճախ խրոնիկ ալկոհոլիկների մոտ կարելի է նկատել թունավորման ախտանիշների գրեթե լիակատար բացակայություն, նույնիսկ մեծ քանակությամբ ալկոհոլի դեպքում: Միևնույն ժամանակ, նրանց արյունը կարող է պարունակել այնպիսի ալկոհոլային պարունակություն, որը չխմող մարդու մոտ կարող է լուրջ առողջական խնդիրներ առաջացնել՝ նույնիսկ մահ:

Ալկոհոլի չափաբաժնի մշտական ​​աճն այս դեպքում հանգեցնում է ֆիզիկական կախվածության ձևավորման, մարմնի թունավորման և ներքին օրգանների հետ կապված վնասների: Հաճախ նման հիվանդներն այլևս չեն կարողանում ինքնուրույն դադարեցնել խմելը, իսկ խմելը դադարեցնելու համար նրանք ստիպված են լինում դիմել ալկոհոլիզմի կոդավորման:

Հանդուրժողականության մեկ այլ տեսակ է սուր հանդուրժողականությունը, որը բնութագրվում է չափազանց արագ զարգացմամբ՝ բառացիորեն՝ մեկ ընթրիքի ժամանակ։ Շատ խմելու սկզբում մարմնի զգայունությունը ալկոհոլի նկատմամբ (և, համապատասխանաբար, նրա պաշտպանիչ գործառույթները) ավելի բարձր է, քան այն ավելի մոտ է ավարտին: Խմող մարդը նաև զգում է, որ ավելի քիչ է հարբում, ինչը նրան դրդում է խմել ավելի ու ավելի մեծ չափաբաժիններով ալկոհոլ: Օրգանիզմում կուտակվող ալկոհոլը պաթոլոգիական ազդեցություն է թողնում մարդու օրգանների վրա՝ առաջացնելով դրանցում բազմաթիվ խանգարումներ։

Այս դեպքում դուք նույնպես պետք է սկսեք ալկոհոլիզմի բուժումը՝ որքան շուտ, այնքան լավ:

Ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականության մի տեսակ կա, որը բժիշկները անվանում են նյութափոխանակության հանդուրժողականություն. այն ձևավորվում է մարմնի կողմից ընդունված ալկոհոլի արագ վերամշակման և դրա քայքայման արտադրանքի մարմնից նույնքան արագ հեռացման շնորհիվ: Դրան հաջողվում է ակտիվացնելով լյարդը և նվազեցնելով ալկոհոլի թունավոր ազդեցությունն օրգանիզմում։

Երևույթն ինքնին խանգարում է օրգանիզմին թունավորվել ալկոհոլային արտադրանքներից, սակայն դրա հակառակ կողմն այն է, որ լյարդի հարկադիր աշխատանքը նաև արագացնում է նյութափոխանակությունը և թմրանյութերի արտազատումը օրգանիզմից՝ նվազեցնելով դրանց արդյունավետությունը, ինչը կարող է նաև վնասել մարդու առողջությանը։ . Այսպիսով, ալկոհոլիզմը բուժելիս նշանակվում են արյան մակարդումը կարգավորող դեղամիջոցներ, որոնց օրգանիզմից արագ հեռացման պատճառով բուժման ազդեցությունը կարող է անբավարար լինել։

Ալկոհոլի հանդուրժողականության մեկ այլ տեսակ առաջանում է խմողի միջավայրի ազդեցության տակ: Մարդու ադապտացումը ալկոհոլի ազդեցությանը ավելի արագ է տեղի ունենում, եթե ալկոհոլի օգտագործումը միշտ տեղի է ունենում նույն միջավայրում: Պարզեցված ձևով այս երևույթի մեխանիզմը կարող է կրճատվել մինչև այն, որ, գտնվելով համապատասխան իրավիճակում՝ օրգանիզմը մոբիլիզացվում է և ավելի հաջողությամբ դիմակայում ալկոհոլի հանգստացնող ազդեցությանը։

Այս հանդուրժողականության տեսակ կարելի է համարել նաև վարքագծային հանդուրժողականությունը. դրանով մարդը աստիճանաբար վարժվում է խմելու վիճակում որևէ գործողություն կատարելու: Այնուամենայնիվ, եթե մարդը դուրս է գալիս որոշակի գործողություններից կամ իրավիճակներից, ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականությունը կարող է կտրուկ նվազել:

Ինչպես ավելի վաղ նշել էինք, ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականության զարգացումը ալկոհոլիզմի մոտեցման տագնապալի ախտանիշ է. թունավորման ցանկալի վիճակին հասնելու համար մարդը պետք է խմիչքի ավելի ու ավելի մեծ չափաբաժիններ ընդունի, ինչի արդյունքում աստիճանաբար ձևավորվում է մարմնի կախվածությունը: .

