Булимия, помощ, какво да правя с нея? Булимия: тайни на диагностика и лечение Булимията е лечима.

Булимията (полифагия) е психично разстройство, чийто основен симптом е загубата на контрол върху хранителното поведение, като пристъпите на преяждане се редуват с опити да се отървете от последствията.

Булимия нервоза и анорексия нервоза са основните хранителни разстройства, срещани в психиатрията.

Който преживява

Най-често булимията се развива при жените, делът на мъжете сред пациентите с хранително разстройство е 10-15%.

По правило булимичната невроза дебютира на възраст 12-35 години, с пикова поява на 18 години.

Делът на учениците, страдащи от булимия, варира от 4 до 9%.

Причини за развитие

Честите причини за булимия са ефектите от стреса, последствията от повтарящи се травматични ситуации и следствието от органично увреждане на централната нервна система.

Предразполагащ фактор може да бъде повишеното хранене в детството или юношеството.

Често е възможно да се открие връзка между присъединяването към нов екип, семейните конфликти, сексуалните проблеми и появата на симптоми на булимия. Такива стресови фактори могат да предизвикат появата на полифагия.

Хранителната булимия е психично разстройство, което не възниква от нищото. Трябва да има някакви проблеми, в които човек е „заседнал“.

По правило хората с подобно заболяване са имали много травматични ситуации в живота си в детството и юношеството, имало е някакъв сериозен проблем, който е предизвикал развитието на болестта. Такива хора са зависими от мнението на другите, защото много се страхуват да не напълнеят, страхуват се, че другите ще разберат за техните проблеми с храната.

Защо се фокусирам върху това? Да, защото колкото и да четете за това как да преборите булимията, няма да можете да постигнете положителен и траен резултат, докато не решите проблемите, които тласкат човека към болестта.

Повече от 40% от хората с хранителна булимия също изпитват епизоди на настроението през живота си (напр. повтарящо се депресивно разстройство).

Злоупотребата с вещества не е необичайна сред пациентите с това храносмилателно разстройство (). Такива хора се характеризират с прекомерна тревожност, повишена импулсивност и проблеми в общуването с другите.

Симптоми

Основната проява на булимичната невроза е загубата на контрол върху хранителното поведение: човек първо изпитва пристъпи на преяждане, а след това се опитва да се отърве от последствията от прекомерния си апетит.

Основните симптоми на булимия:

• неконтролируемо желание за храна, натрапчиви мисли за това;
• неспособност да се противопоставят на преяждането;
• чести епизоди на компулсивно преяждане (най-малко два на седмица в продължение на три месеца);
• болезнен страх от увеличаване на собственото тегло;
• опити за борба с наднорменото тегло чрез повръщане, лаксативи, периоди на гладуване, упражнения и др.;
• в същото време пациентите изпитват чувство за вина поради невъзможността да контролират желанията си;
• запазване на сексуалната активност и либидото.

А сега ще се спра по-подробно на изброените симптоми.

Хранителни разстройства

Булимията се проявява чрез натрапчиво желание за храна; човек буквално е преследван от мисли за това. Някои пациенти, описвайки състоянието си, твърдят, че просто не могат да устоят на преяждането.

По време на пристъпи на преяждане пациентите могат буквално да „поглъщат“ храна, да я ядат тайно, набързо и дори да не я дъвчат. По правило храната, която се приема по време на такива пристъпи на булимия, е с високо съдържание на калории и мека консистенция.

Доста често пациентите не могат да ядат достатъчно и спират само когато започнат да изпитват физически дискомфорт - гадене, болка в епигастричния регион, чувство на подуване на корема. Пристъпът на лакомия може да приключи и поради появата на психологически дискомфорт - чувство за вина, депресивни чувства, недоволство от себе си.

По правило храненето по време на междупристъпния период не е придружено от усещане за ситост. Пациентите губят контрол върху хранителното си поведение.

Средната продължителност на пристъпа на преяждане е около час.

Най-честата честота на такива атаки е от една на ден до 1-2 на седмица.

Пациентите ясно осъзнават ненормалността на своето хранително поведение и умело го крият от другите, дори от близки роднини.

Поведенчески разстройства

Често такива хора се оттеглят от социални контакти и спират да общуват с бивши приятели.

Хранителните разстройства могат да се комбинират и с поведенчески разстройства. Най-често това са кражби - . Такива хора крадат храна, дрехи и евтини бижута.

Недоволството от себе си, собственото тегло и външния вид може да доведе до депресия и затова пациентите се нуждаят от повишено внимание както от страна на лекаря, така и от близки роднини.

Целта е да се отървете от храната и да предотвратите наднорменото тегло.

След няколко епизода на преяждане или когато човек започне да осъзнава, че е започнал да наддава, се появяват опити да се отърве от храната и да предотврати появата на наднормено тегло.

За да отслабнат, пациентите могат да прибягнат до премахване на изядената храна чрез повръщане. В началните етапи пациентите вкарват пръстите си в устната кухина, за да предизвикат повръщане, но след известно време повръщането започва да се появява като условен рефлекс.

Друг обичаен начин да се отървете от последиците от преяждането е приемането на лаксативи и диуретици.

Изобретателността на хората, страдащи от хранителни разстройства, не спира дотук. Използват се и други лекарства. Това може да са лекарства за щитовидната жлеза, използвани за лечение на заболявания на щитовидната жлеза. Хормоналните лекарства ускоряват метаболизма, поради което се използват от някои пациенти, страдащи от полифагия. За да намалят желанието за храна, пациентите могат да приемат лекарства за потискане на апетита, но тяхната ефективност е незначителна. Вместо да мислят как да излекуват булимията, такива хора вредят на тялото си!

За да се отърват от наднорменото тегло, някои хора се опитват да постят известно време. Но рано или късно настъпва срив и булимията нервоза с всички съпътстващи симптоми се връща отново.

Друг начин за борба с наднорменото тегло е прекомерната физическа активност. С правилния подход те помагат да се контролира всичко, но основната причина все още остава.

