Образуване в гърлото зад сливиците снимка. Симптоми и лечение на големи заболявания на гърлото Може ли доброкачествен тумор в гърлото да причини болка?

Доброкачествените тумори на ларинкса са туморни образувания, които са локализирани в ларинкса. Те се характеризират с липса на метастази или язви и бавен, неинвазивен растеж. Доста често доброкачествените тумори на ларинкса са асимптоматични. Понякога те се проявяват като пресипналост и пресипналост на гласа, затруднено дишане и кашлица. Значителни размери на тумора причиняват асфиксия и дори афония. За диагностика на доброкачествени тумори на ларинкса отговаря отоларинголог, който извършва ендоскопска биопсия, хистологично изследване и ларингоскопия. Най-ефективният метод за лечение на доброкачествени тумори на ларинкса се счита за хирургичен. Характеристиките на курса на лечение се влияят от естеството, вида и растежа на тумора.

Доброкачествените тумори на ларинкса се основават на различни тъканни структури - съдове, хрущялна и съединителна тъкан, жлезисти компоненти на лигавицата, нервни окончания и стволове. Те могат да се появят по време на живота на пациента или да бъдат вродени. В отоларингологията сред всички доброкачествени тумори на ларинкса най-често срещаните са ангиоми, фиброми, папиломи и полипи. Липома, хондрома, киста, неврофиброма на ларинкса и неврома се диагностицират много по-рядко. Доброкачествените тумори на ларинкса се появяват много по-често при мъжете, отколкото при жените.

Видове доброкачествени тумори на ларинкса

Фибромите са доброкачествени тумори на ларинкса с произход от съединителната тъкан. В повечето случаи това е единична сферична формация, която се локализира върху горната повърхност или върху свободния ръб на гласната гънка. Размерът на фибромата варира от 0,5 до 1,5 cm. Голям брой кръвоносни съдове в структурата на фиброма могат да променят цвета си до червено (ангиофиброма). Тези доброкачествени тумори на ларинкса се проявяват клинично с различни промени в гласа. Този вид тумор може да причини проблеми с дишането, ако достигне големи размери.

Ларингеалните полипи се наричат ​​отделен тип фиброиди, чиято структура, в допълнение към влакната на съединителната тъкан, също се състои от голямо количество течност и клетъчни елементи. Тези доброкачествени тумори на ларинкса имат широка основа или дебела дръжка и могат да достигнат размер на грахово зърно. В допълнение, полипите могат да имат по-малко плътна консистенция от миомите. Тези образувания са локализирани в предната част на една от гласните гънки. Единствената проява на полип, като правило, е дрезгавостта на гласа. Обикновено няма кашлица или промени в дишането.

Ангиомите са доброкачествени тумори на ларинкса, които имат съдов произход. Ангиомите са единични образувания и имат вроден характер. Тумори от кръвоносни съдове (хемангиоми) кървят силно при нараняване, могат да растат в околните тъкани и са червени на цвят. Туморите от лимфните съдове (лимфангиоми) не са склонни да растат и имат жълтеникав цвят.

Ларингеалните папиломи са особен вид доброкачествен тумор. При възрастни ларингеалните папиломи са единични или множество (по-рядко) плътни израстъци с широка гъбеста основа. Имат розов или белезникав цвят и могат да бъдат тъмночервени с интензивно кръвоснабдяване. Трахеалната лигавица може да бъде засегната от папилома, но това се наблюдава само в отделни случаи. При деца се наблюдават ювенилни папиломи. Тези образувания най-често се появяват между 1 и 5 години. По време на пубертета на детето ювенилните папиломи са склонни да изчезват спонтанно. Множество папиломи често се развиват в детска възраст; В противен случай това явление се нарича папиломатоза. Тези доброкачествени тумори на ларинкса приличат на карфиол на външен вид. Обикновено лезията се локализира върху гласните гънки. Вярно е, че в някои случаи процесът може да се разпространи в субглотисната област, епиглотиса, трахеята и ариепиглотисните гънки. Клинично папиломатозата на ларинкса се проявява с пресипналост, преминаваща в афония. Хроничната ларингеална стеноза възниква, когато има значителен туморен растеж.

Хондромите са доброкачествени тумори на ларинкса с плътна структура, произхождащи от хрущялна тъкан. След известно време може да настъпи злокачествена дегенерация с последващо развитие на хондросаркома.

Ларингеалните кисти се развиват от ембрионални хрилни процепи, чиято поява се дължи на нарушения на ембриогенезата. При деца се диагностицират ретенционни кисти. Тези кисти се образуват от жлезите на лигавицата на ларинкса. Кистите на ларинкса практически не причиняват симптоми, тъй като рядко са големи.

Липомите са доброкачествени тумори на ларинкса, с яйцевидна форма, жълти на цвят, често с крачка. Липомите на ларинкса, подобно на липомите на втората локализация, се състоят от мастна тъкан.

Горепосочените доброкачествени тумори на ларинкса изискват хирургическа намеса, тъй като в бъдеще те могат да причинят вреда на здравето.

Причини за доброкачествени тумори на ларинкса

Вродените доброкачествени тумори на ларинкса възникват поради излагане на плода на различни тератогенни фактори и генетично предразположение. Тератогенни фактори са инфекциозни заболявания на майката по време на бременност (морбили, рубеола, хламидия, вирусен хепатит, микоплазмоза, ХИВ, сифилис), приемане на ембриотоксични лекарства от бременна жена, излагане на радиация и др.

Основните причини за появата на доброкачествени тумори на ларинкса с придобита природа включват някои вирусни заболявания (херпесни и аденовирусни инфекции, морбили, грип, HPV), продължително излагане на дразнители (вдишване на тютюнев дим, фин прах, работа в задимен стая), хронични възпалителни заболявания (тонзилит, аденоиди, хроничен фарингит и ларингит), силен гласов стрес, промени във функционирането на ендокринната система.

Симптоми на доброкачествени тумори на ларинкса

При пациенти с доброкачествени тумори на ларинкса гласът се променя забележимо. Той става дрезгав или дрезгав. Доброкачествените тумори на ларинкса с дълги дръжки се характеризират с честа кашлица и промени в гласа. Пълна липса на глас (афония) може да възникне, когато туморът е локализиран в областта на гласната връзка и пречи на нейното затваряне. Големите доброкачествени тумори на ларинкса причиняват затруднено дишане. Понякога те стават предпоставка за асфиксия, която може да засегне особено малко дете.

Диагностика на доброкачествени тумори на ларинкса

Малките доброкачествени тумори на ларинкса не пречат на затварянето на гласните струни и протичат безсимптомно. В повечето случаи отоларингологът ги открива случайно при преглед на пациент за заболяване от друг произход.

Доброкачествените тумори на ларинкса клинично имат доста типични симптоми, благодарение на които могат да бъдат диагностицирани. В същото време лекарят трябва да разграничи доброкачествените тумори от злокачествени процеси, склерома и чужди тела, които могат да имат подобни симптоми.

За потвърждаване на диагнозата доброкачествен тумор на ларинкса се извършва микроларингоскопия, която позволява по-подробно изследване на външния вид на тумора. Точният вид на образуванието може да се определи след хистологичното му изследване. Хистологията на доброкачествен тумор на ларинкса се извършва след отстраняването му. Понякога се предписва допълнителна ендоскопска биопсия на образуванието. Изследването на степента на подвижност и затваряне на гласните струни и гласовата функция се извършва с помощта на стробоскопия, фонетография, електроглотография и определяне на времето на максимална фонация. Диагнозата на разпространението на доброкачествени тумори на ларинкса се извършва с помощта на ултразвук, MRI или CT и радиография на черепа. На този етап е важно да се определи зоната на разпространение на образуването, без това няма да е възможно да се започне лечение.

Лечение на доброкачествени тумори на ларинкса

Доброкачествените тумори на ларинкса, поради вероятността от злокачествено заболяване и поради развитието на усложнения (нарушения на дишането и гласа), подлежат на хирургично отстраняване. При малки полипи и фиброиди се извършва ендоскопско отстраняване с ларингеална клеща или специална примка. Малките ларингеални кисти могат да бъдат изрязани заедно с мембраната им. Големите кисти на ларинкса се пробиват преди отстраняването и се отстранява цялата течност от тях. За да се избегне повторна поява на кистата, основата се подлага на криотретиране след операцията.

Методът за отстраняване на доброкачествени тумори на ларинкса директно зависи от естеството на растежа и степента на тумора. Локалните хемангиоми, които се характеризират с екзофитен растеж, се изрязват и се провежда противорецидивно лечение на засегнатата област чрез криотерапия, лазерно облъчване или диатермокоагулация. Склерозирането или оклузията на захранващите съдове се използва за ендофитен растеж на доброкачествени тумори и тяхното широко разпространено естество.

Най-трудното нещо за лечение е папиломатозата на ларинкса, тъй като е необходимо да се отстранят тези участъци от лигавицата, които са се променили. Невъзможно е да си представим извършването на такава операция без хирургически микроскоп, това е единственият начин да оставим здрава тъкан или определен съд невредим.

Ограничени области на папиломатоза се отстраняват с помощта на лазер или криодеструкция, диатермокоагулация. Хирургията за предотвратяване на рецидиви трябва да бъде придружена от имуномодулираща и антивирусна терапия. Децата с папиломатоза се подлагат на автоваксинация с цел повишаване на имунитета. Ако е необходимо, може да се проведе втори курс на лечение. Рецидивът на папиломатозата и значителното увеличаване на растежа на папилома след операция изисква специален курс на химиотерапия. В противен случай доброкачественият тумор ще се развие в злокачествен, с който е много по-трудно да се борим.

Прогноза на доброкачествени тумори на ларинкса

Навременното лечение на доброкачествени тумори на ларинкса дава благоприятна прогноза за възстановяване. Съществува обаче риск от чести рецидиви на някои видове тумори. Най-неблагоприятният в този смисъл от всички доброкачествени тумори на ларинкса е ларингеалната папиломатоза, особено при малки деца. При възрастни такива рецидиви се случват много рядко. След операцията обаче не винаги се получава пълно възстановяване на гласа.

Инна Березникова

Време за четене: 6 минути

А А

Туморът на ларинкса може да бъде доброкачествен или злокачествен. Злокачественият тумор се счита за по-често срещано заболяване след кожен тумор (злокачествен) и е по-често при мъжете.

В допълнение, злокачественият тумор на ларинкса е свързан със злоупотребата със силни напитки и тютюнопушенето. Доброкачествените тумори се виждат с просто око и са малки по обем. Тумори на ларинкса: признаци, диагноза, лечение зависят от това дали е рак или не.

Тумори с доброкачествен произход

Доброкачествените тумори на ларинкса се диагностицират най-често при мъже на възраст 20-40 години и са много по-чести от злокачествените тумори.

Туморите с епителен произход включват папиломи и редки аденоми. Неепителните образувания са:

• фиброиди;
• лимфангиоми;
• ангиоми;
• липоми;
• миксоми;
• хондроми;
• невроми;
• рабдомиоми;
• миома.

Лимфангиомите също представляват 1% от доброкачествените неоплазми. Хемангиомите се появяват главно на гласните гънки, в редки случаи на вентрикуларните гънки. По време на ларингоскопия те често са червеникави на цвят с различни нюанси (синкави, кафяви, лилави). В обем те започват от 5 мм и повече, повърхността им е грапава.

Лимфангиомите произхождат от лингвалната повърхност на епиглотиса и в областта на аритеноидния хрущял, като обикновено засягат 1 половина на фаринкса.

Ендоскопска картина на тумори на ларинкса

Ангиомите и лимфангиомите се лекуват чрез операция и лъчева терапия. Те се отстраняват с помощта на електрокоагулационен контур. В редки случаи се извършва биопсия поради възможността от фарингеален оток и асфиксия.

Диагнозата на други неепителни тумори на фаринкса се установява чрез индиректна ларингоскопия с биопсия. За пълно възстановяване туморът се отстранява ендоларингеално или през ларингофиссурата.

Папиломите представляват 5-5% от всички случаи. Папиломите са склонни да растат много бързо и да се повтарят. Те могат да се появят на абсолютно всяка възраст. Следните причини могат да послужат за развитието на папилома:

• възпалителни процеси;
• ендокринни нарушения;
• вирусни заболявания;
• всички видове инфекции.

Класификация на тумора

Въз основа на техния произход туморите се делят на вродени и придобити, в зависимост от това коя тъкан е източник на образуване.

Основните причини за заболявания от тази група все още не са установени.

Учените смятат, че образуванията с вроден произход се развиват под въздействието на определени тератогенни фактори върху бременната жена, от които най-важните са:

• инфекциозни заболявания, особено преди 16 седмици;
• приемане на лекарства, които имат токсичен ефект върху растящия ембрион;
• алкохолни напитки и пушене;
• излагане на радиация.

Сред етиологичните причини основната роля играе генетичното предразположение към определен тумор.

Тази тенденция обаче се проявява само в случай на трайно увреждане на лигавицата на ларинкса, което включва:

• пушене, често пиене;
• хронично възпаление на ларинкса;
• вируси, хронични инфекции;
• претоварване на гласовия апарат;
• лоша екология;
• трудова дейност, свързана с опасно производство.

В допълнение към тези причини голямо значение имат силно намаленият имунитет и нарушенията на ендокринната система.

Симптоми на развитие на болестта

Доста лесно е да се разграничи доброкачествена формация, благодарение на очевидните симптоми на проявление:

1. бавен растеж;
2. ясно определени граници;
3. повърхността е гладка, равна;
4. лигавица без язвени прояви;
5. липса на метастази;
6. лимфните възли не участват в процеса.

В началните етапи не се проявява по никакъв начин. По правило пациентът не забелязва проблеми със собственото си здраве и дори не е наясно с такива сериозни проблеми.

Тъй като туморът на ларинкса се увеличава, пациентът отбелязва следните симптоми:

• чувство на дискомфорт;
• появява се възпалено гърло;
• периодична кашлица;
• затруднено дишане.

Когато туморът расте в носната кухина, пациентът получава кървене, обонянието се влошава, забелязва се звук от носа и дишането през носа става невъзможно.

При доброкачествени образувания пациентът се оплаква главно от промяна в тембъра на гласа и дрезгавост. Ако туморът е разположен много близо до или върху гласните струни, гласът може да изчезне напълно.

Признаци на тумори с дълъг ствол са системна кашлица и периодични промени в силата и тембъра на гласа. Големи тумори, които блокират лумена на фаринкса, причиняват затруднено дишане.

Диагностика

Само отоларинголог може да постави точна диагноза. Понякога по време на изследването се открива тумор с доброкачествен произход поради остро, хронично възпалително заболяване на УНГ органи.

Туморът може да бъде диагностициран поради съмнения на лекаря, въз основа на оплакванията на пациента, медицинската история и начина на живот на пациента. След това лекарят ще проведе директно изследване на фаринкса - ларингоскопия или ще го изследва с помощта на гъвкава тръба с камера - фиброендоскоп.

