การทำงานของต่อมไร้ท่อของไต ไตให้อะไร? การทำงานของไตในร่างกายได้แก่

การทำงานของต่อมไร้ท่อของไต

ไตผลิตสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพหลายชนิด ซึ่งทำให้สามารถพิจารณาว่าเป็นอวัยวะต่อมไร้ท่อได้ เซลล์เม็ดเล็กของอุปกรณ์ juxtaglomerular จะปล่อยเรนินเข้าสู่กระแสเลือดเมื่อความดันโลหิตในไตลดลง ปริมาณโซเดียมในร่างกายลดลง และเมื่อบุคคลเคลื่อนจากตำแหน่งแนวนอนไปยังแนวตั้ง ระดับการปลดปล่อย renin จากเซลล์เข้าสู่กระแสเลือดยังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของ Na+ และ C1- ในพื้นที่ของ macula densa ของ tubule ส่วนปลาย ซึ่งช่วยควบคุมสมดุลของอิเล็กโทรไลต์และไตและท่อไต Renin ถูกสังเคราะห์ในเซลล์เม็ดเล็กของอุปกรณ์ juxtaglomerular และเป็นเอนไซม์โปรตีโอไลติก ในพลาสมาเลือดจะแยกออกจาก angiotensinogen ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในส่วนα2-globulin ซึ่งเป็นเปปไทด์ที่ไม่ใช้งานทางสรีรวิทยาประกอบด้วยกรดอะมิโน 10 ตัว angiotensin I ในพลาสมาในเลือดภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์ที่แปลง angiotensin มีอะมิโน 2 ตัว กรดจะถูกแยกออกจาก angiotensin I และจะกลายเป็นสาร vasoconstrictor angiotensin II ที่ใช้งานอยู่ เพิ่มความดันโลหิตเนื่องจากการหดตัวของหลอดเลือดแดง เพิ่มการหลั่งของอัลโดสเตอโรน เพิ่มความรู้สึกกระหายน้ำ และควบคุมการดูดซึมโซเดียมกลับคืนในท่อส่วนปลายและท่อรวบรวม ผลกระทบทั้งหมดนี้ช่วยให้ปริมาตรเลือดและความดันโลหิตเป็นปกติ

ไตสังเคราะห์ plasminogen activator - urokinase พรอสตาแกลนดินผลิตในไขกระดูกของไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขามีส่วนร่วมในการควบคุมการไหลเวียนของเลือดในไตและทั่วไป เพิ่มการขับถ่ายของโซเดียมในปัสสาวะ และลดความไวของเซลล์ท่อต่อ ADH เซลล์ไตจะสกัดโปรฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในตับ - วิตามิน D3 จากพลาสมาในเลือด และแปลงให้เป็นฮอร์โมนที่ออกฤทธิ์ทางสรีรวิทยา - วิตามิน D3 ในรูปแบบที่ออกฤทธิ์ สเตียรอยด์นี้กระตุ้นการสร้างโปรตีนที่จับกับแคลเซียมในลำไส้ ส่งเสริมการปลดปล่อยแคลเซียมจากกระดูก และควบคุมการดูดซึมกลับคืนในท่อไต ไตเป็นแหล่งผลิตอีริโธรโพอิติน ซึ่งกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดงในไขกระดูก ไตผลิต bradykinin ซึ่งเป็นยาขยายหลอดเลือดที่รุนแรง

การทำงานของไตเผาผลาญ

ไตเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรต ไม่ควรสับสนแนวคิดของ "การเผาผลาญของไต" นั่นคือกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อซึ่งมีการทำงานของไตทุกรูปแบบและ "ฟังก์ชั่นการเผาผลาญของไต" ฟังก์ชั่นนี้เกิดจากการมีส่วนร่วมของไตเพื่อให้แน่ใจว่าสารอินทรีย์ที่มีความสำคัญทางสรีรวิทยาในเลือดมีความเข้มข้นคงที่ โปรตีนและเปปไทด์ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำจะถูกกรองในโกลเมอรูลีของไต เซลล์ในเนฟรอนใกล้เคียงจะแบ่งพวกมันออกเป็นกรดอะมิโนหรือไดเปปไทด์ และขนส่งพวกมันผ่านเมมเบรนพลาสมาพื้นฐานเข้าไปในเลือด ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูแหล่งรวมกรดอะมิโนในร่างกายซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเมื่อมีการขาดโปรตีนในอาหาร ด้วยโรคไต การทำงานนี้อาจบกพร่อง ไตมีความสามารถในการสังเคราะห์กลูโคส (gluconeogenesis) ในระหว่างการอดอาหารเป็นเวลานาน ไตสามารถสังเคราะห์กลูโคสได้มากถึง 50% ของปริมาณน้ำตาลทั้งหมดที่ผลิตในร่างกายและเข้าสู่กระแสเลือด ไตเป็นที่ตั้งของการสังเคราะห์ฟอสฟาติดิลโนซิทอล ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของพลาสมาเมมเบรน ไตสามารถใช้กลูโคสหรือกรดไขมันอิสระในการใช้พลังงาน เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ เซลล์ไตจะบริโภคกรดไขมันในปริมาณที่มากขึ้น เมื่อมีระดับน้ำตาลในเลือดสูง กลูโคสจะถูกสลายไปเป็นส่วนใหญ่ ความสำคัญของไตในการเผาผลาญไขมันคือกรดไขมันอิสระสามารถรวมอยู่ในองค์ประกอบของไตรเอซิลกลีเซอรอลและฟอสโฟลิปิดในเซลล์ไตและเข้าสู่กระแสเลือดในรูปแบบของสารประกอบเหล่านี้

