Mycoplasma hominis: norma in patologija. Mikoplazma: vrste, vzroki, simptomi in zdravljenje Mikoplazma

mikoplazmoza so nalezljive bolezni, ki jih povzročajo mikoplazme, za katere je značilen polimorfizem kliničnih manifestacij s prevladujočo poškodbo dihalnega sistema, urogenitalnega trakta in centralnega živčnega sistema.

Etiologija. Mikoplazme so najmanjši prostoživeči prokarionti, sposobni avtonomne rasti in razmnoževanja, ki zasedajo vmesni položaj med virusi, rikecijami, bakterijami in protozoji. Spadajo v družino Mycoplasmatacae, ki vključuje 2 rodova - Ureaplasma in Mycoplasma. Mikoplazme so majhni polimorfni gram-negativni mikroorganizmi velikosti od 0,1 do 10 mikronov, ki vsebujejo RNA in DNA, gibljivi.

Za človeka je patogenih 16 vrst mikoplazm. M.pneumoniae je povzročitelj respiratorne mikoplazmoze, U.urealyticum, M.hominis in M.genitalium - bolezni urogenitalnega trakta, M.incognitis - generalizirane mikoplazmoze, M.orale in M.salivamm - periodontitis, pulpitis, stomatitis, osteomielitis, M.arthritidis in M.fermentas - artritis.

Mikoplazme so nestabilne v zunanjem okolju, umrejo pod vplivom nizkih in visokih temperatur, sprememb pH, izpostavljenosti ultrazvoku, ultravijoličnemu sevanju, standardnim razkužilom in detergentom. Občutljiv na makrolide, tetracikline, fluorokinolone, odporen na penicilin in druge (3-laktame, cefalosporine, karbapeneme, sulfonamide.

Epidemiologija. Mikoplazme zasedajo 4-6 mesto v etiološki strukturi akutnih okužb dihal. So etiološki povzročitelji 5-30% akutnih okužb dihal in 6-25% pljučnice (v času epidemije - 30-60%).

Vir so bolniki z manifestnimi in subkliničnimi oblikami mikopdazmoze. Izolacija mikoplazem pri rekonvalescentih traja več tednov.

Načini prenosa so zračni, spolni in vertikalni. Glede na nizko odpornost mikoplazem v okolju se pot po zraku pojavi le v pogojih tesnega stika, zato so izbruhi bolezni registrirani v družinah, zaprtih in polzaprtih skupinah (predšolske in šolske ustanove, študentski domovi, vojašnice itd.). .).

Za respiratorno mikoplazmozo je značilna jesensko-zimsko-pomladna sezona. Epidemija se pojavi enkrat na 4-8 let. Pogosteje zbolijo šolarji (11-15 let) in mladi. Postinfekcijska imunost traja 5-10 let, zato so možne ponovitve bolezni.

Patogeneza. V patogenezi mikoplazmoze je več stopenj.

1. Uvod in reprodukcija pri vhodnih vratih. Vstopna vrata za M.pneumoniae je sluznica dihalnih poti, za U.urealiticum, M.hominis in M.genitalium - sluznica urogenitalnega trakta, za M.orale in M.salivarum - sluznica ustne votline. Na vhodnih vratih se patogeni razmnožujejo na površini celic in v njih.

2. Razširjanje. Zaradi kopičenja mikoplazme in njihovi toksini vstopijo v kri. Do širjenja patogenov pride tudi znotraj okuženih nevtrofilcev in makrofagov. Obstaja neposredna poškodba različnih organov - centralnega živčnega sistema, srca, jeter, ledvic, sklepov itd. Poleg tega imajo škodljiv učinek toksini, ki jih sproščajo mikoplazme. Hemolizin poškoduje celice migetalnega epitelija, povzroči hemolizo rdečih krvničk, moteno mikrocirkulacijo ter razvoj vaskulitisa in tromboze. Nevrotoksin ima toksičen učinek na centralni živčni sistem in kardiovaskularni sistem, povečuje prepustnost krvno-možganske pregrade. Vodikov peroksid in amoniak, ki ju sproščajo mikoplazme, imata strupene lastnosti.

3. Razvoj seroznega vnetja. Adhezija mikoplazem na tarčne celice vodi do motenj v tkivni arhitekturi, medceličnih stikih, celičnem metabolizmu in strukturi celičnih membran. Posledično pride do distrofije, metaplazije, smrti in luščenja epitelijskih celic, motnje mikrocirkulacije, povečane eksudacije, nekroze in pri dojenčkih - hialinskih membran. V nastanku celične poškodbe v zgodnjih fazah infekcijskega procesa ima vodilno vlogo neposredni citodestruktivni učinek mikoplazme. Kasneje se doda imunska komponenta vnetja, povezana z odlaganjem imunskih kompleksov in infiltracijo tkiva s celicami, ki sodelujejo pri imunskem odzivu. Nastane peribronhialna, perivaskularna in intersticijska infiltracija prizadetih tkiv z limfociti, plazmatkami, histiociti, makrofagi, monociti in posameznimi nevtrofilci. Poleg tega je pomemben tesen stik mikoplazem s celično membrano, pod katerim zaščitni odzivi neizogibno vodijo do poškodb celic. Od 5. do 6. tedna bolezni stopi v ospredje avtoimunski mehanizem vnetja, ki ima posebno pomembno vlogo pri kronični obliki mikoplazmoze.

4. Razvoj imunskega odziva, indukcija IDS in avtoimunskih reakcij. Protimikoplazmatska zaščita vključuje dejavnike prirojene odpornosti (mukociliarni očistek, nevtrofilci, makrofagi, komplement, interferoni) in imunski odziv celičnih (CE)8-limfocitov) in humoralnih tipov (protitelesa razredov IgM, IgA, IgG). Mikoplazme se učinkovito upirajo zaščitnim reakcijam makroorganizma. Paralizirajo gibanje cilij ciliiranega epitelija. Tesna povezava s celicami in antigenska mimikrija povzročata moteno prepoznavanje mikoplazem s strani makrofagov. Patogeni okužijo nevtrofilce in makrofage ter tako povzročijo nepopolno fagocitozo. Poleg tega to vodi do motenj v sodelovanju celic, vključenih v imunski odziv celičnega in humoralnega tipa. Razvoj sekundarnega IDS prispeva k nastanku mešane okužbe, ki vključuje klamidijo, bakterije, viruse, glive in protozoe. V zadnjih letih je bil dokazan neposreden aktivacijski učinek mikoplazem na replikacijo virusa HIV, onkogenih virusov, ... Sedaj je ugotovljeno, da mikoplazme povzročajo poliklonsko aktivacijo limfocitov T in B, kar v kombinaciji s prisotnostjo navzkrižnih antigenov s tkivi pljuč, možganov, jeter, trebušne slinavke, gladkih mišic, limfocitov in eritrocitov vodi v razvoj avtoimunskih reakcij.

5. Rezultati. Rezultati primarne okužbe, ob upoštevanju stanja imunskega sistema, so okrevanje, prehod v kronične ali latentne oblike. V normalnem stanju imunskega statusa je telo sanirano pred mikoplazmami. Bolniki z IDS razvijejo latentno obliko mikoplazmoze, pri kateri patogeni vztrajajo v telesu dolgo časa. Izklopi se gen, ki kodira sintezo proteina P (adhezin), kar mikoplazmam omogoči, da se izognejo imunskemu odzivu. V pogojih imunosupresije se patogen začne ponovno razmnoževati. Z globokim IDS mikoplazmoza postane kronična z lokalizacijo vnetja na mestu vhodnih vrat in / ali s pojavom širokega spektra bolezni - revmatoidnega artritisa, bronhialne astme, kronične intersticijske pljučne fibroze, imunskih citopenij itd.

Razvrstitev. A.P. Kazantsev (1997) identificira naslednje klinične oblike mikoplazmoze:

1. Akutna bolezen dihal (rinofaringitis, laringotraheitis, bronhitis). 2. Akutna pljučnica. 3. Abakterijski uretritis. 4. Medenične vnetne bolezni pri ženskah. 5. Meningealna oblika. 6. Intrauterina okužba.

simptomi

Akutna bolezen dihal

Trajanje inkubacijske dobe je 3-11 dni.

Klinične oblike so rinitis, faringitis, laringotraheitis, bronhitis, vnetje srednjega ušesa, miringitis, evstaheitis, sinusitis. Najpogostejši je mikoplazmični faringitis. Bolezen se začne akutno ali postopoma. Telesna temperatura je normalna, subfebrilna ali febrilna.

Simptomi zastrupitve so zmerni. Značilne pritožbe vključujejo suho, boleče in boleče grlo, suh kašelj in zamašen nos. Manj pogosti so izcedek iz nosu, konjunktivitis, skleritis in hiperemija obraza. Faringoskopija razkriva difuzno hiperemijo in zrnatost zadnje faringealne stene. Potek bolezni je ugoden. Vročina običajno preneha po 3-5 dneh, vendar lahko zvišana telesna temperatura vztraja 1-2 tedna. Kataralni simptomi izginejo po 7-10 dneh. Najpogostejši zaplet je vnetje srednjega ušesa, manj pogosti so miringitis, evstaheitis in sinusitis.

Mycoplasma laringitis se kaže z lajajočim kašljem, hripavostjo in včasih inspiratorno težko dihanjem. Značilen simptom traheobronhitisa je suh, obsesiven paroksizmalni kašelj brez ponovitve, ki ga spremljajo bolečine v prsih in trebuhu, včasih se konča z bruhanjem. Kašelj lahko traja več tednov ali celo mesecev. Včasih se pri bolnikih z bronhitisom razvije bronhoobstruktivni sindrom.

Mycoplasma pljučnica

Mikoplazmatska pljučnica, poleg klamidijske in pnevmocistične, spada v skupino atipičnih pljučnic, za katere je značilna odsotnost hude vročine in jasen fizikalni izvid, paroksizmalen kašelj in prisotnost intersticijskih žarišč na rentgenskem posnetku.

