Toleranca na alkohol. Tri stopnje alkoholizma

Za določitev odvisnosti od alkohola morate vedeti simptomi alkoholizma. Poznavanje znakov, značilnih za alkoholizem, vam bo omogočilo razlikovanje med vsakodnevno pijanostjo in alkoholizmom.

Vsaka oseba je individualna, hitrost in globina nastanka patološkega hrepenenja po alkoholu bosta različni. Opisano tukaj simptomi alkohola splošno in v vsakem posameznem primeru so možne nekatere razlike. Vse je jasno vidno od zunaj, torej takrat, ko sam nisi alkoholik. Verjamem, da če alkoholik začne brati ta članek, ne bo našel niti enega simptoma, ki bi mu ustrezal. Nikoli ne prizna, da je bolan! Potem naj prebere o alkoholni anozognoziji. Verjamem, da tudi pri sebi ne bo našel nobenih znakov! Navsezadnje ni bolan!

Ne pozabite, da se vsaka duševno bolna oseba nikoli ne šteje za bolnega! In samo dvomljiv človek ... je zdrav! Naj zdrava osebnost zmajuje z glavo! Ampak še vedno…

Zakaj ljudje pijejo alkoholne pijače? Zakaj to počnejo znova in znova? In tudi ko so popolnoma pijani, se ne morejo ustaviti. Kajti človek, ki je navajen pitja alkohola, se v treznem stanju ne more več dobro počutiti. Navsezadnje kozarec vodke kroži v krvi določen čas. Alkohol nato nevtralizira obrambni sistem telesa. Opito stanje začne bolna oseba dojemati kot naravno in zaželeno. Naslednji kozarec te spet napije. Pojavi se patološka želja po pitju in pitju, najprej zato, da se napijemo, nato pa zato, da pademo v nezavest. To je začaran krog, ki se začne ponavljati vse pogosteje in nato vsak dan.

Pijana oseba začne čutiti sekundarno privlačnost do alkohola. Vse ovire so porušene. In pacient se premakne z druge .

Glavni simptomi alkoholizma so njegove manifestacije, ki v začetni fazi bolezni še niso zelo izrazite. Nato se razvijajo in krepijo ter iz stopnje v stopnjo postajajo hujše in zlovešče.

Ključni simptom alkoholizma leži na površini, na očeh – to obsesivna želja po pitju pod krinko različnih izgovorov.

Glavni simptom je patološka želja po alkoholu!

To je tisto, o čemer smo govorili zgoraj - boleča privlačnost do alkohola ali hrepenenje. Privlačnost do alkohola se razvija postopoma in nezavedno. Razlogi za pitje so različni. Moškega neopaženo potegne v močvirje. Pri tem je še posebej škodljiv vpliv skupine pivcev. Slabo vplivajo drug na drugega in na koncu se iz tega ne izcimi nič dobrega.

Najpomembnejši simptom patološkega hrepenenja po alkoholu je izguba gag refleksa. Obrambni mehanizem, ki izloči strup, je zatrt. Objektivno, od zunaj je težko ugotoviti hrepenenje osebe po alkoholu in izgubo nadzora nad količino popite alkoholne pijače. Navsezadnje ga lahko prikrije. Toda odsotnost gag refleksa je zanesljiv simptom alkoholizma!

Zakaj je zaščita pred bruhanjem izgubljena?

Vsak odmerek alkohola je strup za vsak živ organizem, še posebej v velikih odmerkih. Bruhanje je zaščitni refleks. Medtem ko obramba deluje tako, da iz želodca izloča strupe, ščiti telo pred škodo, ki jo lahko povzročijo toksini etanola. Ko pa človek pogosteje vadi pitje pred bruhanjem, poruši obrambo za bruhanje. Telo se prilagaja nenehnemu napadu alkohola. In če je pil do nezavesti, bolna oseba morda ne bo bruhala! In vendar simptomi odvisnosti od alkohola ne vključujejo bruhanja zjutraj, z mačka, po popivanje, kot v primerih domače pijanosti.