При ендоскопия могат да се вземат клетки от откритата патологична формация. След това материалът ще бъде изследван под микроскоп, за да се определи връзката му с всяка болест.

За да се изясни диагнозата и да се разбере дали органите, разположени в близост до ларинкса, участват в патологичния процес, трябва да се извърши ултразвуково изследване.

Лечение на доброкачествени тумори

Тумори от този тип, причиняващи затруднения в дишането и гласови нарушения, значително влошават състоянието на живота на пациента. Лечението трябва да започне в първите етапи на заболяването. Туморите в ларинкса с доброкачествен произход се лекуват хирургично в 100% от случаите.

Методът, по който ще се извърши операцията зависи от вида на открития тумор.

1. изрязване на тумора. Извършва се с отстраняване на обвивката на пласта. Съдържанието на тумора първо се изсмуква;
2. ендоскопия. Туморът се отстранява със специални щипци;
3. обработка с течен азот. Извършва се за предотвратяване на рецидив на тумора.
4. хирургическа ексцизия. Патологично променените участъци от лигавицата се отстраняват напълно. Предписва се при папиломатоза в ларинкса;
5. изрязване на образуването с последваща диатермокоагулация, лазерно облъчване или лечение с течен азот. Предписва се при хемангиоми;
6. запушване на кръвоносни съдове, които хранят тумора;
7. склероза на образуванието. Предписва се за големи хемангиоми, които се характеризират с растеж в дебелината на стената на ларинкса.

Превантивни действия

Специфична профилактика на заболявания от тази група не е разработена. За да се намали значително рискът от развитие на тази патология в пренаталния период, майката на нероденото бебе трябва да спазва следните важни правила:

• игнорирайте действия, които имат тератогенен ефект върху плода;
• Пушенето и пиенето на алкохолни напитки е строго забранено;
• провеждане на превантивни мерки срещу инфекциозни заболявания;
• ако все пак успеете да заразите инфекция или да настинете, внимателно проучете лекарствата, преди да ги използвате, и не използвайте вещества, които могат да причинят голяма вреда на здравето на нероденото дете;
• излизайте по-често сред природата, ходете на чист въздух, избягвайте места с неблагоприятни екологични условия.

За да се избегне разпространението на придобити видове образувания на фаринкса и ларинкса, ще е необходимо да се сведат до минимум всички възможни ефекти върху лигавицата на тези органи. Също така си струва своевременно да се премахнат причините, които допринасят за възможното развитие на болестта:

1. бъдете внимателни към собственото си здраве и, ако е необходимо, започнете своевременно лечение на остри възпалителни заболявания на УНГ органи. Не трябва да се допуска болестите да хронифицират;
2. Премахнете възможно най-много вредните ефекти върху ларинкса от обичайния си начин на живот. Пушенето може значително да навреди на вашето здраве;
3. избягвайте претоварване на гласовия апарат;
4. Ако е възможно, опитайте се да не присъствате в екологично негативна среда. Избягвайте посещения в задимени и прашни условия. Ако мястото на работа е опасно производство, тогава е задължително да се използват лични предпазни средства;
5. обърнете голямо внимание на имунитета и състоянието на ендокринната система.

В много случаи пациентите, чийто тумор е диагностициран навреме и е започнала навреме необходимата терапия, постигат пълно излекуване.

Някои от туморите, например папиломатозата на ларинкса, имат висок потенциал за рецидив. Техният курс е най-малко благоприятен, тъй като не се наблюдава пълно излекуване, а в някои случаи дори е необходима повторна операция за отстраняване на остатъците от тумора.

В случаите, когато е твърде късно да се диагностицира туморът, туморът може да стане злокачествен. Тоест, когато едно доброкачествено образувание се изроди и придобие злокачествена форма.

В този случай, в допълнение към операцията, пациентът е показан за лъчева терапия или химиотерапия. Вярно е, че в този случай е невъзможно да се гарантира пълно излекуване. Шансовете за пълно възстановяване зависят от вида на тумора, етапа на разпространение на заболяването, общото здравословно състояние на пациента и индивидуалния му отговор на проведеното лечение.

Повечето хора са се сблъскали с човешкия папиломен вирус (HPV), когато се активира, по тялото се появяват тумори с различни размери.

Почти цялото население на земното кълбо е носител на вируса.

Превозването е асимптоматично и не представлява заплаха за други хора.

• Цялата информация на сайта е само за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
• Може да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА само ДОКТОР!
• Молим Ви да НЕ се самолекувате, но запишете час при специалист!
• Здраве за вас и вашите близки!

Малко хора знаят, че папиломите могат да растат не само върху епидермиса, но и върху лигавиците на вътрешните органи.

Дали папиломът в гърлото, носа, ларинкса, на върха на увулата или по стените на хранопровода е опасен и какво да правите, ако се открият израстъци, зависи от вида на човешкия вирус и дали има онкогенни свойства.

Папиломът има кръгла или леко удължена форма, може да бъде светъл или тъмен на цвят (в зависимост от пигментацията на местоположението), има широка или тънка дръжка, през която се захранва.

• Папиломите, растящи върху лигавиците, обикновено имат външен епителен слой и вътрешен субмукозен слой.
• Индивидуалните образувания приличат на грахово зърно, а множеството папиломи (папиломатоза) приличат на карфиол.
• Повечето образувания по органите на храносмилателния тракт и дихателните пътища са доброкачествени, тоест не могат да причинят рак.

Но има висок риск от дегенерация на израстъка, когато стане онкогенен.

Ето защо такива папиломи трябва да бъдат отстранени от специалист, след внимателно изследване и диагностика.

Основната причина за появата на брадавици по лигавиците се счита за активиране на HPV, който постоянно присъства в тялото, но не причинява никаква вреда.

Вирусът се съдържа от специални защитни клетки, които са отговорни за локалния и системния имунитет.

Снимка: възпаленото гърло може да показва HPV инфекция

Намаляването на имунитета води до факта, че микроорганизмите започват активно да се размножават, докато епителът расте патологично и се образуват папиломи.

Намаляването на защитните свойства на имунитета възниква поради следните причини:

• остри респираторни заболявания с възпалителни процеси в назофаринкса;
• ендокринни заболявания;
• приемане на антибактериални лекарства;
• липса на хранителни вещества и витамини;
• неспазване на санитарните и хигиенните стандарти;
• злоупотреба с алкохол, тютюнопушене.

Вирусната инфекция се предава от човек на човек чрез близък контакт:

• сексуално (рискът от заразяване с вируса се утроява с промискуитет);
• чрез целувки;
• с битови средства (на обществени места);
• през родовия канал на новороденото от майката;
• за наранявания, микропукнатини и други щети (самоинфекция).

Снимка: HPV може да се предава чрез целувка

При децата рисковите фактори са чести инфекции на УНГ органи:

• хроничен тонзилит (ангина);
• ларингит, трахеит, фарингит;
• остър и гноен среден отит.

Заболяването папиломатоза е често срещано при хора на възраст от 20 до 40 години, които водят неправилен начин на живот, подложени са на стрес и имат лоши навици.

Има косвени фактори, които могат да повлияят на активността на вируса:

1. приемане на хормонални контрацептиви от жени;
2. пасивно пушене;
3. замърсяване на въздуха от изгорели газове и промишлени емисии;
4. неправилна грижа за устната кухина;
5. наследственост;
6. възраст и свързаните с нея хормонални дисбаланси (деца под две години, юноши в пубертета, жени в менопауза, бременни жени са най-застрашени);
7. стрес.

Разновидности

Има много разновидности и класификации на папиломите.

Само с визуален преглед лекарят може да определи какъв вид тумор е и да предпише правилното лечение.

Възрастова класификация на папиломатозата:

• вродени или вътрематочни;
• придобити чрез домашен или сексуален контакт;
• детски (юношески);
• рецидивиращ;
• възрастни, което се среща по-често при мъжете, когато производството на полови хормони намалява.

По степен на растеж:

• в определена област на гърлото - ограничен външен вид;
• в множество области - широко разпространени;
• обструктивен тип, нарушаващ въздушния поток през дихателните пътища.

Според симптомите и състоянието на функциите на дихателните пътища:

1. леко затруднено вдишване и издишване, ако се появи дрезгавост и шум по време на дишане - това е първата компенсаторна степен;
2. задух, липса на кислород, синкава кожа, тревожност, студена пот са характерни за втората степен на декомпенсация;
3. пълно спиране на дишането, загуба на съзнание възниква поради асфиксия при трета степен на папиломатоза.

Въз основа на наличието на онкогенни свойства, папиломите се разделят на:

• доброкачествена;
• злокачествен.

Опасността от папиломатоза на дихателната система е, че множество израстъци могат да запушат дихателните пътища, предотвратявайки навлизането на въздух в белите дробове.

Снимка: патологични промени в гърлото

В ларинкса

Растежът на папиломи в ларинкса е най-опасен.

• Често израстъци се появяват на гласните струни и пречат на говора.
• Местоположението на неоплазмите е близо до дихателните пътища, а разпространението им в областта на трахеята е изпълнено с проблеми с дишането, включително асфиксия.

Наличието на множество израстъци в ларинкса при малко дете може да доведе до негативни последици поради намаляване на дихателния лумен: задушаване, спиране на доставката на кислород към мозъка и дори смърт.

При възрастни тежкият растеж на папиломи в ларинкса е рядък.

Папиломатозата може да се разпространи в горната част на хранопровода, запушвайки пространството, нарушавайки способността за преглъщане на храна.

Доброкачественият тумор понякога се дегенерира в злокачествен.

Снимка: плоскоклетъчен папилом на хранопровода

Наличието на папиломи в хранопровода провокира следните симптоми:

• има бучка в гърлото;
• затруднено преглъщане на храна;
• болка в горната част зад гръдната кост.

При увреждане на папиломите в хранопровода се появява повръщане или кървави изпражнения.

Гастроентеролог диагностицира папиломатоза на хранопровода.

Появата на папиломи в преддверието на носа или по вътрешните му странични стени не е необичайно.

• Туморите обикновено са малки по размер, но могат да затруднят дишането през носа.
• По-често се появяват при деца след 6-годишна възраст и при възрастни.

Има следните видове папиломи в носа:

• екзофитен- леко израстък под формата на папила на тънка дръжка;
• обърнат- расте по страничните стени на носа, може да провокира кървене;
• колонна клетка- често се разпространява в синусите, като най-опасният вид, който може да причини рак чрез разрушаване на меките и хрущялни тъкани на носа.

Малък папилом в гърлото често няма никакви симптоми, но само когато расте, се появява следното:

• усещане за чуждо тяло в областта на гърлото и сливиците;
• възпалено гърло, дискомфорт без причина;
• нарушение на функциите за преглъщане;
• затруднено дишане;
• нарушение на речта, ако брадавиците са локализирани на гласните струни, пълна загуба на глас;
• кашлица и с множество израстъци, изкашляне на парчета папиломи.

В началото на заболяването обикновено се появява лек пресипнал глас и лек задух.

При деца папиломатозата може да доведе до:

• до нарушаване на умственото и физическото развитие;
• ендокринни нарушения;
• хронични заболявания на назофаринкса;
• до нарушаване на нервната система.

Папиломатозата се диагностицира с помощта на няколко метода наведнъж, което позволява не само да се определи наличието на израстъци, но и местоположението на тяхното разпространение, степента на увреждане на органа и размера.

Диагностични методи:

• визуален преглед от отоларинголог с помощта на ларингоскоп - специално устройство за изследване на гърлото;
• изследване на гърлото с помощта на операционен микроскоп - микроларингоскопия;
• радиография и компютърна томография;
• за идентифициране на нарушения във функционирането на гласовия апарат, по-специално на връзките, се използва ларингостробоскопия и електроглотография;
• анализ на материал, получен от биопсия на израстъци;
• отстранените папиломи се изследват за хистология - наличие на ракови клетки.

Трябва да се вземе кръв за анализ.

Ефективна е комплексната терапия, включваща отстраняване на израстъци и предписване на лекарства.

Лекарят решава какви методи за отстраняване и как да лекува папиломатозата.

Съществуват следните методи за премахване на папиломи:

• химически, по време на който киселина, соли на олово или сребърен нитрат, разтвори на перхидрол и калиев перманганат се прилагат върху брадавиците. Този метод е противопоказан за използване при деца и лица със свръхчувствителност към химикали;
• Лъчетерапията е най-безопасният начин да се отървете от папиломите, без да оставяте белези или порязвания и почти напълно елиминирате появата на рецидиви.

Хирургичното отстраняване на папиломи се извършва с помощта на скалпел, лазер, излагане на течен азот (криотерапия), електрокоагулация (използване на електрически ток) и ултразвукова дезинтеграция.

• На труднодостъпни места (в ларинкса, на езика) лазерното отстраняване е най-ефективно. След отстраняване здравето ви бързо се нормализира, а коричките, образувани на местата на изрязване, падат сами.
• Новообразувания в ларинкса се отстраняват без външни кожни разрези с помощта на ларингоскопия или специално огледало. Папиломите в хранопровода се отрязват с форцепс.
• Отстраняването на екстраларингеалните израстъци става чрез разрез на кожата, подкожната тъкан, трахеята и прилагането на трахеостома - тръба, през която пациентът диша по време на операция.

След операцията е ефективно използването на антитуморни мехлеми и инжекционни лекарства (Prospidin).

Опасни ли са неоплазмите в устната кухина?

• Образуванията в устната кухина обикновено са доброкачествени, не пречат на дишането и не затрудняват говора.
• Въпреки това, лекарят най-вероятно ще препоръча премахването дори на единичен папилом, тъй като рискът той да се превърне в злокачествен тумор винаги съществува.

Това може да се случи след случайна травма, като например докато си миете зъбите или дъвчете или преглъщате твърда храна.

Възможно ли е да го премахнете сами?

Категорично не се препоръчва сами да премахвате папиломите по лигавиците на гърлото, устата и други органи.

• Лошата видимост и възможният растеж на израстъци дълбоко в ларинкса или хранопровода няма да позволят отстраняването на целия тумор, а само ще го наранят.
• Това, което е опасно при такава манипулация, е, че шансовете папилома да се дегенерира в раков тумор значително се увеличават.

Не трябва да си играете със здравето си; единственото правилно решение е да зададете въпроса „как да се лекувате?“ и „трябва ли да го изтрия?“ на специалист.

Децата са показани за отстраняване на папиломи в ларинкса под локална анестезия, лечение с лекарства, които имат антивирусни и имуномодулиращи ефекти, но само по лекарско предписание.

Отстраняването на папиломи при деца се извършва от опитен специалист, тъй като има вероятност детето да спре да диша по време на операцията. Следователно опитът на майката сама да каутеризира папилома може да се превърне в голяма катастрофа.