Класификация

Могат грубо да се разграничат следните етапи на булимия:

• Първоначално - когато пациентът просто започва да "яде" стрес: по време на проблемни ситуации такива хора изпитват силен глад и неустоимо желание за храна. Пристъпите на преяждане на този етап се случват рядко - няколко пъти в месеца.
• Стадий на напреднали прояви - пристъпите на булимия се появяват редовно, поне два пъти седмично. Психически пациентите страдат от лакомията си, постоянно се борят с наднорменото тегло чрез повръщане, приемане на лекарства, измъчват ги непреодолимо чувство за вина за слабия си характер, но най-често не могат да преодолеят болестта сами.
• Ако заболяването продължава дълго време (поне 5 години), тогава можем да говорим за прехода му към хроничен стадий.

Последствия

Последствията в устната кухина, които се получават в резултат на честото повръщане са кариес и пародонтоза. В допълнение, системното предизвикване на повръщащ рефлекс може да доведе до дрезгавост на гласа, увреждане на лигавиците на горните дихателни пътища, хранопровода и стомаха.

Пристъпите на преяждане водят до разширяване на стомаха и опитите да се отървете от съдържанието му чрез повръщане могат да бъдат усложнени от разкъсвания на хранопровода или стомаха.

Честото използване на лаксативи и диуретици, като правило, е придружено от метаболитни нарушения - нивото на калий и хлор в кръвния серум намалява. А това от своя страна може да доведе до нарушения в ритъма на сърдечната дейност (аритмия) до внезапен сърдечен арест, обща слабост и сънливост. Освен това може да се наблюдава намаляване на съдържанието на калций в костите и зъбната тъкан.

Не забравяйте, че неконтролираното използване на лекарства с цел отслабване може да доведе до нарушаване на щитовидната жлеза и панкреаса.

Лечение

Лечението на булимията трябва да се провежда в две основни посоки – медикаментозно и психотерапевтично. За да постигнете максимални резултати, трябва да комбинирате лекарства против булимия с психотерапевтични сесии.

Лекарствена терапия

Как да се отървем от булимия? Кои лекарства дават най-добри резултати? Ще се опитам да отговоря на тези въпроси.

Антидепресантите са лекарствата на избор при лечението на булимия. Най-добър ефект имат трицикличните антидепресанти (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин, миансерин и др.), Както и при наличие на изразен тревожно-депресивен компонент, МАО инхибиторите (ниаламид, фенелзин, пирлиндол, моклобемид и др.). При лечението на булимия се обръща внимание не на антидепресантния ефект на лекарството, а на прякото му влияние върху хранителното поведение.

Ако се установи, че пациентът е нечувствителен към антидепресанти, тогава антиконвулсантите (стабилизатори на настроението) - фенитоин, карбамазепин - могат да се използват като лек за булимия. Тези лекарства също имат пряк ефект върху хранителното поведение.

Необходимо е да се разбере, че независимото неконтролирано използване на тези лекарства не само няма да даде положителен резултат, но може да причини вреда. Изборът на лекарството, неговата доза, честотата на приемане, продължителността на лечението, оценката на ефективността или неефективността на лекарството - всичко това е в компетенцията на психиатъра.

Психотерапия

Целта на лечението с наркотици е да помогне за справяне с хранителните разстройства и да подобри психическото състояние. Лекарствата ще помогнат за премахване на обострянето на заболяването и ще действат като мощен удар на булимията.

Но за да консолидирате ефекта, за да предотвратите бъдещи епизоди на булимия, трябва да разберете какво не е наред с вас, какви проблеми, оплаквания, комплекси ви тласкат към полифагия. И психотерапията трябва да стане незаменим помощник в това.

Дори и да не виждате проблем, това не означава, че той не съществува. Най-вероятно по време на психотерапевтични сесии ще излязат наяве много неща, които не искате да си спомняте, но които ви пречат да живеете нормален живот. И докато наистина не оставите всичко това, няма да можете напълно да преодолеете булимията.

Сред психотерапевтичните техники при лечението на булимия широко се използват методите на когнитивно-поведенческата терапия, прилагани както в индивидуална, така и в групова среда.

Как да преодолеете булимията сами, възможно ли е?

Ако заболяването е в ранен стадий, тогава, ако желаете, можете сами да се справите с болестта. Въпреки това, трябва да сте търпеливи и внимателно да наблюдавате диетата си, ако имате булимия.

И така, как да се справите сами с булимията? Какви фактори са необходими за постигане на тази цел?

• вашето собствено желание;
• правилно редовно хранене;
• помощ от любим човек.

Искате, но не знаете как да се справите с булимията? Ще ти подскажа. Първото нещо е вашето собствено голямо желание. Трябва да разберете, че болестта не се е развила за един ден, а в продължение на месеци и години. И затова, за да се преодолее болестта и да се развие правилно хранително поведение, е необходимо много време.

Докато вие сами не пожелаете да се справите с болестта, да разберете, че е по силите ви и да се противопоставите на болестта с всички сили, никой не може да направи това.

Нека бъдем честни: все пак никой няма да ви попречи да си купите килограм торти и да ги изядете зад ъгъла? И ако се преборите с това желание, ако купите не килограм, а 2-3 парчета и ги изядете бавно, то това ще е вашата собствена победа!

Правилното хранене е в основата на всичко!

За да контролирате апетита, глада и ситостта на физиологично ниво, трябва да свикнете да се храните редовно. Ястията трябва да са малки, чести и редовни. И всичко зависи от вас. Трябва предварително да планирате менюто си, да помислите какво ще ядете за закуска, обяд, следобедна закуска, вечеря. Трябва да се опитате да избягвате подобни ситуации, когато ходите гладни на места, където храната е в изобилие. Постоянен контрол – това е мотото, към което трябва да се придържате! И тогава булимията определено ще бъде победена!

Изключително трудно е да се справите сами с болестта. Да, не искате другите да знаят, че не всичко е наред с вас, но има моменти, когато наистина, наистина се нуждаете от подкрепата на любим човек, неговата грижа, неговото „спиране“, което ще ви помогне да спрете навреме и да не се разпадат. Затова помислете на кого от близките си хора имате доверие, в кого сте 100% уверени, на кого можете да разчитате, разкажете му за проблема си и помолете за помощ.

Булимията е хронично заболяване; ще има периоди в живота ви, когато разстройството иска да напомни за себе си отново. Най-важното в такива ситуации е да не се отказвате. Да, борбата може да не е лесна, но ако опитате, ако си поставите за цел да се справите с това разстройство, тогава определено ще успеете и вашето самочувствие ще се повиши. Така че всичко е във вашата власт, запомнете това!