Mikoplazmatska etiologija pljučnice se pojavi pri 9-22% otrok in 6% odraslih. Najpogosteje se bolezen razvije pri otrocih, starejših od 7 let. Inkubacijska doba je 8-40 dni. Mycoplasma pljučnica se pogosto začne postopoma (pri 75% bolnikov), manj pogosto - akutno. Začetno obdobje traja od 2 do 12 dni. Pojavijo se simptomi poškodbe zgornjih dihalnih poti (faringitis, konjunktivitis, rinitis). Telesna temperatura je subfebrilna, manj pogosto normalna ali febrilna, simptomi zastrupitve so blagi.

Poslabšanje stanja opazimo na 3-4 dan bolezni v primeru akutnega poteka ali na 7-12 dan v primeru postopnega pojava bolezni. Telesna temperatura se dvigne na 39-40 ° C. Simptomi zastrupitve so zmerni, ne ustrezajo zvišani telesni temperaturi, vendar so lahko hudi (anoreksija, glavoboli, mialgija, ponavljajoče se bruhanje, letargija). Febrilna vročina vztraja 2-12 dni, nato se spremeni v dolgotrajno subfebrilno temperaturo (do 1-7 tednov). Značilen je suh obsesivni paroksizmalni kašelj brez ponovitve, možna je bolečina v prsih. Kasneje kašelj postane produktiven in ga spremlja nastajanje viskoznega izpljunka. Lahko vztraja dolgo časa, 6-8 tednov, tudi po izginotju telesnih sprememb. Dihalna odpoved je najpogosteje odsotna. Fizični podatki so skromni - v ozadju težkega ali oslabljenega dihanja se slišijo suhi in vlažni hropki, opažena je otopelost pljučnega zvoka. Pri 10-20% bolnikov, zlasti mladostnikov, se pojavi "tiha pljučnica". Fizične podatke je mogoče hraniti 30-50 dni. Kot posledica razvoja sekundarnega IDS se pogosto pojavi mešana okužba s klamidijo, bakterijami, respiratornimi virusi, virusi herpesa in glivami.

Splošni krvni test razkriva levkocitozo, nevtrofilijo s premikom v levo in povečano ESR. Rentgenski pregled razkriva intersticijske spremembe: povečan vaskularni in bronhopulmonalni vzorec, majhne infiltrate linearne ali zanke, intersticijski edem, atelektazo. Pri majhnih otrocih je pljučnica dvostranska, pri mladostnikih je pogosteje enostranska (desnostranska). Pri tretjini bolnikov se diagnosticira žariščna, segmentna in lobarna pljučnica. Pleura je lahko vključena v patološki proces.

Ekstrarespiratorni simptomi kažejo na sistemsko naravo bolezni. Polovica bolnikov ima hepatomegalijo, 25 % splenomegalijo in 15 % polimorfni eksantem (točkovni, rozeolni, makularni ali makulopapulozni). Ekstrarespiratorne manifestacije vključujejo limfadenopatijo (običajno povečane prednje vratne bezgavke), patologijo jeter (hepatitis, žariščna nekroza), srca (miokarditis, žariščna nekroza, perikarditis), sklepov (artritis, poliartritis), ledvic (nefritis), krvi (hemolitična anemija). , trombocitopenija), živčni sistem (meningitis, meningoencefalitis, poliradikuloneuropatija), trebušna slinavka (pankreatitis), oči (uveitis), kožne spremembe (nodozni eritem, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom), dispeptični sindrom (navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska). ), Reiterjev sindrom.

Meningealna oblika

Patologija živčnega sistema se pojavlja precej redko. Simptomi seroznega meningitisa ali meningoencefalitisa se pojavijo sočasno ali pred poškodbo dihalnega sistema. Mikoplazme lahko povzročijo razvoj mielopatije in poliradikulonevropatije.

Urogenitalna mikoplazmoza

Mikoplazme povzročajo uretritis, prostatitis, vulvovaginitis, kolpitis, cervicitis, metroendometritis, salpingooforitis, epididimitis, cistitis in pielonefritis. Patologija urogenitalnega trakta se najpogosteje pojavi pri spolno aktivnih mladostnikih.

Intrauterina mikoplazmoza

Incidenca urogenitalne mikoplazmoze pri ženskah v rodni dobi je 13,3%, ob prisotnosti kronične urogenitalne patologije - 23,6-37,9%. Med nosečnostjo se okužba z mikoplazmami poveča za 1,5-2 krat (40-50%). Tveganje vertikalnega prenosa se po različnih avtorjih giblje od 3,5 do 96%. Intrauterina mikoplazmoza se diagnosticira pri 5,5-23% novorojenčkov. Najpogostejši povzročitelj je M. hominis.

Okužba se lahko pojavi v predporodnem in intrapartalnem obdobju. Antenatalna okužba se izvaja po hematogenih, ascendentnih, padajočih, transplacentalnih poteh z aspiracijo okužene amnijske tekočine. Poleg neposrednega škodljivega učinka mikoplazme povzročajo kromosomske aberacije v celicah ploda. Spodbujajo nastajanje prostaglandinov, kar povzroči krčenje maternice in prekinitev nosečnosti. Poleg tega igrajo neugodno vlogo krči popkovničnih posod, ki jih povzročajo mikoplazme, izpostavljenost škodljivim presnovnim produktom in hipertermija, kar vodi do intrauterine hipoksije in zakasnjenega razvoja ploda. Intrapartalna okužba se pojavi kot posledica stika otrokove sluznice z materinim porodnim kanalom in aspiracije amnijske tekočine.

Zaradi odsotnosti patognomoničnih simptomov je za pravočasno diagnozo pomembna analiza porodniške in ginekološke anamneze matere - prisotnost kolpitisa, vulvovaginitisa, cervicitisa, metroendometritisa, salpingooforitisa, uretritisa, cistitisa, pielonefritisa, neplodnosti, ponavljajočih se spontanih splavov, nenormalnosti placente. , prezgodnja abrupcija posteljice, grožnje spontanega splava, pozna gestoza, polihidramnij, horionski onitis, prezgodnji izliv amnijske tekočine, prezgodnji porod, poporodni endometritis, sepsa.

Pri okužbi v antenatalnem obdobju se klinični simptomi pojavijo ob rojstvu - razvije se prirojena mikoplazmoza. Okužba v prvih dveh tednih nosečnosti povzroči blastopatijo - smrt zarodka ali nastanek sistemske patologije, podobne genetskim boleznim. Pri okužbi v gestacijskem obdobju 15-75 dni se pojavi embriopatija - prave malformacije na organski ali celični ravni; v gestacijskem obdobju 76-180 dni - zgodnja fetopatija (lažne malformacije, povezane s cistično sklerotično deformacijo organov). Značilnost prirojene mikoplazmoze je dokaj visoka incidenca malformacij različnih organov (osrednjega živčnega sistema, kardiovaskularnega, dihalnega, sečnega sistema, mišično-skeletnega sistema itd.), Ki so registrirane pri 63,4% otrok.

Okužba z brejostjo, daljšo od 180 dni, vodi v razvoj generalizirane oblike prirojene mikoplazmoze. Nedonošenost, intrauterini zaostanek v rasti, hipoksično-travmatska poškodba centralnega živčnega sistema in asfiksija so precej pogosti. Simptomi se pojavijo ob rojstvu ali se pojavijo v nekaj urah po rojstvu. Pojavijo se klinične manifestacije poškodb dihalnega sistema, kardiovaskularnega sistema, centralnega živčnega sistema, hemoragični in limfoproliferativni sindromi. Opazimo težko dihanje s sodelovanjem pomožnih mišic, bledo sivo obarvanost kože, cianozo in pri polovici otrok - penast krvav izcedek iz ust. Med avskultacijo se slišijo drobni vlažni hropi in krepitacije. Rentgenski posnetek razkriva razširitev pljučnih korenin, pljučna žarišča, atelektazo in emfizem. Razvija se srčno-žilna odpoved, pogosto desnega prekata, sindrom edema in sklerema. Simptomi mikoplazemskega meningitisa in meningoencefalitisa so zmanjšana motorična aktivnost, tresenje, konvulzije, nagib glave, hiporefleksija. Ena od prvih manifestacij je lahko akutni hidrocefalus, ki se pojavi že v prvem tednu življenja. Kasneje ima polovica otrok po meningoencefalitisu preostale učinke - zaostajanje v psihomotoričnem razvoju, žariščne znake, slepoto, možganski absces itd. Pri 20% otrok z generalizirano obliko prirojene mikoplazmoze so jetra povečana, pri 10% vranica je povečana. Pri nekaterih bolnikih se pojavi zlatenica in hemoragični sindrom - krvavitve, krvavitve v koži, podkožnem tkivu, notranjih organih (običajno v pljučih in jetrih), kefalohematomi.

Z intrapartalno okužbo se najpogosteje razvije pljučnica, zlasti pri nedonošenčkih, pri katerih je značilen hud potek in je lahko usodna. Poleg tega se lahko pojavijo konjunktivitis, vulvovaginitis, patologija centralnega živčnega sistema (meningitis, meningoencefalitis), karditis, abscesi in nekroza kože.

Diagnostika

Diagnoza mikoplazmoze temelji na podatkih iz anamneze epidemije, kliničnih simptomov in laboratorijskih preiskav, ki vključujejo naslednje metode.