หลักการควบคุมการดูดซึมกลับและการหลั่งของสารในเซลล์ท่อไต

คุณสมบัติอย่างหนึ่งของไตคือความสามารถในการเปลี่ยนความเข้มข้นของการขนส่งสารต่าง ๆ ในช่วงกว้าง: น้ำ อิเล็กโทรไลต์ และไม่ใช่อิเล็กโทรไลต์ นี่เป็นเงื่อนไขที่ขาดไม่ได้สำหรับไตในการบรรลุวัตถุประสงค์หลัก - เพื่อรักษาเสถียรภาพของตัวบ่งชี้ทางกายภาพและเคมีพื้นฐานของของเหลวภายใน การเปลี่ยนแปลงที่หลากหลายของอัตราการดูดซึมซ้ำของสารแต่ละชนิดที่จำเป็นสำหรับร่างกายที่ถูกกรองเข้าไปในรูของท่อจำเป็นต้องมีกลไกที่เหมาะสมสำหรับการควบคุมการทำงานของเซลล์ การออกฤทธิ์ของฮอร์โมนและผู้ไกล่เกลี่ยที่ส่งผลต่อการขนส่งไอออนและน้ำถูกกำหนดโดยการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของไอออนหรือช่องน้ำ ตัวพา และปั๊มไอออน มีกลไกทางชีวเคมีที่ทราบกันดีอยู่หลายประการ ซึ่งฮอร์โมนและผู้ไกล่เกลี่ยควบคุมการลำเลียงสารโดยเซลล์เนฟรอน ในกรณีหนึ่ง จีโนมจะถูกกระตุ้นและการสังเคราะห์โปรตีนเฉพาะที่รับผิดชอบในการดำเนินการตามผลของฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้น ในอีกกรณีหนึ่ง การเปลี่ยนแปลงความสามารถในการซึมผ่านและการทำงานของปั๊มเกิดขึ้นโดยไม่ได้รับการมีส่วนร่วมโดยตรงของจีโนม

การเปรียบเทียบคุณสมบัติของการออกฤทธิ์ของอัลโดสเตอโรนและวาโซเพรสซินทำให้เราสามารถเปิดเผยสาระสำคัญของอิทธิพลด้านกฎระเบียบทั้งสองรูปแบบได้ Aldosterone เพิ่มการดูดซึม Na+ ในเซลล์ท่อไต จากของเหลวนอกเซลล์อัลโดสเตอโรนแทรกซึมผ่านเยื่อหุ้มพลาสมาพื้นฐานเข้าไปในไซโตพลาสซึมของเซลล์เชื่อมต่อกับตัวรับและผลลัพธ์ที่ซับซ้อนจะเข้าสู่นิวเคลียส (รูปที่ 12.11) ในนิวเคลียส การสังเคราะห์ tRNA ที่ขึ้นกับ DNA จะถูกกระตุ้น และการสร้างโปรตีนที่จำเป็นในการเพิ่มการขนส่ง Na+ จะถูกกระตุ้น Aldosterone กระตุ้นการสังเคราะห์ส่วนประกอบของปั๊มโซเดียม (Na +, K + -ATPase) เอนไซม์ของวงจรกรดไตรคาร์บอกซิลิก (Krebs) และช่องโซเดียมที่ Na + เข้าสู่เซลล์ผ่านเยื่อหุ้มปลายจากรูของ tubule ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาปกติ ปัจจัยหนึ่งที่จำกัดการดูดซึมกลับของ Na+ คือการซึมผ่านของเมมเบรนพลาสมาปลายยอดไปยัง Na+ การเพิ่มจำนวนช่องโซเดียมหรือเวลาของสถานะเปิดจะทำให้ Na เข้าสู่เซลล์เพิ่มขึ้น เพิ่มปริมาณ Na+ ในไซโตพลาสซึม และกระตุ้นการขนส่ง Na+ และการหายใจของเซลล์

การเพิ่มขึ้นของการหลั่ง K+ ภายใต้อิทธิพลของอัลโดสเตอโรนนั้นเกิดจากการซึมผ่านของโพแทสเซียมที่เพิ่มขึ้นของเยื่อหุ้มปลายยอดและการที่ K จากเซลล์เข้าสู่รูของ tubule การสังเคราะห์ Na+, K+-ATPase ที่ได้รับการปรับปรุงภายใต้การกระทำของอัลโดสเตอโรนทำให้แน่ใจได้ว่า K+ เข้าสู่เซลล์จากของเหลวที่อยู่นอกเซลล์จะเพิ่มขึ้น และเอื้อต่อการหลั่งของ K+

ลองพิจารณากลไกการออกฤทธิ์ของเซลล์ฮอร์โมนอีกเวอร์ชันหนึ่งโดยใช้ตัวอย่างของ ADH (vasopressin) มันทำปฏิกิริยาจากด้านข้างของของเหลวนอกเซลล์กับตัวรับ V2 ซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเมมเบรนพลาสมาฐานของเซลล์ของส่วนปลายของส่วนปลายและท่อรวบรวม ด้วยการมีส่วนร่วมของ G-proteins เอนไซม์ adenylate cyclase จะถูกกระตุ้นและ 3,5"-AMP (cAMP) ถูกสร้างขึ้นจาก ATP ซึ่งกระตุ้นโปรตีนไคเนส A และการแทรกช่องน้ำ (aquaporins) เข้าไปในเยื่อหุ้มปลาย สิ่งนี้นำไปสู่การซึมผ่านของน้ำที่เพิ่มขึ้น ต่อจากนั้น cAMP จะถูกทำลายโดยฟอสโฟไดเอสเทอเรสและแปลงเป็น 3"5"-AMP

ไตทำหน้าที่เป็น "ตัวกรอง" ตามธรรมชาติของเลือด ซึ่งจะกำจัดสารที่เป็นอันตรายออกจากร่างกายเมื่อทำงานอย่างถูกต้อง การควบคุมการทำงานของไตในร่างกายมีความสำคัญต่อการทำงานที่มั่นคงของร่างกายและระบบภูมิคุ้มกัน เพื่อชีวิตที่สะดวกสบายคุณต้องมีสองอวัยวะ มีหลายกรณีที่บุคคลยังคงอยู่กับหนึ่งในนั้น - เป็นไปได้ที่จะมีชีวิตอยู่ แต่เขาจะต้องพึ่งพาโรงพยาบาลไปตลอดชีวิตและการป้องกันการติดเชื้อจะลดลงหลายครั้ง ไตมีหน้าที่รับผิดชอบอะไรเหตุใดจึงมีความจำเป็นในร่างกายมนุษย์? ในการทำเช่นนี้คุณควรศึกษาหน้าที่ของมัน

