Selye adaptasyon sendromu. Adaptasyon sendromu Selye adaptasyon sendromu

Biyolog Hans Selye (1907-1982) ilk eğitimini Prag Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde aldı. Daha sonra çalışmalarına Roma ve Paris'te devam etti. 1932'de Kanada'ya göç etti. Avrupa savaşın eşiğindeydi. Kanada, teorisini ve hayatının tüm çalışmalarını anlattığı ikinci evi oldu. Selye'nin stres teorisi bugün bildiğimiz modern toplumun gelişimine büyük katkı sağlamıştır.

Hans Selye uzun yıllar Deneysel Tıp ve Cerrahi Enstitüsü'ne başkanlık etti (1976'dan beri Uluslararası Stres Enstitüsü olarak adlandırılıyor).

Yaygın inanışın aksine, “stres” terimi (İngilizce “basınç”) ilk kez Selye tarafından değil, Amerikalı fizyolog Walter Cannon tarafından ortaya atılmıştır. Bunu evrensel "savaş ya da kaç" hayatta kalma tepkisi teorisinde kullandı. Hans Selye uzun süre “stres” terimini kullanmaktan kaçınmaya çalıştı. Kanadalı fizyolog, 1936'daki ilk çalışmasında "genel adaptasyon sendromu" teorisini anlatıyor. Böyle bir kaçınma, terimin popüler kullanımıyla ilişkilendirildi; bu, Kanadalı fizyolog Selye'nin teorisinin aynı zamanda fizyolojik süreçleri de tanımladığı anlamına geliyordu.

Sadece 10 yıl sonra, 1946'da Selye, keşfettiği genel uyum gerilimini (GAS) ifade eden "stres" terimini eserlerine tam anlamıyla dahil etti.

İlk keşifler

Kanadalı Hans Selye'den çok önce - 19. yüzyılın ikinci yarısında - Fransız bilim adamı Claude Bernard, dış ortamdaki herhangi bir değişikliğe rağmen canlı bir organizma içindeki süreçlerin sabitliğini ilk kez keşfetti ve 50 yıl sonra Cannon "homeostaz" kavramlarını tanıttı. ” ve “stres”.

Cannon, duygusal ve fiziksel şoklarla kan basıncının arttığını ve nefes almanın arttığını keşfetti. Tüm süreçler iç organlara kan akışını arttırmayı ve oksijen doygunluğunu maksimuma çıkarmayı amaçlamaktadır. İç ortamın (homeostaz) sabitliğini koruyan bu reaksiyondur (stres).

Hans Selye, 1926'da ikinci sınıf öğrencisiyken vücudun herhangi bir uyarana karşı verdiği basmakalıp tepkiyi ilk kez keşfetti. Farklı tanılara sahip hastaların neden semptomlarda örtüşme gösterdiğiyle ilgilenmeye başladı. Enfeksiyonlar, iskelet sistemi hasarı ve kanserle birlikte iştah kaybı, kas kütlesinde azalma, ilgisizlik, soluk cilt ve vücutta genel halsizlik ortaya çıkar.

Ancak bu gözlemler haksız yere unutuldu. Fizyolog keşfine yalnızca 10 yıl sonra, 1936'da geri döndü. Hayvanlar üzerinde laboratuvar deneyleri yapan bilim adamı, hayvanın vücudunda bezlerden ekstrakt enjeksiyonunun neden olduğu süreçlerin yaralanmalar, enfeksiyonlar, sinir bozukluklarının neden olduğu süreçlerle aynı olduğunu keşfetti. aşırı uyarılma ve diğer hastalıklar. Selye bu reaksiyonu "çeşitli zarar verici ajanların neden olduğu sendrom" olarak adlandırıyor. Bu sendrom daha sonra “(gerginlik)” ve aynı zamanda “biyolojik stres sendromu” olarak anılmaya başlandı.

1936'da Nature dergisinde "Çeşitli Zararlı Ajanların Neden Olduğu Sendromu" anlatan ilk küçük yayın yayınlandı. Bu yayın, bilim insanının hayatında önemli bir dönüm noktası, stres teorisinin dünya çapındaki şöhretinin başlangıcı oldu.

Selye'nin kavramı birçok bilim alanını önemli ölçüde etkilemiştir. Stres bir tepki olarak tıpta, psikolojide, sosyolojide ve insan biliminin diğer alanlarında ele alınmaktadır.