1. Kulturna metoda - gojenje mikoplazem na hranilnih medijih in določanje njihove občutljivosti na antibiotike. Materiali so nazofaringealna sluz, sputum, cerebrospinalna tekočina itd. 2. Imunofluorescenčna reakcija. Občutljivost metode je 55-66%, zato se uporablja za presejalne študije. 3. Verižna reakcija s polimerazo. Občutljivost metode je 92-100%, zato lahko PCR, skupaj z metodo kulture, uporabimo kot potrditveni test. 4. Encimski imunski test. Omogoča ločeno določanje protiteles razredov IgA, IgM in IgG. Pri primarni okužbi se najprej pojavijo protitelesa IgM, nato IgG in nazadnje IgA. Protitelesa IgM se odkrijejo 7 dni po primarni okužbi. V 2-3 tednih se njihov titer poveča in nato zmanjša. Protitelesa tega razreda lahko vztrajajo 6-8 mesecev. Med ponovno okužbo se ne sintetizirajo. Titer protiteles razredov IgG in IgA med primarno okužbo se poveča od 2-3. tedna bolezni. Pri sanaciji telesa se titer protiteles IgG in IgA zmanjša, pri kronični okužbi ostane na visokem nivoju, pri reaktivaciji in reinfekciji pa ponovno naraste.

Diferencialna diagnoza

Pri respiratorni mikoplazmozi je vodilni klinični sindrom "podaljšan paroksizmalni kašelj". Diferencialna diagnoza bo vključevala nalezljive bolezni - oslovski kašelj, parapertusis, klamidijo in klamidofilozo, CMV, tuberkulozni bronhoadenitis; z neinfekcijskimi boleznimi - s tujkom, cistično fibrozo, mediastinalnim tumorjem, bronhialno astmo. Diferencialna diagnoza temelji na celoviti analizi anamneze, kliničnem, laboratorijskem in instrumentalnem pregledu.

Zdravljenje

Zdravljenje mikoplazmoze je kompleksno in vključuje metode etiotropne, patogenetske in simptomatske terapije pod nadzorom kliničnih in laboratorijskih parametrov. Priporoča se režim ob upoštevanju resnosti bolezni in terapevtske prehrane, obogatene z vitamini in mikroelementi.

Etiotropna terapija je sestavljena iz predpisovanja makrolidov in tetraciklinov. Najbolj učinkovita in varna zdravila izbire pri otrocih so sodobni makrolidi - azitromicin, klaritromicin, roksitromicin, spiramicin in josamicin. Pri otrocih, starejših od 8 let, se lahko uporabljajo tetraciklini (doksiciklin, monociklin). Za mikoplazmozo zgornjih dihalnih poti so zdravila predpisana 5-10 dni, za pljučnico - 2-3 tedne. Pri prizadetosti centralnega živčnega sistema se uporablja kloramfenikol, tudi endolumbalno. Kompleks terapije vključuje interferone (Viferon, Viferon-supozitorije, gel, Genferon svetlobe-supozitorije, Kipferon, Reaferon-ES-lipint, Reaferon, Realdiron, Roferon A, Intron A itd.) In induktorje interferona (Amiksin, Anaferon, Neovir). , kagocel, cikloferon). V hudih in zapletenih oblikah so predpisani imunoglobulini za intravensko dajanje - imunovenin, intraglobin, pentaglobin, intrakt, oktagam, gabriglobin itd.

Patogenetska terapija je sestavljena iz uporabe citokinskih zdravil (levkinferon, roncoleukin itd.) In imunomodulatorjev (timalin, taktivin, timogen, imunofan, polioksidonij, likopid, imunoriks, derinat, natrijev nukleinat, imunomaks itd.) pod nadzorom imunograma. . Razstrupljevalna terapija za blage in zmerne oblike vključuje pitje veliko tekočine, za hude in zapletene oblike - infuzije raztopin glukoze in soli. Priporočamo multivitamine, vitaminsko-mineralne komplekse, antioksidante, probiotike (bifi-form, linex, probifor, bifidumbakterin-forte itd.), Po indikacijah - zdravila za presnovno terapijo (riboksin, kokarboksilaza, citokrom, elkar itd.), Glukokortikoidi. , antihistaminiki, zaviralci proteaz (kontrikal, trasilol, gordoks), vazoaktivna zdravila (kavinton, aktovegin, cinarizin, pentoksifilin itd.). Pri suhem paroksizmalnem kašlju se uporabljajo antitusivna zdravila (sinecode, glauvent, tusuprex, paxeladin, libexin, stoptussin itd.), Pri mokrem kašlju mukolitiki (bromheksin, ambroksol, karbocistein, acetilcistein itd.) In tradicionalni ekspektoransi (terpinhidrat, mukaltin). , gliciram, bronhikum, prsni pripravki, coldrex, lycorine, tussin itd.). Uporabljajo se fizioterapevtske metode (elektroforeza s heparinom, ozokeritni čevlji), masaža, vadbena terapija.

Simptomatsko zdravljenje vključuje predpisovanje antipiretikov in srčnih glikozidov po indikacijah.

Rehabilitacija

Rekonvalescente mikoplazmozne pljučnice 1 in 2 meseca po okrevanju je priporočljivo pregledati pri pediatru in pulmologu, za določitev markerjev mikoplazmoze z metodami ELISA in PCR, kot je navedeno - študija imunskega statusa. Zaščitni režim, vitaminsko-mineralni kompleksi in zeliščni adaptogeni so predpisani v tečajih 1 meseca za 3 mesece, imunomodulatorji pod nadzorom imunograma, vadbene terapije, masaže, fizioterapije in zdraviliškega zdravljenja.

Preprečevanje

Živa in mrtva cepiva so v razvoju, zato imajo nespecifični ukrepi pomembno vlogo pri preprečevanju. Bolniki z mikoplazmozo zgornjih dihalnih poti so izolirani 5-7 dni, bolniki s pljučnico - 2-3 tedne. Preprečevanje prirojene mikoplazmoze je sestavljeno iz moralne vzgoje mladostnikov, uporabe kondomov, pravočasnega pregleda in zdravljenja žensk v rodni dobi in nosečnic.

Mikoplazmoza je ena najbolj kontroverznih spolno prenosljivih okužb. Med zdravniki še vedno ni soglasja o tem, kaj točno se šteje za mikoplazmozo - preprosto prisotnost bakterij v telesu ali samo njihovo povečano aktivnost, ki vodi do vnetja. Nekateri menijo, da se je treba mikoplazme znebiti, tudi če ne povzroča bolezni; drugi - da se bakterije ni treba "dotakniti", dokler oseba nima simptomov in težav.

Kaj je mikoplazmoza, kako se lahko okužite z mikoplazmo in v kakšnem primeru je navsezadnje potrebno zdravljenje - poskusimo skupaj ugotoviti.

splošne informacije

Mikoplazme so cel razred bakterij, ki imajo podobno primitivno strukturo. Ti mikrobi nimajo celične stene in so od okolja ločeni le s tanko membrano.

Mikoplazme delimo na 2 roda:

• same mikoplazme;
• in ureaplazmo.

Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae)

Mycoplasma hominis (Mycoplasma hominis)

Vrste ureaplazme (začimbe ureaplazme)

Mycoplasma genitalium (mycoplasma genitalium)

Mikoplazma fermentans (Mycoplasma fermentans)

Mikoplazma penetrans (mycoplasma penetrans)

Preostale sorte mikoplazme preprosto živijo v človeškem telesu in ne povzročajo nobene škode.

Vredno je reči, da sama prisotnost katere koli vrste mikoplazme v telesu ne pomeni, da je oseba bolna. Če nima nobenih znakov bolezni, se to stanje ne šteje za mikoplazmozo. Še več, tudi če se mikoplazma najde pri osebi, še vedno ne bo takoj diagnosticirana z mikoplazmozo. Najprej bodo preverili, ali je v telesu še kakšen patogeni mikrob.

Če najdemo "dodaten" mikrob, se bo štel za povzročitelja bolezni in ne za mikoplazmo. Na primer, če testi odkrijejo mikoplazmo in klamidijo, se bo klamidija štela za krivca bolezni, diagnoza pa bo označena kot "klamidija".

Najnovejša revizija Mednarodne klasifikacije bolezni je na splošno zavrnila opredelitev mikoplazmoze kot ločene bolezni, čeprav zdaj nihče ne zanika določene vloge nekaterih vrst mikoplazmov pri razvoju bolezni.

Zakaj se mikoplazma obravnava tako čudno?

Dejstvo je, da so te bakterije oportunistične – torej ne povzročajo vedno bolezni. Lahko živijo neopaženi v človeškem telesu in nikoli ne povzročijo mikoplazmoze. Ali pa lahko redno mučijo "lastnika" s poslabšanji okužbe.

Kako se to zgodi pri vsaki osebi, je odvisno od stanja njenega imunskega sistema. Običajno naša imuniteta zlahka zadrži mikoplazme in jim ne dovoli prekomernega razmnoževanja.

Poleg tega so skoraj vse druge bakterije in protozoji močnejši in bolj aktivni kot mikoplazme. Zato se mikoplazma v okolju, kjer je veliko drugih mikroorganizmov, šibko razmnožuje in sama ne more povzročiti bolezni. Če pa je naravna obramba telesa oslabljena ali konkurenčni mikrobi nenadoma izginejo, se bodo mikoplazme začele aktivno razmnoževati. Njihovi odpadni produkti bodo zastrupili tkiva genitalnih organov in začelo se bo vnetje.

Zato, ko pri človeku najdemo več patogenih mikrobov, se diagnoza postavi "na podlagi njih", ker je mikoplazmoza v katerem koli paru okužb prešibka.

Prisotnost katere koli vrste mikoplazme v telesu ne pomeni, da je oseba bolna. Če nima nobenih znakov bolezni, se to stanje ne šteje za mikoplazmozo

Težko je reči, kako nevaren je razvoj mikoplazmoze za ljudi - podatki raziskav so preveč protislovni. Zdravniki domnevajo, da je lahko vzrok zgodnjega poroda okužba z mikoplazmo, saj posteljica se okuži. Vendar je to za zdaj le ugibanje.

V devetdesetih letih se je nabralo veliko informacij o možnih posledicah okužbe z mikoplazmo:

• mikoplazmi so pripisovali tudi spontane splave;
• prezgodnji porod;
• moška in ženska neplodnost;
• hudi zapleti pri novorojenčkih.

