«Ամինազին» դեղամիջոց. օգտագործման հրահանգներ, կազմ և նկարագրություն. Ամինազին. օգտագործման հրահանգներ Ամինազին պլանշետները ինչի համար

«Ամինազին» դեղամիջոցը հասանելի է դրաժեի, հաբերի և ներարկման լուծույթի տեսքով:

Պլանշետները թաղանթապատված են կարմրաշագանակագույն երանգով, դրանցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 25, 50 կամ 100 մգ ակտիվ նյութ՝ քլորպրոմազին հիդրոքլորիդ: Խաչաձեւ հատվածում պլանշետը սպիտակ է կամ գրեթե սպիտակ: Դեղը պարունակում է նաև կարտոֆիլի օսլա, կաթնաշաքար մոնոհիդրատ, ստեարատ և մի շարք այլ օժանդակ նյութեր։ Պլանշետները փաթեթավորված են եզրագծային բջիջներում, փաթեթում `10 կամ 20 հատ:

Հաբերի բաղադրությունը, բացի 25, 50 կամ 100 մգ քլորպրոմազինի հիդրոքլորիդից, ներառում է սախարոզա, օսլայի օշարակ, ժելատին, մոմ, տալկ, տիտանի երկօքսիդ և արևածաղկի ձեթ: Դրաժեները արտադրվում են ստվարաթղթե տուփերում՝ 10, 30, 50 և 100 հատ: (ուրվագծային բջիջներում) կամ պոլիմերային բանկա 1600, 2285 և 3200 հատ:

Ներարկման լուծույթը հասանելի է 1, 2, 5 և 10 մլ ամպուլներով, այն նաև պարունակում է լրացուցիչ բաղադրիչներ, մասնավորապես անջուր նատրիումի սուլֆատ և ասկորբինաթթու: 1 մլ լուծույթը պարունակում է 25 մգ քլորպրոմազին հիդրոքլորիդ։

դեղաբանական ազդեցություն

Նեյրոլեպտիկներին պատկանող «Ամինազին» հակահոգեբուժական դեղամիջոցն ունի ընդգծված հանգստացնող ազդեցություն։ Դեղը կարող է զգալիորեն նվազեցնել ինտենսիվությունը կամ ամբողջությամբ վերացնել հալյուցինացիաները և/կամ զառանցանքները, դադարեցնել հոգեմոմոտորական գրգռվածությունը, նվազեցնել աֆեկտիվ ռեակցիաների, անհանգստության և անհանգստության, ինչպես նաև շարժիչային ակտիվության դրսևորման մակարդակը:

Դեղամիջոցի թերապևտիկ ազդեցությունը պայմանավորված է Ամինազինի ունակությամբ՝ արգելափակելու հետսինապտիկ դոպամիներգիկ ընկալիչները ուղեղի մեզոլիմբիկ կառուցվածքներում, ինչպես նաև նրա արգելափակող ազդեցությամբ α-ադրեներգիկ ընկալիչների վրա՝ ճնշելով հիպոֆիզի և հիպոթալամուսի հորմոնների արտազատումը: Միաժամանակ դոֆամինային ընկալիչների շրջափակման արդյունքում բարձրանում է հիպոֆիզի կողմից պրոլակտինի սեկրեցիայի մակարդակը։

Ամինազինը նաև ունի կենտրոնական հակաէմետիկ ազդեցություն, որը կապված է ուղեղիկի քիմիընկալիչի ձգան գոտում դոֆամինի D2 ընկալիչների արգելակման կամ արգելափակման հետ: Ծայրամասային հակաէմետիկ ազդեցությունը պայմանավորված է աղեստամոքսային տրակտի թափառող նյարդի շրջափակմամբ: Հակաէմետիկ ազդեցությունը, հավանաբար, ուժեղանում է դեղամիջոցի հակաքոլիներգիկ, հանգստացնող և հակահիստամինային հատկություններով:

Ենթադրվում է, որ Ամինազինի հանգստացնող ազդեցությունը պայմանավորված է ակտիվ նյութի ալֆա-ադրեներգիկ արգելափակման ակտիվությամբ, որը միևնույն ժամանակ ունի չափավոր կամ թույլ էքստրաբուրամիդային ազդեցություն:

Ֆարմակոկինետիկա

Քլորպրոմազինը բանավոր ընդունումից հետո բավականին արագ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից, բայց երբեմն ոչ ամբողջությամբ: Դեղամիջոցի կոնցենտրացիայի մակարդակը սովորաբար հասնում է առավելագույն մակարդակի կիրառությունից 2-4 ժամ հետո:

Հաշվի առնելով լյարդի միջոցով դեղամիջոցի «առաջին անցման» ազդեցությունը, հաբեր կամ հաբեր ընդունելուց հետո պլազմայի կոնցենտրացիան ավելի քիչ է, քան ներմկանային ընդունումից հետո: Դեղը ինտենսիվորեն մետաբոլիզացվում է լյարդում՝ ձևավորելով ինչպես ակտիվ, այնպես էլ ոչ ակտիվ մետաբոլիտներ:

Քլորպրոմազինի ավելի քան 95%-ը կապված է պլազմայի սպիտակուցների հետ, լայնորեն տարածվում է մարմնում և ներթափանցում արյուն-ուղեղային արգելքը: Ուղեղում դեղամիջոցի մակարդակը ավելի բարձր է, քան պլազմայում:

Կարևոր է հաշվի առնել, որ ֆարմակոկինետիկ պարամետրերը կարող են տարբեր լինել նույն հիվանդի մոտ: Այնուամենայնիվ, ուղղակի կապ չկա քլորպրոմազինի և նրա մետաբոլիտների պլազմայում կոնցենտրացիաների և բուժական ազդեցության միջև:

Քլորպրոմազինի կես կյանքը սովորաբար մոտ 30 ժամ է: Ենթադրվում է, որ դեղամիջոցի մետաբոլիտների վերացումը պահանջում է ավելի երկար ժամանակահատված: երկարաժամկետ

«Ամինազինը» դուրս է գալիս հիվանդի մարմնից երիկամների միջոցով և նաև արտազատվում մաղձով մետաբոլիտների տեսքով:

Ցուցումներ

Դեղամիջոցն օգտագործվում է.

• երկարատև պարանոիդային և հալյուցինատոր վիճակներով, հոգեմետորական նյարդայնացումով, ալկոհոլային փսիխոզով, մոլագար հալյուցինացիաներով, որոնք առաջանում են զառանցանքի, դեպրեսիվ փսիխոզի և էնդոգեն բնույթի այլ հոգեկան խանգարումների ֆոնին, որոնք դրսևորվում են հիմնականում երիտասարդ և հասուն տարիքում և առաջանում են ցիկլային ձևով.
• հղի կանանց մոտ փսխման և Մենիերի հիվանդության համար՝ որպես արդյունավետ հակաէմետիկ դեղամիջոց;
• քաղցկեղի քլորէթիլամինի բուժման համար;
• քոր առաջացնող դերմատոզների և նմանատիպ պաթոլոգիական պայմանների համար:

«Ամինազինը» նշանակվում է նաև հետևյալ նպատակներով.

