Necesidad aguda de orinar. Micción frecuente en los hombres.

La necesidad de orinar en condiciones normales en hombres y mujeres se desarrolla estrictamente cuando la vejiga está llena. Ningún especialista puede decir con qué frecuencia deben aparecer, porque las características individuales de cada organismo marcan su propio ritmo en la ejecución de los procesos internos. Algunas personas van al baño sólo 5 veces al día, otras necesitan unas diez visitas. Por supuesto, también se debe tener en cuenta el volumen de líquido que bebe, pero si permanece sin cambios y la frecuencia de los impulsos aumenta y alcanza 15 veces, lo más probable es que haya ocurrido algún trastorno patológico.

Si nota un signo similar en usted mismo, debe evaluar inmediatamente las características de calidad de su orina. Hay que prestar atención a su color (normalmente el color va del pajizo al marrón) y al olor (en personas sanas no es pronunciado ni fuerte). Observe qué sensaciones acompañan a la micción, si experimenta alguna molestia, dolor u otros fenómenos inespecíficos. No olvides mencionar cada uno de ellos.

En el libro de referencia médica, la micción frecuente recibe un término especial: polaquiuria. Pero vale la pena considerar que esto puede ser el resultado de características fisiológicas o incluso un síntoma de un trastorno.

El primero incluye:

El mecanismo para el desarrollo de una mayor necesidad de orinar en mujeres y hombres radica en la irritación de la vejiga o la uretra, a menudo causada por inflamación o infección.

Una gran cantidad de receptores se concentran en el cuello de la vejiga. Son necesarios para responder al estiramiento de las fibras musculares del órgano y transmitir información al cerebro de que es hora de vaciarlo. Si hay alguna influencia negativa sobre estos “sensores”, enviarán datos falsos y excesivamente frecuentes, que en la corteza cerebral serán percibidos como una señal de vejiga llena, por lo que la persona tendrá unas ganas irresistibles de orinar. . Esto afecta negativamente al bienestar del paciente, pero a continuación descubrirá cuál es el motivo de esta desviación.

Si impulsos frecuentes

Cualquiera puede descubrir qué es la necesidad frecuente de orinar, incluso en la infancia.

Este fenómeno ocurre con la misma frecuencia en ambos sexos. Incluso existen razones patológicas comunes, de las que hablaremos ahora.

Hablando de causas específicas de micción frecuente que afectan únicamente a las mujeres, podemos destacar enfermedades ginecológicas, como:

En los hombres, la necesidad de orinar puede verse afectada por problemas con la glándula prostática, como inflamación de la próstata (prostatitis), proliferación de tejidos, adenoma o formación de tumores. Dado que la próstata rodea el canal uretral, un aumento de su tamaño puede estrechar la luz de la uretra, perjudicando así la salida de orina.

Necesidad de orinar sin liberar orina

Las falsas ganas de orinar son signo de algún trastorno, ya que normalmente, cuando aparecen, la vejiga debe estar completamente vaciada. Es apropiado hablar de ellos en los casos en que, al ir al baño, no hay orina o hay muy poca orina.

Muy a menudo, los hombres que se enfrentan al problema de la micción frecuente no tienen prisa por buscar ayuda de un urólogo, especialmente si este síntoma se manifiesta sin dolor, así como con evidentes sensaciones de ardor o picazón.

Sin embargo, los hombres deben tener en cuenta el hecho de que la enfermedad no siempre es dolor, y orinar con frecuencia no sólo causa ciertas molestias y grandes molestias, sino que también puede ser la principal señal de que algo anda mal en el cuerpo. Quizás esto indique la presencia de patologías peligrosas en la uretra o el desarrollo de alguna enfermedad grave.

En este artículo analizaremos el problema de la micción frecuente en los hombres, nombraremos las principales causas y los métodos actuales para tratar este síntoma en el hogar.

Causas de la necesidad frecuente de orinar en los hombres.

En personas sanas, el volumen medio de orina excretado por día es de aproximadamente 1500 ml, la micción se produce en promedio hasta 6 veces al día. El aumento de la micción debido a la ansiedad, la hipotermia o la ingesta excesiva de líquidos se considera un fenómeno fisiológico.

Los principales factores de la micción frecuente están directamente relacionados con disfunciones y enfermedades infecciosas del sistema genitourinario, que son causadas por:

prostatitis;

adenoma de próstata;

infecciones sexuales;

pielonefritis;

uretritis;

vejiga hiperactiva;

urolitiasis;

diabetes mellitus

Como puede ver, los hombres suelen orinar sin dolor, o viceversa, con dolor, y puede deberse a muchos factores. En primer lugar, esto incluye enfermedades de la vejiga y la uretra. Como resultado, es posible que la vejiga no se vacíe por completo y quede una cierta cantidad de líquido biológico en su cavidad. La causa puede ser procesos inflamatorios (cistitis, uretritis).

En segundo lugar, se produce un síntoma similar cuando la función renal está alterada. Los más relevantes son la pielonefritis, la insuficiencia renal crónica y la glomerulonefritis. En tercer lugar, la micción frecuente puede ser consecuencia de una patología de la próstata o de los intestinos.

Micción frecuente en hombres sin dolor: causas.

En algunos casos, la micción frecuente en hombres sin dolor puede ser un síntoma de diabetes insípida o diabetes mellitus e infecciones genitourinarias. Pero, por otro lado, todo sólo puede ser el resultado de beber alcohol, beber cafeína y té verde, además de diuréticos.

Como ves, los motivos de las frecuentes ganas de orinar en los hombres sin dolor pueden ser de diferente índole, y si tienes dudas sospechosas, es mejor investigarlas junto con un urólogo.

Enfermedad de urolitiasis
Enfermedad en la que se forman cálculos en la pelvis renal, los uréteres y la vejiga. La urolitiasis se diagnostica en hombres con mucha más frecuencia que en mujeres. La micción frecuente es uno de los síntomas de esta enfermedad. El dolor puede molestar a los pacientes cuando un cálculo pasa a través del uréter o la uretra; a menudo la enfermedad se manifiesta como un cólico renal, en el que el síndrome de dolor es muy intenso.

Para el tratamiento se utilizan métodos que favorecen la disolución del cálculo (litolisis) o su paso en caso de cólico renal. Existen métodos como la litólisis farmacológica y la trituración de cálculos con hardware; la elección del método de tratamiento la realiza el médico basándose en los datos del examen.

Infecciones sexuales

La micción frecuente en los hombres puede ocurrir cuando varias infecciones de transmisión sexual se multiplican en el sistema genitourinario.

Se consideran los más peligrosos:

tricomoniasis: un síntoma típico de la tricomoniasis son los cambios inflamatorios en la uretra.

La clamidia es causada por un microorganismo especial (Chlamydia trachomatis) que afecta el tracto urinario y los genitales.

La gonorrea es una infección de transmisión sexual causada por un coco del género Neisseria.

Estas infecciones provocan daños en el tracto urinario y los órganos genitales, irritando sus membranas mucosas. Como resultado de tal lesión, al paciente le preocupa la micción frecuente, que ocurre principalmente por la mañana. El proceso se acompaña de dolor, aparición de pequeños vetas de sangre en la orina y secreción mucosa blanca.

Prostatitis

La prostatitis puede provocar micción frecuente en los hombres tanto de día como de noche. Esta es una enfermedad en la que se desarrolla inflamación de las partes posterior y prostática de la uretra, así como del cuello de la vejiga. Con esta patología, surge la necesidad de orinar, lo que provoca la liberación de unas gotas de orina.

La micción frecuente con prostatitis puede ir acompañada de dolor. El diagnóstico de prostatitis se basa en los resultados del tacto rectal, el análisis de las secreciones prostáticas y la ecografía del propio órgano.

HPB

En las personas mayores, la hiperplasia prostática benigna ocupa el segundo lugar después de la prostatitis entre las causas de un aumento en el número de ganas de orinar.

La proliferación del tejido prostático en las etapas iniciales se acompaña de irritación de los receptores nerviosos durante el crecimiento de las glándulas periuretrales ubicadas en la pared de la uretra. Estas glándulas producen moco, que protege la pared uretral del daño.

Con el adenoma de próstata avanzado, la hiperplasia del tejido impide el flujo de orina a través de la uretra, por lo que una persona no puede orinar por sí sola.