Отлична допълнителна терапия за деца и възрастни ще бъдат народните средства:

• пийте супена лъжица мед, разреден в чаша вода всеки ден, за предпочитане на празен стомах (при липса на алергии);
• смесете лъжица натрошен на каша корен от хрян с лъжица мед и го приемайте веднъж на ден с топла вода;
• В термос се залива с вряща вода смес от риган, мащерка, подбел, корен от женско биле, листа от малина, живовляк, касис и плодове от череша в равни пропорции и се оставя за една нощ. Пийте колекцията през целия ден в продължение на 3-4 месеца. Можете да добавите малко мед, така че детето ви да пие с удоволствие.

Лечението с народни средства по никакъв начин няма да замени лечението с лекарства и необходимостта от отстраняване на тумора.

Никой метод на лечение, дори хирургически, не дава 100% гаранция, че папиломите няма да се появят отново.

• За да намалите риска от усложнения под формата на рецидив, ще трябва напълно да промените начина си на живот, да се храните правилно, да ядете повече пресни зеленчуци и плодове, да не злоупотребявате с лоши навици и да спортувате.
• Важно е да подобрите емоционалната сфера на живота, да намалите броя на факторите, които причиняват стрес, да се научите да не се фокусирате върху негативните емоции и просто да се наслаждавате на живота.

В резултат на различни заболявания лигавиците на фаринкса, които трябва да са гладки и равномерно оцветени, могат да се покрият с бели или червени мехури.

Мехурите в устата, особено в гърлото, са неприятно явление.

Те причиняват дискомфорт, болка при преглъщане и усещане за подуване.

Мехури по гърлото - какво представляват и защо се появяват? Мехурите често могат да бъдат причинени от инфекциозни или хронични заболявания.

Бели мехури в гърлото: какви са те? Може би фоликуларен тонзилит. Това е сериозно инфекциозно заболяване, свързано с възпаление на сливиците.

Заболяването е следствие от хипотермия при хора със слаб имунитет.

Ето защо страдат лимфните възли на гърлото, разположени на сливиците.

Фоликули- плътни съсиреци от лимфна тъкан се възпаляват и изглеждат като бели възли. Размерте обикновено не надвишават размера на кибритена глава. В края на такъв възел може да се образува абсцес.

Симптоми:

• мигрена;
• повишаване на температурата;
• гадене, повръщане;
• възпалено гърло, затруднено преглъщане;
• лигавицата на гърлото е червена, върху сливиците ясно се вижда бяло покритие;
• увеличени паротидни и субмандибуларни лимфни възли;
• хрема, кашлица.

Първо фоликуларно възпалено гърло

може да прилича на чревна инфекция. Но достатъчно е да отворите широко устата си и да се погледнете в огледалото, за да се уверите, че диагнозата е грешна: белите мехури по сливиците се виждат с просто око.

Мехури по стената на гърлото: снимка на фоликули с фоликуларно възпалено гърло.

Това е изключително заразно инфекция. Основният му симптом е появата на мехури на гърба на гърлото. с прозрачно съдържание. Те се наричат ​​везикули и се образуват в голям брой.

Симптоми:

• топлина;
• болка при преглъщане;
• гадене и повръщане;
• болка в корема;
• синузит, хрема;
• бели мехури с бистра течност в гърлото и устата.

важно! Светлите възли се открояват ярко на фона на яркочервени лигавици на гърлото. Не можете сами да ги премахнете, тъй като на тяхно място могат да се образуват болезнени язви.

Мехури на гърба на гърлото: фото материали по-долу.

Е следствиепрехвърлен респираторно заболяване. Неговите симптоми, включително мехури в задната част на гърлото, няма да изчезнат, докато причината не бъде напълно лекувана.

Мехурите в този случай изглеждат така малки мехурчетапълни с бистра течност. Те причиняват дискомфорт, но човекът не изпитва остра болка.

Мехури в гърлото: фото материали за фарингит

Това е хронично тонзилит, което се проявява с наличието на твърди бели или жълтеникави язви в гърлото.

Те не причиняват дискомфорт, не болят, но провокират появата на гнилостна миризмаот устата.

Мехури по сливиците можете да го изтриете сами, тъй като гнойта излиза под формата на тапи, но е по-добре да оставите лечението на професионалисти.

След като гледате видеоклипа, ще научите как да лекувате хроничен тонзилит.

Червени мехури на гърба на гърлото: какви са те? Вероятно абсцес! Това сериозно заболяванесвързани с гнойно възпаление на гърлото. Възниква като следствие от предишно възпалено гърло или нараняване на лигавицата.

По стената на гърлото се появяват големи червени мехури, които само се увеличават с времето. Те изпълнен с гной, следователно при никакви обстоятелства не трябва да се премахват у дома.

Симптоми:

• треска;
• гадене;
• болка около абсцеса;
• затруднено преглъщане;
• гниеща миризма от устата;
• външната страна на шията е зачервена, гореща и подута.

Червени мехури по гърлото: снимка с нагнояване, като абсцес:

Когато имунната система е отслабена, херпесният вирус се активира в човешкото тяло. Червени мехури в гърлото, по устните, езика и по стените на устата, с неправилна форма и различни размери, могат да характеризират херпес.

Ако заболяването се развие, главите на мехурите могат да побелеят и след това да се спукат. Това ще доведе до изключително болезнени рани.

Мехури по гърлото: фото материали на червени мехури, дължащи се на херпесния вирус.

внимание! Мехури по задната част на гърлото: Снимките по-горе показват различна степен на заболяване. При най-малкото зачервяване трябва да се консултирате с лекар!

Това заболяване при деца може придружени от появата на червени петнав гърлото. Те обикновено не се развиват в мехури и се лекуват по същия начин като външните лезии.

Мехури в гърлото, как да се лекува? Това е само симптом на някакво заболяване. Следователно, за да се отървете от мехурите, трябва да се излекува основното заболяване.

Тъй като белите мехури по стената на гърлото обикновено са резултат от инфекциозно заболяване, те почти винаги се лекуват по единна схема.

важно! Ако се появят признаци на фоликуларна или херпесна ангина, трябва незабавно консултирайте се с лекар: Лечението изисква антибиотици, които могат да бъдат предписани само от специалист.

За инфекциозни заболявания лекарят предписва следното лечение:

• антибиотицида се отървете от бактериите;
• пребиотициза подпомагане на храносмилателните органи;
• антивирусни лекарства;
• антихистаминиза облекчаване на подуване и намаляване на възпалението;
• противовъзпалителнолекарства;
• имуностимуланти;
• болкоуспокояващилекарства (бонбони, аерозоли);
• почивка на легло.

Ако мехурчетата се спукат и на тяхно място се образуват язви, Вашият лекар трябва да Ви предпише антисептик: Ще предпази отворената рана от други вируси и инфекции. Това се отнася и за случаите с мехури от вътрешната страна на устните и по езика.

Този режим на лечение се допълва перфектно народни средства.

1. Пийте много течности. Това ще помогне за премахване на интоксикацията в тялото, намаляване на температурата и подобряване на благосъстоянието. Витаминна напитка на базата на лимон или шипка ще укрепи имунната система.
2. Прием на витамини. Те могат да бъдат получени от пресни зеленчуци и плодове или можете да използвате аптечен витаминно-минерален комплекс.
3. Вдишване. Може да се направи както с билки (градински чай, лайка, мента), така и с прополис. Във втория случай е достатъчно на 1 литър вряща вода да добавите 1 с.л. л. прополис. Трябва да дишате парата поне 10-15 минути.
4. Смазване на гърлототинктура от прополис.
5. Компреси от зеле. Това лекарство облекчава подуването, облекчава болката и треската. На всеки 2 часа трябва да приложите нов зелев лист към гърлото си.
6. Гаргара. Ако правите гаргара старателно на всеки 2 часа, можете бързо да се отървете от гнойно възпаление.

Има много рецепти:

• отвари от лайка, невен, евкалипт, градински чай;
• разтвор от 200 мл топла вода, 0,5 ч.л. сода и 10 капки йод;
• разтвор на сода;
• отвара от билков комплект: 0,5 супени лъжици. л. Смесете листа от липа и евкалипт с 0,5 с.л. л. цветя от лайка и оставете за 30 минути;
• смес от 1 част вода с 1 част сок от алое;
• инфузия на върбова кора;
• разтвор на фурацилин.

Освен това, пациентът трябва да остане в леглото.

И стаята му трябва да се проветрява редовно.

Ако в резултат на това се появи бял мехур гноен абсцес, лекарят ще предпише операция.

При чести болки в гърлото може да се посочи и хирургична интервенция - отстраняване на сливиците.

Червени мехури по гърлото, които се появяват в резултат на стоматит, може да се лекува само с помощта на професионалист. Лекарят ще предпише:

• антивирусни лекарства (в таблетки или интравенозно);
• антивирусни мехлеми за засегнатите области на гърлото;
• имуностимуланти;
• анестетични гелове.

съвет! По време на лечение на стоматит, строг изисквания за хигиена на устната кухина, както и да се изключат допълнителни наранявания на лигавиците. За да направите това, трябва да ядете само мека храна на стайна температура.

Самолечението може да доведе до сериозни усложнения!

Във всеки случай трябва да посетите лекар. Инфекциозните заболявания, които причиняват мехури в гърлото, не могат да бъдат елиминирани без специално лечение.

Не е необходимо да рискувате собственото си здраве: ако на сливиците или гърлото ви се появи нещо подобно на червен мехур спешно трябва да посетите терапевт или отоларинголог.

Лесно е да се предотврати появата на заболявания на гърлото: просто укрепват имунната система. За да направите това, трябва да ядете повече пресни зеленчуци и плодове, да приемате витамини или имуностимуланти и да прекарвате повече време на чист въздух.

съвет! За предпочитане за пушачи откажете цигарите. Никотиновите пари имат пагубен ефект върху лигавицата на гърлото, тя се разрушава и по-често е податлива на инфекции.

Мехур в гърлото е признак на сериозни инфекциозни заболявания. Те не могат да бъдат излекувани само с домашни средства: болният трябва да се консултира с лекар.

Лечението с лекарства ще даде бързи резултати и ще предотврати възможни усложнения.

Виждате неточности, непълна или невярна информация? Знаете ли как да направите една статия по-добра?

Искате ли да предложите снимки по темата за публикуване?

Моля, помогнете ни да направим сайта по-добър!Оставете съобщение и вашите контакти в коментарите - ние ще се свържем с вас и заедно ще направим публикацията по-добра!

Можете да видите, че ракът на сливиците на снимката в началния етап е вид злокачествен процес, при който настъпва бързо делене на клетки, състоящи се от тъканната мембрана на сливиците. Сливицата, която се намира в устата, се състои от лимфоидна тъкан. Малко хора знаят, че имаме шест сливици. Фарингеална, лингвална и двойка тръбна и палатинална. Често са засегнати палатините. Неоплазмата се състои от малки отоци под формата на язви. Злокачественият тип формация е на второ място сред причините за смърт при пациентите.

Неприятните усещания в гърлото може да са симптом на опасно заболяване

Злокачествените образувания са разделени на три вида:

Преди да предприемете сериозни мерки, е необходимо да установите степента на заболяването. Определя се по време на диагнозата от лекуващия лекар. След като оцени стадия на заболяването, лекарят ще предпише необходимия преглед. Както всеки злокачествен тумор, ракът на сливиците, чиято снимка понякога позволява на специалист да определи дори степента на началния стадий, е разделен на 4 вида:

• Първи етап. Туморът се намира върху лигавицата. По правило пациентът не изпитва никакви неприятни усещания и този етап не води до увреждане на лимфните възли. Туморът може да бъде открит само чрез изследване.
• Вторият стадий на тумора заема почти цялата сливица. Отстрани на местоположението лимфните възли могат да бъдат увеличени. Основните симптоми са възпалено гърло и дискомфорт по време на хранене.
• Етап 3 - туморът засяга не само сливиците, но вече се простира отвъд тях. С помощта на палпация можете да забележите увеличението на лимфните възли. Пациентът започва да се оплаква от силна болка в ларинкса или наличие на кръв в слюнката, а също така има неприятна миризма от устата.
• Етап 4 - туморът обхваща областта на ларинкса, като участват и части като назофаринкса и евстахиевите тръби.

Причините за рак на сливиците, които могат да бъдат открити от снимки в ранен стадий, все още не са известни. Има много фактори, които могат да имат отрицателно въздействие. Някои от тях могат да предизвикат рецидив на рак на сливиците. Те включват:

• Лоши навици като тютюнопушене, пристрастяване към алкохола;
• болест на Айнщайн-Бар;
• Прием на лекарства, които помагат при депресия;
• Имунодефицити;
• Химиотерапевтично лечение;
• Директен контакт със силно канцерогенни вещества.

Снимки, показващи рак на сливиците в началния етап, могат да бъдат разгледани подробно след рентгенова снимка. За известно време болестта не се проявява по никакъв начин, но впоследствие симптомите на рак започват да притесняват пациента, като най-често се проявяват, както следва:

• Появяват се сухота и болка при преглъщане, дискомфортът може да се излъчва и в областта на ушите, от сливиците,
• Може да има малко количество кръв или гной в слюнката,
• Има усещане за нещо чуждо в гърлото,
• По време на прегледа лекарят ще открие язви по възпалените сливици,
• На засегнатата жлеза може да се наблюдава очевидно зачервяване или подуване,
• Може да причини болка в областта на лимфните възли,
• Раздразнителност, умора,
• Проблеми с разпознаването на вкуса
• Влошаване на общото здраве (главоболие, проблеми със съня).

Също така е възможно да се появят симптоми като кашлица. Има рефлексен произход и е придружен от изобилие от храчки. При силна и продължителна кашлица се наблюдава и малко количество кръв. Атака от заболяване като рак може да се появи многократно, засягайки ларинкса. Някои пациенти изпитват дисфункция на гласните струни.
Консултация с израелски специалист

Началният стадий на заболяването, като правило, няма толкова сериозни последици. Проявлението започва по-късно. Първо се появява дрезгав глас. Туморът се разпознава лесно, защото е постоянен. Това води до сериозни проблеми, тъй като пациентът може напълно да загуби гласа си.

Развитието на тумор може да има редица последствия, така че е важно да започнете лечението навреме

Една от негативните последици от заболяването е дискомфорт в гърлото. В резултат на образуването туморът започва да расте в съседни тъкани, след което болката става по-силна и допълнително се придружава от редица проблеми, като възпаление на средното ухо и загуба на слуха.

Тъй като ракът на сливиците прогресира, той засяга нервите, оказва натиск върху тях, причинявайки някои симптоми:

• Възпалителен процес на тригеминалния нерв,
• Парализа на екстраокуларните мускули
• Появата на слепота, при условие че не се открият очни патологии,
• Пареза на небцето
• Затруднено преглъщане
• Нарушение на говора или възможна загуба на слуха,
• Внезапна промяна в теглото на пациента
• Всички видове нарушения като повръщане, слабост,
• Пародонтоза.

Диагноза като рак на сливиците трябва да се постави само след събиране на анамнеза. Анамнезата е подробна история на живота на пациента, която отразява всички налични рискови фактори.