Բացի այդ, ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականությունը առողջության նշան չէ, ինչպես կարծում են ոմանք՝ ցուցադրելով այն փաստը, որ նրանք կարող են «գերազանցել» շատ մարդկանց։ Սա այն նշաններից է, որ ալկոհոլի ազդեցության տակ մարմնում վտանգավոր փոփոխություններ են տեղի ունենում, և որ մարմնի պաշտպանությունը ալկոհոլի դեմ աստիճանաբար թուլանում է:

Այս դեպքում դուք պետք է դադարեցնեք խմելը, բայց եթե դուք չեք կարող դա անել ինքնուրույն, ապա պետք է հնարավորինս շուտ խորհրդակցեք բժշկի հետ և անցնեք ալկոհոլային կախվածության բուժման կուրս:

Ալկոհոլ պարունակող արտադրանքի կանոնավոր օգտագործումը չափազանց վնասակար ազդեցություն է ունենում ամբողջ մարմնի վիճակի վրա: Ավելին, այն մարդը, ով պարբերաբար խմում է, կարող է նույնիսկ գիտակցել իր ապրելակերպի վտանգը, բայց այլեւս ի վիճակի չէ ինքնուրույն դադարեցնել խմելը։ Զարգանում է ալկոհոլիզմը, այսինքն՝ կախվածությունը էթանոլից, այս իրավիճակում մարդուն փրկելն ու լիարժեք կյանքի վերադարձնելը հնարավոր է միայն նարկոլոգների, հոգեբույժների և ֆիզիոթերապևտների համատեղ ջանքերով։

Կախվածությունը, այսինքն՝ ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականությունը, զարգանում է աստիճանաբար և ամբողջովին աննկատ։ Սա էթանոլի հիմնական վտանգն է։ Իզուր չէ, որ բժիշկներն այն անվանում են «լուռ մարդասպան», քանի որ սովոր մարմինը ժամանակի ընթացքում պահանջում է չափաբաժնի ավելացում, ինչը միայն արագացնում է նրա մահվան սկիզբը։ Բայց ինչո՞ւ է հարբեցողի մոտ ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականություն առաջանում:

Ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականության առկայությունը ցույց է տալիս հիվանդության զարգացումը

Բժշկական ոլորտում այս հասկացությունը նշանակում է կոնկրետ անհատի մոտ ալկոհոլային խմիչքներից կախվածության ձեռքբերում, այսինքն՝ համառ կախվածության, ալկոհոլիզմի զարգացում։ Եթե ​​սահմանումը դիտարկենք ֆիզիոլոգիական տեսանկյունից, ապա հանդուրժողականության պատճառները կարելի է գտնել մարմնի ունակության մեջ՝ դիմակայելու թունավոր նյութերի (ներառյալ էթանոլը) որոշակի մակարդակի:

Շատ մարդիկ դառնում են ալկոհոլային կախվածություն իրենց համոզմունքի պատճառով, որ ալկոհոլի չափավոր օգտագործումը չի ազդում առողջության վրա:

Նարկոլոգների շրջանում առանձնանում է «սկզբնական հանդուրժողականություն» սահմանումը։ Այսինքն՝ սա ալկոհոլի քանակությունն է, երբ սպառվում է, մարդու օրգանիզմը դեռևս մահացու հետևանքների չի հանդիպում։ Օրինակ, 250 մլ օղու (150 մլ ալկոհոլ) չափաբաժինը համարվում է «ի սկզբանե կայուն»։

Եթե ​​այս գումարը գերազանցվի, ապա խմողին արդեն սպառնում է ծանր կախազարդ։ Իսկ ալկոհոլի կանոնավոր ավելցուկի և ալկոհոլի մշտական ​​օգտագործման դեպքում զարգանում է հանդուրժողականություն (ալկոհոլիզմի առաջին փուլում): Ի դեպ, արժե իմանալ, որ սկզբնական կայունության շեմը տարբեր է մարդկանց միջև: Դա կախված է ներկա մի քանի գործոններից.