Uretritis
A menudo, en los hombres que experimentan ganas frecuentes de día y de noche, el médico detecta inflamación de la uretra. Esta es una enfermedad infecciosa que ocurre cuando sustancias patógenas del medio ambiente ingresan al canal. La razón de esto es el incumplimiento de las normas de higiene personal.

Sólo después de que el médico haya examinado los resultados de las pruebas del hombre podrá prescribir el tratamiento adecuado para la uretritis. La mayoría de las veces se lleva a cabo con diferentes tipos de antibióticos. Al tratar la enfermedad, se deben tener en cuenta los resultados de las pruebas hepáticas.

Diabetes

Esta enfermedad se caracteriza por una disfunción pancreática, es decir, una producción insuficiente de la hormona (insulina). Esto, a su vez, conduce a una alteración del metabolismo agua-sal y a una rápida eliminación de líquido del cuerpo.

La diabetes mellitus se acompaña de sensación de fatiga, sed, sequedad de boca, así como irritabilidad y micción frecuente.

Tratamiento de la micción frecuente en hombres.

Vale la pena entender que sin el tratamiento adecuado para la micción frecuente en los hombres, los síntomas de la enfermedad pueden convertirse en una forma crónica. Por lo tanto, antes de comenzar la terapia, es necesario someterse a un examen por parte de un especialista, quien prescribirá los diagnósticos adecuados para identificar la causa de esta enfermedad.

Cuando visita a un médico, es posible que escuche las siguientes preguntas de diagnóstico:

"Qué síntomas adicionales acompañan".

"¿Cuál es la ingesta diaria de líquidos del paciente?"

“¿El paciente utiliza algún medicamento?”

“¿Ha habido algún cambio en la apariencia de su orina?”

“¿Desde cuándo la micción se volvió más frecuente y a qué hora del día se manifiesta esta característica del cuerpo?”

Después de una entrevista médica, el médico prescribe pruebas, principalmente de este tipo:

Análisis de orina.

Examinación neurológica.

Estudio urodinámico. Es necesario comprobar el estado del sistema genitourinario.

Tras recoger la anamnesis, se seleccionará el tratamiento para la micción frecuente en hombres en función de la causa de la enfermedad en cada caso concreto. No conviene realizar diagnósticos usted mismo ni automedicarse en casa; en caso de enfermedades graves, esto puede agravar la situación.

Prevención

Para prevenir y evitar el empeoramiento de la enfermedad, es necesario cumplir con algunas reglas importantes:

cumplimiento de las normas de higiene personal;

relaciones sexuales moderadas;

limitar la ingesta de líquidos por día a 1,5 litros;

exclusión de la dieta de alimentos picantes, salados y enlatados;

ejercicios de entrenamiento para fortalecer los músculos pélvicos;

descanso y sueño adecuados;

mantener un estilo de vida saludable.

La prevención de la micción frecuente sólo debe realizarse si es síntoma de una enfermedad. Si esta es una reacción normal del cuerpo a la cantidad de líquido bebido, entonces, por el contrario, es un aspecto positivo, ya que el cuerpo se limpia de forma natural.

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El concepto de norma.

La capacidad de la vejiga es de 300 ml. Se puede observar un ligero cambio en su volumen a bajas temperaturas ambientales, un cambio brusco en el estado psicoemocional y con mayor agitación. El vaciado completo se produce en 1 vez. Sólo el 75% de todo el líquido consumido se convierte en orina. El porcentaje restante se excreta a través del sudor, la saliva y las heces.

Normalmente, se orina hasta 6 veces al día. Se liberan entre 1,5 y 2 litros de orina. Un aumento en su cantidad conduce a viajes más frecuentes al baño. Ésta es una reacción fisiológica normal a la hipotermia, la ingestión de grandes cantidades de líquido, así como la ansiedad y el miedo. A nivel fisiológico, es posible suprimir las ganas de orinar y controlar la plenitud del órgano.

Las características individuales del cuerpo implican la excreción de orina hasta 8 veces al día. Se considera patología la excreción de orina más de 9 veces.

En general, todo el ciclo de excreción de orina se puede dividir en 2 etapas: llenado y excreción.

El llenado está regulado por la actividad del sistema nervioso central y la médula espinal. En esta etapa, la orina se acumula, pero el esfínter superior la retiene. Cuando se alcanza el volumen deseado, los músculos del órgano se contraen y se expulsa la orina. Si hay alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso o genitourinario, este proceso fisiológico ocurre con más frecuencia de lo esperado.

Razones principales

Razón principalmicción frecuente en los hombreses infeccióntracto urinario.Los microorganismos patógenos causan irritación.célulasmucosa de la vejiga, Es por esose produce un aumento de la necesidadal baño.

El área de localización de la inflamación no influye. Todo depende del tipo de proceso inflamatorio.

Las causas más comunes de este problema son:

Prostatitis.

La enfermedad puede ser aguda o crónica. Un rasgo característico es que el deseo aparece repentinamente y es insoportable. Al intentar ir al baño, solo se observa una pequeña cantidad de orina. Un síntoma frecuente que lo acompaña es una sensación de vaciado incompleto de la vejiga, deterioro de la potencia, dificultad para eliminar la orina, cuando es necesario tensar aún más los músculos.

Adenoma de próstata.

Una enfermedad de naturaleza benigna, en la que se observa hiperplasia del tejido prostático, con su posterior aumento. Se diagnostica con mucha menos frecuencia en jóvenes que en personas mayores. Un rasgo característico es la necesidad de orinar sin resultado, especialmente por la noche, o la incontinencia urinaria incontrolada. A medida que avanza la enfermedad, la producción de orina se vuelve abundante, el chorro es débil e intermitente. Un caso crítico es la retención urinaria.

Cancer de prostata.

Una enfermedad que significa el crecimiento del tejido prostático, la aparición de obstrucción uretral. Los síntomas son similares a los del adenoma.

Cistitis.

La inflamación de la vejiga suele ir acompañada de dolor agudo y ardor, orina turbia y presencia de impurezas, pero uno puede simplemente experimentar una micción frecuente sin dolor. La temperatura también aumenta, el paciente se estremece y hay pérdida de fuerzas. Se requiere tratamiento inmediato, ya que es posible una transición de la forma aguda a la crónica.

Enfermedad de urolitiasis.

Se forman piedras, arena o sales en la pelvis renal, los uréteres y la vejiga. Las ganas frecuentes de orinar en los hombres son solo uno de los síntomas que menos preocupan. Cuando los cálculos pasan a través del uréter o la uretra, se observa un dolor intenso. Puede comenzar el cólico renal.

Pielonefritis o glomerulonefritis.

Enfermedades renales complejas y, por supuesto, potencialmente mortales. La micción frecuente se acompaña de otros síntomas.

Con pielonefritis, el síntoma principal es un dolor sordo que se irradia a la región lumbar. Su intensidad puede variar según el tipo de inflamación y la presencia de complicaciones. Acompañado de fiebre alta hasta 41 grados, escalofríos, debilidad.

La glomerulonefritis se caracteriza por la presencia de fiebre, edema, aumento de la presión arterial, disminución de la cantidad de orina y sangre en la misma.

Diabetes.

Esta enfermedad está asociada con una alteración del metabolismo de los carbohidratos. Permanece asintomático durante mucho tiempo. El primer síntoma es la micción frecuente, especialmente por la noche. Al mismo tiempo, aumenta la cantidad de líquido liberado. El paciente también suele sufrir sed y picazón en la piel, especialmente en la zona genital. El rendimiento disminuye drásticamente, aparece fatiga crónica, letargo, aparecen problemas de erección y puede desarrollarse infertilidad.

Nicturia.

En esencia, se trata de un mal funcionamiento del sistema urinario. Normalmente, el 60% del líquido se libera durante el día y el 40% durante la noche. En caso de infracciones, esta proporción cambia. Luego hay micción nocturna frecuente en los hombres. En este caso, una persona se levanta para ir al baño más de 2 veces. Esta micción nocturna en los hombres es una patología. La causa del problema radica en la alteración del suministro de sangre a los riñones debido a enfermedades del sistema cardiovascular. Por lo tanto, orinar con frecuencia durante la noche puede ser sólo un síntoma de problemas más graves.

Uretritis.

Esta es una enfermedad en la que la uretra se inflama debido al daño causado por una variedad de microorganismos patógenos. Es una de las razones más comunes. La uretra es fácilmente susceptible a cualquier infección.

"Enfermedad del oso"

El deseo de orinar surge inmediatamente después de una fuerte excitación.

Vejiga hiperactiva.