Stresin doğası

Stres - artık herkes bu terimi kullanıyor ve buna herhangi bir sinir gerginliği, korku ve hatta yorgunluk diyor. Popüler psikoloji, aşırı stresten kurtulmanın birçok yolunu anlatıyor ve stresin kişinin tüm yaşamını etkilediğini iddia ediyor. Peki bilim adamının kendisi bu kavrama ne kattı? Stres, kalp krizinden kansere kadar hemen hemen her hastalığı tetikleyebilecek bir fizyolojik süreç zincirini tetikler. Ancak bu süreç bu kadar korkutucu mu? Selye'nin belirttiği gibi, "Stres sadece bir kötülük değil, sadece bir talihsizlik değil aynı zamanda büyük bir nimettir, çünkü çeşitli doğadaki stresler olmasaydı hayatımız sıkıcı ve monoton olurdu."

Selye'nin teorisine göre stres, vücudun aşırı eforundan kaynaklanan çok fazla zarar değil, vücudun en önemli adaptasyon ve eğitim sürecidir. Stres, direnci artırmak ve bedenin ve ruhun savunma mekanizmalarını eğitmek için tasarlanmıştır.

“Stres” teriminin orijinal anlamı, vücudun herhangi bir kökene sahip dış veya iç uyaranlara karşı, güç açısından vücudun mevcut uyum yeteneğinin sınırlarını aşan tepkisidir. Bu tür uyaranlara “stres etkenleri” denir. Stres etkenleri arasında çevredeki değişiklikler (sıcaklık değişiklikleri, nemdeki değişiklikler), diğer canlılarla çarpışmalar (vahşi hayvanların saldırıları), insan ruhundaki iç süreçler, sosyal koşullar vb. yer alır.

İlkel insan için stres etkenleri çoğunlukla dış faktörlerdi (açlık, soğuk, hayvan saldırıları). Bu faktörler sayesinde insan vücudu bir stres etkenine karşı vücudun direnmek için anında harekete geçmesinden oluşan tipik bir tepki geliştirdi. İnsan vücudu, ilkel çağlarda olduğu gibi günümüzde de uyaranlara mobilizasyon reaksiyonuyla tepki vermektedir. Endokrin işlevi etkinleştirilir, ilgili hormonlar kana salınır ve vücut savaş ya da kaç için bir kaynak alır.

Ancak sadece çok sayıda tahriş edici maddenin vücut üzerinde yıkıcı etkisi yoktur. Stres etkenlerinin yokluğu veya yokluğu, vücudun uyum yeteneğinin azalmasına ve yaşam kalitesinin bozulmasına neden olabilir. Örneğin steril bir ortamda büyüyen çocuklar, karmaşık hastalıklara karşı daha duyarlıdır.
Gösterimlerin eksikliği olumsuz bir stres kaynağı olabilir. Psikolojide ilgisizlik ve hayata ilgi kaybı, izlenim eksikliğiyle ilişkilendirilir. Sıkıntı, rutin ve yalnızlık insanları yapay olarak kendileri için yaratmaya zorluyor.

Hans Selye vücudun stres tepkisini üç aşamaya ayırdı:

1. Kaygı aşaması.
2. Direnç aşaması.
3. Tükenme aşaması.

Bir uyaran ortaya çıktığında vücut kaygı yaşar ve harekete geçirme işlevi etkinleştirilir. Stres etkeni güçlüyse, o zaman zaten kaygı aşamasında olan bir canlı ölebilir (örneğin: yangın ve yüksek sıcaklıklara uzun süre maruz kalma, kalp durmasına yol açan şiddetli korku).

Vücutta yeterli adaptasyon kaynağı varsa direnç aşaması gelir. Bu aşamada neredeyse hiçbir endişe belirtisi görülmez, vücut direnci seviyesi artar. Bir stres etkenine zayıf ve uzun süreli maruz kalma, vücudun uyum sağlaması ve yeni nitelikler edinmesi, uyum yeteneğinin artmasıyla direnç aşamasının sona ermesine yol açar.

Agresif bir faktöre güçlü ve uzun süreli maruz kalma, tükenme aşamasına yol açar. Anksiyete aşamasının semptomları geri döner, ancak artık kısa süreli değildir, vücutta patolojik değişikliklere yol açar.