1. Քաշը. Այս օրինաչափությունը (հանդուրժողականության տեսքը) վերահսկվում է խմողի մարմնի քաշի ուղիղ համեմատությամբ: Որքան մեծ է քաշը, այնքան ավելի դանդաղ է սկսվում թունավորումը և, համապատասխանաբար, ավելի երկար ժամանակ է պահանջվում դրան ընտելանալու համար։
2. Հատակ. Հաստատվել է, որ արուներն իրենց ֆիզիոլոգիական հատկանիշներով ավելի դիմացկուն են էթանոլի ազդեցության նկատմամբ։ Սակայն կանանց մոտ կախվածությունը շատ ավելի արագ է զարգանում:
3. Տարիք. Կախվածության զարգացումը կախված է նաև մարդու տարիքից։ Որքան մեծ է օրգանիզմը, այնքան ավելի շատ ալկոհոլ է պետք նրան հաճելի հարբեցողություն ստանալու համար։ Բայց դեռահասի համար միայն 50–60 գ մաքուր ալկոհոլը բավական է խորը թունավորման հասնելու համար։ Ավելին, երիտասարդը կարող է հանդուրժողականություն զարգացնել նույնիսկ ընդամենը մի երկու բաժակ օղի խմելուց հետո։

Հանդուրժողականության սահմանում

Հանդուրժողականության տեսակները

Հստակեցնելով, թե ինչ է ալկոհոլի հանդուրժողականությունը, արժե անդրադառնալ դրա տեսակներին որպես առանձին կետ: Բժշկական փորձագետները առանձնացնում են կախվածության երեք տեսակ.

1. Ֆունկցիոնալ.
2. Կծու.
3. Շրջապատող միջավայրի ազդեցության տակ.

Ֆունկցիոնալ

Այն զարգանում է ալկոհոլի նկատմամբ ուղեղի կախվածության պատճառով։ Ժամանակի ընթացքում ուղեղը սկսում է ակտիվորեն հարմարվել, այսինքն՝ փորձել փոխհատուցել էթիլային սպիրտի թունավոր ազդեցությունից առաջացած մի շարք անհարմարություններ։ Սա հանգեցնում է անհրաժեշտ չափաբաժնի աստիճանական ավելացման (օրգանիզմը դադարում է համարժեք արձագանքել ալկոհոլի ընդունմանը) և խրոնիկ ալկոհոլիզմի զարգացմանը: Նման հիվանդները կարող են երկար ժամանակ չցուցաբերել թունավորման նշաններ, նույնիսկ մեծ քանակությամբ ալկոհոլ օգտագործելու դեպքում:.

Զարգացած ֆունկցիոնալ հանդուրժողականությամբ (քրոնիկ ալկոհոլիզմ) անհատը և մարմինը կարող են հաղթահարել նույնիսկ էթանոլի նման չափաբաժինը, որը այլ մարդկանց մոտ հանգեցնում է մահվան:

Հանդուրժողականության ֆունկցիոնալ զարգացումը տեղի է ունենում ըստ անհատական ​​սցենարի: Թե ինչպես և կոնկրետ երբ է սկսվում ալկոհոլիզմը, կախված է որոշակի օրգանիզմի անհատական ​​հատկանիշների հետ կապված մի շարք նրբերանգներից և գործոններից: Ֆունկցիոնալ հանդուրժողականության առանձնահատկությունն այն է, որ դրա տեսքը և հետագա զարգացումը կախված չեն շրջակա միջավայրի գործոնների ազդեցությունից:

Հանդուրժողականության փոփոխությունը հաստատում է ալկոհոլիզմը խմողի մոտ

Սուր

Չնայած այն հանգամանքին, որ ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականության նվազումը զարգանում է երկար ժամանակահատվածում, երկար ժամանակ խմելուց հետո բժիշկները նշում են նաև դրա սուր ձևի տեսքը: Այն դրսևորվում է որպես խմիչքի վիճակի աճող վատթարացում շատ խմելու առաջին օրը, մինչդեռ ֆունկցիոնալ հանդուրժողականությունն ինքն իրեն ազդանշան է տալիս չափաբաժնի շրջանի ավարտին մոտ վիճակի անկմամբ:

Արժե հասկանալ, որ սուր հանդուրժողականություն է ձևավորվում ոչ թե էթանոլ խմելու բոլոր հետևանքների, այլ միայն հարբածության զգացման նկատմամբ: Այս տեսակն ամենավտանգավորն է, քանի որ այն խրախուսում է խմողին էլ ավելի շատ ալկոհոլ օգտագործել՝ հարբածության զգացում ունենալու հույսով։ Նման պայմաններում քրոնիկ ալկոհոլիզմը զարգանում է բավականին արագ։

Արտաքին գործոնների ազդեցության տակ

Էթանոլի նկատմամբ հանդուրժողականության նվազում կարող է ձևավորվել նաև շրջակա միջավայրի ազդեցության տակ: Օրինակ, եթե խմելը որոշակի ծիսական բնույթ ունի, այսինքն՝ ուղեկցվում է նույն գործողություններով և աստիճանաբար ենթարկվում է որոշակի ազդանշանների։ Ալկոհոլիզմը նման իրավիճակներում կարող է զարգանալ նույնիսկ թույլ խմողների մոտ, եթե նրանք մշտապես գտնվեն ալկոհոլ օգտագործելու համար նպաստավոր նույն պայմաններում։

Կարելի է նմանություն անել աշխատանքային միջավայրում (գրասենյակներում) ալկոհոլ օգտագործելու և բարում/ռեստորանում խմող նույն մարդկանց վկայության հետ: Վերջին դեպքում խմողները ավելի կայուն հանդուրժողականություն են ցուցաբերել, քան աշխատավայրում խմելիս: Պայմանները նպաստում են հանգստի, հանգստի, հարևանությամբ հարբեցող մարդկանց ներկայության և հանգեցնում են որոշակի ազդանշանների ի հայտ գալուն, որոնք կապված են խմելու ցանկության հետ:

Հանդուրժողականության առաջացումը հանգեցնում է ալկոհոլի չափաբաժնի ավելացմանը

Այս երեւույթի պատճառները

Ենթադրվում է, որ ալկոհոլիզմը սոցիալական հիվանդություն է: Այս պաթոլոգիան արտացոլվում է ոչ միայն ֆիզիկական, այլև անհատի հոգեբանական վիճակի վրա և անմիջականորեն ազդում է մարդու կյանքի բոլոր ասպեկտների վրա։ Փորձագետները, ուսումնասիրելով հանդուրժողականության երևույթը և դրան հաջորդած ալկոհոլիզմի զարգացումը, եկել են այն եզրակացության, որ ալկոհոլային կախվածության հիմնական պատճառները գտնվում են կյանքի այնպիսի ոլորտներում, ինչպիսիք են.

• հասարակական;
• հոգեբանական;
• կենսաբանական.

Սոցիալական պատճառներ

Պատճառները, որոնք հանգեցնում են ալկոհոլիզմի զարգացմանը և կապված են սոցիալական գործոնների հետ, հիմնարար են այս խնդրի առաջացման մեջ: Դրանք ներառում են.

• մշակույթի մակարդակ;
• շրջակա միջավայրի սովորությունները, որտեղ մարդը ապրում է.
• կրոնական կրթության առանձնահատկությունները;
• սոցիալական գործոններ, որոնք ուղղակիորեն ազդում են անձի զարգացման վրա.

Հոգեբանական նրբերանգներ

Նշվել է, որ ալկոհոլիզմը կարող է զարգանալ տարբեր ձևերով և երբեմն ակնհայտորեն դրսևորվում է այն անհատների մոտ, ովքեր ունեն որոշակի բնավորության գծեր: Օրինակ, վտանգի տակ գտնվող մարդիկ ներառում են.

• չափազանց երկչոտություն;
• ինքնավստահություն;
• ընդգծված էգոցենտրիզմ ունենալը;
• բնութագրվում է անհանգստության բարձր մակարդակով;
• տպավորելիություն;
• դյուրագրգռության բարձր աստիճան.