โครงสร้างไต

มาเจาะลึกกายวิภาคศาสตร์กันหน่อย: อวัยวะขับถ่าย ได้แก่ ไต - นี่คืออวัยวะที่มีรูปร่างคล้ายถั่วที่จับคู่กัน ตั้งอยู่บริเวณเอว โดยไตข้างซ้ายจะอยู่สูงขึ้น นี่คือธรรมชาติ: เหนือไตขวามีตับซึ่งป้องกันไม่ให้เคลื่อนไปไหน เกี่ยวกับขนาดอวัยวะเกือบจะเหมือนกัน แต่โปรดทราบว่าอวัยวะด้านขวาจะเล็กกว่าเล็กน้อย

กายวิภาคของพวกเขาคืออะไร? ภายนอกอวัยวะถูกปกคลุมไปด้วยเกราะป้องกันและภายในนั้นจัดระบบที่สามารถสะสมและกำจัดของเหลวได้ นอกจากนี้ ระบบยังรวมถึงเนื้อเยื่อ ซึ่งสร้างไขกระดูกและเยื่อหุ้มสมอง และจัดให้มีชั้นนอกและชั้นใน Parenchyma คือชุดขององค์ประกอบพื้นฐานที่จำกัดอยู่ที่ฐานเชื่อมต่อและเมมเบรน ระบบการสะสมจะแสดงด้วยกลีบเลี้ยงไตขนาดเล็กซึ่งก่อตัวเป็นกลีบเลี้ยงขนาดใหญ่ในระบบ การรวมตัวกันของส่วนหลังก่อให้เกิดกระดูกเชิงกราน ในทางกลับกัน กระดูกเชิงกรานจะเชื่อมต่อกับกระเพาะปัสสาวะผ่านทางท่อไต

กิจกรรมหลัก


ในระหว่างวัน ไตจะสูบฉีดเลือดทั้งหมดในร่างกายไปพร้อมๆ กับการชำระล้างของเสีย สารพิษ จุลินทรีย์ และสารอันตรายอื่นๆ

ตลอดทั้งวัน ไตและตับจะประมวลผลและทำความสะอาดเลือดของสิ่งสกปรกและสารพิษ และกำจัดผลิตภัณฑ์ที่ผุกร่อน เลือดมากกว่า 200 ลิตรถูกสูบผ่านทางไตต่อวันเพื่อให้มั่นใจว่ามีความบริสุทธิ์ จุลินทรีย์เชิงลบจะแทรกซึมเข้าไปในพลาสมาในเลือดและถูกส่งไปยังกระเพาะปัสสาวะ แล้วไตทำหน้าที่อะไร? เมื่อพิจารณาถึงปริมาณงานที่ไตมอบให้ คนเราคงอยู่ไม่ได้หากไม่มีไต หน้าที่หลักของไตคือ:

  • ขับถ่าย (ขับถ่าย);
  • สภาวะสมดุล;
  • เมแทบอลิซึม;
  • ต่อมไร้ท่อ;
  • สารคัดหลั่ง;
  • การทำงานของเม็ดเลือด

ฟังก์ชั่นการขับถ่าย - เป็นความรับผิดชอบหลักของไต


การสร้างและการขับถ่ายปัสสาวะเป็นหน้าที่หลักของไตในระบบขับถ่ายของร่างกาย

ฟังก์ชั่นการขับถ่ายคือการกำจัดสารที่เป็นอันตรายออกจากสภาพแวดล้อมภายใน กล่าวอีกนัยหนึ่งนี่คือความสามารถของไตในการแก้ไขสภาวะกรด รักษาเสถียรภาพการเผาผลาญเกลือของน้ำ และมีส่วนร่วมในการรักษาความดันโลหิต หน้าที่หลักอยู่ที่การทำงานของไต นอกจากนี้ยังควบคุมปริมาณเกลือและโปรตีนในของเหลวและรับประกันการเผาผลาญ การละเมิดการทำงานของการขับถ่ายของไตนำไปสู่ผลลัพธ์ที่แย่มาก: โคม่า, การหยุดชะงักของสภาวะสมดุลและแม้กระทั่งการเสียชีวิต ในกรณีนี้การละเมิดการทำงานของการขับถ่ายของไตจะแสดงโดยระดับสารพิษในเลือดที่เพิ่มขึ้น

ฟังก์ชั่นการขับถ่ายของไตจะดำเนินการผ่านทาง nephrons ซึ่งเป็นหน่วยการทำงานในไต จากมุมมองทางสรีรวิทยา เนฟรอนคือคลังข้อมูลของไตในแคปซูล โดยมีท่อใกล้เคียงและท่อเก็บ Nephrons ทำงานที่สำคัญ - ควบคุมการทำงานของกลไกภายในของมนุษย์อย่างถูกต้อง

ฟังก์ชั่นการขับถ่าย ขั้นตอนการทำงาน

ฟังก์ชั่นการขับถ่ายของไตต้องผ่านขั้นตอนต่อไปนี้:

  • การหลั่ง;
  • การกรอง;
  • การดูดซึมกลับ

การละเมิดการทำงานของระบบขับถ่ายของไตทำให้เกิดภาวะเป็นพิษในไต

ในระหว่างการหลั่ง ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญซึ่งเป็นส่วนที่เหลือของอิเล็กโทรไลต์จะถูกกำจัดออกจากเลือด การกรองเป็นกระบวนการที่สารเข้าสู่ปัสสาวะ ในกรณีนี้ของเหลวที่ไหลผ่านไตจะมีลักษณะคล้ายพลาสมาในเลือด การกรองมีตัวบ่งชี้ที่แสดงถึงศักยภาพในการทำงานของอวัยวะ ตัวบ่งชี้นี้เรียกว่าอัตราการกรองของไต ค่านี้จำเป็นต่อการกำหนดอัตราการขับถ่ายปัสสาวะในช่วงเวลาที่กำหนด ความสามารถในการดูดซับองค์ประกอบสำคัญจากปัสสาวะเข้าสู่กระแสเลือดเรียกว่าการดูดซึมกลับ องค์ประกอบเหล่านี้ได้แก่ โปรตีน กรดอะมิโน ยูเรีย อิเล็กโทรไลต์ อัตราการดูดซึมกลับขึ้นอยู่กับปริมาณของเหลวในอาหารและสุขภาพของอวัยวะ

ฟังก์ชั่นการหลั่งคืออะไร?