Selye konseptinin avantajları

Selye'nin teorisinin avantajı, pek çok farklı reaksiyon ve semptomu tek bir resimde bir araya getirmesidir. Bu yaklaşım, adaptasyon sendromu zincirinin tamamının bütünsel bir değerlendirmesine olanak tanır.
Selye kitabında stresi şu şekilde tanımlayarak çalışmalarını özetliyor: “Vücudun herhangi bir rahatsız edici faktöre verdiği spesifik olmayan bir tepkidir.”
Bilim insanı neden stresi vücudun spesifik olmayan bir tepkisi olarak adlandırıyor? Gerçek şu ki, herhangi bir agresif faktör belirli bir reaksiyona neden olur - ortam sıcaklığı yükseldiğinde vücut terler, vücudu soğutur ve soğuk havalarda cilt yüzeyindeki kan damarları daralır, böylece ısı kaybı azalır. Dışarıdan fiziksel sağlığa yönelik bir tehdit oluştuğunda vücut, kaçmak için kaslarını harekete geçirir. Aldığımız her ilacın kendine özgü bir etkisi vardır.

Ancak insan vücudunda her agresif darbeye verilen spesifik reaksiyonların yanı sıra, her darbeye spesifik olmayan bir reaksiyon da meydana gelir. Bu reaksiyonlar, uyum yeteneğini artırarak vücudun normal dengesini yeniden sağlamak için tasarlanmıştır. Stresin özünü oluşturan da bu tepkilerdir. Vücudun spesifik olmayan reaksiyonları her türlü etkiyi birleştirir, bütünsel bir tablo sağlar ve kişinin stres sürecini etkilemesine, incelemesine ve hastalara yardım sağlamasına olanak tanır.

Akademisyen V.V. Parin, bu konuda Selye'nin teorisinin birçok hastalığa yaklaşımı kökten değiştirdiği ve bilim adamının görüşlerinin geniş yayılım bulduğu görüşünü dile getiriyor. Kanadalı fizyoloğun yaşam boyu çalışması, haklı olarak modern tıp ve psikolojinin gelişiminin temellerinden biri olarak kabul ediliyor.

Selye'nin teorisinin eleştirisi

Selye, konseptinde merkezi sinir sisteminin stres mekanizmalarındaki rolünü dikkate almamıştır. Tıp ve psikoloji alanından pek çok bilim adamına göre bu, teorinin bir dezavantajıdır. Ancak fizyolog, merkezi sinir sisteminin rolünün hafife alındığını fark etti ve yaşamının araştırmasını insan endokrin sistemi etrafında yoğunlaştırdı.

Selye'nin takipçileri, merkezi sinir sisteminin strese dahil olduğunu kabul ediyor; bu da stres etkeninin öncelikle sinir sistemini etkilediğini ve bunun da endokrin fonksiyonun tepkisini tetiklediğini öne sürüyor. Selye'nin stres teorisindeki bu gelişme, psikoloji alanında yapılan birçok çalışmayla da doğrulanmaktadır. Birçok insanın yaşam deneyimi, vücudun strese tepkisinin önemli ölçüde ruhun durumuna, kişinin olup biteni nasıl algıladığına bağlı olduğunu göstermektedir.

Video: Natalya Kucherenko, psikolog, “Stres” konulu ders

Önemli güç ve süreye sahip dış ve iç uyaranların etkisi altında hayvanların ve insanların vücudunda meydana gelen bir dizi genel koruyucu reaksiyon; Bu reaksiyonlar bozulan dengenin yeniden sağlanmasına yardımcı olur ve vücudun iç ortamının - Homeostazisin - sabitliğini korumayı amaçlar. A. s. Kanadalı bilim adamı G. Selye (1936) tarafından ortaya atılmıştır. A. s.'nin gelişmesine neden olan faktörler. (enfeksiyon, ani sıcaklık değişiklikleri, fiziksel ve zihinsel travma, büyük kas yükü, kan kaybı, iyonlaştırıcı radyasyon, birçok farmakolojik etki vb.) stres etkenleri olarak adlandırılır ve bunların etkisi altında gelişen vücut durumuna stres denir ( İngilizce stres - gerginlik).