Vendar pa se danes objavlja vse več znanstvenih podatkov, ki te informacije zavračajo. Strahovi pred mikoplazmozo se postopoma umirjajo. Šele nove raziskave mikrobiologov bodo lahko povsem razjasnile situacijo.

Obstajajo tudi dokazi, da lahko mikoplazme vstopijo v dihala novorojenčka (ko se otrok okuži med porodom in v maternici) in povzročijo vnetje. Vendar se to redko zgodi. Veliko pogosteje se okužba sploh ne pojavi ali pa se mikoplazma naseli v otrokovem orofarinksu, ne da bi povzročila bolezen.

Prav tako je malo uradnih podatkov o razširjenosti mikoplazmoze. Različne študije navajajo številke od 10 do 50 % okuženih med spolno aktivnimi moškimi in ženskami, kar je precej velik razpon. Zato je bolje, da se ne osredotočimo na statistiko, ampak jasno razumemo, da mikoplazme običajno živijo v velikem številu ljudi in ne povzročajo bolezni. Odkrivanje mikoplazme ni razlog za paniko. Vendar je v tem primeru vredno poiskati dobrega ginekologa in preveriti svoje zdravje, še posebej, ko gre za nosečnost in porod.

Kako se mikoplazmoza prenaša?

Ali se je mogoče z mikoplazmo okužiti doma, s poljubom ali oralnim seksom? Vse je odvisno od tega, o kateri podvrsti mikoplazme govorimo.

Skupaj jih je 5 Poti prenosa genitalne mikoplazmoze:

spolno- z nezaščitenimi spolnimi odnosi vseh vrst;

kontaktno-gospodinjsko- ko tekočina ostane na pohištvu, perilu ali gospodinjskih površinah, vsebuje mikoplazmo;

presaditev- med presaditvijo organov;

v zraku- pri vdihavanju razpršene vode;

navpično- okužba ploda med nosečnostjo ali porodom.

Za nekatere podvrste mikoplazme bo značilna ena pot prenosa, za drugo pa druga. Na primer, tako imenovane respiratorne mikoplazme se prenašajo s kapljicami v zraku. Tej vključujejo Mycoplasma pneumoniae In . In takšna podvrsta, kot je Mycoplasma hominis, se prenaša predvsem s spolnim stikom in porodom.

	Mycoplasma hominis

Ali je mikoplazmoza pri mačkah, psih in drugih hišnih ljubljenčkih nalezljiva za človeka in ali se bolezen prenaša na človeka? št. Nobena od živalskih vrst mikoplazme ne more povzročiti bolezni pri ljudeh, zato mikoplazmoza pri mačkah ali drugih hišnih ljubljenčkih običajno ne predstavlja nevarnosti za ljudi.

Danes pa znanstveniki domnevajo, da se mikoplazmoza lahko prenese z živali na osebo z zelo oslabljenim imunskim sistemom - na primer z mačke na osebo, okuženo s HIV. Vendar tak način okužbe z mikoplazmo še ni dokazan in je malo verjetno, da so mačke in psi v tem smislu nevarni za človeka.

Kako lahko okužba napreduje?

Genitalna mikoplazmoza nima izrazitih stopenj napredovanja, čeprav formalno lahko ločimo tri klasične stopnje - inkubacijsko obdobje, akutno stopnjo in kronično stopnjo.

Inkubacijska doba

Inkubacijska doba je čas, ki ga mikoplazma potrebuje za razmnoževanje. O tem lahko govorimo le, če je z njim prišla v stik tuja aktivna bakterija. Če v telesu že obstajajo mikoplazme, potem ne more biti inkubacijske dobe. Menijo, da so bakterije preprosto v neaktivnem stanju. No, "tuje" mikoplazme se na tej stopnji ne manifestirajo.

Inkubacijska doba mikoplazmoze lahko traja 2-3 tedne ali morda več mesecev ali pa nikoli ne preide v akutno fazo. Potem bo oseba ostala asimptomatski nosilec okužbe.

Ta stopnja je nevarna, ker je v kateri koli različici bolezni težko prepoznati tudi s pomočjo laboratorijskih testov. V tem primeru je oseba že vir okužbe. Naj takoj opozorimo, da se mikoplazma prenaša od osebe do osebe v kateri koli fazi.

Ko je mikoplazm dovolj, se začne akutna faza mikoplazmoze.

Akutna faza - obdobje izrazitih simptomov

Mikoplazme postanejo aktivne šele, ko se imuniteta zmanjša. Vendar pa ni utemeljenih razlogov, zakaj se okužba obnaša tako ali drugače. Za vsako bolno osebo bodo mehanizmi, ki izzovejo aktivnost bakterij, individualni: stres, druga bolezen, kronična utrujenost, slaba prehrana in drugi pogoji, ki zavirajo imunski sistem.

Genitalne mikoplazme najpogosteje povzročajo simptome uretritis pri moških oz cervicitis med ženskami. Poleg tega imajo mikoplazme resno vlogo pri nastanku bakterijska vaginoza in kronične bolezni medeničnih organov.

Če se genitalna mikoplazmoza zdravi v akutni fazi, se bo "zgodba" končala tam. Če pa oseba ne obišče zdravnika pravočasno, lahko vnetje preide v tretjo stopnjo - postane kronično.

Kronični potek okužbe z mikoplazmo

Kronični potek okužbe z mikoplazmo je njena najpogostejša različica. Zanimivo je, da se lahko kronična stopnja začne takoj po inkubacijski dobi - mimo akutne faze.

Če je mikoplazmoza postala kronična, to za osebo pomeni, da jo bodo občasno motile blage manifestacije uretritisa, cistitisa ali cervicitisa (pri ženskah), ki bodo same prešle v obdobja miru.

To ne pomeni, da okužba ne škoduje telesu. Prvič, ves ta čas bolnik ostaja nosilec mikoplazmoze. Drugič, vztrajno vnetje v njegovem reproduktivnem sistemu lahko povzroči zaplete - brazgotine na notranjih organih, suhost nožnice, neplodnost, težave s potenco.

Poleg akutnih in kroničnih oblik zdravniki razlikujejo asimptomatski nosilec- omenili smo ga zgoraj. Pravzaprav to ni mikoplazmoza, ker oseba nima vnetnega procesa. Nosilec s to obliko pa okuži tudi druge.

Mikoplazmozo je mogoče diagnosticirati le z laboratorijskimi preiskavami. Bolezen lahko le zanesljivo potrdimo kulturna metoda(s setvijo) ali uporabo PCR- pod pogojem, da zdravnik vzame material za raziskave neposredno iz območja vnetja. Hkrati se PCR pogosto daje prednost kot hitrejša in cenejša metoda.

Gre za to, da se pri testiranju ni pomembno samo prepričati o prisotnosti mikoplazme - navsezadnje jo ima že marsikdo, ki ni bolan - pomembno je pogledati, koliko mikoplazem ima oseba na vnetem mestu. Šele ko to razumemo, lahko sklepamo:

• ja, veliko je bakterij in so povzročile bolezen;
• ali ne - mikoplazm je zelo malo, kar pomeni, da je vzrok vnetja nekaj drugega.

Med zdravniki ni enotnega mnenja o tem, kako in kdaj zdraviti mikoplazmozo.

Nekateri predpisujejo dolge tečaje antibiotikov, imunskih stimulansov, lokalnih antiseptikov - preprosto z odkrivanjem bakterije v telesu. Če zdravljenje ne pomaga, ponovno predpišejo tečaje.

Drugi zdravniki predpišejo zdravljenje šele, ko se okužba manifestira, pri čemer zanemarjajo nevarnost, ki jo mikoplazmoza predstavlja za družino bolnika, pa tudi za nosečnice in otroke v maternici.

Večina zdravnikov se poskuša držati zlate sredine in krmariti v vsakem primeru posebej.

Na primer, obstaja mnenje, da je vredno zdraviti mikoplazmozo:

• pred menjavo spolnega partnerja,
• pri načrtovanju nosečnosti
• ali če mikoplazme nenehno povzročajo bolezen v osebi sami ali njegovi drugi polovici.

Osnova zdravljenja v tem primeru so zagotovo antibiotiki, in sicer:

• skupinska zdravila tetraciklin(doksiciklin);
• makrolidi in azalidi(eritromicin, azitromicin);
• fluorokinoloni(ofloksacin, levofloksacin).

Poleg tega imajo različne vrste mikoplazme različno občutljivost na eno ali drugo skupino antibiotikov. Zato zdravila morda ne bodo vedno delovala prvič - včasih je treba en antibiotik zamenjati z drugim.

Zdravniki pogosto dodatno predpisujejo imunostimulante, vitamine, lokalne postopke in fizioterapijo. Toda doslej ni študij, ki bi dokazale, da vse to pomaga pri obvladovanju mikoplazmoze.

Ukrepi za preprečevanje mikoplazmoze

Posebnih ukrepov za preprečevanje okužbe z mikoplazmo ni.

Če govorimo o preprečevanju respiratorne mikoplazmoze, vključno z mikoplazmozno pljučnico, potem nekateri zdravniki priporočajo splošne postopke krepitve: utrjevanje, zdrava prehrana, vitamini. Koliko ti ukrepi pomagajo, pa ni znanstveno ugotovljeno.

Genitalno mikoplazmozo preprečujemo na enak način kot druge spolno prenosljive okužbe. Uporabljati morate kondome, voditi zdrav življenjski slog in idealno biti v monogamnem razmerju.

Po zdravljeni mikoplazmozi prav tako ne smete zanemariti preventivnih ukrepov, ker se ne oblikuje stabilna imunost in oseba lahko znova zboli.

V preventivi so še posebej pomembni presejanja – množični pregledi prebivalstva. Dobro se je izkazalo tudi preventivno zdravljenje nekaterih skupin ljudi, pri katerih je tveganje za nastanek mikoplazmoze večje kot običajno.