По време на прегледа се наблюдава силно зачервяване на една или по-рядко две сливици, върху които има язви. Вратът може също да се деформира поради подути лимфни възли. При палпиране лимфните възли предизвикват неприятни, обезпокоителни усещания; На диагностичния етап най-добрият вариант за поставяне на диагнозата би бил кръвен тест, вземане на цитонамазка и патохистологично изследване на биопсична проба.

За точно диагностициране на състоянието на лимфните възли се използват методи като компютърна томография и позитронно-емисионна томография. Използването на тези методи ще помогне да се разпознае наличието на тумори и метастази. Предимството на тази процедура е ранната диагностика на рак.

За да се излекува ларинкса, се предписва хирургично лечение или химиотерапия в комбинация с различни лекарства. Като се има предвид факта, че в устата има голям брой нервни окончания, туморът може да бъде отстранен само в ранните етапи. Често операцията се предписва след лъчева терапия, тъй като туморът намалява по размер. Може да се използва и CRT терапия.

Един от начините за лечение на заболяването е хирургично отстраняване

Нека разгледаме по-отблизо използването на лъчева терапия. Тя ви позволява да определите наличието на метастази в устната кухина. С помощта на гама или бета частици лекарите ще могат да идентифицират само засегнатите области. След като специалистите приложат лъчева терапия, останалият тумор и лимфните възли, които също са увредени, ще бъдат отстранени хирургически. Тъй като последствието от заболяването е стоматит, преди започване на лечението е необходимо да се излекуват всички зъби, засегнати от кариес или други зъбни проблеми. Ако има инфекция, тогава определено трябва да се отървете от нея. Специалистите могат да предписват инжекции или капкомери за облекчаване на възпалението.

Обикновено лъчевата терапия се използва в комбинация с химиотерапия. Вторият вариант е по-ефективен, когато става въпрос за силно диференцирани тумори. В такива случаи се използват цитостатици, които активно се борят с раковите клетки.

Химиотерапията използва противотуморни лекарства. Те се използват като спомагателно лечение заедно с основното за значително намаляване на тумора. При онкологични последствия е препоръчително да приемате Erbitux.

При условие, че пациентът има рак от дълго време и вече са се появили метастази, се препоръчва комбиниране на химиотерапия и лъчева терапия. Има моменти, когато ракът засяга долната част на челюстта и няма други възможности, освен да я премахнете и да поставите присадка на нейно място.

Хирургичното лечение е най-добре да се комбинира с друга процедура, например облъчване на увредената област. След като пациентът е преминал подходящо лечение, е необходимо редовно да посещавате лекар, който ще следи как протича възстановяването.

След поставяне на диагнозата лекарят може да предпише използването на образуване на тумори. Лечението се провежда в случай на:

• Течащият процес, при условие че тъканта е засегната,
• Има подуване на лимфните възли,
• В органите има ракови клетки.

Ако лезията се е разпространила много бързо и са засегнати жизненоважни тъкани, се прибягва до хирургична интервенция. Извършват се следните оперативни дейности:

• Ако туморът е малък, може да се използва лазерна терапия
• Ако клетките са покрили големи участъци от засегнатата тъкан, може да е показано изрязване на засегнатите области.
• Може да се отстрани малка част от мекото небце или част от езика. Лекарят може да ги възстанови чрез пластична хирургия.

Пациентът трябва да знае, че тези лечения могат да имат отрицателни странични ефекти. Един от тях може да бъде затруднено дишане, което се дължи на малки отоци в близост до ушите. Някои видове интервенции могат да повлияят на говорната функция.

Фотодинамичната терапия се използва като експериментален метод на лечение. Този вид лечение включва прием на лекарства, които могат да се борят със заразените клетки. Тази медицинска процедура използва специална светлина, която разрушава туморните образувания.

Отказът от тютюнопушене и поддържането на здравословен начин на живот са ключови мерки за предотвратяване на заболяването

Няма сто процента гаранция, че като вземете някакви предпазни мерки, ще се предпазите от такова заболяване като рак на сливиците. Въпреки това трябва да се спазват следните препоръки:

• По-добре е напълно да изключите тютюневите изделия и алкохолните напитки от диетата;
• Спазвайте правилата за лична хигиена;
• Опитайте се да предотвратите всяко взаимодействие с концентрирани вещества, които могат да навредят на дихателните пътища;
• Опитайте се да сведете до минимум контакта с хора, заразени с HPV;
• Посещавайте зъболекаря възможно най-често.

Доброкачествените тумори на ларинкса са много по-чести сред населението от рака. Такива тумори не ограничават подвижността на гласните струни.

Сред доброкачествените новообразувания на ларинкса често се срещат:

• папиломи;
• фиброиди;
• Лейомиоми.

По-редките доброкачествени образувания на ларинкса включват:

• миксоми;
• хемангиоми;
• Лимфангиоми.

Фибромата, заедно с папилома, представлява повече от 85% от всички доброкачествени тумори на ларинкса. По структура на тъканите тяхната структура е подобна. Фиброма с високо съдържание на междуклетъчна течност се нарича полип. Папиломът също има съединителнотъканна основа, но съдържа развита съдова мрежа и е покрит отвън с плосък епител. При преглед прилича на папила или "карфиол".

Точната причина за папиломите е неизвестна. Лекарите често свързват появата на такива тумори в гърлото с HPV (човешки папиломен вирус).

Тези видове тумори на гърлото са много по-чести при деца под петгодишна възраст. Симптоми, характерни за папиломите на ларинкса:

• дрезгав глас;
• дрезгав глас;
• Нарушаване на фонацията;
• афония;
• Затруднено дишане;
• диспнея.

Фибромите, хемангиомите, лимфангиомите и миксомите се характеризират със симптоми, подобни на папиломите. Изброените варианти на тумора се различават само според резултатите от ларингоскопията и според данните от биопсията.

Основният метод на лечение е операцията. Струва си да се отбележи, че често след интервенцията туморът може да рецидивира. Повтарящият се папилом при възрастни е опасен предвестник на рак на ларинкса. Ако е възможно, те се опитват да избегнат отворени операции, за предпочитане се опитват да извършват ендоларингеален достъп. Ако има риск от асфиксия, особено при малки деца, се използва трахеостомия.

При хемангиоми и лимфангиоми се използва склерозираща терапия.

Злокачествени новообразувания на ларинкса.

Злокачествените тумори на гърлото включват рак на ларинкса. За рака на ларинкса учените са идентифицирали следните рискови фактори:

• Папиломатоза при възрастни;
• Рецидивираща фиброма;
• левкоплакия;
• Цикатрициални промени от туберкулозен произход;
• Белези от изгаряне.

Клиничната картина на рака е разнообразна. Основните симптоми на рак на ларинкса:

• Сухота в гърлото;
• Болезненост, усещане за чуждо тяло в гърлото;
• Дрезгав глас, пресипналост, афония. Нарушената фонация се дължи главно на загуба на функция на гласните струни от лявата страна. Лявата гласна връзка е статистически засегната много по-често от дясната страна;
• Затруднено дишане, с големи размери на тумора;
• Определяне на образуването на тумор в областта на Адамовата ябълка. Тъй като туморът се увеличава по размер при жените, той може да създаде вид на "фалшива адамова ябълка";
• Оплаквания на пациенти за промени в подвижността на адамовата ябълка. Достигайки големи размери, туморът инфилтрира съседни тъкани (адамова ябълка, щитовидна жлеза);
• синдром на болка;
• Възможни са оплаквания от страна на сърцето. В случаите, когато туморът дразни близкия ствол на блуждаещия нерв, пациентите могат да изпитат усещане за сърцебиене, прекъсване на сърдечната функция и аритмия;
• По-рядко се появяват стомашни оплаквания. При дразнене на блуждаещия нерв се нарушават секреторната и двигателната функция на стомаха.

Първичната диагноза включва анамнеза и преглед. След това се преминава към орофарингоскопия. Използват се техники за директна и индиректна ларингоскопия.

• Фиброскопско изследване с прицелна биопсия;
• Ултразвук на органи на гърлото;
• рентгеново изследване;
• компютърна томография;
• Магнитен резонанс.

Има два основни метода, използвани при лечението на рак на ларинкса: хирургия и радиация. Химиотерапията може да допълни и двата предложени метода. Ракът на ларинкса се характеризира с рецидиви, при които пациентите се подлагат на повторно лечение. В по-късните стадии на заболяването, когато не е възможно радикално лечение, се прилагат палиативни грижи.

За лечение на метастази се извършва операция с подкрепата на лекарствена и лъчева терапия. Операцията за отстраняване на лимфни възли (дисекция) с метастатични огнища се извършва след подробен преглед на пациента. Интегрираният подход в онкологията е ключът към добрата прогноза.

Доброкачествените тумори на фаринкса са до десет пъти по-чести от злокачествените новообразувания.

Доброкачествените тумори на фаринкса включват:

• папиломи;
• аденоми;
• хемангиоми;
• фиброиди;
• липоми;
• невроми;
• други.

Клинични прояви на доброкачествени тумори на фаринкса:

• Усещане за чуждо тяло в гърлото;
• Възпалено гърло;
• Респираторни оплаквания. Затруднено или невъзможно назално дишане;
• Промяна в гласа, назалност.

Диагнозата се основава на събрани оплаквания, анамнеза и данни от общ преглед. Предварителната диагноза се потвърждава с помощта на допълнителни изследователски методи. Извършват се рино- и фарингоскопия. Взема се биопсия, за да се потвърди, че туморът е доброкачествен. Прицелната биопсия е златен стандарт в диагностиката на тумори. Компютърната томография и ядрено-магнитен резонанс се препоръчват при големи размери на тумора. Ултразвуковото изследване е рационално и при напреднали доброкачествени тумори.

Лечение на доброкачествен тумор на фаринкса:

Метод на избор е планова хирургия. Операциите се извършват чрез интрафарингеален достъп, пациентът най-често не се нуждае от обща анестезия, използва се локална анестезия. Криотерапията често се използва за папиломи. При хемангиоми са показани склеротерапевтични техники и диатермална коагулация.

В изключителни случаи, когато размерът на тумора не позволява интрафарингеален достъп, хирурзите прибягват до латерална фаринготомия. Този вид интервенция изисква обща анестезия.

Фаринкса се характеризира с много видове неоплазми, но най-често срещаният е плоскоклетъчен карцином. Плоскоклетъчният карцином представлява до 70% от всички злокачествени тумори на фаринкса. Неепителните злокачествени неоплазми включват лимфосаркома и лимфом, които представляват до 20% от злокачествената туморна патология на фаринкса.

Клиничните симптоми до голяма степен се определят от естеството на туморния растеж и местоположението му във фаринкса.

Основните симптоми на рак на фаринкса:

• От носа и ухото:
  • Затруднено дишане;
  • Появата на назалност;
  • Болки в ушите;
  • главоболие;
  • Симптом на щракане в ухото;
  • Ако туморът расте извън назофаринкса, може да възникне следното:
  • екзофталм;
  • Синдром на Horner (птоза, миоза, енофталм);
  • Увреждане на лицевия нерв, проявяващо се с асиметрия на лицето;
  • Отклонение на езика встрани;
  • Симптоми на увреждане на окуломоторния нерв. Страбизъм, нарушение на настаняването;
  • Нарушения на гълтането;
  • други.

Провеждат се първични диагностични мерки. Изясняване на оплакванията, събиране на анамнеза и преглед. След установяване на предварителна диагноза те преминават към допълнителни изследвания.

Извършете:

• Ото-, рино-, фарингоскопия;
• Биопсия за хистологично изследване;
• ехография;
• Компютърно и магнитно резонансно сканиране на тялото.

Терапия на нискокачествени тумори на фаринкса.

Ако туморът се намира в назофаринкса, лечението е възможно само с консервативни методи. Използват се химиотерапевтични лекарства и лъчева терапия. При орофарингеални тумори може да се използва хирургична терапия в ранните стадии на заболяването. Ранната диагностика обаче често е трудна и методите на избор остават същите лъчева и химиотерапия.

За лечение на метастази в лимфните възли е приложим хирургически метод. Хирургията е подкрепена от лъчева и лекарствена терапия.

Интегрираният подход към лечението на злокачествени новообразувания дава по-добри резултати в сравнение с изолираното използване на една от техниките.

По принцип прогнозата за доброкачествени тумори на гърлото винаги е благоприятна при правилна терапия. Ако доброкачественият тумор се повтаря често, лекарят трябва да помисли за предраковото състояние и да изследва задълбочено такъв пациент.

При злокачествени новообразувания на ларинкса и фаринкса прогнозата е по-неблагоприятна. Днес медицината не стои неподвижна и се намират възможности за лечение дори за тежко болни пациенти. При ранно откриване и правилно подбрана комплексна терапия прогнозата за такива пациенти се подобрява значително.

• епидермални (папиломи);
• хрущялни (хондроми);
• от мастна тъкан (липоми);
• от нервна тъкан (неврином);

• инфекциозни заболявания, особено през първите 16 седмици от бременността - грип, морбили, рубеола, сифилис, ХИВ, вирусен хепатит, микоплазмоза и др.;
• пушене и пиене на алкохол;
• ефект на радиация.

• хронични възпалителни заболявания на фаринкса и ларинкса - фарингит, ларингит, тонзилит;

• бавен растеж;
• ясни граници;
• равна, гладка повърхност;

• стробоскопия;
• фонетография;
• електроглотография;

Доброкачествени тумори на фаринкса и ларинкса: симптоми и лечение

Доброкачествените тумори на фаринкса и ларинкса се срещат, за щастие, повече от 10 пъти по-често от злокачествените. Те засягат предимно мъже на възраст 20-45 години. Въпреки името на туморните образувания от тази група - доброкачествени, някои от тях са предракови състояния, т.е. под въздействието на определени фактори могат да променят структурата си, дегенерирайки в рак. Ето защо навременната диагностика и адекватното лечение на заболяванията от тази група са изключително важни и колкото по-скоро се предприемат тези мерки, толкова по-големи са шансовете на пациента за пълно възстановяване.

Папиломатозата на ларинкса в случай на обширно увреждане може да доведе до пристъпи на задушаване.

Въз основа на времето на възникване туморите се разделят на вродени (възникващи в пренаталния период) и придобити (развиващи се по време на живота на човека).
В зависимост от изходната тъкан на тумора те могат да бъдат:

• епидермални (папиломи);
• съединителна тъкан (полипи, фиброми);
• съдови (хемангиоми, лимфангиоми);
• хрущялни (хондроми);
• от мастна тъкан (липоми);
• от нервна тъкан (неврином);
• смесени (от съединителната и съдовата тъкан - фиброангиома, от нервната и съединителната тъкан - неврофиброми).