Bu sendromun gelişiminin 3 aşaması vardır: Kaygı aşaması, direnç aşaması, tükenme aşaması

1. Kaygı aşaması, durumla başa çıkmamıza yardımcı olmak için vücudumuzun tehlike veya tehdide verdiği ilk tepkidir. Bu uyarlanabilir mekanizma, hayatta kalmak için düşmanı yenmenin veya onunla karşılaşmaktan kaçınmanın gerekli olduğu evrimin şafağında ortaya çıktı. Vücudumuz tehlikeye bir enerji patlamasıyla, fiziksel ve zihinsel yeteneklerin artmasıyla tepki verdi. Vücudun bu kadar kısa süreli bir "sarsılması" neredeyse tüm organ sistemlerini etkiler, bu nedenle stres sorunu üzerine çalışan birçok araştırmacı bu aşamayı "acil durum" olarak adlandırır.

Geleneksel olarak alarm aşaması şok ve anti-şok aşamalarına bölünür. Beyin tehlikeyi algıladığında, büyük miktarlarda kaygı hormonları kana salınır, kalp daha hızlı atar, iç organlardan gelen kan vücudun hareket etmesi gereken kısımlarına (gövde kasları, kollar ve bacaklar) akar. Karaciğer kaslara enerji sağlamak için daha fazla şeker üretir. Vücudun kaynakları ekonomik olmayan bir şekilde harcanıyor; burada hedefe ne pahasına olursa olsun ulaşmak için her şey tehlikeye atılıyor. Bunlar ve diğer karmaşık değişiklikler genellikle anında meydana gelir ve şok aşamasına karşılık gelir. Aşırı hormon ve enerji fazlalığı ve organ sistemlerinin işleyişinin “yıpranması” vücudun hayati fonksiyonları için bir tehdit oluşturduğundan, şok aşamasının yerini hızla bir anti-şok aşaması alır; burada ilk mekanizmalar devreye girer. Stresin etkilerini azaltmak için etkinleştirilir.

Bu nedenle, kaygı aşamasının biyolojik anlamı, vücudun uyarlanabilir kaynaklarının maksimum düzeyde harekete geçirilmesinde yatmaktadır, bu da kişiyi hızlı bir şekilde yoğun bir hazırlığa - savaşmaya veya tehlikeden kaçmaya hazır olma durumuna getirir.

2. Direnç aşaması (direnç), stres faktörünün çok güçlü olması veya etkisini yeterince uzun bir süre devam ettirmesi durumunda ortaya çıkar. Bu aşamada değişen koşullara uyum sağlanır. Sonuç olarak, istikrarlı bir adaptasyon meydana gelir: fizyolojik süreçlerin aktivitesi keskin bir şekilde azalır, tüm kaynaklar en iyi şekilde kullanılır - vücut uzun bir yaşam mücadelesine hazırdır, çeşitli etkilere karşı direnci artar.

Adaptasyon sendromunun bu aşamasında meydana gelen tüm değişikliklerin geri dönüşümlü olduğu düşünülebilir, çünkü stres etkenine maruz kalmanın sona ermesi vücudu normal bir duruma döndürür.

3. Tükenme aşaması. Uzun süre stresle yüzleşmeye devam edersek, durumla başa çıkacak gücü artık bulamayacağımız bir an gelecektir. Bu aşamada enerji tükenir, fizyolojik ve psikolojik savunmalar kırılır. Bir kişinin artık strese direnme yeteneği yoktur. Yardım yalnızca dışarıdan gelebilir - ya destek şeklinde ya da stres etkenini ortadan kaldırma şeklinde. Bu aşamada kalıcı uyumsuzluk bozuklukları ortaya çıkar ve eğer stres etkeni harekete geçmeye devam ederse vücut
ölmek.

Birçok modern yazar stresin duygusal alt sendromlarını tanımlamaktadır. Belli bir sırayla birbiri ardına takip ederek fizyolojik stresin gelişim aşamalarına eşlik ederler. Son derece tolere edilebilir aşırı koşullarda, duygusal-davranışsal alt sendrom ilk kendini gösterendir. Bu aşamada ağlama, histeri, saldırganlık vb. gibi akut stres reaksiyonları ortaya çıkabilir (bunlar hakkında daha fazlasını bölüm III'te öğreneceksiniz). Bu reaksiyonlar özünde koruyucudur ve hayatta kalmayı amaçlar. Bilinç daralır, kişi gereksiz ayrıntıları atar - bu onun yaşam için savaşmasını kolaylaştırır. Ancak bazı durumlarda akut stres reaksiyonları ölüme yol açabilir (örneğin, motor heyecan halindeki bir kişi yanan bir evin penceresinden atlayabilir).

