Pyelitis ในสตรี: อาการและการรักษา Pyelitis: อาการและการรักษาในสตรีและผู้ชาย
Pyelitis เป็นโรคระบบทางเดินปัสสาวะที่มีลักษณะการอักเสบของกลีบไตและกระดูกเชิงกราน โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่และเด็ก ภาวะไขสันหลังอักเสบในเด็กมักพบบ่อยมาก สตรีมีครรภ์และผู้ชายที่ได้รับการผ่าตัดต่อมลูกหมากมีความเสี่ยง
ตามกฎแล้ว Pyelitis พัฒนาขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ร่างกาย แต่โรคนี้ยังสามารถพัฒนาเป็นผลมาจากการลุกลามของโรคอื่น ๆ ในร่างกาย เช่น การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน รวมถึงโรคฟันผุทั่วไป
Pyelitis เป็นโรคอันตรายที่ต้องได้รับการรักษาไม่เช่นนั้นจะเข้าสู่ระยะเรื้อรัง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่เมื่อมีอาการแรกของพยาธิวิทยาเกิดขึ้นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพื่อวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง
สาเหตุ
สาเหตุหลักของ pyelitis คือการติดเชื้อ (Streptococcus ฯลฯ ) การติดเชื้อสามารถทะลุขึ้นไปหรือแพร่กระจายจากอวัยวะอื่น (ซึ่งมีกระบวนการอักเสบ) ผ่านทางกระแสเลือดได้
คนประเภทต่อไปนี้มักได้รับผลกระทบจากโรคนี้บ่อยที่สุด:
- มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- สตรีมีครรภ์;
- ผู้สูบบุหรี่;
- ผู้เสพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ผู้ที่ได้รับอาหารแคลอรี่ต่ำมาเป็นเวลานาน
อาการ
ในระยะแรกอาการจะเด่นชัดน้อยลงและอาจคล้ายกับอาการของโรคอื่นๆ หากคุณไม่ใส่ใจกับอาการที่น่าตกใจและไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม pyelitis อาจกลายเป็นเรื้อรังได้ ในกรณีนี้การรักษาเขาจะทำได้ยากมาก
ลักษณะอาการของ pyelitis:
- มึนเมาอย่างรุนแรง
- สูญเสียความกระหาย;
- สีเทาของผิวหนัง
- อุณหภูมิร่างกายไม่คงที่
- ไข้;
- อุณหภูมิของร่างกายสูงถึง 39 (มี pyelitis เฉียบพลัน);
- หนาวสั่น;
- เหงื่อออกหนัก
- ปวดหัวและปวดเอว
- การเก็บปัสสาวะ
- สีปัสสาวะขุ่น
อาการหลักของ pyelitis เรื้อรัง:
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
- ไข้;
- ไม่แยแส;
- อาเจียนบ่อย
- อาการปวดหลังส่วนล่างอย่างรุนแรง
- การคายน้ำของร่างกาย
- ความแห้งกร้านของลิ้นโดยเปลี่ยนสีเป็นสีเทา (มีการเคลือบสีอ่อน)
ในขั้นตอนการบรรเทาอาการ pyelitis เรื้อรังอาจไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นเพียงความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงเท่านั้น เมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคไขสันหลังอักเสบเรื้อรังเพียงการตรวจปัสสาวะเท่านั้นที่จะช่วยให้แพทย์ตรวจพบพยาธิสภาพในร่างกายมนุษย์ได้
ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น ภาวะไขสันหลังอักเสบจะส่งผลต่อไต 2 ข้างพร้อมกัน ในกรณีนี้ อาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:
- ความอ่อนแอทั่วไป
- ปวดบริเวณเอว
- ปัสสาวะบ่อยซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวด
การวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยโรค pyelitis จำเป็นต้องมีการศึกษาจำนวนหนึ่ง:
- การวิจัยนิวไคลด์กัมมันตภาพรังสี
จากข้อมูลที่ได้รับแพทย์จะสั่งการรักษา
การรักษา
แพทย์จะต้องสั่งอาหารสำหรับผู้ป่วยซึ่งควรรวมถึง:
- ผลิตภัณฑ์นม
- ผลิตภัณฑ์จากพืช
- ผักและผลไม้สด
- น้ำแร่;
- บางครั้งสมุนไพรก็ใช้ในรูปของชา (ลิงกอนเบอร์รี่ หางม้า และจูนิเปอร์) การเยียวยาพื้นบ้านเหล่านี้ช่วยขจัดอาการของโรค มักใช้เพื่อรักษาเด็กด้วย
จำกัดการใช้:
- เนื้อรมควัน
- เครื่องเทศร้อน
- เกลือ;
- แอลกอฮอล์
ผู้ป่วยจะต้องนอนพักบนเตียง สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำให้เพียงพอ - ประมาณสี่ลิตรต่อวัน
หลังจากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาซึ่งรวมถึงยาต่อไปนี้:
- ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง (Amoxicillin, Levomycetin, Cefazolin, Cefotaxime) ยากลุ่มนี้มีการกำหนดไว้เพื่อกำจัดการติดเชื้อที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาทางพยาธิวิทยา
- ยาต้านจุลชีพ (Norfloxacin, Ofloxacin, Nitroxoline, Biseptol, Streptocide, Sulfadimethoxine);
- ยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด); No-shpa, Spazgan และ Spazmalgon;
- ยาลดไข้ยังใช้ในการรักษา pyelitis โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมักจะมีอุณหภูมิร่างกายสูง
การป้องกัน
- สุขอนามัยของพื้นที่ใกล้ชิด
- พยายามหลีกเลี่ยงอุณหภูมิร่างกาย
- การออกกำลังกายในระดับปานกลาง
- โภชนาการที่เหมาะสม
- ดื่มน้ำให้เพียงพอ
- การรักษาโรคใด ๆ อย่างทันท่วงที
- การใช้วิตามิน
การบำบัดด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน
- เทน้ำต้มสุกลงบนรากของหัวเหล็กเต็มไปด้วยหนาม พักไว้ กรองและรับประทานก่อนมื้ออาหาร วิธีการรักษานี้ช่วยขจัดอาการของโรค
- ใบแบร์เบอร์รี่ เทน้ำลงบนสมุนไพรแล้วต้มในอ่างน้ำ จากนั้นกรองด้วยผ้าพันแผลแล้วรับประทานก่อนมื้ออาหาร
ไม่แนะนำให้ใช้สมุนไพรและยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถกำหนดแนวทางการรักษาที่มีความสามารถและถูกต้องโดยคำนึงถึงสภาพทั่วไปของร่างกายผู้ป่วยตลอดจนลักษณะของ pyelitis ของเขา
ทุกอย่างในบทความถูกต้องจากมุมมองทางการแพทย์หรือไม่?