Še posebej Za naslednje skupine je pomembno, da se testirajo na mikoplazmozo:

ženske, ki načrtujejo nosečnost;

ljudje z zapleti zaradi gonoreje ali trihomonijaze;

ljudje z drugimi vnetji genitourinarnega sistema: uretritis, cervicitis, cistitis, prostatitis, erozija materničnega vratu in drugi;

ženske z reproduktivnimi težavami: neplodnost, spontani splav, neuspeli splav, poporodno vnetje;

osebe, ki imajo aktivno spolno življenje z različnimi partnerji ali s premalo zanesljivim partnerjem.

Vsaka država se teh ukrepov loteva drugače. V Rusiji se zdravniki še vedno prepirajo o tem, koliko je potrebno zdraviti nosečnice, ne da bi čakali na poslabšanje.

Pri nas se presejalne preiskave na mikoplazmo izvajajo le pri nosečnicah s tveganjem za splav. Toda preventivno zdravljenje mikoplazmoze je predpisano mnogim in veliko pogosteje.

Tukaj je približen seznam situacij, v katerih se lahko predpiše takšno zdravljenje, tudi če ni simptomov bolezni.

manifestacije mikoplazme pri spolnem partnerju - ker obstaja tveganje za njegovo ponovno okužbo;

predlagana sprememba spolnega partnerja - za preprečevanje širjenja bolezni;

načrtovanje nosečnosti - da bi se izognili zapletom pri plodu.

Preventivno zdravljenje ima tako svoje zagovornike kot goreče nasprotnike. Kateri od njih ima prav, je žal še vedno nemogoče trditi z gotovostjo. Do sedaj se medicinska skupnost še ni popolnoma odločila, kakšna bolezen je mikoplazmoza na splošno. Do takrat pa se morate le držati navodil zdravnika, ki mu zaupate.

Zaenkrat ima medicina o mikoplazmozi še vedno več vprašanj kot odgovorov. Izvedene študije nam ne omogočajo samozavestnih zaključkov: kako nevarna je ta okužba za ljudi, ali je treba bakterijo iztrebiti ali jo preprosto dojemati kot običajnega udeleženca človeške mikroflore.
Vendar pa lahko eno stvar rečemo z zaupanjem: če ima oseba zdravstvene težave zaradi mikoplazme, se je nujno treba boriti proti bakteriji.

Mikoplazmoza je patološki proces, na nastanek katerega vplivata bakterija Mycoplasma hominis in genitalija. Ti mikroorganizmi negativno vplivajo na delovanje genitourinarnega sistema in povzročajo različne bolezni. Če je telo okuženo z Mycoplasma pneumonia, potem je to grožnja za razvoj bolezni zgornjih dihalnih poti.

Dejavniki tveganja

V človeškem telesu je 11 vrst mikoplazem, vendar lahko samo Mycoplasma genitalium, pneumonia in hominis povzročijo patologijo. Do sedaj znanstveniki razpravljajo o patogenezi teh bakterij. Zato ni mogoče natančno določiti vzrokov bolezni.

Prenos okužbe s kontaktnimi in gospodinjskimi metodami je danes popolnoma izključen.

Manifestacije bolezni

Simptomi mikoplazmoze so različni, saj je vse odvisno od vrste mikroorganizma, ki je povzročil patološki proces.

Mikoplazmoza, ki jo povzroča Mycoplasma genitalium

Ta bolezen se lahko diagnosticira pri ženskah in moških. Pri uriniranju bolnik doživi pekoč občutek ali bolečino. To stanje nakazuje, da je poškodba sečnice povzročila vnetje sosednjih tkiv, zato je njihova občutljivost povečana.

Za mikoplazmozo pri ženskah, pridobljeno med spolnim odnosom, zaradi neposredne bližine sten sečnice in nožnice je značilna huda in ostra bolečina. Pred nastankom akutne oblike bolezni praviloma sledi latentno obdobje, zato se šele po 7-10 dneh lahko pojavijo prvi simptomi urogenitalne mikoplazmoze.

Mikoplazmoza pri moških se kaže v obliki rahlega izcedka iz sečnice. Če bakterije ne odkrijemo pravočasno in se ne začne zdravljenje, lahko mikoplazmoza pri moških povzroči simptome, kot so srbenje zunanjih genitalij, bolečine med uriniranjem in spolnim odnosom.

Poškodbe dihal

Če je bila Mycoplasma pneumoniae odkrita v brisih iz žrela in krvi pacienta, to kaže na prisotnost bolezni, kot je respiratorna mikoplazmoza. Poteka podobno. Za simptome mikoplazmoze je značilen močan kašelj, med katerim se lahko pojavi redek izpljunek. Respiratorna mikoplazmoza lahko povzroči zvišanje temperature na 38 stopinj. Bolniki lahko doživijo naslednje simptome:

• kašelj;
• vneto grlo;
• zamašenost nosu;
• pordelost ustne sluznice.

Ko respiratorno mikoplazmozo spremlja vnetje bronhialne veje, se pri osebi diagnosticira piskanje in težko dihanje. V zapletenih primerih respiratorne mikoplazmoze pride do poškodbe srca in živčnega sistema. S to patologijo so smrti zelo redke.

Urogenitalna lezija

Za to bolezen je značilna prisotnost saprofitnega mikroorganizma, ki se nahaja v urinarnem traktu. Pod določenimi pogoji lahko urogenitalna mikoplazmoza povzroči resne zaplete. Simptomi mikoplazmoze so povezani z bolečino med uriniranjem. Obstajajo primeri, ko urogenitalno mikoplazmozo in njene simptome prepoznamo kot manifestacije oz. Po nekaj tednih od datuma okužbe urogenitalno mikoplazmozo pri ženskah spremlja izcedek iz nožnice, med spolnim odnosom pa se pojavi huda bolečina in nelagodje. Razlog je v tem, da je vnetje prizadelo sečevod.

Posledice patologije

Mikoplazmoza je nalezljiva bolezen, ki je pogosto temeljni dejavnik pri razvoju ginekoloških težav. Oglejmo si podrobneje zaplete te patologije pri ženskah in moških.

Poškodbe ženskega telesa

Mikoplazmoza pri ženskah lahko poškoduje vagino in cervikalni kanal. Druga stvar je, kdaj se je patologija pojavila v obdobju rojevanja otroka. Če se mikoplazmoza med nosečnostjo pojavi v latentni obliki, lahko zapleti bolezni vključujejo:

• spontani splav;
• patologije razvoja placente;
• polihidramnij.

Kronična oblika povzroča zaplete, kot je sekundarna neplodnost. Prizadene lahko tudi žensko telo, ki je že prebolelo mikoplazmozo. To se kaže kot vnetni proces v medeničnih organih, ko se okužba prenaša z matere na plod preko posteljice, v prvem trimesečju nosečnosti pa lahko to povzroči spontani splav (splav).

Poškodba moškega telesa

Predstavljena bolezen zelo redko prizadene moško telo. Lahko pa deluje kot nosilec okužbe. Zaradi tega se v odsotnosti simptomov v njegovi krvi odkrijejo protitelesa proti patogenu.

Približno 40% primerov mikoplazmoze pri moških se razvije v latentni obliki, vendar se v stresnih situacijah ali oslabljeni obrambi patogen aktivira, kar vodi do različnih zapletov. Ti vključujejo vlečenje bolečine v dimljah, izcedek zjutraj, pekoč občutek pri odhodu na stranišče.

Če mikoplazmoza povzroči poškodbe testisnega tkiva, je to zapleteno s hiperemijo in povečanjem velikosti mod. To stanje pogosto povzroči motnje v procesu spermatogeneze.

Pogosto je povzročitelj mikoplazmoze vzrok za razvoj artritisa in celo.

Diagnostični ukrepi

Pred začetkom zdravljenja mikoplazmoze je treba opraviti številne diagnostične ukrepe, ki vključujejo diagnosticiranje brisa na flori pod mikroskopom. Pri ženskah se vzame bris iz materničnega vratu, sečnice in nožnice. Pri moških - samo iz sečnice.

Diagnostika lahko vključuje tudi metodo bakteriološke kulture. Zanj je značilno rast bakterij iz brisa. Za te namene se uporablja poseben hranilni medij. Ta diagnostična metoda velja za najbolj natančno. Toda za njegovo izvedbo bo potreben teden dni. Kot dopolnilo lahko izvajamo metodo verižne reakcije s polimerazo in metodo imunofluorescence.

Terapevtski ukrepi

Če so v telesu odkrite mikoplazme, to še ni razlog za zdravljenje mikoplazmoze. Le v primeru hudih simptomov, značilnih za opisane patologije, bo treba izvajati terapevtske ukrepe.

Zelo redko je, da mikroorganizmi sami izzovejo nastanek vnetnega procesa. Nadaljnje zdravljenje bolezni bo odvisno od vrste diagnosticirane mikoplazme in povezanih okužb.

Kompleksno zdravljenje mikoplazmoze temelji na uporabi protiglivičnih, antiprotozoalnih zdravil in namakanju sečnice s tekočimi zdravili.

Zdravljenje zapletene mikoplazmoze vključuje antibiotike. Imajo širok spekter delovanja. Antibiotike je treba jemati 10 dni. Uporabljajo se naslednji antibiotiki:

• tetraciklin;
• Josamicin;
• midekamicin;
• klaritromicin;
• Eritromicin.

Ker antibiotiki uničujejo mikoplazme, škodijo tudi naravni mikroflori. Zato, ko bolnik preneha jemati antibiotike, zdravnik predpiše potek antibakterijske terapije za obnovitev mikroflore.

Ker ima patologija visoko tveganje ponovitve, je zdravljenje mikoplazmoze lahko uspešno, če se uporablja zunajtelesna antibakterijska terapija. Za čiščenje človeške krvi se vbrizga določen odmerek antibakterijskih zdravil.

Mikoplazmoza je bolezen, ki se najpogosteje prenaša s spolnim odnosom in z matere na otroka. Temu se lahko izognete, če uporabljate kontracepcijo in se pravočasno testirate. Bolezen ne povzroča nič groznega, če je bila njena terapija izvedena pravočasno in učinkovito. V tem primeru ne more biti govora o kakršnih koli zapletih.