За съжаление точните причини за заболяванията от тази група са неизвестни.
Смята се, че вродените тумори се развиват под въздействието на определени тератогенни фактори върху бременната жена, сред които най-важните са:

• инфекциозни заболявания, особено през първите 16 седмици от бременността - грип. морбили, рубеола, сифилис, HIV, вирусен хепатит, микоплазмоза и др.;
• приемане на лекарства, които имат токсичен ефект върху растящия ембрион;
• пушене и пиене на алкохол;
• ефект на радиация.

Сред етиологичните фактори на придобитите доброкачествени тумори на фаринкса и ларинкса водеща роля играе генетичното предразположение към определен тумор. Това предразположение обаче не е задължително да доведе до заболяване - то ще възникне само в случай на редовно увреждане на лигавицата на фаринкса и ларинкса поради определени фактори, основните от които са:

• тютюнопушене (включително пасивно пушене - вдишване на тютюнев дим от пушач наблизо) и пиене на алкохолни напитки;
• хронични възпалителни заболявания на фаринкса и ларинкса - фарингит. ларингит. възпаление на сливиците;
• остри и хронични вирусни инфекции - херпес, аденовирус, човешки папиломен вирус, морбили, грип и др.;
• прекомерно натоварване на гласовия апарат (например учители, преподаватели, певци);
• лоша екология - вдишване на дразнещи вещества, съдържащи се във въздуха и прах (въглищни частици, азбест);
• работа в задимено и замърсено помещение.

В допълнение към тези фактори, намаленият имунен статус на тялото и патологията на ендокринната система също са важни.

Доброкачествените тумори имат редица характеристики, които им позволяват да бъдат разграничени от тумори със злокачествен курс:

• бавен растеж;
• ясни граници;
• равна, гладка повърхност;
• лигавицата, покриваща тумора, не е склонна да улцерира;
• структурата на тумора е подобна на структурата на тъканта, от която произхожда;
• липсва способност за метастазиране;
• лимфните възли не са включени в патологичния процес;
• при определени условия е възможно злокачествено заболяване на тумора.

В ранните стадии на заболяването доброкачествените тумори на фаринкса и ларинкса не се проявяват по никакъв начин - пациентът се чувства както обикновено, без да забелязва промени в състоянието си и не подозира колко сериозно е болен.

С нарастването на тумора на фаринкса пациентът забелязва чувство на дискомфорт, възпалено гърло, периодична кашлица и известно затруднено дишане през носа. Когато туморът расте от фаринкса в носната кухина или параназалните синуси, пациентът развива кървене от носа, обонянието се влошава, дишането през носа от засегнатата страна спира и се появява назален тон. Когато туморът расте екзофитно (в кухина на орган и в този случай фаринкса), той частично блокира лумена на фаринкса, предотвратявайки проникването на въздух в дихателните пътища - пациентът отбелязва затруднено дишане (за него е трудно за вдишване и издишване).

При доброкачествени тумори на ларинкса основното оплакване на пациентите е промяна в тембъра на гласа - отбелязва се неговата дрезгавост или дрезгав глас, той става по-груб. В някои случаи, ако туморът се намира в непосредствена близост до или върху гласните струни, гласът може да изчезне напълно. Симптомите на тумори с дълга дръжка са постоянна кашлица и периодични промени в силата и тембъра на гласа. Големите тумори, които значително блокират лумена на ларинкса, причиняват затруднено дишане; в допълнение, такива пациенти често губят гласа си.

УНГ лекар открива тумор чрез ларингоскопия (изследване на ларинкса).

Диагнозата се поставя от оториноларинголог (УНГ лекар). В някои случаи доброкачественият тумор се открива случайно - при преглед за остро или хронично възпалително заболяване на УНГ органи.

Диагнозата на тумора може да бъде подозирана от специалист въз основа на оплаквания, анамнеза на заболяването (колко време са започнали оплакванията и как заболяването е прогресирало оттогава) и живота (особено внимание се обръща на факторите, причиняващи тумора ) на пациента. След това лекарят ще проведе директно изследване на ларинкса - ларингоскопия или ще го изследва с помощта на гъвкава тръба с камера в края - фиброендоскоп. При ендоскопия могат да се вземат и клетки от патологична формация, открита в ларинкса (биопсия), които след това се изследват под микроскоп, за да се установи дали принадлежат към определен вид тъкан.

• стробоскопия;
• фонетография;
• електроглотография;
• определяне на времето на максимална фонация.

За изясняване на диагнозата и определяне дали в патологичния процес участват органи, разположени в близост до фаринкса и ларинкса, може да се извърши ултразвук (ултразвук), както и образни методи като рентгенова снимка на черепа, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс (CT или MRI).

Тъй като тумори от този тип, причиняващи проблеми с дишането и гласови нарушения, значително влошават качеството на живот на пациента, те трябва да бъдат лекувани възможно най-скоро след диагностицирането. Лечението на доброкачествените тумори на фаринкса и ларинкса е хирургично в 100% от случаите. Хирургичните техники варират в зависимост от вида на тумора:

• ендоскопски операции - отстраняване на тумор със специални ларингеални щипци или бримка (за изолирани папиломи, малки единични полипи и фиброми);
• изрязване на тумора заедно с мембраната с или без предварително изсмукване на съдържанието му (кисти на фаринкса и ларинкса);
• за да се предотврати рецидив на тумора, основата му се третира с течен азот;
• изрязване на патологично променени участъци от лигавицата (с ларингеална папиломатоза);
• изрязване на тумора, последвано от диатермокоагулация, лазерно облъчване или лечение с течен азот (малки хемангиоми, нарастващи в лумена на органа);
• запушване на съдове, захранващи тумора, склероза на тумора (големи хемангиоми, характеризиращи се с нарастване на дебелината на стената на фаринкса или ларинкса).

Специфична профилактика на заболявания от тази група не е разработена. За да се намали рискът от развитие на тази патология в пренаталния период, бъдещата майка трябва да избягва излагането на фактори, които имат тератогенен ефект върху плода: не пушете, избягвайте да пиете алкохол, предотвратявайте инфекциозни заболявания и в случай на заболяване приемайте лекарства които са безопасни за плода и по възможност остават в благоприятни за околната среда условия.
За да се предотврати развитието на придобити видове тумори на фаринкса и ларинкса, също така е необходимо да се сведе до минимум въздействието върху лигавицата на тези органи на фактори, които увеличават вероятността от тяхното развитие:

• своевременно лечение на остри възпалителни заболявания на УНГ органи, предотвратявайки хронифицирането им;
• премахване на лошите навици - пушене и пиене на алкохол;
• избягвайте редовното повишено натоварване на гласовия апарат;
• опитайте се да не сте в екологично неблагоприятна среда - в задимени и прашни помещения, а при такива условия на работа използвайте лични предпазни средства;
• следи здравето на имунната и ендокринната система.

В повечето случаи пациентите, чийто тумор е диагностициран своевременно и са получили адекватна терапия, се възстановяват напълно, т.е. прогнозата е напълно благоприятна за възстановяване.

Някои видове тумори (например папиломатоза на ларинкса) имат висока способност за рецидив - техният курс е по-малко благоприятен, тъй като не настъпва пълно възстановяване и от време на време са необходими повторни хирургични интервенции за отстраняване на тумора.

Ако туморът се диагностицира късно, той може да има признаци на злокачествено заболяване (преход от доброкачествен процес към злокачествен). В този случай, в допълнение към операцията, на пациента ще бъде предписана лъчева или химиотерапия според протоколите и, за съжаление, няма гаранции за пълно излекуване - шансовете за възстановяване зависят от вида на тумора, степента на пренебрегване на процеса, общото здравословно състояние на пациента и неговия индивидуален отговор на полученото лечение.

В тази статия научихте за общите характеристики на доброкачествените тумори на фаринкса и ларинкса. Моля, прочетете за характеристиките на определени видове неоплазми от тази група в следващата ни статия.

Новообразувание на гърлото (злокачествен или доброкачествен произход) е съвкупност от тумороподобни патологии, засягащи фаринкса, трахеята, както и околните кости, меки тъкани и кожа. Според статистическите изследвания ракът на гърлото е едно от най-честите заболявания със злокачествена етиология. През последните десет години тази патология е претърпяла спад, т.е. честотата на заболяването е намаляла поради превантивните мерки, насочени към борба с туморите.

Положителен резултат за намаляване на случаите на рак на гърлото е постигнат с помощта на метода на социалния фактор, тоест чрез отказ от тютюнопушене, алкохол, пушене на наргиле и хранене на здравословна храна, плюс използване само на чисто естествена храна и екологични строителни материали в ежедневието. Тази патология най-често засяга мъжете, по-рядко жените и децата. Това се обяснява с прост фактор: мъжете злоупотребяват с цигари и алкохол.

Онкологичните образувания имат непълно проучен произход и в допълнение към това, туморите често се откриват на третия или четвъртия етап на развитие (виж Рак на ларинкса 4 етап - диагноза или смъртна присъда?), Когато метастазите се разпространяват в тялото. По-рядко ракът на гърлото се открива в първия и втория стадий;

Важна информация за всеки човек е следната: рискови фактори като злоупотребата с никотин и алкохол, както и наличието на вирусни папиломи в гърлото са виновни за развитието на тумори. възпалено гърло, чести вирусни заболявания и екология с повишен фон на радиация и канцерогенни вещества.

Заболяването може да се развие и прояви по различни начини, всичко зависи от местоположението на тумора. Оскъдната симптоматика и липсата на клинична картина в началния етап водят до пренебрегване на онкологичния процес до метастази.

Но има някои нюанси, които трябва да се вземат на сериозно, а именно: открита точка или издатина във фаринкса, леко увеличение на лимфните възли на долната челюст или шията, както и загуба на тегло, ако състоянието е задоволително. Когато има подуване на гърлото, първият признак е дискомфорт или усещане за чуждо тяло, особено при преглъщане. Тази картина се наблюдава в началото на втория етап на неоплазмата.

важно! Ако пациентите страдат от хронични възпалително-инфекциозни или вирусни заболявания на гърлото (тонзилит, ларингит, ларинготрахеит, вирусни папиломи или левкоплакия на лигавицата на ларинкса), се препоръчва постоянно наблюдение от УНГ лекар. И ако се открие подозрителна формация, незабавно се свържете с онколог, по този начин можете да откриете патологията на ранен етап или в етапа „ин витро“, тоест на клетъчно ниво на нейното развитие.

Движещият механизъм за възникване на злокачествен тумор на гърлото е генетичната предразположеност, хроничните инфекциозни и възпалителни заболявания и влиянието на агресивни външни фактори.

Списък на факторите, които причиняват рак:

• Генетичен фактор, който предава рака по веригата: от родители на деца. Статистически доказано е, че ракът може да засегне няколко поколения подред.
• Полът играе голяма роля в развитието на рак (мъжете са по-често засегнати).
• Рискови фактори са никотинът, алкохолните напитки и наркотичните вещества.
• Хронични вирусни и инфекциозно-възпалителни патологии на горните дихателни пътища, фаринкса и трахеята.
• Отравяне от пестициди и бояджийски продукти.
• Намален имунитет.
• анемия
• Неблагоприятна екологична атмосфера.
• Лошо хранене (прекомерна консумация на сол, черен пипер, оцет, пържени и мазни храни).
• Професия, свързана с напрежение на гласните струни.
• Рязка промяна на температурата – това се отнася за хора, работещи в хладилната индустрия (замразяване на храна).

На снимката: тумор на гърлото на фона на вирусни папиломи

Списък на симптомите и тяхното съответствие с етапите на развитие:

Изброените признаци на тумор на гърлото се отнасят не само за злокачествени новообразувания, но и за доброкачествени, тъй като с нарастването на тумора се появяват задух, болезненост, дискомфорт при преглъщане, дрезгав глас, необичаен размер на шията и увеличени лимфни възли. Доброкачествените тумори не метастазират в сравнение с рака.

Ако има тумор вътре в гърлото или само неговите рудименти на клетъчно ниво, първо трябва правилно да диагностицирате патологията.

За целта се прави следното:

• Първичен преглед: събиране на оплаквания, визуален преглед и палпация на засегнатата област.
• Втората стъпка е лабораторно и инструментално изследване.

За да се определи вида на онкологичната патология, тоест дали тези тумори на гърлото са доброкачествени или злокачествени, се извършват следните диагностични процедури:

1. Ларингоскопия. Този метод ви позволява да определите точното местоположение на тумора в гърлото.
2. Ендоскопия. в стомашно-чревния тракт и дихателните пътища се въвежда специална система за изследване, оборудвана с микровидеокамера и инжектор, чрез който се взема тъкан за биопсия. Визуална и биопсична процедура ви позволява да оцените състоянието на органите и степента на увреждане. Тези процедури потвърждават диагнозата рак на ларинкса и изключват наличието на метастази или тумори в други системи.
3. Ултразвук на гърлото. точно измерва дълбочината на увреждане на гърлото и близките тъкани. Получената картина на монитора на компютъра определя точното местоположение на онкопатологията и нейната структура.
4. Рентгенова снимка в три проекции с контрастно вещество: този метод ви позволява да определите границите и локализацията на фокуса на рака.
5. ЯМР и компютърна томография. Най-точните методи за изследване, те ви позволяват да определите местоположението на тумора, дълбочината на лезията и наличието на метастази с микронна точност.
6. Лабораторен кръвен тест. определяне на маркери за раков произход.
7. Хистологично изследване на тъканни срезове (биопсия). Материалът за изследване е тъкан, взета по време на ендоскопия или чрез проста пункция на засегнатата област. Въз основа на биологичен материал, подложен на хистологично и цитологично изследване, се поставя окончателна диагноза.

Доброкачествен тумор на гърлото, може и от епителен тип, това са вирусни папиломи, както и редки тумори на гърлото под формата на аденоми. Има образувания на ларинкса, които не са свързани с епитела като фиброма, лимфангиома, ангиома, липома, миксома, хондрома, неврома, рабдомиома и миома.

Първите два вида заемат един процент от общата маса на доброкачествените образувания, останалите от 2 до 5%. Всеки тип се характеризира със специфична локализация.

Всички тези патологии се лекуват хирургично (ендоларингеално или ларингофисурално) или чрез коагулация. За да си представите по-ясно етапите на операцията, гледайте това видео за „тумор на гърлото и как се лекува“.

Резултати от ларингоскопия на тумори на гърлото

В момента професионалните лекари знаят точно как да излекуват тумор на гърлото без последващи рецидиви.

Оптимално ефективни методи включват:

1. Хирургично отстраняване на тумора

Извършва се по медицински показания с пълна резекция на тумора или частично отстраняване. След успешно лечение след известно време се извършва пластична корекция на ларинкса.

Силно активното йонизиращо лъчение, насочено към раковия тумор, унищожава канцерогенните клетки. Този метод се извършва дистанционно или контактно.

Този метод се основава на стабилизиране на фокуса на раковия тумор с цел по-нататъшно хирургично отстраняване. И обратното: излагане на следоперативната зона на радиоактивни лъчи за пълно унищожаване на рака на клетъчно ниво.