Con esta patología, no hay proceso inflamatorio. La micción frecuente se produce debido a la hiperfunción del músculo de la vejiga, que está constantemente en un estado activo. La vejiga hiperactiva en los hombres es una característica individual. Las personas con este fenómeno sufren de impulsos regulares durante el día y la noche. Una persona siente intensamente la presencia de incluso una pequeña cantidad de líquido en el interior; para la mayoría de las personas, ese deseo surge solo cuando la vejiga está llena; Hay incontinencia en la que los representantes del sexo más fuerte no tienen tiempo de ir al baño. En este caso, se producen contracciones incontroladas de los músculos de la vejiga, tras lo cual se vacía. Pero esto no siempre sucede.

Estenosis uretral.

Este es un estrechamiento congénito o adquirido del canal urinario. Con esta patología, surge dificultad al orinar, la presión del chorro se debilita gradualmente.

Infecciones sexuales.

Las infecciones de transmisión sexual como la tricomoniasis, la sífilis, la clamidia y la gonorrea son las principales causas de micción frecuente en los hombres. Los microorganismos patógenos afectan la próstata y las vesículas seminales. El dolor, el escozor y el olor desagradable de la secreción también son síntomas de estas enfermedades.

Daño a un área del cerebro o de la médula espinal.

Con cambios patológicos en el centro urinario pontino, la materia gris periacueductal y la corteza cerebral, se observa una falta de coordinación de los músculos del suelo pélvico. En este caso, la orina se libera incontrolablemente al menor esfuerzo: toser o correr, reír.

No se debe ignorar la micción frecuente, ya que puede ser un síntoma de muchas enfermedades. El tratamiento oportuno garantiza que el hombre se mantenga sano y evite problemas en el futuro.

Diagnóstico

La necesidad frecuente de orinar en los hombres genera cierta incomodidad, porque la persona tiene que estar cerca del baño, lo que no siempre es posible. Debido a los constantes viajes al baño por la noche, existe un alto riesgo de sufrir insomnio, irritabilidad, disminución del rendimiento, disminución del tono general y fatiga crónica.

Además, la falta de un tratamiento oportuno para esta patología hace que la enfermedad de base empeore y se vuelva crónica. Por lo tanto, ante la primera señal de viajes frecuentes al baño, conviene consultar a un médico y someterse a las pruebas necesarias.

Cuando vaya a ver a un médico, necesita saber lo más posible sobre la naturaleza de su problema. Puede hacer preguntas para determinar la causa de la enfermedad. Será necesario responder a las siguientes preguntas:

¿Cuándo comenzó la micción frecuente?

¿Cuáles podrían ser las razones? ¿Se notó algo inusual?

¿Cuál es la base de la nutrición? ¿Existen malos hábitos?

¿Cuál es el número de parejas sexuales? ¿Se utilizan anticonceptivos?

¿Existen enfermedades hereditarias?

Además, se podrá concertar una cita para los siguientes estudios: análisis de sangre, bioquímica sanguínea, análisis de orina. Además, se debe realizar un estudio instrumental si el análisis muestra una imagen poco clara de la enfermedad subyacente.

Terapia tradicional

El tratamiento de la micción frecuente en hombres sin dolor lo lleva a cabo únicamente el médico tratante. El urólogo debe enviar al paciente para un diagnóstico y, después de determinar el tipo de enfermedad y su estadio, prescribir un tratamiento integral con medicamentos.

Es posible prescribir comprimidos como:

Vesicare. Recetado para vejiga hiperactiva, contraindicado para problemas renales y glaucoma. La dosis diaria es de 5 mg por la mañana. Efectos secundarios: sequedad de boca, indigestión.

Minirin. Recetado por un médico para diabetes insípida y nicturia según indicaciones individuales. Se observan los siguientes efectos secundarios: dolor de cabeza, calambres, náuseas, sequedad de boca.

Nativa. El medicamento se clasifica como hormona hipotalámica y se prescribe según indicaciones individuales. Efectos secundarios: convulsiones, dolor de cabeza, conjuntivitis, hinchazón. Prohibido para niños menores de 6 años.

Canefrón. Recetado para cistitis y enfermedades renales. Parecen grageas. La dosis es de 2 uds. 3 veces al día, lavar con agua. Las reacciones adversas incluyen las siguientes: reacciones alérgicas, indigestión.

Además, puede resultar útil tomar un complejo vitamínico. Se debe dar preferencia a las vitaminas: E, B, C, así como a caroteno, pectina y ácidos grasos omega-3. Su uso en combinación con la dieta acelerará el inicio de la recuperación. Las vitaminas tendrán los siguientes efectos positivos:

Inhibición de procesos de inflamación;

Normalización de la función renal;

Eliminar toxinas del cuerpo;

Mejora de la circulación sanguínea;

Fortalecimiento de la inmunidad.

Tratamiento en casa

¿Cómo tratar la micción frecuente en los hombres en casa? Para ello, es necesario seguir la dieta prescrita y utilizar recetas de medicina tradicional. Por supuesto, esto es posible siempre que la enfermedad del tracto urinario se encuentre en una etapa temprana y no existan contraindicaciones médicas.

En primer lugar, es necesario limitar la ingesta diaria de sal. Esto reducirá la carga sobre los riñones. No se puede excluir por completo de la dieta, ya que el cloruro de sodio mantiene el equilibrio hídrico y electrolítico.

Además, debes seguir estas reglas:

No comas en exceso;

Beba mucha agua limpia (al menos 1,5 litros por día);

Evite los alimentos picantes, ahumados, procesados y la comida rápida;

Consuma alimentos saludables: cereales, frutas, mariscos;

Deje el alcohol, el tabaco y las drogas.

El uso de métodos de medicina tradicional también puede tener un efecto beneficioso sobre la condición del paciente.

Remedios caseros:

Una decocción de hierba de San Juan y milenrama. Tome 5 g de cada planta, seca o fresca, vierta 1 cucharada. agua caliente. Déjelo reposar durante 10 minutos y luego bébalo. Puedes beber esta infusión en lugar de té tres veces al día durante toda una semana.

Compresa de cebolla. Debes tomar 1 cebolla fresca grande y rallarla con un rallador fino. Coloca la pulpa resultante sobre un paño de algodón y cúbrela con una gasa. El lugar para la compresa es la parte inferior del abdomen. Retire la mezcla fijada después de 2 horas, enjuague la piel con agua tibia. Además, se recomienda utilizar una decocción de perejil, manzanilla y salvia.

Aceite de oliva. Utilice un producto de calidad siempre que sea posible. Tomar unos 15 ml de aceite en ayunas. Puedes comer en media hora. Se recomienda tomar el aceite durante unos 2 meses. En este caso, se deben excluir de la dieta las uvas y manzanas, así como las sandías, melones, calabazas y calabacines.

Tintura de alcohol de huevo. Mezclar 100 ml de alcohol puro con 2 huevos crudos y remover hasta que quede suave. Tomar la mezcla resultante 15 ml. Beber una parte inmediatamente y el resto a intervalos regulares de una hora. No consumir con el estómago vacío. Este tratamiento se puede utilizar durante 3 días seguidos.

Baño de cola de caballo. Vierta agua hirviendo sobre 50 g de esta planta y déjela reposar durante una hora. Después de colar la decocción resultante, tome un baño de asiento. Si ya se ha enfriado, caliéntalo a temperatura ambiente. El curso del tratamiento es de 10 días.

Compresa de col blanca. De una cabeza de repollo, debes tomar 2-3 hojas grandes. Con una venda, asegure la proyección de la vejiga en su lugar y déjela toda la noche. Por la mañana, tira las hojas. Puedes repetir este procedimiento inofensivo todos los días durante una semana.

Medidas preventivas

Es mucho más fácil prevenir el desarrollo de una patología que tratarla. Para ello, los médicos recomiendan:

Utilice barreras de protección durante las relaciones sexuales para evitar enfermedades de transmisión sexual;

Consuma una dieta saludable para evitar que se formen piedras o arena en los riñones y el tracto urinario;

Realice diagnósticos en presencia de síntomas sospechosos y examine periódicamente su cuerpo.

La medicina moderna nos permite curar incluso las enfermedades más complejas. Pero es muy importante consultar a un médico de manera oportuna.

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Norma y patología.

La frecuencia promedio de micción en los hombres es de 3 a 6 veces al día y 1 vez por la noche. Estos indicadores son orientativos, pero es posible realizar cambios si se viola el régimen de bebida.