โปรดทราบอีกครั้งว่าอวัยวะในสภาวะสมดุลของเราควบคุมกลไกภายในของการทำงานและอัตราการเผาผลาญ กรองเลือด ติดตามความดันโลหิต และสังเคราะห์สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ การปรากฏตัวของสารเหล่านี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับกิจกรรมการหลั่ง กระบวนการนี้สะท้อนถึงการหลั่งของสาร การทำงานของสารคัดหลั่งของไตต่างจากการทำงานของการขับถ่ายตรงที่มีส่วนร่วมในการก่อตัวของปัสสาวะทุติยภูมิซึ่งเป็นของเหลวที่ไม่มีกลูโคส กรดอะมิโน และสารอื่น ๆ ที่เป็นประโยชน์ต่อร่างกาย ให้เราพิจารณาคำว่า "การหลั่ง" โดยละเอียดเนื่องจากในทางการแพทย์มีการตีความหลายประการ:

  • การสังเคราะห์สารที่จะกลับเข้าสู่ร่างกายในภายหลัง
  • การสังเคราะห์สารเคมีที่ทำให้เลือดอิ่มตัว
  • การกำจัดองค์ประกอบที่ไม่จำเป็นออกจากเลือดโดยเซลล์ไตรอน

งานโฮมโอสติกส์

ฟังก์ชั่น Homeostatic ทำหน้าที่ควบคุมสมดุลของเกลือน้ำและกรดเบสของร่างกาย


ไตควบคุมสมดุลของเกลือและน้ำทั่วทั้งร่างกาย

ความสมดุลของเกลือและน้ำสามารถอธิบายได้ดังต่อไปนี้: การรักษาปริมาณของเหลวในร่างกายมนุษย์ให้คงที่ โดยที่อวัยวะในสภาวะสมดุลมีอิทธิพลต่อองค์ประกอบไอออนิกของน้ำในเซลล์และนอกเซลล์ ด้วยกระบวนการนี้ 75% ของโซเดียมและคลอไรด์ไอออนจึงถูกดูดซับกลับจากตัวกรองไต ในขณะที่แอนไอออนจะเคลื่อนที่อย่างอิสระและน้ำจะถูกดูดซับกลับอย่างอดทน

การควบคุมสมดุลของกรด-เบสโดยร่างกายเป็นปรากฏการณ์ที่ซับซ้อนและน่าสับสน การรักษาค่า pH ในเลือดให้คงที่เกิดขึ้นได้ด้วยระบบ "ตัวกรอง" และระบบบัฟเฟอร์ พวกเขากำจัดส่วนประกอบของกรดเบสซึ่งจะทำให้ปริมาณตามธรรมชาติเป็นปกติ เมื่อค่า pH ของเลือดเปลี่ยนแปลง (ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า tubular acidosis) ปัสสาวะที่เป็นด่างจะเกิดขึ้น กรดในท่อก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อสุขภาพ แต่กลไกพิเศษในรูปแบบของการหลั่ง h+ การสร้างแอมโมเนีย และการสร้างกลูโคโนเจเนซิส จะหยุดการเกิดออกซิเดชันของปัสสาวะ ลดการทำงานของเอนไซม์ และมีส่วนร่วมในการเปลี่ยนสารที่ทำปฏิกิริยากับกรดให้เป็นกลูโคส

บทบาทของฟังก์ชันการเผาผลาญ

การทำงานของไตในร่างกายเกิดขึ้นจากการสังเคราะห์สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ (เรนิน อีริโธรโพอิติน และอื่นๆ) เนื่องจากสิ่งเหล่านี้ส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือด เมแทบอลิซึมของแคลเซียม และการปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง กิจกรรมนี้จะกำหนดบทบาทของไตต่อการเผาผลาญ การมีส่วนร่วมในกระบวนการเมแทบอลิซึมของโปรตีนนั้นมั่นใจได้จากการดูดซึมกลับของกรดอะมิโนและการขับถ่ายออกไปอีกโดยเนื้อเยื่อของร่างกาย กรดอะมิโนมาจากไหน? ปรากฏขึ้นหลังจากการสลายตัวเร่งปฏิกิริยาของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ เช่น อินซูลิน, แกสทริน, ฮอร์โมนพาราไธรอยด์ นอกจากกระบวนการแคแทบอลิซึมของกลูโคสแล้ว เนื้อเยื่อยังสามารถผลิตกลูโคสได้อีกด้วย การสร้างกลูโคสเกิดขึ้นภายในเยื่อหุ้มสมอง และไกลโคไลซิสเกิดขึ้นในไขกระดูก ปรากฎว่าการเปลี่ยนสารที่เป็นกรดไปเป็นกลูโคสจะควบคุมระดับ pH ในเลือด

การกำหนดขนาดของพลาสมาไตและการไหลเวียนของเลือด

วิธีการทางอ้อมในการวัดปริมาณการไหลเวียนของเลือดในไตนั้นขึ้นอยู่กับการประเมินความสามารถของเซลล์ท่อไตในการหลั่ง - สกัดจากเยื่อบุช่องท้องเกือบทั้งหมด


ของของเหลว (และจากพลาสมาในเลือด) ของกรดอินทรีย์จำนวนหนึ่งและการหลั่งของกรดเหล่านี้เข้าไปในรูของ tubule เพื่อจุดประสงค์นี้ พวกเขาใช้ PAG หรือ diodrast ซึ่งถูกหลั่งโดยเซลล์ของท่อไตอย่างมีประสิทธิภาพ โดยที่ความเข้มข้นต่ำในเลือดแดง สารเหล่านี้จะถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์ในระหว่างการผ่านไตเพียงครั้งเดียว (ดูรูปที่ 1) 12.5) เมื่อใช้สัญลักษณ์เดียวกัน คุณสามารถคำนวณการทำให้บริสุทธิ์จาก PAG ได้โดยใช้สูตร:

คราน = ว*อูปาห์/ปะปาห์

ทำให้สามารถวัดขนาดของการไหลของพลาสมาไตที่มีประสิทธิผลได้ เช่น ปริมาณของพลาสมาที่ไหลผ่านหลอดเลือดของเยื่อหุ้มสมองไต และล้างเซลล์ของส่วนที่ใกล้เคียงของเนฟรอน เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่มี PAG ในการคำนวณการไหลเวียนของเลือดในไตที่มีประสิทธิภาพ (ERBF) จึงจำเป็นต้องป้อนค่าที่คำนึงถึงอัตราส่วนระหว่างเซลล์เม็ดเลือดแดงและพลาสมาในเลือด (ฮีมาโตคริต - Ht):