Традиционната медицина играе важна роля в лечението на булимия. Как да се отървете от булимия сами, допълвайки лечението с билкови лекарства и какъв е ефектът им върху тялото? Активните вещества, съдържащи се в растителните суровини, имат способността да влияят положително на протичащите в организма метаболитни процеси, които допринасят за изгарянето на мазнини и калории. Тези естествени продукти включват:

• тиква – прясно изцеден сок по 100 мл три пъти на ден;
• краставица - прясно изцеден сок, половин чаша след хранене;
• домати - прясно изцеден сок, половин чаша сутрин преди закуска;
• зеле - прясно изцеден сок, половин чаша преди хранене три пъти на ден;
• натурален сок от бреза 200 грама веднъж дневно в продължение на един месец.

Пиенето на сокове осигурява на тялото допълнителни витамини и микроелементи, а също така помага за нормализиране на работата на храносмилателната система на тялото.

Фитотерапия

Различни отвари и инфузии от лечебни растения имат положителен ефект при лечението на булимия. При лечението на този патологичен процес има две категории рецепти от традиционната медицина, които са насочени към потискане на патологичния апетит и облекчаване на прояви на нервна природа.

Билкови лекарства, които помагат за намаляване на апетита:

Билкови лекарства, които имат седативен ефект върху нервната система:

• Приготвя се колекция от корен от валериана, маточина, мента в съотношение 1:1:1. 15 грама от колекцията се заливат с вряща вода и се вливат. Вземете 100 ml два пъти на ден;
• Инфузията се приготвя от изсушени листа от маточина. 15 грама билка се заливат с вряща вода и се вливат. Вземете половин чаша три пъти на ден;
• Приготвя се сбор от шишарки от хмел, маточина и валериана в съотношение 1:1:1. 30 грама от сместа се заливат с вряща вода и се вливат. Приемайте по 100 мл три пъти на ден.

Лечението с рецепти от традиционната медицина трябва да се провежда курсово и след препоръка на специалист.

Тъй като булимията е психосоматично заболяване, придружено от хранително разстройство, е задължително да се подложи на консултация с психотерапевт и диетолог. Само специалист може да открие причината за необичайното поведение и да елиминира факторите, допринасящи за развитието на патологични симптоми. Когнитивно-поведенческата терапия позволява на пациента ефективно, с помощта на психотерапевт, да идентифицира неправилните мисли и да развие положително хранително поведение.

Колкото по-рано лекарят предпише лечение, толкова по-бързо се облекчават патологичните симптоми. Консултацията със специалист по хранене е важна при лечението на булимия. Диетологът, ако има прояви на заболяването, индивидуално ще определи необходимостта на пациента от необходимото количество калории за тялото и ще помогне да се развият правилни хранителни навици.

Прогнозата за живот и работоспособност с булимия е положителна. Колкото по-бързо се свържете с специалист, толкова по-бързо се облекчават симптомите. Според прегледите на пациенти, подложени на психотерапевтично лечение, само след няколко сесии със специалист се наблюдава подобрение в общото състояние и изравняване на емоционалния фон.

Психичните разстройства, придружени от нарушаване на нормалните хранителни навици, са бичът на съвременната младеж. Булимията и анорексията са двама приятели, които често се срещат при един и същи човек. Булимията е лакомия, когато се чувствате непоносим и неустоим глад, въпреки факта, че огромна част от храната вече е изядена. След хранене човек с булимия изпитва чувство на вина и срам за изядената храна, тъй като се страхува да не напълнее. За да поправи ситуацията, той се опитва да предизвика повръщане и приема лаксативи. Кръгът се затваря и всичко се повтаря отново.

Как да разпознаете булимията в себе си

Много често човек с булимия не признава нито пред себе си, нито пред другите, че е зависим. Той дори не го смята за зависимост или болест. Но все пак е възможно да се разпознае това психическо разстройство. Ето някои признаци, които характеризират поведението на човек с булимия.

1. Огромното, невероятно огромно количество храна, което човек може да изяде. През нощта могат да се появят пристъпи на лакомия. Понякога човек с булимия е склонен постоянно да дъвче нещо. След прием на толкова много храна се появяват болки и спазми в корема, възникват различни нарушения на храносмилателната система.
2. - постоянен спътник на булимия. След пристъп на лакомия човек се опитва да коригира ситуацията и провежда различни процедури за „почистване“ на червата - поставяне на клизма, предизвикване на повръщане, приемане на лаксативи и диуретици.
3. Булимията често е придружена от различни психични разстройства - депресия, стрес, тревожност, влошаване на качеството на съня.
4. Човек с булимия е обсебен от теглото си. Отслабването, диетите и храненето са всичко, което го интересува. Всъщност поддържането на желаното тегло се превръща в основна цел в живота.
5. Булимията редува периоди с анорексия. Дълго време човек се изтощава с гладни стачки и отслабва много. Но в един момент мозъкът му просто се изключва и пациентът изяжда порция храна, която е равна по калорично съдържание на седмичната диета на обикновен човек.
6. Пациент с булимия не може да бъде разграничен сред здравите хора. Той има нормално средно тегло и не се откроява сред другите, когато става въпрос за прием на храна. Преяждането се случва само когато е сам; той обикновено крие склонностите си от приятели и членове на семейството.

Това заболяване засяга тийнейджъри, предимно момичета. През пубертета психиката им е нестабилна, недоволни са от външния си вид. Много често момичетата се чувстват като с наднормено тегло. Поради липсата на опит в отслабването и правилното хранене, те просто отказват да ядат, което често води до анорексия. Продължителното гладуване води до изтощение на организма, последвано от неконтролируема атака на лакомия. Това е булимия невроза, която трябва да се лекува от невролог.

Хранителните разстройства често възникват в детството. В много семейства има култ към храната, когато детето е принудено да яде независимо от желанието си. „Няма да станете от масата, докато не изядете цялото съдържание на чинията“ - това е напълно погрешно поведение за възрастните в семейството. Обикновено в семействата, където има култ към храната, мнозинството страдат от наднормено тегло. Детето само усеща кога и колко да яде. Ако искате да изяде порция супа, трябва да увеличите излагането му на чист въздух, да му дадете възможност да играе игри на открито и да ограничите достъпа до бонбони, бисквити и други сладкиши до обяд. И тогава той ще изяде заветната чиния без убеждаване и с апетит.

