วิธีการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี จะฟื้นตัวจากโรคตับอักเสบได้อย่างไร รักษาโรคตับอักเสบได้ที่ไหนในผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอก?

โรคตับอักเสบซียังพบได้บ่อยในกลุ่มผู้ติดยาที่ใช้กระบอกฉีดแบบใช้แล้วทิ้งซ้ำๆ นอกจากนี้ การติดเชื้อยังเกิดขึ้นได้ในระหว่างการสัมผัสใกล้ชิดโดยไม่มีการป้องกัน โรคตับอักเสบซีสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? ด้านล่างนี้เรามาดูอาการและการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะกำจัดโรคตับอักเสบซี?

จนถึงปี 2014 ตามที่ผู้เชี่ยวชาญหลายคนระบุว่า ยังไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคตับอักเสบซี เป็นไปได้เท่านั้นที่จะปรับปรุงความเป็นอยู่ของผู้ป่วยและรักษาเขาไว้ ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงได้รับยาพิเศษ (การฉีดอินเตอร์เฟอรอนร่วมกับไรบาวิริน) เพื่อให้ร่างกายสามารถต้านทานไวรัสได้ การรักษาเป็นเรื่องยากมากสำหรับผู้ป่วย และในแง่ของจำนวนผลข้างเคียง ก็เท่ากับการรักษาด้วยเคมีบำบัด แม้ว่าจะมีทุกอย่างก็ตาม ในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา การบำบัดแบบมาตรฐานด้วยอินเตอร์เฟอรอนและไรบาวิรินช่วยให้ผู้ป่วยจำนวนมากรอดพ้นจากภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง เช่น โรคตับแข็งและมะเร็งตับ

ในปี 2014 มีความก้าวหน้าในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี: นักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันได้คิดค้นยาที่เรียกว่า sofosbuvir ซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีอัตราความสำเร็จ 98% ในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีในการทดลองทางคลินิก ในปี 2015 มียาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์โดยตรง (DAA) ทั้งประเภทซึ่งมีพื้นฐานจากโมเลกุลโซฟอสบูเวียร์ปรากฏขึ้น ซึ่งทำให้ความเข้าใจในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีเปลี่ยนไปอย่างสิ้นเชิง

หากคุณได้รับผลกระทบจากโรคร้ายแรงดังกล่าวและกำลังคิดที่จะรักษาโรคตับอักเสบซีคุณจำเป็นต้องค้นหาผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงซึ่งจะแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสมด้วยยาแผนปัจจุบัน

วิธีการรักษาที่ทันสมัย

ในบรรดายาที่ใช้ในวิธีการรักษาโรคตับอักเสบซีสมัยใหม่เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การเน้น โซฟอสบูเวียร์และ ดาคลาทาสเวียร์อินเดียทำ. สิ่งเหล่านี้คล้ายคลึงกับแบรนด์ที่มีชื่อเสียงมากกว่า โซวาลดีและ ดาคลินซา,ผลิตในประเทศสหรัฐอเมริกา ด้วยต้นทุนที่ถูกกว่าสำหรับ Sofosbuvir และ Daclatasvir ผลการรักษาไม่ได้ด้อยไปกว่ายาต้นแบบในอเมริกา ยาทั้งสองชนิดมีฤทธิ์ต้านไวรัสเนื่องจากเป็นไปได้ไม่เพียง แต่จะปกป้องเซลล์ที่มีสุขภาพดีเท่านั้น แต่ยังช่วยยับยั้งการพัฒนาจีโนไทป์ 1, 2, 3 และ 4 ของไวรัสตับอักเสบซีด้วย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับจีโนไทป์ของโรคและความรุนแรงของ อาการทางคลินิก ระยะเวลาการรักษาตั้งแต่ 3 ถึง 6 เดือน

ข้อได้เปรียบที่สำคัญของ Sofosbuvir และ Daclatasvir คือความเข้ากันได้ดีกับยาอื่น ๆ อย่างไรก็ตามมีข้อห้ามซึ่งรวมถึงการตั้งครรภ์การให้นมบุตรและการแพ้ของแต่ละบุคคล ไม่แนะนำให้ใช้ยากับเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี ควรสังเกตว่าหากปริมาณไม่ถูกต้อง อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ อุจจาระไม่มั่นคง เบื่ออาหาร นอนหลับไม่ดี และปวดศีรษะ ด้วยเหตุนี้การรักษาจึงควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์

การซื้อยารักษาโรคตับอักเสบซีได้ที่ไหนปลอดภัย?

เนื่องจากมีความต้องการจัดส่งยาสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบซีเป็นจำนวนมาก บริษัทจึงเริ่มปรากฏตัวขึ้นแบบรายคืน ซึ่งอันที่จริงแล้วก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อผู้ใช้อินเทอร์เน็ตที่ไม่มีประสบการณ์ ความไม่แน่นอนในการเลือกซัพพลายเออร์เมื่อเวลาผ่านไปกลายเป็นปัญหาที่แท้จริงสำหรับผู้ที่มีภูมิหลังทางอารมณ์ไม่มั่นคงเนื่องจากการเจ็บป่วย

ก่อนตัดสินใจซื้อสินค้าออนไลน์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อมูลที่เสนอนั้นเชื่อถือได้ รวมถึงความถูกต้องตามกฎหมายของผู้ขาย โดยการอ่านบทวิจารณ์เกี่ยวกับบริษัท ตามกฎแล้วไซต์ที่บินต่อคืนจะไม่มีการกล่าวถึงใด ๆ บนอินเทอร์เน็ตและบทวิจารณ์บนเว็บไซต์นั้นเขียนโดยนักต้มตุ๋นเอง

เพื่อปกป้องผู้อ่านที่รักของเราจากปัญหาที่อาจเกิดขึ้น บรรณาธิการของเราได้จัดให้มีการคัดเลือกซัพพลายเออร์ตามเกณฑ์ "บทวิจารณ์เชิงบวก 100%" บนอินเทอร์เน็ต ตามเกณฑ์การคัดเลือก รวมถึงจำนวนการกล่าวถึงบนเครือข่าย สถานที่แรกถูกยึดครองโดยบริการจัดส่ง sofosbuvir ที่เรียกว่า โซวิเฮพ. รายละเอียดทั้งหมดของโปรแกรมการเข้าถึงการบำบัดขั้นสูงและค่ารักษามีอยู่ในเว็บไซต์ของพวกเขา

อาการ

ระยะฟักตัวของไวรัสตับอักเสบซีเฉลี่ยอยู่ที่ 50 วัน จากนั้นสัญญาณแรกของโรคจะปรากฏขึ้น:

ระยะนี้กินเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ ต่อมาเป็นระยะดีซ่านซึ่งกินเวลาตั้งแต่ 3 ถึง 5 สัปดาห์ โดยจะมีอาการดังต่อไปนี้:

ปัสสาวะมีสีเข้มขึ้น
ผิวหนังและตาขาวกลายเป็นดีซ่าน
รู้สึกเจ็บปวดจากภาวะ hypochondrium ด้านขวา
อุจจาระเปลี่ยนสี

ส่วนใหญ่แล้วโรคตับอักเสบซีเรื้อรังจะพัฒนาโดยผู้ป่วยเองโดยไม่มีใครสังเกตเห็นในกรณีนี้สัญญาณของพยาธิวิทยามีดังนี้:

ความเหนื่อยล้า;
ความรู้สึกอ่อนแอ
อาการง่วงนอนเพิ่มขึ้น
นอนไม่หลับ;
สูญเสียความกระหาย;
ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร - คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องอืด

มีปัญหาจะไปไหน?

โรคตับอักเสบซีควรได้รับการรักษาโดยแพทย์โรคตับอักเสบ แพทย์ดังกล่าวมีทักษะที่เหมาะสมและรู้วิธีรักษาโรคตับอักเสบซี การเลือกผู้เชี่ยวชาญต้องได้รับการติดต่อด้วยความรับผิดชอบพิเศษ

เนื่องจากระบบการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีที่มีประสิทธิภาพและยาที่มีประสิทธิภาพได้ปรากฏขึ้นเมื่อไม่นานมานี้ แพทย์ด้านตับบางคนในปัจจุบันอาจไม่มีความรู้และประสบการณ์ที่จำเป็น

ก่อนอื่นแพทย์จะต้องตรวจผู้ป่วยอย่างรอบคอบและทำการทดสอบที่จำเป็น นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำหนดรูปแบบของพยาธิวิทยาและระดับของการพัฒนาอย่างแม่นยำในปัจจุบัน การเลือกกลยุทธ์การรักษา รวมถึงความปลอดภัยและประสิทธิผลของการรักษาจะขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ได้รับ

โรคไวรัสตับอักเสบซีสามารถรักษาให้หายขาดได้หากดำเนินการรักษาอย่างทันท่วงที ดังนั้นในช่วงแรกต้องสงสัยว่าเป็นโรค
คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ทันที

การวินิจฉัย

ข้อเท็จจริงของการติดเชื้อสามารถระบุได้โดยการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซี (ต่อต้าน HCV) การวิเคราะห์ดังกล่าวสามารถทำได้ในเกือบทุกคลินิก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีผลลัพธ์ที่ได้อาจผิดเพี้ยนไป เช่น ผลบวกหากไม่มีไวรัสในเลือด หรือผลลบหากมีการติดเชื้อ

เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำ เลือดจะถูกทดสอบซ้ำเพื่อต้านไวรัสตับอักเสบซีหรือตรวจเพิ่มเติมซึ่งรวมถึงมาตรการต่อไปนี้:

การวินิจฉัย PCR ซึ่งสามารถใช้ตรวจหาไวรัสในเลือดได้ภายใน 1-2 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ
การศึกษาไวรัสเพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมและอัตราการสืบพันธุ์ (ปริมาณไวรัส)
RIBA - immunoblotting recombinant (การทดสอบเสริม);
การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายใน
การตรวจชิ้นเนื้อเข็มของตับ

มาตรการการรักษา

โรคตับอักเสบซีรักษาได้อย่างไร? การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีแบบใหม่ขึ้นอยู่กับการใช้ยาต้านไวรัส การศึกษาจำนวนมากพบว่าผลลัพธ์ที่เป็นบวกสามารถทำได้โดยใช้ยาสองชนิด ได้แก่ อินเตอร์เฟอรอน-อัลฟาและไรบาวิริน

ยาทั้งสองชนิดนี้มีการกำหนดร่วมกัน การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีด้วยการใช้ยาชนิดใดชนิดหนึ่งจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบของยาได้เป็นรายบุคคล

แพทย์จะกำหนดขนาดยาและระยะเวลาในการรักษาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีควรดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของผู้เชี่ยวชาญที่จะตรวจสอบพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการ ปัจจุบันโรคตับอักเสบซีสามารถรักษาได้ด้วยวิธีนี้เท่านั้นไม่มีวิธีอื่นใดที่ได้ผล

สำหรับโรคนี้มักมีการกำหนดยาป้องกันตับ ได้แก่ Essentiale, Silymar, Phosphogliv, กรดไลโปอิกและอื่น ๆ โรคตับอักเสบซีสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาเหล่านี้หรือไม่? คำตอบที่ชัดเจนคือไม่

เนื่องจากยาเหล่านี้ไม่มีฤทธิ์ต้านไวรัส จึงไม่ได้ผลในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี ยาเหล่านี้สามารถรองรับการทำงานของเซลล์ตับ (เซลล์ตับ) เท่านั้น

นอกจากนี้สำหรับโรคนี้มีการกำหนดเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มการป้องกันของร่างกายซึ่งส่งผลให้สามารถต้านทานผลกระทบของการติดเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

สามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีให้หายขาดได้หรือไม่? ใช่ หากคุณไม่ได้สั่งยาด้วยตัวเอง เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ซึ่งรู้วิธีรักษาโรคตับอักเสบซีโดยทันที

ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีในปัจจุบันยังคงอยู่ในระดับที่ค่อนข้างสูง - หนึ่งเดือนของการบำบัดจะมีค่าใช้จ่ายประมาณ 40,000 รูเบิล ราคาของการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีในสถาบันทางการแพทย์เชิงพาณิชย์จะสูงขึ้น - ตั้งแต่ 18,000 ดอลลาร์ขึ้นไป

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

โรคตับอักเสบซีสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? ใช่ แต่คุณควรเตรียมพร้อมสำหรับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากมาตรการรักษา

ในบางกรณี การรักษาด้วยไรบาเวรินอาจทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ปวดศีรษะ รู้สึกไม่สบายและปวดท้อง ความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้น และเซลล์เม็ดเลือดแดงบกพร่อง น้อยมากที่ผู้ป่วยจะไม่ยอมให้ยานี้เลย

อินเตอร์เฟอรอนอาจมีผลข้างเคียงได้เช่นกัน ส่วนใหญ่มักมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เกิดขึ้น ปฏิกิริยาที่คล้ายกันเกิดขึ้นเมื่อฉีดอินเตอร์เฟอรอน - สองชั่วโมงหลังการฉีด อุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้น ปวดกล้ามเนื้อ และอาการป่วยไข้ทั่วไป

หลังจากผ่านไป 2-3 ชั่วโมง อาการมักจะกลับมาเป็นปกติ หรืออาการที่คล้ายกันอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน

ร่างกายมนุษย์จะคุ้นเคยกับการกระทำของอินเตอร์เฟอรอนเป็นเวลาประมาณหนึ่งเดือนหลังจากนั้นผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดจะค่อยๆหายไป

ในระหว่างหลักสูตรการรักษาทั้งหมด ผู้ป่วยสังเกตว่าความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น ประสิทธิภาพลดลง และความอ่อนแอโดยทั่วไป ระดับของเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดในเลือดอาจลดลงเช่นกัน

หากมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในพารามิเตอร์ทางคลินิก แพทย์อาจหยุดใช้อินเตอร์เฟอรอนในช่วงระยะเวลาหนึ่ง มิฉะนั้นหากระดับของเม็ดเลือดขาวไม่เพียงพอ อาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียได้ จำนวนเกล็ดเลือดต่ำอาจทำให้เลือดออกได้

เพื่อป้องกันปัญหาดังกล่าว คุณควรทำการทดสอบและติดตามการตรวจนับเม็ดเลือดของคุณเป็นประจำ

ประสิทธิผลของมาตรการรักษาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่:

อายุ (ในผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไปการรักษาจะยากกว่า)
เพศ (ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะหายจากโรคไวรัสตับอักเสบซีได้เร็วกว่าและเร็วกว่า);
ระดับของความเสียหายต่อเซลล์ตับ (โดยมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในตับทำให้ง่ายต่อการรักษาโรค)
น้ำหนัก (ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวปกติจะรับมือกับพยาธิสภาพนี้ได้เร็วขึ้น)
ปริมาณไวรัส (ยิ่งค่าต่ำ ประสิทธิภาพการรักษาก็จะยิ่งสูงขึ้น)

หากหลังจากการบำบัดอย่างเต็มรูปแบบแล้วตรวจไม่พบ RNA ของไวรัสในเลือด แสดงว่าบุคคลนั้นได้รับการรักษาให้หายขาดจากโรคไวรัสตับอักเสบซีแล้ว

ข้อห้าม

โรคตับอักเสบซีสามารถรักษาได้ แต่ในบางกรณี มาตรการการรักษามีข้อห้าม กล่าวคือ เมื่อ:

การแพทย์ทางเลือก

โรคตับอักเสบซีรักษาด้วยการแพทย์ทางเลือกหรือไม่? วิธีการแบบดั้งเดิมมีผลสนับสนุน แต่ไม่สามารถกำจัดโรคนี้ได้อย่างสมบูรณ์

สำหรับโรคตับอักเสบซีจะใช้ยาแผนโบราณต่อไปนี้:

พืชสมุนไพร การใช้ยาต้มจากสมุนไพรมีประโยชน์มากคุณสามารถใช้แทนซี, คาโมมายล์, ปราชญ์, ตำแย, สะระแหน่, ชิโครี, สาโทเซนต์จอห์น, ดาวเรือง, ดอกแดนดิไลอัน, เอเลคัมเพน ควรดื่มยาต้มตลอดทั้งวันก่อนมื้ออาหาร
ไหมข้าวโพด โรสฮิป และผักชีฝรั่ง ทำให้การทำงานของตับเป็นปกติ การดื่มเครื่องดื่มตามสิ่งเหล่านี้มีประโยชน์
บีบอัด หากคุณมีอาการปวดบริเวณตับ คุณสามารถประคบจากมันฝรั่งต้ม นวดก่อน หรือใช้ผ้าแห้งอุ่นในบริเวณที่เจ็บ
น้ำผลไม้ แครอท แอปเปิ้ล ฟักทอง น้ำบีทรูทคั้นสด ช่วยทำความสะอาดตับจากสารพิษ
น้ำผึ้ง น้ำมันมะกอก มะนาว ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดนี้มีประโยชน์ไม่เพียงแต่สำหรับผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังมีประโยชน์ต่อสุขภาพร่างกายด้วย คุณสามารถเตรียมองค์ประกอบสำหรับการบริหารช่องปากได้เช่นเดียวกับการประคบน้ำผึ้งบริเวณตับ

ก่อนที่จะใช้ยาแผนโบราณใด ๆ ที่อธิบายไว้ข้างต้น คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างแน่นอน

กิจวัตรประจำวันและการรับประทานอาหาร

หากโรคไวรัสตับอักเสบซีเฉียบพลันเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่รุนแรงถึงปานกลาง แนะนำให้นอนพักครึ่งเตียง ในกรณีที่รุนแรงต้องปฏิบัติตามการนอนบนเตียงอย่างเข้มงวด

ในกรณีของโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรังจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎการพักงาน การเดินทางเพื่อธุรกิจ งานกลางคืน การสัมผัสกับสารพิษ และการยกของหนักมีข้อห้าม

หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้วจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงความร้อนสูงเกินไปและภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลง ในช่วง 3 เดือนแรกคุณควรหลีกเลี่ยงการเดินทางไปประเทศที่มีอากาศร้อนรวมทั้งรับประทานยาที่อาจเป็นพิษต่อตับ

ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบเฉียบพลันจะได้รับการยกเว้นไม่ต้องฉีดวัคซีนเป็นเวลาหกเดือน ขอแนะนำให้เล่นกีฬาเป็นส่วนหนึ่งของการออกกำลังกายเพื่อการบำบัดเท่านั้น

ควรรับประทานอาหารสม่ำเสมอโดยแบ่งเป็นมื้อเล็กๆ และพักระหว่างมื้อไม่ควรเกิน 3-4 ชั่วโมง ขอแนะนำให้บริโภคผลิตภัณฑ์อุ่น ๆ หลีกเลี่ยงอาหารที่เย็นและร้อนเกินไป

อนุญาตให้ใช้:

นมและผลิตภัณฑ์จากนม
เนื้อสัตว์และปลาไขมันต่ำต้ม
สมุนไพรสด ผักและผลไม้
ธัญพืช ผลิตภัณฑ์จากแป้ง
ซุปกับน้ำซุปผัก

ซุปกับน้ำซุปเนื้อ
เนยครีม
ครีมเปรี้ยว
ไข่;
ไส้กรอก;
คาเวียร์, แฮร์ริ่ง;
มะเขือเทศ.

จำเป็นต้องแยกออกจากอาหารของคุณโดยสิ้นเชิง:

นอกจากนี้จำเป็นต้องควบคุมน้ำหนักเนื่องจากน้ำหนักตัวที่มากเกินไปไขมันจะสะสมในเซลล์ตับซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานปกติของตับ

การป้องกัน

ปัจจุบันไม่มีวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบซี ดังนั้นการป้องกันจึงเป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันการพัฒนาของโรคนี้ได้

การป้องกันประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้:

ห้ามใช้มีดโกน หวี แปรงสีฟัน และอุปกรณ์ทำเล็บของผู้อื่นโดยเด็ดขาด
ก่อนไปร้านเสริมสวยหรือสำนักงานทันตกรรม คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าเครื่องมือทั้งหมดที่ใช้ได้รับการฆ่าเชื้ออย่างทั่วถึงในอุปกรณ์พิเศษ (สารฆ่าเชื้อสำหรับเครื่องมือรักษาไม่สามารถฆ่าเชื้อโรคคุณภาพสูงได้)
มีความจำเป็นต้องละทิ้งการให้ยาเสพติดทางหลอดเลือดดำ
คุณควรมีคู่นอนที่มีสุขภาพดีหนึ่งคน มิฉะนั้นให้ใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการสัมผัสใกล้ชิด

ยาแผนปัจจุบันมีความสามารถเพียงพอที่จะรักษาโรคตับอักเสบซีได้อย่างมีประสิทธิภาพคำวิจารณ์จากผู้ที่ประสบความสำเร็จในการจัดการกับโรคนี้เพียงยืนยันความน่าเชื่อถือของเทคนิคการรักษาที่ใช้เท่านั้น

อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อคุณไม่รักษาตัวเองและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์อย่างเคร่งครัด

โรคตับอักเสบซีเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยและอันตรายที่สุด ทุกปีจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างไม่สิ้นสุด ยาต้านไวรัสและยากระตุ้นภูมิคุ้มกันสมัยใหม่ช่วยให้มีโอกาสรักษาให้หายขาด คำถามในหมู่ผู้ที่ป่วยยังคงมีความเกี่ยวข้อง: การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีมีค่าใช้จ่ายเท่าไร?

ราคาของการรักษาแตกต่างกันอย่างมากเนื่องจากหลายปัจจัย

สาระสำคัญของพยาธิวิทยา

โรคตับอักเสบซีเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบซี (HCV) เข้าสู่ร่างกายที่แข็งแรงซึ่งเป็นสายโซ่ของกรดไรโบนิวคลีอิก (RNA) ที่ใช้สารพันธุกรรมของเซลล์ตับ (เซลล์ตับ) ไปตลอดชีวิต และการพัฒนา

ปัญหาหลักคือโรคสามารถเกิดขึ้นได้เป็นเวลานานโดยไม่มีอาการ ในขณะเดียวกันไวรัสก็กำลังพัฒนาอย่างแข็งขันและทำลายอวัยวะ พาหะไวรัสสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้โดยไม่รู้ตัวในช่วงเวลานี้ กระบวนการทางพยาธิวิทยาหากไม่มีการรักษาที่เพียงพอจะกระตุ้นให้เกิดการตายของเซลล์ตับ (โรคตับแข็ง) และมะเร็งตับ

ไวรัสมีความโดดเด่นด้วยความสามารถในการกลายพันธุ์ - มีจีโนไทป์หลัก 6 ชนิดและชนิดย่อยมากกว่า 90 ชนิด

ความแปรปรวนทางพันธุกรรมดังกล่าวช่วยให้สามารถพัฒนาเป็นโรคตับอักเสบเรื้อรังได้สำเร็จและหลอกลวงระบบภูมิคุ้มกัน ในขณะที่ระบบภูมิคุ้มกันผลิตแอนติบอดีเพื่อปกป้องร่างกายจากจีโนไทป์หนึ่ง ไวรัสก็กำลังผลิตอีกจีโนไทป์ที่มีคุณสมบัติแอนติเจนต่างกันอยู่แล้ว ด้วยเหตุผลเดียวกันนี้จึงไม่มีวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ

เส้นทางการติดเชื้อ

ทุกคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคตับอักเสบซี สิ่งสำคัญคือการป้องกันการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกาย ในการดำเนินการนี้ คุณต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับเส้นทางการติดเชื้อที่เป็นไปได้

ไวรัสตับอักเสบซีเป็นหนึ่งในไวรัสที่ยากที่สุดและคงอยู่นานที่สุด กิจกรรมและความก้าวร้าวยังคงอยู่เป็นเวลา 4-5 วันบนพื้นผิวที่มีการสัมผัสกับเลือดที่ติดเชื้อ ถึงเลือดจะแห้ง แต่ไวรัสยังมีชีวิตอยู่! ก่อนช่วงเวลานี้มันสามารถตายได้เพียงเนื่องจากการเดือดหรือการรักษาพื้นผิว (วัตถุ) สองนาทีด้วยสารละลายฆ่าเชื้อด้วยคลอรีน

เส้นทางการติดเชื้อ:

การสัมผัสโดยตรงกับเลือดที่ปนเปื้อน (ทางหลอดเลือด, ทางเครื่องมือ) เลือดที่ติดเชื้อเพียงหยดเล็กๆ ก็เพียงพอที่จะให้ไวรัสเจาะระบบไหลเวียนโลหิตได้ โรคนี้สามารถแพร่เชื้อได้ในระหว่างการยักย้ายใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือดการฟอกเลือดการผ่าตัดการแต่งกาย ความเสี่ยงมีอยู่ในทุกสถานที่ที่อาจมีเลือดและส่วนประกอบปรากฏขึ้น - โรงพยาบาล ร้านเสริมสวย (ทำเล็บมือ เล็บเท้า เจาะ การสัก) คลินิกทันตกรรม การใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยของผู้อื่น เช่น แปรงสีฟัน เครื่องโกนหนวด กรรไกรตัดเล็บ แหนบ ล้วนเต็มไปด้วยการติดเชื้อ ไวรัสสามารถติดต่อได้ผ่านการจูบหากมีบาดแผลในปาก พบผู้ป่วยติดยาฉีดโดยใช้เข็มเดียวสำหรับคนหลายคนมากที่สุด
ความใกล้ชิด. การติดต่อทางเพศที่ไม่มีการป้องกันอาจทำให้เกิดการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีผ่านทาง microtrauma ของผิวหนังและเยื่อเมือก เส้นทางการติดเชื้อนี้มีความเกี่ยวข้องในระยะเฉียบพลันของโรค
การติดเชื้อของลูกจากแม่ (เส้นทางแนวตั้ง) มันถูกส่งไปยังทารกในครรภ์ในครรภ์ผ่านทางหลอดเลือดของกระแสเลือดในมดลูกหรือระหว่างทางช่องคลอดระหว่างการคลอดบุตร ไวรัสไม่แพร่เชื้อผ่านทางน้ำนมแม่ อย่างไรก็ตามควรตรวจสอบความสมบูรณ์ของผิวหนังของหัวนมและบริเวณหัวนมอย่างระมัดระวัง

ไวรัสไม่ติดต่อผ่านการกอด การจับมือ การไอ หรือจาม เส้นทางการติดเชื้อทางอากาศนั้นไม่ปกติสำหรับมัน คุณไม่ควรหลีกเลี่ยงการสื่อสารกับผู้ที่ติดเชื้อ

ในกรณี 20% ไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคได้

เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของพยาธิวิทยาในรัสเซียผู้ชายที่เป็นโรคนี้จะไม่รับราชการในกองทัพ

ภาพทางคลินิก

ไวรัสตับอักเสบซีถูกเรียกว่านักฆ่าที่อ่อนโยนไม่ใช่เพื่ออะไร บ่อยครั้งที่โรคนี้ไม่ได้แสดงออกมาเลย ผู้ติดเชื้อจำนวนมากอาศัยอยู่กับมันมานานหลายทศวรรษโดยไม่รู้ว่ามันมีอยู่จริง ในเวลาเดียวกันกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในร่างกาย - เนื้อเยื่อตับถูกทำลายบุคคลนั้นเป็นพาหะของไวรัส โรคนี้ค่อยๆกลายเป็นเรื้อรังอย่างมั่นใจ ในระยะแฝงคุณอาจติดเชื้อจากผู้ป่วยได้

ตับไม่มีปลายประสาท นั่นคือสาเหตุที่โรคเกิดขึ้นในรูปแบบแฝงซึ่งทำให้การวินิจฉัยล่าช้า ส่งผลให้ความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคตับแข็งและมะเร็งอวัยวะเพิ่มขึ้น

รูปแบบเฉียบพลันของหลักสูตรมีอาการดังต่อไปนี้:

ความเหลืองของผิวหนังและเยื่อเมือก
สูญเสียความกระหาย, อาเจียน, คลื่นไส้;
ไม่แยแส, อ่อนเพลีย, ง่วง;
ปัสสาวะสีเข้ม, อุจจาระสีอ่อน;
ปวดตับ

ระยะปลายของโรคมีลักษณะเป็นความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด มันแสดงให้เห็นว่ามีเลือดออกที่มีความรุนแรงต่างกัน - ทางจมูก, ระบบทางเดินอาหาร สัญญาณดังกล่าวบ่งชี้ว่ามีกระบวนการเนื้อร้ายของเซลล์ตับที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้

การวินิจฉัย

บ่อยครั้งที่โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจร่างกายเพื่อหาโรคอื่น ๆ

แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะทำการวินิจฉัยโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ของ:

การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี
การตรวจเลือดไสยอุจจาระ
การวิเคราะห์แอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซี (anti-HCV) และ HCV-RNA;
การวิเคราะห์แอนติบอดีของคลาส lgM (ต่อต้าน - HCV lgM)

การวินิจฉัยฮาร์ดแวร์ดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์ (US) หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของอวัยวะในช่องท้อง

บางครั้งจำเป็นต้องใช้เนื้อเยื่อตับเพื่อตรวจเพิ่มเติม - การตรวจชิ้นเนื้อ

อาจเป็นไปได้ว่าตรวจไม่พบไวรัส แต่มีแอนติบอดีอยู่ในเลือด สิ่งนี้บ่งชี้ว่าร่างกายสามารถเอาชนะการติดเชื้อได้ด้วยตัวเองและการรักษาตัวเองก็เกิดขึ้น

การบำบัด

มีการกล่าวถึงโรคตับอักเสบซีครั้งแรกในปี 1989 จนถึงขณะนี้มันถูกเรียกว่า "ทั้ง A และ B" ตั้งแต่นั้นมา นักวิทยาศาสตร์ได้ต่อสู้กับโรคนี้อย่างเข้มข้นและคิดค้นยาชนิดใหม่ขึ้นมา

สำคัญ! ในปี 2014 นักตับวิทยาด้านโรคติดเชื้อที่มีคุณวุฒิสูงทั่วโลกได้ตัดสินอย่างน่าประหลาดใจว่าโรคตับอักเสบซีได้รับสถานะเป็นพยาธิวิทยาจากการติดเชื้อที่สามารถรักษาให้หายขาดได้

จากความก้าวหน้าทางการแพทย์ ระเบียบวิธีการรักษาได้รับการพัฒนาขึ้นซึ่งแสดงให้เห็นถึงความสำเร็จ 99% ซึ่งเทียบเท่ากับชัยชนะเหนือไวรัสโดยสมบูรณ์

ประสิทธิผลของการบำบัดขึ้นอยู่กับ:

การวินิจฉัยและการเริ่มต้นการรักษาอย่างทันท่วงที
คุณสมบัติและประสบการณ์ของแพทย์
รูปแบบที่เลือกอย่างถูกต้อง
ข้อมูลทางกายภาพของผู้ป่วย - เพศ น้ำหนักตัว อายุ
ลักษณะของร่างกาย
ระดับความเสียหายของเซลล์ตับ (จาก 0 ถึง 4 โดยที่ 4 เป็นโรคตับแข็ง)
จีโนไทป์ของไวรัส
อัตราการพัฒนาทางพยาธิวิทยา
สถานะของภูมิคุ้มกัน

เป้าหมายหลักของการรักษาคือการกำจัดไวรัสออกจากร่างกายซึ่งจะหยุดยั้งกระบวนการทำลายตับ

การรักษาที่ทันสมัย

มีการใช้สูตรการรักษาหลายอย่างในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี มาตรฐานคือการรวมกันของอินเตอร์เฟอรอนและไรบาวิริน

อินเตอร์เฟอรอนเป็นโปรตีนที่ถูกหลั่งออกมาจากเซลล์ร่างกายเพื่อตอบสนองต่อการแทรกซึมของไวรัส การเตรียม Interferon มีคุณสมบัติต้านไวรัส, ภูมิคุ้มกัน, ต้านมะเร็งและต้านการแพร่กระจาย

Pegylated interferons (peginterferons) แตกต่างจากปกติในการดำเนินการเป็นเวลานาน ต้องขอบคุณโมเลกุลของอินเตอร์เฟอรอนซึ่งสัมพันธ์กับโพลีเอทิลีนไกลคอล (PEG) ทำให้ความเข้มข้นในร่างกายคงอยู่ได้นานขึ้นมาก peginterferon มี 2 ประเภทคือ interferon alpha-2a และ 2-b ซึ่งมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน

Ribavirin เป็นยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์แรงซึ่งออกฤทธิ์ต่อต้านไวรัสตับอักเสบ C มีผลสะสมซึ่งช่วยให้มั่นใจในการสะสมของยาในร่างกายซึ่งจะเป็นการเพิ่มผลกระทบต่อไวรัส

ปริมาณและระยะเวลาของการรักษาจะถูกเลือกโดยแพทย์ตับสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

การบำบัดโดยไม่ใช้อินเตอร์เฟอรอน

ยาไม่หยุดนิ่ง ไม่นานมานี้ มีการคิดค้นและทดสอบยาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์โดยตรงใหม่ๆ

เกณฑ์ประสิทธิผลคือการตอบสนองทางไวรัสวิทยาอย่างยั่งยืน (SVR) ซึ่งก็คือการตรวจไม่พบไวรัสในเลือดหลังจากจบหลักสูตร

ยาออกฤทธิ์กับไวรัสเอง หลังจากนั้นจะขัดขวางกระบวนการสืบพันธุ์ ยาเหล่านี้มีรายการข้อห้ามและผลข้างเคียงเล็กน้อย และสามารถต่อสู้กับไวรัสในจีโนไทป์ต่าง ๆ ได้สำเร็จ รวมถึงชนิดแรกคือโรคตับแข็งในตับ อย่างไรก็ตาม ค่าใช้จ่ายในการรักษาดังกล่าวสูงอย่างไม่น่าเชื่อ

ฉันจะขอรับข้อมูลสนับสนุนเกี่ยวกับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีได้ที่ไหน?

ค่ารักษาขึ้นอยู่กับอะไร?

ผู้ป่วยทุกคนมีความกังวลเกี่ยวกับคำถาม: การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีมีค่าใช้จ่ายเท่าไร โดยไม่มีข้อยกเว้น

ค่าใช้จ่ายในการบำบัดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ค่าใช้จ่ายแรกคือการวินิจฉัยอย่างละเอียด ซึ่งจะให้ข้อมูลที่ครอบคลุม (จำนวนอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ) จากผลการทดสอบและการวินิจฉัยฮาร์ดแวร์ แพทย์ตับจะเลือกยาและพัฒนาสูตรการใช้ยา - ขนาดยาและระยะเวลาของหลักสูตร สุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย สถานะของระบบภูมิคุ้มกัน การมีหรือไม่มีโรคร่วม และลักษณะทางกายภาพ (เพศ น้ำหนัก อายุ) ก็มีความสำคัญเช่นกัน

จีโนไทป์แรกของไวรัสมีความทนทานต่อการรักษาด้วยยามากที่สุด ดังนั้นจึงมีค่าใช้จ่ายในการรักษาสูงกว่าจีโนไทป์อื่นๆ

รายการต้นทุนหลักคือค่ายาเอง นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือร่างกายตอบสนองต่อการบำบัดอย่างไรอาจจำเป็นต้องสร้างแผนงานอื่น ๆ และสิ่งนี้จะเกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม

ราคายาค่อนข้างสูง อย่างไรก็ตามมีตัวเลือกในการเลือกยาอะนาล็อกหรือยาชื่อสามัญที่ผลิตในประเทศซึ่งด้วยระบบการรักษาที่พัฒนาอย่างเหมาะสมนั้นไม่ได้มีประสิทธิภาพน้อยลง แต่ราคาถูกกว่าหลายเท่า

ค่ารักษาโดยประมาณ

ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคไม่สามารถพูดถึงตัวเลขเฉพาะเจาะจงได้ เนื่องจากไม่สามารถใช้กับผู้ป่วยทุกรายได้อย่างแน่นอน

จากราคายาในร้านขายยา เราจะพิจารณาจำนวนเงินโดยประมาณที่ผู้ป่วยจะต้องจ่ายค่ารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีในรัสเซีย

ตัวเลือกที่ถูกที่สุดสำหรับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสแบบผสมผสานคือการรักษาแบบดั้งเดิม โดยใช้อินเตอร์เฟอรอน (Reaferon) และไรบาวิรินแบบธรรมดา ระยะเวลาการบำบัดอยู่ในช่วง 24-48 สัปดาห์ (สามารถเพิ่มเป็น 72 สัปดาห์)

ดังนั้น ในการรักษาจีโนไทป์ 2.3 โดยเฉลี่ย คุณจะต้อง:

18 แพ็คเกจ - Reaferon 84 การฉีด (ฉีดวันเว้นวัน) ด้วยขนาด 3 ล้าน 1,200 รูเบิลต่อครั้ง = 21,600 รูเบิล;
Ribavirin 14 ซอง (แท็บเล็ต/แคปซูลทุกวัน) ขนาด 200 มก. สำหรับ 300 รูเบิล = 4200 รูเบิล

ค่าใช้จ่ายขั้นต่ำสำหรับการรักษาคือ 25,800 รูเบิล การทดสอบควบคุมจะช่วยตรวจสอบประสิทธิภาพ จำนวนรวมจะอยู่ที่ประมาณ 30,000 รูเบิล

จีโนไทป์ 1 ต้องการการบำบัดที่เข้มข้นยิ่งขึ้น และราคาวัสดุก็เพิ่มขึ้นตามไปด้วย นอกจากนี้ยายังใช้ในปริมาณที่สูงขึ้นและระยะเวลาการรักษานานขึ้น:

Reaferon 36 แพ็คเกจขนาด 5 ล้าน 1,500 แพ็คเกจ = 54,000 รูเบิล
Ribavirin 34 ซอง = 10,200 รูเบิล

รวม 64200 – ต้นทุนขั้นต่ำ

การบำบัดมักจะเข้มข้นขึ้นในช่วง 12 สัปดาห์แรกโดยการฉีดอินเตอร์เฟอรอนทุกวัน บวก 8 แพ็ค * 1,500 = 12,000 รูเบิล

ข้อดีอีกประการหนึ่งคือการจ่ายเงินสำหรับการสอบควบคุม ยอดรวมจะมากกว่า 80,000 รูเบิล

การรักษาด้วย pegylated interferons

เพื่อการบำบัดที่มีประสิทธิภาพและอ่อนโยนยิ่งขึ้น จึงมีการใช้ pegylated interferons

มียา pegintreferon 3 ชนิดที่จดทะเบียนในสหพันธรัฐรัสเซีย:

Pegasys (peginterferon alfa 2a) ผลิตโดย F. Hoffmann - La Roche, ฝรั่งเศส;
PegIntron (peginterferon alfa 2b) – เมืองเมอร์ค เยอรมนี;
Algeron เป็นอะนาล็อกที่สมบูรณ์ของ PeGintron, Biocad, สหพันธรัฐรัสเซีย

ราคาของยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีเหล่านี้ไม่ได้ต่ำ แต่จำเป็นต้องฉีดเข้าร่างกายตามรูปแบบที่แตกต่างจากอินเตอร์เฟอรอนทั่วไป (โดยเฉลี่ยน้อยกว่าสามเท่า)

Pegasis และ Algeron มีราคาประมาณ 5,000 รูเบิลต่อการฉีด หลักสูตรการบำบัดโดยเฉลี่ยสำหรับจีโนไทป์ 2.3 ต้องมีอย่างน้อย 140,000 รูเบิล - นี่เป็นเพียงสำหรับอินเตอร์เฟอรอนแบบ peligated เท่านั้น และสำหรับการบำบัดจีโนไทป์ 1 – 280,000 รูเบิล

Pegintron ราคา 7,000 รูเบิลสำหรับการฉีด 1 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาขั้นต่ำสำหรับจีโนไทป์ 2.3 คือ 196,000 รูเบิล สำหรับจีโนไทป์ 1 - 392,000 รูเบิล

การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่า peginterferon alfa 2a, 2b มีประสิทธิภาพเกือบจะเหมือนกัน

การบำบัดแบบสามเท่า

กลุ่มผู้ป่วยที่มีปัญหามากที่สุดคือผู้ป่วยโรคตับอักเสบซีจีโนไทป์ 1 โรคตับแข็ง รวมถึงผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาหรือเคยมีอาการกำเริบหลังจากการรักษาสำเร็จ

ในกรณีนี้องค์ประกอบที่สามจะถูกเพิ่มเข้าไปในการรวมกันของอินเตอร์เฟอรอน (เพกอินเทอร์เฟรอน) และไรบาวิริน - สารยับยั้งโปรตีเอสของไวรัส

ยายับยั้งโปรตีเอสรุ่นแรกซึ่งจดทะเบียนในรัสเซียมีการใช้มาตั้งแต่ปี 2556:

Insivo (Telaprevir) - เวอร์เท็กซ์, สหรัฐอเมริกา;
Victrelis (Boceprevir) - เชริง ไถ, สิงคโปร์

ระยะเวลาการรักษาคือ 24-72 สัปดาห์

ราคาของแท็บเล็ต Insivo ขนาด 375 มก. คือ 60,000 รูเบิลสำหรับ 42 ชิ้น หลักสูตรรายเดือนมีค่าใช้จ่ายประมาณ 830,000 รูเบิล

แคปซูล Victrelis ขนาด 200 มก. - 50,000 รูเบิลสำหรับ 336 ชิ้น หลักสูตรรายเดือน – 220,000 รูเบิล

แม้จะมีประสิทธิผลของระบบการปกครอง แต่ข้อเสียทั้งหมดของเคมีบำบัดยังคงอยู่ซึ่งมีการเพิ่มผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ความสามารถในการทนต่อยายังยากกว่าการรักษาด้วยยาต้านไวรัสแบบเดิมๆ ปัจจุบันโรคตับอักเสบซีไม่ค่อยได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้

การบำบัดแบบปราศจากอินเตอร์เฟอรอน

แนวทางใหม่ของการรักษาด้วยยาต้านไวรัสคือการรักษาโรคโดยไม่ต้องใช้อินเตอร์เฟอรอน และบางครั้งก็ไม่มีไรบาวิรินด้วยซ้ำ

ยาที่ออกฤทธิ์โดยตรงที่จดทะเบียนในรัสเซีย:

Simeprevir "Janssen-Cilag" INTERNATIONAL N.V., เบลเยียม - สารยับยั้งโปรตีเอสของไวรัสตับอักเสบซีรุ่นที่สอง กำหนด 1 เม็ดต่อวัน (150 มก.) ค่าใช้จ่ายโดยประมาณของหลักสูตรคือ 2,500,000 รูเบิล
แดคลินซา (ดาคลาทาสเวียร์) บริษัทบริสตอล-ไมเยอร์ส สควิบบ์ สหรัฐอเมริกา รับประทานวันละ 1 เม็ด ปริมาณ 60 มก. ค่ารักษาขั้นต่ำคือ 600,000 รูเบิล
ซันเวปรา (อาสุนาพรีเวียร์) บริษัทบริสตอล-ไมเยอร์ส สควิบบ์ สหรัฐอเมริกา ค่าใช้จ่ายของหลักสูตรคือ 60,000 รูเบิล
Vikeira Pak (พาริตาพรีเวียร์ที่กระตุ้นด้วย ritonavir, ombitasvir, dasabuvir) “Abbwy Ireland” NL BV, ไอร์แลนด์ ค่าใช้จ่ายของหลักสูตรคือ 800,000 รูเบิล
Sovaldi (sofosbuvir) Gilead Sciences, ไอร์แลนด์ ราคาหลักสูตร 12 สัปดาห์คือ 800,000 รูเบิล

จำนวนโดยประมาณทั้งหมดคำนวณสำหรับหลักสูตรการรักษาขั้นต่ำ (12 สัปดาห์) ไม่รวมค่าใช้จ่ายของเพกอินเทอร์เฟรอนและไรบาวิริน ยาแต่ละชนิดสามารถใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสชนิดอื่นได้ ชุดค่าผสมที่มีประสิทธิภาพสูงสุดจะถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ค่าใช้จ่ายในการบำบัดด้วยยาเหล่านี้ไม่แพงสำหรับผู้ป่วยโรคตับอักเสบซีจำนวนมาก อย่างไรก็ตาม มียาสามัญที่ผลิตในอินเดียและอียิปต์ซึ่งมีราคาไม่แพงกว่าและมีประสิทธิภาพไม่น้อย ไม่มีจำหน่ายในท้องตลาด คุณจะต้องสั่งซื้อจากประเทศผู้ผลิตผ่านทางอินเทอร์เน็ต

สามารถรักษาโรคตับอักเสบซีได้สิ่งสำคัญคือการเริ่มการรักษาด้วยไวรัสในเวลาที่เหมาะสม กระบวนการนี้ใช้เวลานาน ใช้แรงงานเข้มข้น และต้องใช้ต้นทุนทางการเงินจำนวนมาก ค่าใช้จ่ายในการบำบัดขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยและมีตั้งแต่ 30,000 รูเบิลต่อหลักสูตรไปจนถึงหลายล้าน ในรัสเซียมีโครงการของรัฐสำหรับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีซึ่งตามทฤษฎีแล้วสามารถรับการบำบัดได้ฟรี อย่างไรก็ตามผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องพึ่งพาทรัพยากรทางการเงินของตนเอง

โรคไวรัสตับอักเสบซีสามารถรักษาให้หายขาดได้ การรักษาแบบมาตรฐานมีผลกับผู้ป่วย 40–80% ขึ้นอยู่กับจีโนไทป์ของไวรัสตับอักเสบซี แต่การรักษาแบบสามองค์ประกอบและปราศจากอินเตอร์เฟอรอนสมัยใหม่สามารถรักษาผู้ติดเชื้อได้เกือบ 100%

ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาที่เลือกอย่างเหมาะสม ไวรัสตับอักเสบบีสามารถถ่ายโอนไปสู่สภาวะการบรรเทาอาการที่มั่นคง: ไวรัสจะยังคงอยู่ในร่างกาย แต่อยู่ในสถานะไม่ทำงาน

การรักษาโรคตับอักเสบอยู่ที่ไหน?

จำเป็นต้องติดต่อคลินิกที่เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ คุณอาจจะพบแพทย์ด้านตับที่นั่น เขาจะทำการตรวจและสั่งการรักษาที่จำเป็น

จะรักษาโรคตับอักเสบต้องไปโรงพยาบาลหรือไม่?

โรงพยาบาลจะรักษาเฉพาะโรคตับอักเสบเฉียบพลันเท่านั้น ไวรัสตับอักเสบเรื้อรังได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก: แพทย์สั่งยาและติดตามความคืบหน้าของการรักษาอย่างสม่ำเสมอ

คุณจำเป็นต้องรักษาโรคตับอักเสบเสมอไปหรือไม่?

ใช่ ควรรักษาโรคตับอักเสบเสมอ แต่บางครั้งขึ้นอยู่กับข้อมูลการทดสอบ ความพร้อมของยาที่จำเป็น และประสบการณ์ของเขาเอง แพทย์อาจเลื่อนการรักษาที่ออกฤทธิ์ออกไป ไม่ว่าในกรณีใดคุณต้องติดตามพฤติกรรมของการติดเชื้อและตรวจร่างกายเป็นประจำ

จะเกิดอะไรขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาตับอักเสบเลย?

หากไม่ได้รับการรักษา ไวรัสตับอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เกิดโรคตับแข็งและมะเร็งตับ และอาจทำให้เสียชีวิตได้ในที่สุด

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการนอกตับหลายอย่างซึ่งอาจลดคุณภาพชีวิตลงได้

ฉันเป็นโรคตับอักเสบ ฉันไปหาหมอ แต่เขาไม่ได้สั่งยาอะไรให้ฉันเลย ฉันควรทำอย่างไร?

หากคุณไปที่คลินิกโรคติดเชื้อเฉพาะทาง แพทย์ด้านตับได้ทำการศึกษาที่จำเป็น รวมถึงการค้นหาสภาพของตับ บางทีเขาอาจเชื่อว่าในกรณีของคุณ คุณสามารถรอด้วยการรักษาที่แข็งขันได้ สภาพสุขภาพในปัจจุบันของคุณอาจไม่อนุญาตให้คุณใช้การรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบัน

หากมีข้อสงสัย โปรดติดต่อแพทย์ตับรายอื่น ตัวอย่างเช่น ในศูนย์กลางภูมิภาคหรือเมืองใหญ่อื่นๆ

อย่างไรก็ตามหากยังไม่ได้รับการรักษาก็จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อสังเกตอาการของโรคได้ทันท่วงที นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของตับอย่างสม่ำเสมอ โปรดทราบว่าอัลตราซาวนด์ช่องท้องไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอที่จะระบุสภาวะปัจจุบันของตับ

ว่ากันว่าการรักษาโรคตับอักเสบมีผลข้างเคียงมากมาย

ผู้ป่วยแต่ละรายทนต่อการรักษาที่แตกต่างกัน ก่อนหน้านี้ การรักษาด้วยยาต้านไวรัสอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้ การรักษาด้วยยาใหม่นั้นไม่มีผลข้างเคียงเลย

การรักษาโรคตับอักเสบใช้เวลานานเท่าใด?

ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ชนิดของไวรัสตับอักเสบ จีโนไทป์ของไวรัส กิจกรรมของไวรัส และแน่นอนว่าการรักษาที่ใช้

การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีด้วยยาอินเตอร์เฟอรอนใช้เวลา 48 สัปดาห์ เมื่อใช้นิวคลีโอไทด์แอนะล็อกระยะเวลาของการรักษาเป็นเรื่องยากที่จะคาดเดา - เป็นรายบุคคลมาก

สูตรการรักษามาตรฐานสำหรับโรคตับอักเสบซีด้วยยาอินเตอร์เฟอรอนร่วมกับไรบาวิรินได้รับการออกแบบเป็นเวลา 24 หรือ 48 สัปดาห์ แผนงานสามองค์ประกอบ - โดยเฉลี่ย 24 สัปดาห์ ระยะเวลาของการรักษาโรคตับอักเสบด้วยสูตรที่ปราศจากอินเตอร์เฟอรอนสมัยใหม่สามารถลดลงเหลือ 12 สัปดาห์

สารป้องกันตับจะช่วยป้องกันการติดเชื้อหรือหายจากโรคตับอักเสบได้หรือไม่?

เลขที่ Hepatoprotectors เป็น "ยาสนับสนุน" พวกเขาไม่ได้โต้ตอบกับไวรัส แต่อย่างใด ยาดังกล่าวหลายชนิดไม่มีประโยชน์หรือเป็นอันตรายต่อร่างกายด้วยซ้ำ

ในการรักษาโรคไวรัสจำเป็นต้องใช้ยาต้านไวรัสชนิดพิเศษซึ่งกำหนดโดยแพทย์ตับหลังจากทำการตรวจร่างกายของผู้ป่วยอย่างครอบคลุมและระบุลักษณะของไวรัสเอง

โรคตับอักเสบซีคือการติดเชื้อไวรัสที่ส่งผลต่อตับและติดต่อผ่านทางเลือดเป็นหลัก โรคตับอักเสบซีมักจะกลายเป็นเรื้อรัง

สถิติความชุกของโรคไวรัสตับอักเสบซีในรัสเซียมีความแตกต่างกันอย่างมาก ซึ่งมีสาเหตุมาจากพาหะของโรคไวรัสตับอักเสบซีที่ไม่มีอาการจำนวนมาก เชื่อกันว่าการติดเชื้อจะพบได้บ่อยในคนหนุ่มสาวอายุ 20-29 ปี ซึ่งสัมพันธ์กับการใช้ยาฉีด . จากการประมาณการคร่าวๆ ความชุกของโรคไวรัสตับอักเสบซีในประเทศของเราคือ 4.5 คนต่อประชากร 100,000 คน

ส่วนใหญ่แล้วระยะเริ่มแรกของโรคไวรัสตับอักเสบซีจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการที่เห็นได้ชัดเจน สัญญาณของโรคจะปรากฏเฉพาะเมื่อส่วนสำคัญของตับได้รับผลกระทบเท่านั้น การไม่มีอาการลักษณะเฉพาะทำให้หลายคนที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบไม่ทราบเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของตน

ในช่วงหกเดือนแรกของโรคเรียกว่าระยะเฉียบพลันของโรคไวรัสตับอักเสบซี ในประมาณ 25% ของกรณี ระบบภูมิคุ้มกันจะรับมือกับโรคได้ และไวรัสจะหายไปจากร่างกาย ส่วนกรณีอื่นๆ ตรวจพบไวรัสในเลือดเป็นเวลาหลายปี สิ่งนี้เรียกว่าโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง

ขึ้นอยู่กับการมีหรือไม่มีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น การดื่มแอลกอฮอล์ โดยไม่ได้รับการรักษา ประมาณ 10-40% ของผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังจะเป็นโรคตับแข็ง โดยมักเกิดขึ้นภายใน 20 ปีหรือมากกว่าหลังการติดเชื้อ ประมาณ 20% ของผู้ป่วยโรคตับแข็งจะทำให้เกิดภาวะตับวาย และ 1 ใน 20 รายจะทำให้เกิดมะเร็งตับ ทั้งสองอาจถึงแก่ชีวิตได้

ตับ

ตับเป็น "โรงงาน" ของร่างกายที่ทำหน้าที่สำคัญต่างๆ หลายร้อยอย่าง ซึ่งรวมถึง:

การจัดเก็บไกลโคเจน - คาร์โบไฮเดรตที่ให้พลังงานแก่เซลล์อย่างรวดเร็ว
การสังเคราะห์โปรตีน;
การผลิตน้ำดีซึ่งช่วยย่อยไขมัน
การผลิตสารแข็งตัวของเลือด
แปรรูปและกำจัดแอลกอฮอล์ สารพิษ และยาออกจากร่างกาย

คนเรามีตับเพียงตับเดียวแต่สามารถฟื้นตัวได้ดีมาก มันยังคงทำงานต่อไปแม้จะมีรอยโรคขนาดใหญ่เนื่องจากความสามารถในการรักษาตัวเอง

เส้นทางหลักในการแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบซีคือผ่านทางเลือดของผู้ป่วย ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง (รวมถึงพาหะของไวรัสที่ไม่มีอาการ) ต่างก็เป็นโรคติดต่อได้

โรคตับอักเสบซีสามารถรักษาได้ด้วยยาต้านไวรัส ซึ่งจะป้องกันไม่ให้เพิ่มจำนวนในร่างกายและหลีกเลี่ยงความเสียหายของตับ ยาที่ใช้บ่อยที่สุดคืออินเตอร์เฟอรอนและไรบาวิริน

ไวรัสตับอักเสบซีมีสายพันธุ์ (จีโนไทป์) ที่แตกต่างกันหกสายพันธุ์ และบางสายพันธุ์สามารถรักษาได้มากกว่าสายพันธุ์อื่นๆ จีโนไทป์ที่พบบ่อยที่สุดของไวรัสตับอักเสบซีคือ 1 และ 3 ในการรักษาจีโนไทป์ 1 การรักษาเป็นไปได้ประมาณ 50% และจีโนไทป์ 3 ใน 80%

เพิ่งเปิดตัวยาใหม่สองตัวที่เรียกว่า boceprevir และ telaprevir ยาเหล่านี้อาจมีประโยชน์เมื่อวิธีการมาตรฐานไม่ได้ผล

แตกต่างจากโรคตับอักเสบรูปแบบอื่นๆ คือไม่มีวัคซีนสำหรับโรคตับอักเสบซี มีสองวิธีในการลดโอกาสในการติดเชื้อ:

อย่ารับประทานยาทางหลอดเลือดดำ
ใช้มีดโกน แปรงสีฟัน และผ้าเช็ดตัวของคุณเอง เนื่องจากอาจมีคราบเลือดติดอยู่

ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อทางเพศมีน้อยแต่ควรใช้ถุงยางอนามัยเมื่อมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับคู่ใหม่

อาการของโรคไวรัสตับอักเสบซี

อาการของโรคตับอักเสบซีเฉียบพลันพบได้น้อย ผู้ป่วยเพียง 1 ใน 4 รายเท่านั้นที่สังเกตเห็นสัญญาณของโรคตับอักเสบในช่วง 6 เดือนแรกนับจากวันที่ติดเชื้อ

อาการที่เป็นไปได้ของโรคไวรัสตับอักเสบซีเฉียบพลัน:

อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 38°C หรือสูงกว่า;
ความเหนื่อยล้า;
สูญเสียความกระหาย;
อาการปวดท้อง;
คลื่นไส้;
อาเจียน.

อาการเหล่านี้จะปรากฏขึ้นหลังการติดเชื้อหลายสัปดาห์

1 ใน 5 ของผู้ที่มีอาการตับอักเสบจะมีอาการตัวเหลือง ผิวหนังและเยื่อเมือกที่มองเห็นได้จะกลายเป็นสีเหลือง

ใน 20% ของผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบ ระบบภูมิคุ้มกันสามารถทำลายไวรัสได้สำเร็จ และไม่มีอาการใดๆ เกิดขึ้นอีก (เว้นแต่บุคคลนั้นจะติดเชื้ออีกครั้ง) ในกรณีอื่นๆ ไวรัสอาศัยอยู่ในร่างกายมนุษย์เป็นเวลาหลายปี สิ่งนี้เรียกว่าโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง

อาการของโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง

อาการของโรคไวรัสตับอักเสบซีอาจแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละคน ตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง ทำให้ยากต่อการดำเนินชีวิตตามปกติ สัญญาณของโรคตับอักเสบอาจหายไปเป็นเวลานาน - ระหว่างการบรรเทาอาการ - แล้วปรากฏขึ้นอีกครั้ง

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคไวรัสตับอักเสบซีคือ:

ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง - การนอนหลับไม่ได้ให้ความแข็งแรง
ปวดศีรษะ;
ภาวะซึมเศร้า;
ความบกพร่องในความจำระยะสั้น ความสนใจ และความสามารถในการทำงานทางจิตที่ค่อนข้างซับซ้อน (เช่น การคำนวณทางจิต) หลายคนเรียกอาการนี้ว่า "หมอกในสมอง";
อารมณ์เเปรปรวน;
อาหารไม่ย่อยหรือท้องอืด;
ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
อาการคันที่ผิวหนัง;
อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นเดียวกับในระยะลุกลามของโรค
อาการปวดท้อง;
ปวดบริเวณตับ (ในช่องท้องส่วนบนขวา)

อาการข้างต้นไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคตับอักเสบซีอย่างแน่นอน แต่คุณต้องได้รับการทดสอบเพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของการเจ็บป่วย

สาเหตุของโรคไวรัสตับอักเสบซี

ไวรัสตับอักเสบซีพบได้ในเลือดของผู้ป่วย ดังนั้นวิธีที่ง่ายที่สุดในการติดเชื้อคือการสัมผัสเลือด จำนวนที่น้อยมากก็เพียงพอแล้วสำหรับสิ่งนี้ ไวรัสสามารถอาศัยอยู่นอกร่างกายมนุษย์ในบริเวณที่มีเลือดแห้งได้นาน 16 ชั่วโมง แต่ไม่เกิน 4 วัน (ที่อุณหภูมิห้อง)

การให้ยาทางหลอดเลือดดำเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคตับอักเสบซี ในประเทศของเรา 75–80% ของผู้ป่วยโรคตับอักเสบซียอมรับว่าใช้ยาแบบฉีดอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต โรคนี้ติดต่อผ่านเข็มและวัตถุอื่นๆ คุณสามารถติดเชื้อตับอักเสบได้เพียงแค่แทงตัวเองด้วยเข็มที่ใช้แล้วเพียงครั้งเดียว

มีรายงานว่าไวรัสตับอักเสบซีหดตัวจากการสูดโคเคนผ่านใบม้วนหรือฟาง โคเคนทำลายเยื่อบุจมูกทำให้เลือดออก คุณสามารถสูดดมเลือดของผู้ติดเชื้อแล้วติดเชื้อเองได้

โรคตับอักเสบซีสามารถติดต่อได้ผ่านการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน (โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย) แม้จะเชื่อกันว่าโอกาสเช่นนี้มีน้อยก็ตาม ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในกลุ่มรักร่วมเพศ นอกจากนี้ยังเพิ่มขึ้นเมื่อมีความเสียหายต่อผิวหนังและเยื่อบุอวัยวะเพศที่เกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) หรือ HIV

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีคือการใช้ถุงยางอนามัย ความเสี่ยงในการติดเชื้อต่ำมากสำหรับคู่รักที่มีความสัมพันธ์ระยะยาวและมั่นคง ดังนั้นอาจเลือกที่จะไม่ใช้ถุงยางอนามัย หากคู่ของคุณเป็นโรคตับอักเสบซี คุณควรเข้ารับการตรวจ