1. Химиотерапевтично лечение на рак на гърлото

Цитостатиците се използват по схемата, инструкциите за която винаги присъстват в опаковката.

Списъкът с противоракови лекарства се състои от:

• алкилиращи посреднически вещества;
• алкилсулфонати;
• триазен;
• азотен иприт (мелфалан, циклофосфамид, ифосфамид);
• нитрозокарбамид;
• метотрексат;
• пуринови и пиримидинови антагонисти;
• етиленимини;
• метилхидразини;
• платинови комплекси (цисплатин, карбоплатин);
• биофосфати;
• хормонални лекарства (анастрозол (Arimidex), екземестан (Aromasin), летрозол (Femara) и тамоксифен);
• антиметаболити.

Ефектът от лечението зависи от индивидуалните имунни възможности на човешкия организъм и степента на мутация на раковите клетки. Цената на лекарствата е разумна, така че лекарствата са достъпни за всички пациенти с рак.

След извършване на пълния набор от лечение, преживяемостта на пациентите с рак на гърлото е точно пет години, тази цифра е средна.

И в зависимост от етапа се получават следните данни:

Първо, необходимо е да се изключи влиянието на всички възможни рискови фактори (те са изброени по-горе), на първо място това се отнася за тютюнопушенето. Второ: постоянните прегледи при УНГ лекар или онколог ще намалят вероятността от развитие на патология. И трето: навременното лечение на остри и хронични вирусни и инфекциозно-възпалителни заболявания, както и балансираната диета и здравословният начин на живот ще намалят риска от патология с 80-90%.

Опитах се за теб

В нашия екип работят 15 дипломирани специалисти. Ние сме готови да ви помогнем с думи и дела.

Гнойно възпалено гърло при деца: лекувайте веднага, за да няма последствия

Стафилокок в гърлото на детето: каква опасност го чака и как да се отървем от него?

Киста на ларинкса - опасна ли е такава неоплазма?

Доброкачествени тумори на ларинкса

Появата на вродени доброкачествени тумори на ларинкса е свързана с генетична предразположеност и излагане на различни тератогенни фактори върху плода. Последните включват инфекциозни заболявания на майката по време на бременност (рубеола, морбили, вирусен хепатит, хламидия, микоплазмоза, сифилис, ХИВ), излагане на радиация и приемане на ембриотоксични лекарства от бременна жена.

Причините за развитието на доброкачествени тумори на ларинкса с придобита природа са нарушения в имунната система, някои вирусни заболявания (HPV, аденовирусни и херпесни инфекции, грип, морбили), хронични възпалителни заболявания (хроничен ларингит и фарингит, тонзилит, аденоиди). ), продължително излагане на дразнители (вдишване на фин прах, тютюнев дим, работа в задимена стая), промени във функционирането на ендокринната система, силен гласов стрес.

Основното оплакване на пациенти с доброкачествени тумори на ларинкса е промяна в гласа. Гласът става дрезгав или дрезгав. Доброкачествените тумори на ларинкса, които имат дълга дръжка, се характеризират с периодични промени в гласа и честа кашлица. Ако туморът е локализиран в областта на гласните струни и пречи на тяхното затваряне, тогава може да настъпи пълна липса на глас (афония). Големите доброкачествени тумори на ларинкса причиняват затруднено дишане и могат да причинят асфиксия. което се среща по-често при малки деца.

фиброиди- доброкачествени тумори на ларинкса от произход на съединителната тъкан. Обикновено това са единични сферични образувания, разположени по свободния ръб или горната повърхност на гласната гънка. Размерът им варира от 0,5 до 1,5 см. Миомите на ларинкса са сиви на цвят и имат гладка повърхност и могат да бъдат педункулирани. Когато структурата на фибромата съдържа голям брой кръвоносни съдове, тя има червен цвят (ангиофиброма). Клинично тези доброкачествени тумори на ларинкса се проявяват като различни промени в гласа. Когато достигнат големи размери, те могат да доведат до проблеми с дишането.

Ларингеални полиписа отделен вид миоми, чиято структура, освен съединителнотъканни влакна, включва клетъчни елементи и голямо количество течност. Тези доброкачествени тумори на ларинкса имат по-малко плътна консистенция от фиброидите, имат дебела дръжка или широка основа и могат да достигнат размер на грахово зърно. Най-често се локализират в предната част на една от гласните гънки. По правило единствената проява на полип е дрезгавостта на гласа. Обикновено не се наблюдават промени в дишането или кашлицата.

Папиломи на ларинксапри възрастни те са единични, по-рядко множество, гъсти израстъци с форма на гъби с широка основа. Те имат белезникав или розов цвят, а при интензивно кръвоснабдяване могат да бъдат тъмночервени. В някои случаи се наблюдава разпространение на папиломи върху трахеалната лигавица. При децата се наблюдават ювенилни папиломи, които най-често се появяват между 1 и 5 години. Този тип доброкачествени ларингеални образувания са склонни към спонтанно изчезване по време на пубертета на детето. В детска възраст често се развиват множество папиломи, които заемат цели области на лигавицата. В такива случаи се говори за папиломатоза. Външно такива доброкачествени тумори на ларинкса се отличават със своята фина структура и приличат на карфиол. Лезията обикновено се локализира върху гласните гънки, но процесът може да се разпространи в епиглотиса, субглотисната област, ариепиглотисните гънки и трахеята. Клинично папиломатозата на ларинкса се проявява с пресипналост, преминаваща в афония. При значителен растеж на папиломите възниква хронична стеноза на ларинкса.

Ангиоми- доброкачествени тумори на ларинкса от съдов произход. По правило те са вродени по природа и представляват единични образувания. Хемангиомите (тумори от кръвоносни съдове) са червени на цвят, могат да растат в околните тъкани и да кървят силно при нараняване. Лимфангиомите (тумори от лимфните съдове) са с жълтеникав цвят и нямат склонност към растеж.

Ларингеални кистиможе да се развие от ембрионални хрилни процепи в резултат на смущения в ембриогенезата. Децата също изпитват ретенционни кисти, които се образуват от жлезите на ларингеалната лигавица, когато техните отделителни канали са блокирани. Те рядко са големи и следователно не причиняват практически никакви симптоми.

Хондроми- плътни доброкачествени тумори на ларинкса, произхождащи от хрущялна тъкан. С течение на времето те могат да претърпят злокачествена дегенерация с развитието на хондросаркома.

Липоми- доброкачествените тумори на ларинкса са жълти на цвят и яйцевидни по форма, често с крачка. Подобно на липомите на други локализации, липомите на ларинкса се състоят от мастна тъкан.

Потвърждаването на диагнозата доброкачествен тумор на ларинкса се извършва чрез микроларингоскопия. което ви позволява да разгледате в детайли външния му вид. Възможно е точно да се определи вида на образуванието след хистологичното му изследване. Често след отстраняването му се извършва хистология на доброкачествен тумор на ларинкса. В някои случаи е показана ендоскопска биопсия на образуванието. Изследването на гласовата функция, степента на затваряне и подвижността на гласните струни се извършва с помощта на фонетография. стробоскопия. определяне на времето на максимална фонация и електроглотография. Рентгенографията на черепа може да се използва за диагностициране на разпространението на доброкачествени тумори на ларинкса. Ултразвук. CT или MRI.

източници:

Доброкачествените тумори на ларинкса са туморни образувания, локализирани в ларинкса, характеризиращи се с бавен, неинвазивен растеж, липса на язви и метастази.

Доброкачествените тумори на ларинкса могат да бъдат асимптоматични. В други случаи те се проявяват като пресипналост и дрезгав глас, кашлица и проблеми с дишането. При значителни размери на тумора може да настъпи пълна афония и асфиксия. Диагностиката на доброкачествените тумори на ларинкса се извършва от отоларинголог и включва ларингоскопия, ендоскопска биопсия и хистологично изследване. Лечението на доброкачествените тумори на ларинкса се извършва хирургично. Техниката му зависи от вида на тумора и естеството на неговия растеж.

Доброкачествените тумори на ларинкса произхождат от различни тъканни структури: кръвоносни съдове, нервни стволове и окончания, хрущялна и съединителна тъкан, жлезисти компоненти на лигавицата. Те могат да бъдат вродени или да се появят по време на живота на пациента. Най-честите доброкачествени тумори на ларинкса в отоларингологията са фиброми, полипи, папиломи и ангиоми. По-рядко се наблюдават хондроми, липоми, кисти, невроми и неврофиброми на ларинкса. Отбелязано е, че доброкачествените тумори на ларинкса се срещат по-често при мъжете.

Появата на вродени доброкачествени тумори на ларинкса е свързана с генетична предразположеност и излагане на различни тератогенни фактори върху плода. Последните включват инфекциозни заболявания на майката по време на бременност (рубеола, морбили, вирусен хепатит, хламидия, микоплазмоза, сифилис, ХИВ), излагане на радиация и приемане на ембриотоксични лекарства от бременна жена.

Причините за развитието на доброкачествени тумори на ларинкса с придобита природа са нарушения в имунната система, някои вирусни заболявания (HPV, аденовирусни и херпесни инфекции, грип, морбили), хронични възпалителни заболявания (хроничен ларингит и фарингит, тонзилит, аденоиди). ), продължително излагане на дразнители (вдишване на фино диспергиран прах, тютюнев дим, работа в задимена стая), промени във функционирането на ендокринната система, силен гласов стрес.

Основното оплакване на пациенти с доброкачествени тумори на ларинкса е промяна в гласа. Гласът става дрезгав или дрезгав. Доброкачествените тумори на ларинкса, които имат дълга дръжка, се характеризират с периодични промени в гласа и честа кашлица. Ако туморът е локализиран в областта на гласните струни и пречи на тяхното затваряне, тогава може да настъпи пълна липса на глас (афония). Големите доброкачествени тумори на ларинкса причиняват затруднено дишане и могат да причинят асфиксия, която е по-честа при малки деца.

Фибромите са доброкачествени тумори на ларинкса с произход от съединителната тъкан. Обикновено това са единични сферични образувания, разположени по свободния ръб или горната повърхност на гласната гънка. Размерът им варира от 0,5 до 1,5 см. Миомите на ларинкса са сиви на цвят и имат гладка повърхност и могат да бъдат педункулирани. Когато структурата на фибромата съдържа голям брой кръвоносни съдове, тя има червен цвят (ангиофиброма). Клинично тези доброкачествени тумори на ларинкса се проявяват като различни промени в гласа. Когато достигнат големи размери, те могат да доведат до проблеми с дишането.

Ларингеалните полипи са отделен вид фиброиди, чиято структура, в допълнение към влакната на съединителната тъкан, включва клетъчни елементи и голямо количество течност. Тези доброкачествени тумори на ларинкса имат по-малко плътна консистенция от фиброидите, имат дебела дръжка или широка основа и могат да достигнат размер на грахово зърно. Най-често се локализират в предната част на една от гласните гънки. По правило единствената проява на полип е дрезгавостта на гласа. Обикновено не се наблюдават промени в дишането или кашлицата.

Ларингеалните папиломи при възрастни са единични, по-рядко множествени, гъсти израстъци с форма на гъби с широка основа. Те имат белезникав или розов цвят, а при интензивно кръвоснабдяване могат да бъдат тъмночервени. В някои случаи се наблюдава разпространение на папиломи върху трахеалната лигавица. При децата се наблюдават ювенилни папиломи, които най-често се появяват между 1 и 5 години. Този тип доброкачествени ларингеални образувания са склонни към спонтанно изчезване по време на пубертета на детето. В детска възраст често се развиват множество папиломи, които заемат цели области на лигавицата. В такива случаи се говори за папиломатоза. Външно такива доброкачествени тумори на ларинкса се отличават със своята фина структура и приличат на карфиол. Лезията обикновено се локализира върху гласните гънки, но процесът може да се разпространи в епиглотиса, субглотисната област, ариепиглотисните гънки и трахеята. Клинично папиломатозата на ларинкса се проявява с пресипналост, преминаваща в афония. При значителен растеж на папиломите възниква хронична стеноза на ларинкса.

Ангиомите са доброкачествени тумори на ларинкса със съдов произход. По правило те са вродени по природа и представляват единични образувания. Хемангиомите (тумори от кръвоносни съдове) са червени на цвят, могат да растат в околните тъкани и да кървят силно при нараняване. Лимфангиомите (тумори от лимфните съдове) са с жълтеникав цвят и нямат склонност към растеж.

Ларингеалните кисти могат да се развият от ембрионални хрилни процепи в резултат на нарушения в ембриогенезата. Децата също изпитват ретенционни кисти, които се образуват от жлезите на лигавицата на ларинкса, когато техните отделителни канали са блокирани. Те рядко са големи и следователно не причиняват практически никакви симптоми.

Хондромите са плътни доброкачествени тумори на ларинкса, произхождащи от хрущялна тъкан. С течение на времето те могат да претърпят злокачествена дегенерация с развитието на хондросаркома.

Липомите са доброкачествени тумори на ларинкса, жълти на цвят и яйцевидни по форма, често с крачка. Подобно на липомите на други локализации, липомите на ларинкса се състоят от мастна тъкан.

Малките доброкачествени тумори на ларинкса, които не пречат на затварянето на гласните струни, са асимптоматични и могат случайно да бъдат открити от отоларинголог при изследване на пациент за друго заболяване. Клинично проявените доброкачествени тумори на ларинкса имат доста типични симптоми, които позволяват да бъдат диагностицирани. Въпреки това е необходимо да се разграничат доброкачествените тумори на ларинкса от чужди тела, склерома и злокачествени процеси, които могат да дадат подобни симптоми.

Потвърждаването на диагнозата доброкачествен тумор се извършва чрез ендоскопия на ларинкса, което позволява подробно изследване на външния му вид. Възможно е точно да се определи вида на образуванието след хистологичното му изследване. Често след отстраняването му се извършва хистология на доброкачествен тумор на ларинкса. В някои случаи е показана ендоскопска биопсия на образуванието. Изследването на вокалната функция, степента на затваряне и подвижността на гласните струни се извършва с помощта на фонетография, стробоскопия, определяне на времето на максимална фонация и електроглотография. За диагностициране на разпространението на доброкачествени тумори на ларинкса може да се използва рентгенография на черепа, ултразвук, CT или MRI.

Поради развитието на усложнения (нарушения на гласа и дишането), както и вероятността от злокачествено заболяване, доброкачествените тумори на ларинкса трябва да бъдат отстранени хирургично. При малки фиброиди и полипи те се отстраняват ендоскопски с помощта на специална бримка или ларингеални клещи. По същия начин се отстраняват изолирани папиломи на ларинкса. Малките ларингеални кисти се изрязват заедно с мембраната им. Ако кистите на ларинкса са големи, те първо се пунктират и течността в тях се изсмуква, след което кистата се отваря и стените й се отстраняват. За да се предотврати повторната поява на кистата след нейното отстраняване, основата се подлага на криотретиране.

