โหลดสาเหตุคลื่นไฟฟ้าหัวใจเอเทรียมด้านขวา ภาวะหัวใจห้องบนขวามากเกินไป: อาการและมาตรการวินิจฉัย

ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโตเกินหรือคาร์ดิโอไมโอแพทีเป็นโรคหัวใจที่พบบ่อยมากในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง นี่เป็นโรคที่ค่อนข้างอันตรายเนื่องจากระยะสุดท้ายมักเสียชีวิตใน 4% ของทุกกรณี

1. มันคืออะไร?

การเจริญเติบโตมากเกินไปหมายถึงความหนาของผนังของช่องด้านซ้ายและสิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากลักษณะของพื้นที่ภายใน ผนังกั้นระหว่างโพรงมีการเปลี่ยนแปลง และความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อจะหายไป

ความหนาไม่จำเป็นต้องสม่ำเสมอ แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในบางพื้นที่ของการแปลเท่านั้น

การเจริญเติบโตมากเกินไปนั้นไม่ใช่การวินิจฉัย แต่เป็นหนึ่งในอาการของโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด นี่คือความดันโลหิตสูงเป็นหลัก นอกจากนี้เรายังสามารถแยกแยะความบกพร่องของหัวใจประเภทต่าง ๆ กล้ามเนื้อหัวใจที่ทำงานหนักบ่อยและหนักได้

เพื่อให้กล้ามเนื้อหัวใจเริ่มมีขนาดเพิ่มขึ้น จำเป็นต้องมีเงื่อนไขดังต่อไปนี้:

• ภาระขนาดใหญ่ซึ่งนำไปสู่การขยายตัวของช่องภายในของหัวใจ ในเวลาเดียวกันในช่วงซิสโตลกล้ามเนื้อหัวใจเริ่มหดตัวแรงขึ้น
• แรงกดดันต่อหัวใจซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือในการที่จะขับเลือดออก การหดตัวของกล้ามเนื้อจะต้องเกิดขึ้นบ่อยและแข็งแกร่งขึ้นมาก

ปัจจัยกระตุ้นทั้งสองนี้จะส่งผลให้เส้นใยหดตัวหนาขึ้น - ไมโอไฟบริลของคาร์ดิโอไมโอไซต์ ขณะเดียวกันก็มีการเปิดตัวกลไกในการเพิ่มเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน หัวใจจำเป็นต้องเพิ่มความสามารถในการขยายตัวมากขึ้นเรื่อยๆ ดังนั้น การพัฒนาคอลลาเจนจึงเกิดขึ้นเร็วขึ้น

ดังนั้นปรากฎว่าการเจริญเติบโตมากเกินไปในเกือบทุกกรณีทำให้เกิดการหยุดชะงักของโครงสร้างของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ยิ่งกระบวนการเจริญเติบโตมากเกินไปมีความเข้มข้นมากเท่าใด อัตราส่วนของคอลลาเจนและไมโอไซต์ก็จะยิ่งลดลงเร็วขึ้นเท่านั้น

สถานการณ์ที่อันตรายที่สุดคือการออกกำลังกายที่รุนแรงและกะทันหัน ข้อมูลนี้ใช้กับผู้ที่สูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด หรืออยู่ประจำที่ซึ่งกิจกรรมทางกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หากการดัดแปลงช่องซ้ายไม่ทำให้เสียชีวิตก็ไม่ได้หมายความว่าจะปลอดภัยต่อสุขภาพ อาจนำไปสู่ความผิดปกติที่ค่อนข้างร้ายแรง - อาจเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนด้านซ้ายเป็นสัญญาณที่บ่งบอกถึงภาวะที่กล้ามเนื้อหัวใจตายแย่ลงในขณะนั้น นี่เป็นเหมือนคำเตือนที่บ่งบอกถึงความจำเป็นในการรักษาความดันโลหิตให้คงที่และกระจายภาระอย่างถูกต้อง

2. สาเหตุของการเจริญเติบโตมากเกินไป

หนึ่งในสาเหตุหลักของภาวะกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายยั่วยวนคือการถ่ายทอดทางพันธุกรรม มีการสังเกตความบกพร่องทางพันธุกรรมในผู้ที่มีประวัติโรคหัวใจในครอบครัว ผนังของช่องซ้ายหนาขึ้นในคนดังกล่าวค่อนข้างบ่อย

สาเหตุยังมีดังต่อไปนี้:

• โรคความดันโลหิตสูง
• ภาวะหัวใจขาดเลือด;
• โรคเบาหวาน;
• ภาวะหัวใจห้องบน;
• หลอดเลือด;
• ตีบวาล์วเอออร์ตา;
• น้ำหนักมาก
• โรคของระบบส่วนปลาย
• การออกกำลังกายที่ดี
• ความไม่มั่นคงทางอารมณ์
• ความวิตกกังวล ความตื่นเต้น ความเครียด;
• กล้ามเนื้อเสื่อม;
• การนอนหลับและพักผ่อนไม่เพียงพอ
• ไม่มีการใช้งาน;
• สูบบุหรี่;
• พิษสุราเรื้อรัง;
• โรคฟาร์บี

การออกกำลังกายที่หนักหน่วงและยาวนานและการฝึกฝนบ่อยๆ อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโตเกินได้ ปัจจัยทั้งหมดข้างต้นมีส่วนทำให้การเต้นของเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้น และสิ่งนี้ทำให้ผนังของช่องด้านซ้ายหนาขึ้น

3. อาการ

การเจริญเติบโตมากเกินไปทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงไม่เพียง แต่ในบริเวณผนังของช่องด้านซ้ายเท่านั้น การขยายตัวนี้ยังขยายออกไปด้านนอกด้วย บ่อยครั้งมากพร้อมกับผนังด้านในที่หนาขึ้น กะบังระหว่างโพรงจะหนาขึ้น

อาการของโรคมีความแตกต่างกัน ในบางกรณีผู้ป่วยไม่รู้ด้วยซ้ำมาหลายปีแล้วว่าพวกเขามีกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน อาจเป็นไปได้ว่าในช่วงเริ่มต้นของโรคสุขภาพจะทนไม่ไหว

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดที่บ่งชี้ว่ามีกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน การพัฒนาเกิดขึ้นเนื่องจากการบีบตัวของหลอดเลือดที่ให้สารอาหารแก่กล้ามเนื้อหัวใจ ภาวะหัวใจห้องบนก็เกิดขึ้นเช่นกัน ภาวะหัวใจห้องบน และความอดอยากของกล้ามเนื้อหัวใจจะสังเกตได้

บ่อยครั้งที่คน ๆ หนึ่งมีอาการที่หัวใจดูเหมือนจะหยุดนิ่งอยู่ครู่หนึ่งและไม่เต้นเลย สิ่งนี้นำไปสู่การหมดสติ บางครั้งการหายใจถี่อาจบ่งบอกถึงการเจริญเติบโตมากเกินไป

มีอาการเพิ่มเติมหลายประการของภาวะกระเป๋าหน้าท้องมากเกินไป:

• ความดันโลหิตสูง;
• การเปลี่ยนแปลงความดัน
• ปวดศีรษะ;
• จังหวะ;
• การนอนหลับไม่ดี;
• ความอ่อนแอทั่วไปและสุขภาพไม่ดี
• ปวดใจ;
• อาการเจ็บหน้าอก

รายชื่อโรคที่ยั่วยวนเป็นหนึ่งในอาการดังต่อไปนี้:

• ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด;
• บวมในปอด
• glomerulonephritis ในระยะเฉียบพลัน;
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• หลอดเลือด;
• หัวใจล้มเหลว.

4. การรักษา

เพื่อดำเนินการรักษาที่มีคุณสมบัติเหมาะสมนั้นไม่เพียงแต่จำเป็นต้องวินิจฉัยโรคเท่านั้น แต่ยังต้องกำหนดลักษณะของการเกิดขึ้นและลักษณะของโรคด้วย จากข้อมูลการตรวจที่ได้รับ เลือกวิธีการที่เหมาะสมที่สุดในการรักษาภาวะยั่วยวน โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นปกติและให้การรักษาทางการแพทย์หรือการผ่าตัดอย่างเพียงพอ

การรักษาภาวะยั่วยวนเกี่ยวข้องกับการใช้ยา verampil ร่วมกับ beta blockers การใช้งานร่วมกันช่วยลดอาการของโรคและปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้ป่วย เพื่อเป็นการบำบัดเพิ่มเติม แนะนำให้รับประทานอาหารบางชนิดและเลิกนิสัยที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การออกกำลังกายควรอยู่ในระดับปานกลาง

ไม่ควรตัดความเป็นไปได้ของการแทรกแซงการผ่าตัด สาระสำคัญของมันคือการกำจัดส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจที่มีภาวะไขมันเกิน

หากมีอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ อย่าชะลอการรักษาเนื่องจากโรคนี้อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงและเสียชีวิตได้

ยาเสพติด

การบำบัดที่กำหนดอย่างถูกต้องรวมถึงยาที่ทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติและลดอัตราการเต้นของหัวใจ สารยับยั้ง ACE ยังใช้เพื่อป้องกันการลุกลามของการเจริญเติบโตมากเกินไป อาการของโรคจึงค่อยๆ ลดลง

ยาทั้งหมดมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อปรับปรุงโภชนาการของกล้ามเนื้อหัวใจและฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ ซึ่งรวมถึง: Verapamil, beta blockers และยาลดความดันโลหิต (Ramipril, Enalaprim และอื่น ๆ )

การบำบัดด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

มีการใช้วิธีการรักษาแบบแผนโบราณในการรักษาภาวะยั่วยวน แต่ไม่บ่อยนัก ข้อยกเว้นคือสารที่มีคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระ เช่นเดียวกับพืชบางชนิดที่มีฤทธิ์ทำให้สงบ

นอกจากนี้ยังใช้พืชที่สามารถเสริมสร้างผนังหลอดเลือดและทำความสะอาดเลือดของคราบไขมันในหลอดเลือดได้อีกด้วย การทานวิตามินและอาหารเสริมที่มีโพแทสเซียม โอเมก้า แคลเซียม แมกนีเซียม และซีลีเนียมมีประโยชน์

เพื่อเป็นแนวทางแก้ไขเพิ่มเติมสำหรับการเจริญเติบโตมากเกินไปจึงใช้ยาต้มและการแช่สมุนไพรต่อไปนี้:

• ผสมสมุนไพร motherwort 3 ช้อนโต๊ะ โรสแมรี่แห้งและโรสแมรี่ป่า 2 ช้อนโต๊ะ ชาไต 1 ช้อน เทส่วนผสมนี้หนึ่งช้อนใหญ่ลงในน้ำเย็นหนึ่งแก้วครึ่งแล้วต้มเป็นเวลา 5 นาที ห่อน้ำซุปด้วยผ้าอุ่นแล้วทิ้งไว้ 4 ชั่วโมง หลังจากกรองแล้ว ให้ดื่มน้ำอุ่นครึ่งแก้ววันละสามครั้งก่อนมื้ออาหาร ช่วงเวลาระหว่างการต้มกับการกินควรอยู่ที่หนึ่งในสี่ของชั่วโมง
• แครนเบอร์รี่บดกับน้ำตาล 1 ช้อนเล็กวันละ 3 ครั้งหลังอาหารถือว่าดีต่อสุขภาพมาก

