Презентации по детска дентална медицина и профилактика на стома. заболявания

Раздели: Биология

Цели и задачи на урока:

  1. Прегледайте материала от предишния урок „Структура и функции на органите на устната кухина“.
  2. Проучете структурата на зъба, разгледайте основните тъкани, тяхната структура и функции.
  3. Помислете за основните причини за зъбните заболявания и тяхната превенция.
  4. Фиксирайте новия материал по време на лабораторната работа „Количество плака преди и след миене на зъбите“. Направете заключение за необходимостта от грижа за устната кухина.

Оборудване на урока:

  1. Таблици „Структура на устната кухина”, „Строеж на езика”, „Строеж на зъба”, „Основни тъкани на зъба”.
  2. Проби от чешмяна вода от различни градски улици, таблица с резултатите от изследванията на водата.
  3. Рентгенови снимки на зъби с различни стадии на кариес.
  4. Изложба на хигиенни продукти за грижа за устната кухина.
  5. Изложба на литература по темата на урока.
  6. Шрайбпроектор, екран, микроскопи, диапозитиви с плака.

По време на часовете.

1. Встъпително слово на учителя за значението на устните органи за храносмилателния процес.

2. Повторение на преминатия материал:

Въпрос на учителя:Обяснете структурата и функциите на устната кухина:

  • език,
  • слюнчените жлези,
  • зъб

Разказ на ученик въз основа на таблицата „Структура на езика“.

Езикът се състои от корен, тяло, връх и има нишковидни, гъбовидни, листовидни и набраздени вкусови рецептори. Езикът изпълнява следните функции: определя температурата и вкуса на храната, смесва храната със слюнката, осигурява акта на преглъщане, участва в артикулацията на речта Езиковата сливица участва в имунните процеси.

Разказ на ученик на масата „Устни органи“.

При хората има 3 чифта слюнчени жлези: паротидни, субмандибуларни, сублингвални и малки слюнчени жлези (лабиални, палатинални, езикови).Слюнчените жлези отделят слюнка за овлажняване на храната и залепване на хранителния болус (съдържа ензима муцин), разгражда нишестето в дизахариди (ензим амилаза), дезинфекцира храна (ензим лизозим).

Разказ на ученик на масата „Структура на зъба“.

Зъбът се състои от корона, шийка и корен. Вътре в зъба има пулпа с нерви и кръвоносни съдове. Възрастен човек има 32 зъба, те са разделени на резци, кучешки зъби, големи и малки молари. Зъбите служат за отхапване и механично смилане на храна.

Учител:Образуването на зъбите започва на 6-7 седмица от вътрематочното развитие. Появяват се зачатъците на млечните зъби, по 10 на всяка челюст. На 17-18 седмица се появяват зачатъците на постоянните зъби, протича процесът на минерализация на зъбните тъкани, който продължава няколко години след изригването им. Първите зъби пробиват на 6-7 месеца и до 3 години, първите зъби са млечни, те са 20. До 12-13 години зъбите се сменят с постоянни, на 18 години -30 никнат „мъдреци” Така увредените зъби не могат да бъдат възстановени, тъй като са се образували по време на ембрионалното развитие.

3. Изучаване на нов материал.

  • Структура на зъбните тъкани– разказ на ученик по таблица „Основни зъбни тъкани“.

Твърди тъкани:

  1. емайл – съдържа 95% минерали, издържа натоварване до 400 кг. с 1 mm 2. Дебелина на емайла 0,01 -1,7 mm,
  2. дентин – 70% минерали,
  3. цимент – 70,4% минерални вещества, покрива зъба в областта на корена.

Меки тъкани:

пулпа - съдържа кръвоносни съдове, нервни влакна, одонтобластни клетки (клетките на външния слой на пулпата имат дълги процеси, които проникват през дентина и достигат до емайла). Пулпата регулира метаболитните процеси в твърдите тъкани, образува дентин, а нервите предават усещанията за болка от горните слоеве на дентина към пулпата.

Учител:Емайлът се състои от емайлови призми - фасетирани "цилиндрични влакна" с дебелина 4-7 микрона, които преминават радиално от дентина към повърхността на зъба. Призмите се образуват от клетките на зъбния зародиш; функцията на тези клетки е завършена много преди поникването на зъбите, така че разрушеният емайл не се възстановява. Емайлът е пропусклив за много органични и неорганични вещества, които могат да проникнат в него от пулпата и от устната кухина. Емайлът на никнещите зъби е по-пропусклив от емайла на възрастните зъби и в течение на няколко години „узрява“.

Именно през този период е особено опасно действието на неблагоприятни (кариесогенни) фактори, водещи до нарушаване на физиологичните процеси и следователно до зъбни заболявания.

  • Кариесогенни фактори:

1 . Липса на флуорни йони(норма 0,8 - 1 mg/l.).

Действие на фактора: емайлът става по-малко издръжлив, за профилактика се използва флуориране на чешмяна вода, прием на натриев флуорид в продължение на 180-250 дни, използване на пасти за зъби, съдържащи флуор.

При разглеждането на този фактор студентите докладват резултатите от изследователската работа „Определяне на флуорни йони в чешмяна вода“. Използвани са проби от чешмяна вода от различни улици на града (ако пробите не съдържат флуорни йони е препоръчително използването на пасти за зъби с флуор).

2. Остатъци от храна– образува се зъбна плака, която създава благоприятна среда за микроорганизми, образуване на млечна киселина, която предизвиква разтваряне на емайла. За да премахнете плаката, трябва да изплакнете устата си или да миете зъбите си след хранене, да ограничите приема на въглехидратни храни и можете да използвате дъвка.