ERBF= C PAH /(1-Ht)

ข้างต้น เราได้กล่าวถึงการไหลเวียนของพลาสมาและการไหลเวียนของเลือดที่มีประสิทธิภาพ เพื่อตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดทั้งหมดและการไหลเวียนของพลาสมาผ่านไต จำเป็นต้องทราบว่า PAG ยังคงอยู่ในเลือดไตจำนวนเท่าใด เนื่องจากเชื่อกันว่า PAG ถูกสกัดออกมาจากเลือดที่ไหลผ่านเยื่อหุ้มสมองไตอย่างสมบูรณ์ การมีอยู่ของ PAG จำนวนเล็กน้อยในหลอดเลือดดำไตนั้นเกิดจากการที่เลือดส่วนหนึ่งผ่านเยื่อหุ้มสมองไตและเข้าสู่หลอดเลือดของ ไขกระดูก สัดส่วนของการไหลเวียนของเลือดผ่านไขกระดูกไตอยู่ที่ประมาณ 9% และการไหลเวียนของเลือดในไขกระดูกชั้นใน (ตุ่ม) เท่ากับเพียง 1% ของการไหลเวียนของเลือดในไตทั้งหมด

ในผู้ชาย อัตราการไหลของพลาสมาของไตที่มีประสิทธิผลคือประมาณ 655 มล./นาที (ต่อ 1.73 ม.2 ของพื้นผิวร่างกาย) ปริมาณการไหลของพลาสมาทั้งหมดคือ 720 มล./นาที และการไหลเวียนของเลือดทั้งหมดผ่านไตคือ 1300 มล./นาที เพื่อตรวจสอบว่าของเหลวจากพลาสมาในเลือดผ่านการกรองไตมากน้อยเพียงใด จะมีการคำนวณเศษส่วนของการกรอง (เอฟเอฟ):

ff = C1n/s RAS

เศษส่วนการกรองมีค่าประมาณ 0.2 เช่น เท่ากับเกือบ 20 % กับปริมาตรของพลาสมาที่ไหลผ่านไต

ในไตผลิตสารบางชนิดที่ถูกขับออกทางปัสสาวะ (เช่น กรดฮิปปูริก แอมโมเนีย) หรือเข้าสู่กระแสเลือด (เรนิน พรอสตาแกลนดิน กลูโคสสังเคราะห์ในไต เป็นต้น) กรดฮิปปูริกเกิดขึ้นในเซลล์ท่อจากกรดเบนโซอิกและไกลคอล ในการทดลองกับไตที่แยกได้ก็มี


แสดงให้เห็นว่าเมื่อฉีดสารละลายกรดเบนโซอิกและไกลโคคอลเข้าไปในหลอดเลือดแดง กรดฮิปปูริกจะปรากฏในปัสสาวะ ในเซลล์แบบท่อ เมื่อกรดอะมิโนซึ่งส่วนใหญ่เป็นกลูตามีนถูกกำจัดออกไป แอมโมเนียจะถูกสร้างขึ้นจากหมู่อะมิโน โดยจะเข้าสู่ปัสสาวะเป็นหลัก บางส่วนแทรกซึมผ่านเยื่อหุ้มพลาสมาพื้นฐานเข้าไปในเลือด และมีแอมโมเนียในหลอดเลือดดำไตมากกว่าในหลอดเลือดแดงไต

ไตเป็นอวัยวะคู่ หน่วยโครงสร้างหลักของไตคือเนฟรอน ใน 1 นาที เลือด 1,000 - 1,300 มิลลิลิตรจะถูกกรองในไต เนื่องจากมีปริมาณเลือดที่ดี ไตจึงมีปฏิสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่นๆ อย่างต่อเนื่อง และสามารถมีอิทธิพลต่อสภาวะของสภาพแวดล้อมภายในของทั้งร่างกายได้

การทำงานของไต:

1. การขับถ่าย ต่อไปนี้จะถูกขับออกจากร่างกายโดยไต:

ก) ผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของแคแทบอลิซึม (เช่น ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญไนโตรเจน เช่น ยูเรีย กรดยูริก ครีเอตินีน รวมถึงผลิตภัณฑ์ที่ทำให้สารพิษเป็นกลาง)

b) สารส่วนเกินที่ถูกดูดซึมในลำไส้หรือเกิดขึ้นระหว่างกระบวนการแคแทบอลิซึม: น้ำ, กรดอินทรีย์, วิตามิน, ฮอร์โมนและอื่น ๆ

c) xenobiotics - สารแปลกปลอม (ยา, นิโคติน)

2. โฮมีโอสเตติก ไตควบคุม:

ก) สภาวะสมดุลของน้ำ

b) สภาวะสมดุลของเกลือ

c) สถานะกรดเบส

3. เมแทบอลิซึม

ก) การมีส่วนร่วมของคาร์โบไฮเดรต โปรตีน การเผาผลาญไขมัน

b) การสังเคราะห์ในไตของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพบางชนิด: renin, รูปแบบการออกฤทธิ์ของวิตามินดี 3, อีริโธรปัวอิติน, พรอสตาแกลนดิน, ไคนิน สารเหล่านี้ส่งผลต่อกระบวนการควบคุมความดันโลหิต การแข็งตัวของเลือด เมแทบอลิซึมของฟอสฟอรัส-แคลเซียม การสุกของเซลล์เม็ดเลือดแดง และกระบวนการอื่นๆ

ขั้นตอนของการสร้างปัสสาวะ

จากส่วนประกอบของพลาสมาในเลือด ไตจะสร้างปัสสาวะและสามารถควบคุมองค์ประกอบของปัสสาวะได้อย่างมีประสิทธิภาพ