อาหาร

อาหารเพื่อการบำบัดเป็นส่วนสำคัญของการรักษายั่วยวน คุณควรกินมากถึง 6 ครั้งต่อวันในส่วนเล็กๆ

คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารเค็ม อาหารทอด มันๆ และรมควัน อาหารควรประกอบด้วยนมและผลิตภัณฑ์นมหมัก ผลไม้และผักสด อาหารทะเล และเนื้อสัตว์ไม่ติดมัน ควรจำกัดผลิตภัณฑ์แป้ง ตลอดจนลดการบริโภคอาหารหวานให้น้อยที่สุด และจำกัดไขมันสัตว์

upheart.org

อาการ

LVH มักจะค่อยๆ พัฒนา ผู้ป่วยในระยะแรกอาจไม่มีอาการใดๆ เมื่อ LVH ดำเนินไป คุณอาจประสบกับ:

• หายใจลำบาก;
• ความเหนื่อยล้า;
• อาการเจ็บหน้าอกบ่อยครั้งหลังออกกำลังกาย
• ความรู้สึกของการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วหรือกระพือ;
• เวียนหัวหรือเป็นลม

คุณควรไปพบแพทย์ทันทีในกรณีต่อไปนี้:

• อาการเจ็บหน้าอกกินเวลานานกว่าสองสามนาที
• หายใจถี่อย่างรุนแรง
• อาการวิงเวียนศีรษะรุนแรงหรือหมดสติซ้ำ ๆ

หากบุคคลหนึ่งมีอาการหายใจลำบากเล็กน้อยหรือมีอาการอื่นๆ (เช่น ใจสั่น) ก็ควรไปพบแพทย์

สาเหตุ

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไปสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อปัจจัยบางประการทำให้หัวใจทำงานหนักขึ้น ซึ่งรวมถึง:

• ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป มากกว่าหนึ่งในสามของผู้ป่วย LVH ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง
• ลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบ นี่คือการตีบแคบของการเปิดวาล์วที่แยกเอออร์ตาออกจากช่องด้านซ้าย หากต้องการสูบฉีดเลือดผ่านช่องเปิดที่แคบนี้ ช่องด้านซ้ายจะต้องหดตัวมากขึ้น
• คาร์ดิโอไมโอแพที Hypertrophic โรคทางพันธุกรรมนี้เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจหนาผิดปกติ บางครั้งพยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นในเด็ก
• การฝึกกีฬา การฝึกความแข็งแกร่งอย่างเข้มข้นและระยะยาวสามารถนำไปสู่การพัฒนาของการปรับตัวของหัวใจให้เข้ากับความเครียดที่เพิ่มขึ้น ยังไม่ชัดเจนว่ากล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไปสามารถนำไปสู่ความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อหัวใจบกพร่องและการพัฒนาของโรคได้หรือไม่

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนา LVH ดังต่อไปนี้:

• วัยสูงอายุ;
• น้ำหนักเกิน;
• ประวัติครอบครัว;
• โรคเบาหวาน;
• เพศ – ผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงมีความเสี่ยงที่จะเกิด LVH สูงกว่าผู้ชายที่มีความดันโลหิตเท่ากัน

ทำไม LVH ถึงเป็นอันตราย?

ด้วยกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้ายโครงสร้างและหน้าที่ของหัวใจจะเปลี่ยนไป ช่องซ้ายที่ขยายใหญ่อาจ:

• ลดแรงของการหดตัวของคุณ
• สูญเสียความยืดหยุ่นซึ่งรบกวนการเติมเลือดในช่องที่เหมาะสมและเพิ่มความดันในหัวใจ
• บีบอัดหลอดเลือดหัวใจที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจนั่นเอง

LVH ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

จากการตรวจ แพทย์อาจตรวจพบความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ขอบของหัวใจเลื่อนไปทางซ้าย และจังหวะเอเพ็กซ์ และมีเสียงพึมพำอยู่เหนือหัวใจ คุณสามารถชี้แจงการวินิจฉัยได้โดยใช้วิธีการต่อไปนี้:

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) - ด้วยความช่วยเหลือผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจสามารถตรวจจับสัญญาณแรงดันไฟฟ้าซึ่งแสดงออกมาจากการเพิ่มขึ้นของความกว้างของคลื่น LVH มักเกี่ยวข้องกับกระบวนการเปลี่ยนขั้วของกล้ามเนื้อหัวใจบกพร่อง ซึ่งสามารถตรวจพบได้ใน ECG เช่นกัน
• Echocardiography (อัลตราซาวนด์ของหัวใจ) - สามารถแสดงผนังหนาของหัวใจห้องล่างซ้ายและช่วยตรวจหาพยาธิสภาพของหัวใจที่นำไปสู่ ​​LVH (เช่น ลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบ)
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

จะรักษา LVH ได้อย่างไร?

การรักษา LVH ขึ้นอยู่กับสาเหตุและเกี่ยวข้องกับการใช้ยาหรือการผ่าตัด

• LVH ที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงได้รับการรักษาด้วยมาตรการควบคุมความดันโลหิต ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต (การลดน้ำหนัก การออกกำลังกายเป็นประจำ อาหาร การเลิกบุหรี่) และการใช้ยา (สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิดแองจิโอเทนซิน ตัวบล็อกตัวรับแอนจิโอเทนซิน ตัวบล็อกเบต้า ตัวบล็อกช่องแคลเซียม และยาขับปัสสาวะ)
• LVH ที่เกี่ยวข้องกับกีฬามักไม่ต้องการการรักษา ผู้ที่ประสบปัญหานี้จำเป็นต้องหยุดออกกำลังกายเป็นเวลา 3 ถึง 6 เดือน หลังจากเวลานี้ควรทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจซ้ำเพื่อกำหนดความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจและดูว่าลดลงหรือไม่
• คาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะ Hypertrophic เป็นโรคที่พบได้ยากซึ่งต้องได้รับการรักษาภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์โรคหัวใจที่มีประสบการณ์ การบำบัดอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด
• LVH ที่เกิดจากการตีบของหลอดเลือดเอออร์ตาอาจต้องได้รับการผ่าตัด (การซ่อมแซมวาล์วหรือการเปลี่ยนวาล์ว)

หากคุณมี LVH สิ่งสำคัญมากคือต้องทำการรักษาที่ถูกต้องและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ แม้ว่าภาวะนี้จะสามารถควบคุมได้สำเร็จ แต่ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว

การป้องกัน

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไปคือการรักษาความดันโลหิตให้เป็นปกติ ในการทำเช่นนี้คุณต้องมี:

• วัดความดันโลหิตของคุณอย่างสม่ำเสมอและบ่อยครั้ง
• หาเวลาออกกำลังกาย.
• ติดตามอาหาร - หลีกเลี่ยงอาหารรสเค็มและไขมัน กินผักและผลไม้มากขึ้น อย่าดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (หรือดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ)
• เลิกสูบบุหรี่.

cardioportal.ru

สาเหตุของกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้าย

ความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายในบริเวณกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายไม่ได้เป็นโรคที่แยกจากกัน แต่เป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างรุนแรง:

• ความดันโลหิตสูงและอาการความดันโลหิตสูง ในสภาวะเหล่านี้ ช่องซ้ายจะทำงานอย่างต่อเนื่องด้วยแรงสูงสุด ดังนั้นเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจตายในส่วนนี้ของหัวใจจึงเติบโตและเพิ่มปริมาตร
• ข้อบกพร่องของหัวใจ โดยเฉพาะภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบ กลายเป็นอุปสรรคต่อการไหลเวียนของเลือดจากช่องซ้ายตามปกติและทำให้กล้ามเนื้อช่องซ้ายหดตัวมากขึ้น
• หลอดเลือดของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งในช่องด้านซ้ายยังอยู่ภายใต้ความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

นอกจากนี้ช่องด้านซ้ายมักจะเกิดภาวะยั่วยวนในคนหนุ่มสาวที่เกี่ยวข้องกับกีฬาเช่นเดียวกับรถตัก ในผู้ป่วยประเภทนี้ สาเหตุหลักของการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจคือการออกกำลังกายที่รุนแรงอย่างเป็นระบบในระหว่างที่หัวใจทำงานเหนื่อยหน่าย

คนอ้วนยังต้องทนทุกข์ทรมานจากการเปลี่ยนแปลงของภาวะ Hypertrophic ในช่องซ้าย หัวใจของพวกเขาต้องสูบฉีดเลือดในปริมาณมากและอยู่บนเตียงหลอดเลือดเป็นเวลานาน นอกจากนี้ยังควรเน้นถึงความเป็นไปได้ของความบกพร่องทางพันธุกรรมที่ทำให้ผนังหัวใจหนาขึ้น

อันตรายของกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้ายคืออะไร?

ปัญหาเกี่ยวกับพยาธิวิทยานี้คือมีเพียงกล้ามเนื้อหัวใจเท่านั้นที่เติบโตในผนังหัวใจโครงสร้างที่สำคัญอื่น ๆ (เรือองค์ประกอบของระบบการนำ) ยังคงอยู่ในสถานที่และผนังเองก็สูญเสียความยืดหยุ่น สิ่งนี้นำไปสู่การขาดเลือดของเซลล์กล้ามเนื้อ (พวกมันทั้งหมดไม่มีออกซิเจนเพียงพอ) การหยุดชะงักของจังหวะการหดตัวและการเติมเลือดในช่องซ้าย ดังนั้น ผู้ป่วยจึงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดภาวะหัวใจวาย หัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นผิดจังหวะ และการอุดตัน ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือการเสียชีวิตกะทันหัน

สัญญาณของกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้าย

คุณสามารถสงสัยว่ามีกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนด้านซ้ายโดยพิจารณาจากสัญญาณต่อไปนี้:

• ความเจ็บปวดในหัวใจอาจมีลักษณะและระยะเวลาต่างกัน
• อาการวิงเวียนศีรษะและอ่อนแรง
• หายใจถี่;
• ความรู้สึกของการจมหัวใจอย่างกะทันหันตามด้วยการใจสั่นอย่างรุนแรง;
• เป็นลมซ้ำ ๆ ;
• อาการบวมที่แขนขา
• รบกวนการนอนหลับ;
• ไม่สามารถทำงานหนักได้ทางกายภาพ

เป็นที่น่าสังเกตว่าในผู้ป่วยครึ่งหนึ่ง การเจริญเติบโตมากเกินไปสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีใครสังเกตเห็นในตอนแรก นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับนักกีฬา

หลักการรักษาเบื้องต้น

แพทย์โรคหัวใจแนะนำให้ผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไปก่อนอื่นให้เลิกสูบบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และพยายามทำให้น้ำหนักเป็นปกติ นอกจากนี้ควรเปลี่ยนมารับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อกล้ามเนื้อหัวใจและช่วยให้ความดันโลหิตเป็นปกติ ในอาหารมีความจำเป็นต้อง จำกัด เกลือ (เป็นการดีกว่าที่จะไม่ใส่เกลือลงในอาหารเพียงพอเลย) ไขมันสัตว์จากเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนม คาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่าย เครื่องในทั้งหมด อาหารรมควันและถนอมอาหารตลอดจนเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน คุณควรกระจายอาหารของคุณด้วยน้ำมันพืชที่ดีต่อสุขภาพ ผักสด ผลไม้ อาหารทะเล คอทเทจชีสไขมันต่ำและเคเฟอร์ และซีเรียล

หลังจากปรึกษากับแพทย์โรคหัวใจแล้ว แนะนำให้ขยายการออกกำลังกายด้วยการเดินและจ็อกกิ้งในสวนสาธารณะ ว่ายน้ำ และกายภาพบำบัด ในกรณีนี้ โหลดทั้งหมดควรอยู่ในระดับปานกลาง นอกจากนี้สำหรับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไปนั้นการรักษาด้วยยามีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติฟื้นฟูจังหวะและปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ เพื่อจุดประสงค์นี้ใช้ยาในกลุ่มต่อไปนี้: สารยับยั้ง ACE, คู่อริแคลเซียม, ซาร์แทนและยาอื่น ๆ

หากการรักษาด้วยยาไม่ช่วยให้พยาธิวิทยาดำเนินไปการทำงานปกติของผนังกั้นหัวใจและลิ้นหัวใจจะหยุดชะงักและทำการผ่าตัดประเภทต่างๆ

www.infmedserv.ru

สาเหตุของกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้าย

กลไกการก่อโรคหลักในการพัฒนาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไปคือการหยุดชะงักในระยะยาวของการดีดเลือดออกจากโพรงในกระเป๋าหน้าท้องเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่

อุปสรรคต่อการปล่อยตามปกติอาจเป็น:

• การตีบของการเปิดหลอดเลือด (ส่วนหนึ่งของเลือดยังคงอยู่ในโพรง LV เนื่องจากการตีบของวาล์วเอออร์ติก);
• ความไม่เพียงพอของวาล์วเอออร์ติก (เนื่องจากการปิดวาล์วเซมิลูนาร์ที่ไม่สมบูรณ์หลังจากการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจตาย LV เสร็จสิ้นส่วนหนึ่งของเลือดจะกลับสู่โพรง)

การตีบสามารถเกิดขึ้นมา แต่กำเนิดหรือได้มา ในกรณีหลังนี้การก่อตัวของมันเกิดจากเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ (อันเป็นผลมาจากการกลายเป็นปูนของแผ่นพับ), โรคไขข้อ, การกลายเป็นปูนของหลอดเลือดในวัยชรา (โดยปกติหลังจาก 65 ปี), โรคลูปัส erythematosus ระบบ ฯลฯ

สาเหตุของความไม่เพียงพอของวาล์วเอออร์ตาอาจเป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดและโรคทางพันธุกรรมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, โรคติดเชื้อ, ซิฟิลิส, SLE เป็นต้น

ในกรณีนี้ความสามารถของหลอดเลือดแดงในการยืดตัวภายใต้แรงกดดันของการไหลเวียนของเลือดจะลดลง การเพิ่มขึ้นของความแข็งของหลอดเลือดทำให้การไล่ระดับความดันเพิ่มขึ้นการเพิ่มขึ้นของภาระในกล้ามเนื้อหัวใจและมีส่วนทำให้จำนวนและมวลของคาร์ดิโอไมโอไซต์เพิ่มขึ้นเพื่อตอบสนองต่อภาวะโอเวอร์โหลด

สาเหตุทั่วไปอื่น ๆ ของภาวะกระเป๋าหน้าท้องมากเกินไปคือ:

• เพิ่มการออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับอาหารแคลอรี่ต่ำ
• หลอดเลือด;
• ความดันโลหิตสูง;
• โรคอ้วน;
• โรคต่อมไร้ท่อ

ในกรณีแรกสิ่งที่เรียกว่า "หัวใจนักกีฬา" ถูกสร้างขึ้น - นี่เป็นกลไกการปรับตัวที่ซับซ้อนซึ่งนำไปสู่กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนด้านซ้ายเพื่อตอบสนองต่อปริมาตรที่มากเกินไป นั่นคือเนื่องจากการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น หัวใจจึงถูกบังคับให้สูบฉีดเลือดจำนวนมาก ซึ่งส่งผลให้จำนวนเส้นใยกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น

ส่งผลให้ “สมรรถภาพ” ของหัวใจเพิ่มขึ้นและมีการปรับตัวเข้ากับการฝึกที่เข้มข้น อย่างไรก็ตาม การมีน้ำหนักเกินในระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับอาหารแคลอรี่ต่ำที่ทันสมัย ​​ส่งผลให้กลไกการชดเชยลดลงอย่างรวดเร็วและการปรากฏตัวของอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว (HF)

ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, โรคอ้วน, หลอดเลือดและความดันโลหิตสูง (ต่อไปนี้จะเรียกว่าความดันโลหิตสูง) อาจเป็นได้ทั้งการเชื่อมโยงที่เชื่อมโยงกันในสายโซ่เดียวหรือปัจจัยเสี่ยงที่แยกจากกัน น้ำหนักตัวที่มากเกินไปนำไปสู่การก่อตัวของความต้านทาน (การติด) ต่ออินซูลินในเนื้อเยื่อส่วนปลายและการพัฒนาของโรคเบาหวานประเภท 2, ความผิดปกติของการเผาผลาญ, ไขมันในเลือดสูง, หลอดเลือดและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ผลที่ตามมาของความดันโลหิตสูงทำให้เกิดปริมาตรเลือดมากเกินไป และแผ่นหลอดเลือดแข็งตัวสร้างอุปสรรคในเส้นทางของคลื่นเลือด ขัดขวางคุณสมบัติการไหลเวียนโลหิต และส่งผลให้ผนังหลอดเลือดมีความแข็งแกร่งเพิ่มขึ้น การเจริญเติบโตมากเกินไปของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายพัฒนาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อภาระงานที่เพิ่มขึ้นในหัวใจ

ในบรรดาสาเหตุของต่อมไร้ท่อของ LVH ควรแยกแยะ "หัวใจที่เป็นพิษต่อต่อมไทรอยด์" ด้วย นี่หมายถึงการทำงานของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายมากเกินไปอันเป็นผลมาจากการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากอิทธิพลที่เพิ่มขึ้นของระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจและกลุ่มอาการเอาท์พุตสูง

สิ่งนี้นำไปสู่กลไกการก่อโรคตามลำดับ:

• ไฮเปอร์ฟังก์ชัน,
• พร่องกลไกการชดเชยและเสื่อม
• โรคหลอดเลือดหัวใจ,
• ส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว

นอกจากนี้โรคของไตและต่อมหมวกไตซึ่งนำไปสู่ความดันโลหิตสูงสามารถนำไปสู่การก่อตัวของ LVH ได้

ปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมสำหรับการพัฒนาของกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนด้านซ้ายยังรวมถึงการเป็นลมหมดสติ ภาวะรุนแรง และกลุ่มอาการเสียชีวิตอย่างกะทันหันในญาติของผู้ป่วย ข้อมูลเหล่านี้มีความสำคัญสำหรับการยกเว้นรูปแบบครอบครัวของคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง

ประเภทของ LVH

กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนด้านซ้ายอาจไม่สมมาตรหรือสมมาตร (ศูนย์กลาง)

ด้วยความไม่สมมาตรการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะสังเกตได้ในแต่ละส่วนหรือผนังของ LV

ตามการแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยามีดังต่อไปนี้:

• LVH ที่มีส่วนร่วมของกะบัง interventricular (ประมาณร้อยละ 90 ของกรณี);
• กลางกระเป๋าหน้าท้อง;
• ยอด;
• รวมรอยโรคของผนังอิสระและกะบัง

การเจริญเติบโตมากเกินไปแบบสมมาตรของช่องด้านซ้ายมีลักษณะโดยการแพร่กระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยาไปยังผนังทั้งหมด

ขึ้นอยู่กับการมีสิ่งกีดขวางทางเดินไหลออก จำแนกได้:

• cardiomyopathy อุดกั้นหรือที่เรียกว่าการตีบ subaortic hypertrophic ไม่ทราบสาเหตุ (เกิดขึ้นในร้อยละ 25 ของกรณี);
• คาร์ดิโอไมโอแพทีแบบไม่อุดกั้น (วินิจฉัยใน 75% ของกรณี)

ตามหลักสูตรและผลลัพธ์ LVH มีความโดดเด่นด้วย:

• หลักสูตรที่มั่นคงและอ่อนโยน;
• การเสียชีวิตอย่างกะทันหัน
• หลักสูตรก้าวหน้า
• การพัฒนาภาวะหัวใจห้องบนและภาวะแทรกซ้อน
• ภาวะหัวใจล้มเหลวแบบก้าวหน้า (ระยะสุดท้าย)

อาการของโรค

ความร้ายกาจของโรคอยู่ที่การพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปและการปรากฏตัวของอาการทางคลินิกอย่างช้าๆ ระยะเริ่มแรกของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไปอาจไม่แสดงอาการหรือมาพร้อมกับข้อร้องเรียนที่ไม่ชัดเจนและไม่เฉพาะเจาะจง

ผู้ป่วยมีอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ อ่อนแรง นอนไม่หลับ เหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น และประสิทธิภาพโดยรวมลดลง ต่อมาจะมีอาการเจ็บหน้าอกและหายใจลำบากเพิ่มขึ้นตามการออกกำลังกาย

ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงเป็นทั้งปัจจัยกระตุ้นในการพัฒนา LVH และเป็นหนึ่งในอาการที่สำคัญของโรคนี้ เมื่อความสามารถในการชดเชยของร่างกายหมดลง จะมีอาการความดันโลหิตไม่คงที่เกิดขึ้น ตั้งแต่ตัวเลขที่เพิ่มขึ้นไปจนถึงการลดลงอย่างรวดเร็ว แม้กระทั่งความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง

ความรุนแรงของการร้องเรียนขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะ การมีสิ่งกีดขวาง หัวใจล้มเหลว และกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด อาการยังขึ้นอยู่กับโรคพื้นเดิมด้วย

ด้วยการตีบของหลอดเลือดเอออร์ตาภาพคลาสสิกของโรคจะแสดงอาการสามประการ: ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ออกแรงและเป็นลมหมดสติ (เป็นลมอย่างกะทันหัน)

อาการเป็นลมหมดสติสัมพันธ์กับการไหลเวียนของเลือดในสมองลดลงอันเป็นผลมาจากความดันโลหิตลดลง เนื่องจากการเต้นของหัวใจไม่เพียงพอในระหว่างการชดเชยของโรค สาเหตุที่สองของการเป็นลมหมดสติคือความผิดปกติของ baroreceptor และการตอบสนองของ vasodepressor ต่อการเพิ่มขึ้นของความดันซิสโตลิกของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย

ในคนหนุ่มสาวและเด็ก LVH สามารถตรวจพบได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่ได้ตั้งใจในระหว่างการตรวจ

อันตรายของการเจริญเติบโตมากเกินไปคืออะไร?