Когато се има предвид този фактор, е подходящо да се разиграе малка сцена:

Зъб с плака от храна: „Пак тази плака!“

Кариозни чудовища притичват и започват да танцуват около зъба, радостно пеейки::

„Ах, табела! Колко хубаво! Има от какво да печелите!“

В това време една по една идват чаша вода, паста за зъби и четка, дъвка и кариозните чудовища се отвеждат.

Чаша вода:

„Ще ти помогна, зъбче. Изплакнете устата си след хранене!“ (отвежда едно чудовище)

Паста за зъби и четка: „Мийте зъбите си след хранене - това ще помогне!“ (две чудовища са отнети)

Дъвка: "А аз съм най-вкусната защита срещу кариес!" (отвежда едно чудовище)

3. Пушенетопричинява образуването на плака върху емайла; поради температурни промени в устната кухина се образуват пукнатини върху емайла.

Препоръчително е да спрете да пушите или да използвате пасти за зъби, които укрепват емайла.

  • Етапи на развитие на кариес– разказ на учител с демонстрация на рентгенови лъчи.
  1. Промени във външния вид на зъбния емайл (става матов, тебеширен).
  2. Образуване на кухина в зъб.
  3. Пулпитът е възпаление на зъбната пулпа в резултат на проникване на микроорганизми в пулпната камера през кариозна кухина.
  4. Пародонтитът е възпаление на кореновата мембрана на зъба, което причинява подуване на меките тъкани на лицето, уголемяване и болезненост на лимфните възли на лицево-челюстната област. Пародонтитът може да се прояви под формата на:

    остеомиелит - възпаление на челюстните кости,
    абсцес, флегмон - това са гнойни огнища в меките тъкани на зъба,
    гнойно възпаление на шията, абсцеси на мозъка, черния дроб и други органи,
    Възможна смърт.

  5. Хроничен пародонтит – увреждане на вътрешните органи, понижен имунитет, алергични заболявания, дължащи се на активността на микроорганизмите и отделяните от тях токсини.
  6. Гингивитът е възпаление на венците поради плака, натрупана по шийките на зъбите, по венците, в пародонталния джоб. Проявява се като зачервяване на венците и кървене от венците при миене на зъбите.
  • Профилактика на заболяванията– разказ на учителя за изложбата на хигиенни принадлежности и литература.
  1. необходимо е да се води здравословен начин на живот;
  2. флуориране на чешмяна вода;
  3. систематично посещавайте зъболекар за превантивен преглед на устната кухина;
  4. Провеждайте хигиенни грижи за устната кухина: миене на зъбите (3 мин.):

    четка за зъби (сменяна поне веднъж на 3 месеца),
    пасти за зъби (хигиенни, лечебни, терапевтични и профилактични),
    клечка за зъби,
    конец за зъби,

  5. освежаване и дезодориране:

еликсир за зъби,
орален дезодорант,
дъвка.

Приложение.

1. Инструкторска карта за провеждане на ученическия експеримент „Определяне на съдържанието на флуорни йони в чешмяна вода“.

Цели на работата:

  1. Определете концентрацията на флуорни йони в чешмяна вода;
  2. Провеждане на характерни реакции към флуорни йони;
  3. Въз основа на резултатите от експеримента дайте препоръки на учениците каква паста за зъби да използват.

Завършване на работата:

Добавете 5-6 капки 2N към 5-6 капки от тестовия разтвор. разтвор на калциев хлорид. Ако в разтвора присъстват флуорни йони, се образува бяла утайка от калциев флуорид. Да филтрираме утайката, да я претеглим, да направим изчисления и да сравним получените резултати с нормата - 0,8-1 mg/l.

2. Карта – инструктор по лабораторна работа „Определяне на количеството на плаката преди и след миене на зъбите.“

  1. Приготвяне на лекарството: сутрин, преди миене на зъбите и хранене, отстранете плаката с клечка за зъби и я нанесете върху предметно стъкло, покрийте първото с второ предметно стъкло.
  2. Повторете процедурата след измиване на зъбите.
  3. Разгледайте първия екземпляр под микроскоп и скицирайте това, което виждате.
  4. Разгледайте втория препарат, скицирайте това, което виждате.
  5. Сравнете количеството на плаката върху първия и втория препарат, направете подходящи заключения относно необходимостта от хигиенична грижа за устната кухина.

Заключение: въз основа на резултатите от лабораторна работа № 2, студентите заключават, че хигиената на устната кухина намалява риска от зъбни заболявания.

Слайд 1

Саниране на устната кухина при деца и ролята му в профилактиката на зъбните заболявания. Медицински преглед на деца при зъболекар.

Слайд 2

ВТОРИЧНА ПРОФИЛАКТИКА 1. Ранно навременно откриване на първите признаци на заболяване в устната кухина 2. Прилагане на традиционни методи за лечение на заболявания (терапевтични, хирургични) с цел предотвратяване на прогресирането им.