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อตับอักเสบจากการถ่ายเลือด ในรัสเซีย ผู้บริจาคโลหิตทุกคนจะได้รับการตรวจหาไวรัสตับอักเสบซี จากนั้นเลือดจะถูกกักกันไว้ในกรณีที่ผู้บริจาคอยู่ในระยะเริ่มแรกของโรคตับอักเสบในระหว่างการทดสอบ ซึ่งยังตรวจไม่พบแอนติบอดีต่อไวรัสในเลือด หากตรวจพบโรคตับอักเสบในผู้บริจาคระหว่างช่วงกักกัน เลือดจะถูกทำลาย แม้จะมีมาตรการเหล่านี้ แต่ก็ยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีหลังจากการถ่ายเลือด ประมาณ 1% ของผู้ติดเชื้อทั้งหมดในประเทศของเราล้มป่วยด้วยวิธีนี้

หากคุณได้รับการถ่ายเลือดหรือรับบริการทางการแพทย์ในประเทศอื่นที่เครื่องมือไม่ได้รับการฆ่าเชื้ออย่างเพียงพอ หรือผู้บริจาคเลือดได้รับการประมวลผลไม่ดี ก็มีความเสี่ยงที่จะติดโรคตับอักเสบ ไวรัสสามารถอาศัยอยู่ในอนุภาคเลือดบนอุปกรณ์ได้

โรคไวรัสตับอักเสบซีติดต่อผ่านผลิตภัณฑ์สุขอนามัยทั่วไป เช่น แปรงสีฟัน กรรไกร และมีดโกน หากสัมผัสกับเลือด อาจติดเชื้อจากเครื่องมือทำผมได้หากมีเลือดปนเปื้อนและไม่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือทำความสะอาดก่อนใช้งาน อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันร้านทำผมส่วนใหญ่ปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย ดังนั้นความเสี่ยงของการติดเชื้อจึงต่ำ

มีความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีจากการสักหรือเจาะอุปกรณ์ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ เช่นเดียวกับร้านทำผม ร้านสักส่วนใหญ่ในปัจจุบันปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย ดังนั้นความเสี่ยงของการติดเชื้อจึงต่ำ

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม ไวรัสตับอักเสบซีไม่ได้ติดต่อผ่านการสัมผัสส่วนบุคคล เช่น การกอด การจูบ หรือใช้ช้อนส้อมร่วมกัน และไม่ได้แพร่เชื้อผ่านฝารองนั่งชักโครกด้วย

มีโอกาสเล็กน้อยที่มารดาที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีจะแพร่เชื้อไปยังลูกได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นในประมาณ 2% ของกรณี อย่างไรก็ตาม ความน่าจะเป็นจะเพิ่มขึ้นหากแม่มีเชื้อ HIV หรือมีไวรัส (ปริมาณไวรัส) ในร่างกายสูงมาก

มีความเสี่ยงเล็กน้อย (ประมาณหนึ่งในสามสิบ) ที่จะติดโรคไวรัสตับอักเสบซี หากคุณเผลอเจาะผิวหนังด้วยเข็มที่ผู้ติดเชื้อใช้ ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นสำหรับแพทย์ พยาบาล และเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการ เนื่องจากต้องทำงานกับเลือดและของเหลวในร่างกายเป็นประจำ

การวินิจฉัยโรคตับอักเสบซี

หากคุณคิดว่าคุณอาจติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี วิธีที่ดีที่สุดคือเข้ารับการตรวจ ผลลัพธ์เชิงลบจะคลายความสงสัยและสร้างความมั่นใจให้กับคุณ และหากเป็นบวก คุณสามารถเริ่มการรักษาได้ทันที

คุณสามารถเข้ารับการตรวจหาไวรัสตับอักเสบซีได้ฟรีภายใต้กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ โดยติดต่อนักบำบัดหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่คลินิกในพื้นที่ แพทย์จะส่งต่อให้คุณเข้ารับการทดสอบ ซึ่งคุณสามารถเข้ารับการตรวจได้ที่คลินิกหรือศูนย์วินิจฉัย

คุณสามารถเข้ารับการตรวจหาไวรัสตับอักเสบได้โดยเสียค่าธรรมเนียมโดยไม่ต้องส่งต่อในคลินิกในเขตพื้นที่หลายแห่งในแผนกบริการแบบชำระเงิน รวมถึงในห้องปฏิบัติการทางการแพทย์เฉพาะทาง

ผู้ที่ใช้หรือเคยลองฉีดยามาก่อน
ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะในประเทศที่เป็นโรคตับอักเสบซีเป็นเรื่องปกติ
เด็กที่เกิดจากแม่ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี
ผู้ที่สัมผัสกับไวรัสโดยไม่ได้ตั้งใจ (เข็มแทงหรือสัมผัสเลือด) เช่น บุคลากรทางการแพทย์
ผู้ที่เคยสักหรือเจาะด้วยเครื่องมือที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
คู่นอนของผู้เป็นโรคตับอักเสบซี
ผู้ที่เคยอาศัยหรือได้รับการรักษาในพื้นที่ที่มักเป็นโรคตับอักเสบซี เช่น แอฟริกาเหนือ ตะวันออกกลาง เอเชียกลาง และเอเชียตะวันออก

นอกจากนี้จำเป็นต้องบริจาคเลือดเพื่อรักษาโรคตับอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์และเมื่อสมัครงานบางประเภท (เช่น ขอเวชระเบียน) การตรวจหาโรคตับอักเสบเมื่อสมัครงานจะได้รับค่าตอบแทนเสมอ

การทดสอบไวรัสตับอักเสบซี

มีการตรวจเลือดสองครั้งเพื่อวินิจฉัยโรคตับอักเสบซี:

การทดสอบแอนติบอดี
การวิเคราะห์ PCR

ทดสอบแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซีในระหว่างการทดสอบนี้ ไวรัสตับอักเสบซีจะถูกกำหนดโดยการมีแอนติบอดีที่เกี่ยวข้องในเลือด

แอนติบอดีคือโปรตีนที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันเพื่อต่อสู้กับไวรัส แอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซีไม่ได้ผลิตขึ้นมาทันที ดังนั้นในช่วง 2-3 เดือนแรกหลังการติดเชื้อ การทดสอบอาจให้ผลลบลวง

หากการทดสอบแอนติบอดีของคุณกลับมาเป็นลบแต่คุณมีอาการของโรคตับอักเสบซีหรือเคยสัมผัสกับไวรัส แพทย์อาจแนะนำให้คุณเข้ารับการทดสอบอีกครั้ง ผลบวก (การมีแอนติบอดี) หมายถึงการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี รวมถึงในอดีตด้วย และตั้งแต่นั้นมาก็อาจไม่เหลือไวรัสในร่างกายอีกต่อไป

วิธีเดียวที่จะแน่ใจได้ว่าคุณไม่ได้ติดเชื้อในขณะนี้คือการตรวจเลือดครั้งที่สองที่เรียกว่าการทดสอบ PCR

การวินิจฉัย PCR(โดยใช้วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) อาศัยการตรวจหาสารพันธุกรรม (โมเลกุล RNA) ของการจำลองไวรัสในร่างกาย การวินิจฉัย PCR สามารถตรวจพบไวรัสในร่างกายได้ 1-2 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ

โดยปกติแล้ว PCR จะถูกกำหนดเมื่อผลการทดสอบเป็นบวกสำหรับแอนติบอดีต่อตับอักเสบ โดยปกติแล้วการทดสอบควรเป็นลบ อาจเป็นผลบวกเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี

เคมีในเลือด- เป็นการตรวจเลือดจากหลอดเลือดดำในขณะท้องว่าง การตรวจตับถูกกำหนดในเลือด - ตัวบ่งชี้ที่แสดงถึงประสิทธิภาพของตับ, ความรุนแรงของกระบวนการอักเสบ, ระดับความเสียหายต่อเซลล์ตับ, รวมถึงสภาพของตับอ่อนและถุงน้ำดี

อัลตราซาวนด์ของตับ

การตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) ของตับและอวัยวะอื่นๆ ในช่องท้อง ช่วยให้สามารถประเมินขนาดและโครงสร้างของตับ ถุงน้ำดี ม้าม และตับอ่อนได้ การใช้อัลตราซาวนด์คุณสามารถตัดสินปริมาณของเนื้อเยื่อแผลเป็นในตับและขนาดของหลอดเลือดดำม้ามโตซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ของโรคพังผืดในตับและโรคตับแข็ง

Elastography (อีลาสโตเมทรี, ไฟโบรสแกน)

สำหรับผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง ระดับของพังผืดในตับจะถูกกำหนดโดยใช้ Fibroscan ซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ใช้วัดความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อตับโดยใช้คลื่นอัลตราโซนิก การศึกษานี้เรียกว่า elastography (elastography) และดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ Fibroscan

ผลลัพธ์ของอีลาสโตกราฟีได้รับการประเมินโดยใช้ 5 ขั้นตอน: ตั้งแต่ F0 ถึง F4 ระยะที่ 0 คือการไม่มีพังผืดในตับโดยสมบูรณ์ (ไม่มีเนื้อเยื่อแผลเป็น) ระยะที่ 4 เป็นโรคตับแข็งในตับ

Elastography เป็นวิธีการวินิจฉัยแบบใหม่ที่สามารถทดแทนการตรวจชิ้นเนื้อตับได้

การตรวจชิ้นเนื้อตับ

ขอบเขตของความเสียหายจากโรคไวรัสตับอักเสบซีสามารถประเมินได้โดยใช้การตรวจชิ้นเนื้อตับ โดยนำชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อตับไปวิเคราะห์

ในระหว่างขั้นตอนนี้ จะมีการสอดเข็มกลวงบาง ๆ ผ่านผิวหนังเข้าไปในตับ และนำเซลล์ตับออก จากนั้นจะตรวจเซลล์ตับด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อประเมินความเสียหายและความรุนแรงของโรคตับแข็ง

การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี

ยิ่งเริ่มการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีได้เร็วเท่าไร โอกาสที่จะฟื้นตัวก็จะยิ่งสูงขึ้นและความเสียหายต่อตับก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น

โรคตับอักเสบซีเฉียบพลันได้รับการรักษาในโรงพยาบาล (โรงพยาบาลโรคติดเชื้อ) โรคตับอักเสบเรื้อรังได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกนั่นคือไม่จำเป็นต้องไปโรงพยาบาล ความจำเป็นในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับโรคเรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่ออาการแย่ลงมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นหรือเพื่อการตรวจร่างกายทั้งหมด ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมาก การยกของหนัก งานกะกลางคืน และกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับสารพิษ

การรักษาผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบซีในระยะเฉียบพลันดำเนินการโดยใช้การเตรียมอินเตอร์เฟอรอน (ตัวอย่างเช่น interferon alpha-2 ปกติหรือ pegelated interferon) การรักษานี้ช่วยเพิ่มอัตราการรักษาได้ถึง 80–90%

การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง

ยาสองชนิดมักใช้รักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง:

Pegylated interferon (บริหารในรูปแบบการฉีด) เป็นโปรตีนที่สร้างขึ้นเทียมซึ่งกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้เกิดการโจมตีไวรัส
Ribavirin (ในรูปแบบแคปซูลหรือยาเม็ด) เป็นยาต้านไวรัสที่ป้องกันไวรัสตับอักเสบซีไม่ให้แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

วิธีนี้เรียกว่า “การบำบัดแบบผสมผสาน” ระยะเวลาของการรักษาจะขึ้นอยู่กับจีโนไทป์ของไวรัสตับอักเสบซี สำหรับไวรัสประเภท 1 แนะนำให้ใช้หลักสูตร 48 สัปดาห์ สำหรับจีโนไทป์อื่นๆ ทั้งหมด แนะนำให้ใช้หลักสูตร 24 สัปดาห์ ตลอดการรักษาจะมีการตรวจเลือดเพื่อช่วยติดตามประสิทธิผลของการรักษา

ประสิทธิผลของการบำบัดแบบผสมผสานยังขึ้นอยู่กับจีโนไทป์ของไวรัสด้วย ประเภทที่ 1 รักษายากที่สุด การกู้คืนทำได้เพียงครึ่งเดียวของทุกกรณี จีโนไทป์อื่นๆ ตอบสนองต่อการรักษาได้ดีกว่า โดยมีอัตราประสิทธิผลประมาณ 75–80%

ผลข้างเคียงจากการรักษาแบบผสมผสานเกิดขึ้นบ่อยครั้งและอาจรุนแรงได้ ผลข้างเคียงอย่างน้อยหนึ่งรายการเกิดขึ้นใน 3 ใน 4 กรณี ผลข้างเคียงของการบำบัดแบบผสมผสาน:

โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) - จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลงซึ่งอาจทำให้เกิดความเมื่อยล้าและหายใจถี่อย่างต่อเนื่อง
สูญเสียความกระหาย;
ความวิตกกังวล;
ความหงุดหงิด;
ความผิดปกติของการนอนหลับ (นอนไม่หลับ);
คันผิวหนัง;
คลื่นไส้;
อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เช่น มีไข้สูง ที่เกิดขึ้นภายใน 48 ชั่วโมงหลังฉีดอินเตอร์เฟอรอน

เมื่อเวลาผ่านไป เมื่อร่างกายคุ้นเคยกับการรักษา ผลข้างเคียงก็มักจะทุเลาลง การจัดการกับผลข้างเคียงของยารักษาโรคตับอักเสบอาจเป็นเรื่องยาก แต่สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาต่อไปเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดี

หากละเมิดระบบการรักษาโอกาสในการฟื้นตัวจะลดลง อย่างไรก็ตามหากผลข้างเคียงรุนแรง สามารถปรับเปลี่ยนการรักษาได้ภายใต้การดูแลของแพทย์

หากคุณรับประทานไรบาวิรินในระหว่างตั้งครรภ์ จะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ดังนั้นก่อนเริ่มรับประทานยาแนะนำให้ทำการทดสอบการตั้งครรภ์ก่อน หากคุณกำลังตั้งครรภ์ การรักษาจะล่าช้าไปจนถึงหลังคลอด ในระหว่างการรักษาด้วยไรบาวิรินและ 7 เดือนหลังสิ้นสุดการคุมกำเนิดจำเป็นต้องมีวิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้

Boceprevir และ telaprevir เป็นตัวยับยั้งโปรตีเอส พวกมันขัดขวางการทำงานของเอนไซม์ที่ไวรัสต้องการในการสืบพันธุ์ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต ควรใช้ร่วมกับเพกจิเลตอินเตอร์เฟอรอนและไรบาวิริน ควรรับประทานหนึ่งเม็ดวันละสามครั้งเป็นเวลา 48 สัปดาห์ ยังไม่ชัดเจนว่ายาชนิดใดมีประสิทธิภาพมากกว่า: boceprevir หรือ telaprevir

ผลข้างเคียงของการใช้ยาโบเซพรีเวียร์:

อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เช่น มีไข้และหนาวสั่น
สูญเสียความกระหาย;
คลื่นไส้;
นอนไม่หลับ;
ลดน้ำหนัก;
หายใจลำบาก

ผลข้างเคียงของการใช้ยาเทลาพรีเวียร์:

โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง);
คลื่นไส้;
อาเจียน;
ท้องเสีย;
ริดสีดวงทวาร;
ผื่นคันที่ผิวหนัง

ยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีทุกชนิดสามารถโต้ตอบกับยาอื่นๆ ในรูปแบบที่ไม่คาดคิดได้ รวมถึงยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และสมุนไพร เช่น สาโทเซนต์จอห์น ก่อนรับประทานยาอื่นๆ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

หากคุณหายจากโรคไวรัสตับอักเสบซีแล้ว ไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่สามารถติดเชื้อได้อีก เนื่องจากโรคนี้ไม่ได้ทิ้งภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืนไว้ ตัวอย่างเช่น หากคุณยังคงใช้ยาทางหลอดเลือดดำหลังการรักษา คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคตับอักเสบซีอีกครั้ง

คุณสามารถติดเชื้อตับอักเสบได้หลายประเภทในคราวเดียว และทำให้การรักษายุ่งยากขึ้น ดังนั้น หากคุณเป็นโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง ผู้ให้บริการด้านการแพทย์อาจแนะนำให้คุณฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอและบี นอกจากนี้ยังอาจแนะนำให้คุณรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลและวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมอีกด้วย

น่าเสียดายที่แม้แต่ยามาตรฐานสำหรับการรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรังก็มีราคาแพงมาก ดังนั้นจึงไม่ใช่ทุกคนที่สามารถจ่ายค่ารักษาได้ อย่างไรก็ตาม มีหลายทางเลือกสำหรับการรักษาฟรีหรือฟรีบางส่วน: ภายใต้กรอบของโครงการหรือโปรแกรมระดับชาติ หลังจากการลงทะเบียนความพิการ เช่นเดียวกับเมื่อเข้าร่วมในการทดลองทางคลินิกของยา

คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีรับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีได้ฟรี นอกจากนี้ คุณยังสามารถคืนเงินบางส่วนที่ใช้ไปกับการตรวจร่างกายและค่ายาโดยการขอลดหย่อนภาษีเพื่อรับการรักษา

ภาวะแทรกซ้อนของโรคไวรัสตับอักเสบซี

โรคตับอักเสบซีเรื้อรังบางครั้งนำไปสู่ความเสียหายของตับที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ที่เรียกว่าโรคตับแข็ง ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนนี้จะเพิ่มขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ โดยเฉลี่ยจะใช้เวลาประมาณ 20 ปีในการพัฒนาโรคตับแข็ง

โรคตับแข็งของตับ

ความเสี่ยงของโรคตับแข็งเพิ่มขึ้น:

บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
วัยสูงอายุ;
เอชไอวีและโรคตับอักเสบชนิดอื่นๆ เช่น ไวรัสตับอักเสบบี

ความน่าจะเป็นของโรคตับแข็งสามารถเข้าถึงได้ตั้งแต่ 10 ถึง 40% ขึ้นอยู่กับปัจจัยเหล่านี้

อาการของโรคตับแข็ง:

ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอ
สูญเสียความกระหาย;
คลื่นไส้;
อาการคันผิวหนังอย่างรุนแรง
ปวดหรือปวดบริเวณตับ
เส้นเลือดแมงมุมสีแดงบนร่างกายเหนือเอว
อาการตัวเหลือง

การรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบันช่วยบรรเทาอาการและชะลอการลุกลามของอาการ อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถฟื้นฟูตับที่เป็นโรคตับแข็งได้ ดังนั้นการรักษาแบบรุนแรงเพียงอย่างเดียวคือการปลูกถ่ายตับ

ตับวาย

ตับทำหน้าที่หลายอย่าง เช่น ทำความสะอาดเลือดจากสารพิษ และสังเคราะห์เอนไซม์และโปรตีนที่จำเป็น เช่น งานที่จำเป็นสำหรับการแข็งตัวของเลือด

ในกรณีที่รุนแรงของโรคตับแข็ง ตับจะหยุดรับมือกับหน้าที่ของมัน สิ่งนี้เรียกว่าตับวาย

อาการของภาวะตับวาย:

ผมร่วง;
อาการบวมที่ขา ข้อเท้า และเท้า;
น้ำในช่องท้อง - การสะสมของของเหลวในช่องท้องเนื่องจากช่องท้องมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ปัสสาวะสีเข้ม
อุจจาระสีดำ ชักช้า หรือสีซีดมาก
มีเลือดออกบ่อยจากจมูกหรือเหงือก
ช้ำง่าย
อาเจียนเป็นเลือด

หลังจากเริ่มมีภาวะตับวาย สามารถรักษาชีวิตไว้ได้อีกหลายปีโดยใช้วิธีการบำบัดสมัยใหม่ อย่างไรก็ตาม การรักษาภาวะตับวายเพียงอย่างเดียวคือการปลูกถ่ายตับ

มะเร็งตับ

จากสถิติพบว่า ประมาณ 1 ใน 20 คนที่เป็นโรคตับแข็งที่เกิดจากโรคตับอักเสบจะพัฒนาเป็นมะเร็งตับ

อาการของมะเร็งตับ:

การลดน้ำหนักโดยไม่คาดคิด
คลื่นไส้;
อาเจียน;
ความเหนื่อยล้า;
อาการตัวเหลือง

โดยทั่วไปไม่มีทางรักษามะเร็งตับได้ โดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคตับแข็ง แม้ว่าเคมีบำบัดจะช่วยชะลอการแพร่กระจายของโรคได้ก็ตาม

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษามะเร็งตับ

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่หายากกว่าของโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง:

ปากและตาแห้ง (เกี่ยวข้องกับการทำลายของเหงื่อ, น้ำลายและต่อมน้ำตา);
ไลเคนพลานัส (แพทช์ของผิวหนังคัน);
การอักเสบของไต (glomerulonephritis);
ความไวแสงทำให้เกิดแผลพุพองและแผลบนผิวหนัง
การทำงานของต่อมไทรอยด์มากเกินไป
cryoglobulinemia (ปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาต่อความเย็นเมื่อโปรตีนผิดปกติทำลายผิวหนังระบบประสาทและไต);
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (มะเร็งของต่อมน้ำเหลือง);
ความต้านทานต่ออินซูลินและโรคเบาหวาน
โรคถุงน้ำดี

ไลฟ์สไตล์กับโรคตับอักเสบซี

ด้านล่างนี้เป็นคำตอบสำหรับคำถามบางส่วนเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร การทำงาน การเดินทาง และการคลอดบุตรสำหรับผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซี

ผลิตภัณฑ์นม
เนื้อไม่ติดมันต้มหรือตุ๋น (เนื้อวัว, ไก่, ไก่งวง, กระต่าย);
ปลาไขมันต่ำ (หอก, ปลาคาร์พ, ปลาไพค์คอน, ปลาคอด, ปลากะพงขาว);
ผัก ผลไม้ กะหล่ำปลีดอง;
ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ใช่อาหารจากธัญพืชและแป้ง
ซุปและ Borscht ในน้ำซุปผัก

จำกัดอาหารที่มีไขมัน เช่น เนย ครีม ซาวครีม ชีส ไส้กรอก ไข่ปลา รวมถึงน้ำซุปเนื้อ ไข่ (ไข่แดง) และมะเขือเทศ

ห้าม:

แอลกอฮอล์ทุกประเภท (แม้แต่เบียร์)
หมู, เนื้อแกะ, ห่าน, เป็ด;
เผ็ด, หมัก, ทอด, รมควัน;
ผลิตภัณฑ์ขนมที่มีไขมัน
ช็อคโกแลต กาแฟ โกโก้
น้ำมะเขือเทศ.

ในช่วงระยะเฉียบพลันของโรคจำเป็นต้องพักผ่อน ไม่รวมการออกกำลังกายทุกประเภท หลังจากอาการดีขึ้น 3-6 เดือน คุณจะค่อยๆ กลับไปสู่วิถีชีวิตปกติได้ โดยที่คุณรู้สึกดีและมีผลการตรวจเลือดเป็นที่น่าพอใจ

ดูน้ำหนักของคุณกินอาหารเพื่อสุขภาพ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการมีน้ำหนักเกินจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดไขมันสะสมในตับ ซึ่งอาจทำให้อาการแย่ลงได้ ด้วยน้ำหนักปกติ คุณจะตอบสนองต่อการรักษาได้ดีขึ้นด้วย เพื่อรักษาสุขภาพจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเรื่องอาหาร ระบบการปกครอง และยาอย่างเคร่งครัด

ไม่มีเกณฑ์ที่เชื่อถือได้สำหรับการรักษาให้หายขาด บางทีโรคก็กลับมาอีก ดังนั้นใครก็ตามที่เป็นโรคตับอักเสบซีควรได้รับการตรวจจากแพทย์เป็นระยะ กำหนดการเยี่ยมชมและเข้ารับการทดสอบเป็นไปตามที่แพทย์กำหนด โดยปกติ การตรวจสุขภาพตามปกติจะกำหนดไว้ 1, 3, 6 เดือนหลังจากออกจากโรงพยาบาล (หากต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล) หรือขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ที่คุณลงทะเบียนไว้ที่ร้านขายยา

โดยทั่วไป การติดตามสุขภาพของผู้รอดชีวิตจากไวรัสตับอักเสบซีจะดำเนินการตามศูนย์โรคตับอักเสบหรือห้องโรคติดเชื้อในคลินิกเขตพื้นที่

หากงานของคุณไม่เกี่ยวข้องกับอันตรายจากการทำงานหรือภาระงานหนัก และคุณรับมือกับหน้าที่ได้แม้จะมีการติดเชื้อ ก็ไม่จำเป็นต้องรายงานผลการวินิจฉัยต่อเจ้านายของคุณ ข้อยกเว้นคือประเภทของงานที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสเลือด เช่น งานทางการแพทย์

หากคุณวางแผนจะเดินทางไปต่างประเทศควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการฉีดวัคซีน คุณอาจต้องการพิจารณานำเอกสารทางการแพทย์ เช่น ผลการตรวจหรือประวัติการรักษาติดตัวไปด้วยในกรณีที่คุณต้องการการรักษาในต่างประเทศ

การตั้งครรภ์และโรคตับอักเสบซี

จะต้องงดการตั้งครรภ์อย่างเคร่งครัดในระหว่างการรักษา เนื่องจากยาอาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้ หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา คุณสามารถวางแผนที่จะมีลูกได้ แต่มีความเสี่ยงเล็กน้อย (ประมาณ 2%) ที่ไวรัสตับอักเสบซีจะถูกส่งจากแม่สู่ลูก ความเสี่ยงจะสูงขึ้นหากแม่มีเชื้อเอชไอวีด้วย

หากผู้ชายเป็นโรคตับอักเสบซี มีโอกาสเล็กน้อยที่เขาจะแพร่เชื้อไปยังผู้หญิงระหว่างมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องตรวจไวรัสตับอักเสบซี

ฉันควรไปพบแพทย์คนไหนหากเป็นโรคตับอักเสบซี?

