โรคแพ้ภูมิตัวเองของระบบทางเดินอาหาร โรคแพ้ภูมิตัวเอง: มันคืออะไร? โรคแพ้ภูมิตัวเองเกิดขึ้นได้บ่อยแค่ไหน?

ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเราเป็นเครือข่ายที่ซับซ้อนของอวัยวะและเซลล์พิเศษที่ปกป้องร่างกายของเราจากสิ่งแปลกปลอม หัวใจสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันคือความสามารถในการแยกแยะ "ตัวตน" จาก "ไม่ใช่ตัวตน" บางครั้งการทำงานผิดปกติเกิดขึ้นในร่างกายซึ่งทำให้ไม่สามารถจดจำเครื่องหมายของเซลล์ "ของตัวเอง" ได้ และแอนติบอดีก็เริ่มผลิตขึ้นมาซึ่งโจมตีเซลล์บางเซลล์ในร่างกายโดยไม่ได้ตั้งใจ


ในเวลาเดียวกัน ทีเซลล์ควบคุมไม่สามารถรับมือกับงานรักษาหน้าที่ของระบบภูมิคุ้มกันได้ และเซลล์ของพวกมันเองก็เริ่มโจมตี สิ่งนี้นำไปสู่ความเสียหายที่เรียกว่าโรคแพ้ภูมิตัวเอง ประเภทของการบาดเจ็บจะเป็นตัวกำหนดว่าอวัยวะหรือส่วนใดของร่างกายได้รับผลกระทบ รู้จักโรคดังกล่าวมากกว่าแปดสิบชนิด

โรคแพ้ภูมิตัวเองเกิดขึ้นได้บ่อยแค่ไหน?

น่าเสียดายที่มันค่อนข้างแพร่หลาย สิ่งเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่า 23.5 ล้านคนในประเทศของเราเพียงประเทศเดียว และนี่เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเสียชีวิตและความพิการ มีโรคที่หายาก แต่ก็มีโรคที่ส่งผลกระทบต่อคนจำนวนมากเช่นกัน เช่น โรคของฮาชิโมโตะ

หากต้องการเรียนรู้วิธีการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ โปรดดูวิดีโอ:

ใครสามารถป่วยได้บ้าง?

โรคภูมิต้านตนเองสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคน อย่างไรก็ตาม มีกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงมากที่สุด:

  • ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองมากกว่าผู้ชายซึ่งเริ่มในช่วงวัยเจริญพันธุ์
  • ผู้ที่มีโรคคล้ายกันในครอบครัว โรคแพ้ภูมิตัวเองบางชนิดเป็นโรคทางพันธุกรรม (เช่น ). โรคแพ้ภูมิตนเองประเภทต่างๆ มักเกิดขึ้นในสมาชิกหลายคนในครอบครัวเดียวกัน ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาท แต่ปัจจัยอื่น ๆ ก็สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้เช่นกัน
  • การมีอยู่ของสารบางชนิดในสิ่งแวดล้อม สถานการณ์บางอย่างหรืออิทธิพลด้านสิ่งแวดล้อมที่เป็นอันตรายอาจทำให้เกิดโรคแพ้ภูมิตนเองหรือทำให้โรคที่มีอยู่แย่ลงได้ ซึ่งรวมถึง: แสงแดด สารเคมี การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย
  • คนที่มีเชื้อชาติหรือชาติพันธุ์เฉพาะ ตัวอย่างเช่น โรคเบาหวานประเภท 1 ส่งผลกระทบต่อคนผิวขาวเป็นหลัก Systemic lupus erythematosus มีความรุนแรงมากขึ้นในชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันและละตินอเมริกา

โรคแพ้ภูมิตนเองส่งผลกระทบต่อผู้หญิงอย่างไร และมีอาการอย่างไร?

โรคที่ระบุไว้ในที่นี้พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

แม้ว่าแต่ละกรณีจะมีลักษณะเฉพาะ แต่อาการบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดคืออ่อนแรง เวียนศีรษะ และมีไข้ต่ำ โรคแพ้ภูมิตัวเองหลายชนิดมีอาการชั่วคราวซึ่งอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป เมื่ออาการหายไประยะหนึ่งเรียกว่าอาการทุเลา พวกเขาสลับกับอาการที่ไม่คาดคิดและลึกซึ้ง - การระบาดหรือการกำเริบ

ประเภทของโรคแพ้ภูมิตนเองและอาการ

โรค อาการ
ผมร่วงเป็นหย่อมระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีรูขุมขน (ซึ่งเป็นที่มาของเส้นผม) ซึ่งมักจะไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพโดยรวม แต่อาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อรูปลักษณ์ภายนอก
  • บริเวณที่ไม่มีขนบนศีรษะ ใบหน้า และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
โรคนี้เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเยื่อบุชั้นในของหลอดเลือดอันเป็นผลมาจากการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ
  • ลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ
  • การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองหลายครั้ง
  • ผื่นสุทธิที่หัวเข่าและข้อมือ
โรคตับอักเสบอัตโนมัติระบบภูมิคุ้มกันโจมตีและทำลายเซลล์ตับ ซึ่งอาจนำไปสู่การบดอัด โรคตับแข็ง และตับวาย
  • ความอ่อนแอ
  • การขยายขนาดตับ
  • ความเหลืองของผิวหนังและลูกตา
  • คันผิวหนัง
  • อาการปวดข้อ
  • ปวดท้องหรือปวดท้อง
โรค Celiacโรคของการแพ้กลูเตน ซึ่งเป็นสารที่พบในธัญพืช ข้าว ข้าวบาร์เลย์ และยาบางชนิด เมื่อผู้ที่เป็นโรค celiac รับประทานอาหารที่มีกลูเตน ระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองโดยการโจมตีเยื่อบุลำไส้เล็ก
  • ท้องอืดและปวด
  • ท้องเสียหรือ
  • น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือลดลง
  • ความอ่อนแอ
  • อาการคันและผื่นที่ผิวหนัง
  • ภาวะมีบุตรยากหรือการแท้งบุตร
โรคเบาหวานประเภท 1โรคที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ที่ผลิตอินซูลิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือด หากไม่มีอินซูลิน ระดับน้ำตาลในเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อดวงตา ไต เส้นประสาท เหงือก และฟันได้ แต่ปัญหาที่ร้ายแรงที่สุดคือความเสียหายของหัวใจ
  • กระหายน้ำอย่างต่อเนื่อง
  • รู้สึกหิวและเหนื่อย
  • การลดน้ำหนักโดยไม่สมัครใจ
  • รักษาแผลได้ไม่ดี
  • ผิวแห้งมีอาการคัน
  • สูญเสียความรู้สึกที่ขาหรือรู้สึกเสียวซ่า
  • การเปลี่ยนแปลงการมองเห็น: ภาพที่รับรู้ปรากฏไม่ชัด
โรคเกรฟส์โรคที่ทำให้ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนมากเกินไป
  • นอนไม่หลับ
  • ความหงุดหงิด
  • ลดน้ำหนัก
  • เพิ่มความไวต่อความร้อน
  • เหงื่อออกมากเกินไป
  • แตกปลาย
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • การมีประจำเดือนเล็กน้อย
  • ดวงตาที่ยื่นออกมา
  • มือสั่น
  • บางครั้ง – รูปแบบที่ไม่มีอาการ
กลุ่มอาการจูเลียน-แบร์ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเส้นประสาทที่เชื่อมต่อสมองและไขสันหลังเข้ากับร่างกาย ความเสียหายต่อเส้นประสาททำให้สัญญาณผ่านได้ยาก ส่งผลให้กล้ามเนื้อไม่ตอบสนองต่อสัญญาณจากสมอง อาการต่างๆ มักจะดำเนินไปค่อนข้างเร็วเป็นวันหรือสัปดาห์ และมักส่งผลต่อร่างกายทั้ง 2 ข้าง
  • ขาอ่อนแรงหรือรู้สึกเสียวซ่าซึ่งอาจลามไปทั่วร่างกาย
  • ในกรณีที่รุนแรงเป็นอัมพาต
โรคของฮาชิโมโตะโรคที่ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ
  • ความอ่อนแอ
  • ความเหนื่อยล้า
  • น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
  • ความไวต่อความเย็น
  • ปวดกล้ามเนื้อและข้อตึง
  • หน้าบวม
ระบบภูมิคุ้มกันทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง ร่างกายไม่สามารถผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงได้อย่างรวดเร็วตามจำนวนที่ต้องการ เป็นผลให้เกิดความอิ่มตัวของออกซิเจนไม่เพียงพอหัวใจจะต้องทำงานโดยมีภาระเพิ่มขึ้นเพื่อไม่ให้ส่งออกซิเจนผ่านทางเลือด
  • ความเหนื่อยล้า
  • ระบบหายใจล้มเหลว
  • มือและเท้าเย็น
  • สีซีด
  • ความเหลืองของผิวหนังและลูกตา
  • ปัญหาหัวใจได้แก่
ไม่ทราบสาเหตุระบบภูมิคุ้มกันจะทำลายเกล็ดเลือดซึ่งจำเป็นต่อการสร้างลิ่มเลือด
  • ช่วงเวลาที่หนักมาก
  • จุดสีม่วงหรือแดงเล็กๆ บนผิวหนังที่อาจมีลักษณะเป็นผื่น
  • มีเลือดออก
  • หรือมีเลือดออกในปาก
  • ปวดท้อง
  • ท้องเสียบางครั้งมีเลือดปน
โรคลำไส้อักเสบกระบวนการอักเสบเรื้อรังในทางเดินอาหาร และ – รูปแบบของโรคที่พบบ่อยที่สุด
  • มีเลือดออกทางทวารหนัก
  • ไข้
  • ลดน้ำหนัก
  • ความเหนื่อยล้า
  • แผลในปาก (โรคโครห์น)
  • การเคลื่อนไหวของลำไส้เจ็บปวดหรือยากลำบาก (มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล)
ผงาดอักเสบกลุ่มโรคที่มีลักษณะเฉพาะคือกล้ามเนื้ออักเสบและอ่อนแรง Polymyositis และ -สองประเภทหลักพบบ่อยที่สุดในผู้หญิง Polymyositis ส่งผลต่อกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวทั้งสองด้านของร่างกาย ด้วยโรคผิวหนังอักเสบ ผื่นที่ผิวหนังอาจเกิดขึ้นก่อนหรือปรากฏพร้อมกันกับกล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรงแบบค่อยเป็นค่อยไป โดยเริ่มจากกล้ามเนื้อที่อยู่ใกล้กระดูกสันหลังมากที่สุด (โดยปกติจะเป็นบริเวณเอวและบริเวณศักดิ์สิทธิ์)