Методът за отстраняване на доброкачествени тумори на ларинкса със съдов произход зависи от степента на тумора и естеството на неговия растеж. Локалните хемангиоми, характеризиращи се с екзофитичен растеж, се изрязват, след което се извършва противорецидивно лечение на засегнатата област чрез диатермокоагулация, криотерапия или лазерно облъчване. Предвид широкото разпространение и ендофитния растеж на този тип доброкачествени тумори на фаринкса се използва склероза или оклузия на хранещите ги съдове.

Най-трудната задача е лечението на ларингеалната папиломатоза. Операцията се състои в изрязване на променени участъци от лигавицата. Извършва се с помощта на хирургически микроскоп за по-точно определяне на границите на здравата тъкан. Ограничените области на папиломатозата могат да бъдат отстранени чрез диатермокоагулация, лазер или криодеструкция. За да се предотвратят рецидиви, операцията трябва да бъде придружена от антивирусна и имуномодулираща терапия. За повишаване на имунитета при деца с папиломатоза се използва автоваксинация и се провежда детоксикиращо лечение. Рецидив на папиломатоза след операция и значително увеличаване на растежа на папилома са индикация за химиотерапия с цитостатични лекарства.

При навременно лечение доброкачествените тумори на ларинкса в по-голямата си част имат благоприятна прогноза за възстановяване. Основната трудност е свързана с честите рецидиви на някои видове тумори. От всички доброкачествени тумори на ларинкса най-неблагоприятна в този смисъл е папиломатозата на ларинкса, особено при малки деца. В по-напреднала възраст рецидивите на папиломатозата се срещат доста рядко, но в много случаи след операцията не настъпва пълно възстановяване на гласа.

Справочник на болестите

Болести на ушите, носа и гърлото

Последни новини

• © 2018 “Красота и медицина”

само за информационни цели

и не замества квалифицирана медицинска помощ.

Източник: тумори на гърлото

Тумор в гърлото е появата на неоплазми от различно естество, които засягат лигавиците на назофаринкса. Клон на медицината като онкологията обхваща изключително истински тумори, без да се занимава с оток, подуване и възпаление на тъканите на устата и гърлото.

Хемангиомът е един от видовете доброкачествени тумори, които се характеризират с неконтролиран растеж и делене на патологични клетки.

Хемангиомите са най-честите туморни заболявания на назофаринкса.

Епидемиология

Всички туморни процеси, протичащи във фаринкса, могат да бъдат разделени на

• доброкачествени образувания;
• злокачествени образувания.

Доброкачественият тумор на ларинкса не е фатален за хората и се диагностицира много по-често от злокачествения. Такива неоплазми, засягащи назофаринкса, се срещат предимно при мъжкото население на възраст от двадесет до четиридесет и пет години.

Въпреки относителната безопасност на хемангиомите, такива тумори изискват навременна диагноза и правилно лечение.

Хемангиомът може да се дегенерира в злокачествено образувание.

Например папиломът на ларинкса, при липса на своевременно лечение, се превръща в рак в повече от 10% от ситуациите. Освен това процесът на прераждане може да се случи в рамките на една година или изобщо да не се случи.

Често има и ситуации, при които туморът е относително доброкачествен, прониква и се натрупва в различни тъкани.

Вероятността от тумор на гърлото се увеличава при наличието на определени фактори.

• Тютюнопушенето се отразява негативно на всички вътрешни органи, особено на белите дробове. Следователно пушачите имат по-висок риск от развитие и развитие на рак, отколкото непушачите. Димът и катраните навлизат в устната кухина и се утаяват върху лигавицата, причинявайки сухота на повърхността на гърлото и дразнене, което впоследствие може да причини доброкачествени или злокачествени новообразувания. Също така, голям брой вредни вещества, съдържащи се в тютюневия дим, могат да причинят значителна вреда на здравето, намалявайки цялостния имунитет.
• Прекомерна консумация на алкохолни напитки.
• Работете в много прашни помещения, където има много фин прах (въглища, азбест), който може да проникне през назофаринкса и да се утаи върху лигавицата на гърлото.
• Наследствената предразположеност също повишава риска от развитие на тумор.
• Неправилни процедури за хигиена на устната кухина.
• Възраст над шестдесет години.

Доброкачествените тумори на ларинкса се отличават от злокачествените по следните характеристики:

• растежът и развитието на тумора става бавно: в този случай растежът на тумора и неговото разпространение може да се случи както навън (екзофитно развитие), така и в засегнатите тъкани (ендофитно развитие);
• няма ефект върху близките лимфни възли;
• характеризира се с гладка повърхност на неоплазмата, без грапавост (изключение в този случай са папиломите);
• мукозната повърхност на тумора не променя външния си вид, но може да има по-ясен съдов модел;
• неоплазмата има ясни ръбове;
• не се появяват метастази, т.е. не се образува вторичен фокус на патологичния процес.

При съмнение за тумор хората най-често се обръщат към отоларинголог. За да се постави точна диагноза и да се определи вида на тумора, е необходимо да се интервюира пациентът, да се проведе първичен преглед и да се извършат редица диагностични процедури.

1. Фиброендоскопията е изследване на фаринкса и устната кухина на пациента с помощта на ендоскопски инструменти.
2. Ларингоскопията е визуално изследване на ларинкса с помощта на специално огледало и рефлектор.
3. Биопсията е изследване, при което е необходимо да се вземе намазка от лигавицата на фаринкса, за да се идентифицират и идентифицират опасни клетки.
4. Извършва се ултразвуково изследване за определяне на размера на лимфните възли и анализ на близките тъкани. За по-точно изследване се използват допълнителни диагностични методи като компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.
5. Също така се препоръчва да се направи общ и биохимичен кръвен тест.

В резултат на диагностични процедури за появата на тумори във фаринкса, лекарите разграничават няколко вида тумори. И така, най-често срещаните от тях са:

Най-често срещаните видове доброкачествени неоплазми са папиломи и ангиоми.

Папиломът обикновено е представен от единични или множество израстъци, локализирани в горните дихателни пътища. Външно такива новообразувания са подобни на съцветия от карфиол. Тези видове неоплазми често водят до затруднено дишане, причиняват дискомфорт по време на хранене и аномалии във функционирането на говорния апарат. Заболяването се причинява от човешки папиломен вирус тип шест и единадесет. Основната характеристика на папилома са неравномерни, вълнообразни периоди на растеж, от бързо развитие до пълно затишие.

Лечението на папилома се извършва предимно хирургично в болнични условия.

Съвременната медицина използва и неоперативни методи на лечение – фотодинамичният метод.

При пахидермия на ларинкса се получава клетъчно отлагане, локализирано върху гласните гънки, разположени в средната част на ларинкса. Пахидермата на ларинкса се характеризира със следните симптоми:

• дрезгавост, преминаваща в пълна загуба на глас;
• суха досадна кашлица;
• затруднено преглъщане на храна и слюнка;
• общо намаляване на имунитета, както и появата на признаци на общо отравяне на тялото;
• усещане за чужд обект, свиване на гърлото.

Неоплазмите с такъв тумор на ларинкса имат брадавична структура, изглеждат като плаки, чийто цвят, в зависимост от степента на кератинизация на кожата, може да варира от светло сиво до жълто и дори розово. Пахидермата често е злокачествена. Размерът на плаките също може да варира. Често причината за заболяването са чести възпалителни процеси, локализирани в гърлото. Един от характерните симптоми на заболяването е синкавият цвят на лигавицата, разположена около мястото на тумора.

важно! Вероятността от развитие на пахидермия се увеличава с постоянно дразнене на ларинкса, например от пушене, пиене на алкохол или прекомерно натоварване на връзките.

Пахидермата е предраково състояние. Ето защо при първите симптоми на заболяването е необходимо да се консултирате с лекар и да преминете необходимия преглед, за да установите причината за заболяването и да изберете правилното лечение. Терапията за пахидермия се основава на операция и също изисква хистологично изследване.

Съдовите тумори или ангиоми са доста често срещано заболяване, характеризиращо се с появата на доброкачествени неоплазми в областта на назофаринкса. Освен това тумори от този вид често се локализират в различни тъкани на човешкото тяло. Ангиомите са доброкачествени неоплазми, чието лечение се извършва както хирургично, така и с помощта на лекарства. Възможно е и лечение с лъчева терапия. Има два основни вида съдови тумори:

• хемангиоми - образувания, произлизащи от кръвоносни съдове;
• лимфангиомите са образувания от лимфни съдове.

Хемангиомът на ларинкса причинява разширяване на капилярите, разположени на вестибуларния апарат и гласните гънки. Такава доброкачествена формация най-често няма ясни граници и може да бъде капсулирана или дифузна. Основната опасност от този вид тумор е високата вероятност от тежко кървене, което застрашава човешкия живот. При условие, че заболяването се развива дифузно, т.е. засяга и близките тъкани, вероятността от нарушения във функционирането на близките органи се увеличава.

Характерни признаци на хемангиома са:

• неоплазми с червеникаво-синкав оттенък;
• бавен растеж на тумора;
• малък размер на тумора.

Симптомите при появата на хемангиома са двусмислени и се определят от местоположението на тумора и неговия размер.

• Когато туморът е малък по размер и локализиран в горната част на ларинкса, пациентът често се оплаква от суха кашлица, както и от усещане за свиване и наличие на чужд предмет в гърлото. С увеличаване на размера на тумора симптомите се влошават - дрезгав глас, болки в гърлото, кашлица и евентуално кръв в храчките.
• Ако хемангиомът е локализиран в гласните гънки, в този случай пациентът се оплаква от промени в гласа, дрезгав глас, който по време на развитието на заболяването може да прерасне в афония - загуба на звучност на гласа.
• Ако голям тумор е локализиран в долната част на ларинкса, туморът може да причини задух и други проблеми с дишането.

За разлика от хемангиомите, лимфангиомите са резултат от разширяване на лимфните съдове. Този вид доброкачествен тумор се характеризира с бледожълт цвят. Неоплазмите могат да бъдат разположени както в епиглотиса, така и в субглотисното пространство и в ларингеалните вентрикули.

Хемангиомите са по-опасни за хората от лимфангиомите, тъй като ако последните са повредени, не настъпва тежко кървене. Но въпреки това лимфангиомът причинява повече дискомфорт и следователно изисква своевременно лечение.

В началните етапи на развитие патологията няма ясно изразени симптоми, така че ангиомите най-често се откриват случайно по време на диагностицирането на други заболявания. Често хемангиомът остава в неактивно състояние в продължение на много години, след което започва бързо да се увеличава по размер. Импулсът за бързо развитие може да бъде бременност при жените, рязко намаляване на имунитета.

Основното лечение на ангиома е хирургично отстраняване или използване на галванокаустична бримка.

Ангиофиброма е друг вид доброкачествена неоплазма, която може да се появи в назофаринкса. Най-често фибромата на ларинкса се появява при тийнейджъри на възраст между десет и осемнадесет години. След края на пубертета ангиофибромата може да изчезне сама.

Този тип фиброма се състои от влакна на съединителната тъкан и голям брой капиляри, които могат да бъдат локализирани в назофаринкса или ларинкса.

По време на растежа и развитието на ангиофиброма могат да се появят следните характерни прояви:

• асиметрия на лицето;
• промени в тъканите в близост до тумора;
• изместване на очните ябълки;
• деформация на нервните окончания;
• нарушение на кръвообращението в мозъка.

Основните симптоми на ангиофиброма, локализирана в назофаринкса, включват:

• усещане за стягане и запушване на носа, дишането през носа става невъзможно;
• сухота и възпалено гърло;
• липса на миризма;
• дрезгавост и назалност в гласа;
• появата на "аденоидно лице" в резултат на подуване и липса на назално дишане;
• периодично кървене от носа.

Често ангиофиброма, локализирана в горните дихателни пътища, се появява едновременно с гноен отит или синузит, което значително усложнява процеса на поставяне на правилна диагноза.

Външно неоплазмата с ангиофиброма прилича на червен кръг с неравна или гладка повърхност. Най-често хирургическата интервенция в този случай е невъзможна.

Левкоплакията на ларинкса е лезия на лигавицата, която причинява кератинизация на епителната тъкан. Неоплазмите в този случай имат бял или светлосив нюанс. Трябва да се отбележи, че левкоплакията се отнася до доброкачествени тумори, които при липса на навременно лечение могат да се дегенерират в злокачествени образувания. Следователно, в случай на левкоплакия, е необходимо периодично да се подлагате на изследване с помощта на биопсия на засегнатите области на лигавицата. В този случай е показано и хирургично отстраняване на засегнатата област на ларинкса.

Коментари и рецензии

Лечение на папилома в гърлото

Може също да се интересувате от

Оток и тумори

Актуални цени и продукти

Лекарство, направено по стара народна рецепта. Разберете как се е появил на герба на град Шенкурск.

Известни капки за профилактика на заболявания и повишаване на имунитета.

Монашески чай за УНГ заболявания

За профилактика и помощ при лечение на заболявания на гърлото и носа по предписание на схимандрит Георги (Сава).

Всяко използване на материали на сайта е разрешено само със съгласието на редакторите на портала и чрез инсталиране на активна връзка към източника.

Информацията, публикувана на сайта, е само с информационна цел и по никакъв начин не призовава към самостоятелна диагностика и лечение. За вземане на информирани решения относно лечението и лекарствата е необходима консултация с квалифициран лекар. Информацията, публикувана на сайта, е получена от отворени източници. Редакторите на портала не носят отговорност за тяхната точност.

Висше медицинско образование, анестезиолог.

Източник: Туморите на ларинкса доста често причиняват развитие на стеноза, упорита кашлица и затруднено дишане. Тези неоплазми се характеризират с бавен растеж, неинвазивен ход, липса на язви и метастази. Симптомите на доброкачествен тумор на ларинкса може да не се наблюдават, така че откриването му понякога е пълна изненада за човек и причина за безпокойство. Според медицинската статистика най-често се срещат при мъжете.

Доброкачественият тумор на гърлото произхожда от различни тъканни структури. Тези структури могат да бъдат нервни окончания и нервни стволове, кръвоносни съдове, лимфни канали, съединителна тъкан, хрущял, жлезисти компоненти на лигавиците и др. Туморите на ларинкса могат да бъдат вродени или придобити.

Най-често в отоларингологията се диагностицират следните видове доброкачествени тумори:

• фиброма на ларинкса - единични тумори от произход на съединителната тъкан, с размери от 0,5 до 1,5 cm, обикновено със сферична форма, разположени в горната част или свободния ръб на гласната гънка.

Повърхността на фибромите на ларинкса, снимките на които можете да видите по-долу, е гладка, сива на цвят, ако има много кръвоносни съдове в структурата на неоплазмата, тя ще бъде червена на цвят:

• Ларингеалният папилом е кух единичен, по-рядко множествен израстък с форма на гъби с широка основа. Туморите от този тип имат фино лобулирана структура и много приличат на карфиол.