• premedication և ուժեղացված անզգայացում;
• արհեստական ​​հիպոթերմիա (որպես լիտիկ խառնուրդների մաս, որոնք ներարկվում են ներերակային կամ ներմկանային):

Դիտարկվում են նաև Aminazin-ի օգտագործման ցուցումները.

• գրգռված դեպրեսիա՝ զուգորդված նախածերունական փսիխոզի հետ;
• նևրոտիկ հիվանդություններ մկանային տոնուսի հետագա աճով.
• մշտական ​​ցավ, ներառյալ պատճառահետևանքային կապը (դեղը օգտագործվում է ցավազրկողների հետ համատեղ); մշտական ​​քնի խանգարումներ (դեղը օգտագործվում է քնաբեր հաբերի և հանգստացնող միջոցների հետ միասին):

Դեղաչափը, ռեժիմը և բուժման տևողությունը

Մեծահասակ հիվանդների համար մեկ դոզան սովորաբար կազմում է 10-ից 100 մգ, առավելագույն օրական դոզան չպետք է գերազանցի 600 մգ:

1-5 տարեկան երեխաների համար դեղաչափը հաշվարկվում է բանաձևի համաձայն՝ 500 մկգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար՝ հաշվի առնելով յուրաքանչյուր 4-6 ժամը մեկ ընդունումը:

Հինգ տարեկանից բարձր երեխաների համար ստանդարտ դեպքերում մեծահասակների դեղաչափը կրկնակի կամ եռապատկվում է` կախված տարիքից, ցուցումներից և ընդհանուր վիճակից:

Մեծահասակ հիվանդների մոտ ներմկանային կամ ներերակային նշանակման դեպքում նախնական դոզան 25-ից 50 մգ է: Մեկ տարեկանից բարձր երեխաների համար դեղը կիրառվում է մեկ դեղաչափով, որը հաշվարկվում է ըստ բանաձևի `250-500 մկգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար:

Անկախ դեղաչափի ձևից, դեղամիջոցի դեղաչափը և դրա օգտագործման հաճախականությունը որոշվում են ներկա բժշկի կողմից անհատական ​​հիմունքներով:

Մեծահասակ հիվանդների համար առավելագույն մեկ դեղաչափը հետևյալն է.

• 300 մգ բանավոր;
• 150 մգ ներմկանային կառավարման համար;
• 100 մգ ներերակային:

Կողմնակի ազդեցություն

Ամենատարածված անցանկալի ազդեցություններից, որոնք առաջանում են Ամինազին նշանակելիս, հետևյալն են.

• կենտրոնական նյարդային համակարգից՝ ակաթիզիա, մշուշոտ տեսողություն, ավելի քիչ հաճախ՝ դիստոնիկ էքստրապիրամիդային ռեակցիաներ, ջերմակարգավորման խանգարումներ, չարորակ նեյրոլեպտիկ համախտանիշի (NMS) զարգացում;
• սրտանոթային համակարգից՝ զարկերակային հիպոթենզիա (հատկապես դեղամիջոցի ներերակային ընդունմամբ) և տախիկարդիա;
• ստամոքս-աղիքային տրակտից. հավանական են դիսպեպտիկ դրսևորումներ, շատ ավելի քիչ հաճախ՝ խոլեստատիկ դեղնախտի զարգացում.
• արյունաստեղծ համակարգից՝ լեյկոպենիա և ագրանուլոցիտոզ (հազվադեպ);
• միզուղիների համակարգից՝ միզելու դժվարություն (հազվադեպ);
• էնդոկրին համակարգից՝ գինեկոմաստիա, իմպոտենցիա, դաշտանային անկանոնություններ, քաշի ավելացում։

Հնարավոր են ալերգիկ ռեակցիաներ՝ արտահայտված մաշկի քորով և ցանով։

Շատ ավելի հազվադեպ Ամինազին օգտագործելիս նկատվում են էքսֆոլիատիվ դերմատիտ, մուլտիֆորմե էրիթեմա, լուսազգայունություն և մաշկաբանական այլ դրսևորումներ։

Օգտագործման հակացուցումները

«Ամինազին» դեղամիջոցը չի օգտագործվում հետևյալ դեպքերում.

• լյարդի և (կամ) երիկամների դիսֆունկցիան;
• արյունաստեղծ օրգանների հիվանդություններ;
• ուղեղի և ողնուղեղի առաջադեմ համակարգային հիվանդություններ;
• միքսեդեմա;
• սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ ծանր ձևերով;
• թրոմբոէմբոլիկ հիվանդություն;
• բրոնխեեկտազիա (ուշ փուլերում);
• անկյուն փակ գլաուկոմա;
• միզուղիների պահպանում, որը տեղի է ունենում շագանակագեղձի հիպերպլազիայի ֆոնի վրա.
• կենտրոնական նյարդային համակարգի ծանր դեպրեսիա և կոմա;
• ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք.

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Հղիության ընթացքում նշանակված դեղամիջոցը պետք է օգտագործվի հնարավորինս նվազագույն չափաբաժիններով: Բացի այդ, բուժման տեւողությունը պետք է սահմանափակվի: Հղիության վերջում խորհուրդ է տրվում նվազեցնել Ամինազինի դեղաչափը:

Պետք է հաշվի առնել, որ դեղը կարող է երկարատև ազդեցություն ունենալ ծննդաբերության վրա։

Ամինազինով բուժման ընթացքում կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի, քանի որ քլորպրոմազինը և նրա մետաբոլիտները, անցնելով պլասենցային պատնեշը, արտազատվում են կրծքի կաթում:

Կլինիկական հետազոտությունները ցույց են տվել, որ քլորպրոմազինը կարող է ունենալ տերատոգեն ազդեցություն: Հղիության ընթացքում Ամինազինի բարձր չափաբաժինների օգտագործումը կարող է նորածինների մոտ առաջացնել մարսողական խանգարումներ, որոնք կապված են ատրոպինանման էֆեկտի հետ, ինչպես նաև էքստրապիրամիդային համախտանիշի ձևավորում:

դեղաբանական ազդեցություն

Ամինազինը նեյրոլեպտիկների (դեղամիջոցներ, որոնք արգելակող ազդեցություն ունեն կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա և նորմալ չափաբաժիններով հիպնոսային ազդեցություն չեն ունենում) հիմնական ներկայացուցիչներից է։ Չնայած բազմաթիվ նոր հակահոգեբուժական դեղամիջոցների առաջացմանը, այն շարունակում է լայնորեն կիրառվել բժշկական պրակտիկայում:
Կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ամինազինի գործողության հիմնական հատկանիշներից է նրա համեմատաբար ուժեղ հանգստացնող ազդեցությունը (հանգստացնող ազդեցություն կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա): Քլորպրոմազինի չափաբաժնի աճով ավելացող ընդհանուր հանգստությունը ուղեկցվում է պայմանավորված ռեֆլեքսային ակտիվության ճնշմամբ և, առաջին հերթին, շարժիչ-պաշտպանական ռեֆլեքսներով, ինքնաբուխ շարժիչ ակտիվության նվազմամբ և կմախքի մկանների որոշակի թուլացումով. առաջանում է էնդոգեն (ներքին) և էկզոգեն (արտաքին) գրգռիչների նկատմամբ նվազեցված ռեակտիվության վիճակ. գիտակցությունը, սակայն, մնում է։
Քլորպրոմազինի ազդեցության տակ հակացնցումային միջոցների ազդեցությունը ուժեղանում է, սակայն որոշ դեպքերում քլորպրոմազինը կարող է առաջացնել ջղաձգական երևույթներ։
Ամինազինի հիմնական հատկանիշներն են նրա հակահոգեբուժական ազդեցությունը և մարդու հուզական ոլորտի վրա ազդելու ունակությունը: Ամինազինի օգնությամբ հնարավոր է դադարեցնել (թեթևացնել) տարբեր տեսակի հոգեմետորական գրգռվածությունը, թուլացնել կամ ամբողջությամբ դադարեցնել զառանցանքները և հալյուցինացիաները (պատրանքներ, տեսիլքներ, որոնք ձեռք են բերում իրականության բնույթ), նվազեցնել կամ թեթևացնել վախը, անհանգստությունը, լարվածությունը հիվանդների մոտ: փսիխոզներ և նևրոզներ.
Ամինազինի կարևոր հատկությունը նրա արգելափակող ազդեցությունն է կենտրոնական ադրեներգիկ և դոպամիներգիկ ընկալիչների վրա: Այն նվազեցնում կամ նույնիսկ ամբողջությամբ վերացնում է արյան ճնշման բարձրացումը և ադրենալինի և ադրենոմիմետիկ նյութերի հետևանքով առաջացած այլ ազդեցությունները: Ադրենալինի հիպերգլիկեմիկ ազդեցությունը (արյան շաքարի ավելացում ադրենալինի ազդեցության տակ) չի ազատվում ամինազինից: Կենտրոնական ադրենոլիտիկ ազդեցությունը խիստ արտահայտված է։ Խոլիներգիկ ընկալիչների վրա արգելափակող ազդեցությունը համեմատաբար թույլ է:
Դեղը ունի ուժեղ հակաէմետիկ ազդեցություն և հանգստացնում է զկռտոցը:
Ամինազինը ունի հիպոթերմային (մարմնի ջերմաստիճանի իջեցում) ազդեցություն, հատկապես մարմնի արհեստական ​​սառեցման ժամանակ։ Որոշ դեպքերում դեղամիջոցի պարենտերալ (ստամոքս-աղիքային տրակտը շրջանցող) կիրառմամբ հիվանդների մոտ մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, ինչը կապված է ջերմակարգավորման կենտրոնների վրա ազդեցության և մասամբ տեղային գրգռիչ ազդեցության հետ:
Դեղը ունի նաև չափավոր հակաբորբոքային հատկություն, նվազեցնում է անոթային թափանցելիությունը և նվազեցնում է կինինների և հիալուրոնիդազի ակտիվությունը: Ունի թույլ հակահիստամինային ազդեցություն:
Ամինազինը ուժեղացնում է քնաբերների, թմրամիջոցների ցավազրկողների (ցավազրկողների) և տեղային անզգայացնող միջոցների ազդեցությունը: Այն արգելակում է տարբեր ինտերոկեպսիվ ռեֆլեքսներ:

Հոգեբուժական պրակտիկայում ամինազինը օգտագործվում է շիզոֆրենիա ունեցող հիվանդների մոտ հոգեմետորական գրգռվածության տարբեր վիճակներում (հալյուցինատոր-ցնորական, հաբեֆրենիկ, կատատոնիկ սինդրոմներ), խրոնիկական պարանոիդ և հալյուցինատոր-պարոնոիդ վիճակներում, մանիակալական հուզմունքով հիվանդների մոտ՝ մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզով (հոգեբուժական փոփոխական փսիխոզով): հուզմունք և տրամադրության դեպրեսիա), էպիլեպսիայով հիվանդների մոտ հոգեկան խանգարումներով, գրգռված դեպրեսիաներով (շարժական գրգռում անհանգստության և վախի ֆոնի վրա) նախածերուն (սթրեսային), մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզով հիվանդների մոտ, ինչպես նաև այլ հոգեկան հիվանդություններով և նևրոզներ, որոնք ուղեկցվում են գրգռվածությամբ, վախով, անքնությամբ, լարվածությամբ, սուր ալկոհոլային փսիխոզով.
Ամինազինը կարող է օգտագործվել ինչպես առանձին, այնպես էլ այլ հոգեմետ դեղամիջոցների հետ համատեղ (հակադեպրեսանտներ, բուտիրոֆենոնի ածանցյալներ և այլն):
Ամինազինի գործողության առանձնահատկությունը հուզմունքի վիճակներում՝ համեմատած այլ հակահոգեբուժական միջոցների հետ (տրիֆթազին, հալոպերիդոլ և այլն) արտահայտված հանգստացնող (հանգստացնող) ազդեցություն։
Նյարդաբանական պրակտիկայում ամինազինը նշանակվում է նաև մկանային տոնուսի բարձրացմամբ ուղեկցվող հիվանդությունների դեպքում (ուղեղային ինսուլտից հետո և այլն)։ Երբեմն օգտագործվում է էպիլեպտիկ ստատուսից ազատվելու համար (եթե բուժման այլ մեթոդներն անարդյունավետ են): Այդ նպատակով այն իրականացվում է ներերակային կամ ներմկանային: Պետք է հիշել, որ էպիլեպսիայով հիվանդների մոտ քլորպրոմազինը կարող է առաջացնել նոպաների ավելացում, սակայն սովորաբար հակաջղաձգային միջոցների հետ միաժամանակ նշանակման դեպքում այն ​​ուժեղացնում է վերջիններիս ազդեցությունը:
Ամինազինի օգտագործումը ցավազրկողների հետ համակցված համառ ցավերի դեպքում, ներառյալ պատճառահետևանքային կապը (ծայրամասային նյարդի վնասման պատճառով ինտենսիվ այրվող ցավ), ինչպես նաև քնաբերների և հանգստացնող միջոցների (հանգստացնող) հետ համառ անքնության դեպքում արդյունավետ է:
Ամինազինը երբեմն օգտագործվում է որպես հակաէմետիկ միջոց հղիների փսխման, Մենիերի հիվանդության (ներքին ականջի հիվանդություն), ուռուցքաբանական պրակտիկայում՝ բիս-(բետա-քլորէթիլ)ամինի ածանցյալների և այլ քիմիաթերապևտիկ դեղամիջոցների բուժման, ինչպես նաև ճառագայթային թերապիայի ժամանակ։ . Քոր առաջացնող դերմատոզների (մաշկային հիվանդություններ) և այլ հիվանդությունների մաշկային հիվանդությունների կլինիկայում:

Ամինազինը նշանակվում է բանավոր (հաբերի տեսքով), միջմկանային կամ ներերակային (2,5% լուծույթի տեսքով): Պարենտերալ (մարսողական տրակտը շրջանցելով) վարման դեպքում ազդեցությունն ավելի արագ է առաջանում և ավելի ցայտուն: Խորհուրդ է տրվում դեղը ներսից ընդունել ուտելուց հետո (ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա գրգռիչ ազդեցությունը նվազեցնելու համար): Ներմկանային կիրառման դեպքում անհրաժեշտ քանակությամբ քլորպրոմազինի լուծույթին ավելացվում է 2-5 մլ 0,25%-0,5% նովոկաին լուծույթ կամ նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթ: Լուծույթը ներարկվում է մկանների խորքում (գլյուտալային շրջանի վերին արտաքին քառորդում կամ ազդրի արտաքին կողային մակերեսում): Ներմկանային ներարկումները կատարվում են ոչ ավելի, քան օրական 3 անգամ։ Ներերակային ներթափանցման համար քլորպրոմազինի լուծույթի անհրաժեշտ քանակությունը նոսրացվում է 10-20 մլ 5% (երբեմն 20-40%) գլյուկոզայի լուծույթում կամ նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթում և ներարկում դանդաղ (ավելի քան 5 րոպե):
Քլորպրոմազինի չափաբաժինները կախված են ընդունման ուղուց, ցուցումներից, տարիքից և հիվանդի վիճակից: Ամենահարմար և տարածված միջոցը քլորպրոմազինի բանավոր ընդունումն է։
Հոգեկան հիվանդությունների բուժման ժամանակ սկզբնական դոզան սովորաբար կազմում է օրական 0,025-0,075 գ (1-2-3 չափաբաժիններով), այնուհետև այն աստիճանաբար ավելացվում է մինչև 0,3-0,6 գ օրական չափաբաժին, որոշ դեպքերում՝ օրական դոզան: բանավոր ընդունվելիս հասնում է 0,7-1 գ-ի (հատկապես հիվանդության քրոնիկ ընթացքով և հոգեմոմոտորական գրգռվածությամբ հիվանդների մոտ): Մեծ չափաբաժիններով բուժելիս օրական չափաբաժինը բաժանվում է 4 մասի (ընդունվում է առավոտյան, կեսօրին, երեկոյան և գիշերը): Մեծ չափաբաժիններով բուժման տևողությունը չպետք է գերազանցի 1-1,5 ամիսը, եթե ազդեցությունը բավարար չէ, ապա խորհուրդ է տրվում անցնել այլ դեղամիջոցներով բուժման: Միայն ամինազինով երկարատև բուժումը ներկայումս համեմատաբար հազվադեպ է: Ավելի հաճախ ամինազինը համակցվում է տրիֆտազինի, հալոպերիդոլի և այլ դեղամիջոցների հետ։
Ներմկանային կիրառման դեպքում քլորպրոմազինի օրական չափաբաժինը սովորաբար չպետք է գերազանցի 0,6 գ-ը: Էֆեկտի հասնելուց հետո դեղը ընդունվում է բանավոր:
Ամինազինով բուժման կուրսի ավարտին, որը կարող է տևել 3-4 շաբաթ: մինչև 3-4 ամիս եւ ավելի երկար, դոզան աստիճանաբար կրճատվում է օրական 0,025-0,075 գ-ով: Հիվանդության քրոնիկ ընթացքով հիվանդներին նշանակվում է երկարատև սպասարկման թերապիա:
Ծանր հոգեմոմոտորային գրգռվածության դեպքում նախնական դոզան ներմկանային վարման համար սովորաբար կազմում է 0,1-0,15 գ: Սուր գրգռվածության շտապ օգնության նպատակով քլորպրոմազինը կարող է ներարկվել երակ: Դրա համար ամինազինի 2,5% լուծույթի 1 կամ 2 մլ (25-50 մգ) նոսրացնում են 20 մլ 5% կամ 40% գլյուկոզայի լուծույթում։ Անհրաժեշտության դեպքում ավելացրեք քլորպրոմազինի դոզան մինչև 4 մլ 2,5% լուծույթ (40 մլ գլյուկոզայի լուծույթում): Դանդաղ մտեք։
Սուր ալկոհոլային փսիխոզների դեպքում նշանակվում է օրական 0,2-0,4 գ քլորպրոմազին միջմկանային և բանավոր: Եթե ​​ազդեցությունը անբավարար է, ապա 0,05-0,075 գ ներարկվում է ներերակային (սովորաբար տիզերցինի հետ համատեղ):
Ավելի բարձր չափաբաժիններ մեծահասակների համար բանավոր՝ մեկ անգամ՝ 0,3 գ, օրական՝ 1,5 գ; intramuscularly `միայնակ` 0,15 գ, օրական` 1 գ; ներերակային՝ միայնակ՝ 0,1 գ, օրական՝ 0,25 գ։
Երեխաների համար քլորպրոմազինը նշանակվում է ավելի փոքր չափաբաժիններով՝ կախված տարիքից՝ օրական 0,01-0,02-ից 0,15-0,2 գ: Թուլացած և տարեց հիվանդների համար՝ օրական մինչև 0,3 գ:
Ներքին օրգանների, մաշկի և այլ հիվանդությունների բուժման համար ամինազինը նշանակվում է ավելի ցածր չափաբաժիններով, քան հոգեբուժական պրակտիկայում (0,025 գ օրական 3-4 անգամ մեծահասակների համար, ավելի մեծ երեխաների համար՝ 0,01 գ մեկ դոզայի համար):