Duygusal-davranışsal alt sendromun yerini bitkisel bir alt sendrom alır. Tüm fizyolojik sistemler aktive edildiğinde, artan dikkat ve aktivite ile birlikte mobilizasyon meydana gelir. Bu aşamada meydana gelen yükler, hatta sık sık meydana gelen yükler, vücudun eğitilmesine ve strese karşı direncinin artmasına neden olur.

İlk iki alt sendromdan sonra, bilişsel (stres altında zihinsel aktivitedeki değişikliklerin alt sendromu) ve sosyo-psikolojik (stres altında iletişimdeki değişikliklerin alt sendromu) ağırlıklı olarak belirgin hale gelir. Bilişsel alt sendrom, çeşitli düşünme türlerinin aktivasyonundan oluşur. Örneğin, sorunları hızlı ve kesin bir şekilde çözmek için, anlamsal düşünme adı verilen şey etkinleştirilir. Ayrıştırma düşüncesinin etkinleştirilmesi, dünyanın gerçek resminin basitleştirilmesine yol açar ve kişi, tehlikeyi fark etmeden ve olası yenilgiyi düşünmeden hareket eder. Anlayışlı düşünme, normal bir durumda aklınıza gelmeyecek standart dışı çözümleri hızlı bir şekilde bulmanızı sağlar. Sosyo-psikolojik alt sendromun sonucu yalnızca iletişim türünde bir değişiklik değil, aynı zamanda kişinin sosyal statüsünde de bir değişikliktir (iç kaynakları harekete geçirerek "zayıf" bir kişi lider olabilir ve insanlara liderlik edebilir).

Uyarlanabilir aktivasyonun ilk iki alt sendromu, stresli durumlarda ortaya çıkan, insanların bireysel kişisel özellikleri tarafından belirlenen son ikisine kıyasla daha geneldir.

1956 yılında Selye “genel adaptasyon sendromu” (GAS) kavramını geliştirdi. OSA, vücudun evrim sürecinde geliştirilen özel koruyucu mekanizmaları da dahil ederek değişen çevre koşullarına uyum sağlama çabasından başka bir şey değildir. OSA üç aşamaya ayrılmıştır.
Birinci isminde kaygı aşaması . Bu aşama vücudun savunma mekanizmalarının harekete geçmesiyle ilişkilidir. Bu aşamada endokrin sistem, her üç eksenin artan aktivasyonuyla yanıt verir. Bu durumda adrenokortikal sistem önemli bir rol oynar.
Saniye sahne denir direniş aşaması veya rezistans. Bu aşama, zararlı faktörlerin etkisine karşı en yüksek vücut direnci ile ayırt edilir. Vücudun değişen koşullarda homeostazis durumunu (iç çevrenin dengesini) sürdürme çabalarını ifade eder.
Son sahne - tükenme aşaması . Eğer stres etkeninin etkisi devam ederse, eninde sonunda “adaptasyon enerjisi” ortaya çıkar. Direnç aşamasının sürdürülmesinde yer alan uyum mekanizmaları kendilerini tüketecektir. Daha sonra vücut son aşamaya, yani tükenme aşamasına girer. Bazı durumlarda organizmanın hayatta kalması aslında büyük risk altında olabilir.
OSA'nın özünü bizzat Selye açıkça ifade etmektedir: "Hiçbir organizma sürekli kaygı halinde olamaz. Eğer etken, önemli etkisi yaşamla bağdaşmayacak kadar güçlüyse, hayvan daha ilk anda ölür." anksiyete aşaması, ilk saatler veya günler boyunca. Eğer hayatta kalırsa, ilk tepkiyi zorunlu olarak bir direnç aşaması takip eder. Bu ikinci aşama, adaptif rezervlerin dengeli harcanmasından sorumludur. Aynı zamanda organizmanın varlığı Uyarlanabilir yeteneklerine olan talebin arttığı koşullarda pratik olarak normdan hiçbir farkı korunmaz. Ancak uyarlanabilir enerji sınırsız olmadığından, stres etkeni harekete geçmeye devam ederse üçüncü aşama başlar - tükenme."