Не е необичайно да изпитате булимия при възрастни хора на възраст около 25-30 години. Този вид булимия възниква на фона на различни психологически проблеми, стрес на работното място и неуспехи в личния живот. Пациентът просто „хваща“ проблема. Временната вкусова радост помага да се дистанцира от житейските провали, но всичко е въображаемо. Всъщност при напреднала форма на булимия човек просто не усеща вкуса на храната.

Когато възрастният гледа на храната само като на утеха и бягство от емоционален стрес, това често води до хранителни разстройства. Булимията вреди не само на храносмилателната система. Честото хранене води до разваляне на зъбите, появата на лош дъх и увреждане на щитовидната жлеза. Всичко това е придружено от влошаване на паметта, влошено качество на съня и продължителна депресия.

За да излекувате това заболяване, трябва да запомните, че булимията е психично разстройство. Първо трябва да насочите мислите си в правилната посока и едва след това да започнете да лекувате самото тяло. Ако подозирате, че вие, ваш приятел или член на вашето семейство може да имате булимия, трябва да вземете незабавни мерки. Възможно е да се възстановите от булимия, това изисква търпение и дисциплина.

1. Първо приемете и разберете проблема си. Отказът няма да доведе до нищо добро. За да победите болестта, трябва да признаете нейното присъствие с високо вдигната глава. И тогава отидете на лекар. Самолечението в този случай е изключително нежелателно и дори опасно.
2. При лекаря няма нужда да се срамувате от болестта си. Честно и откровено кажете на специалиста за вашите пристъпи на булимия - колко често се появяват, на фона на какво емоционално състояние. Лекарят ще предпише курс от лекарства, които ще излекуват органи, увредени от недохранване. Заедно с това ще получите рецепта за антидепресанти. Те ще ви помогнат да не изпитвате безпокойство, че ядете. Те също така ще ви напишат подробна диета, като посочат размера на порциите и времето за хранене.
3. Що се отнася до самолечението, тук психологическата мотивация е важна. Трябва да се обичате такива, каквито сте. Погледнете се в огледалото. Няма нужда да се сравнявате със слаби момичета и момичета, изглеждащи като модели. В живота мъжете често харесват жени, които са пълни със здраве, а не изтощени жени. Обичайте се точно такъв, какъвто сте. Намерете и избройте всичките си предимства - ще бъдат много от тях.
4. За да се отървете от атаките на булимия, опитайте се да планирате деня си. Водете здравословен начин на живот. Трябва да ядете здравословни храни, да следвате диета и да не я нарушавате. Преди да ядете, сложете в чинията си точно толкова, колкото планирате да изядете. Без добавки. Не сядайте на обща маса. Веднага след като изядете последната хапка от чинията си, трябва да станете от масата. По-добре е да общувате със семейството в различна среда, например в хола.
5. Не търсете утеха или награда в храната. Например отивате на важен изпит и си обещавате, че ако успеете да го издържите успешно, ще си позволите да ядете торта. Това е фундаментално погрешно. Не можете да се възнаградите с храна, защото сте човек, а не животно. Кажете си, че ако изпитът е успешен, тогава си купете тази модерна чанта, за която сте мечтали толкова дълго, или се абонирайте в басейна. Научете се да търсите радостта отвъд храната.
6. Занимавайте се, за да не мислите за храна. Често изпитваме въображаемо чувство на глад, просто защото ни е скучно и няма какво да правим. Само ни се струва, че сме гладни. Всъщност просто трябва да сте заети. Запишете се на езикови курсове, спортувайте, срещайте се с приятели по-често. Това ще отвлече мислите ви от храната.
7. Спрете приема на лекарства за отслабване. Тренирайте се да не повръщате дори след пристъп на булимия. Приемете, че храната, която ядете, вече е във вас и няма начин да я извадите оттам. Изхвърлете всички лаксативи и диуретици от къщата - те не трябва да се използват толкова често. По-добре е да отработите калориите, които приемате на тренажора, отколкото да предизвиквате повръщане.
8. Ако чувствате, че изпитвате стрес, с който не можете да се справите сами, трябва да потърсите помощ от специалист. Опитен психотерапевт ще идентифицира корена на вашия проблем и ще ви помогне да го преодолеете.
9. Намерете цел в живота и вървете към нея. Разберете, че отслабването, диетите и правилата за хранене далеч не са основното. Вече изглеждате страхотно, нека корекцията на храненето и диетата са норма за вас, за която не е нужно да мислите. Все пак миете зъбите си всеки ден, но не мислите за това цял ден? Така е и тук. Ако възнамерявате да отслабнете, просто трябва да се храните правилно и да се движите повече. Но не можете да мислите за това всяка секунда. Намерете си по-интересна цел. Може би искате да получите второ образование, да купите първата си кола или да научите испански. Направи го! Има много по-интересно в света, освен да се тревожите за храната.
10. За да се справите с вълчия апетит, можете да използвате билкови отвари. Люцерна, алое вера, маникюр, репей, корен от женско биле, копър, коприва, зелен чай, живовляк. Всички тези растения имат отлични свойства за потискане на апетита. Те могат да се използват самостоятелно или в комбинация помежду си. Няколко супени лъжици от билката се заливат с литър вряща вода и се оставят да се запари. След това трябва да прецедите бульона и да пиете 200 ml, когато наближава атака на булимия. Ако изпитвате непоносим глад, въпреки че сте яли наскоро, просто изпийте тази топла отвара. След няколко минути ще се почувствате по-добре.

Ако страдате от булимия, не е нужно да се измъчвате и тревожите за това. Както всяка друга болест, булимията е много лечима. Въпреки това, за ефективен и точен резултат, ще трябва да бъдете търпеливи - само година след липсата на атаки на булимия можете да се считате за напълно здрави. Обичайте се и се приемайте такива, каквито сте, защото сте наистина красиви!

Видео: как да се лекува булимия

Болестите, които се основават на психично разстройство, са доста трудни за лечение, тъй като всички симптоми са само външно отражение на протичащите процеси. В такива случаи лечението на соматични състояния е неефективно без възстановяване на психиката, тъй като борбата с ефекта е безполезна, ако не се елиминират причините. Проблемът е, че е изключително трудно да се установи причината за заболяването - често самият пациент не е в състояние ясно да обясни кога и как е започнало всичко, какво е послужило като тласък за появата на стабилен рефлекс. Освен това по принцип човек трудно забелязва някакви отклонения в себе си, а когато им обръща внимание, го обяснява като общ навик. За да се свържете с лекар, проблемът трябва да започне сериозно да притеснява пациента, така че лечението започва, когато заболяването е в напреднал стадий. Често посещението в клиниката е инициирано от роднини или приятели, които убеждават пациента да потърси помощ.

