Aquadetrim (sulu çözelti veya damlalar) - yetişkinlerde ve çocuklarda (bebekler ve yenidoğanlar dahil) D3 vitamini eksikliği, raşitizm ve osteoporozun tedavisi için kullanım, incelemeler, analoglar, ilacın yan etkileri ve endikasyonları için talimatlar. Birleştirmek
İnsan vücudunun normal işleyişi, vitaminlerin, minerallerin ve diğer faydalı maddelerin yenilenmesine bağlı olarak mümkündür. Eksiklikleri organ fonksiyonlarının ve metabolizmanın bozulmasına yol açar. Vitaminlere özel bir rol verilmiştir. Bu bileşenlerin eksikliğinin sağlık üzerinde çok belirgin bir etkisi vardır. Bu sorunu yaşamamak için rasyonel beslenmeniz ve önleyici tedbirler almanız gerekir.
D3 vitamininin değeri
Vücuttaki birçok süreçte yer alır. Bağışıklık sistemini, kemiği, sinir sistemlerini, hücre büyümesini ve endokrin bezlerinin durumunu etkiler.
Bileşen öncelikle diş ve kemik dokusunun oluşumu için gerekli olan magnezyum ve kalsiyum minerallerinin emilmesinden sorumludur. D3 Vitamini, fosfor ve kalsiyum değişiminde aktif rol alır, bunun sonucunda mineral akışının artması nedeniyle diş ve kemik dokusu güçlenir. Hücre yenilenmesi ve büyümesi süreçlerini etkiler, vücudu kanser gelişiminden korur. Bileşenin yeterli konsantrasyonu bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olur, kan şekeri seviyelerini normalleştirir ve kardiyovasküler sistem üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
Günlük norm yetişkinler için yaklaşık 500 IU'dur - 600 IU. Hamilelik ve emzirme döneminde kadınların 1500 IU'ya kadar almaları önerilir. Yaşlı insanlar için de ek bir doza ihtiyaç vardır.
D vitamini eksikliği: nedenleri
Gelişimi güneş ışığı eksikliği ve yetersiz iç mekan güneş ışığı gibi faktörlerden kaynaklanabilecek vücuttaki D vitamini eksikliği oldukça yaygın bir olgudur. Güneş ışığının olmayışı ve uzun kışların cildin bu bileşeni üretmesini engellediği kuzey enlemlerinde yaşayan insanlarda daha yaygındır. Kötü beslenme, yetersiz süt ürünleri ve balık tüketimi de eksikliğin gelişmesine yol açabilir.
Vücut, D3 vitaminini yalnızca böbreklerin sorumluluğunda olan aktif formunda kullanabilir. Buna göre böbrek yetmezliği veya bu organlarla ilgili başka sorunları olan kişiler de D vitamini eksikliği geliştirme riski altındadır.Kistik fibroz, çölyak hastalığı ve Crohn hastalığı gibi hastalıklar, bileşenin gıdalardan emilimini engeller.
Aşağıdaki faktörler D vitamini eksikliğinin gelişmesine katkıda bulunur: vejetaryen beslenme, antiasit kullanımı, böbrek ve karaciğer hastalıkları, koyu ten, emzirme ve hamilelik, 50 yaş üstü.
Eksiklik Belirtileri
Kişinin eksikliğinin derecesine ve hassasiyetine bağlı olarak eksiklik belirtileri farklılık gösterebilir. İlk aşamalarda kendini hiç göstermeyebilir ve sonra aniden raşitizme dönüşebilir. Eksikliğin belirtileri şunlardır: kilo kaybı, halsizlik, eğik duruş, kemik deformiteleri, omurga deformiteleri, çocuklarda yavaş büyüme, kas krampları, diş deformiteleri, diş oluşumunda gecikme, eklem ağrısı.
Soruna zamanında dikkat edilirse vücuttaki vitamin eksikliği tedavi edilebilir. Bunu yapmak için hem kendinizin hem de çocuklarınızın sağlığını izlemeniz, doğru menüyü oluşturmanız, temiz havada yürümeniz ve kötü alışkanlıklardan uzak durmanız gerekiyor.
Olası komplikasyonlar
D vitamini eksikliğini nötralize edecek önlemler alınmazsa tedavisi zor, bazı durumlarda ömür boyu sürebilen çok ciddi hastalıkların gelişmesine yol açabilir. En sık görülen komplikasyonlar arasında raşitizm (özellikle çocuklukta), osteoporoz (kırılgan kemikler), osteomalazi, kırıklar ve kemik deformiteleri yer alır. Erken çocukluk döneminde, çocuğun kemik dokusu henüz oluşmaya başladığında, vitamin eksikliği gelecekte kemiklerin kalitesini etkileyebilir.
Eksikliğin arka planında, aşağıdaki hastalıklar yavaş yavaş gelişebilir: multipl skleroz, hipertansiyon, sürekli baş ağrıları, depresyon, kronik ağrı ve yorgunluk, kardiyovasküler sistem hastalıkları, kanser, astım, artrit.
Önleme
Basit kurallara uyarak eksikliğin gelişmesini önleyebilirsiniz. Birincisi yeterli güneşe ve temiz havaya maruz kalmaktır. Güneş ışığı kişinin genel durumu üzerinde olumlu etki yapar ve ciltte D vitamini üretimini uyarır. Günlük diyet bu bileşeni içeren yiyecekleri içermelidir. İlaçların yerini alabilir ve vücuda gerekli maddeleri sağlayabilirler.
Karmaşık takviyeler veya vitamin preparatları yalnızca bir doktor tarafından kapsamlı bir muayeneden sonra alınmalıdır. Bir uzman, eksikliğin gelişmesine katkıda bulunabilecek hastalıklar için bunları reçete edebilir.
Eksikliğin tedavisi
Kanda vitamin eksikliği ciddi komplikasyonlara yol açabilir, bu nedenle ilk işarette harekete geçmek gerekir. Tedavi kapsamlı olmalı ve birkaç adımdan oluşmalıdır. Öncelikle eksikliğe neden olan sebebin bulunup ortadan kaldırılması gerekir. Yaşam tarzınızı ve günlük beslenmenizi yeniden gözden geçirmeye ve üzerinde bazı ayarlamalar yapmaya değer. Özellikle yağlı balıkları, süt ürünlerini daha sık yemeniz ve zenginleştirilmiş süt içmeniz gerekir.