Si una persona usa diuréticos, glucósidos cardíacos u otros tipos de medicamentos que aceleran la excreción de orina, la frecuencia de vaciado de la vejiga aumentará de 8 a 10 veces. En los días calurosos, el volumen de jugos, agua mineral y refrescos dulces suele alcanzar de tres a cuatro litros y la producción de orina aumenta considerablemente. Los alimentos y bebidas diuréticos tienen el mismo efecto: pepinos, sandías, decocción de rosa mosqueta, café fuerte, apio, perejil, melones.

A veces, las circunstancias conducen a una ingesta baja de líquidos en un día determinado: menos de 1 litro. Con un pequeño volumen de agua y la ausencia de primeros platos y jugos en el menú, el volumen de orina acumulada disminuye drásticamente, el líquido se oscurece (se vuelve marrón) y el número de viajes al baño se reduce a uno o dos por día. .

La acumulación de 250-300 ml de orina en la vejiga ejerce una mayor presión sobre las paredes del órgano, provocando ganas de orinar. No debes reprimirte y posponer deliberadamente la visita al baño: los microorganismos que provocan inflamación se multiplican activamente en la orina estancada.

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Posibles causas de micción frecuente.

En la mayoría de los casos, la alteración de la excreción de orina es uno de los signos de enfermedades infecciosas del sistema genitourinario. Se produce un proceso inflamatorio activo en los tejidos de la próstata, la vejiga y la uretra con síntomas característicos. La acción de los microorganismos provoca irritación de la mucosa, aparición de secreción inespecífica, dolor y falsa necesidad de vaciar la vejiga con un pequeño volumen de orina.

Tipos de patologías infecciosas:

clamidia;

gonorrea;

cistitis.

Otras razones:

uretritis. La enfermedad se desarrolla en el contexto de un proceso inflamatorio en el área de la uretra. Signos principales: secreción de la uretra, dolor constante, dolor al excretar la orina, aumento de la necesidad por una ligera necesidad;

prostatitis. Después de 50 a 55 años, esta enfermedad ocurre con más frecuencia que en hombres jóvenes. Es importante saber: la próstata se encuentra alrededor de la uretra. Cuando se inflama, el órgano se hincha, irrita los receptores de la vejiga y aparecen falsos impulsos de excretar orina;

diabetes. La falta de insulina cuando el páncreas está dañado provoca un desequilibrio en el metabolismo del agua y la sal. El paciente está atormentado por la sed, aparecen membranas mucosas secas en la boca, fatiga, aumento del nerviosismo, el vaciado de la vejiga se vuelve más frecuente durante el día debido a la acumulación de orina;

HPB. El desarrollo de un tumor benigno afecta negativamente al funcionamiento de la uretra: la compresión de los conductos por donde pasa la orina impide la libre excreción de líquido. Con el adenoma de próstata, se observa un aumento de la producción de orina por la noche;

diabetes insípida. Debido a la enfermedad, existen problemas con la filtración de líquido en el tejido renal. Manifestaciones negativas: deshidratación, gran volumen de orina excretada, sed, el paciente a menudo va al baño para necesidades menores;

vejiga hiperactiva. Se produce un aumento excesivo del tono de la pared en el contexto de trastornos neurológicos, situaciones estresantes frecuentes y con un nerviosismo excesivo del paciente. No hay inflamación del tracto urinario. Para eliminar el problema, se prescriben sedantes y relajantes musculares. Es importante normalizar el estado psicoemocional, prevenir espasmos musculares ante la menor tensión nerviosa;

Urolitiasis. La acumulación de arena y piedras en la cavidad de la vejiga provoca problemas con la salida de orina, hasta el bloqueo completo del uréter. Parece que el líquido no se elimina del todo, las ganas son más frecuentes. A menudo, los bordes afilados de los cálculos dañan las membranas mucosas al moverse, aparece sangre en la orina y el proceso se acompaña de dolor.

Diagnóstico

La micción frecuente en el contexto del consumo habitual de líquidos no es una enfermedad, sino un signo del desarrollo de un proceso negativo. Es importante averiguar qué factor causa las desviaciones, qué agentes infecciosos han ingresado al cuerpo o qué se está desarrollando una enfermedad no inflamatoria.

La patología polietiológica requiere un enfoque integrado del diagnóstico. Es importante saber si hay inflamación de la próstata y examinar la glándula. Un hombre debe visitar a un urólogo; si se sospecha diabetes mellitus o diabetes insípida, se requiere consulta con un endocrinólogo; en caso de trastornos neurológicos, se requiere el asesoramiento de un neurólogo.

Durante la cita, el urólogo aclara las quejas, especifica cuánto líquido consume el paciente por día y qué enfermedades del tracto urinario tiene en su historial. Si aparecen signos negativos: dolor y escozor al orinar, malestar en la parte inferior del abdomen y en la zona de los riñones, el paciente debe informar al médico sobre estos signos.

Para hacer un diagnóstico:

análisis general más bioquímico de orina y sangre;

examen de la próstata mediante el método rectal (palpación de la glándula);

análisis de sangre para aclarar el nivel de PAS. Cuanto mayores sean los indicadores, mayor será el riesgo de inflamación del tejido prostático;

uroflujometría de la vejiga;

cultivo bacteriano de orina;

examen del sistema genitourinario (riñones, próstata, vejiga) mediante ecografía, tomografía computarizada;

examen de las secreciones de la próstata y la uretra para identificar agentes causantes de infecciones urogenitales.

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Cuando las ganas de orinar son demasiado fuertes

Las violaciones del régimen y las fallas en el proceso de orinar son casi siempre síntomas de cualquier problema en el funcionamiento claro y coordinado del cuerpo masculino. En algunos casos, los problemas pueden explicarse por beber demasiado té verde o alcohol, así como por tomar medicamentos que tienen efecto diurético. Sin embargo, también sucede que el nuevo horario para vaciar la vejiga no está asociado con cambios en la dieta y la prescripción de un tratamiento con medicamentos con propiedades diuréticas. En este caso, es importante prestar atención a si estos síntomas van acompañados de otras manifestaciones de un proceso patógeno aún no identificado:

cambios en el color y la cantidad de orina excretada al mismo tiempo;

la aparición de un olor desagradable o acre al vaciar la vejiga;

sensación de dolor u hormigueo en la parte inferior del abdomen al orinar;

sensaciones desagradables que afectan los genitales (picazón, ardor, hormigueo);

detección de partículas de sangre o secreción purulenta en la orina;

llamadas que resultan ser falsas.

La presencia de un imperativo, es decir, una necesidad aguda de orinar, casi intolerable e irresistiblemente fuerte, es otro signo (y el más importante) de la necesidad de concertar una cita, por ejemplo, con un urólogo. Una necesidad urgente, fuerte y aguda de vaciar la vejiga casi siempre se combina con un síntoma como la micción frecuente (más de 15 a 20 veces al día). Esta es una condición muy desagradable, y aún más: la necesidad intensa de orinar, especialmente en combinación con incontinencia urinaria, puede provocar un miedo permanente a orinar involuntariamente.

Causas de micción inadecuada en los hombres.

Un deseo agudo, incluso hasta el punto de provocar incontinencia, de vaciar la vejiga se denomina urgencia o urgencia imperativa. Si no se aísla la necesidad repentina de orinar en los hombres, esto puede ser un síntoma de una de las enfermedades graves. En particular, los "sospechosos" incluyen:

infección del tracto urinario, una afección en la que los patógenos que inician el proceso inflamatorio irritan los receptores en las paredes de la uretra y la vejiga y, como resultado, provocan impulsos fuertes, frecuentes y a veces dolorosos;

prostatitis, enfermedad que en la mayoría de los casos es de carácter infeccioso, por lo que su curso corresponde a la descripción del primer párrafo;

adenoma, una lesión de la próstata, durante la cual se produce crecimiento de tejido, obstrucción y alteración del flujo de salida de orina, provocando hipertrofia del tejido muscular liso en las paredes de la vejiga y su estiramiento, que es la causa de disfunciones del sistema;

cáncer de próstata, una neoplasia maligna cuyo crecimiento se propaga a la uretra, la comprime, contribuye a la acumulación de orina residual y al desgaste de las paredes de la vejiga;

OAB, síndrome clínico de vejiga hiperactiva (la causa habitual son varios tipos de cambios en su tejido muscular, así como disfunciones del sistema nervioso central), caracterizado por un aumento de la necesidad de orinar, hasta deseo imperioso e incontinencia;

urolitiasis, una afección en la que se forman cálculos en la vejiga que bloquean los uréteres, provocando un retraso en la salida de orina, irritación y posteriormente deformación de las paredes del órgano;

Enfermedades inflamatorias que afectan a los riñones, cuyo curso se acompaña de dolor en la zona lumbar y en la ingle, aumento de la temperatura corporal, debilidad y trastornos graves de la micción.