Mikoplazma je ime za najmanjše bakterije v biološki seriji, ki se nahaja med glivami in virusi.

V svoji strukturi je mikoplazma brez celične stene, ima le plazmalemo - tanek film, ki ga je mogoče pregledati le z močnim elektronskim mikroskopom.

Iz nje mikoplazma prejema vse snovi, potrebne za življenje, jo izčrpava in genetsko spreminja.

Z mikoplazmozo se lahko okužite na naslednje načine:

• Spolno - to se lahko zgodi s pogostimi spremembami spolnih partnerjev, pa tudi med nezaščitenim spolnim odnosom z nosilcem bolezni. Poleg tega je vrsta stika lahko drugačna - oralna, analna ali genitalna.
• Z noseče matere lahko mikoplazma preide na plod skozi posteljico, pa tudi med porodom, ko gre otrok skozi okuženi porodni kanal.
• V zraku - ta metoda se uporablja samo za Micoplasma pneumoniae. V tem primeru se vnamejo dihalne poti in pljuča. Razvijajo se bolezni, kot so faringitis, traheitis, bronhitis in pljučnica. Pogosti so primeri mikoplazmatskega bronhitisa pri otrocih v prenatrpanih skupinah - vrtcih in šolah.

Zahvaljujoč opravljenim študijam je bilo dokazano, da se mikoplazmoza ne prenaša z gospodinjstvom.

Bakterije te vrste so še posebej nevarne za nosečnice: v prvem trimesečju lahko povzročijo spontani splav, v tretjem pa prezgodnji porod.

Tudi če se to ne zgodi, lahko mikoplazme motijo ​​​​delovanje otrokovih vitalnih organov - jeter, žilnega sistema itd. Njihova prisotnost pogosto povzroči kronično fetalno hipoksijo, pri kateri možgani ne prejmejo potrebne količine kisika, kar upočasni razvoj. Pri moških lahko mikoplazmoza povzroči nič manj resne težave - impotenco in neplodnost.

Mycoplasma hominis in Mycoplasma genitalium: primerjalne značilnosti okužb

Trenutno je odkrit obstoj številnih vrst mikoplazme, vendar le 16 od njih lahko preživi v človeškem telesu. 10 sort živi v dihalnem (respiratornem) traktu - žrelu in ustni votlini, preostalih 6 - v urogenitalnem (na sluznicah sečil in spolnih organov). Večina jih je saprofitov - obstajajo v telesu, ne da bi se na kakršen koli način pokazali. Ko pa se imunska bariera zmanjša, se aktivirajo bakterijske celice, ki povzročajo različne bolezni.

Samo 6 vrst mikrobov lahko povzroči resne težave:

• Micoplasma pneumoniae - prispeva k razvoju atipične pljučnice in pljučne mikoplazmoze (mikoplazmatskega bronhitisa).
• Micoplasma penetrans in Micoplasma fermentans – njihova prisotnost lahko povzroči sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS).
• Micoplasma hominis in Micoplasma genitalium - povzroča urogenitalno mikoplazmozo.

Obe vrsti sta oportunistična mikroorganizma. To pomeni, da lahko pod določenimi pogoji povzročijo bolezen, vendar primeri njihovega odkrivanja pri zdravih ljudeh niso neobičajni.

Mycoplasma genitalium ima večjo sposobnost povzročanja bolezni, vendar je veliko manj pogosta kot Mycoplasma hominis. Pri heteroseksualnih moških je odstotek prisotnosti te vrste bakterij precej nižji kot pri homoseksualnih moških (11 % oziroma 30 %). Mycoplasma hominis je manj patogena, vendar se veliko pogosteje pojavlja pri infekcijskih in vnetnih boleznih genitourinarnega sistema. Nič nenavadnega ni pri bolnikih s cistitisom in pielonefritisom.

• vnetje jajčnikov in njihovih abscesov;
• endometritis;
• adneksitis;
• salpingitis itd.

Mikoplazmoza zunanjih ženskih genitalij, ki jo povzročajo mikoplazme hominis in genitalium, vključuje uretritis, vulvovaginitis itd. Prisotnost teh bolezni lahko dokaže prisotnost visoke ravni epitelija v brisu, odvzetem za klinično študijo. Pri moških lahko Mycoplasma genitalium povzroči vnetje sečnice (uretritis). Vpliv mikoplazem na razvoj prostatitisa ni dokazan.

Mikoplazmoza: simptomi, diagnoza in potrebni testi

Urogenitalne okužbe, ki jih povzroča mikoplazma, delimo na asimptomatske, akutne in kronične.

V večini primerov bolezen, kot je mikoplazmoza, morda nima simptomov.

V tem primeru lahko pri moških in ženskah z mikoplazmozo opazimo naslednje pogoste simptome:

• Izcedek sluzi v majhnih količinah. Hkrati lahko izginejo ali se čez nekaj časa pojavijo v večji količini.
• Zbadanje in pekoč občutek med uriniranjem. Pri moških z uretritisom se na koncu tega procesa lahko pojavi ostra bolečina, včasih se pojavi kri.
• Bolečine v spodnjem delu trebuha.
• Srbenje v predelu genitalij.
• Boleče občutke med seksom.

Pri mikoplazmi lahko moški občutijo boleče bolečine v testisih. Robovi mošnje postanejo vneto rdeči. Akutna faza urogenitalne mikoplazmoze je redka in jo je z ustreznim pristopom mogoče popolnoma pozdraviti. Noben specialist na podlagi enega pregleda in ene same analize ne more postaviti pravilne diagnoze in priporočiti jemanja določenih tablet.

Diagnoza mikoplazmoze, katere simptomi so moteči, poteka v več fazah. Najprej se opravi pregled pri visoko specializiranem zdravniku, pri katerem se oceni stanje materničnega vratu in sluznice sten nožnice. Če specialist odkrije vnetje sluznice in cervikalnega kanala v kombinaciji z obilnim izcedkom, ki ima oster vonj, lahko sumi na prisotnost urogenitalne mikoplazmoze.

Za pojasnitev diagnoze se lahko priporoči ultrazvok medeničnih organov in dodatni laboratorijski testi. Na primer, bakteriološki bris. S pomočjo opravljene analize mikrobiolog opravi kulturo, ki ne bo le določila povzročitelja mikoplazmoze, temveč tudi njegovo reakcijo na antibakterijska zdravila.

Trenutno se ta metoda ne šteje za zelo informativno, zato je bolniku predpisan test PCR (verižna reakcija s polimerazo), ki je 90% učinkovit. S to metodo se odkrije DNK mikoplazme. Za raziskave je primeren vsak biološki material - slina, kri, genitalni izločki itd.

V nekaterih primerih se uporabljata ELISA (encimski imunosorbentni test) in PIF (imunofluorescenčna metoda). V tem primeru se patogen odkrije z uporabo specifično obarvanih protiteles. Te metode so v naši državi zelo pogoste, vendar imajo nizko natančnost (ne več kot 70%). Poleg tega obstajata še serološka metoda in metoda genetskih sond – vendar sta to redkejši vrsti raziskav.

Pacienti oddajo bris za kulturo:

• pri moških - iz sečnice ali sperme, urina, izločkov prostate;
• pri ženskah - iz nožnice, materničnega vratu, sečnice.

Pred odvzemom brisa pri ginekologu ne smete uporabljati vaginalnih svečk. Obstaja nevarnost, da je rezultat analize nezanesljiv. Za izvedbo ELISA in PCR morate krv darovati iz vene na prazen želodec.

Pri cepljenju je mejni pokazatelj normalnosti in nenormalnosti vrednost 104 CFU/ml. Če je kazalnik nižji, je bolnik zdrav, če je višji, so potrebne dodatne raziskave in po možnosti zdravljenje.

Pri testiranju imunoglobulinov razredov M in G je odziv naslednjih vrst:

• "negativno" - v tem primeru bodisi okužbe sploh ni, bodisi sta minila manj kot 2 tedna, odkar se je pojavila, ali pa ni povzročila močne imunske reakcije. V vzorcu je treba najti manj kot 5 IgG in manj kot 8 IgM;
• "dvomljivo" - v prisotnosti 9 IgM in 5 IgG;
• "pozitivno".

Več o bolezni

S šibko pozitivnim anti-Mic.hominis IgM 10-30 in anti-Mic.hominis IgG 10; s pozitivnim anti-Mic.hominis IgM 40-1100 in z anti-Mic.hominis IgG; z močno pozitivnim anti-Mic.hominis IgM 1100 in z anti-Mic.hominis IgG 10 ≥40.

Rezultatov testa ne smete interpretirati sami. To naj opravi specialist ob upoštevanju ugotovitev kliničnega pregleda in opazovanju poteka mikoplazmoze, katere simptomi se lahko občasno pojavijo in izginejo.

Če ena ali druga analiza pokaže neželene rezultate, ne bodite razburjeni. Vsaka raziskava je lahko napačna.

To se običajno zgodi zaradi mešanja vzorcev - kontaminacije s tujo DNK, kršitve vrstnega reda vzorčenja za raziskave ali analize med jemanjem antibiotikov.

Mikoplazma pri ženskah in moških: razlike v poteku bolezni

Inkubacijska doba okužbe pri moških in ženskah traja do 20 dni, po kateri se pojavijo simptomi bolezni. Hkrati mikoplazma pri ženskah v akutni fazi daje bolj izrazite simptome, madeži se lahko pojavijo celo med menstruacijo.

Pri moških so simptomi bolezni zelo blagi, za razliko od žensk pa moški ni nosilec mikoplazme. Mikoplazma pri moških se redko razširi na ledvice, vendar se pogosto konča z neplodnostjo.

Simptomi mikoplazmatske pljučnice

Inkubacijska doba bolezni traja do 3 tedne.

V tem primeru se mikoplazmatska pljučnica razvije podobno kot ARVI:

• smrkav nos;
• splošna šibkost;
• nizka telesna temperatura;
• vneto in suho grlo;
• glavobol;
• Kašelj je sprva suh, nato se začne izločanje sluzastega, viskoznega izpljunka.

