Selyejev prilagoditveni sindrom. Prilagoditveni sindrom Selyejev prilagoditveni sindrom

Biolog Hans Selye (1907-1982) je svojo prvo izobrazbo prejel na Univerzi v Pragi na Medicinski fakulteti. Kasneje se je izpopolnjeval v Rimu in Parizu. Leta 1932 je emigriral v Kanado. Evropa je bila na robu vojne. Kanada je postala njegov drugi dom, kjer je opisal teorijo, vse delo svojega življenja. Selyejeva teorija stresa je veliko prispevala k razvoju sodobne družbe, kot jo poznamo danes.

Hans Selye je dolga leta vodil Inštitut za eksperimentalno medicino in kirurgijo (od leta 1976 se imenuje Mednarodni inštitut za stres).

V nasprotju s splošnim prepričanjem izraza »stres« (iz angleščine »pritisk«) ni prvi uvedel Selye, temveč ameriški fiziolog Walter Cannon. Uporabil ga je v svoji teoriji univerzalnega odziva preživetja "boj ali beg". Hans Selye se je dolgo časa izogibal uporabi izraza »stres«. V svojem prvem delu leta 1936 je kanadski fiziolog opisal teorijo "splošnega prilagoditvenega sindroma". Takšno izogibanje je bilo povezano s popularizirano rabo izraza, ki je pomenil, medtem ko je teorija kanadskega fiziologa Selyeja opisovala tudi fiziološke procese.

Šele 10 let kasneje, leta 1946, je Selye v svoja dela v celoti uvedel izraz »stres«, ki označuje splošno prilagoditveno napetost (GAS), ki jo je odkril.

Prva odkritja

Dolgo pred Kanadčanom Hansom Selyejem - v drugi polovici 19. stoletja - je francoski znanstvenik Claude Bernard prvi odkril stalnost procesov v živem organizmu kljub kakršnim koli spremembam v zunanjem okolju, 50 let pozneje pa je Cannon uvedel pojme »homeostaze«. « in »stres«.

Cannon je odkril, da se s čustvenimi in fizičnimi pretresi poveča krvni tlak in pospeši dihanje. Vsi procesi so usmerjeni v povečanje pretoka krvi v notranje organe in njihovo čim večjo nasičenost s kisikom. Prav ta reakcija (stres) ohranja stalnost notranjega okolja (homeostazo).

Hans Selye je leta 1926 kot študent drugega letnika prvič odkril stereotipen odziv telesa na kakršne koli dražljaje. Zanimalo ga je, zakaj se pri bolnikih z različnimi diagnozami simptomi prekrivajo. Pri okužbah, poškodbah skeletnega sistema in raku se pojavi izguba apetita, zmanjšanje mišične mase, apatija, bleda koža in splošna oslabelost telesa.

Vendar so bila ta opažanja nezasluženo pozabljena. Fiziolog se je k svojemu odkritju vrnil šele 10 let pozneje, leta 1936. Z izvajanjem laboratorijskih poskusov na živalih je znanstvenik ugotovil, da so procesi v živalskem telesu, ki jih povzročajo injekcije izvlečkov iz žlez, enaki procesom, ki jih povzročajo poškodbe, okužbe, živčni prekomerna ekscitacija in druge bolezni. Selye imenuje to reakcijo "sindrom, ki ga povzročajo različni škodljivi dejavniki." Ta sindrom je kasneje postal znan kot "(napetost)" in tudi kot "sindrom biološkega stresa".

Leta 1936 je bila v reviji Nature objavljena prva manjša objava, ki je opisovala »Sindrom, ki ga povzročajo različni škodljivi dejavniki«. Ta publikacija je postala pomemben mejnik v življenju znanstvenika, začetek svetovne slave teorije stresa.

Selyejev koncept je pomembno vplival na številna znanstvena področja. Stres kot reakcijo obravnavajo v medicini, psihologiji, sociologiji in drugih področjih humanistične znanosti.

Narava stresa

Stres - zdaj vsi uporabljajo ta izraz in ga imenujejo živčna napetost, strah in celo utrujenost. Popularna psihologija opisuje veliko načinov, kako se znebiti stresne prenapetosti in trdi, da stres moti človekovo polno življenje. Toda kaj je znanstvenik sam vložil v ta koncept? Stres sproži verigo fizioloških procesov, ki lahko sprožijo skoraj vsako bolezen, od srčnega infarkta do raka. Vendar, ali je ta proces tako strašljiv? Kot je trdil Selye, »stres ni samo zlo, ne le nesreča, ampak tudi velik blagoslov, kajti brez stresa različnih vrst bi bilo naše življenje dolgočasno in monotono«.