Слайд 3

Основни групи вторични превантивни мерки 1. Национални: Саниране на устната кухина на деца и юноши Саниране на бременни жени Диспансеризация на детското население 2. Индивидуални: Редовно отстраняване на зъбна плака Лечение на гингивит Лечение на начални форми на кариес Хирургично и ортодонтско мерки Физиотерапия

Слайд 4

Системата за саниране е редовни прегледи след определено време и саниране на устната кухина. Лечение на всички зъби, засегнати от кариес и неговите усложнения (постоянни и временни). Отстраняване на супра- и субгингивална зъбна плака. Подмяна на нерационални пломби Отстраняване на повредени и нелечими зъби и корени. Лечение на заболявания на пародонта и устната лигавица Откриване и лечение на малоклузии в ранните стадии

Слайд 5

Планираната рехабилитация трябва да включва цялото детско население. Санирането се извършва най-малко веднъж годишно, професионалните прегледи се извършват 2 пъти годишно. Санирането трябва да включва целия набор от дейности за всяко дете. Планираната санитария е придружена от анализ на заболеваемостта, изследване на динамиката на заболеваемостта и отчитане на ефективността на мерките. Хигиенно обучение на децата, развитие на уменията им за грижа за устната кухина.

Слайд 6

Форми на рехабилитация 1. Индивидуална 2. Еднократна 3. Планова Методика на рехабилитация 1. Централизирана 2. Децентрализирана

Слайд 7

1. Централизирани плюсове: Възможност за провеждане на допълнителни методи за изследване. Наличие на младши и средни студенти по медицина. персонал. Възможност за физикални процедури Консултация със зъболекари от други специалности. Възможност за премахване на временни зъби Недостатъци: Необходимостта от придружаване на децата до хигиенизиране Откъсване на учениците от училище Детето се уморява, докато чака среща

Слайд 8

Децентрализирано Плюсове: 100% покритие на санитарните условия Учениците не се прекъсват от часовете Няма нужда от транспортиране на деца и придружаване Лекарят не е ограничен във времето Възможно е извършване на санитарно-възпитателна работа Минуси: Няма възможност за допълнителен преглед методи и физикални процедури Невъзможност за извършване на отстраняване Няма възможност за консултация с други специалисти Вероятно недостатъчно оборудване.

Слайд 9

Документация 1. Санитарна карта, формуляр № 267 История на живота, здравословно състояние на детето, състояние на хигиена на устната кухина, попълва зъбната формула. 2. Дневник за работата на зъболекаря Ежедневни работни записи 3. Месечен отчет за работата на зъболекаря

Слайд 10

Количествени показатели за саниране 1. Процент на децата, нуждаещи се от саниране сред прегледаните 2. Брой липсващи зъби на 1000 деца 3. Покритие на саниране: брой санирани / брой нуждаещи се от саниране х 100% 4. Покритие на саниране на пациенти с неусложнен кариес 5 Покритие за рехабилитация на пациенти с усложнен кариес, излекуван за едно посещение. 6. Брой случаи на усложнен кариес на временни зъби, постоянни зъби на 1000 деца 7. Брой УЕТ, извършени от лекар на ден

Слайд 11

Качествени показатели за рехабилитация 1. Продължителност на лечението 2. Навременност на лечението 3. Завършеност на лечението 4. Резултати от лечението

Слайд 12

Диспансеризацията е метод за здравеопазване на населението, включващ набор от мерки за подобряване на здравето.Това е метод за динамично наблюдение на здравословното състояние на практически здраво население и пациенти с хронични заболявания.

Слайд 13

Медицински преглед на деца през първите 3 години от живота. 1. Здрави деца. 2. Здрави деца, но с рискови фактори за кариес. 3. Деца с малформации на зъбните тъкани: хипоплазия, зъбен кариес, малоклузии, образувани до 3-годишна възраст.

Слайд 14

Деца в предучилищна и училищна възраст 1. здрави деца, които нямат зъбен кариес и рискови фактори за неговото развитие 2. здрави деца с рискови фактори за развитие на кариес 3. деца с увреждане на твърдите тъкани на зъбите, които имат кариес, рискови фактори за неговото развитие, KPU = 1-4 4. наличие на кариес, наличие на рискови фактори за кариес, KPU=5-7 5. наличие на кариес, неговите усложнения, KPU>8 Увреждане на имунните зони от кариес, наличие на огнища на деминерализация, увеличаване на кариеса на година от 3 или повече