Po 5-7 dneh se simptomi okrepijo, temperatura se dvigne na 40 stopinj, kašelj postane močnejši in napadi postanejo daljši. Pri dihanju se lahko pojavi bolečina v prsih, med pregledom je slišati piskajoče dihanje.

Pljučno mikoplazmozo povzroča Micoplasma pneumoniae.

Kaže se z naslednjimi simptomi, ki jih delimo v dve skupini:

1. Dihalni.
   • ko so zgornji dihalni trakt poškodovani, se razvije bronhitis, traheitis in faringitis;
   • če mikoplazme pri ženskah ali moških vstopijo v pljuča, se diagnosticira plevritis, pljučnica in nastanejo abscesi;
2. Ne dihala: v tem primeru se lahko okuži kateri koli organ. V tem primeru lahko mikoplazme pri moških ali ženskah povzročijo bolezni, kot so:
   • slabokrvnost;
   • pankreatitis;
   • hepatitis;
   • meningitis;
   • nevritis;
   • poliartritis;
   • mialgija;
   • kožni izpuščaji itd.

Mikoplazmoza genitalnih organov in sečil

Te bolezni povzročata Mycoplasma genitalium in Mycoplasma hominis, ki se prenašata s spolnim stikom. Inkubacijska doba je od 3 do 35 dni. Simptomi mikoplazme pri moških so bolj izraziti kot pri ženskah. Ženske se morda ne zavedajo svojih težav in jih le po naključju odkrijejo med pregledom erozije materničnega vratu ali vnetja notranjih spolnih organov. Očitni simptomi prisotnosti mikoplazme pri ženskah se lahko pojavijo le med poslabšanjem bolezni: izcedek iz genitalij, bolečine med spolnim odnosom in uriniranjem.

Mikoplazmoza: zdravljenje z zdravili in tradicionalno medicino

Ko se pojavijo prvi znaki mikoplazmoze, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, ki vam bo dal napotnico za preiskave.

Na podlagi pridobljenih podatkov bo specialist sestavil režim zdravljenja, ki bo odvisen od številnih dejavnikov:

• spol in starost bolnika;
• nosečnost;
• manifestacija alergij na nekatere sestavine zdravila;
• vrsta bakterije in njena občutljivost na določeno sredstvo.

Glavna težava je, da se vsak antibiotik ne more uspešno boriti proti mikoplazmi. Zato mora zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo te bakterije, izvajati specialist.

V kombinaciji z antibakterijsko terapijo so predpisana antiprotozoalna in protiglivična zdravila. V nekaterih primerih se izvajajo imunoterapija in fizioterapevtsko zdravljenje. Če se odkrije mikoplazmoza, je potrebno zdravljenje obeh spolnih partnerjev hkrati, da se prepreči ponovna okužba. Da bi dosegli ta cilj in povečali učinkovitost zdravljenja, mnogi zdravniki uporabljajo sodobno tehnologijo zunajtelesne antibiotične terapije.

Sestoji iz inkubacijskega dajanja znatnih odmerkov antibiotikov in hkratnega čiščenja krvi (plazmafereza). Nemogoče se je znebiti mikoplazmoze s tradicionalnimi metodami. Lahko le zmanjšate nekatere simptome bolezni, ne morete pa uničiti samih povzročiteljev bolezni.

Ljudska zdravila se lahko uporabljajo kot pomožna sredstva, vendar le pod nadzorom zdravnika:

1. Mikoplazmozo lahko zdravimo s česnom. Na dan morate pojesti vsaj 2-4 nageljnove žbice. Pripravite lahko tudi posebno sestavo: v mešalniku zmeljemo 150 g česna in rastlinskega olja, dodamo sol in limonin sok. Zadnjo komponento lahko nadomestimo z razredčenim namiznim kisom. Dobiti morate kremasto zmes, ki jo lahko dodate solatam ali namažete na kruh. Da bi se znebili mikoplazmoze, več česna uporabite, tem bolje.
2. V razmerju 1:1:1 zmešajte ozimnico, ozimnico in borovo maternico. Nastalih 10-12 g zbirke prelijemo s 500-750 g vrele vode in pustimo na majhnem ognju približno 5 minut. Pustite 1 uro, precedite. Infuzijo pijte v enakih delih ves dan. Potek zdravljenja je 21 dni.
3. 1 žlica cvetov travnik in listov šentjanževke, prelijemo z 800 ml hladne vode, kuhamo na nizkem ognju 10 minut. Po tem hranite v vodni kopeli vsaj 2 uri. Obremenitev. Pijte ohlajeno 3-krat na dan po 200 ml 15 minut pred jedjo.

Bolezen je lažje preprečiti kot se je znebiti dolgo in boleče - že dolgo znano pravilo. Deluje tudi v primeru težave, kot je mikoplazmoza, katere zdravljenje traja dolgo časa. Da bi preprečili okužbo, morate upoštevati nekaj preprostih pravil. Da ne bi zboleli za urogenitalno mikoplazmozo, morate omejiti priložnostne spolne odnose. Če ne gre, pri ljubljenju uporabite kondom. Poleg tega ga je treba nadeti pred začetkom užitka - pred stikom s partnerjevimi genitalijami.

Občasno morate opraviti teste za laboratorijsko diagnostiko za odkrivanje spolno prenosljivih okužb. To je še posebej pomembno za tiste, ki načrtujejo nosečnost.

Če se bolezen odkrije pri enem družinskem članu, je priporočljivo, da se vsi ostali v družini posvetujejo s specialistom, potrebno je opraviti celoten tečaj z diagnozo ozdravitve. Zdrav življenjski slog in dobra prehrana ohranjata imunski sistem v dobri formi - to preprečuje vstop mikoplazme v človeško telo. Preprečevanje in zdravljenje mikoplazmoze je treba jemati zelo resno. Navsezadnje lahko napredovala bolezen pacientu za vedno odvzame upanje, da bo postal starš. Pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje bosta zagotovila, da se znebite težave.

Kakšni so zapleti mikoplazmoze, kakšne so nevarnosti takšnih posledic in preventivni ukrepi za preprečevanje tveganja okužbe?

Mikoplazmoza je nalezljiva bolezen s pretežno spolno okužbo. Danes se razširjenost okužbe giblje od 10 do 50% celotne populacije (prevoz), in če govorimo o številkah, je treba omeniti, da skoraj 50% vseh genitourinarnih patologij spremlja mikoplazmoza.

Pri tej patologiji ni posebnih simptomov, večinoma so to znaki vnetne reakcije genitalnih organov ali sečil. Glavna osnova za postavitev diagnoze so laboratorijski podatki, vendar je za to potrebna diagnoza in obisk zdravnika, s čimer imajo nekateri državljani očitne težave.

Pomanjkanje pozornosti do očitne težave in nepravočasen stik s strokovnjakom pogosto vodi do resnih posledic. Torej, kakšni so zapleti mikoplazmoze?

Mikoplazma je okužba, ki zavzema vmesni položaj med glivami, bakterijami in virusi. Je najmanjši organizem, ki obstaja na svetu.

Pri približno 40-80 % žensk, ki nimajo nobenih težav, najdemo v vaginalnem izločku Ureaplasma urealyticum, pri drugih 20-50 % pa Mycoplasma hominis. To pomeni, da je ta patogen oportunističen in lahko dolgo časa živi v telesu, ne da bi povzročal kakršno koli zaskrbljenost (nosilec mikoplazme).

Ko pa se pojavi kakršen koli provocirni dejavnik (splav, zmanjšana imunost, radioterapija itd.), Se okužba takoj aktivira in povzroči vnetne procese.

Skupaj je približno 200 predstavnikov družine Mycoplasmataceal, le 16 jih naseljuje človeško telo, bolezni pa povzroča le 6 vrst:

1. Pljučnica(spodbuja akutne bolezni dihal, atipično pljučnico).
2. Brez beleženja zgodovine(je vzrok za slabo razumljeno generalizirano okužbo).
3. Hominis(povzroči mikoplazmozo in bakterijsko vaginozo).
4. Ureaplasma urealyticum(sodeluje pri razvoju ureaplazmoze).
5. Genitalium(vzrok za pojav ženske ali moške urogenitalne mikoplazmoze).
6. Fermentans in Penetrans(obstajajo pogoste povezave s HIV).

V praksi sta pogostejši mikoplazma hominis in genitalium. Možna je tudi sočasna okužba (hkratna okužba). Tu se pojavljajo bolezni, kot so trihomonijaza, gonoreja, klamidija, genitalni herpes, kandidiaza itd.

Kot razumemo, se mikoplazmoza lahko pojavi latentno ali ima naslednje simptome:

• pekoč občutek pri uriniranju;
• prozoren, rahel izcedek;
• bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjem delu trebuha;
• medmenstrualne krvavitve;
• običajen spontani splav.

Mikoplazma je vključena v skupino okužb genitourinarnega trakta, zato je bolezen pogosto zapletena z različnimi vnetnimi procesi.

Zapleti mikoplazmoze pri ženskah:

Več o zapletih okužbe z mikoplazmo lahko izveste iz videoposnetka v tem članku.

Neplodnost

Najbolj pereč problem je vpliv mikoplazme na reproduktivno funkcijo. Po zadnjih rezultatih znanstvenih raziskav je bila dokazana povezava med patogenostjo te okužbe in neplodnostjo pri ženskah. Prav različni vnetni procesi po telesu lahko vodijo do te težave, prezgodnjega poroda, splava in perinatalnih zapletov pri plodu.

Ženska neplodnost je posledica vnetja urogenitalnega trakta. Najpogosteje se razvije kot posledica adneksitisa ali endometritisa.