Po Selyejevi teoriji stres ni toliko škoda zaradi preobremenjenosti telesa, temveč najpomembnejši proces prilagajanja in treniranja telesa. Stres je namenjen povečanju odpornosti in treniranju obrambnih mehanizmov telesa in psihe.

Prvotni pomen izraza stres je reakcija telesa na zunanji ali notranji dražljaj katerega koli izvora, ki po moči presega meje trenutne prilagodljivosti telesa. Takšni dražljaji se imenujejo "stresorji". Stresorji so spremembe v okolju (temperaturne spremembe, spremembe vlažnosti), trki z drugimi živimi bitji (napadi divjih živali), notranji procesi v človekovi psihi, socialne razmere ipd.

Za pračloveka so bili stresorji predvsem zunanji dejavniki (lakota, mraz, napadi živali). Zahvaljujoč tem dejavnikom je človeško telo razvilo tipičen odziv na stresor, ki je bil sestavljen iz takojšnje mobilizacije telesa, da se upre. Tako kot v primitivnih časih se danes človeško telo na dražljaje odziva z mobilizacijsko reakcijo. Aktivira se endokrina funkcija, ustrezni hormoni se sprostijo v kri in telo dobi vir za boj ali beg.

Toda ne le veliko število dražilnih snovi ima uničujoč učinek na telo. Odsotnost ali pomanjkanje stresorjev lahko privede do zmanjšanja prilagodljivosti telesa in poslabšanja kakovosti življenja. Otroci, ki odraščajo v sterilnem okolju, so na primer pogosteje dovzetni za zapletene bolezni.
Prav pomanjkanje vtisov lahko postane negativen stresor. V psihologiji sta apatija in izguba zanimanja za življenje povezana s pomanjkanjem vtisov. Dolgčas, rutina in osamljenost ljudi silijo v umetno ustvarjanje zase.

Hans Selye je odziv telesa na stres razdelil na tri stopnje:

1. Stadij tesnobe.
2. Stopnja odpornosti.
3. Faza izčrpanosti.

Ko se pojavi dražljaj, telo doživi tesnobo in aktivira se mobilizacijska funkcija. Če je stresor močan, lahko že v fazi anksioznosti umre živo bitje (primer: požar in dolgotrajna izpostavljenost visokim temperaturam, močan strah, ki vodi do zastoja srca).

Če je v telesu dovolj sredstev za prilagajanje, nastopi stopnja odpornosti. Na tej stopnji praktično ni znakov tesnobe, poveča se stopnja telesne odpornosti. Šibka in dolgotrajna izpostavljenost stresorju vodi do dejstva, da se stopnja odpornosti konča s prilagajanjem telesa in pridobivanjem novih lastnosti, povečanjem prilagodljivosti.

Močna, dolgotrajna izpostavljenost agresivnemu dejavniku vodi v stopnjo izčrpanosti. Simptomi stopnje anksioznosti se vrnejo, vendar ne več kratkoročno, ampak vodijo do patoloških sprememb v telesu.

Prednosti Selyejevega koncepta

Prednost Selyejeve teorije je, da združuje številne različne reakcije in simptome v eno samo sliko. Ta pristop omogoča celostno oceno celotne verige prilagoditvenega sindroma.
Selye v svoji knjigi povzame svoje delo z opredelitvijo stresa na naslednji način: "to je nespecifičen odziv telesa na kateri koli dražilni dejavnik."
Zakaj znanstvenik imenuje stres nespecifičen odziv telesa? Dejstvo je, da kakršni koli agresivni dejavniki povzročijo specifično reakcijo - ko se temperatura okolice dvigne, se telo znoji, hladi telo, v hladnem vremenu pa se krvne žile na površini kože zožijo in s tem zmanjšajo izgubo toplote. Ko fizično zdravje ogroža od zunaj, telo mobilizira svoje mišice, da pobegne. Vsako zdravilo, ki ga vzamemo, ima svoj, specifičen učinek.

Vendar se v človeškem telesu poleg specifičnih reakcij na vsak agresiven vpliv pojavi tudi nespecifična reakcija na vsak udar. Te reakcije so namenjene ponovni vzpostavitvi normalnega ravnovesja telesa s povečanjem prilagodljivosti. Prav te reakcije so bistvo stresa. Nespecifične reakcije telesa združujejo vse vrste vplivov, dajejo celostno sliko in omogočajo vplivanje na stresni proces, ga preučujejo in nudijo pomoč bolnikom.