ЛОГО 9 ФЕВРУАРИ 2011г Международен ден на зъболекаря Зъбни заболявания Това е група от заболявания на устната кухина, зъбите и венците. Най-често срещаното зъбно заболяване е кариесът. Нелекуваният кариес е опасен поради усложнения (пулпит, периодонтит). Зъбните заболявания включват също пародонтални заболявания (гингивит, пародонтит, пародонтоза), некариозни зъбни лезии (флуороза и др.) ФАКТИ В Русия в 88% от случаите при 6-годишните и в 85,7% от 15-годишните -възрастни деца, признаци на пародонтоза: кървене на венците, зъбен камък До възраст 35-44 и 65 и повече години всички изследвани (89,5 - 99,5%) показват по-тежки пародонтални лезии, с наличие на зъбен камък и пародонтални джобове на различна дълбочина. Най-високи нива на нужда от санитарни условия са отбелязани във възрастовата група на децата на 6 години, както и сред възрастното население (3544 години и 65 години и повече). Във Волгоградска област разпространението на кариес при децата е 88%. При възрастното население честотата на кариес достига 100%. ЗЪБЕН КАРИЕС Кариесът е заболяване на твърдите тъкани на зъба, изразяващо се в последователното му разрушаване (емайл, дентин, цимент), с образуване на кухина. В зависимост от степента на увреждане се разграничават неусложнен и сложен кариес (пулпит и периодонтит) Кариес на млечните зъби: увреждане на зъбните зародиши Първопричината за ранен кариес може да бъде увреждане на зъбните зародиши в пренаталния период, настъпило поради заболявания, претърпени от майката по време на бременност (както и в резултат на приема на определени лекарства през този период). Това могат да бъдат остри инфекциозни заболявания, токсикоза (особено късна), стрес, интоксикация (лоша среда, професионални рискове, лоши навици). Един от факторите, които провокират кариес при нероденото дете, може да бъде честото раждане (с интервал от по-малко от 2 години). Недоносеността, трудното раждане, изкуственото хранене и заболяванията на стомашно-чревния тракт също могат да допринесат за появата на кариес. Кариес на млечните зъби: въглехидрати В бъдеще може да се появи кариес на млечните зъби при дете, ако се храни с голямо количество въглехидрати. Природата на кариеса е тясно свързана с наличието в устата на голям брой патогенни микроорганизми (бактерии), които активно се размножават във въглехидратна среда. В резултат на жизнената дейност на микроорганизмите (ензимна обработка на въглехидратите) се образуват органични киселини, предизвикващи деминерализация на емайла. Затова зъболекарите препоръчват да замените храните, съдържащи захар, с храни, съдържащи ксилитол (ягоди, лук, моркови). Зъбен кариес: липса на флуориди Появата на кариес се насърчава от липсата на флуориди (флуоридни съединения). Флуоридите влизат в тялото с вода и храна. Флуоридите са потенциален защитен фактор срещу кариес, тъй като инхибират активността на ензимите, участващи в образуването на органични киселини. Освен това въвеждането на флуориди през устата е по-ефективно от локалната употреба на лекарства, съдържащи флуор. Трябва обаче да се има предвид, че флуоридите в прекомерни концентрации са токсични и причиняват флуороза, заболявания на стомашно-чревния тракт и бъбреците. Оптималната доза флуорид е приблизително 0,1 mg на 1 kg телесно тегло на ден. Има мнение, че степента на увреждане на зъбния кариес при деца през първите години от живота се влияе от възрастта и здравословното състояние на майката, сезонните характеристики и датата на раждане на детето. Например, установено е, че колкото по-възрастна е майката, толкова по-малък е рискът от зъбен кариес при детето. Децата, родени през пролетта, боледуват по-често от кариес. Кариес на млечните зъби: кърмене Увеличаването на продължителността на кърменето (до 12 месеца или повече) има положителен ефект върху здравето на зъбите на детето. Но в същото време приемът на захар от детето трябва да бъде минимален. Този проблем има и друга страна. Дългосрочното (повече от една година) кърмене трябва да се комбинира с хранене на детето с разнообразни храни (включително твърди), което води до самопочистване на твърдите зъбни тъкани по време на дъвчене. В същото време слюнката се пречиства и от излишните млечнокисели бактерии в нея. Кариес на млечните зъби: кърмене Увеличаването на продължителността на кърменето (до 12 месеца или повече) има положителен ефект върху здравето на зъбите на детето. Но в същото време приемът на захар от детето трябва да бъде минимален. Дългосрочното (повече от година) хранене трябва да се комбинира с хранене на детето с разнообразна храна (включително твърда), което води до самопочистване на твърдите тъкани на зъбите. В същото време слюнката се изчиства и от излишните млечнокисели бактерии в нея. Кариес на млечните зъби: бутилков кариес Особен проблем е така нареченият „бутилен кариес“. Честото хранене с шише, особено през нощта, кара лесно ферментиращите въглехидрати да навлязат в устата на вашето бебе и да останат там през нощта, като хранят бактериите и причиняват кариес. „Кариесът на бутилката” е много бързо развиващ се кариес, срещащ се в 2,5-15% от случаите. Характеризира се с увреждане на предните 4-6 зъба и се проявява с характерно кафеникаво покритие. По-късно лезията може да се разпространи върху дъвкателните зъби както на горната, така и на долната челюст. Появата на кариес Кариесът възниква последователно - първо на повърхността на зъбния емайл се появява пигментно петно ​​(бяло, а след това жълто). Скоро става кафяво. Впоследствие се разрушава емайлът, а след това и дентинът. Този процес протича доста бавно, в по-редки случаи - бързо. Полученият кухина, първо в емайла, а след това в дентина, прогресира в дълбочина и ширина. Остатъците от храна в него са развъдник на бактерии, които се намират в големи количества в устната кухина. „Първият стадий на кариес може да остане непроменен в продължение на години. Ако се открие кариозна кухина, трябва незабавно да се консултирате със зъболекар. В противен случай по-нататъшното разрушаване на зъба ще доведе до пулпит и ще причини силен зъбобол. РИСКОВИ ФАКТОРИ ЗА КАРИЕС 1. Неадекватна диета и пиене вода 2. Соматични заболявания през периода Текст съзряване на зъбните тъкани 3. Екстремни въздействия върху организма 4. Наследственост, осигуряваща полезността на емайла Текст МЕСТНИ РИСКОВИ ФАКТОРИ ЗА КАРИЕС 1. Зъбна плака и плака 2. Нарушение на състава и свойствата на устната течност Текст 3. Въглехидратни хранителни остатъци в устната кухина 4. Отклонение в биохимичния състав на твърдите зъбни тъкани и дефектна структура на зъбните тъкани Текст 5. Състояние на зъбно-алвеоларната система в периода на формиране , развитие и никнене на зъби Стратегия за превенция 1. Стоматологично образование на населението 2. Обучение в правилата за рационално хранене 3. Обучение в правилата за хигиенна грижа за устната кухина 4. Ендогенна употреба на флуорни препарати; 5. Използване на локални профилактични средства; 6. Вторична профилактика (саниране на устната кухина). ЛОГО

„Правила за грижа за зъбите“ - Избор на четка и паста за зъби. Полезни съвети. Как да си миете зъбите правилно. Структурата на зъба. Правила за миене на зъбите. Устна хигиена. Научете правилата за миене на зъбите. Четката за зъби е разположена вертикално, посоката на движение е от венците. Един час за здрава усмивка. Завършете миенето на зъбите с кръгови движения. Проучете структурата на зъба.