1. การกรองแบบอัลตร้าฟิลเตอร์

ในระหว่างกระบวนการอัลตราฟิลเตรชัน จะเกิดปัสสาวะปฐมภูมิ

เลือดที่ไหลผ่านหลอดเลือดของไตจะถูกกรองเข้าไปในโพรงของโกลเมอรูลัสผ่านรูขุมขนของแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - ตัวกรองพิเศษที่ประกอบด้วย 3 ชั้น ชั้นที่ 1 เป็นชั้นบุผนังหลอดเลือดของเส้นเลือดฝอยซึ่งมีรูพรุนขนาดใหญ่ ส่วนประกอบของเลือดทั้งหมดจะทะลุผ่านรูพรุนขนาดใหญ่เหล่านี้ ยกเว้นองค์ประกอบที่มีรูปร่างและโปรตีนโมเลกุลสูง ชั้นที่ 2 เป็นเมมเบรนชั้นใต้ดิน ซึ่งสร้างจากเส้นใยคอลลาเจน (ไฟบริล) ก่อตัวเป็น "ตะแกรง" โมเลกุล เส้นผ่านศูนย์กลางรูพรุน - 4 นาโนเมตร เมมเบรนชั้นใต้ดินไม่อนุญาตให้โปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูงกว่า 50 kDa ผ่านไปได้ ชั้นที่ 3 - เซลล์เยื่อบุผิวของแคปซูลซึ่งมีเยื่อหุ้มซึ่งมีประจุลบซึ่งไม่อนุญาตให้อัลบูมินที่มีประจุลบในพลาสมาในเลือดเจาะเข้าไปในปัสสาวะปฐมภูมิ รูปร่างของรูขุมขนสามชั้นมีความซับซ้อนและไม่สอดคล้องกับรูปร่างของโมเลกุลโปรตีนของพลาสมาในเลือด ความคลาดเคลื่อนนี้จะป้องกันไม่ให้โมเลกุลโปรตีนปกติเข้าสู่ปัสสาวะหลัก หากโครงสร้าง รูปร่าง ประจุของโมเลกุลโปรตีนเปลี่ยนแปลงไปเมื่อเทียบกับโมเลกุลโปรตีนปกติ โปรตีนที่ผิดปกติดังกล่าวก็สามารถผ่านตัวกรองและไปจบลงที่ปัสสาวะได้ นี่เป็นหนึ่งในกลไกในการทำให้พลาสมาในเลือดบริสุทธิ์จากโปรตีนที่มีข้อบกพร่องและฟื้นฟูองค์ประกอบตามปกติ


ดังนั้น Ultrafiltrate (ปัสสาวะปฐมภูมิ) มักจะแทบไม่มีโปรตีนและเปปไทด์เลย (เพียง 3-4 กรัม/ลิตร) แต่องค์ประกอบของส่วนประกอบที่ไม่ใช่โปรตีนโมเลกุลต่ำและปริมาณไอออนต่างๆ ในปัสสาวะปฐมภูมิจะเหมือนกับในพลาสมาในเลือด ดังนั้นปัสสาวะปฐมภูมิบางครั้งจึงเรียกว่า “การกรองพลาสมาในเลือดที่ปราศจากโปรตีน”

ปริมาณของอัลตราฟิลเตรตที่เกิดขึ้นขึ้นอยู่กับขนาดของแรงผลักดันของการกรองแบบอัลตราฟิลเตรต - ความดันโลหิตที่หยุดนิ่งในหลอดเลือดไต (โดยปกติจะอยู่ที่ประมาณ 70 มิลลิเมตรปรอท)

แรงผลักดันของการกรองแบบอัลตราฟิลเตรตจะถูกตอบโต้โดยความดัน oncotic ของโปรตีนในพลาสมาในเลือด (ประมาณ 25 มม.ปรอท) และความดันอุทกสถิตของอัลตราฟิลเตรตในช่องแคปซูล (ประมาณ 15 มม.ปรอท)

ดังนั้นแรงผลักดันของการกรองแบบอัลตราฟิลเตรชันคือ:

70 - (25+15) = 30 (มม.ปรอท)

และถูกเรียกว่า แรงดันการกรองที่มีประสิทธิภาพ

พลังงาน ATP จะไม่ถูกใช้ในกระบวนการอัลตราฟิลเตรชัน

เป็นที่ชัดเจนว่าความดันโลหิตลดลงและ/หรือความดันอุทกสถิตที่เพิ่มขึ้นในช่องแคปซูลสามารถนำไปสู่การชะลอตัวและมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการหยุดการก่อตัวของปัสสาวะหลัก (anuria) โดยสมบูรณ์

ผลจากกระบวนการกรองแบบอัลตราฟิลเตรชัน ทำให้เกิดปัสสาวะปฐมภูมิ เลือดประมาณ 1,500 ลิตรไหลผ่านไตของมนุษย์ต่อวัน และเกิดปัสสาวะหลักประมาณ 180 ลิตร (125 มล. ต่อนาที)

ความสามารถในการกรองไตประเมินโดยการคำนวณระยะห่างของการกรอง (สัมประสิทธิ์การทำให้บริสุทธิ์) - ด้วยเหตุนี้สารบางชนิดจะถูกนำเข้าสู่เลือดซึ่งถูกกรองเท่านั้น แต่ไม่ถูกดูดซึมกลับหรือหลั่งออกมา (โพลีแซ็กคาไรด์อินนูลิน, แมนนิทอล, ครีเอตินีน)

การกวาดล้างการกรอง- นี่คือปริมาตรของพลาสมาในเลือดที่ถูกกำจัดสารที่ไม่สามารถดูดซึมกลับคืนได้อย่างสมบูรณ์ภายใน 1 นาที

(รูปที่ 1) มีรูปร่างคล้ายเมล็ดถั่วและตั้งอยู่ในช่องว่าง retroperitoneal บนพื้นผิวด้านในของผนังหน้าท้องด้านหลังทั้งสองด้านของกระดูกสันหลัง น้ำหนักของไตแต่ละอันผู้ใหญ่คือ ประมาณ 150 กและมีขนาดประมาณเท่ากับกำปั้นที่กำแน่น ด้านนอกของไตถูกปกคลุมด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีความหนาแน่นซึ่งช่วยปกป้องโครงสร้างภายในที่ละเอียดอ่อนของอวัยวะ หลอดเลือดแดงไตจะเข้าสู่พอร์ทัลของไต ซึ่งจะนำหลอดเลือดดำของไต ท่อน้ำเหลือง และท่อไตออกมา ซึ่งมีต้นกำเนิดจากกระดูกเชิงกรานและนำปัสสาวะสุดท้ายจากหลอดเลือดไปยังกระเพาะปัสสาวะ ในส่วนตามยาวจะมีสองชั้นในเนื้อเยื่อไตที่มีความโดดเด่นอย่างชัดเจน