Булимията е един от видовете хранително разстройство, поведенчески синдром, изразяващ се в реакция на стрес, неврози или други емоционални състояния под формата на чувство на силен глад и усвояване на големи количества храна. Пациентът не се чувства сит, яде до появата на болезнени усещания.

Последицата от това е чувство на срам за такива прояви, опити да се отървете от изяденото чрез предизвикване на повръщане, употреба на лаксативи, опити за гладуване или изтощение с физическа активност.

важно! Булимията не трябва да се бърка с подобно заболяване - психогенно (компулсивно) преяждане.

Приликите са много големи, но разликата между тях е, че при преяждане човек се опитва да се затвори от проблемите по този начин, а при булимия той просто изпитва силен глад, редуващ се с опити да коригира ситуацията с радикални методи. Това поведение има пагубен ефект върху:

1. хранопровод. Честото повръщане причинява изгаряне на храносмилателната киселина на лигавицата.
2. Устна кухина. Състоянието на зъбния емайл се влошава, лигавицата на венците се уврежда от излагане на стомашен сок по време на повръщане и се наблюдава постоянно дразнене на ларинкса.
3. Нарушена функция на черния дроб и бъбреците.
4. Честата употреба на лаксативи причинява чревни разстройства.
5. Метаболитни нарушения, които провокират сърдечни заболявания, менструални нередности при жените и може да има вътрешно кървене.
6. Липса на соли и минерали, причиняващи крампи или неволни мускулни контракции.
7. Депресивни състояния.

Най-голямата опасност от заболяването е, че е много трудно да се разпознае в ранните стадии и пациентът не може да контролира поведението си и не осъзнава, че е болен. Най-често се опитват да обяснят това с „характеристики на тялото“, „навик“ и т.н. В същото време опитите за неутрализиране на техните действия са много активни, те се използват много интензивно и в големи дози. Всичко това на фона на постоянен стрес, дължащ се на чувство на срам от поведението. Възниква „порочен кръг“ - нервното напрежение провокира пристъпи на глад, които предизвикват опити да се отървете от изяденото и по някакъв начин да неутрализирате случилото се, причинявайки нов стрес. По този начин болестта прогресира, като едновременно с това разрушава вътрешните органи и предизвиква допълнителни разрушителни процеси.

Именно те често стават причина за посещение при лекар, а основният проблем остава неразпознат, продължавайки своето действие до момента, в който стане напълно явен. Пациентът следи теглото си, външни признаци почти напълно липсват. Заболяването е чисто женско, мъжете страдат от това заболяване много рядко, въпреки че никой все още не е успял да свърже това обстоятелство с пола. Много експерти приписват тази ситуация на характеристиките на женската психология, повишена емоционалност и податливост на стрес.

Методи за лечение на булимия

Медикаментозните методи няма да решат проблема, тъй като същността му е в психологическата равнина. В повечето случаи лечението на заболяването се извършва амбулаторно, хоспитализацията се използва само в най-напредналите случаи, когато последствията от заболяването изискват спешни мерки.

За лечение се използва комплексен метод, съчетаващ психоанализа, поведенческа терапия и не на последно място медикаменти. Основната задача, която възниква по време на лечението, е да помогне на човек да осъзнае наличието на проблем, неговите признаци и симптоми. Пациентът трябва да се научи да анализира благосъстоянието си дистанцирано, без емоционален стрес и да контролира поведението и начина си на мислене.

Основният проблем става способността на човек да разбере и приеме състоянието си, да поеме контрол над преживяванията си и да промени цялостния си възглед за нещата. Трябва да се научим да разделяме проблема на съставните му части и да се справяме с всяка от тях поотделно:

1. Наблюдавайте диетата си, следете честотата и количеството храна, която ядете.
2. Спрете да обръщате твърде много внимание на външния си вид, по-специално, не се страхувайте да станете твърде дебели.
3. Спрете да използвате лаксативи и не приемайте спортуването като средство да прикриете заболяването си.

Най-важната стъпка в решаването на проблема е разбирането, че това е заболяване, което се преодолява в по-голяма степен с лични усилия, отколкото с медикаменти и процедури. Специалистите са длъжни да помогнат за придобиване на правилна психологическа нагласа, която елиминира появата на стресови ситуации и емоционални сривове поради случващото се. Пациентът трябва да разбере, че неговият проблем не е изолиран инцидент, това се е случвало преди и ще продължи да се случва, следователно трябва да се третира като неудобство, но не като трагедия.

Коригирането на междуличностните отношения на пациента е от голямо значение, по-специално промяната на степента на неговата отговорност към другите. Човек трябва да осъзнае, че мнението на другите е само нечие мнение, а не заповед или задължение. Много голям ефект в това отношение има груповата терапия, при която хората със същите проблеми започват постепенно да променят нагласите си и да повишават самочувствието си.

Не по-малко важна е семейната терапия, която помага да се идентифицират и елиминират източниците на патологични нагласи в мисленето и да се организира строг и положителен контрол върху състоянието на пациента.

Медикаментозното лечение се свежда до предписване на антидепресанти, които поддържат психологическото състояние на пациента, както и премахване на странични проблеми - кръвно налягане, дисфункция на бъбреците, черния дроб, червата и др.

Самолечение на булимия

Ако не е възможно да се обърнете към специалисти, можете и трябва да опитате да се излекувате сами. На първо място, трябва да имате ясно разбиране за мащаба на проблема и факта, че трябва да се борите със себе си. Следователно помощта и подкрепата на членовете на домакинството е силно желателна. Но основната тежест, разбира се, пада върху раменете на самия пациент и човек трябва да бъде подготвен за това. Трябва напълно да дефинирате чувствата си и да приемете, че имате заболяване. Не навик, не особеност на организма, не състояние, а болест, която трябва да се преодолее не с помощта на лекарства или диета, а чрез промяна на начина на мислене и отношение към себе си и към другите.