To je posledica dejstva, da se ob poškodbi endometrija maternice jajčece, oplojeno s semenčico, ne more pritrditi in razvijati naprej v vnetem tkivu. Pri adneksitisu opazimo okluzijo lumna, kar na koncu vodi do dejstva, da oplojeno jajčece ne doseže maternice, tako kot sperma ne doseže jajčeca. Zato je proces spočetja v tem primeru malo verjeten.

Moške težave in posledice

Najpogosteje se mikoplazma pojavi pri moških kot nosilcih, vendar nihče ni imun na razvoj bolezni. Ob prisotnosti predispozicijskih dejavnikov za pojav patologije se simptomi razvijejo ne prej kot tri tedne od trenutka okužbe.

Okužba ne povzroča posebnih simptomov, vendar lahko prisotnost mikoplazmoze kaže naslednja klinična slika:

• periodične ostre bolečine in pekoč občutek pri uriniranju;
• steklen in prozoren izcedek iz sečnice;
• vlečenje, boleča bolečina v predelu dimelj, testisov in perineuma;
• otekanje in pordelost gobic sečnice.

Najbolj specifični simptomi so odvisni od specifičnega organa, ki ga je prizadela okužba. Ta bolezen lahko prizadene dihalni in genitourinarni sistem. Ta patologija pogosto vodi do zapletov v obliki sepse, pielonefritisa, prostatitisa, uretritisa in še veliko več.

V kombinaciji z drugimi spolno prenosljivimi okužbami ali kot samostojna manifestacija mikoplazmoza pogosto povzroči naslednje zaplete:

• prostatitis (vnetje prostate);
• orhitis (vnetje obeh ali enega testisa);
• vesikulitis (vnetje semenskih veziklov);
• balanopostitis (vnetje glavice penisa in prepucija);
• orhiepidimitis (vnetje skrotalnih organov).

Pozor: približno 15% moških je nosilcev okužbe, vendar njihovi spolni partnerji zelo pogosto razvijejo soor zaradi mikoplazmoze, tudi če se bolezen redno zdravi po priporočilih dobrega ginekologa.

Pri dolgotrajnem vnetnem procesu, ki prizadene moško prostato in moda, postane spolni odnos otežen ali popolnoma onemogočen. To je posledica delne in nato popolne izgube občutljivosti v intimnem območju.

Sprva moški preneha ostro čutiti prijetne trenutke seksa in erekcije, nato pa jih popolnoma izgubi. Tako se začne spolna disfunkcija.

Neplodnost

Moška neplodnost je povezana predvsem s poškodbo prostate in testisov. To vodi do kakovostnih in kvantitativnih motenj v sestavi sperme, saj mikoplazme, pritrjene na spermo, le ohromijo in jim ne dovolijo dovolj hitrega gibanja.

Če dolgo časa niste pozorni na takšno težavo, se lahko stanje v telesu le še zaplete, cena takšnega vedenja pa je nezmožnost spočeti otroka. S pravočasno diagnozo in ustreznim zdravljenjem obstaja možnost, da postanete srečni starši. To ne velja samo za moške, ampak tudi za ženske.

Kakšna je nevarnost mikoplazmoze med nosečnostjo?

Ta bolezen je še posebej nevarna med nosečnostjo, saj okužba povzroči resne posledice za otroka in mater.

Vsaka nosečnica mora opraviti test za mikoplazmozo, če ima:

• simptomi kroničnih urogenitalnih okužb;
• zgodovina spontanih splavov, neuspešnih splavov, mrtvorojenosti in umetnih porodov.

Približno 25% nosečnic je nosilcev mikoplazme. V večini primerov amnijska tekočina in posteljica opravljata pregradno funkcijo, vendar med porodom, če je amnijski mehur poškodovan ali ob prisotnosti oteževalnih dejavnikov (kombinacija z drugimi okužbami, zlasti z ureaplazmo, obsežne poškodbe organov, zmanjšana imunost itd.). .) lahko pride do naslednjih posledic:

1. Zamrznjena nosečnost. To je posledica vnetja v maternični votlini in posledično zaustavitve razvoja zarodka. V prihodnosti se lahko na tem ozadju pojavijo resnejši zapleti.
2. Spontani splav. Urogenitalna okužba lahko moti nosečnost in povzroči spontani splav.
3. Polihidramnij. To je pogost znak intrauterine okužbe.
4. Prezgodnji porod. V kasnejših fazah nosečnosti lahko mikoplazma poškoduje membrane in povzroči zgodnji začetek poroda.
5. Poškodba urinarnega sistema. Z uretritisom, cistitisom in drugimi vnetnimi boleznimi se stanje ženske poslabša, kar lahko potencialno škoduje otroku.

Najpogosteje se otrok okuži z mikoplazmo med prehodom skozi porodni kanal. V tem primeru se razvije respiratorna vrsta bolezni, ki prizadene sinuse, bronhije, grlo in pljuča.

Poleg tega se lahko vnetje razširi na veznico očesa. Ko se deklica rodi, obstaja velika verjetnost, da se mikoplazma razširi na njene genitalije.

V redkih primerih lahko vnetni proces med nosečnostjo povzroči intrauterino okužbo. V tem primeru bo prišlo do motenj v intrauterinem razvoju otroka, kar posledično vpliva na možne deformacije in patologije, generalizirane ali lokalne nalezljive lezije in prirojene bolezni.

Pozor: najbolje je opraviti test na prisotnost mikoplazme pred nosečnostjo med načrtovanjem otroka, da se izognete tveganju za nastanek resnih zapletov.

Mikoplazmoza pri otrocih

Otroci so najbolj dovzetni za razvoj mikoplazmoze dihalnih poti. Prvi znak bolezni bo opazen glavobol in splošna šibkost.

Vročino lahko opazimo približno en teden, nato pa otrok začne kašljati in lahko kaže znake traheitisa, faringitisa ali bronhitisa.

Prisotnost mikoplazme v krvi otroka se lahko kaže v drugih boleznih:

• povečanje jeter;
• poškodbe živčnega sistema;
• povečano napenjanje;
• konjunktivitis;
• sepsa.

Pri novorojenčkih ta okužba v prvih dneh povzroči pljučnico, okvaro ledvic in meningitis. Trenutno ni posebnega preprečevanja mikoplazmoze pri otrocih, pa tudi cepljenja, zato lahko v tem primeru le pravočasno zdravljenje otroka reši pred smrtjo, kar je tudi možno.

Drugi zapleti mikoplazmoze

Predstavniki obeh spolov lahko doživijo naslednje vrste zapletov:

• pielonefritis (vnetje ledvic);
• cistitis (vnetje v mehurju);
• artritis zaradi mikoplazmoze (vnetje sklepov);
• uretritis (vnetje v sečnici);
• encefalitis (vnetje predelov možganov);
• bronhiektazija (nepopravljiva patološka dilatacija bronhijev);
• pnevmoskleroza (zamenjava pljučnega tkiva z vezivnim tkivom).

Pozor: v odsotnosti zdravljenja ali nepismenega pristopa k terapiji je možna splošna lezija, pri kateri so v proces bolezni vključeni skoraj vsi človeški sistemi in organi.

Kako preprečiti posledice bolezni: preventiva

Najboljša preventiva je odpraviti ali zmanjšati tveganje za okužbo.

Torej, obstaja naslednje navodilo za pravilno ravnanje:

• izključiti promiskuitetne in priložnostne spolne odnose;
• ne uporabljajte tujih brisač, predmetov za osebno higieno, umivalnikov ali spodnjega perila;
• spremljajte svoje zdravje (izogibajte se hipotermiji, pravočasno odpravite sočasne bolezni itd.);
• v praksi uporabljati pregradne metode kontracepcije v obliki kondoma med spolnim odnosom;
• upoštevajte priporočena pravila osebne higiene;
• enkrat letno se redno testirati na spolno prenosljive bolezni, pri čemer morata biti testirana oba spolna partnerja;
• če se po nezaščitenem spolnem stiku pojavi zaskrbljujoča klinična slika, se morate nemudoma obrniti na specialista, da lahko zdravnik opravi potrebno diagnostiko;
• redno (1-2 krat letno) obiskujte zdravnike, kot sta ginekolog in urolog za preventivni pregled.

Zgoraj smo preučili nekatere vrste zapletov, to je, kaj lahko povzroči mikoplazmoza. Najboljša možnost je upoštevati preventivne ukrepe, in če pride do okužbe, je bolje, da ne odlašate s simptomi in se takoj posvetujte z zdravnikom.

Omeniti velja, da ljudje nimajo stabilne imunosti na mikoplazme, zato so nagnjeni k recidivom. Najbolje je opraviti celotno terapijo za oba spolna partnerja in se ponovno testirati. Le če je rezultat negativen, se lahko vrnete v polno spolno življenje.

Pogosta vprašanja zdravniku

Pozdravljeni, z možem zelo dolgo nisva mogla spočeti otroka. Odločila sva se, da obiščeva center za načrtovanje otroka, se testirava in postaviva diagnozo. Torej, med vsem tem dogajanjem je bila odkrita urogenitalna mikoplazmoza, moje preiskave pa niso pokazale nič.

Končal je zdravljenje (ponovni testi so pokazali negativen rezultat), preventivno mi niso predpisali ničesar. To dejstvo me malo moti, katera zdravila bi mi svetovali za preventivo? Rad bi bil popolnoma prepričan.

Pozdravljeni, če so vaši rezultati negativni, ni priporočljivo jemati nobenih zdravil. Za vašo brezskrbnost priporočam, da opravite ponovne teste.

Pozdravljeni, doma imam mačke, slišala sem, da lahko z mikoplazmozo zbolijo tudi domače živali. Kaj pa, če so naše mačke okužene z mikoplazmo? Je to nevarno zame in mojo družino?

Pozdravljeni, danes velja, da mikoplazmoza pri mačkah in drugih živalskih vrstah ni nevarna za ljudi. Ne smemo pa izključiti hitre mutacije okužbe in njene visoke prilagodljivosti, zato priporočamo, da se obrnete na dobrega veterinarja in opravite teste ter si po vsakem stiku z živalmi obvezno umijte roke.