"Детски зъби" - Детска стоматология. Ефективността на метода за сребро на зъбите не е доказана по време на екстензивно. Погрешни схващания за детската стоматология. Как да се грижим за зъбите си. Бебешки зъби. Най-добрият начин за лечение на кариес. Детски зъби. Бебешки зъби. Болка в зъбите. Кариозни зъби. Брекет системи. Малоклузия.

„Профилактика на кариес при деца“ - Профилактика на кариес при деца в училищна възраст. Ролята на храненето в профилактиката на кариеса. Колко зъби трябва да има човек? Пасти за зъби. Зъболекар. Устна хигиена. Курс на ортодонтско лечение. Почистване с конец. Как да предотвратим развитието на кариес. Здравето на зъбите на детето. Лична устна хигиена.

“Красиви и здрави зъби” - Продукти. Болен зъб. Пушенето вреди на вашите зъби. Колко пъти в годината трябва да сменяте четката си за зъби? Захарни изделия. Прегледайте се при зъболекар. Кой зъб е здрав и кой болен. Използвайте само висококачествени пасти. Игра. Здрави зъби. Познайте гатанките.

“Здрави зъби” - Когато пишете, светлината трябва да пада... Трябва да си миете зъбите... Дъвкателни повърхности на зъбите: Тествайте се: Как да си миете зъбите правилно? Четката за зъби се поставя хоризонтално и се извършва почистващо движение. Използването на дъвки без захар също дава добри резултати. Назовете 1 продукт от растителен произход.

"Кариес" - Зъбни заболявания. Зъбен кариес. Рискови фактори за кариес. Кариес на млечните зъби. Данни. Дефицит на флуор. Кариес на бутилка. Локални рискови фактори за кариес. Увеличаване на продължителността на кърменето. Кърмене. Стратегия за превенция. Международен ден на зъболекаря.

В темата има общо 14 презентации

Постнаталната профилактика на зъбните заболявания е набор от мерки, провеждани след раждането на дете, за да се предотврати развитието на патология на органите и тъканите на устната кухина. Тази посока трябва да бъде приоритет в съвременната стоматология. Говорейки за профилактика в ранна възраст, е необходимо да се работи предимно с родителите, особено с бъдещата майка. Тя трябва да получи информация за правилата и методите на индивидуална хигиена на устната кухина, както от себе си, така и от детето. Осъзнайте мотивационното значение на хигиената на устната кухина при новороденото и профилактиката на зъбните заболявания и аномалии в развитието от момента на раждането и през целия следващ живот. Разберете ползите от кърменето за вашето бебе.


Бъдете наясно с ползите от балансираната диета по време на бременност и след раждането на дете. Имайте предвид вредата от излишната и неправилна консумация на лесно ферментиращи въглехидрати, особено захар. Осъзнайте, че майките и родителите са първите и най-важни хора, от които зависи здравето на детето им, включително здравето на зъбите. След раждането на дете превантивните мерки се разделят на: - мерки, насочени към възстановяване и поддържане на здравето на зъбите на майката; - мерки за предотвратяване на развитието на зъбни аномалии и основни зъбни заболявания при новородено и дете по време на последващия му растеж. Постнаталната профилактика се провежда от момента на раждането на детето и нейното съдържание зависи от възрастта.


От раждането до никнене на първите млечни зъбки (0-6 месеца) - установяване на вродена патология в лицево-челюстната област; - профилактика на остри гнойни заболявания при новородено; - дисекция на скъсения френулум на езика; - правилно кърмене; - организира своевременно допълнително хранене с продукти с подходяща консистенция и твърдост; правилно изкуствено хранене на детето (поза, избор на залъгалки); - незабавно прехвърлете детето да яде от лъжица; - провеждайте устна хигиена след всяко хранене - с мека хавлиена кърпа, напоена с преварена вода със стайна температура или четка за зъби с мек латексов накрайник, или специални салфетки за устна хигиена, съдържащи ксилитол (Spiffies - Tooth wipes).


Периодът на формиране на първичната оклузия (6 месеца - 3 години) - наблюдение на никненето на зъби (време и последователност, чифтосване, брой, симетрия, форма, позиция, вид на затваряне); - също пластична хирургия на скъсен френулум (ако не е била преди); - балансирана диета, използване на твърда храна при дъвчене; - профилактика на соматични заболявания; - рехабилитация на дихателните органи – формиране на правилно носно дишане; - предотвратяване на лоши навици (смучене на пръсти, залъгалки, залъгалки, чужди предмети), език, бузи, предотвратяване на неправилна поза и поза; - наблюдение на функцията на езика при преглъщане (зъбите са затворени, върхът на езика се намира в областта на горните предни зъби от палатиналната страна); - дисфункция на зъбната система на дъвчене, преглъщане, дишане, говор; - профилактика на кариес и неговите усложнения.