Los impulsos agudos y fuertes, como síntoma de una enfermedad particular, aparecen de forma episódica o están presentes constantemente, y la mayoría de las veces la necesidad de vaciar la vejiga se acompaña de una micción casi inmediata. Evidentemente, este estado de “apego” al baño afecta negativamente la calidad de vida del paciente, impidiéndole realizar actividades laborales de tiempo completo, así como descansar plácidamente por las noches, practicar deportes y mantener relaciones sexuales. Si el deseo de orinar comienza a parecerle demasiado frecuente y casi urgente al paciente, es necesario consultar a un médico que descubrirá la causa del problema.

La urgencia, es decir, una necesidad fuerte y aguda de orinar, debe distinguirse del fuerte deseo habitual de orinar. En el último caso, la persona tiene poco tiempo antes de que la necesidad de vaciar la vejiga se vuelva insoportable, porque dicha necesidad se intensifica gradualmente. Además, la fuerte necesidad habitual surge con mayor frecuencia durante el ritmo normal de eliminación de orina, durante los descansos de 3 horas entre "procedimientos", si de repente el régimen de bebida y la temperatura del aire ya no son normales.

Micción repentina: métodos de lucha.

Un deseo frecuente y fuerte de orinar, que es un signo de enfermedades masculinas, en la mayoría de los casos, del sistema genitourinario, a menudo hace que una persona sufra fugas y casi incontinencia de orina, provocada por los sonidos de gorgoteo o agua vertida. Lidiar con un problema de este tipo por su cuenta (y mucho menos esperar que desaparezca por sí solo) es muy indeseable. Es fundamental que el paciente descubra el factor inicial que provocó el mal funcionamiento del sistema urinario, algo que sólo un urólogo puede ayudar verdaderamente.

Cuando se identifican los "culpables" de la aparición de violaciones, el médico tratante seleccionará los métodos de tratamiento óptimos para cada caso específico. Dependiendo del diagnóstico, estos pueden ser:

ejercicios de fisioterapia (fisioterapia) y procedimientos de fisioterapia diseñados para fortalecer los músculos lisos de las paredes de la vejiga;

tabletas y otros medicamentos para combatir lesiones virales, bacterianas y microbianas del sistema genitourinario;

Intervenciones quirúrgicas que ayudan a combatir tumores que afectan la vejiga y el canal urinario debido a prostatitis, adenoma y cáncer de próstata.

Los medicamentos que ayudan a normalizar la micción incluyen:

hormonas;

alfabloqueantes;

antibióticos;

antiespasmódicos;

analgésicos.

El complejo de estos medicamentos ayudará a aliviar la inflamación, neutralizando así su efecto irritante en la vejiga y la uretra, eliminará el espasmo del tejido muscular liso que obstruye la permeabilidad de la uretra, reducirá el tamaño del tumor y aliviará el dolor. Importante: al tomar medicamentos, se deben cumplir estándares de estilo de vida saludables, sin mencionar la nutrición, es decir:

no coma alimentos picantes y salados;

Beba al menos 2 litros por día. agua;

asegúrese de dormir 8 (preferiblemente más) horas;

realizar ejercicios para fortalecer los músculos de la vejiga y la pelvis.

Una parte especial de los procedimientos para el tratamiento de los trastornos urinarios, especialmente en la parte que se refiere a impulsos demasiado frecuentes, demasiado fuertes y también demasiado repentinos, es la terapia con remedios caseros. Si utiliza estos métodos lo antes posible, antes de que la enfermedad subyacente haya progresado demasiado, podrá "calmar" su vejiga de forma rápida y eficaz.

A continuación se ofrecen algunas recetas útiles para combatir la inflamación y mejorar en general el estado del sistema genitourinario. En el primer caso, se recomienda preparar una decocción:

Tomar 20 gr. hebras de maíz secas (“pelos” largos y sedosos en la mazorca) y 20 gr. hojas de cerezo y tallos de grosella.

Vierta agua hirviendo (950 ml) sobre las preparaciones trituradas y déjelas reposar durante 24 horas.

Después de la infusión, cuele el caldo y beba 2-3 cucharadas. antes de las comidas.

En el segundo caso, es adecuado el siguiente medicamento:

Tomar 100 gr. manzanilla, hierba de San Juan y centaura: secas, completamente trituradas.

Vierta agua fría (1,2 l), déjela hervir y cocine durante 20 minutos.

Después de infundir durante 4 horas, el producto estará listo; podrás tomarlo tres veces al día, medio vaso, preferiblemente antes de tu próxima comida.

La combinación de medicamentos, procedimientos médicos con “productos” medicinales populares puede convertirse exactamente en el conjunto de medios gracias a los cuales una persona podrá “deshacerse” del baño, dejando de tener miedo literalmente de cada estornudo.

Por supuesto, en la mayoría de los casos, son los factores patológicos los que se convierten en las causas de alteración de la micción, aumento de la frecuencia, impulsos fuertes y una necesidad aguda de vaciar la vejiga. Sin embargo, si el problema no radica en una enfermedad (y sólo los médicos y las medidas de diagnóstico pueden confirmarlo), se puede superar con un mínimo esfuerzo: un estilo de vida correcto y físicamente activo, una dieta saludable y abandonar los malos hábitos.

La micción frecuente en los hombres es un síntoma grave que indica una patología del sistema excretor. Durante el día, el cuerpo humano produce alrededor de 3 litros de orina primaria, la mitad de los cuales se absorbe. Por lo tanto, para cualquier hombre sano, la tasa de micción debe ser de aproximadamente 1,5 litros de orina por día. Además, los hombres no deben orinar más de una vez por la noche. Los impulsos más frecuentes indican directamente daño patológico al sistema genitourinario.

Causas

La necesidad frecuente de orinar en los hombres también puede deberse a razones fisiológicas. Por ejemplo, beber grandes cantidades de agua durante el día provoca que los hombres orinen con frecuencia.

Además de esto, existen otras razones:

efectos estresantes en el cuerpo;

abuso de bebidas de café;

agregar a la dieta alimentos peligrosos con alto contenido de diversas especias picantes;

tomando medicamentos diuréticos;

Estas razones hacen que los hombres orinen con frecuencia y sin dolor.

Los factores patológicos que contribuyen a la aparición de este síntoma están asociados con daño a la uretra, órganos genitales y patología endocrina.

Entre las causas de daño al sistema urinario se encuentran:

Inflamación de la vejiga: esta patología a menudo ocurre después de los 40 años y se acompaña de micción frecuente por la noche en los hombres.

Urolitiasis: los cálculos que pasan a través del canal urinario irritan la membrana mucosa y provocan una necesidad frecuente.

Nefritis: un cambio en la zona glomerulosa de los riñones se acompaña de un aumento en la cantidad de orina. Esto se debe a cambios distróficos en el sistema de nefronas.

El estrechamiento en la zona del canal urinario puede ser congénito o adquirido. En este caso, se produce una falsa necesidad de orinar y, después de vaciar la vejiga, queda una sensación de vaciado incompleto.

Existen otras razones por las que los hombres orinan con frecuencia y sin dolor. Uno de ellos es la prostatitis o adenoma de próstata, esta es una causa común del desarrollo del síntoma. La prostatitis es una inflamación de la próstata, la glándula prostática interviene directamente en el acto de orinar, su daño se manifiesta por la micción nocturna en los hombres.

El adenoma de próstata siempre va acompañado de la aparición de este síntoma en particular. La glándula tiene un efecto irritante sobre el estómago, y esta es la condición de los impulsos frecuentes.

Entre las enfermedades del sistema endocrino, la diabetes insípida es una causa común.

También se caracteriza por la presencia de sed constante, se altera el nivel de hormona antidiurética, lo que conduce a un deseo frecuente de ir al baño.

Infecciones sexuales

El sistema urinario masculino a menudo sufre cuando se infecta con infecciones, especialmente las de transmisión sexual.

La tricomoniasis provoca cambios inflamatorios y también estimula el tracto urinario, lo que provoca viajes frecuentes al baño. Pero la orina suele ser pequeña y se combina con secreción en forma de espuma blanca.