ข้าว. 1. โครงสร้างของระบบทางเดินปัสสาวะ: คำ: ไตและท่อไต (อวัยวะที่จับคู่), กระเพาะปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะ (ระบุโครงสร้างด้วยกล้องจุลทรรศน์ของผนัง; SMCs - เซลล์กล้ามเนื้อเรียบ) องค์ประกอบของไตด้านขวาแสดงกระดูกเชิงกรานของไต (1) ไขกระดูก (2) โดยมีปิรามิดเปิดเข้าไปในกลีบเลี้ยงของกระดูกเชิงกราน เยื่อหุ้มสมองไต (3); ขวา: องค์ประกอบการทำงานหลักของเนฟรอน เอ - เนฟรอน juxtamedullary; B - เยื่อหุ้มสมอง (intracortical) nephron; 1 - คลังข้อมูลของไต; 2 - ท่อที่ซับซ้อนใกล้เคียง; 3 - ห่วงของ Henle (ประกอบด้วยสามส่วน: ส่วนที่บางลง, ส่วนที่ขึ้นบาง, ส่วนที่หนาขึ้น); 4 - จุดหนาแน่นของท่อส่วนปลาย; 5 - ท่อที่ซับซ้อนส่วนปลาย; 6 ท่อเชื่อมต่อ; 7- ท่อรวบรวมไขกระดูกไต

ชั้นนอก, หรือ สารเปลือกสีเทาแดง, ไตมีลักษณะเป็นเม็ดเล็กเนื่องจากประกอบด้วยโครงสร้างขนาดเล็กจำนวนมากที่มีสีแดง - คลังข้อมูลของไต ชั้นใน, หรือ ไขกระดูกไตประกอบด้วยปิรามิดไต 15-16 ปิรามิด ซึ่งส่วนปลาย (ปุ่มไต) เปิดเข้าไปในกลีบไตขนาดเล็ก (กลีบไตขนาดใหญ่ของกระดูกเชิงกราน) ในไขกระดูก ไตจะหลั่งไขกระดูกด้านนอกและด้านใน เนื้อเยื่อของไตประกอบด้วยท่อไตและสโตรมาเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชั้นบาง ๆ ซึ่งหลอดเลือดและเส้นประสาทของไตผ่านไป ผนังของถ้วย ถ้วย กระดูกเชิงกราน และท่อไตมีองค์ประกอบที่หดตัวซึ่งช่วยขับเคลื่อนปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งจะสะสมจนหมด

ความสำคัญของไตในร่างกายมนุษย์

ไตทำหน้าที่หลายอย่างในสภาวะสมดุลและความคิดของพวกเขาในฐานะอวัยวะขับถ่ายเท่านั้นไม่ได้สะท้อนถึงความสำคัญที่แท้จริงของพวกเขา

ถึง การทำงานของไตการมีส่วนร่วมในกฎระเบียบประกอบด้วย:

  • ปริมาณเลือดและของเหลวภายในอื่น ๆ
  • ความสม่ำเสมอของความดันออสโมติกในเลือด
  • ความคงที่ขององค์ประกอบไอออนิกของของเหลวภายในและความสมดุลของไอออนิกของร่างกาย
  • ความสมดุลของกรดเบส
  • การขับถ่าย (การหลั่ง) ของผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของการเผาผลาญไนโตรเจน (ยูเรีย) และสารแปลกปลอม (ยาปฏิชีวนะ);
  • การขับถ่ายสารอินทรีย์ส่วนเกินที่ได้รับจากอาหารหรือเกิดขึ้นระหว่างการเผาผลาญ (กลูโคส, กรดอะมิโน)
  • ความดันโลหิต;
  • การแข็งตัวของเลือด
  • กระตุ้นกระบวนการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง);
  • การหลั่งของเอนไซม์และสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ (renin, bradykinin, urokinase)
  • เมแทบอลิซึมของโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรต

การทำงานของไต

การทำงานของไตมีความหลากหลายและมีความสำคัญต่อการทำงานของร่างกาย

ฟังก์ชั่นขับถ่าย (ขับถ่าย)- หน้าที่หลักและเป็นที่รู้จักมากที่สุดของไต ประกอบด้วยการก่อตัวของปัสสาวะและการกำจัดโปรตีนออกจากร่างกาย (ยูเรีย, เกลือแอมโมเนียม, ครีอะจินีน, กรดซัลฟูริกและฟอสฟอริก), กรดนิวคลีอิก (กรดยูริก); น้ำส่วนเกิน, เกลือ, สารอาหาร (ธาตุไมโครและมาโคร, วิตามิน, กลูโคส); ฮอร์โมนและสารเมตาบอไลต์ของพวกมัน ยาและสารภายนอกอื่น ๆ

อย่างไรก็ตาม นอกเหนือจากการขับถ่ายแล้ว ไตยังทำหน้าที่สำคัญอื่นๆ (ไม่ขับถ่าย) ในร่างกายอีกด้วย

ฟังก์ชันโฮมโอสแตติกไตมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับระบบขับถ่ายและประกอบด้วยการรักษาความคงที่ขององค์ประกอบและคุณสมบัติของสภาพแวดล้อมภายในของร่างกาย - สภาวะสมดุล ไตมีส่วนร่วมในการควบคุมความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ พวกเขารักษาสมดุลโดยประมาณระหว่างปริมาณของสารหลายชนิดที่ถูกขับออกจากร่างกายและการเข้าสู่ร่างกายหรือระหว่างปริมาณของสารที่เกิดขึ้นและการขับถ่ายของมัน (เช่น น้ำเข้าและกำจัดออกจากร่างกาย อิเล็กโทรไลต์โซเดียม โพแทสเซียม คลอรีน ฟอสเฟต ฯลฯ เข้าและขับออกจากร่างกาย) . ดังนั้นร่างกายจึงรักษาน้ำ สภาวะสมดุลของไอออนิกและออสโมซิส ซึ่งเป็นสภาวะของไอโซโวลูเมีย (ความคงตัวสัมพัทธ์ของปริมาตรของเลือดที่ไหลเวียน ของเหลวนอกเซลล์และของเหลวในเซลล์)