Akademik V.V. Parin izraža mnenje o tej zadevi, da je Selyejeva teorija radikalno spremenila pristop k številnim boleznim in da so pogledi znanstvenika dobili široko razširjenost. Življenjsko delo kanadskega fiziologa upravičeno velja za enega od temeljev razvoja sodobne medicine in psihologije.

Kritika Selyejeve teorije

Selye v svojem konceptu ni upošteval vloge centralnega živčnega sistema v mehanizmih stresa. Po mnenju številnih znanstvenikov iz medicine in psihologije je to pomanjkljivost teorije. Vendar je fiziolog priznal, da je bila vloga osrednjega živčnega sistema podcenjena, vendar je svoje raziskave svojega življenja osredotočil na človeški endokrini sistem.

Selyejevi privrženci priznavajo vpletenost osrednjega živčnega sistema v stres, kar nakazuje, da stresor prizadene predvsem živčni sistem, ta pa sproži odziv endokrinih funkcij. Ta razvoj Selyejeve teorije stresa potrjujejo številne študije s področja psihologije. Življenjske izkušnje mnogih ljudi kažejo, da je odziv telesa na stres v veliki meri odvisen od stanja psihe, od tega, kako oseba sama dojema, kaj se dogaja.

Video: Natalya Kucherenko, psihologinja, predavanje na temo "Stres"

Niz splošnih zaščitnih reakcij, ki se pojavijo v telesu živali in ljudi pod vplivom zunanjih in notranjih dražljajev pomembne moči in trajanja; Te reakcije pomagajo obnoviti porušeno ravnovesje in so namenjene ohranjanju konstantnosti notranjega okolja telesa - homeostaze. Koncept A. s. predlagal kanadski znanstvenik G. Selye (1936). Dejavniki, ki povzročajo razvoj A. s. (okužbe, nenadne spremembe temperature, telesne in duševne travme, velike mišične obremenitve, izguba krvi, ionizirajoče sevanje, številni farmakološki učinki itd.), imenujemo stresorji, stanje telesa, ki se razvije pod njihovim delovanjem, pa imenujemo stres (od angleški stres - tension) .

Obstajajo 3 stopnje razvoja tega sindroma: stopnja tesnobe, stopnja odpornosti, stopnja izčrpanosti

1. Stopnja tesnobe je začetni odziv našega telesa na nevarnost ali grožnjo, ki se pojavi, da bi nam pomagali obvladati situacijo. Ta prilagoditveni mehanizem je nastal na zori evolucije, ko je bilo za preživetje potrebno premagati sovražnika ali se izogniti srečanju z njim. Naše telo se je na nevarnost odzvalo z izbruhom energije, s čimer se je povečala fizična in mentalna sposobnost. Tako kratkotrajno »pretresanje« telesa vpliva na skoraj vse organske sisteme, zato mnogi raziskovalci problematike stresa to fazo imenujejo »nujna«.

Tradicionalno je faza alarma razdeljena na fazo šoka in protišok. Takoj, ko možgani zaznajo nevarnost, se v kri sproščajo hormoni tesnobe v velikih količinah, srce bije hitreje, kri iz notranjih organov požene v tiste dele telesa, ki morajo ukrepati (mišice trupa, rok in nog) , jetra proizvedejo več sladkorja, da mišicam zagotovijo energijo. Telesni viri se porabljajo negospodarno, tu je vse postavljeno na kocko, da bi dosegli cilj za vsako ceno. Te in druge kompleksne spremembe se običajno pojavijo takoj in ustrezajo fazi šoka. Ker prevelik presežek hormonov in energije ter delovanje organskih sistemov »na obrabo« ogroža vitalne funkcije telesa, fazo šoka hitro zamenja faza proti šoku, v kateri se aktivirajo prvi mehanizmi, ki zmanjšajo učinke stresa se aktivirajo.

Tako je biološki pomen stopnje tesnobe v največji mobilizaciji prilagoditvenih virov telesa, ki hitro privede osebo v stanje intenzivne pripravljenosti - pripravljenost na boj ali beg pred nevarnostjo.

2. Stopnja odpornosti (rezistence) nastopi, če je stresni dejavnik premočan ali pa deluje dovolj dolgo. Na tej stopnji pride do prilagajanja spreminjajočim se okoliščinam. Posledično pride do stabilne prilagoditve: aktivnost fizioloških procesov se močno zmanjša, vsi viri se optimalno uporabljajo - telo je pripravljeno na dolg boj za življenje, poveča se njegova odpornost na različne vplive.