หากคุณมีอาการของโรคตับอักเสบ โปรดติดต่อแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป (แพทย์ประจำครอบครัว) หรือกุมารแพทย์ (สำหรับลูกของคุณ) เนื่องจากอาการที่อธิบายไว้อาจเกี่ยวข้องกับหลายสาเหตุ และไม่เกี่ยวข้องกับโรคตับ และจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเบื้องต้นซึ่งจะดำเนินการ ออกโดยผู้เชี่ยวชาญทั่วไป หากคุณเคยติดต่อกับผู้ป่วย เคยใช้ยา หรือพบปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ สำหรับโรคไวรัสตับอักเสบซี และมีแนวโน้มสูงที่จะเชื่อว่าคุณติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ คุณสามารถไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อได้ทันที เมื่อใช้บริการของเรา คุณสามารถค้นหาผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ได้โดยไปที่ลิงก์

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง คุณสามารถพบแพทย์โรคตับหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่ดีในเมืองของคุณได้ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อมีข้อมูลกว้างไกลกว่า เพราะพวกเขารักษาโรคติดเชื้ออื่นๆ ด้วย แพทย์ด้านตับเชี่ยวชาญเฉพาะด้านโรคตับที่มีลักษณะเป็นไวรัส หากไม่มีผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ ให้ค้นหาแพทย์ระบบทางเดินอาหารที่สามารถติดตามการรักษาของคุณได้ คุณยังคงต้องไปขอคำปรึกษาจากแพทย์โรคตับหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อในเมืองหรือศูนย์ภูมิภาคอื่นเป็นระยะๆ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบจากเชื้อไวรัสและไม่สามารถซื้อยาราคาแพงได้จะได้รับโควต้าในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี เป็นการยากมากที่จะรับมือกับการเจ็บป่วยร้ายแรงได้ด้วยตัวเองโดยไม่มีเงินทุนเพียงพอ ดังนั้น รัฐจึงพยายามช่วยเหลือผู้ป่วยโดยจัดให้มี สิทธิเข้ารับการบำบัดรักษาฟรี หากต้องการรับผลประโยชน์คุณต้องติดต่อคณะกรรมการพิเศษทันทีและผ่านการตรวจสอบที่เหมาะสม

โรคตับอักเสบซีมีความแตกต่างกันตรงที่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาอย่างช้าๆ โดยไม่มีสัญญาณที่ชัดเจน ผู้ที่ได้รับเชื้ออาจไม่ตระหนักถึงโรคที่เป็นอันตรายเป็นเวลานาน บ่อยครั้งที่อาการของโรคถูกมองว่าเป็นอาการของโรคไข้หวัดซึ่งก่อให้เกิดการลุกลามของโรคต่อไป หากพยาธิวิทยาพัฒนาอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยจะมีอาการโคม่า แต่อาจไม่มีอาการอื่นใดอีก

การรักษาด้วยยาต้านไวรัสต้องใช้ต้นทุนทางการเงินจำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาจากต่างประเทศ ซึ่งเป็นไปไม่ได้สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่

เนื่องจากค่ายามีราคาสูงจึงมีการพัฒนาโปรแกรมของรัฐสำหรับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยบางกลุ่มสามารถต่อสู้กับพยาธิวิทยาได้โดยไม่ต้องเสียเงินในการบำบัด

มีตัวเลือกการรักษาฟรีมากมาย

คุณสามารถกำจัดโรคได้ด้วย:

การจัดสรรเงินทุนจากงบประมาณระดับต่างๆ โดยตรงเพื่อต่อสู้กับไวรัสตับอักเสบ
การบำบัดที่จัดทำโดยโครงการของรัฐสำหรับประชากรบางประเภท
การมีส่วนร่วมในการทดลองยาที่มีฤทธิ์ต้านไวรัสซึ่งดำเนินการโดยบริษัทยา
โปรแกรมประกันสุขภาพ กล่าวอีกนัยหนึ่ง บริษัทประกันภัยจะคืนเงินค่ารักษาพยาบาล
สิทธิประโยชน์ที่กำหนดโดยกฎหมายท้องถิ่นในบางภูมิภาค

อย่างไรก็ตาม การได้รับโควต้าก็มีรายละเอียดปลีกย่อยของตัวเอง แม้จะมีโปรแกรมของรัฐบาลฟรีและการรักษาความเสียหายของตับจากไวรัสฟรี แต่ก็ไม่มีโปรแกรมของรัฐบาลกลางแบบครบวงจร นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องสร้างกรอบกฎหมายที่เป็นเอกภาพ

ดังนั้น ในตอนนี้ ผู้ป่วยสามารถใช้ประโยชน์จากโครงการของรัฐบาลระดับภูมิภาคได้หลากหลาย และการจะเข้าร่วมโครงการได้ พวกเขาจะต้องพยายามอย่างหนัก

การบำบัดโรคตับอักเสบซีแบบไม่มีอินเตอร์เฟอรอนกำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่อย ๆ คุณไม่สามารถทำได้หากไม่ได้รับการแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

สำหรับการรักษาที่ศูนย์ตับวิทยาระดับภูมิภาค คุณต้องการ:

ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ (หากไม่มีคุณสามารถติดต่อนักบำบัดได้)
ผ่านการทดสอบที่จำเป็น
การยืนยันการวินิจฉัยเบื้องต้น
การขอเส้นทาง

ขั้นต่อไปคือการตรวจสอบที่ศูนย์เอง ซึ่งสามารถทำได้ในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อด้วย คุณควรเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าคุณจะต้องจ่ายค่าทดสอบบางอย่างดังนั้นจึงแนะนำให้ชี้แจงปัญหานี้ล่วงหน้า

หากไม่สามารถรักษาพยาบาลในระดับรัฐได้ ก็สามารถรับค่าชดเชยได้ เรากำลังพูดถึงการลดหย่อนภาษีสำหรับการรักษาซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถคืนเงินส่วนหนึ่งที่ใช้ไปกับการต่อสู้กับการเจ็บป่วยร้ายแรงได้

โปรแกรมที่สร้างขึ้นเพื่อการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายเป็นที่สนใจของผู้ป่วยทุกรายที่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาที่คล้ายคลึงกัน น่าเสียดายที่ไม่ใช่ทุกคนที่สามารถใช้ประโยชน์จากโอกาสที่มีอยู่ได้

ใครมีสิทธิได้รับโควต้าการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี?

ตามกฎที่กำหนดไว้ ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจาก:

พังผืดเกรด 3 หรือ 4;
กิจกรรมสูงของเชื้อโรค (เพิ่มพารามิเตอร์ของตับ)

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจะได้รับการรักษาเฉพาะในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามเท่านั้น

มีการนำเสนอรายการของพวกเขา:

การคลอดบุตรและให้นมบุตร
ความผิดปกติทางจิต (ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง, ประวัติแนวโน้มการฆ่าตัวตาย)

ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงต้องมีใบรับรองจากจักษุแพทย์

หากผู้ป่วยมีภาวะพังผืดระยะเริ่มแรก ก็จะยังไม่สามารถรักษาโดยสาธารณะค่าใช้จ่ายได้ แม้ว่าโปรแกรมจะให้การรักษาพยาบาลฟรีสำหรับการพัฒนาของโรคพังผืดอย่างรวดเร็ว

ทุกปีสถานการณ์จะค่อยๆ เปลี่ยนไป ซึ่งทำให้ผู้คนสามารถเข้ารับการรักษาได้มากขึ้นโดยไม่ต้องเสียเงินจำนวนมากในการซื้อยา

คุณไม่ควรรอจนกว่าสุขภาพของคุณจะแย่ลงอย่างมาก หากต้องการรวมไว้ในรายชื่อผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาที่ซื้อมาเป็นพิเศษจำเป็นต้องได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำ

การได้รับยาฟรีเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีฐานข้อมูลผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบซีที่โรงพยาบาลในแต่ละภูมิภาคมี มีการจัดสรรเงินทุนโดยเฉพาะเพื่อต่อสู้กับพยาธิวิทยา ดังนั้นเมื่อผู้ป่วยได้รับการตรวจจากแพทย์อย่างสม่ำเสมอและยืนยันการวินิจฉัย เขาก็มีโอกาสเข้าร่วมโครงการของรัฐได้

การกำจัดอาการของโรคตับอักเสบซีอย่างมีประสิทธิภาพเกี่ยวข้องกับการใช้ยาราคาแพง โดยธรรมชาติแล้วไม่ใช่ทุกคนที่สามารถจ่ายค่าบำบัดเช่นนี้ได้ ดังนั้นจึงมีการสร้างโปรแกรมที่เหมาะสมขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่รอคอยมานาน

โครงการระดับชาติ "สุขภาพ" เป็นหนึ่งในโครงการที่มีขนาดใหญ่ที่สุดซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 30 ภูมิภาคของสหพันธรัฐรัสเซีย

คุณสามารถค้นหาข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับโครงการได้จากเว็บไซต์อย่างเป็นทางการของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย อีกทางเลือกหนึ่งคือติดต่อแผนกสุขภาพในพื้นที่ของคุณ

โปรแกรมนี้ไม่สามารถใช้ได้กับผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสเรื้อรังทุกราย

โครงการ “สุขภาพ” ที่สร้างขึ้นเพื่อการรักษาโรคตับอักเสบ จะช่วย:

ผู้ป่วยในบางช่วงอายุ – ตั้งแต่ 18 ถึง 65 ปี;
เมื่อมี HBV-DNA และ HCV-RNA ในเลือด (RNA - กรดไรโบนิวคลีอิก - ของไวรัสตับอักเสบซีสามารถตรวจพบได้ในความเข้มข้นที่เกินเกณฑ์ล่างของช่วงความเข้มข้นเชิงเส้น)
เมื่อวินิจฉัยโรคพังผืดในตับในระยะ F2 ขึ้นไป (การวิเคราะห์ควรทำไม่ช้ากว่าหนึ่งปีก่อนที่จะเข้ารับการบำบัด)

ผู้ป่วยไม่ควรมีข้อห้ามในการรักษาด้วยยาต้านไวรัส

ไม่อนุญาตให้ทำการบำบัดด้วย:

สตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร
ผู้ป่วยที่มีประวัติภาวะซึมเศร้าและพยายามฆ่าตัวตาย

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงจะต้องเข้ารับการตรวจอวัยวะการมองเห็น

เพื่อการตัดสินใจขั้นสุดท้าย จะมีการสร้างคณะกรรมการพิเศษขึ้นซึ่งจะพิจารณาแต่ละกรณีเป็นรายบุคคล

หากต้องการเข้าร่วมโครงการ คุณต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขหลายประการ:

ควรนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ หากไม่มีผู้เชี่ยวชาญในคลินิกประจำเขตคุณสามารถติดต่อนักบำบัดได้ การไปพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้น
จำเป็นต้องทำการทดสอบตามที่แพทย์กำหนดหลังจากนั้นเขาจะต้องเขียนส่งต่อไปยังศูนย์ตับวิทยาสำหรับการตรวจขั้นต่อไป

หากทางศูนย์ปฏิเสธการรับผู้ป่วยก็มีสิทธิร้องเรียนต่อกรมอนามัยได้ มีเพียงคณะกรรมการเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจขั้นสุดท้ายว่าจะรับผู้ป่วยเข้ารับการรักษาหรือไม่