Klinikte yapılan muayene sonrasında doktor D vitamini içeren ilaçları reçete edebilir. İlaç seçimi çok geniştir, D3 vitamini (çözelti) popülerdir. İlaç aynı zamanda Aquadetrim olarak da bilinir. Herhangi bir ürünü kullanmadan önce talimatları okumalısınız. D3 vitamini bebekler için büyük önem taşımaktadır. "Aquadetrim" ilacının iyi yanı, dört haftalık yaşamdan itibaren kullanıma uygun olmasıdır.
D3 Vitamini
Kandaki bileşenin normal seviyesini korumak için, onu içeren günlük diyetinize yeterli miktarda yiyecek eklemeniz gerekir. Bu başarısız olursa, vücuda D3 vitamini sağlamak için tasarlanmış ilaçlar kurtarmaya gelecektir.
En yaygın ilaçlar Viganol, Minisan, Aquadetrim'dir. Sonuncusu, sulu bir D3 vitamini çözeltisi, özel ilgiyi hak ediyor. İlacın özelliği hamile kadınlar ve yeni doğan bebekler tarafından kullanılmasının onaylanmış olmasıdır. Ürün raşitizm, osteoporoz ve benzeri hastalıkların gelişimini önler ve vitamin eksikliği tedavisinde kullanılır. İlaç herhangi bir eczane kioskundan uygun bir fiyata satın alınabilir, reçetesiz olarak temin edilebilir, ancak kullanmadan önce, özellikle hamilelik sırasında, bir doktora danışmanız ve talimatları dikkatlice okumanız tavsiye edilir.
Farmakoloji
Aktif madde kolekalsiferol sayesinde "Aquadetrim" ilacı veya sulu D3 vitamini, fosfat ve kalsiyum metabolizmasının normalleşmesini etkileyerek kemik iskeletinin doğru oluşumuna ve kemik dokusunun yapısının korunmasına neden olur. Ürünün aktif bileşeni fosfatların yeniden emilmesinde rol alır ve adenozin trifosforik asidin sentezini etkiler.
Çözelti, kalsiyum iyonlarının içeriğini normalleştirmeye yardımcı olur, kanın pıhtılaşmasını ve sinir uyarılarının iletimini etkiler, hipovitaminoz ve kalsiyum eksikliğinin gelişmesini önler, bu da osteoporoz ve raşitizm gibi hastalıkların gelişmesine neden olur.
Sulu bir "Aquadetrim" çözeltisi, bir yağ çözeltisine kıyasla daha yüksek biyoyararlanıma sahiptir ve daha iyi adsorbe edilir; kana emilmesi için safranın varlığını gerektirmez, bu özellikle henüz olgunlaşmamış bir sindirim sistemine sahip prematüre bebekler için önemlidir. .
Belirteçler
D3 vitamini kullanımı öncelikle vitamin eksikliği ve hipovitaminoz için önerilmektedir. İlaç raşitizm benzeri hastalıkların, hipokalseminin, tetaninin (hipokalseminin neden olduğu) tedavisi ve önlenmesi için reçete edilir. Büyüyen ve gelişen bebekler ve çocuklar için yeterli miktarda bileşen gereklidir, kemikleri oluşur ve normal kalsiyum emilimi için varlığını gerektirir.
Menopoz ve menopoz sonrası dönemde hormonal değişiklikler nedeniyle kadınlarda osteoporoz gelişebilir ve bunun tedavisi için D3 vitamini de almanız gerekir. Kullanım talimatları Aquadetrim'in kullanılabileceği tüm durumları açıklamaktadır. İlaç, dişlerde ve kemiklerde kalsiyum kaybı, çeşitli etiyolojilerin osteomalazisi ve metabolik bozuklukların neden olduğu osteopatiler için reçete edilir. Ayrıca kırıklardan sonra kemik dokusunun restorasyonu ve füzyonu üzerinde de iyi bir etkiye sahiptir.
Kontrendikasyonlar
Çocuklara D3 vitamini vermeden veya kendiniz almadan önce bir doktora danışmanız tavsiye edilir, çünkü kullanım ve yan etkiler için bir kontrendikasyon listesi vardır.
Bireysel olarak kolekalsiferole duyarlılığınız varsa veya benzil alkole karşı intoleransınız varsa ilacı almamalısınız. Kanınızda (hiperkalsemi) veya idrarınızda (hiperkalsiüri) kalsiyum düzeyleri yükselmişse D3 vitamini almayı da bırakmalısınız. Talimatlar, hipervitaminoz, böbrek fonksiyonunun yetersizliği, aktif tüberküloz formu veya ürolitiyazis durumunda ilacın kullanımını yasaklar. Uzun süreli immobilizasyon sırasında ilacın büyük dozları kontrendikedir.
Hamilelik ve emzirme döneminde ilaç, anne ve fetüsün (çocuğun) durumu dikkate alınarak reçete edilir. Bu durumda çok dikkatli olunmalıdır çünkü doz aşımı durumunda bebekte gelişimsel bozukluklar meydana gelebilir. D3 Vitamini ayrıca yeni doğanlara ve özellikle prematüre bebeklere dikkatle reçete edilmelidir.
Yan etkiler
Hastalar D3 vitamini alırken bazı yan etkiler yaşayabilirler. İlaç önerilen dozlarda kullanılırsa, oluşma olasılığı sıfıra yakındır. Doz aşıldığında veya ürünün bileşenlerine karşı bireysel aşırı duyarlılık durumunda yan etkiler ortaya çıkabilir.
Vücudun ilacın etkisine tepkisini aşağıdaki belirtilerle belirleyebilirsiniz: sinirlilik, ani ruh hali değişimleri, uyuşukluk, depresyon, zihinsel bozukluklar, baş ağrısı. Gastrointestinal sistem ağız kuruluğu, susuzluk, kusma, bulantı, dışkı bozuklukları, hızlı kilo kaybı ve hatta anoreksi nedeniyle rahatsız edilebilir. Kardiyovasküler sistem kan basıncını artırarak, kalp atış hızını artırarak ve kalp fonksiyon bozukluğuyla tepki verebilir. Ayrıca nefropati, miyalji, genel kas güçsüzlüğü, poliüri, yumuşak doku kalsifikasyonu gibi yan etkiler de ortaya çıkabilir.
Özel Talimatlar
İlaç bir hastalığı tedavi etmek için kullanılıyorsa, kan ve idrar testlerinin sonuçlarına göre yalnızca bir doktor reçete edebilir. İlacı önleyici amaçlarla kullanırken, özellikle pediatrik hastalarda aşırı doz olasılığını hatırlamak gerekir. D3 vitamininin yüksek dozlarda uzun süreli kullanımı ile kronik hipervitaminoz gelişimi mümkündür.