Основните постулати, които трябва да внушите в себе си:

1. Разбиране на вашето състояние, осъзнаване, че това е болест.
2. Отказ да се заглуши проблемът, спокойно да го обсъдите с приятели и членове на семейството.
3. Да се ​​отървем от страха да не бъдем неразбрани или съдени от другите. Разбирането, че това не е най-важното в сегашната ситуация.
4. Признаване на сложността на възникналия проблем и необходимостта от значителни усилия за разрешаването му.
5. Готовност за определени жертви в лечебния процес – не забравяйте, че само горчивото лекарство лекува.
6. Решимост да преодолеете болестта си, силно желание да се върнете към нормалното.

важно! Всички нагласи трябва постоянно да се укрепват и подхранват, защото всяко отслабване на самоконтрола застрашава загубата на всички постигнати успехи.

Успоредно с психологическото лечение, трябва да научите отново тялото си да реагира правилно на количеството изядена храна и да дава сигнали за ситост. Тук се нуждаете от постоянен самоконтрол, записвайки количеството консумирана храна. Всеки знае колко трябва да яде наведнъж и трябва да надграждаме това количество, като не допускаме превишаване на средните стойности. Полезно е да знаете броя на калориите в обичайните храни и хранителната стойност на храната, която ядете. Трябва да сте подготвени за това, че в началото няма да се чувствате сити и да се храните чисто математически, според принципа „колкото е достатъчно“. Не трябва да очаквате бързи резултати, не трябва да се подобрявате, това ще бъде много дълъг и труден процес. Обикновено продължава от 2-3 години, не може да се предвиди нищо по-точно, всеки има свой собствен, индивидуален период.

Специалистите съветват в началото да се създаде график на хранене, който да е по-чест, но с малки порции, около 100-200 грама. По този начин стомахът спира да се разтяга, постепенно намалява обема си и започва да свиква с нормални количества усвоено съдържание. В същото време се препоръчва да се премахнат всички разсейващи фактори - телевизия, музика и т.н., за да се концентрирате напълно върху обмисленото хранене. Трябва да го дъвчете старателно, да усетите вкуса, миризмата, да съживите всички реакции на тялото.

Правилната диета е много важен фактор в борбата с болестта. Спазването на препоръките на диетолозите за булимии ще спомогне за ускоряване на процеса на възстановяване на функциите на тялото и ще установи сигналната система на храносмилателния комплекс. Нека да разгледаме списъка с храни, които могат и не трябва да се консумират по време на лечението:

Както се вижда от таблицата, съставът на предпочитаните продукти изцяло попада в категорията леки, диетични. Този списък се основава на необходимостта да се премахне натоварването от стомашно-чревния тракт, да се осигури по-лесно функциониране на цялата храносмилателна система и, най-важното, да се създадат условия за свиване на стомаха.

Видео - Булимия нервоза

Медикаментозна подкрепа

Използваните мерки за психологическа помощ могат значително да бъдат подобрени от лекарства, които облекчават стреса и нервното напрежение. Прекомерният стрес върху психиката няма да донесе никаква полза, употребата на антидепресанти е напълно подходящо допълнение, единственото условие, което трябва да се спазва, е консултация с лекар. Само той ще може правилно да предпише дозировката и да определи дали това или онова лекарство може да се използва в този случай.

Най-често се използва ФлуоксетинИ Фенибут. И двата се класифицират като антидепресанти, но действат по обратния начин – флуоксетин действа като стимулант, активира и мобилизира нервната система. Фенибут, напротив, действа успокояващо и релаксиращо, което го прави най-удобен за приемане преди лягане. С тези разлики и двете лекарства насърчават устойчивостта към пристъпи на глад.

Фенибут за лечение на булимия
Флуоксетин за булимия

Народни методи за борба с булимията

Традиционната медицина има в арсенала си някои средства за борба с болестта. Те включват:

1. Запарка от чесън. Няколко филийки се настъргват на ситно ренде и се заливат с преварена вода със стайна температура. Оставете за около ден, след което приемайте по една супена лъжица преди лягане.
2. Ленено масло. Преди хранене трябва да изпиете 20 ml масло.
3. Запарка от пелин. Чаена лъжичка суха билка се залива с вряща вода (1 чаша). Пие се по 1 с.л. Вземете лъжица половин час преди хранене.
4. Инфузия на мента с магданоз. Прави се смес от равни части сух джоджен и магданоз, стрити на прах и залети с вряща вода (1 супена лъжица смес на 250 мл вряща вода). Запарката успокоява чувството на глад и действа около 2 часа.
5. Отвара от смокини и сливи. Около 500 г се заливат с три литра вода и се варят, докато остане около 500 г вода. Пийте по половин чаша, четири пъти на ден.
6. Отвара от целина. Около 20 г целина се заливат с 250 мл вода и се варят 15 минути. Порцията е за три приема преди хранене.

Видео - Как да се лекува булимия

Колко време продължава лечението?

Специалистите никога не определят предварително времето за оздравяване, което се обяснява със сложността на проблема и големите различия в психологията на различните хора. Много фактори влияят върху състоянието на организма, доколко е напреднала болестта, възраст, личностни черти, тегло и др. Комбинацията от всички тези характеристики до голяма степен определя интензивността и продължителността на лечението. Обикновено отнема около 2-3 години, като това не е преувеличен период – проблемът е сложен и коварен. Всяко отслабване на режима, отклонение от избрания ред на лечение може да отмени всички предишни усилия и ще трябва да започнете всичко отначало. Освен това не винаги е възможно да се каже недвусмислено, че болестта е отстъпила, всичко е зад нас. Окончателното решение е прерогатив на самия пациент, но той може да направи и грешки, пожелателни мисли.

Психологическите проблеми са коварни, те могат да се върнат, дори ако изглежда, че са си отишли ​​завинаги. Въпреки това, положителните промени се забелязват доста ясно и произтичащият от това навик за самоконтрол е гаранция срещу рецидив.