La clamidia afecta los órganos del sistema urinario y se acompaña de un dolor intenso. Es importante tratar estas infecciones lo antes posible, ya que pueden provocar el desarrollo de prostatitis.

Manifestaciones principales

A menudo, la micción provoca un cambio en el color de la orina: por la mañana se concentra y por la noche, en esta situación, la orina se vuelve completamente clara.

Esto se debe al hecho de que el cuerpo simplemente no tiene tiempo para filtrar la orina normalmente.

Al realizar pruebas, se reducirá la densidad relativa. Normalmente es de 4 a 6 veces. Al mismo tiempo, el 90% de la diuresis total se produce durante las horas del día. A menudo, en ausencia de un tratamiento oportuno, se suma una sensación de sed. La presión arterial aumenta de forma compensatoria, los dolores de cabeza comienzan a atormentar y también aparece dolor en la región lumbar.

Diagnóstico

Siempre antes de recetar medicamentos, el médico lo derivará a un examen instrumental y de laboratorio. A menudo incluye:

análisis general de orina;

examen digital de próstata;

Ultrasonido de la próstata;

sangre en la próstata, y este es un antígeno específico (después de 40 años);

ecografía renal;

estudio de contraste del sistema urinario;

frotis de IBP;

prueba de orina bacteriana;

análisis de orina según Nechiporenko.

Es importante comprender que si se orina con frecuencia, es importante encontrar la causa. El tratamiento del síntoma no tendrá el efecto deseado y la enfermedad reaparecerá.

Métodos tradicionales

Se han observado buenos resultados entre los remedios caseros de origen vegetal. Entre ellos están:

Hierba de San Juan;

Semillas de eneldo;

mezcla de hierbas y perejil;

milenrama;

plátano;

flores de manzanilla.

Las semillas de eneldo tienen buenos agentes antiinflamatorios y también tienen un efecto antiespasmódico. Este remedio popular también tiene un efecto bactericida pronunciado.

Recetas

Hay varias recetas populares:

Mezclar los tallos de cereza y la seda de maíz en partes iguales, verter agua caliente sobre ellos y dejar reposar durante 30 minutos. Se debe beber frío varias veces al día.

Prepare hojas de plátano finamente trituradas y secas, así como flores de manzanilla. Dejar reposar dos horas; consumir tres veces al día.

Las semillas de eneldo y una mezcla de perejil se deben picar, verter agua hirviendo y colocar en un lugar oscuro durante una hora. La bebida debe consumirse tibia, pero con regularidad a lo largo del día.

La milenrama debe comprarse en una farmacia o usted mismo puede preparar una decocción. Para hacer esto, debes secarlo y luego cocinarlo al vapor en agua caliente. Beber dos veces al día.

Pero conviene recordar que ayuda como terapia sintomática. No afectarán de ninguna manera al adenoma ni a la urolitiasis.

Esta es una razón para consultar a un urólogo; solo el médico tratante le dirá correctamente cómo deshacerse de este síntoma.

Prevención

En términos de prevención, el ejercicio es importante para los hombres. La actividad física en volúmenes moderados conduce a una mayor circulación sanguínea y, en este momento, los nutrientes ingresan a las células mucho más rápido. Esto conduce a un aumento de la inmunidad local de las membranas mucosas, a la normalización y a una disminución del riesgo de desarrollar prostatitis y, como consecuencia, adenoma de próstata.

Es importante seguir las recomendaciones del urólogo. Debe visitar a un médico una vez al año y realizar las pruebas necesarias, esto le ayudará a sospechar a tiempo las causas del desarrollo de la micción frecuente. Cuando los hombres orinan con frecuencia por la noche, esto indica una patología grave dentro del cuerpo.

La micción frecuente en hombres sin dolor se ha generalizado entre las personas de mediana edad; las causas de estos trastornos no se comprenden completamente. Pero no debe beber grandes cantidades de líquido antes de acostarse, ya que esto aumentará la carga sobre el aparato de filtración de los riñones.

La micción nocturna se ha convertido en un fenómeno común en los hombres; su desarrollo debe detenerse de inmediato. Cómo deshacerse de él? Una condición importante es evitar la hipotermia de las extremidades inferiores, esto conduce a una disminución de la inmunidad local y al desarrollo de prostatitis.

La micción excesiva en los hombres es un síntoma que acompaña a muchas patologías del sistema genitourinario. Este problema también puede deberse a diversos factores fisiológicos.
En un hombre sano, la cantidad de orina excretada por día debe estar entre el 70 y el 80% del volumen de líquido bebido. En promedio, esto es de 1 a 2 litros. El deseo de ir al baño debe surgir menos de ocho veces al día. La desviación de la norma puede convertirse en un signo del desarrollo de una patología. Otros síntomas negativos también ayudan a reconocer el problema:
Para vaciar la vejiga, es necesario forzar mucho los músculos pélvicos y la cantidad de orina liberada es demasiado pequeña.
El chorro de orina se vuelve débil e intermitente.
Al orinar, se producen dolor y malestar intenso.
La necesidad de orinar me atormenta a menudo por la noche. Esto causa problemas para dormir.

La detección de tales síntomas debería alertarlo. Pueden convertirse en evidencia de patología. Por lo tanto, es importante acudir inmediatamente a la clínica y someterse a un reconocimiento médico.
Razones no peligrosas
En ocasiones, la aparición de micción frecuente en los hombres se debe a motivos fisiológicos y a la influencia de factores externos desfavorables. En este caso, el proceso de vaciado de la vejiga se produce sin dolor.
Este problema puede deberse a:
Actividad física excesiva. El hombre empieza a sudar mucho. Está atormentado por la sed. Para deshacerse de él, comienza a beber más, lo que provoca una necesidad constante de ir al baño.
Consumo de bebidas alcohólicas, y especialmente cerveza. Estas bebidas tienen un fuerte efecto diurético.
Incluir el exceso de dulces en la dieta. Un menú así provoca una sed insoportable. Un hombre tiene que beber constantemente, por lo que existe un doloroso deseo de ir constantemente al baño.
Tratamiento mediante diuréticos.
Comer sandías, pepinos, arándanos, café y otros productos que promuevan una mayor producción de orina.
Exposición prolongada a situaciones estresantes. Las personas que viven en las grandes ciudades suelen enfrentarse a un problema similar. El esfuerzo excesivo constante a menudo causa incontinencia.

Orinar excesivamente sin dolor no es peligroso. Basta con eliminar el factor que provocó el problema, y al cabo de un par de días el estado volverá a la normalidad.

La micción frecuente por la noche en los hombres también se asocia con el envejecimiento natural del cuerpo. El metabolismo se ralentiza, comienzan las alteraciones en el funcionamiento de todos los órganos y sistemas internos. Existen anomalías patológicas en el proceso de producción de orina.
Posibles patologías
La necesidad frecuente de orinar suele ser un síntoma de una afección médica grave.
Las siguientes son las razones de este problema:
Cistitis. La fuente de inflamación se encuentra en la vejiga. La mayoría de las mujeres están familiarizadas con esta enfermedad, pero también ocurre en hombres. Las razones de su aparición radican en la reproducción activa de la microflora patógena. Hay dolor al ir al baño, secreción anormal de la uretra y malestar general. En casos raros, la temperatura corporal aumenta y se detecta una erupción en el área de la ingle.
Uretritis. Una de las razones más obvias de la micción frecuente y copiosa en los hombres. La enfermedad está asociada con un proceso inflamatorio localizado en las paredes de la uretra. Entre los principales síntomas se encuentran el dolor al orinar, el pegado de las paredes de la uretra y la separación de secreciones purulentas. A veces se encuentra sangre en la orina.
Diabetes. Se libera una gran cantidad de glucosa a la sangre. Para deshacerse de él, el cuerpo necesita cantidades impresionantes de líquido. Como resultado, surge una sed irresistible, que lleva al consumo de cantidades excesivas de agua y diversas bebidas.
Prostatitis. Una de las enfermedades más comunes entre los hombres mayores. Se asocia con el desarrollo de inflamación, cuyo foco se encuentra en la glándula prostática. Un aumento del tamaño de la próstata provoca problemas para vaciar la vejiga. Esta enfermedad se caracteriza por la aparición de micciones nocturnas frecuentes en los hombres. Tengo que despertarme 5 o 6 veces por noche. La cantidad de orina liberada es mínima. Hay dolor y ardor en la zona de la uretra al ir al baño.
HPB. Afecta principalmente a hombres mayores de 60 años. Es el resultado de un tratamiento incorrecto o inoportuno de la prostatitis. Se forma un tumor en la glándula prostática que comprime el tracto urinario. Para orinar hay que forzar mucho los músculos pélvicos, pero el chorro de orina no se vuelve más fuerte. Al mismo tiempo, los hombres pueden experimentar incontinencia nocturna.
Vejiga hiperactiva. Hay una intensa contracción de los músculos del órgano. El más mínimo estrés o esfuerzo excesivo es suficiente para que aparezcan los síntomas. La micción se produce sin dolor. Hay una tensión constante en la burbuja.
La pielonefritis es una inflamación cuyo foco se encuentra en el tejido renal. La enfermedad provoca una alteración del flujo normal de orina. La enfermedad se acompaña de hinchazón, picazón y ardor en la zona de la uretra. Cuando los hombres orinan, sienten dolor.
Enfermedad de urolitiasis. La formación de cálculos provoca irritación de la uretra. Esto hace que las ganas de ir al baño sean más frecuentes.
Enfermedades venéreas. Afecta con mayor frecuencia a hombres jóvenes que tienen múltiples relaciones sexuales. Las causas de la micción frecuente en los hombres durante la noche son clamidia, gonorrea, tricomoniasis, sífilis y gonorrea. Los agentes causantes de tales enfermedades se propagan rápidamente por todos los órganos del sistema urinario.