Балансирано хранене Пластичните процеси, протичащи в тялото на детето, изискват големи енергийни разходи. Наддаването на телесна маса е особено активно през първата година от живота. Към 4-5 месец. телесното тегло се удвоява и с един месец. тройки. През първата година височината нараства с 25 см. Източници на енергия са въглехидрати, мазнини и протеини. Правилното съотношение на протеини - мазнини - въглехидрати Ежедневната енергийна нужда на детето трябва да бъде задоволена 50-60% от въглехидратите, съдържащи се в зърнени продукти, зеленчуци и плодове, 15-20% от протеини, 25-30% от мазнини. месеца протеини мазнини въглехидрати, 5 От 1 година 114


Кърменето на малки деца може да се счита за един от видовете превенция. Женското мляко съдържа основни хранителни вещества - белтъчини, мазнини, въглехидрати в съотношение 1:3:6, което е най-благоприятно за усвояване от детския организъм. Кърменето е важен психологически фактор за формирането на нормалната психика на детето и отношението му към майката. Кърмещата майка трябва да получава грам месо, 50 грама масло, 1 яйце, 800 грама зеленчуци и плодове и не повече от 500 грама хляб дневно. Ако на детето се даде залъгалка, тогава при сучене (обикновено има лесно разтеглива дупка) мускулите на бузите и устните, които разширяват долната челюст, получават по-малко напрежение. Тоничното мускулно напрежение намалява. Ефективността на кърменето намалява. Бебето суче от шишето с голямо удоволствие. Това води до недоразвитие на мускулите, които изпъкват на долната челюст. Настъпва изместване на долната челюст, образува се аномалия под формата на дистално изместване на долната челюст. Честото и продължително присъствие на залъгалка или биберон в устната кухина формира навика за сукане за успокояване на детето. Следователно през втората и третата година от живота лошият навик за смучене на биберон или други предмети (вместо биберон) нарушава правилното формиране на челюстите и се образува отворена захапка.


Ако дете от първата година от живота се нуждае от допълнително хранене, тогава храната трябва да се дава с помощта на пипета, чаена лъжичка или малка чаша. Понастоящем множественият кариес на млечните зъби при деца на тригодишна възраст се счита за резултат от действието на 3 основни фактора: патология на бременността или раждането, висока степен на инфекция на устната кухина със стрептококи и лошо хранене в първите години. години от живота на детето. Този вид кариес се нарича кариес на шишето с мляко. Среща се при отслабени деца, които често смучат сладки напитки от зърното между основните хранения и през нощта. Това обяснява ролята на кърменето. Неправилното хранене е една от причините за образуването на различни патологични процеси в тъканите и органите. Концепцията за „рационално хранене“ включва въвеждането на основни хранителни вещества в диетата: протеини, мазнини, въглехидрати, минерали, витамини в оптимални пропорции. Съвременните деца започнаха да ядат по-малко млечни продукти, баластни вещества, да пият по-малко чай, мляко, питейна и минерална вода, да консумират повече колбаси, да ядат много сладкиши, печива и бонбони; пийте сладки напитки, лимонади, кисело мляко. Това води до наддаване на тегло и кандидоза.


Трябва да знаете 10 правила за хранене за здрави деца: Яжте 4 пъти на ден. Не се отказвайте от твърди храни. Гризете и дъвчете продължително твърди зеленчуци, плодове и ядки. Хапане на храна с предните зъби. Смилайте храната само със страничните зъби. Вземете храната от лъжицата с устните си, без да поставяте лъжицата в устата си. Дъвчете старателно храната, поглъщайте натрошена храна, без да пиете. Завършете яденето си с твърди зеленчуци и плодове (моркови, ябълки, круши), сирене. Изплакнете устата си с вода след всяко хранене (използвайте поне половин чаша). Не яжте сладкиши между храненията. Позволете си сладкиши 1-2 пъти седмично в малки количества, след което изплакнете устата си с вода. Ежедневно консумирайте млечни продукти. Пийте сокове през сламка.


Основното е да следвате диетата. За да е разнообразна храната. Използвайте рационални методи за кулинарна обработка на продуктите. Имате познания за биологичната и химичната стойност на продуктите. Запознайте се със зависещите от възрастта хранителни нужди на детето. Храненето трябва да бъде 4 пъти на ден, честотата на хранене е 4 часа. Обикновено това е: закуска, обяд, следобедна закуска, вечеря. Или закуска, втора закуска, обяд, вечеря. Закуската и вечерята трябва да съставляват 50% от дневния прием на калории (закуска 35-40%, вечеря 10-15%). Препоръчително е да имате фиксирани часове за хранене.


Зърнените култури трябва да бъдат включени в диетата на детето като източник на бавно усвоими въглехидрати 4 пъти на ден. 1 път под формата на каша и 3 пъти под формата на хляб. Кашите се приготвят предимно от „тъмни“ зърнени храни – овесени ядки, елда. Или смеси от „бяло“ и „тъмно“ - (валцувани овесени ядки и грис, ориз и елда). „Тъмните“ зърнени култури съдържат повече витамини от група В и желязо. За предпочитане е също да се яде ръжен хляб, тъй като съдържа повече клетъчни мембрани. Зеленчуците трябва да се използват 4 пъти на ден. За предпочитане е да се ядат тъмнозелени, жълти и оранжеви зеленчуци и плодове. Употребата на зеленчуци 2 пъти на ден се счита за минимална: 1 път като салата, 2 пъти като гарнитура. Картофите са въглехидрати (лесно смилаеми). Плодове - 2 пъти на ден - местни ябълки или всякакви зелени ябълки, зрели плодове и горски плодове. Желателно е протеиновите продукти да се използват 4 пъти на ден по 1 яйце. (при липса на алергични реакции), месо всеки ден, риба поне 3 пъти седмично, извара 3-4 пъти седмично. Млякото може да се предлага и под формата на ферментирали млечни продукти 2 пъти на ден. Диетата трябва да включва растително масло като източник на омега-6 мазнини и витамин Е; масло – витамин А.