ด้วยการขจัดผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรดหรือเบสและควบคุมความสามารถในการบัฟเฟอร์ของของเหลวในร่างกาย ไตร่วมกับระบบทางเดินหายใจ จะช่วยรักษาสถานะของกรดเบสและไอโซไฮดราย ไตเป็นอวัยวะเดียวที่หลั่งกรดซัลฟิวริกและฟอสฟอริกซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการเผาผลาญโปรตีน

การมีส่วนร่วมในการควบคุมความดันโลหิตอย่างเป็นระบบ -ไตมีบทบาทสำคัญในกลไกการควบคุมความดันโลหิตในระยะยาวโดยการเปลี่ยนแปลงการขับน้ำและโซเดียมคลอไรด์ออกจากร่างกาย ผ่านการสังเคราะห์และการหลั่งของเรนินในปริมาณที่แตกต่างกันและปัจจัยอื่น ๆ (พรอสตาแกลนดิน, แบรดีคินิน) ไตจะมีส่วนร่วมในกลไกของการควบคุมความดันโลหิตอย่างรวดเร็ว

การทำงานของต่อมไร้ท่อของไต -นี่คือความสามารถในการสังเคราะห์และปล่อยสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพจำนวนหนึ่งที่จำเป็นสำหรับการทำงานของร่างกายเข้าสู่กระแสเลือด

ด้วยการไหลเวียนของเลือดในไตลดลงและภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ renin จะเกิดขึ้นในไตซึ่งเป็นเอนไซม์ภายใต้อิทธิพลของเปปไทด์ angiotensin I ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของ vasoconstrictor angiotensin II อันทรงพลังจะถูกแยกออกจากα2-globulin (angiotensinogen) ในเลือด พลาสมา

ในไตจะเกิด bradykinin และ prostaglandins (A 2, E 2) ซึ่งขยายหลอดเลือดและลดความดันโลหิต, เอนไซม์ urokinase ซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญของระบบละลายลิ่มเลือด มันกระตุ้นพลาสมิโนเจนซึ่งทำให้เกิดการละลายลิ่มเลือด

เมื่อความตึงเครียดของออกซิเจนในเลือดแดงลดลง erythropoietin จะถูกสร้างขึ้นในไต ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่กระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดงในไขกระดูกแดง

ด้วยการสร้างอีริโธรปัวอิตินไม่เพียงพอในผู้ป่วยที่เป็นโรคทางไตอย่างรุนแรงโดยที่ไตถูกเอาออกหรือเข้ารับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นเวลานานมักเกิดภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรง

ในไตการก่อตัวของวิตามินดี 3 - แคลซิไตรออลในรูปแบบที่ใช้งานซึ่งจำเป็นสำหรับการดูดซึมแคลเซียมและฟอสเฟตจากลำไส้และการดูดซึมกลับจากปัสสาวะปฐมภูมิเสร็จสมบูรณ์ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าสารเหล่านี้ในระดับที่เพียงพอ เลือดและการสะสมของพวกมันในกระดูก ดังนั้นผ่านการสังเคราะห์และการหลั่งแคลซิไตรออล ไตจะควบคุมการไหลของแคลเซียมและฟอสเฟตเข้าสู่ร่างกายและเนื้อเยื่อกระดูก

การทำงานของไตเผาผลาญอยู่ในการมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการเผาผลาญสารอาหารและเหนือสิ่งอื่นใดคือคาร์โบไฮเดรต ไตและตับเป็นอวัยวะที่สามารถสังเคราะห์กลูโคสจากสารอินทรีย์อื่นๆ (การสร้างกลูโคโนเจเนซิส) และปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดตามความต้องการของทั้งร่างกาย ภายใต้เงื่อนไขการอดอาหาร กลูโคสมากถึง 50% สามารถเข้าสู่กระแสเลือดจากไตได้

ไตมีส่วนร่วมในการเผาผลาญโปรตีน - การสลายโปรตีนที่ดูดซึมกลับจากปัสสาวะทุติยภูมิ, การก่อตัวของกรดอะมิโน (อาร์จินีน, อะลานีน, ซีรีน ฯลฯ ), เอนไซม์ (urokinase, renin) และฮอร์โมน (erythropoietin, bradykinin) ที่มีการหลั่งเข้าไป เลือด. ในไตส่วนประกอบที่สำคัญของเยื่อหุ้มเซลล์ของไขมันและไกลโคไลปิดจะเกิดขึ้น - ฟอสโฟไลปิด, ฟอสฟาติดิลโนซิทอล, ไตรอะซิลกลีเซอรอล, กรดกลูโคโรนิกและสารอื่น ๆ ที่เข้าสู่กระแสเลือด

คุณสมบัติของการจัดหาเลือดและการไหลเวียนของเลือดในไต

การจัดหาเลือดไปเลี้ยงไตมีความพิเศษเฉพาะเมื่อเทียบกับอวัยวะอื่นๆ

  • ค่าการไหลเวียนของเลือดจำเพาะสูง (0.4% ของน้ำหนักตัว, 25% ของ IOC)
  • ความดันสูงในเส้นเลือดฝอยไต (50-70 มม. ปรอท)
  • ความสม่ำเสมอของการไหลเวียนของเลือดโดยไม่คำนึงถึงความผันผวนของความดันโลหิตในร่างกาย (ปรากฏการณ์ Ostrumov-Beilis)
  • หลักการของเครือข่ายเส้นเลือดฝอยคู่ (2 ระบบของเส้นเลือดฝอย - ไตและช่องท้อง)
  • ลักษณะตามภูมิภาคในอวัยวะ: อัตราส่วน สารเยื่อหุ้มสมอง: ชั้นนอกของไขกระดูก: ชั้นใน -> 1:0.25:0.06
  • ความแตกต่างของ O2 ในหลอดเลือดแดงมีน้อย แต่ปริมาณการใช้ค่อนข้างมาก (55 µmol/min. g)

ข้าว. ปรากฏการณ์ออสทรูมอฟ-เบลิส

ปรากฏการณ์ออสทรูมอฟ-เบลิส- กลไกของการควบคุมอัตโนมัติของ myogenic ที่ช่วยให้มั่นใจถึงความสม่ำเสมอของการไหลเวียนของเลือดในไตโดยไม่คำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตในระบบเนื่องจากค่าของการไหลเวียนของเลือดในไตยังคงอยู่ที่ระดับคงที่

สิ่งพิมพ์ที่เกี่ยวข้อง