İlacı yenidoğanlara verirken, bileşenlerine karşı bireysel hassasiyetlerine dikkat etmelisiniz. Uzun süre alınırsa büyüme geriliğine neden olabilir. Yaşlılıkta hastaların günlük bileşen ihtiyacı artar ancak çeşitli hastalıkların varlığı nedeniyle D vitamini preparatları onlar için kontrendike olabilir. Bu durumda vücudun ihtiyacını bu maddeden zengin besinler tüketerek karşılamanız gerekir.
Gıdalarda D3 vitamini
Vitamin eksikliğini sadece ilaçları değil aynı zamanda yiyecekleri de kullanarak telafi edebilirsiniz. D3 vitamini uskumru, uskumru, ringa balığı, ton balığı, balık ciğeri, deniz ürünleri, yumurta, tereyağı, peynir, süzme peynir ve fermente süt ürünlerinde yeterli miktarda bulunur.
Bitkisel ürünler, vejetaryenlerin dikkat etmesi gereken az miktarda vitamin içerir. Bu tür ürünler arasında patates, ısırgan otu, at kuyruğu, maydanoz ve yulaf ezmesi bulunur. Güneş ışığının etkisi altında sentezlenir, bu nedenle temiz havada daha fazla zaman geçirmeye ve mümkünse güneşlenmeye değer.
Kalsiferol olarak da adlandırılan D vitamini, güneş ışınımının etkisi altında ciltte sentezlenir. Bu madde kalsiyumun vücutta emilmesine yardımcı olur, böylece normal kemik yapısını korur, kalp kasının, sinir sisteminin, endokrin bezlerinin işleyişini iyileştirir ve kanın pıhtılaşmasını normalleştirir. Hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren, nadiren güneş gören veya ofis işi yapan kişilerde akut kalsiferol eksikliği gelişir. Hipovitaminozu ortadan kaldırmak için diyetin ayarlanması gerekir, ayrıca D vitamini damlaları alınması da tavsiye edilir.
Hipovitaminoz belirtileri
Kalsiferol eksikliği vücutta önemli bozulmalara yol açar. Çoğu zaman, melanom eğilimi nedeniyle doğrudan güneş ışığına maruz kalmaktan kaçınan ve UV filtreli kremleri kötüye kullanan kişilerde hipovitaminoz görülür. Güneşli günlerin nadir olduğu kuzey bölgelerinde yaşayanlarda vitamin eksikliği sıklıkla teşhis edilir.
Aşağıdaki durumlarda kalsiferol eksikliği olasılığı artar:
- hamilelik sırasında;
- 50 yaşına ulaştıktan sonra;
- menopoz sırasında;
- katı diyetler, yetersiz beslenme;
- koyu tenler için;
- Böbreklerde veya karaciğerde bir sorun varsa.
Yetişkinlerde ve çocuklarda hipovitaminoz belirtileri farklıdır. D vitamini eksikliği olan çocuklarda aşağıdaki belirtiler görülür:
- iştah kaybı;
- kötü sağlık, sürekli kaprisler ve histerik;
- ekstremitelerde aşırı terleme;
- kasların ve eklemlerin zayıflaması;
- omurga deformitesi, kaburgaların ve uzuvların eğriliği;
- gevşek fontanel;
- dişlerin az gelişmiş olması, çürüklerin sık görülmesi.
Yetişkinlerde kalsiferol eksikliği aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:
- eğilmek;
- ağırlıkta sık ve ani değişiklikler;
- uyuşukluk, uyuşukluk, sürekli yorgunluk hissi;
- sık kırıklar;
- kötü diş durumu, çürük ve periodontal hastalığa yatkınlık.
Yukarıdaki belirtilerin birçok hastalığa uyduğu açıktır. Bu nedenle D vitamini eksikliğini doğrulamak için tıbbi muayeneden geçmek ve kalsiferol içerik analizi için kan bağışı yapmak gerekir.
Kalsiferol damlaları kimler için endikedir?
Vücutta vitamin eksikliği varsa ilk adım diyeti dönüştürmek, et, yumurta, deniz ürünleri ve taze otlarla zenginleştirmektir. Kalsiferol eksikliği çok şiddetli ise doktor D vitamini bazlı ilaçlar reçete eder.
Tipik olarak, aşağıdaki patolojiler için D vitamini damlaları reçete edilir:
- vücutta kalsiyum ve fosfor eksikliği;
- kas krampları;
- sindirim sisteminin kronik hastalıkları;
- dermatit, nörodermatit.
Damlaların diğer dozaj formlarına göre avantajları
Eczaneler D vitamini bazlı çok sayıda ilaç satmaktadır. Ana dozaj formları tabletler ve damlalardır. Daha az yaygın olarak üretilenler ise kas içine enjeksiyon amaçlı tıbbi çözümlerdir.
D vitamini damlaları, tabletlerden farklı olarak vücuda girdiklerinde neredeyse anında emilir. Damla formundaki ilaçlar sulu veya yağlı çözelti formunda üretilir. Ancak sulu bir çözelti, bir yağ çözeltisinden daha iyi emilir. Damlaların emilimi, tüketilen tıbbi maddenin toplam miktarının% 60-80'idir.
En çok kullanılan D vitamini preparatı Üretici: Polonyalı ilaç şirketi Medana Pharma. İlaç, anason gibi kokan ve ağızdan uygulamaya yönelik berrak bir sıvıdır. İlaç, dağıtıcılı bir kapakla donatılmış, 10 ml hacimli koyu cam şişelerde satılmaktadır. 1 ml tıbbi sıvı 15.000 IU D3 vitamini içerir.
İlaç aşağıdaki amaçlara yöneliktir:
- bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi;
- paratiroid bezlerinin işleyişinin normalleşmesi;
- kemik dokusuna kalsiyum transferinin aktivasyonu;
- sinir liflerinin işleyişinin iyileştirilmesi;
- kas tonlaması.
Kullanım talimatları, ilacın aşağıdaki patolojilerin önlenmesi ve tedavisi için kullanılması gerektiğini belirtir:
- raşitizm;
- osteoporoz;
- hipokalsemik tetani;
- osteomalazi;
- hipoparatiroidizm;
- D vitamini eksikliği.