ตอบเฉพาะในกรณีที่คุณพิสูจน์ความรู้ทางการแพทย์แล้ว
โรคที่มีอาการคล้ายกัน:
โรคปอดบวม (อย่างเป็นทางการคือโรคปอดบวม) เป็นกระบวนการอักเสบในอวัยวะทางเดินหายใจหนึ่งหรือทั้งสองอวัยวะ ซึ่งมักมีลักษณะติดเชื้อและมีสาเหตุมาจากไวรัส แบคทีเรีย และเชื้อราหลายชนิด ในสมัยโบราณโรคนี้ถือเป็นหนึ่งในโรคที่อันตรายที่สุด และแม้ว่าการรักษาสมัยใหม่จะทำให้สามารถกำจัดการติดเชื้อได้อย่างรวดเร็วและไม่มีผลกระทบใด ๆ แต่โรคนี้ก็ไม่ได้สูญเสียความเกี่ยวข้องไป ตามข้อมูลอย่างเป็นทางการ ในประเทศของเราทุกๆ ปี ผู้คนประมาณหนึ่งล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคปอดบวมในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง
Pyelitis เป็นกระบวนการอักเสบ (ติดเชื้อตลอดเวลา) ที่พัฒนาในชั้นผิวหนังชั้นนอกของเยื่อเมือกของกระดูกเชิงกรานไต บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยามีการลงทะเบียนในเด็กและสตรีแม้ว่าโรคนี้จะไม่มีข้อยกเว้นสำหรับผู้ใหญ่และผู้ชายก็ตาม
จากบทความนี้ ผู้อ่านจะได้เรียนรู้ว่า pyelitis คืออะไร คุณสมบัติของการตรวจหาและการรักษาคืออะไร และอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์อย่างไร
เนื่องจากลักษณะเฉพาะของโครงสร้างทางกายวิภาคตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่ามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า พยาธิวิทยาเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อกระดูกเชิงกรานของไตติดเชื้อเชื้อโรคที่สามารถแพร่กระจายทางเลือดน้ำเหลืองหรือผ่านทางท่อไต (ตามเส้นทางขึ้น)
ปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นคือการหยุดชะงักของการไหลของปัสสาวะด้วยเหตุผลหลายประการซึ่งสร้างกระบวนการหยุดนิ่งที่ส่งเสริมการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ในแบคทีเรีย
การจัดหมวดหมู่
ไตเป็นอวัยวะที่จับคู่กันของระบบขับถ่าย ดังนั้นโรคนี้อาจเป็น:
- มือขวา;
- ถนัดซ้าย;
- ทวิภาคีหรือทั่วไป
รูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังขึ้นอยู่กับลักษณะและระยะเวลาของกระบวนการของโรค
ตามกลไกการพัฒนาการจำแนกประเภทของ pyelitis จะเป็นดังนี้:
- หลัก– การติดเชื้อแบคทีเรียเกิดขึ้นอย่างอิสระในกระดูกเชิงกรานของไต
- รอง– การเกิดโรคเกิดขึ้นจากพื้นหลังของการปรากฏตัวของกระบวนการติดเชื้อในอวัยวะใกล้เคียงหรือระยะไกลเช่นการอักเสบของคลองท่อปัสสาวะ
อาการ
ด้วยพยาธิสภาพทุกประเภทอาการลักษณะเฉพาะคือการมีอาการปวดในบริเวณเอว สัญญาณอื่น ๆ ระบุไว้ด้านล่างและจะกล่าวถึงรายละเอียดเพิ่มเติมในวิดีโอในบทความนี้
ด้วยลักษณะเฉียบพลันของโรค ผู้ป่วยบ่นว่า:
- อุณหภูมิไข้มักสูงถึง 40 องศา;
- ไข้และหนาวสั่น
- ความเจ็บปวดและความเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
- สีของปัสสาวะมักจะมืดเนื่องจากมีองค์ประกอบเป็นหนองอยู่
- ผิวสีซีด ใบหน้าอาจมีโทนสีเทา
- ปฏิกิริยาเชิงบวกระหว่างการทดสอบ Pasternatsky - ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อแตะที่ขอบฝ่ามือที่หลังส่วนล่าง
- สูญเสียความกระหาย
pyelitis เรื้อรังมีลักษณะโดยการหยุดชะงักของการให้อภัยตามระยะเวลาที่กำเริบซึ่งในระหว่างนั้นภาพทางคลินิกจะเป็นดังนี้:
- ในช่วงเวลาของการกำเริบมีอาการข้างต้นทั้งหมด;
- ในช่วงระยะเวลาของการบรรเทาอาการความเจ็บปวดจะอ่อนแอและหมองคล้ำโดยธรรมชาติ
- ระยะแฝงอาจมีอาการไข้ต่ำๆ ร่วมด้วย มักเป็นช่วงเย็น
บันทึก. ในระหว่างการบรรเทาอาการของ pyelitis เรื้อรัง การตรวจปัสสาวะจะเผยให้เห็นปริมาณเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นซึ่งบ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบ
ระยะเวลาของการเจ็บป่วย
ระยะเวลาเฉลี่ยของภาวะไขสันหลังอักเสบเฉียบพลันคือประมาณ 1.5 สัปดาห์ ตามกฎแล้วเมื่อมีการกำหนดการบำบัดที่เหมาะสมโรคจะคงอยู่ตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ถึงสามสัปดาห์ในบางกรณีที่หายากนานกว่านั้น แต่ไม่เกินหนึ่งเดือน
จากนั้นผู้ป่วยจะหายขาดหรือโรคกลายเป็นเรื้อรังอย่างไรก็ตามพยาธิวิทยาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการอักเสบของเนื้อเยื่อไตเนื่องจากการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในกระดูกเชิงกราน
โรคนี้รุนแรงโดยเฉพาะในเด็กทารก พวกเขาหยุดกินจริงและมีการเพิ่มอาการป่วยผิดปกติอย่างรุนแรงในภาพรวมทางคลินิก หากไม่ดำเนินมาตรการรักษาอย่างทันท่วงที การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องพาเด็กไปพบกุมารแพทย์โดยเร็วที่สุด
ปัจจัยเสี่ยง
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วสาเหตุหลักของโรคคือจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดคือ E. coli ซึ่งแทรกซึมเข้าไปในไตผ่านทางน้ำเหลือง