Ամինազինով բուժման ժամանակ կարող են նկատվել կողմնակի ազդեցություններ՝ պայմանավորված նրա տեղային և ռեզորբտիվ (դրսևորվում է նյութի արյան մեջ ներծծվելուց հետո): Մաշկի տակ, մաշկի և լորձաթաղանթների վրա ամինազինի լուծույթների շփումը կարող է առաջացնել հյուսվածքների գրգռում; մկանների ներարկումը հաճախ ուղեկցվում է ցավոտ ինֆիլտրատների (կնիքների) առաջացմամբ, երակային ներթափանցման դեպքում՝ էնդոթելիի (ներքին շերտի) վնաս: նավը) հնարավոր է: Այս երևույթներից խուսափելու համար քլորպրոմազինի լուծույթները նոսրացվում են նովոկաինի, գլյուկոզայի և նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթներով (գլյուկոզայի լուծույթները պետք է օգտագործվեն միայն ներերակային ընդունման համար):
Ամինազինի parenteral կիրառումը կարող է առաջացնել արյան ճնշման կտրուկ նվազում: Հիպոթենզիան (արյան ճնշման նվազում նորմայից ցածր) կարող է զարգանալ նաև դեղամիջոցի բանավոր (բերանով) օգտագործմամբ, հատկապես հիպերտոնիայով հիվանդների մոտ (արյան բարձր ճնշում); Նման հիվանդներին ամինազինը պետք է նշանակվի կրճատված չափաբաժիններով:
Քլորպրոմազինի ներարկումից հետո հիվանդները պետք է լինեն պառկած դիրքում (11/2 ժամ): Պետք է դանդաղ բարձրանալ, առանց հանկարծակի շարժումների։
Քլորպրոմազին ընդունելուց հետո կարող են նկատվել ալերգիկ դրսևորումներ մաշկի և լորձաթաղանթների վրա, դեմքի և վերջույթների այտուցվածություն, ինչպես նաև մաշկի լուսազգայունություն (մաշկի զգայունության բարձրացում արևի լույսի նկատմամբ):
Բերանի ընդունման դեպքում հնարավոր են դիսպեպտիկ ախտանշաններ (մարսողական խանգարումներ): Շնորհիվ ստամոքս-աղիքային տրակտի շարժունակության և ստամոքսահյութի սեկրեցիայի վրա ամինազինի արգելակող ազդեցության՝ աղիների ատոնիա (տոնուսի նվազման) և աքիլիայի (ստամոքսում աղաթթվի և ֆերմենտների սեկրեցիայի բացակայություն) հիվանդներին խորհուրդ է տրվում. Միաժամանակ տրվի ստամոքսահյութ կամ աղաթթու և վերահսկել սննդակարգը և ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքը:
Հայտնի են դեղնախտի, ագրանուլոցիտոզի (արյան մեջ գրանուլոցիտների քանակի կտրուկ նվազում) և մաշկի պիգմենտացիայի դեպքեր։
Ամինազին օգտագործելիս համեմատաբար հաճախ զարգանում է նեյրոլեպտիկ համախտանիշ, որն արտահայտվում է պարկինսոնիզմի, ակաթիզիայի (հիվանդի անհանգստություն շարժվելու մշտական ​​ցանկությամբ), անտարբերության, արտաքին գրգռիչների նկատմամբ հետաձգված արձագանքման և այլ մտավոր փոփոխությունների երևույթներով: Երբեմն լինում է երկարաժամկետ հետագա դեպրեսիա (դեպրեսիայի վիճակ): Դեպրեսիան նվազեցնելու համար օգտագործվում են կենտրոնական նյարդային համակարգի խթանիչներ (sydnocarb): Նյարդաբանական բարդությունները նվազում են դոզայի կրճատմամբ; դրանք կարող են նաև կրճատվել կամ դադարեցվել պարկինսոնիզմի բուժման համար օգտագործվող ցիկլոդոլի, տրոպացինի կամ այլ հակաքոլիներգիկ դեղամիջոցների միաժամանակյա ընդունմամբ: Դերմատիտի զարգացմամբ (մաշկի բորբոքում), դեմքի և վերջույթների այտուցվածություն, նշանակվում են հակաալերգիկ դեղամիջոցներ կամ բուժումը չեղյալ է հայտարարվում:

Ամինազինը հակացուցված է լյարդի վնասման (ցիռոզ, հեպատիտ, հեմոլիտիկ դեղնախտ և այլն), երիկամների (նեֆրիտ) վնասվածքների դեպքում; արյունաստեղծ օրգանների դիսֆունկցիա, միքսեդեմա (վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի կտրուկ նվազում, ուղեկցվում է այտուցով), ուղեղի և ողնուղեղի առաջադեմ համակարգային հիվանդություններ, դեկոմպենսացված սրտի արատներ, թրոմբոէմբոլիկ հիվանդություն (արյան անոթների արգելափակում արյան մակարդմամբ): Հարաբերական հակացուցումներն են խոլելիտիասը, միզաքարային հիվանդությունը, սուր պիելիտը (երիկամային կոնքի բորբոքում), ռևմատիզմը, ռևմատիկ կարդիտը։ Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցերի դեպքում ամինազինը չի կարելի բանավոր նշանակել (ներմկանային ներարկում): Ամինազինը չի նշանակվում կոմատոզային (անգիտակից վիճակում) գտնվող անձանց, այդ թվում՝ բարբիտուրատների, ալկոհոլի և թմրամիջոցների օգտագործման հետ կապված դեպքերում: Արյան պատկերը պետք է մոնիտորինգ իրականացվի, ներառյալ պրոտոմբինային ինդեքսը, և պետք է հետազոտվեն լյարդի և երիկամների գործառույթները: Ամինազինը չպետք է օգտագործվի ուղեղի սուր վնասվածքների ժամանակ գրգռվածությունը թեթևացնելու համար: Ամինազինը չպետք է նշանակվի հղի կանանց:

Ցանկ B. Չոր, լույսից պաշտպանված տեղում:

Միջազգային ոչ գույքային անվանում

Հոմանիշներ

Քլորպրոմազին

Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ

Նեյրոլեպտիկ

Բաղադրյալ

1 դեղահատ պարունակում է 50 մգ քլորպրոմազին հիդրոքլորիդ
1 դեղահատը պարունակում է 100 մգ քլորպրոմազին հիդրոքլորիդ