Aquadetrim aşağıdaki koşullar altında alınmamalıdır:
- sarkoidoz;
- böbrek fonksiyon bozukluğu;
- ürolitiyazis;
- tüberkülozun akut formu;
- hiperkalsemi;
- hiperkalsiüri;
- vücutta aşırı D vitamini;
İlacın 4 haftalıktan küçük bebeklere verilmesi kontrendikedir. Hamile ve emziren kadınlar, yatalak hastalar, küçük çocuklar, ayrıca kalp glikozitleri ve tiazid diüretikleri ile tedavi edilen kişiler damlaları dikkatli almalıdır.
Bir bebeğe ilaç vermek için diline bir damla solüsyon damlatmanız yeterlidir. Başka bir seçenek: az miktarda anne sütü veya bebek mamasında bir damlayı çözün. Raşitizmi önlemek için sağlıklı bebeklere günde 1 damla, prematüre, zayıf, kuzey bölgelerde doğan bebeklere ise 2-3 damla ilaç verilmelidir. Yetişkinlerin 2-4 damla alması önerilir. Hamile kadınların günde 1 damladan fazla almamaları tavsiye edilir. Tedavi süresi 4 – 6 hafta sürer. Yetişkinlerde ve çocuklarda raşitizm tedavisi için dozaj yalnızca bir tıp uzmanı tarafından seçilir.
İlacın aşırı dozda alınması durumunda aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkar:
- bulantı kusma;
- ağız boşluğunun mukoza zarlarının kurutulması;
- iştah kaybı;
- artan vücut ısısı;
- kabızlık;
- ani kilo kaybı;
- poliüri;
- zayıflık;
- uykusuzluk hastalığı;
- zihinsel bozukluklar;
- idrarda protein görünümü;
- kandaki kalsiyum konsantrasyonunun artması, kan damarlarının kireçlenmesi.
Yukarıdaki belirtiler ortaya çıkarsa ilacı almayı bırakmalısınız.
10 ml'lik şişelerde satılan yağ bazlı damlalar. 1 ml tıbbi sıvı 0,5 mg kolekalsiferol, yani 20.000 IU D3 vitamini içerir.
İlaç aşağıdaki patolojilerin önlenmesi ve tedavisi için tasarlanmıştır:
- raşitizm;
- osteoporoz;
- hipokalsemi;
- yaşlılarda mineral metabolizmasının bozulması.
İlacın aşağıdaki koşullar altında alınması yasaktır:
- sarkoidoz;
- hiperkalsemi;
- hiperkalsiüri;
- ürolitiyazis;
- ciddi hastalıklarla ilişkili sürekli yatma pozisyonu;
- ilacın bileşenlerine duyarlılık.
Raşitizmi önlemek için üç yaşın altındaki sağlıklı çocuklara günde 1 damla (400-500 IU) ilaç verilmelidir. İlaç, 2 aya kadar tam süreli yenidoğanlarda raşitizm önlenmesi için tasarlanmamıştır.
Prematüre bebeklere yaşamın 10. gününden itibaren günde 2 damla (800 - 1000 IU) ilaç verilmesi tavsiye edilir. Yeni doğmuş bir çocuğa raşitizm teşhisi konulursa, yaşamın 10. gününden itibaren bebeğin günde 2-8 damla (1000-5000 IU) ilaç alması gerekir. Terapi, çocuğun yaşamının ilk 2 ayında, 5. ve 9. aylarında, ardından 2. yılında iki kez yapılır.
Kullanım talimatları ayrıca vücuttaki kalsiferol eksikliği ile ilişkili diğer hastalıkların önlenmesi ve tedavisi için dozajları da gösterir:
- hipovitaminozun önlenmesi - günde 1-2 damla;
- malabsorbsiyon sendromu için - günde 48 damla;
- osteomalazi için – 2 – 8 damla, tedavi bir yıl sürer;
- osteoporoz için - günde 2-4 damla;
- hipoparatiroidizm için - günde 15 - 30 damla.
İlacın aşırı dozda alınması durumunda aşağıdaki yan etkiler gelişebilir:
- bulantı kusma;
- ani kilo kaybı;
- böbrek taşlarının birikmesi;
- hiperkalsemi;
- hiperkalsiüri;
- kalp ritmi bozukluğu;
- zihinsel bozukluklar;
- iştah kaybı, susuzluk;
- poliüri.
Devisol D 3
Finlandiya ilaç şirketi Orion Pharma tarafından üretilen bir çocuk ilacı. 10 ml'lik şişelerde şişelenmiş bir yağ çözeltisi şeklinde satılır. İlaç hindistancevizi yağı bazlı olduğundan damlalar tatsız ve kokusuzdur, vitamin preparatları içmek istemeyen çocuklar için yiyecek ve içeceklere gizlice eklenebilirler. İlaç çocuklar için tamamen güvenlidir; maya, koruyucu madde, soya proteini, laktoz veya boya içermez.
İlaç aşağıdaki patolojilerin ortaya çıkmasını önlemeyi amaçlamaktadır:
- raşitizm;
- metabolik bozulma;
- hipokalsemik tetani;
- D vitamini eksikliği.
İlaç aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
- zihinsel bozukluklar;
- ürolitiyazis;
- poliüri;
- ilacın bileşenlerine duyarlılık.
İlaç hem çocuklar hem de yetişkinler için kullanılabilir. 6 aydan itibaren çocukların günde 1 damla, yetişkinlerin 2-4 damla, hamilelerin 1 damla, yaşlıların ise 2 damla alması tavsiye edilir.
D vitamini ilaçlarını kullanırken dozajı kendi takdirinize göre ayarlayamazsınız. İlacın günlük dozu sadece bir tıp uzmanı tarafından reçete edilir. Vücutta normal miktarda kalsiferol bulundurmak için sabah ve öğleden sonra güneşte yürüyüş yapmak faydalıdır.
1 ml çözelti içerir
aktif madde - kolekalsiferol 15.000 IU,
Yardımcı maddeler: makrogol gliseril risinoleat, sakaroz, sodyum hidrojen fosfat dodekahidrat, sitrik asit monohidrat, anason aroması, benzil alkol, arıtılmış su.
Tanım
Anason kokusuyla şeffaf, renksiz, sıvı (opaklığa izin verilir).
Farmakoterapötik grup
Vitaminler. A ve D vitaminleri ve bunların kombinasyonları. D vitamini ve türevleri. Kolekalsiferol.