ในกรณีนี้ตามกฎแล้วโรคนี้ถือเป็นโรคหลัก กระบวนการทางพยาธิวิทยาค่อนข้างน้อยที่เกิดจากเชื้อ Staphylococci, Streptococci และแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ
บันทึก. การพัฒนา pyelitis ทุติยภูมิเป็นไปได้เมื่อมีภาวะแทรกซ้อนของต่อมทอนซิลอักเสบ, ไข้อีดำอีแดง, ไข้ไทฟอยด์, แผลติดเชื้อในเยื่อบุช่องท้อง, โรคฟันผุ ฯลฯ
กลุ่มเสี่ยงควรรวมบุคคลตามประเภทต่อไปนี้:
- บุคคลที่มีกลไกการป้องกันตามธรรมชาติในระดับต่ำ: มีอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มา, เด็ก, สตรีมีครรภ์;
- อ่อนแอต่อการไม่ออกกำลังกาย
- หลังจากอุณหภูมิร่างกายลดลง
- ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บของอวัยวะ
- ทุกข์ทรมานจาก urolithiasis;
- มีนิสัยไม่ดี
- ติดอาหารต่าง ๆ มากเกินไปกินไม่เพียงพอ
- ผู้ที่ต้องทนเป็นเวลานานและไม่เข้าห้องน้ำเมื่อรู้สึกอยากปัสสาวะ
ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์อาจเกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ไตด้านขวา เนื่องจากมดลูกในเวลานี้เริ่มกดดันท่อไตดังนั้นการกำจัดปัสสาวะจึงค่อนข้างเป็นปัญหา
ภูมิคุ้มกันที่ลดลงในหญิงตั้งครรภ์เป็นกระบวนการทางชีววิทยาตามธรรมชาติที่จำเป็นสำหรับการคลอดบุตรตามปกติ
การวินิจฉัย
ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ และในคลินิกขนาดใหญ่และศูนย์เฉพาะทาง นักไตวิทยาจะจัดการกับผู้ป่วยดังกล่าว หลังจากการสนทนากับผู้ป่วยและการตรวจร่างกายผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจปัสสาวะและผ่านการตรวจด้วยกล้อง - การตรวจส่องกล้องของพื้นผิวภายในของกระเพาะปัสสาวะและทางเดิน
นอกจากนี้ยังมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:
- อัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินปัสสาวะ
- การตรวจเอ็กซ์เรย์
- บากเพาะ;
- CT, MRI หรือเทคนิคที่มีความแม่นยำสูงอื่น ๆ ที่กำหนดตามข้อบ่งชี้โดยมีจุดประสงค์เพื่อการชี้แจงในกรณีพิเศษ
การวินิจฉัยแยกโรคดำเนินการด้วยโรคต่อไปนี้:
- ไข้ไทฟอยด์;
- ถุงน้ำดีอักเสบ;
- วัณโรคไต
- มาลาเรีย.
การรักษา
ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและนอนพักบนเตียง เป้าหมายหลักของการบำบัดคือการกำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้อโดยการใช้การบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรีย
ในช่วงเวลานี้ขอแนะนำให้ดื่มของเหลวมาก ๆ รับประทานอาหารที่มีเป้าหมายเพื่อลดความเข้มข้นของเกลือและบริโภคผลิตภัณฑ์จากพืชและกรดแลคติค การรักษาโรคไขสันหลังอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง (ในระยะเฉียบพลัน) เป็นไปตามสถานการณ์เดียวกัน โดยความแตกต่างคือผู้ป่วยที่มีรูปแบบของโรคถาวรจะต้องพิจารณาการรับประทานอาหารของตนเองอีกครั้งและปฏิบัติตามโภชนาการพื้นฐานของอาหารเสมอ
สตรีมีครรภ์สามารถเริ่มการรักษาได้เฉพาะหลังคลอดบุตรเท่านั้น เพื่อลดความถี่ของการเกิดซ้ำ ขอแนะนำให้ไปเยี่ยมชมสถาบันสถานพักฟื้นเฉพาะทางอย่างน้อยปีละครั้ง
โต๊ะ. ยาที่ใช้รักษาโรคไขข้ออักเสบ:
กลุ่มยา | ตัวอย่าง | รูปถ่าย |
ยาปฏิชีวนะ | เซฟาโซลิน, ฟูราจิน, ฟูราโดนิน, คลอแรมเฟนิคอล, แอมม็อกซิซิลลิน, เซฟาทอกซิม, นอร์ฟลอกโซซิน, โอฟลอกซาซิน ฯลฯ |
|
ยาแก้ปวด | แนะนำสำหรับอาการจุกเสียดไต: no-shpa, spazmalgin, spazgan เนื่องจากมีความเป็นพิษสูงกว่า จึงไม่แนะนำให้ใช้ไนม์ไซด์และไอบูโพรเฟน |
|
ยาลดไข้ | พาราเซตามอล |
|
สมุนไพร | เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ อนุญาตให้ใช้ยาสมุนไพรต่างๆ สำหรับรักษาไตได้เพิ่มเติมจากการบำบัดหลัก |
|
โดยเฉลี่ยแล้ว การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะใช้เวลา 10-12 วัน การผ่าตัดรักษาสามารถทำได้ในกรณีที่รุนแรงมาก ซึ่งเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย โดยปกติจะเกิดหลังจากอาการเรื้อรังเป็นเวลานาน โดยส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากผู้ป่วยสามารถดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็นทั้งหมดได้แบบผู้ป่วยนอก
บันทึก. ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ถ้า pyelitis ถูกกระตุ้นโดยการตั้งครรภ์แล้วหลังคลอดบุตรจะหายไปเอง
การพยากรณ์โรคด้วยการรักษาที่เหมาะสมเป็นสิ่งที่ดี อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับการรักษาเลย บุคคลนั้นมักจะเสียชีวิตภายในห้าปีข้างหน้าเนื่องจากมีโรคแทรกซ้อนเกิดขึ้น
การป้องกัน
มาตรการป้องกันโรคไต ได้แก่ การระบุและกำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อในร่างกายที่เกิดขึ้นในทุกส่วนอย่างทันท่วงที แม้แต่โรคฟันผุธรรมดาก็สามารถกลายเป็นสาเหตุของโรคไขสันหลังอักเสบได้