Federico L. CoeAzotemia, oliguria y anuria.

Disuria, ganas frecuentes y fuertes de orinar.

La disuria es el acto de orinar acompañado de dolor o sensación de ardor. La frecuencia es la necesidad de orinar uno tras otro a intervalos inusualmente cortos debido a la irritación de las mucosas y a la sensación de tener la vejiga llena, que en realidad puede estar vacía. Fuerte impulso: una sensación exagerada de necesidad de realizar el acto de orinar. Ocurre debido a irritación o inflamación de la mucosa de la vejiga.

Mecanismos de la disuria.Disminución de la distensibilidad de la vejiga. Si la vejiga no es lo suficientemente distensible, se produce nicturia y aparece una necesidad frecuente y fuerte de orinar. Si la disminución de la distensibilidad es causada por una inflamación de la mucosa de la vejiga (cistitis) como resultado de una infección, exposición a radiaciones ionizantes, sustancias químicas o cuerpos extraños (catéter, cálculo), y no por infiltración del músculo por un tumor de la vejiga o los órganos vecinos (próstata, recto, útero), entonces, por regla general, prevalece una sensación de ardor.

Infección. La cistitis aguda de naturaleza bacteriana, más común en mujeres, suele provocar ganas muy frecuentes de orinar (tanto de día como de noche), sensación de ardor al orinar y, a menudo, hematuria macroscópica. La prostatitis o prostatocistitis en hombres puede ir acompañada de un cuadro clínico similar al de la cistitis aguda en mujeres. Si sólo está afectada la próstata, aparecen síntomas más importantes, como dolor vago o malestar en la parte inferior del abdomen, la ingle, el perineo, el recto, los testículos o el pene. Los síntomas pueden estar asociados con la micción o la eyaculación, pero aparecen con mayor frecuencia en otros momentos.

Cistitis psicosomática. El “síndrome de vejiga funcional” y la “uretrotrigonitis glandular crónica” son sinónimos de una enfermedad muy común pero insuficientemente estudiada que afecta a mujeres de mediana edad y mayores. Por lo general, se siente un dolor vago y sordo en la parte inferior del abdomen o en el área vaginal. La necesidad de orinar con más frecuencia durante el día; nocturia y piuria están ausentes. Dado que los síntomas son constantes y difíciles de aliviar, es necesario un examen urológico completo. El síndrome de vejiga funcional debe diferenciarse de una hernia de vejiga, que puede extirparse quirúrgicamente.

Examen de un paciente con disuria.En la historia clínica se debe prestar atención a las afecciones urológicas que presentan los pacientes tanto en la actualidad como en el pasado. Los componentes necesarios de un examen físico incluyen determinar el estado de los órganos pélvicos en las mujeres y de la próstata en los hombres. En las mujeres es necesario un análisis microscópico del sedimento de orina recogido de dos vasos, y en los hombres también es necesario un análisis de la secreción prostática obtenida mediante masaje. Si la orina se recoge en porciones, los primeros 20 ml pueden contener una gran cantidad de leucocitos y bacterias. Esto indica que la uretra es el sitio principal de inflamación o infección. Normalmente, la secreción prostática que no ha sido centrifugada contiene menos de 10 leucocitos por campo de visión bajo microscopía de gran aumento. Un gran número de ellos actúa como signo principal del proceso inflamatorio y, en la prostatitis crónica, es el único trastorno que se detecta durante el examen del paciente. Una mayor determinación de las causas de la disuria depende de la historia, que indica trastornos crónicos y recurrentes o fiebre concomitante, lo cual es raro en las infecciones del tracto urinario inferior, con excepción de la prostatitis aguda. El diagnóstico también depende de la patología identificada durante el examen físico, por ejemplo, compactación o dolor a la palpación en la cavidad pélvica o en la zona rectal, hematuria o piuria, gran cantidad de leucocitos y macrófagos en la secreción de la próstata. Un aumento en los niveles de fosfatasa ácida en suero puede indicar un carcinoma de próstata, cuyo tamaño aumenta significativamente.

El examen adicional de un paciente con disuria, cuando la causa de la enfermedad no se determina en función de los datos clínicos obtenidos, puede incluir cultivo de orina y secreciones de próstata para identificar colonias de bacterias aeróbicas y anaeróbicas, bacilos tuberculosos y micoplasmas, urografía excretora, cistoureterografía. al momento de orinar. Si estos métodos no ayudan a hacer un diagnóstico, es recomendable realizar un examen urológico mediante cisto y uretroscopia con biopsia endoscópica, así como un estudio dinámico del tracto urinario.

Incontinencia urinaria

Este término se refiere a la incapacidad de retener y almacenar orina en la vejiga. Las causas de la incontinencia urinaria incluyen trastornos neurológicos y mecánicos en el complejo sistema que regula el proceso de micción normal.

La función de la vejiga es normal.La fuerza de flotación necesaria para vaciar la vejiga la proporciona el músculo detrusor, que consta de fibras musculares lisas entrelazadas. Su regulación se lleva a cabo mediante nervios pélvicos parasimpáticos que emanan de los segmentos sacros II-IV de la médula espinal. En la región triangular de la vejiga, situada entre los orificios de los uréteres y la porción posterior de la salida, el músculo liso está inervado por fibras motoras sintomáticas que emanan de los segmentos torácico y lumbar (entre el XI torácico y el II lumbar) de la médula espinal. . Las fibras motoras de estos nervios tienen principalmente receptores alfa. Esta capa de músculo se extiende hasta la parte posterior de la uretra y actúa como un esfínter interno involuntario que ayuda a retener la orina incluso en ausencia de control consciente. El esfínter uretral externo y los músculos perineales se controlan voluntariamente a través de la p. pudendos.

Desde la vejiga, la información sobre el dolor, la temperatura y la distensión se transmite a lo largo de vías sensoriales a través de los nervios pélvicos hasta II-IV segmentos sacros de la médula espinal, formando así un reflejo miccional espinal simple, cuyo arco se cierra entre la vejiga y la parte sacra de la médula espinal. Además, desde la vejiga, las vías nerviosas sensoriales ascienden a lo largo del tracto sacrobulbar hasta el bulbo raquídeo y finalmente llegan a los centros corticales. En ellos surgen impulsos que regresan por los haces reticuloespinales lateral y ventral, y normalmente rompen el arco reflejo a nivel de la médula espinal sacra, regulando así el vaciado vesical a través de la conciencia.

La vejiga de un adulto sano puede contener aproximadamente 400 ml de orina sin un aumento notable de la presión intravesical.<20 см вод. ст.). Повышение давления способствует передаче информации о наполнении мочевого пузыря в спинной мозг. Если корковый контроль не оказывает угнетающего воздействия, то на уровне крестцовых сегментов рефлекторно возникнут двигательные импульсы, приводящие к мощному длительному сокращению детрузора. Мочеиспускание может быть предотвращено угнетением рефлекторной дуги со стороны коры головного мозга или за счет произвольного сокращения наружного сфинктера и мышц промежности. У новорожденных, а также у взрослых с повреждением спинного мозга на уровне выше II крестцового сегмента мочеиспускание происходит самопроизвольно, как только мочевой пузырь достаточно наполнится мочой.