դեղաբանական ազդեցություն

Նեյրոլեպտիկ ֆենոթիազինի ածանցյալների խմբից: Ունի հակափսիխոտիկ և հանգստացնող ազդեցություն: Նվազեցնում կամ ամբողջությամբ վերացնում է զառանցանքները և հալյուցինացիաները, դադարեցնում է հոգեմետորական գրգռվածությունը, նվազեցնում է աֆեկտիվ ռեակցիաները, անհանգստությունը, անհանգստությունը և նվազեցնում շարժիչային ակտիվությունը: Ունի հակաէմետիկ ազդեցություն։ Բարձր չափաբաժիններով օգտագործելու դեպքում այն ​​կարող է առաջացնել հիպնոսային ազդեցություն: Առաջացնում է էքստրաբիրամիդային խանգարումներ, մեծացնում է պրոլակտինի սեկրեցումը։ Այն ունի ալֆա-ադրեներգիկ արգելափակում, հակահիստամինային և թույլ մ-հակոլիներգիկ ակտիվություն, իջեցնում է արյան ճնշումը: Դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը լիովին պարզաբանված չէ: Ենթադրվում է, որ շատ կենտրոնական ազդեցություններ պայմանավորված են ուղեղի տարբեր մասերում դոֆամինային ընկալիչների շրջափակմամբ: Հանգստացնող ազդեցությունը, ըստ երեւույթին, պայմանավորված է կենտրոնական ադրեներգիկ ընկալիչների շրջափակմամբ:

Ֆարմակոկինետիկա

Բերանի ընդունումից հետո քլորպրոմազինը արագ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Կենսահասանելիություն - մոտ 50%: Բաշխման կես կյանքը մի քանի ժամ է: Մետաբոլիզացվում է լյարդում՝ ձևավորելով ինչպես ակտիվ, այնպես էլ ոչ ակտիվ մետաբոլիտներ։ Կես կյանքը բավականին երկար է (4 շաբաթ կամ ավելի): Արտազատվում է մեզի և կղանքի մեջ: Ներթափանցում է արյուն-ուղեղային պատնեշը, ուղեղում քլորպրոմազինի կոնցենտրացիան գերազանցում է նրա կոնցենտրացիան պլազմայում:

Օգտագործման ցուցումներ

• քրոնիկ պարանոիդ և հալյուցինատոր-պարանոիդ վիճակներ;
• հոգեմետորական գրգռվածության վիճակներ շիզոֆրենիա ունեցող հիվանդների մոտ (հալյուցինատոր-զառանցական, հեբեֆրենիկ, կատատոնիկ սինդրոմներ);
• ալկոհոլային փսիխոզ, մանիակալ գրգռվածություն մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզով հիվանդների մոտ;
• հոգեկան խանգարումներ էպիլեպսիայով հիվանդների մոտ;
• գրգռված դեպրեսիա նախածերունական, մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզով հիվանդների մոտ;
• նևրոտիկ հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են մկանային տոնուսի բարձրացմամբ;
• ցավ, ներառյալ. կաուզալգիա (ցավազրկողների հետ համատեղ);
• քնի մշտական ​​խանգարումներ (քնաբեր հաբերի և հանգստացնող միջոցների հետ միասին);
• Մենիերի հիվանդություն;
• հղի կանանց փսխում;
• փսխման բուժում և կանխարգելում հակաուռուցքային դեղամիջոցներով և ճառագայթային թերապիայի ընթացքում.
• քոր առաջացնող դերմատոզներ;
• որպես անեսթեզիոլոգիայում «լիտիկ խառնուրդների» մաս

Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ

Դեղաչափի ռեժիմը սահմանվում է անհատապես: Մեծահասակների համար օրական դոզան 25-600 մգ է; առավելագույն մեկ դոզան `300 մգ; առավելագույն օրական դոզան՝ 1,5 գ։

Երեխաներին նշանակվում է օրական 1 մգ/կգ մարմնի քաշ:

Կողմնակի ազդեցություն

Հնարավոր է՝ հիպոթենզիա, տախիկարդիա, դիսպեպտիկ ախտանշաններ, չոր մաշկ, թուքի նվազում:

Հազվադեպ (բարձր չափաբաժիններով երկարատև օգտագործմամբ) նեյրոլեպտիկ համախտանիշ, երկարատև դեպրեսիա, էքստրաբուրամիդային խանգարումներ; մաշկի պիգմենտացիա, ոսպնյակների պղտորում; ալերգիկ ռեակցիաներ.

Մեկուսացված դեպքերում՝ թունավոր հեպատիտ, ագրանուլոցիտոզ, թրոմբոֆլեբիտ։

Հակացուցումներ

• լյարդի և (կամ) երիկամների դիսֆունկցիան;
• արյունաստեղծ օրգանների դիսֆունկցիան;
• ուղեղի և ողնուղեղի առաջադեմ համակարգային հիվանդություններ;
• միքսեդեմա;
• դեկոմպենսացված սրտի արատներ;
• թրոմբոէմբոլիկ հիվանդություն;
• բրոնխեեկտազիայի ուշ փուլ;
• կոմա;
• ուղեղի վնասվածք

Դեղը պետք է նշանակվի զգուշությամբ և ուշադիր հսկողության ներքո լեղաքարային և միզաքարային հիվանդությունների, սուր պիելիտի, ռևմատիզմի և ռևմատիկ կարդիտի դեպքում:

Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել Ամինազինը ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոցի դեպքում։ Դեղամիջոցի երկարատև օգտագործման դեպքում անհրաժեշտ է ծայրամասային արյան պատկերի, պրոտոմբինային ինդեքսի, լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի մոնիտորինգ, նյարդաբանական հետազոտություններ և ակնաբույժի խորհրդատվություն: Փորձարարական ուսումնասիրությունները հաստատել են դեղամիջոցի սաղմնային ազդեցությունը:

Դեղերի փոխազդեցություններ

Ամինազինը ուժեղացնում է քնաբերների, օփիոիդային ցավազրկողների, ընդհանուր և տեղային անզգայացման ազդեցությունը: Ամինազինի ազդեցության տակ հակացնցումային միջոցների ազդեցությունը ուժեղանում է, սակայն որոշ դեպքերում Ամինազինը կարող է ջղաձգական երևույթներ առաջացնել: Անհամատեղելի է MAO ինհիբիտորների հետ: Ցանկալի է երկարատև համադրությունը ցավազրկողների և ջերմիջեցնող միջոցների հետ:

Ազատման ձև

10 հաբ 50 մգ յուրաքանչյուրը
500 հաբ 50 մգ
10 հաբ 100 մգ յուրաքանչյուրը
400 հաբ 100 մգ

Ամինազին. օգտագործման հրահանգներ և ակնարկներ

Լատինական անուն:Ամինազին

ATX կոդ՝ N05AA01

Ակտիվ նյութ.քլորպրոմազին

Արտադրող՝ PJSC Valenta Pharmaceuticals (PJSC Valenta Pharm) (Ռուսաստան), Novosibkhimpharm (Ռուսաստան)

Նկարագրության և լուսանկարի թարմացում. 09.09.2019

Բովանդակություն

Դեղը պատկանում է հակահոգեբուժական դեղերի դեղաբանական խմբին։ Հայտնի է որպես հոգեկան խանգարումների չեզոքացման արդյունավետ միջոց: Դեղամիջոցի օգտագործումը պահանջում է ուշադիր հետևել հրահանգներում նշված կանոններին և դիտարկել հնարավոր բացասական ռեակցիաները:

Դեղամիջոցի կազմը

Ամինազինը հասանելի է երկու ձևով.