การชดเชยกระบวนการทางพยาธิวิทยานำไปสู่:

• การอุดตันของช่องขับถ่าย;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวแบบก้าวหน้า (HF);
• การรบกวนจังหวะอย่างรุนแรงจนถึงภาวะหัวใจห้องล่าง (VF);
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• โรคหลอดเลือดสมอง;
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• กลุ่มอาการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

บางครั้งภาวะกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้ายโตมากเกินไปอาจไม่แสดงอาการและนำไปสู่การเสียชีวิตก่อนวัยอันควร หลักสูตรนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับรูปแบบทางพันธุกรรมของ cardiomyopathies

ขั้นตอนของการเจริญเติบโตมากเกินไปและกระบวนการพลังงาน

ในระหว่างเกิดโรคมีสามระยะ:

1. ขั้นตอนของการเปลี่ยนแปลงและการปรับตัวเบื้องต้น (ปัจจัยกระตุ้นทำให้จำนวนและมวลของคาร์ดิโอไมโอไซต์เพิ่มขึ้นและการใช้พลังงานสำรองในเซลล์เพิ่มขึ้น) อาจไม่แสดงอาการหรือมีการร้องเรียนเพียงเล็กน้อยและไม่เจาะจง
2. ขั้นตอนของหลักสูตรการชดเชย (ลักษณะที่ปรากฏและการลุกลามของอาการทางคลินิกอันเนื่องมาจากการสูญเสียพลังงานสำรองในเซลล์อย่างค่อยเป็นค่อยไป การขาดออกซิเจน และการทำงานของหัวใจที่ไม่มีประสิทธิภาพ)
3. ยั่วยวนของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้ายที่มีระยะ decompensated และภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง

ขั้นตอนสุดท้ายมีลักษณะโดย:

• การเปลี่ยนแปลง dystrophic ในกล้ามเนื้อหัวใจ
• ภาวะขาดเลือด
• การขยายช่อง LV
• โรคหลอดเลือดหัวใจ,
• พังผืดคั่นระหว่างหน้า,
• การพยากรณ์โรคเพื่อความอยู่รอดแย่มาก

การวินิจฉัย

การทดสอบทางพันธุกรรมดำเนินการเพื่อยกเว้นรูปแบบทางพันธุกรรมของ HCM

เพื่อชี้แจงระยะของโรคให้ตรวจสอบเครื่องหมายของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

การศึกษาด้วยเครื่องมือจำเป็นต้องมีสิ่งต่อไปนี้:

• LVH บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• การตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจรายวัน
• การตรวจหัวใจขณะพักผ่านช่องอก (ECHO-CG) และความเครียด ECHO-CG
• การศึกษาเนื้อเยื่อดอปเปลอร์

Echo-KG ช่วยให้คุณประเมิน:

• ตำแหน่งของบริเวณที่เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป
• ความหนาของผนัง,
• เศษส่วนการดีดออก LV
• สิ่งกีดขวางแบบไดนามิก
• สภาพของอุปกรณ์วาล์ว
• ปริมาตรของโพรงและเอเทรีย
• ความดันซิสโตลิกในแอลเอ
• ความผิดปกติของ diastolic,
• สำรอก mitral ฯลฯ

การเอ็กซ์เรย์ทรวงอกช่วยให้คุณประเมินระดับของการขยายกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายได้

หากจำเป็น ให้ทำ MRI และ CT ของหัวใจ

เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในหลอดเลือดหัวใจ จะทำการตรวจหลอดเลือดหัวใจ

การรักษา LVH

กลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะของโรค ระดับของภาวะหัวใจล้มเหลว และสัดส่วนการดีดออกของ LV

พื้นฐานของการบำบัดคือการกำจัดปัจจัยกระตุ้นและการรักษาโรคที่เกิดร่วมกัน

ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของซิสโตลิกและการดีดออกน้อยกว่า 50% จะได้รับการรักษาตามเกณฑ์วิธีการรักษา HF เรื้อรัง

ยาหลักที่ใช้ในการรักษาคือ:

• ตัวบล็อกเบต้า
• สารยับยั้ง ACE,
• ตัวบล็อกช่องแคลเซียม,
• ตัวบล็อกตัวรับ angiotensin,
• ยาต้านหัวใจเต้นผิดจังหวะ,
• ยาขับปัสสาวะ

การรักษาด้วยการผ่าตัดมีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีรูปแบบอุดกั้น

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสาเหตุของ LVH ชนิดของโรค (คงที่หรือก้าวหน้า) ระดับการทำงานของหัวใจล้มเหลว ระยะของโรค การมีสิ่งกีดขวางและสภาวะที่ทำให้รุนแรงขึ้น (ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ)

การโจมตีเป็นลมหมดสติยังบ่งบอกถึงแนวทางที่ไม่ชดเชยและการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีเพื่อความอยู่รอด

อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยที่มีประวัติครอบครัวไม่ซับซ้อนและระยะของโรคคงที่ พร้อมการรักษาที่ซับซ้อนอย่างทันท่วงที อัตราการรอดชีวิตหกปีจะอยู่ที่ประมาณ 95%

serdcet.ru

การแพทย์แผนปัจจุบันได้เรียนรู้ที่จะแก้ไขโรคต่างๆ มากมายที่ก่อนหน้านี้ถือว่าถึงแก่ชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งนี้ใช้ได้กับข้อบกพร่องของหัวใจต่างๆ แต่นอกจากพวกเขาแล้ว ยังมีอาการที่เป็นอันตรายอีกมากมายในการทำงานของหัวใจที่อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าเศร้า

ดังที่เราทราบจากบทเรียนชีววิทยาของโรงเรียน หัวใจประกอบด้วยสี่ส่วน: สองช่อง (ส่วนจะดันเลือดเข้าสู่กระแสเลือด) และอีกสองส่วน (รับเลือดจากการไหลเวียน) ดังนั้นการวินิจฉัย "ภาวะหัวใจโตเกิน" มักส่งผลต่อกล้ามเนื้อเพียงส่วนเดียวและเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ

ภาระที่เอเทรียมด้านขวาเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ การวินิจฉัยนี้เป็นเพียงการปกปิดว่า atria ทำงานไม่เท่ากัน เอเทรียมด้านขวามีหน้าที่สูบฉีดเลือดไปยังปอด นี่คือจุดที่เลือดมาพร้อมกับออกซิเจน ซึ่งถูกดูดซึมโดยเนื้อเยื่อทั้งหมด ด้วยเหตุนี้ หากตรวจพบภาระที่เพิ่มขึ้นในเอเทรียมด้านขวา จะต้องตรวจปอด การทำงานของเอเทรียเกี่ยวข้องโดยตรงกับการทำงานของปอด และโรคหลายชนิดทำให้เกิดอาการทั้งในหัวใจและปอด

สาเหตุของความเครียดในเอเทรียมด้านขวาอีกประการหนึ่งอาจเป็นโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด ข้อบกพร่องเช่นข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจทำงานไม่เหมาะสม

แล้วอะไรล่ะที่ทำให้เกิดความเครียดในเอเทรียมด้านขวาได้? นี่คือความดันโลหิตสูง สิ่งนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งในหลอดเลือดแดงในปอด สิ่งนี้เกิดขึ้นกับโรคปอดอุดกั้นหรือหลอดลมอักเสบ

ความเครียดในเอเทรียมด้านขวายังเกิดขึ้นกับเส้นเลือดอุดตันที่ปอด สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดระหว่างหัวใจและปอดหยุดชะงัก เพื่อชดเชยการขาดออกซิเจน เอเทรียมจึงต้องทำงานหนักขึ้น ลิ่มเลือดก็ก่อตัวขึ้นและสิ่งนี้คุกคามปัญหาอื่น ๆ อยู่แล้ว

ข้อบกพร่องของหัวใจพิการแต่กำเนิดรวมถึงข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ เหตุผลอาจแตกต่างกัน ข้อบกพร่องเหล่านี้ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับลิ้นหัวใจ, ลิ้นหัวใจไมตรัลและลิ้นหัวใจไตรคัสปิด

ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนเกิดขึ้นบ่อยครั้งและนำไปสู่ภาวะหัวใจห้องบนขวาโตเกิน มักมีสาเหตุมาจากโรคต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูงในปอด ความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่าง และภาวะหัวใจล้มเหลวในทารกแรกเกิด (Tetralogy of Fallot)

เช่นเดียวกับโรคส่วนใหญ่ ภาวะหัวใจห้องบนขวาโตมากเกินไปไม่มีอาการ และตามกฎแล้วเมื่อมีอาการแสดงว่าโรคนี้ก้าวหน้าไปมากแล้ว ดังนั้นหากคุณมีอาการวิงเวียนศีรษะ หมดสติ แขนขาบวม หรือหัวใจเต้นเร็ว ควรปรึกษาแพทย์ทันที

teamhelp.ru

ภาวะหัวใจห้องบนขวาโตมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์

โรคภายนอกอวัยวะสืบพันธุ์ที่ค่อนข้างซับซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจ การตั้งครรภ์ใด ๆ มีลักษณะเป็นการเปลี่ยนแปลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปคงที่และฉับพลันในบางครั้งโดยมีการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและฮอร์โมนที่ชัดเจน ระบบหัวใจและหลอดเลือดมีความเครียดอย่างมากในระหว่างตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องวินิจฉัยโรคที่ถูกต้องโดยทันที รวมถึงประเมินความสามารถของสตรีในการคลอดบุตรและการคลอดบุตร ทางเลือกที่เหมาะสมที่สุดคือการแก้ไขปัญหาการอนุญาตให้ตั้งครรภ์ก่อนปฏิสนธิ เพื่อป้องกันความเสี่ยงด้านสุขภาพและภัยคุกคามต่อชีวิตของแม่และทารก

เป็นที่ทราบกันดีว่าการเจริญเติบโตมากเกินไปของเอเทรียมด้านขวาในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่ความผิดปกติที่เป็นอิสระ โรคนี้อาจเกิดจากโรคประจำตัวและโรคที่ได้มารวมทั้งในระหว่างตั้งครรภ์

ilive.com.ua

สาเหตุ

ในทางการแพทย์ การเจริญเติบโตมากเกินไปของเอเทรียมด้านขวาเมื่อเทียบกับด้านซ้ายนั้นค่อนข้างหายาก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าช่องซ้ายมีหน้าที่รับผิดชอบในการไหลเวียนโลหิต (การไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือด) ในการไหลเวียนของระบบและอาจมีความเครียดอย่างมากเมื่อช่องด้านขวานำเลือดไปยังการไหลเวียนของปอด และตามกฎแล้วภาระที่มากเกินไปในช่องจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการทำงานในเอเทรียมที่มาพร้อมกัน เอเทรียมด้านขวาจะเกิดการโอเวอร์โหลดเนื่องจากความดันในหลอดเลือดแดงในปอดเพิ่มขึ้น ช่วงเวลานี้ได้รับอิทธิพลจากสถานการณ์ต่างๆ:

• โรคปอด: โรคหลอดลมอักเสบ, โรคหอบหืด, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด (การอุดตันของเตียงหลอดเลือดแดงของอวัยวะที่จับคู่กับลิ่มเลือด), ถุงลมโป่งพอง (การสะสมของอากาศในอวัยวะมากเกินไป), โรคปอดบวมหรือโรคปอดบวม;
• การตีบของวาล์ว tricuspid ซึ่งแยกเอเทรียมด้านขวาและเวนตริเคิลออกจากกัน การเปิดวาล์วจะลดลงและทำให้ปริมาณเลือดไหลตามไปด้วย
• การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างหัวใจ แต่กำเนิด (ข้อบกพร่อง);
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• ออกกำลังกายเป็นประจำ

อาการ

การโอเวอร์โหลดของเอเทรียมด้านขวาจะพัฒนาค่อนข้างเร็ว ภาพนี้มองเห็นได้ชัดเจนบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) แต่เมื่อผู้ป่วยฟื้นตัว ภาวะหัวใจห้องบนขวาโตมากเกินไปและอาการต่างๆ จะค่อยๆ หายไป โดยทั่วไปแล้วความหนาของผนังเอเทรียมด้านขวาจะไม่ปรากฏให้เห็นในตอนแรกนั่นคือมันเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ อย่างไรก็ตาม ในรูปแบบขั้นสูง สัญญาณของภาวะเอเทรียมมากเกินไปเกิดขึ้นดังต่อไปนี้:

• ปวดบริเวณหน้าอก
• ไอ, ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ;
• ผิวสีซีด, ตัวเขียวซึ่งผิวหนังบริเวณใบหน้าแขนขาและเยื่อเมือกเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน
• ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในบริเวณหัวใจ
• การขยายตัวของช่องท้องและการยื่นออกมาของหลอดเลือดดำอย่างเห็นได้ชัด
• อาการบวมที่ขา

การทดสอบวินิจฉัย

สัญญาณของการบรรทุกบนเอเทรียมด้านขวาจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนมากหลังจากการกำเริบของโรคต่าง ๆ : โรคปอดบวม, หลอดลมอักเสบ, ถุงลมโป่งพอง, เส้นเลือดอุดตันที่ปอดและอื่น ๆ มองเห็นได้ชัดเจนในภาพกราฟิกของ ECG การตรวจคลื่นหัวใจช่วยพิจารณาว่าเมื่อใดที่เอเทรียมทำงานหนักเกินไป และแสดงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพต่างๆ ในหัวใจ ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญแนะนำอย่างยิ่งให้ทำการวิเคราะห์ ECG เป็นระยะเพื่อวินิจฉัยภาวะยั่วยวนในระยะแรก

เมื่อแพทย์โรคหัวใจถอดรหัสรูปแบบคลื่นไฟฟ้า เขาจะดูรูปร่างและความสูงของคลื่น P ก่อน (แสดงการหดตัวของเอเทรีย) การกระตุ้นของเอเทรียมด้านขวาจะสะท้อนให้เห็นโดยส่วนแรกของคลื่น P หลังจากการศึกษาผลการทดสอบโดยละเอียดตามข้อร้องเรียนของผู้ป่วยแล้วแพทย์จะทำการสรุปและทำการวินิจฉัย ECG เป็นวิธีหลักและมีประสิทธิภาพในการศึกษาโรคหัวใจต่างๆ หากคลื่นไฟฟ้าหัวใจเผยให้เห็นสัญญาณของการเจริญเติบโตมากเกินไป แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของหน้าอกหรือเอ็กซ์เรย์เพื่อทำการวินิจฉัยที่แม่นยำ

การรักษา

GLP เป็นปัญหารอง จึงต้องรักษาที่ต้นเหตุ ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคที่กระตุ้นให้เกิดการขยายตัวของผนังเอเทรียม แพทย์โรคหัวใจจะกำหนดให้ใช้ยารักษาโรคโดยเฉพาะ ยาเมื่อใช้ร่วมกับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและโภชนาการที่เหมาะสมสามารถฟื้นฟูการทำงานของห้องหัวใจและป้องกันโอกาสที่จะเกิดการกำเริบของโรคได้ ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของหัวใจ แต่กำเนิด จะทำการผ่าตัดรักษา

การป้องกัน

ผู้เชี่ยวชาญมีความเห็นเป็นเอกฉันท์: เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาในการทำงานของส่วนต่าง ๆ ของหัวใจจำเป็นต้องรักษาอารมณ์ที่ดีและปฏิบัติต่อการออกกำลังกายโดยไม่คลั่งไคล้ เพื่อรักษารูปร่างให้แข็งแรงและมีรูปร่างที่ดี คุณสามารถว่ายน้ำ ขี่จักรยาน หรือเดินเล่นในสวนสาธารณะหรือป่าไม้ได้ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบสภาวะทางจิตและอารมณ์ของคุณ: กังวลและกังวลน้อยลง ชื่นชมยินดีและสนุกกับชีวิตมากขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน

การพยากรณ์โรคของภาวะหัวใจห้องบนโตมากเกินไปนั้นพิจารณาจากความรุนแรงของโรค ข้อบกพร่องที่ได้มาจะรักษาได้ง่ายกว่าเมื่อโรคปรากฏขึ้นครั้งแรก ดังนั้นการเจริญเติบโตมากเกินไปจึงไม่ใช่สาเหตุของความตื่นตระหนกและกังวล หากคุณวินิจฉัยโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ เลือกการรักษาที่มีความสามารถและมีประสิทธิภาพ และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด โอกาสที่จะฟื้นตัวก็จะสูง

ฟังร่างกายของคุณเอง สัญญาณและการเตือนของมัน เริ่มการรักษาทันทีหลังจากวินิจฉัยว่ามีการเจริญเติบโตมากเกินไป เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระบบไหลเวียนโลหิต

cardioplanet.ru

สาเหตุ

ภาวะความดันเอเทรียมข้างขวามากเกินไปเป็นลักษณะของภาวะลิ้นหัวใจตีบไตรคัสปิด นี่คือข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้มาซึ่งพื้นที่ของช่องเปิดระหว่างเอเทรียมและช่องลดลง ลิ้นหัวใจตีบ Tricuspid อาจเกิดจากเยื่อบุหัวใจอักเสบ

ด้วยข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้มาอีกอย่างคือวาล์ว tricuspid ไม่เพียงพอ เอเทรียมด้านขวาจะมีปริมาตรเกิน ในภาวะนี้ เลือดจากช่องด้านขวาเมื่อหดตัว ไม่เพียงแต่ไหลเข้าสู่หลอดเลือดแดงในปอดเท่านั้น แต่ยังไหลกลับเข้าไปในเอเทรียมด้านขวาด้วย ทำให้ต้องทำงานภายใต้ภาระที่มากเกินไป

เอเทรียมด้านขวาจะขยายใหญ่ขึ้นในความบกพร่องของหัวใจพิการแต่กำเนิดบางชนิด ตัวอย่างเช่น เมื่อมีข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนอย่างมีนัยสำคัญ เลือดจากเอเทรียมซ้ายจะเข้าสู่ไม่เพียงแต่ช่องซ้ายเท่านั้น แต่ยังผ่านข้อบกพร่องเข้าไปในเอเทรียมด้านขวาด้วย ทำให้เกิดการโอเวอร์โหลด ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดพร้อมกับการพัฒนาของ HPP ในเด็ก - ความผิดปกติของ Ebstein, tetralogy of Fallot, การขนย้ายของหลอดเลือดใหญ่และอื่น ๆ
ภาวะเอเทรียมมากเกินไปสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วและปรากฏชัดบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นหลัก ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืด โรคปอดบวม กล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอด ต่อมาเมื่อฟื้นตัว สัญญาณของ HPP จะค่อยๆ หายไป

บางครั้งสัญญาณคลื่นไฟฟ้าหัวใจของ HPP จะปรากฏขึ้นเมื่ออัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเช่นกับพื้นหลังของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ในคนผอม สัญญาณคลื่นไฟฟ้าหัวใจของ HPP อาจเป็นเรื่องปกติ

อาการและภาวะแทรกซ้อน

GPP เองไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ผู้ป่วยจะกังวลเฉพาะสัญญาณที่เกี่ยวข้องกับโรคประจำตัวเท่านั้น เมื่อโรคหัวใจปอดเรื้อรังเกิดขึ้น อาจรวมถึงหายใจลำบากโดยออกแรงเบาๆ และพักผ่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนอนราบ ไอตอนกลางคืน และไอเป็นเลือด

หากเอเทรียมด้านขวาหยุดรับมือกับภาระที่เพิ่มขึ้นสัญญาณของการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวในวงกลมขนาดใหญ่จะปรากฏขึ้นซึ่งสัมพันธ์กับความเมื่อยล้าของเลือดดำในร่างกาย อาการเหล่านี้คืออาการต่างๆ เช่น ความหนักเบาในภาวะ hypochondrium ด้านขวา การเพิ่มขนาดของช่องท้อง อาการบวมที่ขาและผนังหน้าท้อง ลักษณะของหลอดเลือดดำขยายในช่องท้อง และอื่นๆ

การวินิจฉัย

วิธีการหลักในการวินิจฉัย HPP คือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจ ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การเปลี่ยนแปลงพิเศษในคลื่น P จะปรากฏขึ้น ซึ่งเรียกว่า "P-pulmonale" ซึ่งเน้นความเชื่อมโยงของ GPP กับโรคปอดเป็นหลัก

นอกจากนี้ อาจทำการเอ็กซเรย์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของอวัยวะหน้าอก เพื่อชี้แจงสาเหตุของ HPP จึงกำหนดวิธีการวิจัยเพิ่มเติม

การรักษา

GPP เป็นอาการของโรคและไม่มีการรักษาที่เป็นอิสระ ดำเนินการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ ในกรณีที่หัวใจบกพร่อง จะทำการผ่าตัดแก้ไข

เลือดเข้าสู่เอเทรียมด้านซ้ายผ่านทาง vena cava และไหลผ่านหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ จากนั้นเลือดจะไหลไปยังห้องหัวใจด้านขวา แต่ในบางกรณีก็สามารถสังเกตความผิดปกติของบางแผนกได้ ส่วนใหญ่มักเป็นภาวะเอเทรียมด้านซ้ายมากเกินไปซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์อย่างยิ่ง

ผลที่ตามมาของภาวะหัวใจห้องบนมากเกินไปคือการเจริญเติบโตมากเกินไปของเอเทรียมด้านซ้าย ด้วยพยาธิวิทยานี้ทำให้ผนังของช่องด้านซ้ายหนาขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อสูญเสียความยืดหยุ่น เป็นที่น่าสังเกตว่าหากผนังเพิ่มขึ้นในสถานที่นั้นสถานการณ์นี้อาจนำมาซึ่งผลลัพธ์ที่เลวร้ายเพิ่มเติมในรูปแบบของความผิดปกติของลิ้นหัวใจ

ในทางการแพทย์เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าหากขนาดของผนังเพิ่มขึ้นมากกว่า 15 มม. แสดงว่านี่เป็นพยาธิสภาพแล้ว นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดในนักกีฬารุ่นเยาว์ สถานการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในกลุ่มคนวัยเกษียณและในกลุ่มคนหนุ่มสาว อันตรายหลักของโรคนี้คือการเพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองและการเสียชีวิตหลายครั้ง

เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การรู้ว่าการเจริญเติบโตมากเกินไปสามารถก้าวหน้าและทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นได้อย่างไรก็ตามสามารถหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดได้หากคุณขอความช่วยเหลือจากแพทย์อย่างทันท่วงที

เหตุผลในการโอเวอร์โหลด

โรคด้านซ้ายของหัวใจเกิดขึ้นบ่อยกว่าด้านขวามาก ความหนาของผนังนั้นไม่ได้เป็นโรคที่เป็นอิสระ แต่บ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคหัวใจเท่านั้น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดว่าทำไมสถานการณ์นี้อาจเกิดขึ้นคือ:

เป็นที่น่าสังเกตว่าหากพยาธิสภาพปรากฏขึ้นเนื่องจากน้ำหนักส่วนเกินของผู้ป่วยการรักษาในกรณีนี้จะไม่มีประโยชน์จนกว่าบุคคลนั้นจะลดน้ำหนัก ในการทำเช่นนี้คุณต้องพยายามกินให้ถูกต้อง หากคุณไม่สามารถแก้ไขปัญหานี้ด้วยตนเองได้ คุณควรติดต่อนักโภชนาการเพื่อขอความช่วยเหลือ

สำหรับนักกีฬาตัวยงที่มีความผิดปกตินี้ จำเป็นต้องลดการออกกำลังกายลงและต้องได้รับการดูแลโดยแพทย์โรคหัวใจอย่างต่อเนื่อง

โดยสรุปฉันอยากจะทราบว่าก่อนที่จะรับการรักษาด้วยยาจำเป็นต้องระบุสาเหตุของการโอเวอร์โหลดด้านซ้ายแล้วจึงเริ่มมาตรการที่รุนแรงเท่านั้น

8 เมษายน 2018 วิโอเลตต้าคุณหมอ

การเจริญเติบโตมากเกินไป การขยายตัวของอวัยวะใดๆ มักเกิดขึ้นในร่างกายเพื่อชดเชยความบกพร่องหรือความไม่เพียงพอบางประการ หัวใจประกอบด้วยสี่ส่วน และแต่ละส่วนสามารถขยายได้ ทุกคนมีเหตุผลและผลที่ตามมาสำหรับสิ่งนี้ ภาวะหัวใจโตเกินไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นกลุ่มอาการของความผิดปกติที่อาจทำให้เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไป

มาดูภาวะหัวใจห้องบนโตมากเกินไปกันดีกว่า

ความผิดปกติทางพันธุกรรมสามารถทำให้เกิดโรคได้หลายอย่าง รวมถึงความผิดปกติของเอเทรียมด้านซ้าย เหตุผลอื่นอาจเป็น:

• โรคอ้วน
• Mitral Valve ตีบและไม่เพียงพอ เลือดไหลย้อนกลับและเอเทรียมซ้ายล้น หรือต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดผ่านช่องเปิดที่แคบระหว่างเอเทรียมกับเวนตริเคิล ทำให้เกิดการขยายตัวของเอเทรียมด้านซ้าย
• คาร์ดิโอไมโอแพที Hypertrophic
• ความเครียด.
• ความดันโลหิตสูง.

ความดันที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดทำให้ภาระในห้องหัวใจเพิ่มขึ้น และพวกมันตอบสนองโดยการเพิ่มขนาด อันตรายก็คือการเจริญเติบโตมากเกินไปจะนำไปสู่การหยุดชะงักของความยืดหยุ่นของผนังหัวใจและทำให้การทำงานของมันแย่ลง

อาการของภาวะหัวใจห้องบนซ้ายโตมากเกินไปขึ้นอยู่กับระดับความบกพร่อง อาจมีการเจริญเติบโตมากเกินไปเล็กน้อย หากเอเทรียมด้านซ้ายขยายใหญ่เพียงพออาการของภาวะหัวใจล้มเหลวจะปรากฏขึ้น: ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น, หายใจถี่, ปวดบริเวณหัวใจ, หัวใจเต้นเร็ว

ภาวะเอเทรียมมากเกินไปเกิดขึ้นเนื่องจากพยาธิสภาพในการไหลเวียนของปอดซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับโรคของปอดและหลอดเลือดความผิดปกติของลิ้นหัวใจ tricuspid รวมถึงความบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิด ผลจากโรคเหล่านี้ทำให้ความดันในหลอดเลือดแดงในปอดเพิ่มขึ้น หัวใจทำงานด้วยความเครียดอย่างมากเนื่องจากต้องเอาชนะแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดแดง ภาระในเอเทรียมด้านขวาจึงเพิ่มขึ้น สิ่งนี้ทำให้เกิดการขยายเอเทรียมด้านขวาและต่อมาก็ไม่เพียงพอ

ดังนั้น ภาวะหัวใจห้องบนขวาโตมากเกินไป เหตุผลของเธอ:

• โรคปอดและหลอดลมอักเสบทำให้เกิดความดันโลหิตสูง
• การตีบของวาล์ว tricuspid ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างเอเทรียมด้านขวาและช่องด้านขวา ช่วยให้เลือดไหลจากเอเทรียมด้านขวาไปยังช่องด้านขวาได้ตามปกติ การที่ช่องเปิดแคบลงระหว่างส่วนต่างๆ ของหัวใจทำให้ปริมาณเลือดที่ไหลจากเอเทรียมไปยังโพรงหัวใจลดลง เพื่อให้เลือดไหลเวียนได้ตามปกติ เอเทรียมจะบีบเลือดเข้าไปในโพรงด้วยแรงที่มากขึ้น มีภาระเพิ่มขึ้นในเอเทรียมด้านขวา


• ความไม่เพียงพอของวาล์ว tricuspid ส่งผลให้เลือดสามารถไหลจากโพรงเข้าสู่เอเทรียมได้
• เส้นเลือดอุดตันที่ปอดป้องกันไม่ให้เลือดไหลระหว่างหัวใจและปอดอย่างอิสระ หัวใจถูกบังคับให้ทำงานหนัก โดยภาระหลักตกอยู่ที่เอเทรียมและช่องท้องด้านขวา
• ข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิด
• ภาวะหัวใจห้องล่างขวาโตเกินมักนำไปสู่ภาวะหัวใจห้องบนขวาโตเกิน

อาการของเอเทรียมด้านขวาขยายใหญ่ขึ้น

• ปัญหาการหายใจ
• ความเหนื่อยล้า.
• อาการเจ็บหน้าอก

สัญญาณของความเครียดในเอเทรียมด้านขวาจะปรากฏขึ้นหลังจากเกิดสถานการณ์เฉียบพลัน เช่น โรคปอดบวม โรคหอบหืดหลอดลมกำเริบ หรือหลอดเลือดอุดตันในปอด หลังจากทำให้สภาพเป็นปกติแล้วอาจค่อยๆหายไป สัญญาณเหล่านี้ตรวจพบบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจยังแสดงให้เห็นว่าภาระในเอเทรียมด้านซ้ายเพิ่มขึ้น เมื่อถอดรหัส cardiogram แพทย์โรคหัวใจจะให้ความสนใจกับความสูงและตำแหน่งของฟันและสรุปผลตามความเบี่ยงเบนที่ตรวจพบ ภาวะหัวใจห้องบนขวาโตเกินนั้นพบได้น้อยกว่าภาวะหัวใจห้องบนซ้ายโตมากเกินไป เนื่องจากการทำงานของหัวใจห้องบนซ้ายได้รับอิทธิพลจากปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย

การวินิจฉัย

จำเป็นต้องมีการตรวจผู้ป่วยหลายอย่าง แพทย์ให้ความสำคัญกับอะไร? การฟังด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์อาจเผยให้เห็นเสียงพึมพำของหัวใจ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะบอกขนาดและความหนาของผนังห้องหัวใจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจเผยให้เห็นการรบกวนในการหดตัวของหัวใจซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการเจริญเติบโตมากเกินไปของห้องต่างๆในหัวใจ

การรักษาภาวะหัวใจห้องบนขวาโตมากเกินไป

เป้าหมายของการรักษาคือการปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้ป่วยโดยการลดขนาดของเอเทรียมให้เป็นปกติ สิ่งนี้ช่วยปรับปรุงการทำงานของหัวใจและการจัดหาออกซิเจนให้กับร่างกายได้อย่างมาก แน่นอนว่าจำเป็นต้องมีแนวทางบูรณาการและการรักษาโรคพื้นเดิม การบำบัดด้วยยาจะช่วยได้ แต่ไม่มีโรคหัวใจใดสามารถรักษาให้หายขาดได้หากไม่เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ไม่มีใครสงสัยว่าจำเป็นต้องเลิกนิสัยที่ไม่ดี คุณต้อง จำกัด เกลือและอาหารที่มีส่วนทำให้เกิดการสะสมของคอเลสเตอรอลด้วย หากเรากำลังพูดถึงข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจก็อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

moeserdtse.ru

สาเหตุ

สาเหตุของการเกิด HPP การขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้าย และส่วนอื่นๆ ของหัวใจยังคงแตกต่างกัน แม้ว่าจะมีปัจจัยที่เหมือนกันบางประการก็ตาม ภาวะความดันเอเทรียมด้านขวามากเกินไปเกิดขึ้นเมื่อความดันในระบบหลอดเลือดแดงในปอดเพิ่มขึ้น ด้วยเหตุนี้ความดันจึงเพิ่มขึ้นในช่องด้านขวาจากนั้นในเอเทรียมด้านขวา สถานการณ์นี้เกิดขึ้นได้ในระหว่างการก่อตัวของหัวใจปอดและข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับสิ่งนี้คือ:

• โรคปอด เช่น ถุงลมโป่งพอง โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• ความผิดปกติของหน้าอก
• โรคหลอดเลือดในปอด เช่น ลิ่มเลือดอุดตันที่กิ่งเล็กๆ

การพิจารณาปัจจัยอื่นๆ เป็นสิ่งสำคัญ:

1. เอเทรียมด้านขวามีการตีบของลิ้นหัวใจไตรคัสปิดมากเกินไป ข้อบกพร่องของหัวใจนี้ได้มาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ ถ้าเป็นเช่นนั้นพื้นที่ของช่องเปิดระหว่างโพรงและเอเทรียมก็จะเล็กลง ข้อบกพร่องนี้บางครั้งเป็นผลมาจากเยื่อบุหัวใจอักเสบ
2. เอเทรียมด้านขวามีปริมาตรมากเกินไปเนื่องจากวาล์ว tricuspid ไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้มาด้วย ในกรณีนี้เลือดจากช่องด้านขวาในระหว่างการหดตัวไม่เพียงแทรกซึมเข้าไปในหลอดเลือดแดงในปอดเท่านั้น แต่ยังไหลย้อนกลับนั่นคือเข้าไปในเอเทรียมด้านขวา ด้วยเหตุนี้จึงทำงานโดยมีโอเวอร์โหลด