Какво да ядем след приключване на лечението

И така, всички проблеми са зад нас, животът е прекрасен. А сега всичко е възможно. Или не е? Мненията на лекарите тук са съгласни, че не трябва веднага да започвате да ядете всички забранени преди това храни, тъй като рязката промяна в диетата сама по себе си е доста вредна, може да провокира ако не връщане на минали проблеми, то да създаде предпоставки за това. В същото време има такава гледна точка: всичко, което е забранено, е най-желателно. Колкото по-силна е забраната, толкова повече искате. За тези случаи е препоръчително да използвате режим на разумна консумация - не е нужно да се довеждате до натрапчиви видения, просто трябва да вземете и ядете каквото искате, но умерено. По този начин можете да облекчите психологическия стрес, който възниква от забраната, и да се спасите от борба с желанията. Освен това, след дълга диета, самото тяло няма да приеме нищо ненужно, със сигурност ще даде сигнал, че този продукт е нежелан. От всичко по малко - това трябва да е мотото на всеки, който се храни редовно, и това спокойно може да се отдаде не само на булимията, но и на повечето други заболявания.

Подобни публикации

Искам да говоря за това, което ми помогна да се справя с булимията. Методите са прости, основното е да изключите автопилота. Започнете да гледате света около вас и да се вслушвате в чувствата си. Да задавам въпроси. И се храните - смях, игра, грижа и любов. Тогава един ден всичко ще си дойде отново на мястото: хранене за енергия и удоволствие, а не за заглушаване на страха, тъгата, обидата и гнева.

Настояще

"Аз съм луд?" - питаш се отчаян след поредния пристъп на лакомия-повръщане. Човек, страдащ от булимия, е наясно, че връзката му с храната не е нормална. Един от най-силните страхове е, че накрая организмът няма да издържи на адския режим на лакомия и повръщане и ще се разболее от някоя страшна болест. Невежите доброжелатели във форумите са страшни - „ти си болен, трябва да видиш психиатър“. Мислят си, че помагат, а всъщност само засилват ужаса и провокират нови атаки. Искате да спрете, но нямате сили. По принцип един умен психотерапевт може да бъде полезен тук - точно както може да бъде полезен на съседа ви, който не може да живее без цигара повече от два часа, или на приятел, ако ужасно се страхува да се вози в метрото. Искам да кажа, че булимията е просто невроза, същата като никотиновата зависимост или паник атаките, тя не те прави луд.

Освен това вашата булимия всъщност е подарък от съдбата. Знам, звучи подигравателно сега, когато те боли гърлото, стомахът ти се пука от тонове храна, зъбният емайл се топи пред очите ти и е страшно да погледнеш подпухналото си лице в огледалото. Но един ден ще погледнеш назад и ще разбереш, че булимията те е спасила. Даде ти шанс да разбереш себе си, показа ти от какво се страхуваш и какво би искал повече от всичко на света. Помогна ви да откриете вътрешната сила, която не сте подозирали, че притежавате, за да можете да повярвате в себе си и да започнете да сбъдвате мечтите си.

Обичам краткото стихотворение на Мери Оливър: „Някой, когото обичах, веднъж ми даде кутия, пълна с тъмнина. Отне ми години, за да разбера, че това също е подарък. („Този, когото обичах, веднъж ми даде кутия, пълна с мрак. Отне ми години, за да разбера, че това също е подарък.“) Кутия, пълна с тъмнина, която всъщност е подарък, е това, което е булимията. Припомняйте си това възможно най-често. Опитайте се да гледате на нея като на приятел, а не като на враг.

Истината защитава

Булимиците са фини и впечатлителни хора, креативни хора с богато въображение. Те усещат добре настроението на околните, умеят да вдъхновяват и подкрепят другите, но самите те лесно изпадат в състояние на паника и безнадеждност. Храната е възможност да задоволят нуждата от нежност и сигурност, която им липсва, да се отпуснат и да забравят за страха поне за малко. Държите се като дете, което се страхува от гръмотевична буря - рисувате преувеличено страшни картини в главата си и се гмуркате под одеялото или се криете от него в килера.

Върви в страха си. Всеки ден правете поне едно нещо, което ви плаши. Сериозен съм. Ако не можете да си представите живота без да се претегляте сутрин, не се претегляйте поне няколко дни. Ако ви е страх да се обадите по телефона, обадете се и говорете, дори гласът ви да трепери. Ако не знаете отговора на даден въпрос, кажете го. Ако завиете от пътя, защото не искате да срещнете неприятен човек, отидете направо при него и първо го поздравете. Тези дребни подвизи сякаш нямат нищо общо с храната, но повишават значително самочувствието. А с високо самочувствие ще се чувствате уверени и щастливи – няма да е необходимо да се успокоявате с храна.

Още: свикнали сте да ядете тайно, защото се срамувате от мащаба на изяденото. Планирайте храненията си така, че да ядете само в компанията на някого. Колкото повече страхове „извадите от тъмнината“ по този начин, толкова по-малко ще искате да преяждате. Спасението е да спреш да лъжеш себе си. Опитайте се да не предизвиквате повръщане след пристъп на лакомия. Да, ще бъде трудно и страшно, но вие ще поемете отговорност за действията си и честно ще преживеете последствията. Следващият път си спомнете чувствата си от пълен стомах - те ще ви помогнат да устоите. Напомняйте си, че колкото по-често избирате да действате честно (не да повръщате), толкова по-силни сте и толкова по-слаби и по-малко вероятно сте да страдате от булимия. Изправянето пред истината е вашата защита.

Невронни пътища

В най-лошия случай се чувствате като зомби - сякаш храната ви контролира, не ви позволява да спрете, дори въпреки болката. Това е голямата илюзия на булимията - ти си като спящ Гъливер, когото лилипутите се опитват да вържат. Всъщност желанието за ядене е просто условен рефлекс. Възникна поради факта, че сте направили едно и също нещо много пъти (децата са досадни - ще ям шоколад; минавам покрай магазина вечер - ще вляза и ще купя храна; седнах долу пред компютъра след вечеря - започнах да хвърлям всичко в хладилника). В мозъка са се образували нови пътища – те се наричат ​​нервни пътища. Тези невронни пътища свързват стимул (като седене пред компютъра след вечеря) с желанието за ядене. С течение на времето конкретна ситуация автоматично предизвиква желание за лека закуска.

Добрата новина е, че невронните пътища се появяват и обрастват под влиянието на нашите мисли. Когато, въпреки силното желание, не отидете до магазина за бонбони или останете пред компютъра, вместо да изтичате до кухнята, вие отслабвате старите невронни пътища и създавате нови - без участието на лакомства. Забраната, разсейването, бягството няма да работят. Единственият начин да се освободите и да поемете контрол над храненето е да преминете през изкушението (стар навик) и по този начин да създадете нов. Така че следващия път се радвайте, когато се появи пристъп на лакомия - това е вашият шанс да изтриете условния рефлекс. Не се страхувайте, не си късайте косата - спокойно кажете: „Да, сега искам да си дам свобода и да ям. Да, мога да го направя, никой не може да ме спре. Тогава този условен рефлекс ще стане по-силен. И мога да си дам воля и да си създам нова - НЕ преяждам вечер. НЕ купувам тонове храна в магазина.