ปัจจัยบวกที่แยกจากกันคือการปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างเข้มงวด มีบทบาทพิเศษโดยการทำให้แข็งตัวรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเลิกสูบบุหรี่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เล่นกีฬาและโภชนาการที่เหมาะสม สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจสุขภาพและการรักษาในสถานพยาบาลเป็นประจำทุกปี
Pyelitis คือการอักเสบของกระดูกเชิงกรานของไต มันสามารถเกิดขึ้นได้ในฐานะโรคอิสระหรือเป็นองค์ประกอบเมื่อกลีบเลี้ยงและเนื้อเยื่อไตมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการนี้ด้วย เกิดขึ้นระหว่างการติดเชื้อแบคทีเรียพัฒนาเป็นผลมาจากไข้หวัดใหญ่เจ็บคอ ส่วนใหญ่แล้วพยาธิวิทยาจะได้รับการวินิจฉัยในทารกแรกเกิดและเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี
เมื่อบุคคลไม่มีความคิดเกี่ยวกับโรคเช่น pyelitis และพบสภาพทางพยาธิวิทยาในตัวเขาจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ การอักเสบของกระดูกเชิงกรานไตมักจะแตกต่างไปตามรูปแบบและกลไกของการพัฒนาและจำนวนอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ หากไตข้างหนึ่งได้รับผลกระทบ โรคนี้เรียกว่า pyelitis ข้างเดียว ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่ออวัยวะทางเดินปัสสาวะทั้งสองข้างจะเกิดการอักเสบในระดับทวิภาคี
มีการติดเชื้อปฐมภูมิและทุติยภูมิ กระบวนการอักเสบของรูปแบบหลักหมายถึงความเสียหายโดยตรงต่อกระดูกเชิงกรานนั่นเอง ในกรณีรอง ความเสียหายต่ออวัยวะอื่นจะเกิดขึ้นในขั้นต้น Pyelitis อาจเป็นได้ทั้งแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
เหตุผลในการพัฒนา pyelitis
จุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายที่ทำให้เกิด pyelitis เข้าสู่ร่างกายจากน้อยไปหามากผ่านทางเลือดและน้ำเหลือง Escherichia coli ถือเป็นสาเหตุหลักของโรค แต่มีรายงานกรณีของความเสียหายต่อกระดูกเชิงกรานโดย Staphylococcus, Streptococcus หรือพืชผสม
เมื่อติดเชื้อทางขึ้น จุลินทรีย์จะเข้าสู่อวัยวะทางท่อปัสสาวะหรือทวารหนัก ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อประเภทนี้มากกว่าเนื่องจากโครงสร้างทางสรีรวิทยาของระบบสืบพันธุ์ โดยทางน้ำเหลือง จุลินทรีย์จะเข้าสู่ไตจากลำไส้หรือระบบสืบพันธุ์ ผู้ชายมักติดเชื้อด้วยวิธีนี้ ผ่านทางเลือดเชื้อโรคจะเข้าสู่อวัยวะจากแหล่งของการอักเสบในบริเวณอื่นของร่างกาย
ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ติดยาสูบหรือแอลกอฮอล์ และมีภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำบ่อยครั้ง มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไขสันหลังอักเสบ นอกจากนี้ ยังมีความเสี่ยงคือผู้ป่วยที่เคลื่อนไหวน้อย กินอาหารได้ไม่ดี และไม่ค่อยถ่ายปัสสาวะ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ผู้ป่วยอยู่ในสภาพแออัดยัดเยียด
อาการแสดงของโรค
สัญญาณของ pyelitis จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงในรูปแบบเฉียบพลันของพยาธิวิทยาหรืออาการกำเริบของรูปแบบเรื้อรัง ซึ่งรวมถึง:
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 40 องศาหนาวสั่น;
- ปวดหลังส่วนล่างและซี่โครง
- กระหายน้ำอย่างต่อเนื่องและลิ้นแห้ง
- สูญเสียความกระหาย, อาการคลื่นไส้อาเจียน;
- ปวดศีรษะและไม่สบายตัวทั่วไป
- ความขุ่นของปัสสาวะเนื่องจากมีหนองอยู่ (ผลจากการต่อสู้กับการติดเชื้อของร่างกาย)
การอักเสบของกระดูกเชิงกรานไตมักไม่ทำให้เกิดความผิดปกติของกระบวนการปัสสาวะ แต่ความผิดปกติของปัสสาวะอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการติดเชื้อเกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะ ด้วย pyelitis อาการและการรักษามีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดเนื่องจากจากสัญญาณจึงเป็นไปได้ที่จะระบุได้ว่ารูปแบบทางพยาธิวิทยาแบบใดที่เกิดขึ้นในบุคคล การรักษาที่แพทย์สั่งจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
โรคที่กำลังพัฒนาในเด็ก
โรคไขสันหลังอักเสบในเด็กเป็นเรื่องปกติ พ่อแม่ควรระวังหากเด็กไม่ยอมกินอาหารโดยไม่มีเหตุผล บ่นว่าเจ็บปวดเฉียบพลัน และผิวหนังของเขาซีด ลูกน้อยจะป่วยเป็นเวลานาน โรคนี้เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคลำไส้ ARVI ในเด็กทารกโรคนี้จะรุนแรง การขาดการรักษาที่เพียงพอทำให้ทารกเสียชีวิตเนื่องจากมีลักษณะผิดปกติของอาการป่วยและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างกว้างขวาง เมื่อมีอาการเริ่มแรกของโรค (ขาดความอยากอาหาร ผิวซีด) ควรนำทารกไปโรงพยาบาลเพื่อขอความช่วยเหลืออย่างทันท่วงที
วิธีการตรวจหาโรค
การวินิจฉัยโรคประเภทนี้ทำได้โดยการตรวจปัสสาวะและเลือด การตรวจปัสสาวะจะแสดงระดับของเม็ดเลือดขาวโดยแพทย์จะทำการสรุปเกี่ยวกับขอบเขตของความเสียหายต่ออวัยวะ การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียจะระบุชนิดของเชื้อโรคและการดื้อต่อยาปฏิชีวนะ เพื่อตรวจสอบจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย บางครั้งใช้วิธีแกรมซึ่งใช้เวลาน้อยกว่า