Izguba nadzora nad količino alkohola

Drugi ključni simptom alkoholizma je, da oseba, ki je vinjena, nadaljuje s pitjem, dokler ne postane popolnoma pijana in izgubi razum.

Toleranca na alkohol

Samotno pitje

Lahko se obravnava kot simptom alkoholizma, čeprav je ena od različic poteka alkoholizma. Zelo pogosto je mogoče opaziti kolektivna popivanja. Alkoholiki so torej tudi samotarji in ostajajo v družbi pivcev.

Abstinenca

Abstinenca ali odtegnitveni sindrom je telesni simptom kroničnega alkoholizma, ki se pojavi, ko se bolnik strezni. Počuti se slabo, vrti se, lahko ga gori celo telo in se poti. Te manifestacije kažejo na sindrom odvisnosti.

Izgube spomina

Pivci nikoli ne držijo svojih obljub in včasih se ne spomnijo, kaj so rekli med pitjem alkohola. To kaže na izgubo kratkoročnega spomina.

Tisti, ki so zasvojeni z vsakodnevnim pitjem, lahko doživijo simptome, podobne alkoholizmu, zato je vedno bolje, da pravočasno prenehajo.

Toleranca je sposobnost osebe, da prenaša določene odmerke alkohola. V odnosu do zdravih ljudi (ne alkoholikov) govorijo o fiziološki toleranci; To se nanaša na količino alkohola, ki jo oseba lahko popije brez očitne okvare. Fiziološka toleranca je individualna za vsako osebo in je odvisna od starosti, spola, telesne teže, postave, konstitucijskih značilnosti, presnovnih značilnosti, stanja centralnega živčnega sistema in splošnega zdravja. Za odraslega je v povprečju 100-150 g močnih alkoholnih pijač. Mladostnik se lahko opija že od odmerka, ki pri odraslem zdravem človeku ne bo povzročil navzven opaznih sprememb.

Fiziološka toleranca je lahko začetna – to je toleranca na alkohol, preden začnete piti alkohol. Ko človek začne piti alkohol, še bolj pa ga zlorablja, se toleranca na alkohol poveča - to je pridobljena toleranca. V fazi vsakdanje pijanosti je lahko 2-3 krat višja od prvotne.

Rast tolerance je odvisna od resnosti zlorabe (od odmerka in pogostosti uživanja alkohola), značilnosti telesa pivca in nekaterih drugih dejavnikov. V skladu s tem, bolj ko je zloraba intenzivnejša, hitreje se poveča toleranca na alkohol.

Na stopnji vsakodnevnega pijančevanja rast tolerance preprečuje neokrnjen refleks bruhanja, ki osvobaja telo odvečnega alkohola in pivcu preprečuje povečevanje odmerkov alkohola. Zato je meja tolerance za vsakodnevno pijančevanje omejena, reakcija bruhanja pa je pokazatelj meje tolerance.

Ko vsakodnevno pijančevanje preide v alkoholizem, ko se refleks bruhanja izgubi, toleranca pospešeno raste in se posledično spreminja po drugih vzorcih, značilnih za alkoholno bolezen.

Pomembna je mnogoterost pridobljene tolerance glede na prvotno. Eden od znakov prehoda vsakodnevne pijanosti v alkoholizem je povečanje tolerance za 3-4 krat. Na primer, če se je najstnik včasih opil od pločevinke piva ali kozarca vina, lahko zdaj spije trikrat ali štirikrat več.

Toleranca ni samo količina alkohola, ki jo oseba lahko popije, ampak tudi učinek, ki ga ta odmerek povzroči. Z nadaljnjim povečevanjem tolerance tisti odmerki, ki so v fazi vsakodnevnega opitja povzročali hudo opitost z reakcijo bruhanja, sedaj povzročajo zmerno stopnjo opitosti.