Основна роля в превенцията на стоми. заболявания играе роля в хигиената на устната кухина. От момента на поникване на първите временни зъбки родителите трябва да мият зъбите на децата си, като първо използват четка за пръсти с минимално количество паста за зъби (главичка на карфица за 1-3 зъбчета) и постепенно увеличават дозата, така че до поникването на млечните зъби напълно оформен, количеството му не надвишава 0,5 см. Родителите сами мият зъбите си до 2-годишна възраст. До този момент детето трябва да свикне с хигиенната процедура. От 2-годишна възраст можете да замените четката за пръсти с обикновена четка за по-малки деца. На 2 години детето трябва да започне да се учи да използва самостоятелно четка за зъби. Първата година под постоянен родителски надзор. Ако то самото чисти добре, тогава родителите му го почистват 2-3 пъти седмично. Родителите трябва да мият зъбите на детето си всеки ден, докато не го научат да прави тази процедура самостоятелно. До 4-годишна възраст детето трябва да може да контролира свободно четката, но все още под наблюдението на възрастен. Само след 5 години контролът трябва да се ограничи донякъде до периодично наблюдение. По принцип е необходимо постоянно да се наблюдава дете до 8-годишна възраст.


Започвайки от момента на появата на първото зъбче, можете да използвате терапевтични и профилактични пасти за зъби, предназначени за деца под 2 години. Трябва да използвате добри пасти за зъби, за да не ви обезсърчават да миете зъбите си. По-добре е да използвате гел пасти. Четката за зъби на детето също трябва да бъде специфична. За четка за зъби: дръжката трябва да е по-голяма, толкова по-добре, но главата трябва да е малка.




Трябва да припомним, че дете на 2-4 години, когато си мие зъбите самостоятелно, поглъща до 70% от пастата за зъби, а от 5-7 години 50-60%, над 8 години 30%, възрастни 7 % от пастата за зъби. Препоръчителни пасти за зъби: Rocs, Elmex, New Pearl, Colgate, Silka, Splat и др. Четки за зъби от: New Pearl, Oral-B, Colgate. За деца под 2-3 години се препоръчват пасти за зъби без флуор и води за уста без алкохол. ИЗПЛАКНИТЕЛИ ЗА УСТА Произведени на базата на естествени съставки. Съдържа екстракт от водорасли, който има заздравяващ рани и противовъзпалителен ефект. Съставът включва калциеви, фосфорни и магнезиеви съединения, които са основните структурни компоненти на твърдите зъбни тъкани. Не съдържа: флуор, алкохол, натриев лаурил сулфат, антисептици.


Средства за ендогенна профилактика на кариес. Ендогенна употреба на флуорни препарати. В региони с ниски нива на флуорид, лекарства, съдържащи флуорид, трябва да се дават ежедневно, като се започне от 2-годишна възраст. Изключение правят регионите с ниско съдържание на йод (например Иркутск), т.к Ендогенната употреба на флуорид блокира усвояването на йод в тялото. В Иркутск средното съдържание на флуор е 0,3 – 0,4 mg/l (микрограма на литър). "Витафтор" Употребява се от 1-ва година по ½ чаена лъжичка еднократно по време на хранене в продължение на 1 месец. Паузата е 2 седмици, курсът се повтаря след 2 седмици. Повтарящи се курсове 4-6 пъти годишно. Съдържа: натриев флуорид; витамини А, В, С. Противопоказания: хипервитаминоза А и D; флуорът е повече от 1,5 mg/l. Sodium fluoride (таблетки 1.1 и 2.2 mg) или Natrium fluoratum (таблетки 1 mg) Състав: 2.2 mg съдържа 1 mg флуор. Дозировка: При съдържание на флуор в питейната вода под 300 mcg/kg: - до 2 години – 250 mcg веднъж дневно; години – 500 мкг веднъж дневно. Дозировка: флуор mcg/kg в питейна вода: - до 2 години – 125 mcg веднъж дневно; години – 250 мкг веднъж дневно. Противопоказания: ако флуорът е над 700 мкг/кг.


"D-fluorettene 500" Състав: витамин D, натриев флуорид. Дозировка: от края на първата седмица от живота и ежедневно. “Против кариес” Състав: натриев флуорид, калциев глюконат, прашец. Дозировка: деца от 3 до 6 години по ½ таблетка на ден. Ако във водата има по-малко от 0,3 mg - от 6 месеца. до 2 години. – 0,25 мг., 2-4 години – 0,5 мг., години 1 грам. Ако водата съдържа 0,3 - 0,7 mg/l, то флуорът от 2-годишна възраст е 0,25 mg. Ако повече от 0,7 mg не трябва да се приема изобщо.


Ендогенна профилактика на калциев дефицит. Препоръчителна доза: 600 мг. калциеви години 800 мг. калций. Използват се следните лекарства: Calcinova - до 1 година 0,5 с.л. лъжици на гранули - от 1 до 2 години 1 с.л. лъжица година 2 с.л. лъжици или 2-3 таблетки - от 4 години 4-5 таблетки Calcide - от 0 до шест месеца 1 таблетка 1 път - шест месеца до една година 1,5 таблетки 1 път години 1 таблетка 2 пъти - Азбука Нашето бебе витаминно-минерален комплекс, създаден специално за деца от 1 до 3 години. Предлага се под формата на прах. Приемайте по 1 прах 3 пъти на ден. Хипоалергенността на комплекса се осигурява от разделянето на веществата. Осигурява % от препоръчителния дневен прием. Назначава се за месец, възможно е повторно назначаване след прекъсване от дни. Калцемин, Ca-D3-Nycomed, Vitrum-Ca-D3, Kalcevit и други калциеви препарати. Използват се и комплекси от витамини и минерали, съдържащи флуор и калций. Например Cigapan за деца от 3 години, Multitabs, Complivit, Alphabet, Sanasol, Kinder-biovital, Alvitil и др.