Uzun vadeli ve kısa vadeli stresin sonuçları. Zihinsel ve somatik (bedensel) o kadar güçlü bir şekilde iç içe geçmiştir ki, ardından gelen somatik bir fenomen olmadan zihinsel bir fenomen olamaz ve bunun tersi de geçerlidir, psikolojik olmayan bir somatik fenomen olamaz. Stres tepkisi zihin ve beden arasındaki ilişkinin yoğunlaşmış özüdür.
Stresin neden olduğu tüm semptomların psikosomatik olduğu genel olarak kabul edilmektedir. Bu, strese verilen tepkide tüm sistemlerin rol oynadığı anlamına gelir. sinir, endokrin, kardiyovasküler, gastrointestinal ve benzeri. Çoğu zaman, özellikle uzun süreli stresin ardından, tüm vücudun tükenmesi nedeniyle halsizlik meydana gelir. Kural olarak stres, vücuttaki en zayıf halkanın, örneğin zaten hastalıklı bir organın, örneğin kronik gastritin arka planında mide ülserinin aktivitesinde bir bozulmaya neden olur. Stres vücudun bağışıklık sistemini zayıflatarak bulaşıcı hastalık riskini artırır. Stres çoğunlukla kardiyovasküler sistemin durumunu etkiler.
Stres altında nefes almanın daha sık hale geldiği tespit edilmiştir.
Kısa süreli stres ile kana giren fazla oksijen nefes darlığına neden olur. Stres uzarsa, nazofarenksin mukoza yüzeyleri kuruyana kadar sık ​​nefes alma devam edecektir. Bu durumda kişi solunum kaslarının ve diyaframın spazmı nedeniyle göğüste ağrı hisseder. Aynı zamanda nazofaringeal mukozanın koruyucu fonksiyonlarının bozulması nedeniyle çeşitli bulaşıcı hastalıkların görülme olasılığı keskin bir şekilde artmaktadır.
Vücudun strese tepkisinin bir parçası olan kan şekerinin artması kendi zincirleme reaksiyonuna neden olur. İlk olarak, şeker (glikoz) seviyelerindeki artış, salgılanmanın artmasına neden olur insülin- karaciğerde, kaslarda glikozun glikojen formunda birikmesini ve kısmen yağa dönüşmesini destekleyen bir pankreas hormonu. Sonuç olarak, kandaki şeker konsantrasyonu düşer ve kişi aç hisseder ve vücudun derhal telafi edilmesi gerekir. Bu durum daha fazla insülin salgılanmasını uyarır ve kan şekeri seviyeleri düşmeye devam eder.
Dolayısıyla stres altında vücudun tüm sistemleri şu ya da bu şekilde zarar görür.

Bireysel farklılıklar. 1974 yılında M. Friedman ve R. Rosenman, stres ile kardiyovasküler hastalıklar arasındaki ilişkiye dair ilk ve en önemli çalışma olan Tip A Davranışı ve Kalbiniz'i yayınladılar. İki kutupsal davranış türü belirlendi ve buna göre iki davranış türünden birinin baskın olduğu insan grupları belirlendi: A tipi veya B tipi. İlk tür, başarıya ve yaşam başarılarına yönelik davranışları içerir. Ve kardiyovasküler hastalık ve ani ölüm riskini önemli ölçüde artıran da bu tür davranışlardır.
Laboratuvar koşullarında her iki tipin de bilgi yüküne farklı tepkiler verdiği gösterilmiştir. Bu reaksiyonların doğası, otonom sinir sisteminin iki bölümünden birinin aktivitesinin baskınlığıyla tutarlıdır: sempatik(A tipi) veya parasempatik(B tipi). Birincisi, kalp atış hızını artırarak, kan basıncını artırarak ve sempatik sinir sisteminin aktivasyonuna eşlik eden diğer otonomik reaksiyonlarla strese yanıt verir. Tip B, aynı koşullar altında parasempatik değişkene göre tepki verir: kalp atış hızında bir azalma ve buna karşılık gelen diğer bitkisel belirtiler.
Dolayısıyla A tipi, yüksek düzeyde motor aktivite ve sempatik reaksiyonların baskınlığı ile karakterize edilir, yani. Bu tür, sürekli eyleme hazır olma ile karakterize edilir. Tip B, parasempatik etkilerin baskın olduğu bir yanıt varyantını temsil eder; motor aktivitede bir azalma ve nispeten düşük eyleme geçme isteği ile karakterize edilir. Listelenen farklılıklar, birinin ve diğer türün stresli etkilere karşı farklı duyarlılığını belirler. Kardiyovasküler hastalıkları önlemenin yollarından biri, hastanın davranış repertuarındaki A tipi belirtileri azaltmaktır.