อาจสังเกตด้วย:

  • ความเมื่อยล้าเมื่อเดินหรือยืน
  • ล้มและเป็นลม
  • เจ็บกล้ามเนื้อ
  • การกลืนและหายใจลำบาก
ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีปลอกประสาท ทำให้เกิดความเสียหายต่อไขสันหลังและสมอง อาการและความรุนแรงจะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณีและขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
  • ความอ่อนแอและมีปัญหาเกี่ยวกับการประสานงาน การทรงตัว การพูด และการเดิน
  • อัมพาต
  • อาการสั่น
  • อาการชาและรู้สึกเสียวซ่าในแขนขา
โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดร้ายแรง (Myasthenia Gravis)ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีกล้ามเนื้อและเส้นประสาททั่วร่างกาย
  • มองเห็นภาพซ้อน ปัญหาในการจ้องมอง หนังตาตก
  • กลืนลำบาก หาวหรือสำลักบ่อยครั้ง
  • ความอ่อนแอหรืออัมพาต
  • ก้มหัวลง
  • ขึ้นบันไดและยกของลำบาก
  • ปัญหาการพูด
โรคตับแข็งทางเดินน้ำดีปฐมภูมิระบบภูมิคุ้มกันจะค่อยๆ ทำลายท่อน้ำดีในตับ น้ำดีเป็นสารที่ผลิตโดยตับ มันเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารผ่านทางท่อน้ำดีและส่งเสริมการย่อยอาหาร เมื่อท่อน้ำดีเสียหาย น้ำดีจะสะสมในตับและทำลายตับ ตับจะหนาขึ้น มีรอยแผลเป็นปรากฏขึ้น และในที่สุดก็หยุดทำงาน
  • ความเหนื่อยล้า
  • ปากแห้ง
  • ตาแห้ง
  • ความเหลืองของผิวหนังและลูกตา
โรคสะเก็ดเงินสาเหตุของการเกิดโรคคือเซลล์ผิวใหม่ที่สร้างขึ้นในชั้นลึกจะเติบโตเร็วเกินไปและสะสมอยู่บนผิวของมัน
  • รอยหยาบสีแดงที่มีเกล็ดมักปรากฏบนศีรษะ ข้อศอก และหัวเข่า
  • อาการคันและปวดที่ทำให้นอนหลับไม่ปกติ เดินได้อิสระ และดูแลตัวเอง
  • พบได้น้อยคือรูปแบบเฉพาะของโรคข้ออักเสบที่ส่งผลต่อข้อต่อที่ปลายนิ้วและนิ้วเท้า ปวดหลังหากเกี่ยวข้องกับ sacrum
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเยื่อบุข้อต่อทั่วร่างกาย
  • ข้อต่อที่เจ็บปวด แข็ง บวม และมีรูปร่างผิดปกติ
  • ข้อจำกัดของการเคลื่อนไหวและการทำงาน อาจรวมถึง:
  • ความเหนื่อยล้า
  • ไข้
  • ลดน้ำหนัก
  • ตาอักเสบ
  • โรคปอด
  • ปุ่มใต้ผิวหนัง มักอยู่ที่ข้อศอก
โรคหนังแข็งโรคนี้เกิดจากการเจริญเติบโตผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของผิวหนังและหลอดเลือด
  • เปลี่ยนสีนิ้ว (ขาว แดง น้ำเงิน) ขึ้นอยู่กับว่าจะอุ่นหรือเย็น
  • ปวด เคลื่อนไหวได้จำกัด ข้อต่อนิ้วบวม
  • ความหนาของผิวหนัง
  • ผิวมือและแขนเป็นมันเงา
  • ผิวหน้าตึงกระชับเหมือนมาส์ก
  • กลืนลำบาก
  • ลดน้ำหนัก
  • ท้องเสียหรือท้องผูก
  • หายใจเข้าสั้น
เป้าหมายของระบบภูมิคุ้มกันในโรคนี้คือต่อมที่ผลิตของเหลวในร่างกาย เช่น น้ำลาย น้ำตา
  • ตาแห้งหรือคัน
  • ปากแห้ง แม้กระทั่งแผลพุพอง
  • ปัญหาการกลืน
  • สูญเสียความไวต่อรสชาติ
  • ฟันผุหลายซี่
  • เสียงแหบ
  • ความเหนื่อยล้า
  • อาการบวมหรือปวดในข้อต่อ
  • อาการบวมของต่อม
โรคนี้ส่งผลกระทบต่อข้อต่อ ผิวหนัง ไต หัวใจ ปอด รวมถึงอวัยวะและระบบอื่นๆ
  • ไข้
  • ลดน้ำหนัก
  • ผมร่วง
  • แผลในปาก
  • ความเหนื่อยล้า
  • ผื่นผีเสื้อบริเวณจมูกและโหนกแก้ม
  • ผื่นที่ส่วนอื่นของร่างกาย
  • อาการเจ็บข้อและบวม ปวดกล้ามเนื้อ
  • ความไวต่อแสงแดด
  • อาการเจ็บหน้าอก
  • ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เป็นลม ปัญหาความจำ พฤติกรรมเปลี่ยนแปลง
โรคด่างขาวระบบภูมิคุ้มกันจะทำลายเซลล์ที่ผลิตเม็ดสีและมีหน้าที่รับผิดชอบต่อสีผิว นอกจากนี้ยังอาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อในปากและจมูกด้วย
  • จุดขาวบนผิวหนังบริเวณที่โดนแสงแดด รวมถึงบริเวณปลายแขนบริเวณขาหนีบ
  • ผมหงอกก่อนวัย
  • การเปลี่ยนสีของช่องปาก

โรคเหนื่อยล้าเรื้อรังและโรคภูมิต้านตนเองของ Fibromyalgia หรือไม่?