การตรวจเลือดช่วยกำหนดระดับของเม็ดเลือดขาวในนั้น ESR การเพิ่มขึ้นของครีเอตินีนและยูเรียจะบ่งบอกถึงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน (ไตวาย) หากทราบว่ามีการติดเชื้อจุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายผ่านทางการสร้างเม็ดเลือด ของเหลวนั้นจะถูกทดสอบความเป็นหมัน
อัลตราซาวนด์และรังสีเอกซ์ใช้เพื่อแยกความเป็นไปได้ในการเกิดโรคไตร่วมด้วย
การบำบัด
ไตอักเสบต้องได้รับการรักษา ประกอบด้วยการนอนพัก อาหารพิเศษ และการใช้ยาแผนโบราณและการแพทย์ทางเลือก หลังจากการวินิจฉัยเสร็จสิ้น ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
เพื่อบรรเทาอาการปวดให้ทำความร้อนบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อาหารได้แก่ ผักต้ม ผลิตภัณฑ์จากนม และผลไม้สด ในกรณีที่เกิดโรคยืดเยื้อการบำบัดจุดนี้จะเสริมด้วยผลิตภัณฑ์โปรตีนและวิตามิน ห้ามใช้เครื่องเทศอาหารเผ็ดไขมันและเค็มต่าง ๆ โดยเด็ดขาด
จำเป็นต้องรักษาระบอบการดื่ม - อย่างน้อยสองลิตรต่อวัน น้ำแร่และชาสมุนไพรที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะใช้เป็นของเหลว ยาต้มจูนิเปอร์หูหมีหางม้าและลิงกอนเบอร์รี่จะได้ผลดี
การบำบัดด้วยยามีวัตถุประสงค์เพื่อระงับการติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะที่กำหนด ได้แก่ Levomycetin, Cefazolin และ Cefotaxime ในบรรดายาลดไข้อนุญาตให้ใช้ยาพาราเซตามอลได้ สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง คุณสามารถใช้ No-Shpu, Spazmalgon ได้ ในการปรึกษาหารือกับแพทย์ของคุณ คุณสามารถเตรียมสมุนไพรพิเศษสำหรับการรักษาไตได้
การผ่าตัดจะดำเนินการในกรณีที่หายากมากเมื่อการรักษาล้มเหลวหรือเป็นโรคเรื้อรัง อาการที่ไม่รุนแรงสามารถรักษาได้ที่บ้าน แต่หากอาการแย่ลงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
การพยากรณ์และมาตรการป้องกัน
โรคไขสันหลังอักเสบคืออะไร? นี่คือการอักเสบของกระดูกเชิงกรานของอวัยวะทางเดินปัสสาวะซึ่งขาดการรักษาซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม ผู้ป่วยจะมีชีวิตได้ไม่เกินห้าปี
หากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันเวลาและปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด ผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ภายในสองสัปดาห์
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ pyelitis ได้แก่:
- การพัฒนาของ urosepsis;
- การก่อตัวของรูปแบบเรื้อรังของโรค;
- แบคทีเรีย, ภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสีย;
- ไตล้มเหลว;
- โรคไตอักเสบ apostematous และอื่น ๆ
มาตรการป้องกันง่ายๆ จะช่วยให้คุณลืมโรคนี้ไปตลอดกาล หลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อน ซึ่งรวมถึง:
ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยที่ใกล้ชิดอย่างระมัดระวังโดยเฉพาะเด็กผู้หญิง
- ไม่มีภาวะอุณหภูมิต่ำ
- การละเว้นจากชีวิตทางเพศที่สำส่อน
- วิถีชีวิตที่กระตือรือร้นการออกกำลังกาย
- โภชนาการที่เหมาะสม
- การรักษาโรคของระบบทางเดินอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะอย่างทันท่วงที
Pyelitis ไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์หากได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและเลือกกลยุทธ์การรักษาที่ถูกต้อง
เป็นที่รู้กันว่าไตมีหน้าที่รักษาสมดุลของน้ำในร่างกาย อวัยวะมีโครงสร้างที่ซับซ้อน โดยแต่ละส่วนจะทำหน้าที่ที่ได้รับมอบหมาย ดังนั้นกระดูกเชิงกรานจะควบคุมปริมาณของเหลวที่ไหลออกทางปัสสาวะ (ส่วนที่เหลือจะเข้าสู่กระแสเลือด) การอักเสบของกระดูกเชิงกรานไตรบกวนการทำงานนี้ซึ่งอาจนำไปสู่โรคไขสันหลังอักเสบได้
แนวคิดของ pyelitis และสาเหตุของการปรากฏตัว
บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยานี้ไม่ก่อให้เกิดความกังวลในหมู่ผู้คน มาตรการเริ่มดำเนินการเฉพาะเมื่อมีอาการปวดเกิดขึ้นเท่านั้น ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี แต่หากล่าช้า โรคจะกลายเป็นเรื้อรัง
Pyelitis เป็นโรคที่มีผลเฉพาะกระดูกเชิงกรานเท่านั้น อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งที่การอักเสบยังแพร่กระจายไปยังกลีบเลี้ยงที่อยู่ใกล้เคียงและเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อที่ไตเกิดขึ้น (เนื้อเยื่อ) จากนั้นพยาธิวิทยาจะได้รับชื่ออื่น - pyelonephritis
เนื่องจากโครงสร้างของมัน กระดูกเชิงกรานของไตจึงเชื่อมต่อ (ผ่านท่อไต) เข้ากับส่วนล่างของระบบสืบพันธุ์ ดังนั้นจุลินทรีย์จึงมักมาจากอวัยวะข้างเคียง ทำให้เกิดอาการอักเสบ:
- ไวรัสที่มีต้นกำเนิดต่างๆ
- เชื้อรา (Candida);