3. ข้อบกพร่องของหัวใจบางอย่างที่เกิดกับเด็กก็มีความสำคัญเช่นกัน ตัวอย่างเช่น หากมีข้อบกพร่องในผนังกั้นระหว่างเอเทรียม เลือดจากเอเทรียมด้านซ้ายจะเข้าสู่ทั้งช่องท้องด้านซ้ายและเอเทรียมด้านขวา ทำให้เกิดภาวะล้นเกิน ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่ทำให้เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไปในเด็ก ได้แก่ tetralogy of Fallot, ความผิดปกติของ Ebstein และอื่นๆ

การโอเวอร์โหลดของเอเทรียมด้านขวาสามารถพัฒนาได้ค่อนข้างเร็ว สิ่งนี้มองเห็นได้ชัดเจนบน ECG

บางครั้งสัญญาณของการเจริญเติบโตมากเกินไปใน ECG จะสังเกตได้จากอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอาจทำหน้าที่เป็นพื้นหลังสำหรับสิ่งนี้ หากผู้ป่วยมีรูปร่างผอมเพรียว สัญญาณของการเจริญเติบโตมากเกินไปใน ECG อาจถือว่าเป็นเรื่องปกติ

สาเหตุที่ระบุไว้เนื่องจากการเจริญเติบโตมากเกินไปของเอเทรียมด้านขวานั้นแตกต่างจากการเจริญเติบโตมากเกินไปของส่วนอื่น ๆ ของหัวใจเช่นช่องซ้าย ในกรณีนี้ สาเหตุคือ ความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง ออกกำลังกายมากเกินไป กล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติมากเกินไป และอื่นๆ

ภาวะหัวใจห้องบนซ้ายโตมากเกินไปสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคอ้วนทั่วไป ภาวะนี้เป็นอันตรายมากหากเกิดขึ้นในเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว แน่นอนว่าเหตุผลบางอย่างอาจจะคล้ายกัน แต่ก็ยังมีความแตกต่างอยู่

อาการ

GPP เองไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคหลัก ตัวอย่างเช่น เมื่อเกิด cor pulmonale เรื้อรัง อาการอาจเป็นดังนี้:

• หายใจถี่ขณะพักและมีความพยายามน้อย
• ไอตอนกลางคืน;
• คายเลือด

เมื่อเอเทรียมด้านขวาไม่สามารถรับมือกับภาระหนักได้อีกต่อไป สัญญาณของการไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอในวงกลมหลักจะเริ่มปรากฏขึ้นซึ่งสัมพันธ์กับความเมื่อยล้าของเลือดดำ อาการทางคลินิก:

• ความหนักเบาในภาวะ hypochondrium ทางด้านขวา;
• เพิ่มขนาดของช่องท้อง;
• การปรากฏตัวของหลอดเลือดดำขยายใหญ่ในช่องท้อง;
• อาการบวมที่แขนขาส่วนล่างและอาการอื่น ๆ

การวินิจฉัย

สัญญาณของความเครียดในเอเทรียมด้านขวาจะปรากฏขึ้นหลังจากเกิดสถานการณ์เฉียบพลัน ซึ่งอาจเป็นโรคปอดบวม โรคหอบหืดในหลอดลม และอื่นๆ วิธีการหลักที่สามารถตรวจพบได้คือ ECG การศึกษาประเภทนี้ช่วยให้เข้าใจว่าเมื่อใดที่เอเทรียมด้านซ้ายทำงานหนักเกินไป และช่วยระบุปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอื่นๆ ดังนั้นจึงแนะนำให้รับการตรวจ ECG เป็นประจำ

เมื่อแพทย์โรคหัวใจถอดรหัส cardiogram เขาจะให้ความสนใจกับตำแหน่งของฟันและความสูงของฟัน หลังจากศึกษาข้อมูลอย่างละเอียดแล้วจึงสรุปผลและทำการวินิจฉัย คลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นวิธีการวิจัยหลัก แต่นอกจากนี้แพทย์อาจกำหนดให้มีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของอวัยวะที่อยู่ในหน้าอกรวมทั้งการถ่ายภาพรังสีด้วย เพื่อชี้แจงสาเหตุของการเจริญเติบโตมากเกินไปจึงมีการกำหนดมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติม

การรักษา

เนื่องจากภาวะหัวใจห้องบนขวาโตมากเกินไปเป็นปัญหารอง จึงมีคุณลักษณะการรักษาอย่างหนึ่ง การคืนขนาดให้เป็นปกติและเพิ่มปริมาณออกซิเจนให้กับร่างกายโดยการทำงานของหัวใจที่ดี สามารถทำได้โดยการรักษาที่ต้นตอเท่านั้น

แพทย์ทำการแก้ไขการใช้ยาตามอาการของผู้ป่วย แต่ตัวผู้ป่วยเองก็ต้องทำการเปลี่ยนแปลงบางอย่างด้วย เขาจำเป็นต้องปรับไลฟ์สไตล์ของเขา ความพยายามของผู้เชี่ยวชาญอาจไม่มีประโยชน์หากคุณปฏิบัติต่อร่างกายอย่างไม่ถูกต้อง

ด้วยมาตรการดังกล่าว กระบวนการฟื้นฟูจะรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ และความเสี่ยงของการกำเริบของโรคก็จะลดลงเช่นกัน

หากตรวจพบคอร์พัลโมเนลซึ่งเป็นผลมาจากปัญหาปอด การกระทำของแพทย์มีวัตถุประสงค์เพื่อชดเชยการทำงานของปอด มีมาตรการป้องกันการอักเสบ มีการกำหนดยาขยายหลอดลมและยาอื่น ๆ

หากตรวจพบข้อบกพร่องของวาล์ว จะทำการผ่าตัด เพื่อขจัดอาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจจึงมีการกำหนดการบำบัดด้วยยาต้านการเต้นของหัวใจซึ่งรวมถึงไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ ยาที่กระตุ้นการเผาผลาญโครงสร้างกล้ามเนื้อก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน

เป็นการตรวจพบการเจริญเติบโตมากเกินไปสมัยใหม่โดยใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งช่วยให้สามารถกำหนดการรักษาได้ทันท่วงทีซึ่งจะเพิ่มความเป็นไปได้ในการฟื้นตัวเต็มที่และมีชีวิตที่ยืนยาว คุณไม่ควรสั่งการรักษาด้วยตัวเองไม่ว่าในกรณีใด ๆ คุณสามารถทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อสุขภาพของคุณได้

มาตรการป้องกันการเจริญเติบโตมากเกินไปมีวัตถุประสงค์เพื่อดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี โภชนาการที่สมดุล และระบบการปกครองที่เหมาะสม คุณไม่จำเป็นต้องออกกำลังกายจนเหนื่อย แต่การออกกำลังกายนั้นควรจะมีอยู่ในชีวิตของคนๆ หนึ่งอย่างแน่นอน นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการรักษาโรคและโรคที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ หลอดเลือด และระบบอื่นๆ ของร่างกายอย่างทันท่วงที

คาร์ดิโอ-life.ru

สถานการณ์ที่นำไปสู่การโอเวอร์โหลด

ภาวะเอเทรียมมากเกินไปอาจเกิดขึ้นได้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

1. เลือดเข้าสู่เอเทรียมมากกว่าที่ควรจะเป็นตามปกติ หรือเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ เลือดบางส่วนอาจไม่ถูกขับออกในระหว่างการหดตัว เลือดบางส่วนยังคงอยู่ในโพรงเอเทรียม
2. อันเป็นผลมาจากโรคต่าง ๆ ทำให้ภาระทางด้านขวาของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้นซึ่งส่วนใหญ่เป็นโรคปอดเรื้อรัง

กล่าวอีกนัยหนึ่ง ความเครียดของกล้ามเนื้อหัวใจอาจเกิดจากปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นหรือความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น

เพื่อให้ความสนใจกับสถานการณ์ดังกล่าวอย่างทันท่วงที เราจะวิเคราะห์รายละเอียดเพิ่มเติม

สาเหตุ: มีเลือดมากเกินไป

ภาวะนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับข้อบกพร่อง เช่น การตีบหรือความผิดปกติของลิ้นหัวใจไตรคัสปิด (tricuspid) วาล์วนี้จะแยกโพรงออกจากเอเทรียมทางด้านขวา

สาเหตุของความเสียหายต่อวาล์วนี้ส่วนใหญ่มักเป็นโรคไขข้ออักเสบก็เป็นไปได้เช่นกันเนื่องจากเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรียความไม่เพียงพอของวาล์ว tricuspid อาจเกิดขึ้นพร้อมกับการขยายและยืดส่วนด้านซ้ายของกล้ามเนื้อหัวใจ

ข้อบกพร่องแต่กำเนิดของหลอดเลือดแดงในปอดทำให้เกิดปริมาณเลือดเพิ่มขึ้นเป็นอันดับแรกในช่องแรก ตามมาด้วยเอเทรียมที่มากเกินไป

ความดันโลหิตสูง

แรงกดดันที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นกับโรคปอด เช่น หลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง โรคหอบหืด และถุงลมโป่งพอง

ประการแรกในช่วงโรคเหล่านี้ภาระในช่องท้องจะเพิ่มขึ้นซึ่งยากต่อการดันเลือดเข้าไปในหลอดเลือดในปอด

หลังจากการโอเวอร์โหลดของ ventricle การขยายตัวและการขยายตัวจะเกิดขึ้นจากนั้นการเปลี่ยนแปลงแบบเดียวกันจะเกิดขึ้นในเอเทรียม

การวินิจฉัย

ไม่มีอาการทางคลินิกเฉพาะเจาะจงที่สามารถระบุภาวะมีกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาเกินได้ การปรากฏตัวของปัญหาดังกล่าวสามารถสงสัยได้หากคุณมีโรคปอดเรื้อรังรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ

ความผิดปกติเหล่านี้มักตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ สัญญาณของโรคนี้คือการเปลี่ยนแปลงเฉพาะของคลื่น "P" การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปจากการตรวจคลื่นหัวใจภายหลังการฟื้นตัว หรืออาจเป็นสัญญาณของภาวะหัวใจห้องบนโตมากเกินไป

ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์กล้ามเนื้อหัวใจ สามารถตรวจจับความดันที่เพิ่มขึ้นและวัดปริมาตรของเลือดที่อยู่ในส่วนต่างๆ ของอวัยวะนี้ได้ การศึกษานี้ยังทำให้สามารถระบุความผิดปกติในทุกส่วนของหัวใจและในหลอดเลือดขนาดใหญ่ได้

เงื่อนไขบางประการอาจต้องได้รับการผ่าตัดหัวใจ โดยหลักๆ คือการเปลี่ยนลิ้นหัวใจ ดังนั้น ผู้ป่วยทุกรายที่ตรวจพบภาวะโอเวอร์โหลดจะต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจ

การพยากรณ์โรคและการเริ่มต้นการรักษาที่ถูกต้องและทันท่วงทีขึ้นอยู่กับความทันท่วงทีของการวินิจฉัย