Povečanje tolerance na alkohol kaže tudi dejstvo, da človek prehaja s šibkejših alkoholnih pijač na močnejše, to pa vodi v še večji dvig tolerance. Ko začnejo piti, najstniki običajno raje pijejo pivo ali lahko vino, nato preidejo na vodko ali poceni alkoholizirana vina.

Naslednji simptom alkoholizma se imenuje sprememba oblike uživanja alkohola - sistematično pitje.

Pri vsakodnevnem pijančevanju je lahko oblika uživanja alkohola še vedno epizodna in pogostost pitja ni odvisna od osebe same, temveč od zunanjih okoliščin, na primer od tega, kako pogosto je običajno, da se zberejo v svoji družbi, da skupaj pijejo alkohol. Z nastopom alkoholizma postane pitje alkohola sistematično in to na pobudo pivca samega, četudi se sam tega ne zaveda.

Pri dolgotrajni sistematični uporabi alkohol ne vpliva le na človekovo vedenje in razmišljanje, temveč prispeva tudi k spremembam v delovanju različnih telesnih sistemov. Mnoge od teh sprememb povzročijo, da telo razvije toleranco na alkohol – navadi se na učinke alkohola.

Ta pojav privede do tega, da učinek alkoholnih pijač na telo začne slabeti in jemanje enakih odmerkov alkohola v prihodnosti nima več enakega želenega učinka. Zato mora pivec zaužiti vedno večje porcije pijače, da postane pijan.

Povedati je treba, da se pri razvoju tolerance na alkohol ne zmanjša le občutljivost na opojni učinek alkohola, ampak tudi oslabijo zaščitni mehanizmi, ki ščitijo telo pred prekomerno zastrupitvijo z etanolom in toksini, ki nastanejo kot posledica njegove presnove. Poleg tega odvisnost od alkohola postopoma spremeni vedenje pijanca v alkoholiziranem stanju.

Zaradi različnih pogojev, v katerih pride do alkoholizacije osebe, se oblikujejo različne vrste tolerance na alkohol.

Najpogostejši tip je funkcionalna toleranca. Z njim se možgani preprosto prilagajajo in si prizadevajo kompenzirati nelagodje, ki ga povzroča pitje alkohola, kar se izraža tako v vedenju osebe, ki pije, kot v funkcijah njegovega telesa. Pogosto pri kroničnih alkoholikih opazimo skoraj popolno odsotnost simptomov zastrupitve, tudi pri velikih količinah alkohola. Hkrati je lahko v njihovi krvi tolikšna vsebnost alkohola, da bi lahko pri nepitcu povzročila resne zdravstvene težave – celo smrt.

Nenehno povečevanje odmerka alkohola v tem primeru povzroči nastanek fizične odvisnosti, zastrupitev telesa in s tem povezane poškodbe notranjih organov. Pogosto taki bolniki sami ne morejo več prenehati s pitjem in se morajo za prenehanje pitja zateči k kodiranju alkoholizma.

Druga vrsta tolerance je akutna toleranca, za katero je značilen izjemno hiter razvoj – dobesedno med enim popivanje. Na začetku popivanja je občutljivost telesa na alkohol (in s tem njegove zaščitne funkcije) večja kot bližje koncu. Pivec tudi čuti, da postaja manj pijan, kar ga žene k pitju vedno večjih porcij alkohola. Alkohol, ki se kopiči v telesu, patološko vpliva na človeške organe in povzroča številne motnje v njih.

V tem primeru morate začeti tudi zdravljenje alkoholizma - čim prej, tem bolje.

Obstaja vrsta tolerance na alkohol, ki ji zdravniki pravijo presnovna toleranca – nastane zaradi hitre predelave zaužitega alkohola v telesu in enako hitrega odstranjevanja njegovih razgradnih produktov iz telesa. To dosežemo tako, da aktiviramo jetra in zmanjšamo omamni učinek alkohola v telesu.