1. Պարենտերալ ընդունման լուծույթը (թափանցիկ դեղնականաչավուն հեղուկ) պարունակում է 25 մգ քլորպրոմազինի հիդրոքլորիդ 1 մլ-ում, փաթեթավորված 2 մլ ամպուլներում, 10 հատ: փաթեթի մեջ: Օժանդակ բաղադրիչներ՝ նատրիումի անջուր սուլֆիտ, ասկորբինաթթու, նատրիումի մետաբիսուլֆիտ, ջուր, նատրիումի քլորիդ:
2. Դրաժե (դեղնանարնջագույն թաղանթով պատված) պարունակում է 25, 50 կամ 100 մգ քլորպրոմազինի հիդրոքլորիդ 1 հատի համար՝ փաթեթավորված 10 կտորով։ փաթեթի մեջ: Օժանդակ բաղադրիչներ՝ մայրամուտի դեղին ներկ, կալցիումի ջրածնի ֆոսֆատ, տիտանի երկօքսիդ, միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, հիպրոմելոզա, կարտոֆիլի օսլա, տալկ, կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ, պոլիէթիլեն գլիկոլ, ստեարաթթու, կալցիումի ստեարատ:

Ամինազին դեղամիջոցի ընդունման ցուցումներ

Դեղը պատկանում է ֆենոթիազինի ածանցյալներից պատրաստված հակահոգեբուժական դեղերի դասին: Այն ունի հակափսիխոտիկ, հանգստացնող ազդեցություն, թուլացնում կամ ամբողջովին վերացնում է զառանցանքները, հալյուցինացիաները և դադարեցնում հոգեմետորական գրգռվածությունը։

Դեղը նվազեցնում է աֆեկտիվ ռեակցիաների սրությունը, անհանգստությունը և ունի հակաէմետիկ ակտիվություն:

Բարձր չափաբաժինների ընդունումը կարող է առաջացնել հիպնոսային ազդեցություն:

Aminazin-ի օգտագործման ցուցումներ.

• հոգեկան հիվանդություն՝ հոգեմետորական գրգռվածության, վախի, անքնության պատճառով;
• սուր ալկոհոլային փսիխոզ;
• հղի կանանց փսխում;
• քոր առաջացնող դերմատիտ;
• Մենիերի հիվանդություն;
• քրոնիկ պարանոիդ կամ հալյուցինատոր-պարանոիդ վիճակ;
• գրգռվածություն մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզում;
• հոգեմոմոտորային գրգռվածություն շիզոֆրենիայում (կատատոնիկ, հեբեֆրենիկ, հալյուցինատոր-զառանցական սինդրոմներ);
• հոգեկան խանգարում էպիլեպսիայով;
• գրգռված դեպրեսիա նախածերունական փսիխոզում;
• նևրոտիկ հիվանդություններ մկանային տոնուսի բարձրացման ֆոնի վրա.
• քնի մշտական ​​խանգարումներ;
• պատճառաբանություն, այլ ցավեր;
• ճառագայթային թերապիայի ընթացքում փսխման բուժում կամ կանխարգելում, հակաուռուցքային դեղեր ընդունելը.

Ում համար դեղը հակացուցված է

Դեղը զգուշությամբ նշանակվում է միզաքարային հիվանդությունների, խոլելիտիասի, ռևմատիկ կարդիտի, սուր պիելիտի, ռևմատիզմի դեպքում: Դրա օգտագործման հակացուցումները.

• ստամոքսի խոց, տասներկումատնյա աղիքի խոց;
• ծանր հիպոթենզիա;
• լյարդի, երիկամների, ստամոքսի, արյունաստեղծության հիվանդություններ;
• դեկոմպենսացված սրտի անբավարարություն;
• անհանդուրժողականություն կազմի բաղադրիչներին;
• ուղեղի և ողնուղեղի առաջադեմ հիվանդություններ;
• բրոնխեեկտազիայի ուշ փուլ;
• ուղեղի վնասվածքներ;
• միքսեդեմա;
• կոմա;
• թրոմբոէմբոլիզմ;
• սրտի արատները դեկոմպենսացիայի փուլում.

Ամինազինի օգտագործման եղանակը

Ամինազինի հաբեր ընդունվում են բանավոր, լուծումը ներարկվում է ներերակային կամ միջմկանային: Բուժման մեթոդը և դեղամիջոցի ձևի ընտրությունը կախված է հիվանդի տարիքից, առանձնահատկություններից և հիվանդության տեսակից: Յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր օգտագործման հրահանգները:

Հաբեր

Հրահանգները ցույց են տալիս, որ Aminazin պլանշետները ընդունվում են ուտելուց հետո: Բուժման կուրսը տեւում է 3 շաբաթից մինչեւ 4 ամիս։ Մեծահասակները պետք է ընդունեն օրական 25-75 մգ 2-3 բաժանված չափաբաժիններով, այնուհետև ավելացնեն դոզան մինչև 75-100 մգ՝ 3-4 բաժանված չափաբաժիններով: Երբեմն ընդունելի է օրական 1 գ նշանակելը։

Լյարդի, սրտի և արյան անոթների հիվանդությունների դեպքում մեծ տարիքում դոզան կրճատվում է 2-3 անգամ։ Երկարատև զկռտոցների դեպքում ընդունեք 25-50 մգ օրական 3-4 անգամ: 5 տարեկանից բարձր երեխաների համար դեղը նշանակվում է աուտիզմի և շիզոֆրենիայի բուժման համար, դոզան երկու-երեք անգամ պակաս է մեծահասակների համար, առավելագույն օրական դոզան 75 մգ է մի քանի չափաբաժիններով:

Ներմկանային և ներերակային կառավարում

Ամպուլներում ամինազինը ներարկվում է ներմկանային կամ ներերակային: Ներմկանային օգտագործվում է 150 մգ մեկ դոզան, օրական 600 մգ: 1,5 մլ 2,5% լուծույթ ներարկվում է ներմկանային օրական մինչև 3 անգամ: Սուր մտավոր գրգռվածության դեպքում ներերակային ներարկվում է 2-3 մլ 2,5% լուծույթ 20 մլ 40% գլյուկոզայի լուծույթում։ Մեկ դոզան կլինի 100 մգ, օրական 250 մգ:

Մեկ տարեկանից բարձր երեխաներին նշանակվում է 250-500 մկգ դեղաչափ՝ 1 կգ մարմնի քաշի համար, 5 տարեկանից բարձր՝ մինչև 23 կգ մարմնի քաշով՝ օրական 40 մգ, 5-12 տարեկաններին՝ 23-ից բարձր քաշով: կգ - օրական 75 մգ: Թուլացած հիվանդների համար օրական տրվում է 300 մգ ներմկանային կամ 150 մգ ներերակային:

Հնարավոր բացասական ռեակցիաներ

• սրտխառնոց, փսխում, դիսպեպսիա, խոլեստատիկ դեղնություն;
• զարկերակային հիպոթենզիա, կոլապս, տախիկարդիա;
• պարկինսոնիզմ;
• ֆոտոզգայունություն;
• գլխապտույտ;
• ապակողմնորոշում;
• ալերգիկ ռեակցիաներ, մաշկի ցան, էրիթեմա, դերմատիտ, մաշկի պիգմենտացիա;
• ակաթիզիա, մշուշոտ տեսողություն, տեսողական ընկալման խանգարումներ;
• դիստոնիկ էքստրապիրամիդային ռեակցիաներ, ուշացած դիսկինեզիա;
• ջերմակարգավորման խախտում;
• հոգեմետ ցնցումներ;
• տետանուս;
• դանդաղ սրտի բաբախյուն;
• ուլտրամանուշակագույն լույսի նկատմամբ զգայունության բարձրացում;
• լեյկոպենիա, ագրանուլոցիտոզ;
• միզելու դժվարություն;
• դաշտանային անկանոնություններ, իմպոտենցիա, գինեկոմաստիա;
• քաշ ավելացնել;
• քլորպրոմազինի նստվածքը եղջերաթաղանթում և ոսպնյակում, այս կողմնակի ազդեցությունը հանգեցնում է ոսպնյակի ծերացման գործընթացի արագացման:

Չափից մեծ դոզա

Չափից մեծ դոզայի դեպքում նկատվում է անորոշ խոսք, անկայուն քայլվածք, բրադիկարդիա, շնչառության դժվարություն, թուլություն, շփոթություն։ Հիվանդը տառապում է թուլացած ռեֆլեքսներից, քնկոտությունից, ցնցումներից, հիպոթենզիայից և դեպրեսիայից: Ամինազինի չափաբաժնի գերազանցումը կարող է առաջացնել նեյրոլեպտիկ համախտանիշ, մշտական ​​հիպոթենզիա, կոմա, հիպոթերմիա, թունավոր հեպատիտ:

Նշանակվում է սիմպտոմատիկ թերապիա։ Չկա կոնկրետ հակաթույն, հեմոդիալիզն անարդյունավետ է: Կոլապսի համար նշանակվում են կոֆեին, կորդիամին, մեսատոն, դերմատիտի համար նշանակվում են հակահիստամիններ, նյարդաբանական խանգարումների դեպքում՝ ցիկլոդոլ։

հատուկ հրահանգներ

1. Ֆենոթիազինները զգուշությամբ են նշանակվում արյան պատկերի պաթոլոգիական փոփոխությունների, լյարդի դիսֆունկցիայի, ալկոհոլային թունավորումների, Ռեյեի համախտանիշի, կրծքագեղձի քաղցկեղի, գլաուկոմայի հակվածության, Պարկինսոնի հիվանդության դեպքում։ Պետք է զգույշ լինել սիրտ-անոթային հիվանդությունների, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցերի, միզուղիների կուտակման, էպիլեպտիկ նոպաների, շնչառական քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում՝ հատկապես երեխաների մոտ։
2. Ամինազինի երկարատև օգտագործմամբ խորհուրդ է տրվում վերահսկել ծայրամասային արյան պատկերը, պրոտոմբինային ինդեքսը, լյարդի և երիկամների ֆունկցիաները և անցնել ակնաբույժի և նյարդաբանի հետազոտություն:
3. Եթե ​​առաջանում է հիպերտերմիա, ապա դոզան դադարեցվում է:
4. Բուժման ընթացքում արգելվում է ալկոհոլի օգտագործումը, այն ուժեղացնում է արգելակող ազդեցությունը կենտրոնական նյարդային համակարգի և շնչառության վրա:
5. Բուժման ընթացքում դուք պետք է զգույշ վարեք և աշխատեք մեխանիզմներով:
6. Ամինազինի համակցումը տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտների, մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտորների և Մապրոտիլինի հետ կարող է մեծացնել նեյրոէլպտիկ չարորակ համախտանիշի զարգացման ռիսկը:
7. Դեղամիջոցի միաժամանակյա օգտագործումը հակացնցումային միջոցների հետ հանգեցնում է ջղաձգական պատրաստվածության շեմի նվազմանը, հիպերթիրեոզի բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցներով՝ ագրանուլոցիտոզի զարգացմանը, հիպոտոնիկ դեղամիջոցներով՝ հիպոթենզիայի:
8. Ամֆետամինները ամինազինի հակառակորդներն են, մագնեզիումի կամ ալյումինի հիդրօքսիդի վրա հիմնված հակաթթվային դեղամիջոցները դանդաղեցնում են դրա կլանումը ստամոքսում, հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները ուժեղացնում են այն: Ցիմետիդին - նվազեցնում է համակենտրոնացումը:
9. Դեղը ուժեղացնում է համանուն դեղերի հակաքոլիներգիկ ազդեցությունը, Զոլպիդեմի, Զոպիկլոնի հանգստացնող ազդեցությունը, հակախոլինէսթերազային դեղամիջոցների հետ զուգակցվելիս հանգեցնում է մկանային թուլության, միասթենիա գրավիսի, ամիտրիպտիլինի հետ՝ դանդաղ դիսկինեզիայի, կաթվածային ileus:
10. Քլորպրոմազինը արգելակում է գուանեթիդինի ազդեցությունը, հանգեցնում է հիպերգլիկեմիայի, երբ համակցվում է Դիազօքսիդի հետ, հիպերպիրեքսիայի հետ Doxpain, myoclonus-ը մորֆինի հետ, մեծացնում է իմիպրամինի, պրոպրանոլոլի, ֆենիտոինի կոնցենտրացիան արյան մեջ, ճնշում է լևոդոպայի և էֆեդրինի ազդեցությունը:
11. Դեղամիջոցի սաղմնային ազդեցությունը փորձնականորեն հաստատված է:
12. Դեղը պահվում է 15-25 աստիճան ջերմաստիճանում 2 տարի, երեխաներից հեռու։

Ամինազինի անալոգներ

Դեղը կարող է փոխարինվել նույն կամ այլ բաղադրությամբ նույն ազդեցությամբ դեղերով: Դրանք ներառում են.