Vse spremembe, ki se pojavijo na tej stopnji prilagoditvenega sindroma, se lahko štejejo za reverzibilne, saj prenehanje izpostavljenosti stresorju vrne telo v normalno stanje.

3. Stopnja izčrpanosti. Če se še dolgo soočamo s stresom, bo prišel trenutek, ko ne bomo več mogli najti moči, da bi se spopadli s situacijo. V tej fazi je energija izčrpana, fiziološke in psihološke obrambe so porušene. Oseba nima več sposobnosti upiranja stresu. Pomoč lahko pride samo od zunaj – bodisi v obliki podpore bodisi v obliki odprave stresorja. Na tej stopnji se pojavijo vztrajne neprilagojene motnje in če stresor še naprej deluje, lahko telo
umreti.

Mnogi sodobni avtorji opisujejo čustvene subsindrome stresa. Sledijo ena za drugo v določenem vrstnem redu in spremljajo faze razvoja fiziološkega stresa. V skrajno znosnih ekstremnih razmerah se najprej pokaže čustveno-vedenjski podsindrom. V tej fazi se lahko pojavijo akutne stresne reakcije, kot so jok, histerija, agresija ipd. (več o njih boste izvedeli v poglavju III). V svojem bistvu so te reakcije zaščitne in usmerjene v preživetje. Zavest se zoži, človek zavrže nepotrebne podrobnosti – tako se lažje bori za življenje. Vendar pa lahko akutne stresne reakcije v nekaterih primerih povzročijo smrt (na primer, oseba v stanju motoričnega vznemirjenja lahko skoči skozi okno goreče hiše).

Čustveno-vedenjski podsindrom se nadomesti z vegetativnim. Ko so aktivirani vsi fiziološki sistemi, pride do mobilizacije, ki jo spremlja povečana pozornost in aktivnost. Obremenitve, tudi pogoste, ki se pojavljajo na tej stopnji, vodijo k treningu telesa in povečajo njegovo odpornost na stres.

Po prvih dveh podsindromih postaneta pretežno izrazita kognitivni (podsindrom sprememb duševne dejavnosti pod stresom) in socialno-psihološki (podsindrom sprememb v komunikaciji pod stresom). Kognitivni podsindrom je sestavljen iz aktivacije različnih vrst mišljenja. Na primer, za hitro in natančno reševanje problemov se aktivira tako imenovano dekurzivno razmišljanje. Aktivacija dekompozicijskega mišljenja vodi v poenostavitev realne slike sveta in človek deluje, ne da bi se zavedal nevarnosti in ne razmišljal o možnem porazu. Pronicljivo razmišljanje vam omogoča hitro iskanje nestandardnih rešitev, ki vam v običajni situaciji ne bi prišle na misel. Posledica socialno-psihološkega podsindroma ni le sprememba vrste komunikacije, ampak tudi sprememba družbenega statusa (z aktiviranjem notranjih virov lahko "šibka" oseba postane vodja in vodi ljudi).

Prva dva podsindroma adaptivne aktivacije sta bolj splošna v primerjavi z zadnjima dvema, določena s posameznimi osebnostnimi lastnostmi ljudi, ki se kažejo v stresnih situacijah.

Leta 1956 je Selye razvil koncept "splošnega prilagoditvenega sindroma" (GAS). OSA ni nič drugega kot prizadevanje telesa, da se prilagodi spremenjenim okoljskim razmeram z vključitvijo posebnih zaščitnih mehanizmov, razvitih v procesu evolucije. OSA je razdeljen na tri stopnje.
najprej klical stopnja tesnobe . Ta stopnja je povezana z mobilizacijo obrambnih mehanizmov telesa. V tej fazi se endokrini sistem odzove s povečano aktivacijo vseh treh osi. V tem primeru ima glavno vlogo adrenokortikalni sistem.
drugič faza se imenuje stopnja odpornosti oz odpornost. To stopnjo odlikuje najvišja stopnja odpornosti telesa na delovanje škodljivih dejavnikov. Izraža prizadevanja telesa, da ohrani stanje homeostaze (ravnovesje notranjega okolja) v spremenjenih razmerah.
Zadnji stopnja - stopnja izčrpanosti . Če se vpliv stresorja nadaljuje, potem sčasoma »energija prilagajanja«, tj. prilagoditveni mehanizmi, vključeni v vzdrževanje stopnje odpornosti, se bodo izčrpali. Nato telo preide v zadnjo fazo – fazo izčrpanosti. V nekaterih primerih je lahko preživetje organizma dejansko zelo ogroženo.
Bistvo OSA jasno pove sam Selye: "Noben organizem," poudarja, "ne more biti nenehno v stanju tesnobe. Če je povzročitelj tako močan, da postane njegov močan vpliv nezdružljiv z življenjem, žival pogine že ob stopnji tesnobe, v prvih urah ali dneh.Če preživi, ​​začetni reakciji nujno sledi stopnja odpora.Ta druga stopnja je odgovorna za uravnoteženo porabo adaptivnih rezerv.Hkrati obstoj organizma v pogojih povečanega povpraševanja po njegovih prilagoditvenih zmožnostih se praktično ne razlikuje od norme. Ker pa adaptivna energija ni neomejena, potem, če stresor še naprej deluje, se začne tretja stopnja - izčrpanost.