Ալկոհոլիզմի զարգացման փուլերը

Կենսաբանական գործոններ

Պատճառների այս ցանկում մասնագետները ներառում են նյարդահոգեբանական բնույթի տարբեր անցյալ կամ բնածին հիվանդություններ: Սա ներառում է գենետիկական անոմալիաներ և զարգացման արատներ: Մեծ դեր են խաղում նաև ներընտանեկան գործոնները, որոշակի ընտանիքի սովորությունները և սկզբունքները, որոնք կարող են հրահրել ալկոհոլիզմի զարգացումը։

Հաստատվել է, որ խրոնիկական հարբեցողներից ծնված երեխաների մոտ ալկոհոլիզմի զարգացման ռիսկը 4-5 անգամ ավելի մեծ է, քան մյուսները։

Ի՞նչ է ցույց տալիս ալկոհոլի հանդուրժողականության նվազումը:

Բժիշկները պարզել են, որ այնպիսի հիվանդության զարգացման հետ, ինչպիսին է ալկոհոլիզմը, դրա նկատմամբ հանդուրժողականության փոփոխությունն ունի իր առանձնահատկությունները: Մասնավորապես, հիվանդության առաջին փուլում կախվածության մակարդակը բարձրանում է 3-4 անգամ, ինչը հանգեցնում է կանոնավոր չափաբաժնի ավելացմանը, որի ծավալի ավելացումն անհրաժեշտ է, որպեսզի մարդը հասնի թունավորման զգացողության։ .

Հանդուրժողականության գագաթնակետը տեղի է ունենում հիմնականում ալկոհոլիզմի ծանր աստիճանի դեպքում, երբ հիվանդի օրգանիզմը պահանջում է դոզայի տասնապատիկ ավելացում: Այս ժամանակահատվածում հարբեցողը կարող է միաժամանակ ընդունել մինչև 1-1,5 լիտր օղի: Ի դեպ, որոշ ժամանակ անց կարող է լինել հանդուրժողականության բարձրացում, երբ հիվանդին ավելի քիչ ալկոհոլ է պետք՝ թունավորման խորը աստիճանի հասնելու համար։

Այս երկու գործոնները՝ ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականության աճը, իսկ հետո՝ նվազումը մարդու մոտ ալկոհոլիզմի առկայության ուղղակի հաստատումն է։

Ալկոհոլիզմով հիվանդների մոտ հիվանդության զարգացման առաջին փուլերում նկատվում է հագեցվածության զգացողության անկում, այնուհետև նկատվում է խմելու նկատմամբ հակակրանքի կտրուկ նվազում (դա հաստատվում է խուլ ռեֆլեքսի բացակայությամբ՝ որպես դրսևորում. մարմնի պաշտպանիչ գործառույթը թունավորումից): Հանդուրժողականության դրսևորումը բավականին բացասական ախտանիշ է, որն ուղղակիորեն ցույց է տալիս ալկոհոլիզմի առկայությունն ու զարգացումը, որի ֆոնին հիվանդը ստիպված է լինում ընդունել էթանոլի աճող քանակություն՝ հաճելի սենսացիաներ ստանալու համար։

եզրակացություններ

Ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականությունը ալկոհոլիզմի զարգացման անմիջական նշան է: Թեև սովորական մարդկանց շրջանում կարծում են, որ ալկոհոլի նկատմամբ դիմադրությունը ուժեղ և ամուր մարմնի նշան է, սակայն պրակտիկան հակառակն է ասում։ Մասնավորապես, այն էթանոլը, որը պարբերաբար մտնում է օրգանիզմ, արդեն հանգեցրել է անդառնալի փոփոխությունների ի հայտ գալուն և պաշտպանիչ հատկությունների նվազմանը։ Սա նշանակում է, որ մարդն արդեն շատ մոտ է եկել այն գծին, որը բաժանում է առողջ գոյությունը բոլոր ներքին օրգանների համակարգված և անխուսափելի ոչնչացումից։

հետ շփման մեջ

Փոփոխություն հանդուրժողականություն, դյուրատարություն, ունի նաև բնական դինամիկա։ Հիվանդության սկիզբը բնութագրվում է հանդուրժողականության աճով մինչև 4-5 անգամ՝ համեմատած այն բանի հետ, որը հայտնաբերվել է առաջին անգամ ալկոհոլ օգտագործելիս, այսպես կոչված, ֆիզիոլոգիական հանդուրժողականություն տվյալ անձի համար: Ալկոհոլների մոտ հիվանդության գագաթնակետին հնարավոր է հանդուրժողականության 8-10 անգամ աճ; նրանք սովորաբար օրական խմում են 0,8-1 լիտր օղի կամ ավելի:

Մի քանի տարի անց հանդուրժողականությունսկսում է ընկնել, և հետագայում, նույնիսկ իսկական խմելու առաջին օրը, հարբեցողը չի խմում այնքան, որքան կարող էր նախկինում խմել: Ամեն հաջորդ օրվա ընթացքում նա ավելի ու ավելի քիչ է խմում:
Հիվանդության այս երկու ախտանիշները շատ պարզ են. Ոչ ալկոհոլայինի վիճակի չէ մեծ չափաբաժիններով ալկոհոլ ընդունել, առավել եւս՝ դրանք համակարգված ընդունել:

Պաշտպանիչ ռեակցիաների անհետացում չափից մեծ դոզա ստանալու համար- նաև հիվանդության վաղ նշան: Երբ չափաբաժինն ավելանում է միջինից բարձր՝ առաջացնելով չափավոր թունավորում, առողջ մարդու մոտ առաջանում են պաշտպանիչ ռեակցիաներ չափից մեծ դոզա ստանալու դեպքում։ Դրանք ներառում են հագեցվածության զգացում, առավոտյան ալկոհոլի նկատմամբ հետագա հակակրանքի զգացում և անմիջապես հարբած ժամանակ փսխում:

U հարբեցողներԱյս թունավորման սահմանափակիչները չեն կարող հաստատվել: Առաջինը անհետանում է հագեցվածության զգացումը որպես հարբածության սահմանափակիչ, հետո զզվանքի զգացումը որպես շարունակվող թունավորման սահմանափակող և վերջապես անհետանում է թունավորման փսխումը որպես ավելի կոպիտ պաշտպանիչ մեխանիզմի դրսևորում։ Այս բոլոր պաշտպանիչ ռեակցիաները անհետանում են հիվանդության սկզբում: Ապագայում հնարավոր է փսխման ի հայտ գալ, սակայն այս դեպքում ալկոհոլի փսխումը կամ խմիչքների թունավոր խառնուրդի նշան է (անսովոր վնասակարություն), կամ մոտալուտ սոմատիկ անախորժությունների ցուցիչ, օրինակ՝ մինչև վերջ։ իսկական չարաճճիություն:

Թունավորման ձևի փոփոխություն. Այստեղ առավել ակնհայտ է ալկոհոլի հանգստացնող ազդեցության անհետացումը։ Ալկոհոլը սկսում է խթանիչ ազդեցություն ունենալ հարբեցողի վրա։ Հուզմունքն արտահայտվում է տարբեր աստիճաններով՝ ընդհանուր տոնուսի, տրամադրության բարձրացումից մինչև ֆիզիկական ակտիվության անհրաժեշտություն, դյուրագրգռություն և ագրեսիվություն, խոսքային և վարքային: Թունավորումն այլևս չի ավարտվում քնկոտությամբ. Քնելու համար հիվանդը պետք է սովորականից ավելի մեծ քանակությամբ ալկոհոլ ընդունի։ Այնուամենայնիվ, ալկոհոլի ազդեցության նման վերափոխումը նկատվում է հիվանդության սկզբից մի քանի տարի անց և չի կարող օգտագործվել որպես վաղ ախտորոշման նշան:

Ավելի վաղ թունավորման փոփոխության ցուցիչպալիմպսեստներն են՝ մնեստիկ ինտոքսիկացիոն խանգարումների ձևերից մեկը։ Հիվանդը հիշում է երեկոյի դեպքերը, երբ հարբած է եղել, բայց չի կարողանում հիշել ինչ-որ դրվագ, ինչ-որ խոսակցության բովանդակություն, հաջորդ առավոտյան ինչ-որ հանդիպման։ Հետագայում, պալիմպսեստները վերածվում են թունավորման ամնեզիայի, երբ հիվանդը չի կարողանում վերարտադրել որևէ բան նախորդ երեկոյի որոշակի պահից հետո (չի հիշում, թե ում հետ է եղել, ինչպես է տուն եկել): Ընդ որում, հարբեցողի արտաքին պահվածքը կանոնակարգված է։

Այս հատուկը, ալկոհոլիկ, ամնեզիա, տարբերվում է նրանից, որը տեղի է ունենում երբեմն-երբեմն խմիչքների մոտ՝ ծանր թունավորումով (տխուր, կոմատոզային թունավորումը ուղեկցվում է անզգայացման նման ամնեզիայով): Ալկոհոլը սովորաբար գիտի իր չափաբաժինը, որից բարձր «անջատում է»։