Всичко, което трябва да направите, е да седнете тихо с неприятно чувство на напрежение и безпокойство (това се създава от хормона на очакването допамин, който ви кара да се чувствате сякаш нещо ви тласка да ядете). Чакайте, това е като летен дъжд без чадър - вълната се изми и отмина. Можете да прочетете повече в книгата на Джилиан Райли „Яжте по-малко. Спрете да преяждате."

Здравословна агресия

Болимиците обикновено създават впечатлението, че са много нежни, общителни, приятни хора. Тази нежност е измамна и има цена за тях: те първо заглушават гнева, възмущението от несправедливостта, унижението с храна, а след това го изпръскват с повръщане. Те се страхуват да кажат „не“, да изразят онова, което ври, да отвърнат – дори с цел самозащита. Оттук и внезапните промени в настроението, от които страдат близките - бях просто сладко, грижовно момиче и изведнъж едно чудовище е грубо, грубо и истерично. Сякаш добрият и злият близнак живеят в едно тяло и първо излиза единият, после другият.

Започнете да изразявате не само положителните си, но и отрицателните си чувства. Това е напълно естествено и не ви прави лош човек, ако от време на време изпитвате гняв, разочарование, омраза, ревност, паника, завист, негодувание. Да си признаеш означава в момент на стрес да си кажеш или на глас: Ядосан съм, защото... Този човек ме вбесява, защото... Ревнувам... Тъжен съм... Обиждам се... Ще видиш, ще ти стане по-леко и настроението ти ще се изравни. Ако имате възможност, говорете директно за чувствата си не само на себе си, но и на човека, който ги предизвиква. „Чувствам се неприятно/обиден/ядосан, когато казваш/направиш това и това...” Колкото по-често практикувате открито изразяване на чувствата си, толкова по-високо ще бъде вашето самочувствие, толкова по-лесно ще бъде да общувате с хората и да изграждате взаимоотношения, без да прибягват до храната като самозащита.

Няма грешки, има опит

Дайте си разрешение да правите грешки. Падане и ставане отново. Когато сте се учили да карате скейт или колело и сте направили няколко добри провала, преди нещо да започне да се получава, не ви е хрумвало да съдите себе си за вашата неопитност и грешки? Същото е и с булимията. Приемете, че две и две правят четири, че е невъзможно да отслабнете веднъж завинаги и се хранете „перфектно“. По простата причина, че не сме роботи, а хора. Трябва да разберете и приемете периодите на преяждане, лакомия и промени в настроението. ТЕ ЩЕ. Просто честно да си кажете „Чувствам се зле, имам срив, пристъп на лакомия“ в момента, в който се появят, означава постепенно да ги минимизирате.

Насладете се на неядливи лакомства

Прекомерното желание за сладкиши и тестени изделия също е копнежът ни за миризми, цветове и звуци. Представете си, че 5-те сетива (зрение, осезание, слух, вкус, обоняние) са пет цветя на перваза на прозореца. Те трябва да се поливат всеки ден и да се грижи за достатъчно светлина и топлина в студено време. Пълните безмилостно цветето, наречено „Вкус“, поглъщате шоколадови бонбони и торти, докато останалите изнемогват от жажда.

Ние различаваме приблизително 10 000 миризми, милиони (!) нюанси на цветовете и симфония от звуци. Усещаме докосване по кожата: нежно, бързо, грубо, насърчително, плахо, страстно, любящо... Всичко това е пропиляно - свикнал си да извличаш радост само от храната. Живееш като в отдалечен килер: събудил си се, наял си се, повърнал си и така в кръг. Наоколо има огромен красив свят и той е пълен с неядливи удоволствия. Научете се да им се наслаждавате. Какви миризми веднага повдигат настроението ви? Обичам аромата на прясно изпрани дрехи, божури, пръст след дъжд, ябълков пай, прясно сварено кафе...

Опитайте се да изпитвате нови усещания всеки ден. Носете по-ярки, богати цветове (дрехи, маникюр, горски грим, фиби за коса с цветя). Напълнете пространството около вас с цвят: цветна хартия, бележник, химикал, забавни стикери, кристали, лампа в спалнята. Изберете флорални и сладки кремове за тяло, парфюми, ароматерапевтични масла и свещи. Отидете в магазин за художници, музикални инструменти - купете малки забавни неща. Вече говоря колко е важно за доброто здраве да прегръщате любими хора, приятели, домашни любимци – поне 6 прегръдки на ден!

Смях

Опитайте се да погледнете на лакомията си с хумор. Смехът събужда детето в нас – улеснява приемането на парадокса на живота и дава воля на емоциите. Вярвайте в най-доброто и продължавайте да живеете въпреки всички проблеми. Например, представете си себе си на мястото на момичето от снимката, което яде тортата. „Да, гладен съм и ще ям, докато не се пръсна!“ Търсете причина да се смеете от сърце. Това може да е видеоклип (татко измисли как бързо да направи косата на дъщеря си, но е по-добре да не го повтаря) или забавна снимка, шега, песен или каквото и да е.

Събирайте снимки на смеещи се хора, животни, които ви топлят и радват – преглеждайте ги от време на време. Дръжте забавна играчка-талисман под ръка (как ви харесва моята весела розова лама в стилни очила?) Друг източник на положителна енергия са филми/сериали, където ситуации, свързани с храна и наднормено тегло, се показват с хумор. Една от най-добрите е трагикомедията „Сватбата на Мюриел“ с Тони Колет.

Поставете си за цел да се усмихвате поне веднъж на ден - на забавно дете, което сте срещнали на път за работа, на продавач, на колега, на случаен минувач, който дъвче сладолед при 20-градусов студ, на непозната възрастна жена с уморени очи в метрото... Преди да си легнете, запитайте се: Какво ме направи най-щастлив днес? защо това? Ако денят се е оказал труден, какво е смешното в него? Всеки път, когато можете да видите смешната страна на трудна ситуация, вие излизате победител.