จะทำอย่างไรกับการกำเริบ (การโจมตี)?

การกำเริบคืออาการที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรง คุณอาจสังเกตเห็น "สิ่งกระตุ้น" บางอย่าง - ความเครียด อุณหภูมิร่างกายต่ำ การสัมผัสกับแสงแดดกลางแจ้ง ซึ่งเพิ่มการแสดงอาการของโรค การทราบปัจจัยเหล่านี้และปฏิบัติตามแผนการรักษา คุณและแพทย์สามารถช่วยป้องกันหรือลดอาการวูบวาบได้ หากคุณรู้สึกว่ามีการโจมตีเกิดขึ้น ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณ อย่าพยายามจัดการด้วยตัวเองโดยใช้คำแนะนำจากเพื่อนหรือญาติ

จะทำอย่างไรให้รู้สึกดีขึ้น?

หากคุณมีโรคแพ้ภูมิตัวเอง ให้ปฏิบัติตามกฎง่ายๆ สองสามข้ออย่างต่อเนื่อง ทำทุกวัน แล้วสุขภาพของคุณจะคงที่:

  • โภชนาการควรคำนึงถึงลักษณะของโรคด้วยอย่าลืมกินผลไม้ ผัก ธัญพืช ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำหรือไขมันต่ำ และโปรตีนจากพืชอย่างเพียงพอ จำกัดไขมันอิ่มตัว ไขมันทรานส์ โคเลสเตอรอล เกลือ และน้ำตาลส่วนเกิน หากคุณปฏิบัติตามหลักการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ คุณจะได้รับสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมดจากอาหาร
  • ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและปานกลาง. พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการออกกำลังกายประเภทใดที่เหมาะกับคุณ โปรแกรมการออกกำลังกายที่ค่อยเป็นค่อยไปและค่อยๆ ใช้ได้ผลดีกับผู้ที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อในระยะยาว โยคะและไทเก็กบางรูปแบบอาจช่วยได้
  • พักผ่อนให้เพียงพอ. การพักผ่อนช่วยให้เนื้อเยื่อและข้อต่อฟื้นตัวได้ การนอนหลับเป็นวิธีการพักผ่อนที่ดีที่สุดสำหรับร่างกายและสมอง หากคุณนอนหลับไม่เพียงพอ ระดับความเครียดและความรุนแรงของอาการจะเพิ่มขึ้น เมื่อคุณพักผ่อนอย่างเต็มที่ คุณจะแก้ไขปัญหาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นและลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วย คนส่วนใหญ่ต้องการนอน 7 ถึง 9 ชั่วโมงทุกวันเพื่อพักผ่อน
  • หลีกเลี่ยงความเครียดบ่อยๆ. ความเครียดและความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดโรคแพ้ภูมิตนเองบางชนิดได้ ดังนั้น คุณจำเป็นต้องมองหาวิธีที่จะทำให้ชีวิตของคุณดีขึ้นเพื่อรับมือกับความเครียดในแต่ละวันและปรับปรุงสภาพของคุณ การทำสมาธิ การสะกดจิตตัวเอง การนึกภาพ และเทคนิคการผ่อนคลายง่ายๆ จะช่วยบรรเทาความเครียด ลดความเจ็บปวด และรับมือกับด้านอื่นๆ ของชีวิตที่เจ็บป่วยได้ คุณสามารถเรียนรู้สิ่งนี้ได้จากบทช่วยสอน วิดีโอ หรือด้วยความช่วยเหลือจากผู้สอน เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนหรือพูดคุยกับนักจิตวิทยาเพื่อช่วยลดความเครียดและจัดการกับความเจ็บป่วยของคุณ

คุณมีพลังที่จะลดความเจ็บปวดได้! ลองใช้ภาพเหล่านี้เป็นเวลา 15 นาที สองหรือสามครั้งทุกวัน:

  1. เปิดเพลงผ่อนคลายที่คุณชื่นชอบ
  2. นั่งบนเก้าอี้ตัวโปรดหรือบนโซฟา หากคุณอยู่ที่ทำงาน คุณสามารถนั่งพักผ่อนบนเก้าอี้ได้
  3. หลับตา.
  4. ลองนึกภาพความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายของคุณ
  5. ลองจินตนาการถึงบางสิ่งที่ต้านทานความเจ็บปวดนี้ และดูว่าความเจ็บปวดของคุณ “ถูกทำลาย” อย่างไร

ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน?

หากมีอาการตามรายการตั้งแต่หนึ่งรายการขึ้นไป ควรปรึกษาแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปหรือแพทย์ประจำครอบครัวจะดีกว่า หลังจากการตรวจและวินิจฉัยเบื้องต้น ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง ขึ้นอยู่กับอวัยวะและระบบที่ได้รับผลกระทบ นี่อาจเป็นแพทย์ผิวหนัง, แพทย์ Trichologist, แพทย์โลหิตวิทยา, แพทย์ไขข้อ, แพทย์ตับ, แพทย์ระบบทางเดินอาหาร, แพทย์ต่อมไร้ท่อ, นักประสาทวิทยา, นรีแพทย์ (สำหรับการแท้งบุตร) นักโภชนาการ นักจิตวิทยา และนักจิตบำบัดจะให้ความช่วยเหลือเพิ่มเติม การปรึกษาหารือกับนักพันธุศาสตร์มักเป็นสิ่งที่จำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์

โรคภูมิต้านตนเองเกิดขึ้นเนื่องจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่จำเพาะเจาะจง - มันเริ่มโจมตีร่างกายของตัวเอง เนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ อาจได้รับผลกระทบ รวมถึงระบบทางเดินอาหารด้วย โรคแพ้ภูมิตัวเองของระบบทางเดินอาหารมีดังต่อไปนี้

โรคกระเพาะตีบเรื้อรัง (ชนิด A)

การก่อตัวของออโตแอนติบอดีต่อส่วนประกอบของเซลล์ของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารทำให้เกิดความผิดปกติในการทำงาน การฝ่อ การเสียชีวิต และภาวะอะคลอไฮเดรีย แอนติบอดีต่อเซลล์ข้างขม่อมพบได้ทั้งในเลือดและในน้ำย่อย OdA, 1db โดยปกติแล้ว โปรตีนที่สังเคราะห์โดยเซลล์ข้างขม่อมของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ที่เรียกว่าปัจจัยภายใน (intrinsic factor) จะจับกับวิตามินบี 12 และสารเชิงซ้อนที่เกิดขึ้นจะถูกส่งผ่านเยื่อเมือกในลำไส้ แอนติบอดีต่อปัจจัยภายในจะจับกับสารดังกล่าว ปิดกั้นและป้องกันการถ่ายโอนวิตามินบี 12 สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12

โรคกระเพาะตีบเรื้อรังประเภท A คิดเป็น 3-5% ของทุกรูปแบบ มาพร้อมกับความเสียหายต่อเยื่อเมือกซึ่งส่วนใหญ่เป็นอวัยวะและร่างกายของกระเพาะอาหาร การตายของต่อมของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นจำนวนเซลล์หลักและข้างขม่อมลดลง การแทรกซึมของการอักเสบและกระบวนการเกิดพังผืดเกิดขึ้น

โรคกระเพาะตีบเรื้อรัง (ชนิด A) เป็นโรคแพ้ภูมิตนเองที่เกี่ยวข้องกับภูมิต้านทานตนเองต่อปัจจัยปราสาทภายใน เช่นเดียวกับเซลล์หัวหน้าและเซลล์ข้างขม่อมของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

อาการ

โรคนี้มักเกิดในวัยกลางคนและวัยชรา หลังรับประทานอาหารจะรู้สึกหนักบริเวณลิ้นปี่และท้องอิ่ม ความอยากอาหารลดลง มีอาการท้องเสียสลับกับท้องผูก โรคกระเพาะตีบเรื้อรังมักใช้ร่วมกับโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12, เบาหวานชนิดที่ 1, ไทรอยด์อักเสบ, โรคปฐมภูมิ

การรักษา

การบำบัดทดแทนดำเนินการ:

1) มีสารคัดหลั่งในกระเพาะอาหารไม่เพียงพอ (น้ำย่อย, กรดไฮโดรคลอริกพร้อมเพปซิน ฯลฯ );

2) ฟังก์ชั่นการขับถ่ายของตับอ่อนลดลง (cholenzyme ฯลฯ )

จ่ายยาที่ส่งเสริมกระบวนการซ่อมแซม ฯลฯ รักษาภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 เมื่อกลุ่มอาการ dysbiosis พัฒนาขึ้นจะมีการกำหนดโปรไบโอติก

โรค Celiac

พยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับแอนติเจน HLA-DR3 และ H1_A-B8 การสลายกลูเตนนำไปสู่การก่อตัวของไกลาดิน - เปปไทด์ซึ่งสะสมในร่างกายเนื่องจากการขาดเปปติเดสทำให้เกิดอาการแพ้และเป็นพิษ

โรคกระเพาะอีกประเภทหนึ่งคือประเภท B (โรคกระเพาะเรื้อรัง Helicobacter pylori) เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุดในบรรดาโรคกระเพาะเรื้อรังทุกประเภท เกิดจากแบคทีเรีย Helicobacter pylori เป็นปัจจัยก่อแผลที่สำคัญที่สุด

(กลูเตน enteropathy) - การแพ้โปรตีนกลูเตนของข้าวสาลีและธัญพืชอื่น ๆ ในรูปแบบของการอักเสบของระบบภูมิคุ้มกันเรื้อรังของลำไส้เล็กส่วนบนพร้อมด้วยอาการฝ่อที่ชั่วร้าย, ภาวะ hyperplasia ฝังศพใต้ถุนโบสถ์, การดูดซึมผิดปกติและอาการท้องร่วง

ในเยื่อเมือกของลำไส้เล็กจำนวนเซลล์ที่รับผิดชอบในการพัฒนาภูมิคุ้มกันของร่างกายและเซลล์จะเพิ่มขึ้น: เซลล์เม็ดเลือดขาวในเยื่อบุผิว, เซลล์พลาสมาที่ผลิต IgM, eosinophils และเซลล์เสา แอนติบอดี Antigliadin และแอนติบอดี antireticulin ปรากฏขึ้น

จำนวน T-lymphocytes ที่มีปฏิสัมพันธ์กับ gliadin เพิ่มขึ้น การเกิดโรคที่คล้ายกันกับโรค celiac มีความเกี่ยวข้องกับโรคที่ไวต่อกลูเตนอีกชนิด - โรคผิวหนังอักเสบในครอบครัว herpetiformis

อาการ

มีอาการท้องเสียเรื้อรัง อุจจาระเป็นฟองมาก ท้องอืด น้ำหนักลด เบื่ออาหาร และอ่อนแรง โรคผิวหนังอักเสบเริมอาจเกิดขึ้นได้

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ

การทดสอบผิวหนังสำหรับ gliadin เกิดขึ้นหลังจาก 6-8 ชั่วโมง มีการศึกษาการตัดชิ้นเนื้อของลำไส้เล็กส่วนต้นหรือลำไส้เล็กส่วนต้น ตรวจพบแอนติบอดีต่อ gliadin ในซีรั่มในเลือด นอกจากนี้ยังกำหนดแอนติบอดีต่อเนื้อเยื่อทรานส์กลูตามิเนส อันเป็นผลมาจากการซึมผ่านของเยื่อเมือกบกพร่องอาจเกิดแอนติบอดีต่อแอนติเจนในอาหารหลายชนิด

การรักษา

อาหารปลอดกลูเตนใช้โดยไม่รวมผลิตภัณฑ์จากข้าวสาลี ข้าวไรย์ ข้าวบาร์เลย์ และข้าวโอ๊ตจากอาหาร มีการใช้ Corticosteroids และยากดภูมิคุ้มกันตามข้อบ่งชี้

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง

- โรคอักเสบเรื้อรังของลำไส้ใหญ่ที่มีการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกในแผล

ผู้ป่วยจะมีอาการท้องเสียโดยมีเลือดหรือเมือกและมีแผลพุพองที่ผิวเยื่อเมือก การแทรกซึมของ lamina propria โดย eosinophils, lymphocytes, mast cells และ neutrophils เกิดขึ้น กระบวนการนี้แพร่กระจายจากไส้ตรงไปยังลำไส้ใกล้เคียง Hyperregenation นำไปสู่การก่อตัวของ pseudopolyps การพัฒนา megacolon ที่เป็นพิษและมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นไปได้เช่นเดียวกับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนภายนอกลำไส้ - uveitis และโรคข้ออักเสบ อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เชิญชมยังสัมพันธ์กับโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองของ IgA และโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีปฐมภูมิ เยื่อเมือกมีระดับ IL-5 สูง ซึ่งบ่งบอกถึงกิจกรรมของ Tn2 ลักษณะภูมิต้านตนเองของโรคได้รับการสนับสนุนจากการมีแอนตินิวโทรฟิลไซโตพลาสซึมแอนติบอดี (A1MCA) และการเชื่อมโยงกับโรคภูมิต้านตนเองบางชนิด

อาการ

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจงจะเกิดขึ้นเฉียบพลันภายใน 1-2 วัน ผู้ป่วยจะมีอาการ 3 ประการของความเสียหายในลำไส้: ความผิดปกติของลำไส้, อาการปวดเลือดออก เป็นไปได้ อาการภายนอกลำไส้:

  • โรคข้อ,
  • ท่อปัสสาวะอักเสบ,
  • ม่านตาอักเสบ,
  • อะไมลอยโดซิส ฯลฯ

ด้วยการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปของโรคส่วนใหญ่จะสังเกตเฉพาะเลือดออกทางทวารหนักเท่านั้น

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการความรุนแรงของอาการของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของ ESR (ด้วยเม็ดโลหิตขาวที่หายาก)

การรักษา.ในกรณีที่เริ่มมีอาการเฉียบพลันจะมีการกำหนด aminosalicylates ด้วย

โรคโครห์น (granulomatous colitis)

นี่คือการอักเสบปล้องแบบเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารในรูปแบบของลำไส้เล็กอักเสบหรือลำไส้อักเสบในระดับภูมิภาค

กระบวนการอักเสบพัฒนาเป็นปล้อง: ส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้สลับกับบริเวณที่ไม่ได้รับผลกระทบ (“จิงโจ้กระโดด”) บ่อยครั้งที่ ileum ปลายมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการนี้ (terminal ileitis) โดยทั่วไปแล้วลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่จะเสียหายพร้อมกัน การอักเสบส่งผลต่อผนังลำไส้ทุกชั้น Lymphocytic granulomas, granulomas รวมถึงเซลล์ยักษ์และเซลล์ epithelioid, ฝีและแผลที่เจาะลึกนั้นก่อตัวขึ้นที่ความหนาของผนัง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมเยื่อเมือกจึงมีลักษณะเป็น "ถนนที่ปูด้วยหิน" เกิดการตีบและกลุ่ม บริษัท อักเสบ ลำไส้จะมีรูปร่างผิดปกติ กลายเป็น "สายยางสวน" การก่อตัวของลำไส้เล็กที่เป็นไปได้

อุบัติการณ์ของมะเร็งทวารหนักและอะไมลอยด์ซิสเพิ่มขึ้น โรคโครห์นมีความเกี่ยวข้องกับแอนติเจน HLA-DR1 และ -DQw5 ระดับของ IL-1 2 เพิ่มขึ้นในเยื่อเมือกในลำไส้ ไซโตไคน์นี้ ซึ่งถูกกระตุ้นโดยแบคทีเรีย ส่งเสริมการสร้างความแตกต่างของ T-lymphocytes ที่ไร้เดียงสา TH1 ดังนั้นกิจกรรมของ TH1 ในเยื่อเมือกของผู้ป่วยเหล่านี้จึงอยู่ในระดับสูง ซึ่งเป็นตัวกำหนดความเข้มข้นของ IFN-γ, TNF-α และ IL-2 มี IgG2 ในระดับสูงซึ่งสามารถจดจำแอนติเจนคาร์โบไฮเดรตของแบคทีเรียได้อย่างมีประสิทธิภาพ