Sam pojav preprečuje zastrupitev telesa z alkoholnimi izdelki, njegova druga stran pa je ta, da prisilno delo jeter pospeši tudi presnovo in izločanje zdravil iz telesa, kar zmanjša njihovo učinkovitost, kar lahko povzroči tudi škodo zdravju ljudi. . Tako se pri zdravljenju alkoholizma predpisujejo zdravila, ki uravnavajo strjevanje krvi, zaradi njihovega hitrega izločanja iz telesa pa je lahko učinek zdravljenja nezadosten.

Druga vrsta tolerance na alkohol se pojavi pod vplivom okolja pivca. Človekova prilagoditev na učinke alkohola poteka hitreje, če uživanje alkohola poteka vedno v istem okolju. Na poenostavljen način lahko mehanizem tega pojava zmanjšamo na dejstvo, da se telo v ustrezni situaciji mobilizira in se uspešneje upira sedativnemu učinku alkohola.

Kot vrsto te tolerance lahko štejemo tudi vedenjsko toleranco - z njo se človek postopoma navadi na izvajanje kakršnih koli dejanj, medtem ko je v stanju pitja. Če pa oseba preseže določena dejanja ali situacije, se lahko toleranca do alkohola močno zmanjša.

Kot smo že omenili, je razvoj tolerance do alkohola zaskrbljujoč simptom bližajočega se alkoholizma - da bi dosegel želeno stanje zastrupitve, mora oseba zaužiti vse večje odmerke pijače, zaradi česar se postopoma oblikuje odvisnost telesa. .

Poleg tega toleranca do alkohola ni znak zdravja, kot menijo nekateri, ki se hvalijo s tem, da lahko marsikoga "prehitijo". To je eden od znakov, da se pod vplivom alkohola v telesu dogajajo nevarne spremembe in da obramba telesa pred alkoholom postopoma slabi.

V tem primeru morate prenehati piti, če pa tega ne morete storiti sami, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom in opraviti tečaj zdravljenja odvisnosti od alkohola.

Redno uživanje izdelkov, ki vsebujejo alkohol, izjemno škodljivo vpliva na stanje celotnega telesa. Še več, oseba, ki redno pije, se lahko celo zaveda nevarnosti svojega življenjskega sloga, vendar sama ne zmore več prenehati piti. Razvija se alkoholizem, to je zasvojenost z etanolom, v tem primeru je človeka mogoče rešiti in ga vrniti v polno življenje le s skupnimi prizadevanji narkologov, psihiatrov in fizioterapevtov.

Zasvojenost, to je toleranca na alkohol, se razvija postopoma in povsem neopazno. To je glavna nevarnost etanola. Ni zaman, da ga zdravniki imenujejo "tihi morilec", saj navajeno telo sčasoma zahteva povečanje odmerka, kar samo pospeši začetek njegove smrti. Toda zakaj pivec razvije toleranco na alkohol?

Prisotnost tolerance do alkohola kaže na razvoj bolezni

Na medicinskem področju ta koncept pomeni pridobitev odvisnosti od alkoholnih pijač pri določenem posamezniku, to je razvoj trajne odvisnosti, alkoholizma. Če definicijo obravnavamo s fiziološkega vidika, potem lahko razloge za toleranco iščemo v sposobnosti telesa, da prenese vnos strupenih snovi (vključno z etanolom) do določene ravni.

Veliko ljudi postane odvisnih od alkohola zaradi prepričanja, da zmerno pitje alkohola ne vpliva na zdravje.

Med narcologi je definicija, ki izstopa, "začetna toleranca". Se pravi, to je količina alkohola, pri zaužitju človeško telo še ne naleti na nobene usodne posledice. Na primer, odmerek 250 ml vodke (150 ml alkohola) velja za "začetno stabilen".