ATX kodu A11SS05
Farmakolojik özellikler
Farmakokinetik
Sulu bir D3 vitamini çözeltisi, bir yağ çözeltisinden daha iyi emilir (bu, prematüre bebeklerde kullanıldığında önemlidir). Kolekalsiferolün oral uygulanmasından sonra ince bağırsakta dozun %50 ila %80'i pasif difüzyonla emilir.
Hızla emilir (distal ince bağırsakta), lenfatik sisteme girer, karaciğere ve genel kan dolaşımına girer. Kanda alfa2-globulinlere ve kısmen albüminlere bağlanır. Karaciğerde, kemiklerde, iskelet kaslarında, böbreklerde, adrenal bezlerde, miyokardda ve yağ dokusunda birikir. Dokulardaki TCmax (maksimum konsantrasyon süresi) 4-5 saattir, daha sonra ilacın konsantrasyonu bir miktar azalır ve uzun süre sabit bir seviyede kalır. Polar metabolitler formunda esas olarak hücrelerin ve mikrozomların, mitokondri ve çekirdeklerin zarlarında lokalize olur. Plasenta bariyerine nüfuz eder ve anne sütüne geçer.
Karaciğerde depolanır.
Karaciğer ve böbreklerde metabolize edilir: Karaciğerde aktif olmayan bir metabolit kalsifediol'e (25-dihidrokolekalsiferol) dönüştürülür, böbreklerde kalsifediolden aktif bir metabolit kalsitriole (1,25-dihidroksikolekalsiferol) ve aktif olmayan bir metabolite dönüştürülür 24 ,25-dihidroksikolekalsiferol. Enterohepatik resirkülasyona tabidir. Kandaki yarılanma ömrü birkaç gündür ve böbrek hastalığında artabilir.
D vitamini ve metabolitleri safrayla, az bir kısmı da böbreklerle atılır. Birikir.
Farmakodinamik
Aquadetrim D3 vitamini antiraşitik bir ilaçtır. Aquadetrim D3 vitamininin en önemli işlevi, mineralizasyonu ve iskelet büyümesini destekleyen kalsiyum ve fosfat metabolizmasının düzenlenmesidir. D3 Vitamini, insanlarda güneş ışığının etkisi altında ciltte oluşan D vitamininin doğal formudur. Kalsiyum ve fosfatın bağırsaklardan emilmesinde, mineral tuzların taşınmasında ve kemik kireçlenmesi sürecinde önemli rol oynar ve ayrıca kalsiyum ve fosfatın böbrekler tarafından yeniden emilmesini düzenler. Kalsiyum iyonları, iskelet kaslarının kas tonusunun korunmasını, sinir stimülasyonunun iletilmesini ve kanın pıhtılaşma sürecini belirleyen bir dizi önemli biyokimyasal süreçte rol oynar. Aquadetrim D3 vitamini, lenfokin üretimini uyarır.
Kullanım endikasyonları
Önleme ve tedavi
Çocuklarda ve yetişkinlerde raşitizm ve osteomalazinin önlenmesi ve tedavisi
Prematüre yenidoğanlarda raşitizm önlenmesi
Bağırsak emilim patolojisi olmayan, bu durumla ilgili risk taşıyan çocuklarda ve yetişkinlerde D vitamini eksikliğinin önlenmesi
Malabsorbsiyonu olan çocuklarda ve yetişkinlerde D vitamini eksikliğinin önlenmesi
Erişkinlerde hipoparatiroidizmin tedavisi
Karmaşık tedavinin bir parçası olarak
Osteoporoz
Kullanım talimatları ve dozlar
İlacın dozu, genel kalsiyum kullanımı (hem günlük diyette hem de ilaç şeklinde) dikkate alınarak ayrı ayrı ayarlanmalıdır.
İlaç ağızdan az miktarda sıvı ile alınır.
1 damla yaklaşık 500 IU D3 vitamini içerir. İlacın dozunu doğru ölçebilmek için damla sayarken şişeyi 45° açıyla tutmalısınız.
D vitamini eksikliğinin önlenmesi:
Yaşamın 2. haftasından itibaren çocuklar ve yetişkinler: günde 500 IU (1 damla)
D vitamini eksikliğinin tedavisi:
İlacın dozu, D vitamini eksikliğinin derecesine bağlı olarak doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir.
D vitaminine bağımlı raşitizm:
Günde 3000 IU ila 10.000 IU (6-20 damla) arası çocuklar
Antikonvülsanların kullanımıyla ilişkili osteomalazi:
Çocuklar - 1000 IU (günde 2 damla)
Yetişkinler – günde 1000-4000 IU (2-8 damla)
Karmaşık tedavinin bir parçası olarak osteomalazi ve osteoporoz için - günde 500-1000 IU (1-2 damla). Doz, hastalığın nedenine ve ciddiyetine bağlı olarak doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir.
Yan etkiler
Önerilen dozlarda kullanıldığında gözlenmez. D3 vitaminine karşı nadiren görülen bireysel aşırı duyarlılık durumunda veya uzun süre çok yüksek dozda kullanılması sonucu, aşırı dozda D3 vitamini, D3 vitamini hipervitaminozu ortaya çıkabilir.
Hiperkalsemi ve hiperkalsiüri
Alerjik reaksiyonlar (kaşıntı, döküntü, ürtiker)
Gastrointestinal bozukluklar (kabızlık, şişkinlik, bulantı, karın ağrısı veya ishal)
Kontrendikasyonlar
İlacın aktif maddesine veya bileşenlerine, özellikle benzil alkole karşı aşırı duyarlılık
Hipervitaminoz D vitamini
Böbrek yetmezliği
Kanda ve idrarda yüksek kalsiyum ve fosfor seviyeleri
Kalsiyum böbrek taşları
Sarkoidoz
İlaç etkileşimleri
Antiepileptik ilaçlar (özellikle fenitoin ve fenobarbital), rifampisin D3 vitamininin yeniden emilimini azaltır.
D3 vitamininin tiazid diüretiklerle eş zamanlı kullanımı hiperkalsemi gelişme riskini artırır.
D3 vitamininin kardiyak glikozitlerle eşzamanlı kullanımı toksik etkilerini artırabilir (kalp ritmi bozuklukları riskini artırır).
Alüminyum ve magnezyum içeren antiasitlerin D vitamini ile birlikte uzun süreli kullanımı kandaki alüminyum konsantrasyonunu artırabilir ve bunun sonucunda alüminyumun kemik dokusu üzerindeki toksik etkisi ve böbrek yetmezliği olan hastalarda hipermagnezemi oluşabilir.