- แบคทีเรีย (Escherichia coli ฯลฯ )
เกิดจากจุลินทรีย์ที่มักตรวจไม่พบตัวเองทันที มักพบได้ในอวัยวะจำนวนหนึ่ง การอักเสบเกิดขึ้นเมื่อมีเงื่อนไขที่เอื้ออำนวย ดังนั้นโรคนี้มักส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ชั่วคราว, ถาวร)
มีวิธีต่อไปนี้ที่การติดเชื้อเข้าสู่กระดูกเชิงกราน:
- urinogenic (จากน้อยไปมากเช่นกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ);
- ด้วยการไหลเวียนของเลือด (เม็ดเลือด);
- น้ำเหลือง (Escherichia coli)
ดังนั้นสาเหตุอาจเป็นพยาธิสภาพในระบบอื่นของร่างกาย นอกจากนี้ปัจจัยยังเป็นทั้งโรคเฉียบพลัน (ไข้หวัดใหญ่) และโรคเรื้อรัง (ต่อมทอนซิลอักเสบ, โรคฟันผุ) ผู้คนส่วนใหญ่มักได้รับผลกระทบ:
- การละเมิดอาหาร (อาหารที่เข้มงวด ฯลฯ );
- หลังจากอุณหภูมิร่างกายลดลง
- การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปการสูบบุหรี่
- เคลื่อนไหวเล็กน้อย (เลือดเมื่อยล้า);
- มีกระเพาะปัสสาวะเต็มเป็นประจำ มีแรงกระตุ้นที่ควบคุมไม่ได้ (เช่น ที่ทำงาน)
ประเภทของโรค
ขึ้นอยู่กับลักษณะของอาการและอาการแสดงอื่น ๆ โรคนี้มักแบ่งออกเป็นหลายสาเหตุ ดังนั้นตามรูปแบบของการพัฒนา pyelitis จึงมีความโดดเด่น:
- เฉียบพลัน (ภาพทางคลินิกเด่นชัดจากหลายวันถึงสามเดือน);
- เรื้อรัง (อาการถาวรอันเป็นผลมาจากเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษา)
ตามระดับความเสียหายจะแยกแยะได้:
- ข้างเดียว (การอักเสบของกระดูกเชิงกรานไตด้านซ้ายหรือขวา);
- ทวิภาคี (ทั้งสองอวัยวะในเวลาเดียวกัน)
ตามลักษณะของเหตุการณ์มีดังนี้:
- หลัก - โรคประจำตัวที่เกิดจากการติดเชื้อ (Escherichia coli, ต่อมทอนซิลอักเสบ ฯลฯ );
- รอง - ภาวะแทรกซ้อนของผู้อื่น (วัณโรคไต, ท่อไตตีบ)
7 อาการหลักของ pyelitis
เนื่องจากความจำเพาะและความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับโรคอื่น ๆ ความผิดปกติจึงแสดงอาการหลายอย่างซึ่งมักมาพร้อมกับสัญญาณของโรคร่วมด้วย แม้จะมีความหลากหลาย แต่เราก็สามารถเน้นย้ำได้:
- ไข้หนาวสั่น;
- ปวดหัวและปวดเอว;
- ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ
- ผิวสีเทา, อาการป่วยไข้ทั่วไป;
- สูญเสียความกระหาย;
- อาเจียน, การคายน้ำ;
- เคลือบสีเทาบนลิ้น
โรคไขสันหลังอักเสบในเด็ก
โรคนี้ส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย อย่างไรก็ตาม เด็กต่างหากที่ต้องทนทุกข์ทรมานบ่อยที่สุด ในกลุ่มเด็กทารกมีเปอร์เซ็นต์เคสค่อนข้างสูง เด็กผู้หญิงอายุ 6 เดือนถึง 7 ปีมีความอ่อนไหวเป็นพิเศษ เนื่องจากลักษณะและอายุของระบบขับถ่ายของสตรี
อาการเป็นเรื่องปกติสำหรับพยาธิวิทยา (ไข้ ปวด สีซีด ฯลฯ) โดยปกติการอักเสบของกระดูกเชิงกรานไตจะไม่หายไปอย่างรวดเร็ว บ่อยครั้งที่ pyelitis ในเด็กเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคลำไส้ ฯลฯ บางครั้งมีหนองปรากฏในปัสสาวะ จากนั้นจึงจะสามารถวินิจฉัยโรคไพยูเรียได้
โรคไขสันหลังอักเสบเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะในทารก ความผิดปกติทางเดินอาหารที่ร้ายแรงเป็นเรื่องปกติ และอาจเป็นพิษต่อทั้งร่างกายด้วยสารพิษ (การติดเชื้อในวงกว้าง) ในกรณีหลังนี้มีโอกาสเสียชีวิตได้ เมื่อสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้น (ง่วงซึมเบื่ออาหาร ฯลฯ ) จำเป็นต้องพาเด็กไปพบกุมารแพทย์
โรคในผู้ใหญ่
การติดเชื้อมักเข้าสู่ไตของผู้ใหญ่ผ่านทางระบบไหลเวียนโลหิตหรือน้ำเหลือง ในบรรดาแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค E. coli เป็นอันตรายอย่างยิ่ง เป็นสาเหตุทำให้เกิดการติดเชื้อถึง 70% ในคนทุกวัย
ผู้หญิงมีความอ่อนไหวต่อ pyelitis บ่อยกว่ามาก นี่เป็นเพราะคุณสมบัติทางโครงสร้างของร่างกาย: ท่อปัสสาวะที่กว้างและอยู่ใกล้กับทวารหนัก นอกจากนี้การตั้งครรภ์ยังเป็นปัจจัยเพิ่มเติมอีกด้วย ทารกในครรภ์กดดันอวัยวะภายในซึ่งนำไปสู่การรบกวนในหลอดเลือดและการไหลของของเหลว ส่งผลให้พยาธิสภาพอาจเกิดขึ้นได้
ในผู้ชาย การอักเสบของกระดูกเชิงกรานไตข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างพบได้น้อยกว่า และมักตรวจพบหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก เส้นทางน้ำเหลืองของการแพร่เชื้อจากอวัยวะสืบพันธุ์เป็นเรื่องปกติมากขึ้น
การวินิจฉัยโรค
หากมีการร้องเรียนเกิดขึ้น แพทย์จะทำการตรวจเบื้องต้น ช่วยให้คุณระบุสัญญาณที่พบบ่อยที่สุด ถัดไปคุณต้องยืนยันด้วยความช่วยเหลือจากการศึกษาพิเศษ:
- การตรวจปัสสาวะและเลือด (ทั่วไป, ทางชีวเคมี);
- อัลตราซาวนด์ของไต;
- การวิจัยนิวไคลด์กัมมันตภาพรังสี
- เอ็กซ์เรย์ เป็นต้น
เมื่อตรวจเลือด จะให้ความสนใจกับพารามิเตอร์ต่างๆ เช่น ESR และเม็ดเลือดขาว อาจบ่งบอกถึงการอักเสบ ระดับยูเรียและครีเอตินีนก็มีความสำคัญเช่นกัน สิ่งเหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้ถึงภาวะแทรกซ้อน (ภาวะไตวาย ฯลฯ ) หากมีข้อสงสัยว่ามีการติดเชื้อทางเลือดจะมีการตรวจสอบความเป็นหมันเพิ่มเติม