Stresle mücadele. Stres koşullarının tedavisi, çeşitli yönleri içeren karmaşık bir görevdir. Bunlar arasında öncelikle kişinin kendi konumuna dikkat edilmelidir. Bir kişinin sağlığına ilişkin sorumluluğundan bahsediyoruz. Aşırı stresin ve duygusal bozuklukların bireyin çevresini nasıl yorumladığına bağlı olduğu iddiası, kişinin olup bitenlere karşı tutumu ve dolayısıyla sağlığı konusundaki kişisel sorumluluğunun tanınmasıyla doğrudan ilişkilidir. Üstelik stresle mücadele için bazı yöntemleri kullanma olasılığı ve bunların kullanımının etkinliği, kişinin sağlığına ne kadar bilinçli yaklaştığına bağlıdır. Stresli koşulları düzeltmeye yönelik psikofizyolojik yöntemler, her şeyden önce geri bildirim tekniklerinin kullanımıyla ilişkilidir.

Selye H., 1936]. Çeşitli dış uyaranlara ve stres etkenlerine maruz kalmanın neden olduğu spesifik olmayan bir savunma reaksiyonu. Stres, bu spesifik olmayan değişiklikler tarafından belirlenen ve homeostatik dengeyi yeniden sağlama girişimi olarak kabul edilen bir vücut durumudur. Genel adaptasyon sendromunun üç aşaması vardır: 1) kaygı tepkisi, “alarm”, mobilizasyon; 2) direnç aşaması, direnç; 3) uyarlanabilir yeteneklerin tükendiği tükenme aşaması. Adaptif sendromun gelişiminde öncü rol hormonlara aittir; Böylece stres kavramının içerdiği süreçlerin bütününden yalnızca bir bağlantı geliştirilir. Psikiyatride de başta endojen olmak üzere bazı hastalıkların ortaya çıkışı stres kavramı perspektifinden açıklanmaya çalışılmaktadır. H. Selye'nin kavramı şizofreninin somatik temelleri hakkındaki bilgimizi derinleştirmeye yardımcı olur, ancak acı verici belirtilerin özünü yeterince açıklayamaz [Morozov V.M., 1963]. Bu kavram, K. Bonhoeffer'ın akut eksojen reaksiyonlar hakkındaki öğretisinin daha da geliştirilmesinde önemli bir rol oynadı.

Uyum sendromunun kortikal, psikolojik düzeylerdeki özellikleri Rosenzweig'in hayal kırıklığı teorisiyle ilişkilendirilebilir.

Selye adaptasyon sendromu

enlem. adaptör – uyum), G. Selye ve meslektaşları (1936) tarafından incelenen, psikolojik olanlar da dahil olmak üzere vücut üzerindeki çeşitli etkilerin neden olduğu, spesifik olmayan bir biyolojik savunma reaksiyonudur. Tamamlanan gelişim döngüsündeki genel adaptasyon sendromu üç aşamada ilerler: 1. iki aşamayla temsil edilen kaygının (“alarm”) aşaması – a) şok ve b) anti-şok; 2. Hormonal yapıların aktivitesinin arttığı ve vücudun koruyucu kaynaklarının harekete geçirildiği direnç aşaması; 3. Vücudun rezerv yeteneklerinin tükendiği ve patojenik faktörlere duyarlılığının arttığı tükenme aşaması. Adaptasyon sendromunun gelişiminin tüm aşamalarında (anti-şok aşaması ve direnç aşaması dahil) uyumsuz tepki riski olmasına rağmen, "stres" terimi normal, fizyolojik bir olguyu belirtmek için tercih edilir; Uyum çizgisinden çeşitli sapmalar “tehlike” terimiyle tanımlanır. G. Selye'nin teorisini psikiyatride kullanma girişimleri, başta şizofreni olmak üzere endojen zihinsel bozuklukların somatik temellerini anlama olanaklarını genişletti, ancak acı veren belirtilerin özünü araştırmaktan uzak olduğu ortaya çıktı (Morozov, 1963). Uyum sendromunun kortikal düzeydeki ve psikolojik düzeydeki özelliklerinin Rosenzweig'in hayal kırıklığı teorisiyle ilişkilendirilebileceği varsayılmaktadır (Bleicher, 1995).