Ketokonazol, 1,25(OH)2-kolekalsiferolün hem biyosentezini hem de katabolizmasını inhibe edebilir.
D vitamini hiperkalsemi için kullanılan ilaçların bir antagonistidir: kalsitonin, etidronat, pamidronat.
Özel Talimatlar
Aşırı dozdan kaçının.
Uzun süre boyunca kullanılan çok yüksek D3 vitamini dozları veya şok dozları, kronik D3 hipervitaminozuna neden olabilir.
Çocuğun günlük D vitamini ihtiyacının ve kullanım yönteminin belirlenmesi, özellikle yaşamın ilk aylarında, periyodik muayeneler sırasında her seferinde düzeltmeye tabi olarak doktor tarafından ayrı ayrı belirlenmelidir.
Hareketsiz hastalarda, tiazid diüretikleri alan hastalarda, ürolitiazisli hastalarda, ayrıca kalp hastalığı olan ve kardiyak glikozitler alan hastalarda dikkatli kullanın.
Kalsiyum takviyelerini yüksek dozda D3 vitamini ile aynı anda kullanmayın.
Psödohipoparatiroidiniz varsa D vitamini almamalısınız çünkü bu hastalıkta D vitamini ihtiyacı azalabilir ve bu da uzun süreli doz aşımı riskine yol açabilir.
Tedavi, kan ve idrardaki kalsiyum ve fosfor seviyesinin periyodik olarak izlenmesi altında gerçekleştirilir.
İlaç, anafilaktoid reaksiyona neden olabilecek benzil alkol içerir.
Ön fontaneli küçük olan yenidoğanlara D vitamini çok dikkatli reçete edilmelidir.
Hamilelik ve emzirme dönemi
Doz aşımı durumunda olası teratojenik etkiler nedeniyle hamilelerde yüksek dozda kullanılmamalıdır (hamilelik sırasında çok yüksek dozların çocuklarda demans ve konjenital kalp defektlerine neden olma olasılığı yüksektir)
Anne tarafından yüksek dozda alınan ilaç çocukta aşırı doz belirtilerine neden olabileceğinden emzirme döneminde D3 vitamini dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir.
İlacın araç kullanma yeteneği üzerindeki etkisinin özellikleri
araç veya potansiyel olarak tehlikeli makineler
Kendini iyi hissetmek için kişinin vücudunu her gün vitaminler dahil faydalı maddelerle zenginleştirmesi gerekir. Ancak bunları doğal kaynaklardan elde etmek her zaman mümkün değildir. Hastada kalsiferol eksikliği varsa, doktor ek olarak reçete yazacaktır: bunun için çoğunlukla sıvı seçeneği seçilir.
Özellikle aşağıdakiler açısından zengindirler:
- yağlı balık çeşitleri;
- Morina karaciğeri;
- sığır karaciğeri;
- yumurtalar;
- Süt Ürünleri.
Bitkisel gıdalar az miktarda kalsiferol içerir, bu nedenle radikal diyet sevenler diyetlerini yeniden gözden geçirmelidir.
Vücut doğal olarak ihtiyaç duyduğu dozu (gıda ve ultraviyole radyasyon) alamadığında kalsiferol ortaya çıkmaya başlar. Bu durumda doktor D vitaminini su, yağ veya formda reçete edebilir.
Hangi formda almak en iyisidir?
Vitamin her zaman yeterli miktarda yiyecekle sağlanmaz ve güneşli hava nadirdir. Tek seçenek bunu özel takviyeler şeklinde almaktır. Bu vitamin açısından zengin süt ürünleri Amerika Birleşik Devletleri'nde popülerdir. Kalsiferol ile birlikte kemikleri güçlendiren K2 vitamini içerirler.
Bir multivitamin kompleksi alırken, her aile üyesi için D vitamini dozajını ayrı ayrı yeniden hesaplamak gerekir. En uygun yol damlalardır. Hızla emilirler ve dozajı kolaydır ve yiyeceklere eklenebilirler. Su bazlı şişe tüm aile tarafından kullanılabilir. Aynı zamanda ekonomiktir - 3-6 ay sürer.
Ülkemizde en popüler su bazlı kalsiferol damlaları Aquadetrim'dir. Doğumdan itibaren çocuklara reçete edilir.
Endikasyonlar, kontrendikasyonlar, yan etkiler
Aşağıdaki koşullar için sulu bir D vitamini çözeltisi kullanılır:
- hipo ve vitamin eksikliği;
- , ;
- vejeteryanlık da dahil olmak üzere yetersiz beslenme;
- karaciğer hastalıkları - siroz veya karaciğer yetmezliği;
- vücut ağırlığında keskin bir azalma;
- gebelik ve emzirme;
- sindirim sistemi hastalıkları;
- operasyonlardan sonraki dönem.
Kontrendikasyonlar aşağıdakileri içerir:
- artan hassasiyet;
- vücutta aşırı D vitamini;
- böbrek osteodistrofisi.
Hamilelik ve çocuklarda ilacın bir uzman gözetiminde dikkatli kullanılması gerekir.
Talimatlara uymazsanız aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:
- alerji;
- iştah kaybı;
- artan kan basıncı;
- anormal kalp atış hızı;
- baş ağrısı;
- kabızlık.
Vitamin vücuda uzun süre girerse, hipervitaminoz kabızlık veya dışkı bozuklukları, mukoza kuruluğu, baş ağrısı, susuzluk, mutlak iştahsızlık, ağızda metalik tat, bulantı, halsizlik, yorgunluk şeklinde kendini gösterebilir. , fotofobi. Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa ilacın kesilmesi gerekir.
Başvuru
Önleme ve tedavi için sulu bir D vitamini çözeltisi kullanılır. Dozaj vücudun durumuna göre seçilir. 30-32 haftalık hamilelik sırasında doz bir damla veya 1400 IU'dur. D2 vitamini doğum gününe kadar 3 günde 1 defa kullanılmalıdır. Bu, yenidoğanlarda raşitizme karşı koruyucu bir önlemdir.
Bir kadına doğum öncesi profilaksi yapılmadıysa, emzirme sırasında vitamine bir damla yağ çözeltisi reçete edilir. Gerekirse ilaç çocuğa reçete edilir. Dozaj ve dozaj aralığını seçerken mevsimi, ikamet bölgesini ve bireysel özellikleri dikkate almak gerekir. Çeşitli derecelerdeki raşitizm tedavisi için dozaj günde 7 ila 24 damla arasındadır. Osteoporoz için 3000IU reçete edilir.