Използване на местни профилактични средства. а) Средства, насочени към потискане на микрофлората. Източник на микроби за устната кухина на детето са майките или други възрастни, които се грижат за него. Следователно не можете да целунете детето по устните или да оближете биберона. Начин за намаляване на броя на микроорганизмите в устната кухина е използването на различни форми на хлорхексидин (под формата на пасти за зъби, изплаквания, гелове, лакове). Използването им е възможно както за майката, така и за детето. При сравняване на употребата на гелове, съдържащи хлорхексидин и флуор, беше установено, че нивото на S. mutans е значително намалено след третиране на зъбите с гел, съдържащ хлорхексидин (след 4 седмици) и флуор след 12. Оптималното използване на хлорхексидин биликонат под формата на 1-минутна орална баня. Добър резултат се постига при използване на лак Cervitek, съдържащ 1% разтвор на хлорхексидин и тимол. Локалното приложение на различни средства с антимикробни свойства е обещаващо за стабилизиране и профилактика на ранен кариес. Трябва да се отбележи, че продуктите, съдържащи хлорхексидин, не могат да се използват дълго време. Честотата и продължителността на процедурите се определят от зъболекаря. б) Средства, насочени към повишаване на устойчивостта на зъбите. Стимулирането на процесите на реминерализация е изключително важно както за интактните зъби на пациент с висок риск от развитие на кариес, така и за зъбите на пациент с различна степен на увреждане с висока степен на интензивност на кариеса. В тази връзка е необходимо да се обърне внимание на нови реминерализиращи системи, които са удобни за използване при много малки деца.


"Tooth Mouss" Състои се от казеин фосфопептид, получен от краве мляко. Свързва се добре с твърдите тъкани на зъбите. При 3-годишни деца гелът се нанася с индивидуална ретерапевтична лъжичка, при най-малките се втрива с пръст в зъбните повърхности. Гел "R.O.C.S" е източник на калций, фосфор и магнезий. При по-големи деца се извършва с индивидуална лъжица през нощта, при малки деца след традиционна хигиена се нанася върху зъбите с друга четка, втрива се и се оставя за една нощ. Източник е на калций, фосфор и магнезий. При по-големи деца се извършва с индивидуална лъжица през нощта, при малки деца след традиционна хигиена се нанася върху зъбите с друга четка, втрива се и се оставя за една нощ. "Белагел Калций-фосфор" Съдържа калций, фосфор, магнезий. За предпочитане е да се използва с предпазител за уста. Също така е възможно да се използват 5% разтвор на калциев глюконат и 2,5% разтвор на калциев глицерофосфат под формата на приложения.



През последните години методът на дълбоко флуориране, предложен от професор Knappvost с помощта на EGL и DGL, се използва за предотвратяване на зъбен кариес. EGL и DGL имат дълготраен дезинфекциращ и реминерализиращ ефект върху твърдите тъкани. В резултат на реакцията се образува високомолекулен полимер на силициева киселина с субмикроскопични кристали от калциев флуорид и меден флуорид. Нанофлуоридите остават във фуниите на дентиновите тубули от 6 до 12 месеца, като постепенно освобождават флуорид. И при обработката на EGL се образуват кристали от калциев флуорид, магнезиев флуорид и меден флуорид. Тези кристали създават оптимална среда от флуорни йони, които заедно с минералните соли на слюнката осигуряват дълготрайна реминерализация, като я засилват почти 100 пъти. Наличието на медни йони, които имат постоянно обновяваща се бактерицидна активност, значително намаляват способността на микробите да образуват зъбна плака, което също играе важна роля в превенцията на кариесите. В Русия е създаден аналог на това лекарство, Gluflutored. Тези лекарства дават добри резултати при профилактиката и лечението на кариес. В нашата клиника, заедно с отделението по детска стоматология GIDUVA, започнахме да използваме EGL и DGL от 2007 г. за лечение на кариес при малки деца.




Освен това са дадени препоръки за хранене, диета (отказ от пиене на подсладени напитки от бутилка през нощта и за хигиена), предписани са витаминно-минерални комплекси. Децата са наблюдавани 3 пъти през годината. След 12 месеца при пациентите не се наблюдава увеличение на кариеса и няма случаи на усложнения от кариес или екстракция на зъби поради усложнения. По този начин е потвърдена ефективността на метода на дълбоко флуориране за профилактика на кариеса и развитието на неговите усложнения при лечението на деца в предучилищна възраст. При малки деца фисурите могат да бъдат запечатани с GIC – Kemfil. По време на диспансерното наблюдение на малки деца беше установено, че посещението на зъболекар през първата година от живота на детето е оптималната възраст за индивидуална медицинска профилактика на кариес на млечните зъби. Времето за лечение е след никнене на първите зъби. Последователното и разумно прилагане на терапевтични и превантивни процедури в устната кухина може значително да намали честотата на кариес при деца в предучилищна възраст, както и да намали 4 пъти честотата на пулпит и периодонтит при зъби, засегнати от хипоплазия на емайла, усложнена от кариес. По този начин необходимо условие за профилактика на зъбните заболявания при децата е навременното посещение на детето при зъболекар.




Свързани публикации