อาการ

เมื่อเริ่มมีอาการเฉียบพลันอาการของโรคลำไส้อักเสบในระดับภูมิภาคจะเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการปวดเฉียบพลันในบริเวณอุ้งเชิงกรานด้านขวาและมีไข้ อาการที่เป็นไปได้ของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน

บ่อยครั้งที่มีความผิดปกติเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป: ปวดตะคริวในช่องท้อง, อุจจาระไม่มั่นคงเป็นระยะและความผิดปกติในการทำงานอื่น ๆ เมื่อถึงขั้นของโรคจะมีอาการท้องร่วงอย่างต่อเนื่องและบางครั้ง - การให้อภัยในระยะยาวเป็นไปได้ ภาวะแทรกซ้อนจากภูมิแพ้ที่เป็นพิษมักสังเกตได้บ่อยขึ้นเมื่อกระบวนการนี้แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในลำไส้ใหญ่

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ

โรคโครห์นได้รับการยืนยันจากการมีแอนติบอดีต่อสารก่อภูมิแพ้ในอาหารและแบคทีเรียในลำไส้ฉวยโอกาสในเลือดของผู้ป่วย แอนติบอดีต่อโครงสร้างพื้นผิวของเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้อาจปรากฏขึ้นเช่นกัน

การรักษา

ในกรณีที่มีอาการกำเริบ ให้ใช้ยาซัลฟาซาลาซีน, อะมิโนซาลิซิเลต (, ออลซาลาซีน) และ/หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ ในระหว่างการบรรเทาอาการ ผู้ป่วยสามารถรับยา azathioprine, methotrexate และ cyclosporine A ร่วมกันได้ สามารถเข้ารับการผ่าตัดได้ (ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา)

โรคเกี่ยวกับลำไส้มีส่วนทำให้เกิดโรคในระบบทางเดินอาหาร ได้รับการอธิบายโดยเราก่อนหน้านี้แล้ว ในบทความนี้เราจะพูดถึงวิธีการวินิจฉัย หลักการรักษา และมาตรการป้องกันการเกิดโรคลำไส้

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรค

ก่อนอื่นแพทย์จะรับฟังข้อร้องเรียนของผู้ป่วย โดยระบุตำแหน่งและลักษณะของอาการปวดท้อง และความถี่ในการถ่ายอุจจาระ จากนั้นเขาจะคลำช่องท้องหลังจากนั้นเขาจะกำหนดวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมให้กับผู้ป่วย

ในการวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับลำไส้มีบทบาทสำคัญในการตรวจร่างกายของผู้ป่วยโดยแพทย์ หลังจากที่แพทย์ฟังคำร้องเรียนของผู้ป่วย ประวัติความเจ็บป่วยและชีวิตของเขา ผู้ป่วยจะถูกขอให้เปลื้องผ้าที่เอวและตรวจช่องท้อง: มันอาจจะหดกลับ (ระหว่างอดอาหาร ลำไส้กระตุก) เพิ่มขนาด ( ในช่วงท้องอืด, เนื้องอก, น้ำในช่องท้อง) อาจตรวจพบการยื่นออกมาในบริเวณใดบริเวณหนึ่งของช่องท้องซึ่งเป็นสัญญาณของไส้เลื่อนหรือเนื้องอกในช่องท้อง วิธีหลักในการวินิจฉัยโรคในลำไส้คือการคลำ ในการทำการศึกษานี้ ผู้ป่วยจะถูกขอให้นอนบนโซฟาบนหลังของเขาและงอเข่าเล็กน้อย - ในตำแหน่งนี้ที่การตรวจจะให้ข้อมูลมากที่สุด เมื่อคลำแพทย์จะให้ความสำคัญกับ:

  • ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนหนึ่งหรือส่วนใดส่วนหนึ่ง (ผู้ป่วยในขณะนี้จะต้องเอาใจใส่และซื่อสัตย์อย่างยิ่งที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากการวินิจฉัยในอนาคตขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของเขาต่อการคลำ (“ มันเจ็บหรือไม่?”));
  • ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ (บ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะต้นแบบหรือมีเนื้องอก);
  • ตำแหน่งและลักษณะ (ขนาด ความหนาแน่น ความยืดหยุ่น ความเจ็บปวด) ของอวัยวะในช่องท้อง

การคลำในการฉายภาพของลำไส้อักเสบนั้นเจ็บปวดในระดับที่แตกต่างกัน ลำไส้จะคลำเป็นลูกกลิ้งที่อัดแน่นและมักจะส่งเสียงดังก้อง โรคลำไส้บางชนิดสามารถวินิจฉัยได้โดยการประเมินอาการของความตึงเครียดในช่องท้อง - ตัวอย่างเช่นสัญญาณ Shchetkin-Blumberg ที่เป็นบวก (อาการปวดท้องเฉียบพลันเมื่อเอามือที่คลำออกจากผนังช่องท้องทันทีหลังจากกด) บ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบในอวัยวะที่เกี่ยวข้องที่เกี่ยวข้อง เยื่อบุช่องท้องที่อยู่ติดกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสัญญาณบวกของ Shchetkin-Blumberg เมื่อคลำในบริเวณอุ้งเชิงกรานด้านขวาเป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน เมื่อเคาะ (เคาะ) ผนังหน้าท้อง แพทย์จะประเมินลักษณะของเสียงซึ่งอาจเป็นสัญญาณของปัญหาในลำไส้ได้ (เช่น ท้องอืด) การวิเคราะห์อุจจาระสามารถบอกได้มากมายเกี่ยวกับสถานะของลำไส้และลักษณะเฉพาะของมันมีความสำคัญ - ความสม่ำเสมอ, สี, กลิ่น, การมีอยู่ของสิ่งสกปรกทุกชนิดในนั้น:

  • อุจจาระที่มีรูปร่างเละเทะ โดยเฉพาะอุจจาระเหลว เช่น น้ำ แสดงว่าท้องเสีย
  • อุจจาระแข็งเกินไปบางครั้งอยู่ในรูปแบบของลูกบอลแยกกัน - ท้องผูก;
  • อุจจาระสีเข้มโดยเฉพาะสีดำบ่งชี้ว่ามีเลือดออกจากทางเดินอาหารส่วนบน (เช่นมีแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น)
  • เลือดที่ไม่เปลี่ยนแปลงในอุจจาระเป็นสัญญาณของการมีเลือดออกจากหลอดเลือดของลำไส้ใหญ่ (ตัวอย่างเช่นกับ UC - ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล)
  • อุจจาระสีขาวเทาสีนวลเป็นสัญญาณของโรคดีซ่านอุดกั้นซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตัน (อุดตัน) ของท่อน้ำดีด้วยบางสิ่งบางอย่างเช่นเนื้องอกที่ศีรษะของตับอ่อนหรือการยื่นออกมาของผนัง (diverticulum) ของลำไส้เล็กส่วนต้น;
  • กลิ่นอุจจาระเน่าเสียที่คมชัดเป็นสัญญาณของกระบวนการเน่าเปื่อยในลำไส้
  • อุจจาระเป็นฟองที่มีกลิ่นเปรี้ยวบ่งบอกถึงกระบวนการหมักในอวัยวะนี้
  • อุจจาระสีขาวที่มีเงามันเยิ้มเป็นสัญญาณของอาการอาหารไม่ย่อยไขมันซึ่งเกิดขึ้นจากการที่อาหารผ่านลำไส้เล็กอย่างรวดเร็ว (ตัวอย่างเช่นอันเป็นผลมาจากการผ่าตัด (กำจัด) ส่วนหนึ่งของมัน)
  • อาหารที่ไม่ได้ย่อยอาจเป็นสัญญาณของการขาดเอนไซม์และการดูดซึมในลำไส้บกพร่อง

หลังจากประเมินลักษณะมหภาคของอุจจาระแล้ว จะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อการวิเคราะห์ที่มีรายละเอียดมากขึ้น เพื่อให้การตรวจอุจจาระมีข้อมูลมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องรู้เทคนิคในการรวบรวมวัสดุนี้อย่างถูกต้อง:

  • อุจจาระเพื่อการวิเคราะห์จะต้องสด
  • ก่อนที่จะรวบรวมการวิเคราะห์ คุณต้องปัสสาวะ จากนั้นปัสสาวะในภาชนะที่สะอาด ขณะเดียวกันต้องแน่ใจว่าไม่มีเลือดประจำเดือนเข้าไปในวัสดุสำหรับการศึกษา
  • ใช้ไม้พายที่สะอาดเทอุจจาระลงในขวดพิเศษเพื่อทำการวิเคราะห์
  • สำหรับการตรวจทางแบคทีเรียให้ส่งอุจจาระในภาชนะที่ปลอดเชื้อและอุ่น

สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคในลำไส้บางชนิดคือการตรวจเอ็กซ์เรย์ในระหว่างที่การทำงานของมอเตอร์ของอวัยวะการขยายตัวหรือการลดขนาดของลูเมนจนถึงการอุดตันการปรากฏตัวของเนื้องอกและแม้แต่พยาธิบางชนิด (โดยปกติจะเป็นพยาธิตัวกลม ) ถูกกำหนดแล้ว วิธีการที่สำคัญในการวินิจฉัยโรคของลำไส้ใหญ่คือวิธีการตรวจส่องกล้อง - การส่องกล้องตรวจลำไส้ของลำไส้ส่วนล่าง (sigmoid และไส้ตรง) - sigmoidoscopy

หลักการรักษาโรคลำไส้

องค์ประกอบหลักของการรักษาโรคลำไส้โดยไม่ใช้ยาคือโภชนาการที่เหมาะสม - อาหารเพื่อการรักษา โภชนาการส่วนใหญ่มักไม่ส่งผลต่อการอักเสบ แต่ก็ไม่ใช่เรื่องยากที่จะลดอาการบางอย่างที่ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ป่วยโดยการรับประทานอาหาร สำหรับโรคลำไส้อักเสบ ควรแยกผลิตภัณฑ์จากนมออกจากอาหาร และลดปริมาณเส้นใยที่บริโภค เป็นที่น่าสังเกตว่าการอดอาหารโดยสมบูรณ์เป็นเวลาหลายวัน - การพักอดอาหาร - จะช่วยเร่งการรักษาแผลในเยื่อเมือก การป้องกันสถานการณ์ที่ตึงเครียดและการตอบสนองต่อสิ่งเร้าอย่างสงบที่สุดเป็นจุดสำคัญที่สองในการรักษาโรคลำไส้เนื่องจากความสัมพันธ์โดยตรงได้รับการพิสูจน์แล้วระหว่างความเครียดทางจิตและอารมณ์และระดับของการอักเสบในเยื่อเมือกในลำไส้ เป้าหมายหลักของการรักษาด้วยยาสำหรับโรคลำไส้อักเสบคือการบำบัดต้านการอักเสบซึ่งรวมถึงกลุ่มยาต่อไปนี้:

  • aminosalicylates (Sulfasalazine, Mesalazine, Pentasalazine - กำหนดทั้งสำหรับการกำเริบและเพื่อรักษาการบรรเทาอาการของโรคลำไส้อักเสบสามารถกำหนดได้ทั้งทางปากและทางทวารหนักปริมาณรายวันจะถูกกำหนดโดยความรุนแรงของโรค)
  • ฮอร์โมนสเตียรอยด์ (Prednisolone, Methylprednisolone, Budesonide - ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคลำไส้ในรูปแบบเฉียบพลันรุนแรงและปานกลางโดยมีภาวะแทรกซ้อนจากภายนอกลำไส้โดยมีระดับที่สามของกิจกรรมของกระบวนการอักเสบในเยื่อบุลำไส้ในกรณีที่ไม่มีผลกระทบจากสิ่งอื่น วิธีการรักษาที่ใช้ก่อนหน้านี้ ปริมาณของยาขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของผู้ป่วยและความรุนแรงของโรค ในการตอบสนองต่อยาของกลุ่มนี้ร่างกายสามารถตอบสนองโดยการสร้างสิ่งที่เรียกว่าการพึ่งพาฮอร์โมน - สถานการณ์ที่ต่อต้าน ภูมิหลังของการรักษาด้วยฮอร์โมนจะสังเกตผลเชิงบวกเป็นครั้งแรกและเมื่อปริมาณยาลดลงหรือหยุดยากระบวนการอักเสบจะพัฒนาด้วยความแข็งแรงครั้งใหม่ );
  • ยากดภูมิคุ้มกัน (Azathioprine, Methotrexate, Cyclosporine - ยาที่ร้ายแรงมากกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีผลจากการรักษาครั้งก่อนและในกรณีที่มีการพึ่งพาฮอร์โมน ในระยะยาวควรคาดหวังประสิทธิผลจากยาเหล่านี้ภายในสิ้นเดือนที่ 3 ของการรักษาเท่านั้น );
  • เนื่องจากจุลินทรีย์มักมีบทบาทในการพัฒนาโรคในลำไส้ การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย (Metronidazole, Ciprofloxacin) จึงเป็นส่วนสำคัญของการรักษา

เพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยและแก้ไขความผิดปกติบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคลำไส้จึงมีการกำหนดการบำบัดตามอาการ:

  • เพื่อแก้ไขความผิดปกติของการเผาผลาญจะมีการเตรียมโปรตีน: เซรั่มอัลบูมิน, พลาสมา, โปรตีน, สารละลายกรดอะมิโน;
  • เพื่อปรับปรุงกระบวนการจุลภาคมีการกำหนดให้ Reopoliglucin และ Hemodez ในปริมาณมาตรฐาน
  • เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (Timalin, Levamisole, Ribomunil) สามารถใช้เพื่อแก้ไขความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
  • อันเป็นผลมาจากอาการท้องร่วงเช่นเดียวกับผลของการใช้ยาต้านแบคทีเรียก็สามารถเกิดขึ้นได้ - ในกรณีนี้มีการกำหนดโปรไบโอติก (Lactofiltrum, Bifi-form)
  • สำหรับอาการปวดท้องอย่างรุนแรง - antispasmodics (Drotaverine, Platipylline, Papaverine);
  • ในกรณีที่องค์ประกอบความเครียดเป็นปัจจัยเชิงสาเหตุในการพัฒนาโรคลำไส้มีการกำหนดยาระงับประสาทและยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท
  • สำหรับอาการท้องผูก - การเตรียมแลคโตโลสเช่นเดียวกับยาที่กระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ (เช่น Mosid)
  • ในกรณีที่มีอาการท้องร่วงอย่างรุนแรง - การบำบัดด้วยการแช่ขนาดใหญ่ (น้ำเกลือ, สารละลายกลูโคส, Reopoliglyukin, Disol, Trisol) และยาต้านอาการท้องร่วง (Loperamide)
  • ในกรณีของภาวะ hypovitaminosis และโรคโลหิตจางซึ่งมักเกิดร่วมกับโรคลำไส้เรื้อรัง, อาหารเสริมธาตุเหล็ก (Tardiferon, Actiferrin) รับประทานเป็นเวลา 3 เดือนโดยมีการตรวจเลือดทุก ๆ เดือน, การบำบัดด้วยวิตามิน;
  • สำหรับกระบวนการอักเสบเรื้อรังในระยะการให้อภัยจะมีการระบุกายภาพบำบัด - โคลนบำบัด, ดินเหนียว, พาราฟินบำบัด, กายภาพบำบัด;
  • ในกรณีของกระบวนการอักเสบที่รุนแรงพร้อมกับการก่อตัวของแผลในเยื่อเมือกและภาวะแทรกซ้อน (เลือดออก, การเจาะลำไส้) ที่ไม่สามารถรักษาได้เช่นเดียวกับการอุดตันในลำไส้, การผ่าตัดรักษาจะดำเนินการ - การผ่าตัด (กำจัด) ส่วนของลำไส้;
  • สำหรับมะเร็งลำไส้ – เคมีบำบัดและการฉายรังสี

การป้องกัน


เพื่อป้องกันการเกิดโรคในลำไส้ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโภชนาการที่เหมาะสม

มาตรการป้องกันการเกิดโรคในลำไส้นั้นง่ายมากและคนจำนวนมากทราบกันดีอยู่แล้ว นี้:

  • อาหารเพื่อสุขภาพ (มีเหตุผล สมดุล ปฏิบัติตามระบบการปกครองและการรับประทานผลิตภัณฑ์คุณภาพสูงเท่านั้น)
  • วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี (สลับงานและตารางการพักผ่อน, ออกกำลังกายเป็นประจำ);
  • การป้องกันสถานการณ์ที่ตึงเครียดและปฏิกิริยาสงบต่อสิ่งเร้าภายนอก
  • ป้องกันอาการท้องผูก
  • การรักษาโรคของระบบทางเดินอาหารอย่างทันท่วงที

โมเลกุลขนาดใหญ่ เช่น แบคทีเรีย โปรตีนที่ไม่ได้ย่อย น้ำตาลที่ไม่ได้ย่อยซึ่งเมื่อก่อนไม่สามารถทะลุผ่านลำไส้ได้ ในปัจจุบันสามารถผ่านเข้าไปได้ แอนติเจนเหล่านี้รั่วไหลเข้าสู่กระแสเลือดและระบบภูมิคุ้มกันมองว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม แอนติบอดีที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันต่อแอนติเจนเหล่านี้สร้างการตอบสนองต่อการอักเสบในเนื้อเยื่อและอวัยวะของร่างกาย

ลำไส้รั่วและโรคแพ้ภูมิตัวเอง

ภาวะและโรคต่อไปนี้มักเกี่ยวข้องกับอาการลำไส้รั่ว:

  • โรคเบาหวาน
  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
  • โรคลำไส้อักเสบ (IBD) ซึ่งรวมถึงโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
  • โรคลูปัส erythematosus ระบบ
  • โรคไต
  • หลายเส้นโลหิตตีบ
  • กลาก
  • โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง
  • หัวใจล้มเหลว

บทสรุป

หากคุณเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง โรคเรื้อรัง ติดเชื้อบ่อย หรือมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ คุณอาจเป็นโรคลำไส้รั่ว ซึ่งอาจทำให้คุณประสบปัญหาทางเดินอาหารได้ ดังนั้นควรเน้นที่ลำไส้ เนื่องจาก 80% ของระบบภูมิคุ้มกันตั้งอยู่ในลำไส้ สุขภาพลำไส้ที่ดีจึงเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรก เมื่อลำไส้หายดีแล้ว ส่วนอื่นๆ ของร่างกายก็สามารถรักษาได้เช่นกัน

ในบรรดาโรคของระบบทางเดินอาหารโรคแพ้ภูมิตัวเองรวมถึงโรคกระเพาะแพ้ภูมิตัวเองถือเป็นสถานที่พิเศษ การวินิจฉัยและการรักษาโรคมักเผชิญกับความยากลำบากมากมายเนื่องจากโรคกระเพาะประเภทนี้ไม่ได้ถูกกระตุ้นด้วยโภชนาการเช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ผู้ยั่วยุของโรคคือแอนติบอดีที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันเพื่อโจมตีเยื่อบุผิวในกระเพาะอาหาร

ข้อมูลทั่วไป

โรคกระเพาะภูมิต้านตนเองคือการอักเสบแกร็นของชั้นลึกของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารซึ่งเกิดจากกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้ป่วย นี่เป็นโรคกระเพาะชนิดที่หายากที่สุด มันเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันรับรู้ว่าเซลล์ของเยื่อบุผิวข้างขม่อมเป็นสิ่งที่ทำให้เกิดโรคซึ่งมีการผลิตแอนติบอดีที่โจมตีเยื่อเมือก สิ่งนี้นำไปสู่การหลั่งกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น โรคนี้พบได้ทั่วไปที่ส่วนล่างและลำตัวของอวัยวะ ซึ่งมีสาเหตุมาจากเยื่อบุผิวจำนวนมากในบริเวณเหล่านี้

เชื่อกันว่าความโน้มเอียงต่อโรคนั้นถูกกำหนดโดยพันธุกรรม และอาหารก็สามารถกระตุ้นโรคกระเพาะได้ เช่นเดียวกับโรคประเภทอื่นๆ

รูปแบบของโรค

บ่อยครั้งที่โรคนี้พัฒนาเป็นรูปแบบเรื้อรังทันทีและเรียกว่าโรคกระเพาะชนิด A ในการจำแนกประเภทของโรคกระเพาะเรื้อรัง แต่บางครั้งโรคก็พัฒนาเป็นโรคตีบ

แกร็น

โรคกระเพาะตีบอัตโนมัติคือการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารซึ่งเกิดจากความจริงที่ว่ามีต่อมไม่เพียงพอที่จะหลั่งสารที่จำเป็นสำหรับการย่อยอาหาร (การหลั่งไม่เพียงพอ) และปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหว เมื่อระบบภูมิคุ้มกันทำลายเซลล์ข้างขม่อมจำนวนมาก การฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์นั้นเป็นไปไม่ได้ ซึ่งมักจะกลายเป็นสาเหตุของมะเร็งกระเพาะอาหาร

เรื้อรัง

โรคกระเพาะแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรังพบได้บ่อยกว่าโรคกระเพาะแกร็น เป็นลักษณะความจริงที่ว่าการกำเริบของโรคมักเกิดขึ้นการดูดซึมสารอาหารในอวัยวะถูกรบกวนดังนั้นจึงเกิดการขาดวิตามินอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้ส่งผลต่อรูปลักษณ์ของผู้ป่วย (การมองเห็นไม่ดี ผิวหนัง เล็บ ผมร่วง ฯลฯ) โรคกระเพาะเรื้อรังมีการแปลในพื้นที่เฉพาะของอวัยวะโดยไม่ส่งผลกระทบต่อผู้อื่น โรคนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน

มีการพัฒนาอย่างไรบ้าง?


Helicobacter เป็นหนึ่งในสาเหตุของโรคกระเพาะ

การพัฒนากระบวนการแพ้ภูมิตัวเองสามารถถูกกระตุ้นได้จากการบาดเจ็บทางกลต่อเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ซึ่งสามารถกระตุ้นได้ด้วยเศษอาหารหยาบ คุณสมบัติในการระคายเคืองทางเคมี และเชื้อ Helicobacter หากมีการผลิตอิมมูโนโกลบูลินประเภท A ในปริมาณไม่เพียงพอและมีการผลิตแอนติบอดีที่ "ไม่เพียงพอ" แทนที่จะส่งเสริมการรักษาของเยื่อเมือก ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเซลล์ข้างขม่อม

ในเวลานี้มีการผลิตแอนติบอดีต่อปัจจัยปราสาท (องค์ประกอบของกลไกการป้องกันของกระเพาะอาหารต่อการติดเชื้อ) ซึ่งทำให้เกิดปัญหากับการดูดซึมวิตามินบี 12 แอนติบอดีดังกล่าวมีผลทำลายล้างต่อเยื่อเมือกของอวัยวะ (โจมตีต่อม) ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะนำไปสู่การขาดเอนไซม์เนื่องจากต่อมที่ผลิตพวกมันจะถูกยับยั้งและฝ่อ สิ่งนี้นำไปสู่การหยุดชะงักของกระบวนการย่อยอาหารและโรคโลหิตจาง กระบวนการแพ้ภูมิตัวเองเกิดขึ้นในร่างกายและส่วนล่างของกระเพาะอาหาร ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าเยื่อเมือกลีบเกิดจากการผลิตแอนติบอดีที่ลุกลามหรือในทางกลับกันหรือไม่

อาการของโรคกระเพาะภูมิต้านตนเอง

อาการของโรคกระเพาะภูมิต้านตนเองสามารถแบ่งได้เป็น 2 ประเภท:

  • อักษรย่อ;
  • ในระยะเฉียบพลัน

ขั้นแรกอาการของโรคมีความเกี่ยวข้องกับปัญหาในการทำงานของระบบทางเดินอาหารจากนั้นสัญญาณภายนอกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะปรากฏขึ้น

ชั้นต้น


อาการเสียดท้องจะสังเกตได้ในระยะเริ่มแรก

เริ่มแรกจะสังเกตอาการของโรคกระเพาะต่อไปนี้:

  • อิจฉาริษยา;
  • รสชาติอันไม่พึงประสงค์ในปาก
  • เรอบ่อยด้วยกลิ่นเหม็น;
  • รู้สึกไม่สบายบริเวณส่วนบนหลังอาหาร
  • คลื่นไส้;
  • ลำไส้คำราม;
  • ท้องอืด;
  • สำลัก;
  • อาการท้องผูกทำให้เกิดอาการท้องร่วง
  • ท้องของฉันเจ็บ
  • การขยายตัวในบริเวณท้อง

เมื่อเกิดโรคเป็นเวลานานสัญญาณภายนอกจะปรากฏขึ้น

ขั้นตอนของการกำเริบ

โรคกระเพาะภูมิต้านตนเองที่มีการพัฒนาในระยะยาวสามารถแสดงออกได้ดังนี้:

  • ความปรารถนาที่จะกินหายไป
  • ลดน้ำหนัก;
  • การปรากฏตัวของคราบจุลินทรีย์บนลิ้น;
  • ปัญหาการนอนหลับ
  • การกราบ;
  • ปวดศีรษะ;
  • เหงื่อออกมากซึ่งเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร
  • อารมณ์เเปรปรวน;
  • จุดด่างดำ
  • วิตามิน;
  • วิงเวียน;
  • ความดันต่ำ
  • ปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือด
  • เล็บ ผม ฟันที่ไม่ดี
  • สีซีดอย่างรุนแรง ฯลฯ

การวินิจฉัย


การวินิจฉัยโรคโดยใช้ fibrogastroduodenoscopy

ผู้เชี่ยวชาญสามารถวินิจฉัยโรคกระเพาะได้ง่ายตามอาการ แต่ภูมิต้านทานตนเองของโรคนั้นยากต่อการระบุ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการตรวจกระเพาะอาหารโดยละเอียด การสอบ:

  • การส่องกล้องตรวจไฟโบรสโตรดูโอดีโนสโคป;
  • การตรวจชิ้นเนื้อด้วยการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาของ biopath;
  • การตรวจซึ่งจะช่วยระบุเชื้อ Helicobacter และระดับกรดในอวัยวะ
  • การวิเคราะห์ทางภูมิคุ้มกัน
  • การตรวจเลือดในเลือดเพื่อตรวจระดับแกสทริน
  • การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
  • การตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง

ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการพิจารณาภูมิต้านทานตนเองของโรคกระเพาะคือการตรวจชิ้นเนื้อด้วยการตรวจชิ้นเนื้อด้วย fibrogastroduodenoscopy

การรักษาและการรับประทานอาหาร

การรักษาโรคจะมีการกำหนดหลังจากการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายแล้วเท่านั้น การรักษาโรคกระเพาะภูมิต้านตนเองก็เหมือนกับโรคทุกประเภทมีความซับซ้อน เป้าหมาย:

  • กำจัดอาการกำเริบ;
  • บรรเทาอาการอักเสบ
  • บรรเทาอาการ;
  • ปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินอาหาร

หลักการ:

  • อาหารการกิน;
  • การใช้ยา
  • การบำบัดด้วย Balneotherapy;
  • การนวดกดจุดสะท้อน

เป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษาโรคในรูปแบบนี้โดยสิ้นเชิงเนื่องจากโรคนี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เยื่อเมือกลีบสมบูรณ์ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเริ่มการบำบัดก่อนที่จะเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ หากเกิดการทำลายล้างอย่างสมบูรณ์ผู้ป่วยจะได้รับยาที่แนะนำซึ่งรวมอยู่ในการบำบัดทดแทน ผู้ป่วยใช้ยาที่คล้ายคลึงกันของเอนไซม์ (น้ำย่อย, เปปซิน ฯลฯ ) เช่น Abomin, Pepsidil เป็นต้น

หากโรคนี้ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับวิตามินบี 12 และกรดโฟลิก หากพบแบคทีเรียกลุ่ม Helicobacter ในกระเพาะอาหาร จะต้องได้รับการรักษาด้วยสารต้านแบคทีเรีย แต่การใช้ยาปฏิชีวนะก็ไม่จำเป็นเสมอไป มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าเชื้อ Helicobacter ก่อให้เกิดอันตรายเพิ่มเติมหรือไม่ ผู้ป่วยอาจได้รับยาดังต่อไปนี้:

  • antispasmodics เพื่อบรรเทาอาการปวด ("No-Shpa", "Papaverine", "Drotaverine");
  • ยาที่ปรับปรุงการบีบตัวของหลอดเลือด ("Cerucal", "Metacin");
  • ยาที่ช่วยทำให้เยื่อเมือกของอวัยวะเป็นปกติ (การเตรียมบิสมัท);
  • วิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อนหรือวิตามินบี 12 กรดโฟลิก

การบำบัดบำรุงรักษาดังกล่าวมักจำเป็นตลอดชีวิตของผู้ป่วย การรักษาผู้ป่วยแต่ละรายจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ซึ่งขึ้นอยู่กับระดับและตำแหน่งของเยื่อเมือกลีบ หลังจากวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำแล้วแพทย์จะเป็นผู้กำหนดวิธีรักษาผู้ป่วย

โภชนาการอาหารเป็นส่วนสำคัญในการรักษาโรคกระเพาะ แต่ควรเข้าใจว่าไม่สามารถรักษาโรคได้ แต่ช่วยลดภาระในทางเดินอาหารโดยกำจัดอาหารขยะและสารระคายเคือง ในประเทศของอดีตสหภาพโซเวียต แนะนำให้รับประทานอาหาร Pevzner หลักการรับประทานอาหาร:

  • อาหารมื้อเล็ก ๆ (ส่วนเล็ก ๆ น้ำหนัก 200 กรัม)
  • ตารางการรับประทานอาหาร (คุณต้องกินในเวลาเดียวกัน 5-6 ครั้งต่อวัน)
  • อาหารควรอุ่น (ไม่เย็นหรือร้อน)
  • ไม่รวมอาหารหยาบ, ไขมัน, ทอด, เผ็ด, เค็ม, รมควันจากอาหาร
  • ห้ามเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
  • อาหารต้องนึ่งหรือต้ม บางครั้งคุณสามารถอบในเตาอบได้
  • ควรบดอาหารให้มีความสม่ำเสมอของน้ำซุปข้นจะดีกว่า
  • เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนจะเป็นอันตรายต่อกระเพาะอาหาร (กาแฟ ชา)
  • คุณไม่ควรกินขนมหวานและช็อคโกแลต

บางครั้งยาแผนโบราณก็ถูกนำมาใช้เป็นการรักษาเพิ่มเติม สามารถรับประทานได้หลังจากปรึกษากับแพทย์ของคุณแล้วเท่านั้น ยี่หร่า โหระพา กล้าย และมิ้นต์ถือเป็นพืชที่มีประโยชน์สำหรับโรคกระเพาะ น้ำมันทะเล buckthorn มีคุณสมบัติในการรักษา สำหรับโรคกระเพาะภูมิต้านตนเองแนะนำให้หยุดสูบบุหรี่เนื่องจากควันบุหรี่จะทำให้เยื่อบุกระเพาะอาหารระคายเคือง

คุณยังคิดว่าการรักษากระเพาะอาหารของคุณเป็นเรื่องยากหรือไม่ เพราะเหตุใด

เมื่อพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าคุณกำลังอ่านบรรทัดเหล่านี้ ชัยชนะในการต่อสู้กับโรคระบบทางเดินอาหารยังไม่เข้าข้างคุณ...

คุณเคยคิดเกี่ยวกับการผ่าตัดบ้างไหม? สิ่งนี้เป็นเรื่องที่เข้าใจได้ เนื่องจากกระเพาะเป็นอวัยวะที่สำคัญมากและการทำงานที่เหมาะสมของกระเพาะเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี ปวดท้องบ่อย แสบร้อนกลางอก ท้องอืด เรอ คลื่นไส้ ถ่ายอุจจาระ... อาการทั้งหมดนี้คุ้นเคยกับคุณโดยตรง

แต่บางทีมันอาจจะถูกต้องมากกว่าที่จะรักษาไม่ใช่ผล แต่เป็นสาเหตุ? เราแนะนำให้อ่านเรื่องราวของ Galina Savina เธอรักษาท้องของเธอได้อย่างไร...

สิ่งพิมพ์ที่เกี่ยวข้อง