Çocuklarda raşitizm hastalığının önlenmesi ve tedavisi için D vitamininin sıvı formda kullanılması gerekmektedir. Bir damla 625 IU içerir. İlaç yenidoğanlarda kullanım için onaylanmıştır. Çoğunlukla soğuk havalarda reçete edilir, çünkü sıcak havalarda ciltte sentezlenir. Üç haftalıktan itibaren su bazlı bir çözelti reçete edilir. Terapötik doz - 20 damlaya kadar.
Kalsiferol bebeklere mutlaka reçete edilirse, yetişkinlerin sulu solüsyonunu almalarının tavsiye edilip edilmeyeceği bir doktorla tartışılmalıdır. İlk önce geçmeniz gerekiyor. Ek olarak almanın bir anlamı olmaması oldukça muhtemeldir: sadece diyetinizi ayarlamanız ve güzel havalarda dışarıda daha fazla zaman geçirmeniz yeterlidir.
Kayıt numarası: P N011712/01-050313
İlacın ticari adı: Vigantol®
Uluslararası tescilli olmayan ad: Kolekalsiferol
Dozaj formu: Oral uygulama için yağlı çözelti
Birleştirmek
1 ml çözelti (40 damla) şunları içerir:
Aktif bileşen: Kolekalsiferol 0,5 mg (20.000 IU D3 vitaminine karşılık gelir);
Yardımcı maddeler: Orta zincirli trigliseritler - 939,5 mg.
Tanım
Şeffaf, hafif sarımsı, viskoz çözelti.
Farmakoterapötik grup: vitamin - kalsiyum-fosfor metabolizması düzenleyici
ATX kodu:А11СС05.
Farmakoterapötik özellikler
Farmakodinamik
Kolekalsiferol, D3 vitamini eksikliğini gideren bir antiraşitik ajandır. Kalsiyum-fosfor metabolizmasının düzenlenmesinde rol oynar, bağırsaklarda kalsiyum emilimini ve böbreklerdeki fosfatların yeniden emilimini arttırır, kemik mineralizasyonunu destekler ve paratiroid bezlerinin normal çalışması için gereklidir.
Farmakokinetik
Kolekalsiferolün emilimi distal ince bağırsakta meydana gelir. Kanda alfa2-globulinlere ve kısmen albüminlere bağlanır. Kolekalsiferol karaciğerde, kemiklerde, iskelet kaslarında, böbreklerde, adrenal bezlerde, miyokardda ve yağ dokusunda birikir. Dokulardaki maksimum konsantrasyona 4-5 saat sonra ulaşılır, daha sonra konsantrasyon biraz azalır ve uzun süre sabit kalır. Biyotransformasyon karaciğerde ve böbreklerde meydana gelir: karaciğerde kolekalsiferol, inaktif metabolit kalsifediol'e (25-dihidrokolekalsiferol), böbreklerde kalsifediolden aktif metabolit kalsitriole (1,25-dihidroksikolekalsiferol) ve inaktif metabolite dönüştürülür.
24,25-dihidroksikolekalsiferol. Enterohepatik resirkülasyona tabidir. Atılım esas olarak safra yoluyla ve az miktarda böbrekler yoluyla gerçekleşir. Birikir. Kolekalsiferol plasenta bariyerini geçer ve anne sütüne geçer.
Kullanım endikasyonları
Raşitizmlerin önlenmesi ve tedavisi;
- Yüksek riskli gruplarda (malabsorbsiyon, ince bağırsakta kronik hastalıklar, karaciğerde safra sirozu, mide ve/veya ince bağırsak rezeksiyonu sonrası durumlar) D3 vitamini eksikliğinin önlenmesi;
- osteoporoz için bakım tedavisi (çeşitli kökenlerden);
- osteomalazi tedavisi (45 yaş üstü hastalarda mineral metabolizma bozukluklarının arka planına karşı, yaralanma durumunda uzun süreli hareketsizlik, süt almayı reddeden diyetlere bağlılık ve
Süt Ürünleri);
- hipoparatiroidizmin tedavisi.
Kontrendikasyonlar
İlacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık, hiperkalsemi, hiperkalsiüri, kalsiyum nefrorolitiazis, tirotoksikoz (olası aşırı duyarlılık), hiperfosfatemi ile renal osteodistrofi, hipervitaminoz D.
Dikkatlice ilaç ateroskleroz, kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği, sarkoidoz veya diğer granülomatoz, hiperfosfatemi, fosfat nefrolitiazisi (geçmiş dahil), organik kalp hasarı, karaciğer ve böbreklerin akut ve kronik hastalıkları, gastrointestinal sistem hastalıkları, ülseratif hastalıklar için reçete edilmelidir. mide ve duodenum hastalıkları, hipotiroidizm, hamilelik ve emzirme döneminde, ek miktarda D3 vitamini alırken (örneğin, diğer ilaçların bir parçası olarak).
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım
Hamilelik ve emzirme döneminde yeterli miktarda D3 vitamini gereklidir.
Doz aşımı durumunda, hiperkalsemi ve D3 vitamini metabolitlerinin fetüse transplasental penetrasyonu meydana gelebilir ve bu da teratojenik etkilere yol açabilir: fetüsün zihinsel ve fiziksel gelişiminde gecikme, aort darlığının özel formları D3 Vitamini ve metabolitleri anne sütüne geçer. .
Kullanım talimatları ve dozlar
Vigantol® ilacı ağızdan süt veya başka bir sıvı ile alınır.
- Raşitizm önlenmesi: Tam süreli sağlıklı çocuklara, yaşamın 2. haftasından itibaren günde 1 damla (500 IU D3 vitaminine karşılık gelir) Vigantol® reçete edilir. Prematüre bebeklere yaşamın 2. haftasından itibaren günde 2 damla (1000 IU D3 vitaminine karşılık gelir) reçete edilir. İlaç yaşamın birinci ve ikinci yılında, özellikle kış aylarında reçete edilir;
- Raşitizm tedavisi: Günde 2-10 damla Vigantol® (1000-5000 IU D3 vitaminine karşılık gelir) reçete edin. Tedaviye 1 yıl devam edilmelidir;
- D3 vitamini eksikliğine bağlı hastalık riskinin önlenmesi: Günde 1-2 damla Vigantol® (500 - 1000 IU D3 vitaminine karşılık gelir);
- Malabsorbsiyon sendromunda D3 vitamini eksikliğinin önlenmesi: Günde 6-10 damla Vigantol® (3000-5000 IU D3 vitaminine karşılık gelir);
- D3 vitamini eksikliğinden kaynaklanan osteomalazinin tedavisi: Günde 2-10 damla Vigantol® (1000-5000 IU D3 vitaminine karşılık gelir). Tedaviye 1 yıl devam edilmelidir;
- Osteoporoz için idame tedavisi: Günde 2-6 damla Vigantol® (1000 - 3000 IU D3 vitaminine karşılık gelir);
- Hipoparatiroidizm tedavisi: Plazma kalsiyum konsantrasyonuna bağlı olarak günde 20-40 damla Vigantol® (10.000 - 20.000 IU D3 vitaminine karşılık gelir) reçete edilir. Kandaki kalsiyum düzeyi 4-6 hafta içinde, daha sonra 3-6 ayda bir kontrol edilmeli ve kandaki kalsiyum düzeyine göre doz ayarlanmalıdır.