Normalmente, la micción se produce como resultado de la eliminación consciente del efecto inhibidor de la corteza sobre el arco reflejo, la relajación de los músculos del suelo pélvico y el esfínter externo. La parte inferior de la vejiga desciende, luego el triángulo se contrae, lo que cierra los uréteres a medida que atraviesan la pared de la vejiga y evita que la orina regrese a los uréteres durante la micción. Finalmente, el músculo detrusor se contrae y se libera orina.

Causas de la incontinencia urinaria.Cuando la función del músculo detrusor es inestable, comienzan las contracciones incontroladas de la vejiga. Esto puede deberse a daño a las vías nerviosas inhibidoras. En las personas mayores, la inestabilidad del detrusor provoca incontinencia urinaria en el 70% de los casos. La función inestable del detrusor también es causada por enfermedades. SNC(accidentes cerebrovasculares), demencia de Alzheimer, neoplasias y posiblemente hidrocefalia con presión intracraneal normal. Cualquier lesión que conduzca a la rotura del tracto reticuloespinal lateral o ventral puede debilitar o eliminar por completo los impulsos nerviosos inhibidores descendentes que deberían extinguir el reflejo espinal a nivel de los segmentos sacros y, por tanto, provocar inestabilidad de la función del detrusor. Si el tracto descendente de la médula espinal se destruye por completo, la vejiga comienza a vaciarse automáticamente. Otras causas de inestabilidad del detrusor incluyen infección y tumores en la vejiga o la cavidad pélvica, estreñimiento, prolapso uterino e hipertrofia de próstata. Cualquiera que sea la causa de la incontinencia urinaria, el cuadro clínico habitual es la micción involuntaria, con un volumen de orina que suele superar los 160 ml cada vez. Fármacos como la imipramina (25 mg antes de acostarse) o los bloqueadores de los canales de calcio (p. ej., nifedipina) reducen las contracciones del detrusor, proporcionando así alivio. En caso de infección, tumores o estreñimiento se administra el tratamiento adecuado.

Incontinencia urinaria por estrés físico. Esta condición ocurre a menudo en mujeres que han dado a luz y se encuentran en la menopausia. La falta de estrógeno en ellos conduce a la atrofia de la estructura de la uretra. En este sentido, en muchos casos, la uretra no es capaz de impedir el flujo de orina cuando, durante el estrés físico (toser, reír, subir escaleras u otra actividad muscular), aumenta la presión intraabdominal y se libera una pequeña cantidad de orina. . Durante el parto, la inserción pélvica de la vejiga puede verse alterada, como resultado de lo cual esta última, junto con la uretra, se mueve hacia abajo en relación con su posición normal sobre el diafragma pélvico. Cuando esto sucede, la uretra se acorta y desaparece el ángulo entre ésta y la vejiga, muy importante para el cierre del esfínter. En los hombres, la incontinencia urinaria de esfuerzo suele ser causada por una cirugía por hipertrofia benigna de próstata o cáncer (carcinoma) de la glándula prostática. Si, además, durante la cirugía se daña el esfínter externo, se puede desarrollar incontinencia urinaria general. Restaurar el ángulo entre la uretra y la vejiga mediante ajuste quirúrgico ayuda a las mujeres a deshacerse de la enfermedad. La atrofia de la mucosa uretral se puede prevenir mediante una terapia de reemplazo de estrógenos.

Incontinencia urinaria de origen mecánico. Es causada por algunas anomalías congénitas (extropía de la vejiga, conducto urinario permeable, localización ectópica de los orificios ureterales distales al cuello de la vejiga). Todos estos trastornos sólo pueden eliminarse quirúrgicamente. La incontinencia urinaria adquirida de origen mecánico se produce como resultado de la resección transuretral de la próstata, cuando los esfínteres interno y externo están dañados. Las cirugías de los órganos pélvicos, la radioterapia del útero o del recto pueden provocar incontinencia urinaria por la formación de fístulas vesicovaginales, ureterovaginales, vesicoperineales y ureteroperineales.

Incontinencia urinaria por desbordamiento de la vejiga (ischuria paradójica). Ocurre debido a un gran volumen residual de orina, que a su vez es causado por una obstrucción del flujo de orina en el cuello de la vejiga o a lo largo de la uretra (estenosis uretral), así como por enfermedades neurológicas. La hipertrofia prostática benigna ocurre en casi el 75% de los hombres mayores. Se manifiesta por nicturia, estrechamiento y debilitamiento del chorro de orina, dificultad para orinar, liberación de orina gota a gota, es decir, todos fenómenos que indican una obstrucción en la salida de orina de la vejiga. Con la enfermedad de la médula espinal, puede ocurrir una obstrucción funcional del tracto urinario. Se basa en una contracción disinérgica del detrusor y del esfínter externo, es decir, su contracción al mismo tiempo. Las enfermedades que causan neuropatía del sistema autónomo periférico, a saber, diabetes mellitus, uremia, hipotiroidismo, alcoholismo crónico, síndrome de Guillain-Barré, enfermedades vasculares del colágeno, neuropatías tóxicas asociadas con ciertos tipos de cáncer (especialmente cáncer de pulmón y riñón), se acompañan de hipotensión. del carácter neurológico de la vejiga. También ocurre con la sobreextensión prolongada de la vejiga. En pacientes que padecen ischuria paradójica crónica, se puede desarrollar hidronefrosis y alterar la función renal. En todos estos casos se palpa una vejiga distendida. En la diabetes, el paciente puede controlar la micción, pero pierde la conciencia sensorial del llenado de la vejiga. Puede controlar la micción si utiliza un recordatorio sobre su necesidad. Las obstrucciones al flujo de orina se eliminan quirúrgicamente. Si la vejiga está débil debido a un desbordamiento prolongado, se recomienda tomar 50-100 mg/día de cloruro de betanecol, que ayuda a vaciar la vejiga.

Incontinencia urinaria psicógena y funcional. Los niños y algunos jóvenes llaman la atención fingiendo incontinencia y logrando así algún tipo de satisfacción emocional. Incluso con una sospecha muy fuerte de incontinencia urinaria psicógena, se debe realizar un examen de diagnóstico completo para excluir una enfermedad orgánica. En las personas mayores, especialmente aquellas que no pueden moverse rápidamente o están confundidas como resultado de una enfermedad del sistema nervioso central o de medicamentos, la incontinencia urinaria puede ser funcional, lo que significa que simplemente no pueden llegar al baño a tiempo. El tratamiento depende de abordar los problemas caso por caso.

Enuresis

Este término se refiere a la micción involuntaria durante el sueño y, por tanto, es sinónimo de incontinencia en la cama. Algunos médicos reservan el término “enuresis” para aquellos pacientes que no presentan trastornos urológicos evidentes. Sin embargo, debe utilizarse en todos los casos de incontinencia del sueño.

En los niños pequeños, el único regulador del acto de orinar es el reflejo espinal, cerrado al nivel de los segmentos sacros. Por tanto, la incontinencia enurética es una condición normal en niños menores de 2 años. A medida que se desarrolla el sistema nervioso, la regulación cortical del arco reflejo espinal conduce al hecho de que a la edad de 2 años el niño tiene un control voluntario (consciente) sobre los actos de orinar y defecar. Sin embargo, incluso en esta situación, el 10% de los niños sanos mayores de 3 años experimentan enuresis en diversos grados. Probablemente, estos trastornos fueron el resultado de un lento desarrollo del mecanismo de regulación de la vejiga, que puede ser de naturaleza familiar.

Aunque en la mayoría de los casos la enuresis cesa después de la pubertad, cualquier niño mayor de 3 años que la padezca debe ser examinado para descartar enfermedades orgánicas, especialmente infecciones del tracto urinario, obstrucción con ischuria paradójica, disfunción neurológica de la vejiga, condiciones poliuréticas, que provoquen su desbordamiento. Como regla general, pero no siempre, en las enfermedades orgánicas, la micción involuntaria se produce tanto de noche como de día. En la mayoría de los casos, en pacientes sin trastornos evidentes, la imipramina en dosis de 75 mg antes de acostarse puede ser eficaz.

TP Harrison. Principios de medicina interna. Traducción del Doctor en Ciencias Médicas A. V. Suchkova, Ph.D. NN Zavadenko, Ph.D. D. G. Katkovsky