Posledice dolgotrajnega in kratkotrajnega stresa. Psihično in somatsko (telesno) sta tako močno prepletena, da duševnega pojava ne more biti brez kasnejšega somatskega, in obratno, ni somatskega pojava brez psihološkega. Odziv na stres je koncentrirano bistvo odnosa med umom in telesom.
Splošno sprejeto je, da so vsi simptomi, ki jih povzroča stres, psihosomatski. To pomeni, da so vsi sistemi vključeni v odziv na stres – živčnega, endokrinega, kardiovaskularnega, gastrointestinalnega in tako naprej. Zelo pogosto, zlasti po dolgotrajnem stresu, se pojavi šibkost zaradi izčrpanosti celotnega telesa. Praviloma stres povzroči poslabšanje delovanja najšibkejšega člena v telesu, že obolelega organa, na primer želodčne razjede na ozadju kroničnega gastritisa. Z oslabitvijo imunskega sistema telesa stres poveča tveganje za nalezljive bolezni. Stres najpogosteje vpliva na stanje srčno-žilnega sistema.
Ugotovljeno je bilo, da pod stresom dihanje postane pogostejše.
Pri kratkotrajnem stresu presežek kisika, ki vstopi v kri, povzroči kratko sapo. Če je stres dolgotrajen, se bo pogosto dihanje nadaljevalo, dokler se sluznice nazofarinksa ne izsušijo. V tem primeru oseba čuti bolečino v prsih zaradi krčev dihalnih mišic in diafragme. Hkrati se zaradi poslabšanja zaščitnih funkcij nazofaringealne sluznice močno poveča verjetnost različnih nalezljivih bolezni.
Povišan krvni sladkor, ki je tudi del odziva telesa na stres, povzroči lastno verižno reakcijo. Prvič, povečanje ravni sladkorja (glukoze) povzroči povečano izločanje insulin- hormon trebušne slinavke, ki spodbuja odlaganje glukoze v obliki glikogena v jetrih, mišicah in njeno delno pretvorbo v maščobo. Posledično pade koncentracija sladkorja v krvi, človek se počuti lačen, telo pa zahteva takojšnjo kompenzacijo. To stanje posledično spodbuja nadaljnje izločanje insulina in raven sladkorja v krvi še naprej upada.
Tako ob stresu tako ali drugače trpijo vsi telesni sistemi.

Individualne razlike. Leta 1974 sta M. Friedman in R. Rosenman objavila Vedenje tipa A in vaše srce, prvo in najpomembnejšo študijo odnosa med stresom in srčno-žilnimi boleznimi. Identificirali smo dva polarna tipa vedenja in temu primerno skupine ljudi, v katerih prevladuje eden od dveh tipov vedenja: tip A ali tip B. Prvi tip vključuje vedenje, usmerjeno v uspeh in življenjske dosežke. In prav takšno vedenje bistveno poveča tveganje za srčno-žilne bolezni in nenadno smrt.
V laboratorijskih pogojih se je pokazalo, da se obe vrsti različno odzivata na informacijsko obremenitev. Narava teh reakcij je skladna s prevladujočo aktivnostjo enega od dveh delov avtonomnega živčnega sistema: sočuten(tip A) oz parasimpatik(tip B). Prvi se na stres odzove s pospešitvijo srčnega utripa, zvišanjem krvnega tlaka in drugimi avtonomnimi reakcijami, ki spremljajo aktivacijo simpatičnega živčnega sistema. Tip B pod enakimi pogoji reagira v skladu s parasimpatično različico: zmanjšanje srčnega utripa in druge ustrezne vegetativne manifestacije.
Torej je za tip A značilna visoka stopnja motorične aktivnosti in prevlada simpatičnih reakcij, tj. Za to vrsto je značilna stalna pripravljenost na akcijo. Tip B predstavlja varianto odziva s prevlado parasimpatičnih učinkov, zanj je značilno zmanjšanje motorične aktivnosti in relativno nizka pripravljenost za delovanje. Naštete razlike določajo različno občutljivost enega in drugega tipa na stresne vplive. Eden od načinov preprečevanja bolezni srca in ožilja je zmanjšanje manifestacij tipa A v bolnikovem vedenjskem repertoarju.