การรักษาและการพยากรณ์โรค

หากการปรากฏตัวของเอเทรียมด้านขวามากเกินไปนั้นสัมพันธ์กับการปรากฏตัวของโรคปอดบวมด้วยการโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลมและภาวะเฉียบพลันอื่น ๆ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะหายไปเองหลังจากโรคที่เป็นต้นเหตุได้รับการรักษาให้หายขาด

เมื่อพูดถึงโรคเรื้อรังทั้งจากหัวใจ หลอดเลือด และปอด โรคเรื้อรังเหล่านี้ไม่สามารถกำจัดให้หมดไปได้อีกต่อไป มีความจำเป็นต้องลดภาระต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดด้วยการรักษาอาการกำเริบของโรคเหล่านี้ การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังจะช่วยลดความดันในหลอดเลือดในปอด และหลีกเลี่ยงภาวะหัวใจทำงานหนักเกินไปได้

บ่อยครั้งที่สัญญาณของการโอเวอร์โหลดของเอเทรียมด้านขวาปรากฏขึ้นหลังจากที่ช่องขยายใหญ่ขึ้นและกระบวนการนี้จบลงด้วยการก่อตัวของ "หัวใจในปอด"

เมื่อการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกิดขึ้น การโจมตีของภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ จังหวะการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตสูงอาจเกิดขึ้นได้ หลังจากการเปลี่ยนแปลงทางด้านขวาของหัวใจ หัวใจด้านซ้ายจะขยายใหญ่ขึ้น และภาวะหัวใจล้มเหลวก็ดำเนินไป

เมื่อพิจารณาจากทั้งหมดข้างต้น หากตรวจพบสัญญาณของการโอเวอร์โหลดเอเทรียมด้านขวาบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของอาการนี้ ทำอัลตราซาวนด์ของหัวใจ และเอ็กซ์เรย์ปอด การรักษาโรคพื้นเดิมที่ระบุควรเริ่มให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ก่อนที่กระบวนการจะกลายเป็นเรื้อรังและเกิด "cor pulmonale"

ข้อมูลโดยย่อ: สัญญาณของภาวะเอเทรียมด้านขวามากเกินไปบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นเพียงอย่างเดียวและไม่รวมกับการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในหัวใจ บางครั้งก็ช่วยให้สงสัยว่ามีกระบวนการเฉียบพลันในปอด

dlyaserdca.ru

การแพทย์แผนปัจจุบันได้เรียนรู้ที่จะแก้ไขโรคต่างๆ มากมายที่ก่อนหน้านี้ถือว่าถึงแก่ชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งนี้ใช้ได้กับข้อบกพร่องของหัวใจต่างๆ แต่นอกจากพวกเขาแล้ว ยังมีอาการที่เป็นอันตรายอีกมากมายในการทำงานของหัวใจที่อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าเศร้า

ดังที่เราทราบจากบทเรียนชีววิทยาของโรงเรียน หัวใจประกอบด้วยสี่ส่วน: สองช่อง (ส่วนจะดันเลือดเข้าสู่กระแสเลือด) และอีกสองส่วน (รับเลือดจากการไหลเวียน) ดังนั้นการวินิจฉัย "ภาวะหัวใจโตเกิน" มักส่งผลต่อกล้ามเนื้อเพียงส่วนเดียวและเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ

ภาระที่เอเทรียมด้านขวาเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ การวินิจฉัยนี้เป็นเพียงการปกปิดว่า atria ทำงานไม่เท่ากัน เอเทรียมด้านขวามีหน้าที่สูบฉีดเลือดไปยังปอด นี่คือจุดที่เลือดมาพร้อมกับออกซิเจน ซึ่งถูกดูดซึมโดยเนื้อเยื่อทั้งหมด ด้วยเหตุนี้ หากตรวจพบภาระที่เพิ่มขึ้นในเอเทรียมด้านขวา จะต้องตรวจปอด การทำงานของเอเทรียเกี่ยวข้องโดยตรงกับการทำงานของปอด และโรคหลายชนิดทำให้เกิดอาการทั้งในหัวใจและปอด

ภาคเรียน "โอเวอร์โหลด"หมายถึงการเปลี่ยนแปลง ECG แบบไดนามิกที่ปรากฏในสถานการณ์ทางคลินิกเฉียบพลันและหายไปหลังจากสภาพของผู้ป่วยเป็นปกติ การเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจมักจะอยู่ในส่วน ST และคลื่น T

กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายเกินพิกัด

สาเหตุของการโอเวอร์โหลดของช่องซ้ายอาจเป็นได้: การวิ่งทางไกล, การฝึกอย่างเข้มข้นในนักกีฬา, การออกแรงทางกายภาพมากเกินไป, วิกฤตความดันโลหิตสูง, การโจมตีของโรคหอบหืดหัวใจ... ในกรณีเหล่านี้ ECG ในกรณีส่วนใหญ่จะแสดงให้เห็น:

• ที่หน้าอกด้านซ้ายนำไปสู่ ​​V5, V6 - ลดลงในส่วน ST และคลื่น T แบนหรือเป็นลบ
• ในลีด I, aVL, การโอเวอร์โหลดของช่องซ้ายสามารถประจักษ์ได้ด้วยแกนไฟฟ้าแนวนอนของหัวใจ;
• ในลีด III, aVF, การโอเวอร์โหลดของช่องท้องด้านซ้ายสามารถแสดงออกได้เมื่อแกนไฟฟ้าของหัวใจอยู่ในแนวตั้ง

กระเป๋าหน้าท้องด้านขวาเกินพิกัด

สาเหตุของการโอเวอร์โหลดของช่องด้านขวาอาจเป็นได้: โรคปอดบวม, การโจมตีของโรคหอบหืด, ในสภาพโรคหอบหืด, ความล้มเหลวของปอดเฉียบพลัน, อาการบวมน้ำที่ปอด, ความดันโลหิตสูงในปอดเฉียบพลัน... ในกรณีเหล่านี้สิ่งต่อไปนี้จะสังเกตได้ใน ECG ส่วนใหญ่ กรณี:

• ในพรีคอร์เดียลที่ถูกต้อง V1, V2 - การลดลงของส่วน ST และคลื่น T แบนหรือลบ
• บางครั้งการเปลี่ยนแปลง ECG เหล่านี้จะถูกกำหนดในลีด II, III, aVF

ภาวะหัวใจห้องล่างซิสโตลิกและไดแอสโตลิกเกินพิกัด

ซิสโตลิกโอเวอร์โหลด(ความต้านทานเกินพิกัด) ของโพรงเกิดขึ้นเมื่อมีสิ่งกีดขวางในการขับเลือดออกจากโพรงที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือด (การตีบตันของทางออกจากโพรง; เพิ่มความดันในปอดหรือการไหลเวียนของระบบ) ในกรณีเช่นนี้ โพรงจะหดตัว เอาชนะความต้านทานภายนอกในซิสโตล และการเจริญเติบโตมากเกินไปจะเกิดขึ้น (การขยายตัวของกระเป๋าหน้าท้องไม่รุนแรง)

โอเวอร์โหลด Diastolic(ปริมาณเกิน) ของช่องเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการล้นของเลือดในขณะที่การล้นของช่องด้วยเลือดใน diastole จะสังเกตได้จากการเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือดที่เหลืออยู่ในนั้น สาเหตุของภาวะ diastolic มากเกินไปคือวาล์วไม่เพียงพอหรือการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น ส่งผลให้การเติม diastolic เพิ่มขึ้นและความยาวของเส้นใยกล้ามเนื้อ ส่งผลให้หัวใจห้องล่างหดตัวเพิ่มขึ้น เมื่อเกิน diastolic การขยายตัวของโพรงส่วนใหญ่เกิดขึ้น (ยั่วยวนไม่รุนแรง)

กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายเกินซิสโตลิก

สาเหตุทั่วไปของภาวะซิสโตลิกของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายเกิน:

• หลอดเลือดตีบ;
• โรคความดันโลหิตสูง
• ความดันโลหิตสูงตามอาการและหลอดเลือดแดง
• การหดตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่

สัญญาณคลื่นไฟฟ้าหัวใจของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายเกินซิสโตลิก:

1. qV5,V6< 2 mm;
2. สูง R V5,V6 > R V4 พร้อม S V1,V2 ลึก;
3. ส่วน ST V5,V6 ตั้งอยู่ด้านล่างของไอโซลีน คลื่น T V5,V6 เป็นลบ (การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันในส่วน ST และคลื่น T มักจะสังเกตได้ในลีด I, aVL)
4. เวลาเปิดใช้งานของช่องซ้ายในลีด V5, V6 เพิ่มขึ้นและเกิน 0.04 วินาที

ภาวะซิสโตลิกมีกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาเกิน

• ปอดตีบ;
• ความดันโลหิตสูงในปอด;
• หัวใจปอด
• ตีบไมตรัล

สัญญาณคลื่นไฟฟ้าหัวใจของซิสโตลิกเกินพิกัดของช่องขวา:

1. R V1,V2 สูง (R V1 ≥ S V1) คลื่น R ช่วงปลายที่สูงมักพบใน lead aVR
2. ส่วน ST V1,V2 ตั้งอยู่ด้านล่างของ isoline คลื่น T นั้นเป็นลบ (การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันในส่วน ST และคลื่น T มักจะสังเกตได้ในลีด II, III, aVF)
3. การเบี่ยงเบนของแกนไฟฟ้าของหัวใจไปทางขวา
4. เวลาเปิดใช้งานของช่องซ้ายในลีด V1, V2 เพิ่มขึ้นและเกิน 0.03 วินาที

Diastolic เกินพิกัดของช่องซ้าย

• วาล์วเอออร์ตาไม่เพียงพอ
• วาล์ว mitral ไม่เพียงพออย่างรุนแรง
• ข้อบกพร่องของผนังช่องท้อง

สัญญาณคลื่นไฟฟ้าหัวใจของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายเกิน diastolic:

1. q V5,V6 > 2 มม. แต่น้อยกว่าหนึ่งในสี่ของคลื่น R V5,V6 และน้อยกว่า 0.03 วินาที
2. สูง R V5,V6 > R V4 พร้อม S V1,V2 ลึก;
3. ส่วน ST V5,V6 ตั้งอยู่บนเส้นแยกหรือสูงกว่าเล็กน้อย คลื่น T V5,V6 เป็นบวก (มักจะสูงและแหลม)

Diastolic เกินพิกัดของช่องขวา

• วาล์ว tricuspid ไม่เพียงพออย่างรุนแรง
• ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน

สัญญาณของการโอเวอร์โหลด diastolic ของช่องด้านขวาบน ECG คือการปรากฏในโอกาสในการขาย V1, V2 ของการปิดล้อมที่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ของสาขามัดด้านขวา:

• ECG ดูเหมือน rsR" หรือ rSR";
• แกนไฟฟ้าของหัวใจมักจะเบี่ยงเบนไปทางขวา

ความสนใจ! ข้อมูลที่ให้ไว้บนเว็บไซต์ เว็บไซต์ใช้สำหรับอ้างอิงเท่านั้น การดูแลเว็บไซต์จะไม่รับผิดชอบต่อผลเสียที่อาจเกิดขึ้นหากคุณใช้ยาหรือขั้นตอนใดๆ โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์!