Папиломите в гърлото, снимките на които са представени по-долу, са белезникави или розови на цвят:

Ако неоплазмата е много интензивно кръвоснабдена, цветът ще бъде тъмночервен. Обикновено папиломите в гърлото се локализират на гласните гънки, понякога процесът може да се разпространи в трахеята, епиглотиса и субглотиса;

• полипите са отделен вид миоми, в допълнение към влакната на съединителната тъкан има клетъчни елементи и течност. Те могат да достигнат размера на голямо грахово зърно, имат широка основа, дебела дръжка и по-малко плътна консистенция от миомите. Най-често полипите се локализират в предната част на гласните гънки.
• ангиомите са единични тумори със съдов произход, в повечето случаи вродени. Хемангиомът на ларинкса, състоящ се от съдове, има червен цвят и може да расте в съседни тъкани. Лимфангиомът на ларинкса е тумор на лимфните съдове, има жълтеникав цвят и не е склонен към пролиферация.

По-рядко се срещат хондроми на хрущялна тъкан, кисти, липоми (мастни образувания) и невроми (нервни тумори).

Развитието на вродени тумори на ларинкса е свързано с наличието на генетично предразположение, както и с въздействието на тератогенни фактори върху нероденото бебе. Такива фактори включват инфекциозни заболявания на майката (морбили, рубеола, вирусен хепатит, микоплазмоза, HIV, сифилис), излагане на радиация и приемане на ембриотоксични лекарства по време на бременност.

Причините за развитието на придобити доброкачествени тумори на ларинкса включват различни нарушения на имунната система, наличие на херпесна инфекция или аденовируси в тялото, прекаран грип и морбили, хроничен тонзилит, фарингит или ларингит, както и аденоиди. Също така, образуването на тумори може да бъде причинено от продължително, системно вдишване на дразнещи вещества, като тютюнев дим или фин прах.

Най-често срещаното и основно оплакване на пациенти с доброкачествени тумори на ларинкса е промяна в гласа, който при наличие на такива тумори в гърлото става дрезгав или дрезгав. Ако откритите тумори имат дълга дръжка, тогава сред симптомите има и честа кашлица, а промените в гласа са периодични.

В случай, че неоплазмата е локализирана в областта на гласните струни, като по този начин пречи на тяхното затваряне, се наблюдава афония, т.е. пълна липса на глас. Големите образувания често причиняват затруднено дишане и дори причиняват асфиксия.

Най-често малките тумори на ларинкса са асимптоматични, не пречат на затварянето на гласните струни и се откриват случайно при изследване на човек за друго заболяване. Диагностиката на туморите на ларинкса се извършва от отоларинголог; тя включва процедури като ларингоскопия, ендоскопска биопсия и последващо хистологично изследване.

Качеството на гласовата функция, както и степента на подвижност и затваряне на гласните струни се изследва с помощта на методи като стробоскопия, фонетография и електроглотография. Освен това се определя времето на максимална фонация. Също така, за диагностициране на доброкачествени тумори на ларинкса, ако е необходимо, може да се използва MRI, ултразвук, радиография на черепа или CT.

Независимо от наличието или отсъствието на симптоми на заболяването, доброкачествените тумори на гърлото подлежат на изключително хирургично лечение. По този начин, при лечение на ларингеални фиброми и малки полипи, техните тумори се отстраняват ендоскопски с помощта на ларингеални щипци или специална примка. Обикновено операцията се извършва под местна анестезия, но е възможна и обща анестезия.

Изолирани ларингеални папиломи, снимките на които са показани по-долу, се отстраняват по подобен начин:

Малките кисти се изрязват заедно с мембраната. Ако размерът им е значителен, първо се прави пункция и съдържанието им се изсмуква, след което се отстраняват стените на кистата. За да се избегне рецидив, се извършва криотерапия на гърлото.

Ограничените папиломи на ларинкса при деца и възрастни могат да бъдат отстранени чрез крио- и лазерно унищожаване или диатермокоагулация. За да се предотвратят рецидиви, всяко хирургично лечение трябва да бъде придружено от имуномодулираща терапия и антивирусни лекарства.

Туморите от съдов произход (хемангиноми и лимфангиоми) се отстраняват по няколко начина, като изборът на метод зависи от това колко е разпространен туморът, както и естеството и интензивността на неговия растеж. Локалните хемангиоми, характеризиращи се с екзофитичен растеж, първо се изрязват и след това се извършва противорецидивно лечение на засегнатата област с помощта на лазерно облъчване, диатермокоагулация или криотерапия. В случай на ендофитен растеж и широко разпространен характер на хемангиомите се използва методът на склероза или оклузия на съдовете, захранващи тумора.

Лечението на папиломи в ларинкса е най-трудната задача. Хирургическата интервенция при лечението на папиломи в гърлото се състои в изрязване на участъци от лигавицата, които са променени в резултат на пролиферацията на папиломи. Извършва се с помощта на специален хирургически микроскоп, който ви позволява точно да идентифицирате границите на болни и здрави тъкани.

Ако имате въпроси към Вашия лекар, моля, задайте ги на страницата за консултации. За да направите това, щракнете върху бутона:

При копиране на материали от сайта е необходима активна обратна връзка.

Всички материали на сайта са само за информационни цели.

Необходима е консултация със специалист. Обратна връзка

Източник: в гърлото е сложно понятие, което включва неоплазми, които възникват в фаринкса и ларинкса. Тази патология включва и тумори, които се появяват в трахеята и околните меки или костни тъкани, в областта на гласните струни. Злокачествени или доброкачествени новообразувания могат да се появят във всяка част на гърлото, тъй като фаринксът също е разделен на назофаринкс, орофаринкс и отдел за преглъщане, а ларинксът се състои от няколко вида тъкан - съединителна тъкан, лигавица, фиброхрущялна. В човешкото гърло има огромен брой съдове и нервни окончания, които могат да бъдат податливи на рак.

При рак също има голяма вероятност от увреждане на лимфните възли, разположени в гърлото. Освен това в предната част на гърлото, точно под кожата, се намира щитовидната жлеза, която може да метастазира в злокачествена неоплазма. Изследванията показват, че доброкачествените тумори и онкологията в тъканите на ларинкса и фаринкса са най-чести при мъже на възраст от двадесет до четиридесет и пет години. Повечето образувания на фаринкса и ларинкса нямат симптоми в ранния стадий на развитие на заболяването и поради това се откриват случайно или в по-късни етапи. Ранната диагностика и профилактиката на туморните заболявания водят до намаляване на общия брой на рак на гърлото.

Точните причини за развитието на тумори в гърлото не са установени, но е доказано, че основните фактори са:

1. Наследствено предразположение;
2. Въздействие на външни агресивни фактори;
3. Хронични инфекциозни възпалителни заболявания на гърлото.

Генетичен фактор възниква, когато някой от роднините вече е имал рак на ларинкса или фаринкса. Външните фактори включват следното:

• тютюнопушене, включително пасивно пушене;
• систематично излагане на алкохол;
• вдишване на въглищен или азбестов прах, бензол, петролни продукти или фенолни смоли в опасни производства;
• пристрастяване към пикантни и солени храни;
• анамнеза за химически или термични изгаряния.

Вътрешните фактори включват различни хронични заболявания, като тонзилит, тонзилит, фарингит, трахеит, синузит, вирус на Епщайн-Бар, инфекциозна мононуклеоза. Туморите често се появяват при хора, които поради естеството на работата си натоварват твърде много гласните струни (диктори, певци, особено оперни певци, свещеници). Осемдесет до деветдесет процента от пациентите са мъже, така че полът играе важна роля при появата на тумори на гърлото.

Класификация

Туморите на ларинкса и фаринкса според естеството на протичането си могат да бъдат злокачествени и доброкачествени. И двете могат да бъдат вродени, тоест възникващи по време на вътрематочно развитие, както и придобити, развиващи се през целия живот. Доброкачествените тумори в гърлото се наблюдават десет пъти по-често от злокачествените. В зависимост от това от какви тъкани се образуват, такива неоплазми се разделят на:

• папилом в гърлото - от епидермална тъкан;
• фиброма и полип - от клетки на съединителната тъкан;
• лимфангиоми и хемангиоми - от съдови клетки;
• хондрома - изградена от хрущялна тъкан;
• липома - от мастна тъкан;
• неврома - от клетки на нервни окончания.

Смесеният тип включва фиброангиома, състояща се от клетки от съдова и фиброзна тъкан, неврофиброма, образувана от нервна и съединителна тъкан и др.

Най-често срещаният злокачествен тумор в гърлото е плоскоклетъчен карцином, който се среща в седемдесет процента от случаите. Най-често това са неоплазми на лигавицата на ларинкса или фаринкса. В двадесет процента от случаите човек се диагностицира с тумор с неепителна структура - лимфом, саркома, лимфосаркома, аденокарцином, невроендокринна неоплазма. В зависимост от размера на тумора, наличието на метастази и разпространението на раковия процес в тялото, има четири етапа на развитие на рак:

1. На първия етап неоплазмата все още не е нараснала до голям размер и може да изглежда като язва. Туморът е локализиран в супраглотисната част, което все още не е довело до промяна в тембъра на гласа.
2. На втория етап туморът може да засегне околните тъкани, разпространявайки се от супраглотичната част до субфарингеалното пространство. Гласните струни придобиват необичайно движение, появява се дрезгав глас, регионалните лимфни възли не се засягат.
3. В третия етап онкологичният процес се премества в глотиса, гласните струни вече не могат да се движат нормално, един цервикален лимфен възел от страната на тумора е засегнат и се увеличава до три сантиметра.
4. Четвъртият етап е разделен на три подетапа.

• 4А – засяга се тироидния хрущял, както и тъканите около ларинкса и фаринкса. Онкологичният процес може да се разпространи в хранопровода, щитовидната жлеза, трахеята. Метастазите се разпространяват в лимфните възли от двете страни на тумора, в резултат на което се увеличават с повече от шест сантиметра.
• 4B – възниква рак на гръбначния канал, каротидната артерия, органите и тъканите на гръдната кухина. В лимфните възли се появяват множество метастази, чийто размер може да бъде всякакъв.
• 4C - метастази се появяват в отдалечени органи.

Често първите признаци на рак се появяват едва на третия етап, когато хирургическата интервенция вече не е ефективна, така че е важно периодично да се провеждат рутинни прегледи.

Симптоми

Симптомите на тумори в гърлото могат да варират в зависимост от естеството на патологията. При доброкачествени новообразувания ще има такива признаци като усещане за чужд предмет в гърлото, болезненост, периодична кашлица, както и затруднено дишане през носа, промяна в гласа - дрезгав или назален звук. Големите тумори могат да нарушат функцията на преглъщане и дишане. Проявите на злокачествени образувания са по-изразени. Те включват:

• започва честа суха кашлица без инфекциозно заболяване;
• появява се болка в гърлото, която има режещ характер и може да се излъчва към ухото или областта на слепоочието от засегнатата страна;
• палатинните сливици се увеличават;
• може да настъпи увреждане на слуха;
• увреждането на гласовата гънка води до промяна в гласа или неговата загуба;
• в храчките може да има кръв, което показва разпадането на тумора;
• има неприятна миризма от устата;
• в пародонталните тъкани се развива възпалителен процес, водещ до загубата им;
• цервикалните лимфни възли се увеличават и стават болезнени;
• появява се подуване на гърлото и уголемяване на адамовата ябълка.

В крайните етапи на развитие на патологията, когато туморът започне да се разпада, възниква ракова интоксикация, в резултат на което се появява слабост, настъпва субферилна хипертермия, апетитът изчезва и телесното тегло намалява. Човекът се чувства уморен и неработоспособен.

Ако се появят признаци, трябва незабавно да посетите лекар, за да преминете диагностични мерки.

Диагностика

Ако има тумор в гърлото, диагнозата започва със събиране на анамнеза и изслушване на оплакванията на пациента. След това лекарят провежда палпационен преглед, по време на който палпира цервикалните лимфни възли и самата шия. Лекарят трябва да използва огледала за изследване на устната кухина, езика, сливиците, както и да вземе намазка от лигавицата на гърлото. Ако туморът не се визуализира по време на първоначалния преглед, но има увеличение на лимфния възел, тогава се извършва аспирация с фина игла, след което събраният биоматериал се изпраща за хистологично изследване и пациентът се изпраща за допълнителни диагностични мерки:

1. Ларингоскопия и фиброларингоскопия - помагат да се определят промените в топографията на повърхността, нейния цвят и да се установи наличието на плака. По време на процедурата се извършва насочена биопсия на подозрителна тъкан.
2. Трахеоскопията е изследване на трахеята за определяне на степента на разпространение на онкологичния процес.
3. Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и цервикалните лимфни възли за откриване на метастази.
4. Рентгенография на гръден кош, челюст и интрацеребрални синуси - със същата цел.
5. Магнитен резонанс или компютърна томография с въвеждането на контрастен агент са най-информативните методи за определяне на местоположението, размера и степента на растеж на тумора.

За да се определи колко са обездвижени гласните струни и е променена формата на глотиса, се извършва изследване на фонетичните свойства чрез фонетография, електроглотография и стробоскопия. Задължително се вземат кръв и урина за определяне на общи клинични показатели, както и изследване за наличие на туморни маркери. Само след пълен преглед лекарят може да предпише лечение.

Когато се появят тумори във фаринкса или ларинкса, методите на лечение могат да бъдат различни в зависимост от размера на тумора, неговата структура и местоположение. Най-ефективното лечение на доброкачествени тумори е операцията. Малки единични полипи или фиброиди се отстраняват чрез ендоскопска хирургия с помощта на ларингеална клеща или примка. При кисти се извършва предварително изсмукване на съдържанието на неоплазмата, след което се изрязва заедно с мембраната, основата се подлага на криотерапия, за да се предотврати рецидив.

Ако се открие папиломатоза, патологично променената област на лигавицата се изрязва. Лечението на рака се извършва комплексно - използва се хирургично отстраняване на тумора, с добавяне на химическа и лъчева терапия. При големи тумори може да се извърши частична резекция на ларинкса или фаринкса с инсталиране на временна трахеостомия, а след отстраняването й се извършва операция на фаринкса.

Прогнозата на доброкачествените тумори на гърлото в повечето случаи е благоприятна, особено ако патологията е открита, когато туморът е все още малък по размер. Ако туморът на гърлото е злокачествен, тогава прогностичните данни зависят от етапа, на който е открита болестта. На първия етап петгодишната преживяемост е приблизително осемдесет процента, на втория етап - до седемдесет и две, с тумор на третия етап оцеляват до петдесет и пет процента от пациентите, а на четвъртия - не повече от двадесет и пет души от сто. Превантивните мерки включват отказ от лоши навици, своевременно лечение на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища и избягване на други патологични фактори.

Всички материали на сайта са предоставени с информационна и справочна цел; професионален лекар трябва да постави диагноза и да предпише лечение.

За всякакви здравословни въпроси е необходима консултация с Вашия лекар; не се самолекувайте!