Če je ta količina presežena, se pivec že sooča s hudim mačkom. In z rednim prekomernim uživanjem alkohola in stalnim uživanjem alkohola se razvije toleranca (na prvi stopnji alkoholizma). Mimogrede, vredno je vedeti, da se prag začetne stabilnosti med ljudmi razlikuje. Odvisno je od več prisotnih dejavnikov:

1. Utež. Ta vzorec (pojav tolerance) spremljamo premosorazmerno s telesno težo pivca. Večja kot je teža, počasneje nastopi zastrupitev in posledično traja dlje časa, da se nanjo navadimo.
2. Nadstropje. Ugotovljeno je bilo, da so moški zaradi svojih fizioloških značilnosti bolj odporni na učinke etanola. Toda pri ženskah se zasvojenost razvije veliko hitreje.
3. Starost. Razvoj zasvojenosti je odvisen tudi od starosti osebe. Starejše kot je telo, več alkohola potrebuje za prijetno pijanost. Toda za najstnika je dovolj le 50–60 g čistega alkohola, da doseže globoko stopnjo opitosti. Poleg tega lahko mladostnik razvije toleranco tudi po pitju le nekaj kozarcev vodke.

Opredelitev tolerance

Vrste tolerance

Ko pojasnjujemo, kaj je toleranca na alkohol, se je vredno osredotočiti na njegove vrste kot ločeno točko. Medicinski strokovnjaki razlikujejo tri vrste odvisnosti:

1. Delujoč.
2. Začinjeno.
3. Pod vplivom okolja.

Delujoč

Razvija se zaradi zasvojenosti možganov z alkoholom. Sčasoma se začnejo možgani aktivno prilagajati, to je, da poskušajo nadomestiti številne nevšečnosti, ki jih povzročajo toksični učinki etilnega alkohola. To vodi v postopno povečanje potrebnega odmerka (telo se preneha ustrezno odzivati ​​na vnos alkohola) in razvoj kroničnega alkoholizma. Takšni bolniki morda dolgo ne kažejo znakov zastrupitve, tudi pri velikih količinah uživanja alkohola..

Z razvito funkcionalno toleranco (kronični alkoholizem) sta posameznik in telo kos tudi takšni dozi etanola, ki pri drugih ljudeh vodi v smrt.

Funkcionalni razvoj tolerance poteka po individualnem scenariju. Kako in kdaj se začne alkoholizem, je odvisno od številnih odtenkov in dejavnikov, povezanih z osebnimi značilnostmi določenega organizma. Značilnost funkcionalne tolerance je dejstvo, da njen videz in nadaljnji razvoj nista odvisna od vpliva okoljskih dejavnikov.

Sprememba tolerance potrjuje alkoholizem pri pivcu

Akutna

Kljub dejstvu, da se zmanjšana toleranca za alkohol razvija v daljšem časovnem obdobju, po dolgih popivanja zdravniki opazijo tudi pojav njegove akutne oblike. Kaže se kot naraščajoče poslabšanje stanja pivca prvi dan popivanja, medtem ko se funkcionalna toleranca kaže z upadom stanja bližje koncu obdobja popivanja.

Treba je razumeti, da se akutna toleranca ne oblikuje na vse posledice pitja etanola, ampak samo na občutek pijanosti. Ta vrsta je najnevarnejša, saj pivca spodbuja k zaužitju še večje količine alkohola v upanju, da bo dosegel občutek opitosti. Kronični alkoholizem se pod takšnimi pogoji razvije zelo hitro.

Pod vplivom zunanjih dejavnikov

Zmanjšanje tolerance na etanol se lahko oblikuje tudi pod vplivom okolja. Na primer, če ima pitje določen ritualni značaj, to pomeni, da ga spremljajo enaka dejanja in postopoma upošteva določene signale. Alkoholizem se v takšnih situacijah lahko razvije tudi med malo pivci, če so stalno v enakih razmerah, ki spodbujajo pitje alkohola.