Boj proti stresu. Zdravljenje stresnih stanj je kompleksna naloga, ki vključuje več vidikov. Med njimi je treba najprej opozoriti na lastni položaj osebe. Govorimo o človekovi odgovornosti za svoje zdravje. Trditev, da so čezmerni stres in čustvene motnje odvisne od tega, kako posameznik interpretira svoje okolje, je neposredno povezana s prepoznavanjem človekove osebne odgovornosti za njegov odnos do dogajanja in s tem za svoje zdravje. Poleg tega je sama možnost uporabe nekaterih sredstev za boj proti stresu in učinkovitost njihove uporabe odvisna od tega, kako zavestno se človek približuje svojemu zdravju. Psihofiziološke metode za odpravo stresnih stanj so povezane predvsem z uporabo tehnik povratnih informacij.

Selye H., 1936]. Nespecifična obrambna reakcija, ki jo povzroči izpostavljenost različnim zunanjim dražljajem in stresorjem. Stres je stanje telesa, ki ga določajo te nespecifične spremembe in se obravnava kot poskus vzpostavitve homeostatskega ravnovesja. Obstajajo tri faze splošnega prilagoditvenega sindroma: 1) anksiozna reakcija, "alarm", mobilizacija; 2) stopnja odpornosti, odpornosti; 3) stopnja izčrpanosti, ko so prilagoditvene sposobnosti izčrpane. Vodilno vlogo pri razvoju adaptivnega sindroma imajo hormoni; Tako se iz celote procesov, vključenih v koncept stresa, razvije le ena povezava. Tudi v psihiatriji se skuša nastanek nekaterih bolezni, predvsem endogenih, pojasniti z vidika pojma stres. Koncept H. Selye pomaga poglobiti naše znanje o somatskih temeljih shizofrenije, vendar ne more dovolj razložiti bistva bolečih manifestacij [Morozov V.M., 1963]. Ta koncept je imel pomembno vlogo pri nadaljnjem razvoju učenja K. Bonhoefferja o akutnih eksogenih reakcijah.

Značilnosti prilagoditvenega sindroma na kortikalni, psihološki ravni je mogoče povezati z Rosenzweigovo teorijo frustracije.

Selyejev prilagoditveni sindrom

lat. adaptere – prilagajanje) je nespecifična biološka obrambna reakcija, ki so jo preučevali G. Selye in njegovi sodelavci (1936), ki jo povzročajo različni vplivi na telo, vključno s psihološkimi. Splošni adaptacijski sindrom v zaključenem ciklu svojega razvoja poteka v treh fazah: 1. stopnja tesnobe ("alarm"), ki jo predstavljata dve fazi - a) šok in b) antišok; 2. stopnja odpornosti, v kateri se poveča aktivnost hormonskih struktur in mobilizirajo se zaščitni viri telesa; 3. stopnja izčrpanosti, v kateri so rezervne zmogljivosti telesa izčrpane in se poveča njegova dovzetnost za patogene dejavnike. Čeprav na vseh stopnjah razvoja prilagoditvenega sindroma obstaja tveganje neprilagojenih odzivov (vključno v fazi proti šoku, v fazi odpornosti), je izraz "stres" prednosten kot označevanje normalnega, fiziološkega pojava; Različne vrste odstopanj od prilagoditvene linije označujemo z izrazom »distres«. Poskusi uporabe teorije G. Selye v psihiatriji so razširili možnosti razumevanja somatske osnove endogenih duševnih motenj, predvsem shizofrenije, vendar se je izkazalo, da so oddaljeni od preučevanja bistva bolečih manifestacij (Morozov, 1963). Predpostavlja se, da je mogoče značilnosti adaptacijskega sindroma na kortikalni ravni in psihološki ravni povezati z Rosenzweigovo teorijo frustracije (Bleicher, 1995).