Yan etki
İlacı uzun süre yüksek dozda alırken kabızlık, şişkinlik, bulantı, karın ağrısı, ishal, alerjik reaksiyonlar (kaşıntı, döküntü, ürtiker), hiperkalsemi ve hiperkalsiüri, iştah kaybı, poliüri, baş ağrısı, miyalji, artralji, kan artışı basınç basıncı, aritmiler, böbrek fonksiyonlarında bozulma, akciğerlerde tüberküloz sürecinin alevlenmesi.
Doz aşımı
D3 vitamini hipervitaminozu belirtileri: erken (hiperkalsemi nedeniyle) - kabızlık veya ishal, ağız mukozasının kuruması, baş ağrısı, susuzluk, pollakiüri, noktüri, poliüri, anoreksi, ağızda metalik tat, bulantı, kusma, olağandışı yorgunluk, genel halsizlik, adinamika, dehidrasyon, hiperkalsemi, hiperkalsiüri, 25-hidroksikolekalsiferolün plazma konsantrasyonlarında artış; geç - kemik ağrısı, idrar bulanıklığı (idrarda hiyalin döküntülerinin ortaya çıkması, proteinüri, lökositi), kan basıncında artış, ciltte kaşıntı, gözlerde ışığa duyarlılık, konjonktival hiperemi, aritmi, uyuşukluk, miyalji, bulantı, kusma, pankreatit, gastralji , kilo kaybı, nadiren - ruh halindeki değişiklikler (psikoz gelişimine kadar) ve ruh hali.
D3 vitamini ile kronik zehirlenme belirtileri (yetişkinler için birkaç hafta veya ay boyunca 20000-60000 IU / gün, çocuklar - 2000-4000 IU / gün dozlarında alındığında): yumuşak dokuların, böbreklerin, akciğerlerin, kan damarlarının kalsifikasyonu, kan basıncında artış, ölüme kadar varan böbrek ve kalp-damar yetmezliği (bu etkiler çoğunlukla hiperkalsemiye hiperfosfatemi de eklendiğinde ortaya çıkar), çocuklarda büyüme bozukluğu (1800 IU/gün dozunda uzun süreli kullanım).
Akut veya kronik doz aşımı durumunda gelişen hiperkalsemiyi tedavi edecek önlemlerin alınması gerekir.
Hiperkalseminin ciddiyetine bağlı olarak aşağıdaki önlemler kullanılır:
ilacın kesilmesi, düşük kalsiyumlu diyet, çok miktarda sıvı tüketimi, glukokortikosteroidlerin uygulanması, E vitamini, askorbik asit, retinol, tiamin, pantotenik asit, riboflavin; Ağır vakalarda,% 0,9'luk sodyum klorür çözeltisinin intravenöz uygulanması, furosemid, elektrolitler, hemodiyaliz, kalsitonin uygulaması. Spesifik bir antidotu yoktur.
Doz aşımını önlemek için bazı durumlarda kandaki kalsiyum konsantrasyonunun belirlenmesi önerilir.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Fenitoin, primidon ve barbitürat ilaçlar biyotransformasyon hızının artmasına bağlı olarak D3 vitamini ihtiyacını artırmaktadır.
Alüminyum ve magnezyum iyonları içeren antasitlerin eş zamanlı kullanımıyla uzun süreli tedavi, kandaki konsantrasyonlarını ve zehirlenme riskini artırır (özellikle kronik böbrek yetmezliği varlığında).
Kalsitonin, bifosfonatlar (etidronik ve pamidronik asit dahil), plikamisin etkiyi azaltır.
Kolestiramin ve kolestipol, yağda çözünen vitaminlerin gastrointestinal sistemdeki emilimini azaltır ve dozlarının arttırılmasını gerektirir.
Fosfor içeren ilaçların emilimini ve hiperfosfatemi riskini artırır.
Sodyum florür ile eş zamanlı kullanıldığında dozlar arasındaki aralık en az 2 saat olmalıdır; tetrasiklinlerin oral formları ile - en az 3 saat.
Glukokortikosteroidlerle eş zamanlı tedavi ilacın etkisini azaltabilir.
Kardiyak glikozitlerle eş zamanlı tedavi, hiperkalseminin gelişmesine bağlı olarak toksik potansiyellerini artırabilir. Bu tür hastalarda kalsiyum seviyelerinin, EKG'nin izlenmesi ve kardiyak glikozitlerin dozunun ayarlanması gerekir.
Benzodiazepin türevleriyle eş zamanlı tedavi, hiperkalsemi gelişme riskini artırır.
D3 vitamini, yalnızca istisnai durumlarda ve serum kalsiyum düzeylerinin kontrolü altında, D vitamini metabolitleri veya analogları ile birleştirilebilir.
Tiyazid diüretikleri idrarla kalsiyum atılımını azaltabilir ve buna bağlı olarak hiperkalsemi gelişme riskini artırabilir. Bu tür hastalarda kandaki kalsiyum konsantrasyonunu sürekli izlemek gerekir.
Rifampisin ve izoniyazid biyotransformasyon hızının artmasına bağlı olarak ilacın etkisini azaltabilir.
Gıda ile etkileşime girmez.
Özel Talimatlar
Psödohipoparatiroidizm vakalarında ilaç alınmamalıdır, çünkü D vitaminine karşı normal duyarlılık aşamasında D vitamini ihtiyacı azalabilir ve bu da aşırı dozun gecikmesi riskine yol açabilir. Bu gibi durumlarda daha hassas dozaj ayarlamasına olanak tanıyan aktif D vitamini metabolitlerinin kullanılması daha iyidir.