Lahko se potegne analogija s pitjem alkohola v delovnem okolju (v pisarnah) in pričevanjem istih ljudi, ki pijejo v baru/restavraciji. V slednjem primeru so pivci pokazali bolj stabilno toleranco kot pri pitju na delovnem mestu. Pogoji, ki spodbujajo sprostitev, počitek, prisotnost ljudi, ki pijejo alkohol, v soseski in vodi do pojava določenih signalov, povezanih z željo po pitju.

Pojav tolerance povzroči povečanje odmerka alkohola

Vzroki za ta pojav

Menijo, da je alkoholizem družbena bolezen. Ta patologija se ne odraža le na fizičnem, temveč tudi na psihološkem stanju posameznika in neposredno vpliva na vse vidike človekovega življenja. Strokovnjaki, ki preučujejo pojav tolerance in kasnejši razvoj alkoholizma, so prišli do zaključka, da so glavni vzroki odvisnosti od alkohola na področjih življenja, kot so:

• socialni;
• psihološki;
• biološki.

Socialni razlogi

Vzroki, ki vodijo v razvoj alkoholizma in povezani s socialnimi dejavniki, so temeljni pri nastanku tega problema. Tej vključujejo:

• raven kulture;
• navade okolja, v katerem oseba živi;
• značilnosti verske vzgoje;
• socialni dejavniki, ki neposredno vplivajo na razvoj osebnosti.

Psihološke nianse

Ugotovljeno je bilo, da se alkoholizem lahko razvije na različne načine in se včasih jasno kaže pri posameznikih, ki imajo določene posebne značajske lastnosti. Na primer, ljudje, ki so v nevarnosti, vključujejo:

• pretirana plašnost;
• dvom vase;
• z izrazitim egocentrizmom;
• za katero je značilna povečana stopnja tesnobe;
• vtisljivost;
• visoka stopnja razdražljivosti.

Faze razvoja alkoholizma

Biološki dejavniki

Strokovnjaki na ta seznam razlogov vključujejo različne pretekle ali prirojene bolezni nevropsihične narave. To vključuje genetske nepravilnosti in razvojne napake. Veliko vlogo igrajo tudi znotrajdružinski dejavniki, navade in načela določene družine, ki lahko izzovejo razvoj alkoholizma.

Ugotovljeno je bilo, da imajo otroci, rojeni kroničnim alkoholikom, 4-5-krat večje tveganje za razvoj alkoholizma v primerjavi z drugimi.

Kaj pomeni zmanjšana toleranca za alkohol?

Zdravniki so ugotovili, da ima z razvojem bolezni, kot je alkoholizem, sprememba tolerance do nje svoje značilnosti. Zlasti v prvi fazi bolezni se stopnja zasvojenosti poveča za 3-4 krat, kar vodi do povečanja običajnega odmerka, katerega povečanje je potrebno, da oseba doseže občutek zastrupitve. .

Vrhunec tolerance se pojavi predvsem pri hudih stopnjah alkoholizma, ko bolnikovo telo zahteva desetkratno povečanje odmerka. V tem obdobju lahko alkoholik zaužije do 1–1,5 litra vodke naenkrat. Mimogrede, čez nekaj časa lahko pride do povečanja tolerance, ko bolnik potrebuje manj alkohola, da doseže globoko stopnjo zastrupitve.

Ta dva dejavnika: povečanje in nato zmanjšanje tolerance na alkohol sta neposredna potrditev prisotnosti alkoholizma pri osebi.

Pri bolnikih z alkoholizmom se na prvih stopnjah razvoja bolezni zmanjša občutek sitosti, nato se močno zmanjša odpor do pitja (to potrjuje odsotnost gag refleksa kot manifestacije zaščitne funkcije telesa pred zastrupitvijo). Pojav tolerance je precej negativen simptom, ki neposredno kaže na prisotnost in razvoj alkoholizma, v ozadju katerega je bolnik prisiljen jemati vedno večje količine etanola, da bi pridobil prijetne občutke.

zaključki

Toleranca na alkohol je neposreden znak razvoja alkoholizma. Čeprav med običajnimi ljudmi velja, da je odpornost na alkohol znak močnega in močnega telesa, praksa pravi nasprotno. Namreč, da je etanol, ki redno vstopa v telo, že povzročil pojav nepopravljivih sprememb in zmanjšanje zaščitnih lastnosti. To pomeni, da se je človek že močno približal črti, ki ločuje zdravo življenje od sistematičnega in neizogibnega uničenja vseh notranjih organov.