การวิเคราะห์ปัสสาวะมีประโยชน์มากสำหรับการวิเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว):
- ตามเนื้อหาอวัยวะที่เป็นโรคจะตั้งอยู่และกำหนดระดับของความเสียหาย
- ด้วยความช่วยเหลือของการวิจัยทางแบคทีเรียวิทยา จึงสามารถระบุเชื้อโรคและความสามารถในการต่อต้านยาได้อย่างแม่นยำ
ในการค้นหาจุลินทรีย์มักใช้สีย้อมพิเศษ (วิธีกรัม) ช่วยให้เราสามารถตัดสินโครงสร้างของผนังเซลล์ของเชื้อโรคได้ ซึ่งจะช่วยจำแนกมันออกเป็นกลุ่มของสิ่งมีชีวิตและกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้าง หลังจากระบุชนิดของจุลินทรีย์ได้อย่างแม่นยำแล้ว จะมีการปรับการบำบัด
การรักษาโรค
หากตรวจพบการละเมิดหรือตรวจสอบข้อสงสัย ให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล มีการใช้อาหารพิเศษตั้งแต่เริ่มแรก ประกอบด้วยผัก ผลไม้ และผลิตภัณฑ์จากนมจำนวนมาก เมื่อเวลาผ่านไป คุณสามารถเพิ่มวิตามินได้ เช่นเดียวกับปลาและสัตว์ปีก คุณต้องการของเหลวมาก (มากถึง 15 แก้วต่อวัน)
มีการกำหนดเตียงนอน การรักษาอาการอักเสบของกระดูกเชิงกรานไตที่เป็นโรคด้วยยารวมถึงการใช้ยาสองกลุ่ม:
- bacteriostatic - ยับยั้งการพัฒนาของจุลินทรีย์ต่อไป
- ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย - ทำลายสิ่งที่มีอยู่
เพื่อบรรเทาอาการปวดให้ใช้แผ่นความร้อนและการประคบอุ่น เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์จะใช้ยาแผนโบราณ (จูนิเปอร์, ลิงกอนเบอร์รี่ ฯลฯ )
การรักษาแบบเข้มข้นใช้เวลาประมาณ 5 วัน จากนั้นแพทย์จะเป็นผู้เลือกระยะเวลาและข้อมูลเฉพาะ
การช่วยเหลือช้านำไปสู่โรคเรื้อรังและเกิดโรคแทรกซ้อน ในทางกลับกัน ตามกฎแล้วให้พักผ่อนและปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ รับประกันการฟื้นตัวโดยสมบูรณ์และในเวลาที่สั้นที่สุด
คำอธิบาย:
Pyelitis เป็นโรคอักเสบของไตหรือเป็นส่วนหนึ่งของกระดูกเชิงกรานอย่างแม่นยำ Pyelitis ถือเป็นระยะเริ่มแรกเนื่องจากหลังจากการอักเสบของกระดูกเชิงกรานเนื้อเยื่อหลักคือเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องในกระบวนการนี้ อย่างไรก็ตาม มีหลายกรณีของการกลับกันของโรคเมื่อเนื้อเยื่อได้รับผลกระทบในตอนแรก
ความน่าจะเป็นของการเกิด pyelitis ในเด็กจะสูงกว่าในผู้ใหญ่
สาเหตุ:
โรคไขสันหลังอักเสบเกิดขึ้นเนื่องจากแบคทีเรียหรือสารพิษเข้าสู่กระดูกเชิงกรานของไต นี่อาจเป็นสเตรปโตคอคคัส อีโคไล หรือสตาฟิโลคอคคัส ทางเดินของการติดเชื้อแบ่งออกเป็นภายนอก (ภายนอก) และภายใน (ภายนอก) วิธีการเจาะจากภายนอกรวมถึงเส้นทางของระบบทางเดินปัสสาวะเมื่อการติดเชื้อปรากฏขึ้นครั้งแรกในกระเพาะปัสสาวะและจากนั้น "เพิ่มขึ้น" ซึ่งส่งผลต่อเยื่อเมือกของท่อไตและต่อมาเยื่อเมือกของกระดูกเชิงกรานไต
ภายนอกการติดเชื้อจะถูกส่งผ่านทางเลือดหรือน้ำเหลือง แบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดของผู้ป่วยที่มีโรคติดเชื้อเฉียบพลันหรือเรื้อรัง (ไข้หวัดใหญ่และแม้แต่ฟันผุ) และถูกส่งผ่านทางกระแสเลือดรวมถึงไตด้วย
ในผู้ป่วยที่เป็นโรคท้องร่วงหรือท้องผูก อี. โคไลจะแทรกซึมเข้าไปในหลอดเลือดน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ส่วนต้นหรือลำไส้ใหญ่จากน้อยไปหามาก จากนั้นจึงแพร่เชื้อไปยังหลอดเลือดน้ำเหลืองของไตและกระดูกเชิงกรานขวาอย่างอิสระ การติดเชื้อยังติดต่อทางน้ำเหลืองในกรณีของต่อมลูกหมากอักเสบและตุ่มพองในผู้ชายและการอักเสบของอวัยวะในผู้หญิง
อย่างไรก็ตาม ความหายากของโรคไขสันหลังอักเสบบ่งชี้ว่าต้องมีปัจจัยเพิ่มเติมนอกเหนือจากแบคทีเรียที่เข้าสู่กระดูกเชิงกราน เพื่อให้แบคทีเรียเกาะอยู่บนเยื่อเมือกของกระดูกเชิงกรานและทำให้เกิดการอักเสบในผู้ป่วยต้องสังเกตสิ่งต่อไปนี้:
1. ความเมื่อยล้าของปัสสาวะซึ่งยืดอายุการสัมผัสแบคทีเรียกับเยื่อเมือกของกระดูกเชิงกรานไต มันเกิดขึ้นกับไตย้อย, กระดูกเชิงกรานไตขยาย, hydronephrosis, การตั้งครรภ์
2. การบาดเจ็บที่บริเวณไต
3. การบาดเจ็บที่เยื่อเมือกในระหว่าง
4. การย้อยของไตด้วยการบิดของหลอดเลือดไต ในกรณีนี้การไหลเวียนของเลือดในไตและกระดูกเชิงกรานจะหยุดชะงัก
5. การอ่อนแอโดยทั่วไปอย่างรุนแรงของร่างกายเมื่อเทียบกับพื้นหลังของความรุนแรงสูง (นั่นคือการทำให้เกิดโรคความเป็นพิษ) ของเชื้อโรค
หากไม่มีปัจจัยเหล่านี้ แบคทีเรียจะถูกขับออกทางปัสสาวะโดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกาย
แยกสิ่งที่เรียกว่า pyelitis deflocating ออกจากกัน ได้รับการวินิจฉัยในสตรีหลังมีเพศสัมพันธ์เนื่องจากมีการฉีกขาดในเยื่อพรหมจารี (การติดเชื้อทางเลือด) หรือในผู้ที่มีทางเข้าช่องคลอดแคบซึ่งมีระยะห่างมากระหว่างทวารหนักและทางเข้าสู่ช่องคลอด (เส้นทางระบบทางเดินปัสสาวะ)
การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด
การไม่ปฏิบัติตามกฎอนามัยทำให้เกิดความเจ็บป่วยในเด็กผู้หญิงอายุ 2-5 ปี แม้แต่ pyelitis ก็ได้รับการวินิจฉัยในทารก นี่เป็นเพราะคุณสมบัติทางโครงสร้างของท่อปัสสาวะในเด็กสาวซึ่งเชื้อ E. coli แทรกซึมจากอุจจาระได้ง่าย
อาการ:
อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของ pyelitis
ในรูปแบบเฉียบพลัน ผู้ป่วยบ่นว่าอุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อ่อนแรง ปวดศีรษะ หัวใจเต้นเร็วและหายใจลำบาก คลื่นไส้ และลิ้นเคลือบ การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิจะแตกต่างกัน อาจอยู่ได้ตั้งแต่ 4 วันถึงสองสัปดาห์หรือมากกว่านั้น ในกรณีที่แสดงอาการอื่นไม่ชัดเจน อาจวินิจฉัยผิดพลาดได้ในขั้นตอนนี้ อาการเหล่านี้รวมถึงอาการปวดเฉียบพลันหรือทึบในภาวะไฮโปคอนเดรียหรือหลังที่ระดับกระดูกซี่โครงสุดท้าย อาการปวดอาจลามไปถึงช่องท้องส่วนล่าง
ด้วยโรคไขข้ออักเสบ อาการในผู้หญิงจะเหมือนกับโรคไขข้ออักเสบเฉียบพลัน
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องหรือไม่ได้รับการรักษา pyelitis รูปแบบเฉียบพลันของโรคจะกลายเป็นรูปแบบเรื้อรัง ภาวะไขสันหลังอักเสบเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีรูปแบบเฉียบพลันก่อนหน้า โดยที่ผู้ป่วยไม่สังเกตเห็น ในกรณีนี้ไม่มีไข้หรือปวด สามารถปรากฏได้เป็นระยะ ๆ เฉพาะช่วงเวลาที่อาการกำเริบของโรคเท่านั้น
การวินิจฉัย:
เพื่อสร้างการวินิจฉัยโรค "pyelitis เฉียบพลัน" อาการที่ผู้ป่วยอธิบายโดยอัตนัยจะได้รับการยืนยันจากผลการตรวจปัสสาวะและการตรวจร่างกาย ในคนไข้ที่เป็นโรคไขข้ออักเสบเฉียบพลันเมื่อแตะที่ด้านหลังที่ระดับไตความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นความตึงเครียดในผนังช่องท้องจะถูกเปิดเผยและความเจ็บปวดก็เป็นไปได้
ใน pyelitis เรื้อรังและเฉียบพลัน ปัสสาวะจะมีสีขุ่นเนื่องจากมีแบคทีเรียและหนองอยู่ในนั้น หลังจากตกตะกอนแล้ว จะตรวจพบการตกตะกอน
สำคัญ!การหายตัวไปของปัสสาวะขุ่นชั่วคราวไม่ได้บ่งบอกถึงการฟื้นตัวของผู้ป่วย นี่อาจเป็นสัญญาณของการอุดตันเนื่องจากการบวมที่ส่วนบนของท่อไตของไตที่เป็นโรค จากนั้นการขับถ่ายปัสสาวะจะเกิดขึ้นจากไตที่แข็งแรงเท่านั้น ในสถานการณ์เช่นนี้ ความเจ็บปวดในไตที่ได้รับผลกระทบจะรุนแรงขึ้น
การสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะยากขึ้นเมื่อความเจ็บปวดไม่เกิดขึ้นในวันแรกของ pyelitis เฉียบพลันหรือไม่ปรากฏขึ้นพร้อมกับการแปลลักษณะเฉพาะ ดังนั้นอาการปวดท้องเฉียบพลันหรือเฉียบพลันอาจวินิจฉัยผิดพลาดได้ การไม่มีความเจ็บปวดโดยสิ้นเชิงกับพื้นหลังที่มีอุณหภูมิสูงทำให้เกิดภาพร่างกายที่ผิดหรือมีการติดเชื้อทั่วไป การตรวจปัสสาวะซึ่งพบเลือด หนอง และแบคทีเรียในระหว่างเกิดโรคไขสันหลังอักเสบ สามารถช่วยหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดได้ หากผลเป็นลบ ให้ทำการทดสอบซ้ำ เนื่องจากอาจถ่ายปัสสาวะได้ในขณะที่ไตที่เป็นโรคอุดตัน
การวินิจฉัย pyelitis เรื้อรังนั้นยากกว่าเนื่องจากสามารถแสดงออกได้เมื่อมีหนองในปัสสาวะเท่านั้น ขนาดของกระดูกเชิงกรานการตีบตันของท่อไตหรือการบีบอัดโดยหลอดเลือดจะถูกกำหนดโดย pyelography และช่วยสร้าง pyelitis เรื้อรัง
การรักษา:
สำหรับการรักษามีการกำหนดดังต่อไปนี้:
สำหรับรูปแบบต่าง ๆ ของ pyelitis อาการการรักษาโรคประกอบด้วย:
ฤทธิ์ทางยา - ลดความเจ็บปวดลดความมึนเมาและอุณหภูมิลดการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
อิทธิพลของเครื่องมือในท้องถิ่น - การใส่สายสวนเข้าไปในท่อไตเพื่อระบายปัสสาวะออกจากกระดูกเชิงกรานที่ได้รับผลกระทบ
การดำเนินการ - เพื่อระบายปัสสาวะที่เป็นหนองออกจากกระดูกเชิงกรานหากการแนะนำสายสวนไม่ได้ช่วย
ก่อนที่จะสั่งยาปฏิชีวนะจะพิจารณาความไวของแบคทีเรียในปัสสาวะต่อยา สิ่งเหล่านี้อาจเป็นอะมิคาซิน, คลาโฟรัน, ฟูราจิน, เซฟาโซลินและอื่น ๆ ระยะเวลาการรักษาอย่างน้อย 1.5 เดือน ความจำเป็นในการทำซ้ำหลักสูตรจะพิจารณาหลังจากการตรวจปัสสาวะและเลือดแบบควบคุมในอีก 2-3 สัปดาห์ต่อมา
Decaris, prodigiosan ถูกกำหนดพร้อมกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน
ยาแก้ปวด ได้แก่ no-shpu, spazgan, spazmalgin และยาลดไข้ ได้แก่ พาราเซตามอล
จำเป็นต้องรับประทานอาหารและนอนพักผ่อน อนุญาตให้ใช้ผลิตภัณฑ์นมและอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรต
เมื่อการติดเชื้อแพร่กระจายทางโลหิตวิทยาควรทำการรักษา pyelitis ร่วมกับการรักษาโรคหลัก
ภาวะแทรกซ้อน:
หากไม่ได้รับการรักษา pyelitis การติดเชื้อเนื่องจากความเมื่อยล้าของปัสสาวะในกระดูกเชิงกรานจะถูกส่งไปยังเนื้อเยื่อ นี่คือวิธีที่ pyelonephritis เกิดขึ้นซึ่งเป็นโรคที่รุนแรงยิ่งขึ้น
เนื้อเยื่อไตในระหว่าง pyelitis ไม่เพียง แต่จะอักเสบเท่านั้น แต่ยังถูกทำลายอีกด้วยซึ่งนำไปสู่ pyonephrosis