V stiku z

spremeniti strpnost, prenosljivost, ima tudi naravno dinamiko. Za začetek bolezni je značilno povečanje tolerance do 4-5 krat v primerjavi s tisto, ki je bila ugotovljena ob prvem pitju alkohola, tako imenovana fiziološka toleranca za določeno osebo. Na vrhuncu bolezni pri alkoholikih je možno 8-10-kratno povečanje tolerance; običajno spijejo 0,8-1 litra vodke ali več na dan.

Nekaj ​​let pozneje strpnost začne padati, nato pa tudi prvi dan pravega popivanja alkoholik ne popije toliko, kot bi lahko popil prej. Z vsakim naslednjim dnem popivanja pije vedno manj.
Ta dva simptoma bolezni sta zelo jasna - brezalkoholna ne morejo vzeti velikih odmerkov alkohola, še manj pa jih jemati sistematično.

Izginotje zaščitnih reakcij na preveliko odmerjanje- tudi zgodnji znak bolezni. Pri povečanju odmerka nad povprečjem, ki povzroči zmerno zastrupitev, se pri zdravem človeku razvijejo zaščitne reakcije na preveliko odmerjanje. Ti vključujejo občutek sitosti, občutek naknadnega odpora do alkohola zjutraj in bruhanje neposredno v pijanem stanju.

U alkoholiki Teh omejevalcev zastrupitve ni mogoče vzpostaviti. Najprej izgine občutek sitosti kot omejevalec opitosti, nato občutek gnusa kot omejevalnik nadaljnje opitosti in nazadnje izgine bruhanje opitosti kot manifestacija grobejšega zaščitnega mehanizma. Vse te zaščitne reakcije izginejo ob pojavu bolezni. Pojav bruhanja je možen v prihodnosti, vendar je v tem primeru bruhanje alkoholika znak bodisi strupene mešanice pijač (nenavadna škodljivost) bodisi pokazatelj prihajajočih somatskih težav, na primer proti koncu leta. pravo popivanje.

Spreminjanje oblike zastrupitve. Tu je izginotje sedativnega učinka alkohola najbolj očitno. Alkohol začne na alkoholika delovati stimulativno. Razburjenje se kaže v različnih stopnjah: od povečanja splošnega tonusa, razpoloženja do potrebe po telesni aktivnosti, do razdražljivosti in agresivnosti, verbalne in vedenjske. Zastrupitev se ne konča več z zaspanostjo; Da bi bolnik zaspal, mora vzeti večjo količino alkohola kot običajno. Vendar pa takšno transformacijo učinka alkohola opazimo več let po začetku bolezni in je ni mogoče uporabiti kot zgodnji diagnostični znak.

Prej indikator spremembe zastrupitve je palimpsest - ena od oblik mnestične zastrupitve. Bolnik se spominja večernih dogodkov, ko je bil pijan, ne more pa se spomniti neke epizode, vsebine nekega pogovora, nekega srečanja naslednje jutro. Kasneje palimpsesti preidejo v amnezijo zastrupitve, ko pacient po določenem trenutku prejšnjega večera ne more več ničesar reproducirati (ne spomni se, s kom je bil, kako je prišel domov). Hkrati je zunanje vedenje alkoholika urejeno.

Ta posebni, alkoholik, amnezija, ki se razlikuje od tistega, ki se pojavi pri občasnih pivcih s hudo zastrupitvijo (omamljeno, komatozno zastrupitev spremlja amnezija, podobna anesteziji). Alkoholik običajno pozna svojo dozo, nad katero se »izklopi«.