Kysymyksiä. Gynekologiset sairaudet: luettelo yleisimmistä Ne sairaudet, jotka ovat oireettomia

On tilanteita, joissa potilas kääntyy lääkäreiden (gynekologi, andrologi, urologi) puoleen ja oppii, että ilmeisten sairauksien lisäksi hänellä on myös sukupuoliteitse tarttuvia infektioita, myös kroonisessa muodossa. Potilaan ensimmäinen reaktio on epäusko ja yllätys, koska hän ei kokenut oireita.

Valitettavasti monilla sukupuolitaudeilla on epämiellyttävä taipumus olla aiheuttamatta erityisiä läsnäolon oireita. Ihminen ei tunne kipua, ei tee valituksia, ja samalla taudinaiheuttaja voi pysyä hänen kehossaan vuosia.

Mistä tauti tulee ja miksi ei ole oireita?

Jos puhumme ihmisistä, jotka ovat riittävät henkilökohtaisessa elämässään kunnioitettavana, ja juuri he ovat yleensä yllättyneitä sukupuolitautien esiintymisestä, on tärkeää huomata, että voit "tartuttaa infektion" missä tahansa, esimerkiksi uima-altaassa tai yleisessä wc:ssä. Jotkut sukupuolitaudit voivat ilmaantua myös vakituisissa kumppaneissa, myös piilevässä tilassa.

Tekijät, jotka edistävät sairauksien ilmaantumista ilman voimakkaita oireita:

taudin spesifisyys;
tarkkaamattomuus;
terveyden laiminlyönti;
itselääkitys;
heikentynyt immuniteetti.

Sukupuolitaudit, jotka ilmenevät ilman oireita

Yleisimpiä ongelmia, joita esiintyy yli puolella rutiinitutkimukseen tulevista potilaista, ovat seuraavat:

Klamydia. Tämä on Chlamydia trachomatis -bakteerin aiheuttama sairaus, ts. klamydia - virulentit solunsisäiset bakteerit, jotka vaikuttavat kehon estesoluihin. Pääsyy taudin laajalle leviämiselle on se, että se esiintyy lievin oirein tai ilman oireita. Korkean tarttuvuuden vuoksi 80 % tätä tautia sairastavien miesten seksikumppaneista saa myöhemmin tartunnan. Toisin sanoen neljän viiden naisen keho ei voi vastustaa sitä tartunnan kohtaamisen yhteydessä. Myös miehet saavat taudin helposti.

Itse sairaus ei ole yhtä vaarallinen kuin miesten ja naisten terveyteen liittyvät komplikaatiot. Klamydia voi johtaa kystiitin, eturauhastulehduksen, pyelonefriitin, erektiokyvyn heikkenemiseen, gynekologisiin sairauksiin ja hedelmättömyyteen.

Klamydiaa pidetään naisten munanjohtimien tulehduksen (salpingiitin) aiheuttajana. Klamydiaa voi esiintyä niveltulehduksen, sidekalvotulehduksen, keuhkokuumeen kliinisillä oireilla, joten potilaat hakeutuvat hoitoon vääriltä asiantuntijoilta sukupuolilääkärin sijaan.

Ureaplasmoosi. Pienet gramnegatiivisiin mikrobeihin kuuluvat mikro-organismit aiheuttavat. Jopa 70 % molempien sukupuolten seksikumppaneista on tämän sukupuolitaudin kantajia. Miehillä taudin lievät oireet muistuttavat eturauhastulehduksen ilmenemistä. Naiset voivat kokea lieviä polttavan tunteen merkkejä virtsatessa. Tartunta voi tapahtua sekä seksuaalisen kanssakäymisen että kotitalouden välityksellä. Vaarana on, että se muuttuu miehillä eturauhastulehdukseksi, ja naisilla se voi aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Yli 60 % ihmisistä on sen kantajia. Se tarttuu ihmisestä toiseen sukupuoliteitse peräaukon ja sukupuolielinten kautta ja suuseksin kautta, mikä aiheuttaa vaurioita anogenitaalialueella (peräaukko ja sukuelimet) ja niihin muodostuu kondyloomia. Jotkut niistä ovat vaarattomia, jotkut voivat aiheuttaa syöpää.

Oireeton bakteriospermia. Miehen sukupuolielinten piilevä infektio. Tämän taudin aiheuttavat mikro-organismit, jotka elävät naisten peräsuolessa ja harvinaisissa tapauksissa emättimessä. Seksi bakteerin kantajan naisen kanssa voi aiheuttaa infektion miehellä, jolla on heikko eturauhasen antibakteerinen toiminta. BBS johtaa hedelmällisyyden vähenemiseen, aktiivisten siittiöiden määrän vähenemiseen - miehen hedelmättömyyteen.

HIV-infektio. Infektion alussa se on oireeton. Tämä infektio tuhoaa vähitellen verisoluja ja lopulta tuhoaa kehon koko immuunipuolustusmekanismin muuttuen AIDSiksi eli hankinnaiseksi immuunikato-oireyhtymäksi. Tällä taudilla, antiviraalisella hoidolla, ihmiset elävät keskimäärin 10 vuotta.

Kuinka selvittää, onko sinulla piilotettuja sukupuolitauteja

Tätä varten riittää vieraileminen tai rutiinitarkastuksen jälkeen testien suorittaminen. On tärkeää ymmärtää, että mikä tahansa sairaus on helppo hoitaa alkuvaiheessa, mutta kun se alkaa, saat koko joukon komplikaatioita.

Jos nainen ei ole mistään huolissaan, hän ei todennäköisesti mene gynekologille rutiinitarkastukseen varmistaakseen, että kaikki on todella kunnossa. Monet gynekologiset sairaudet ovat kuitenkin oireettomia, joten kaikkien naisten tulee olla tietoisia yleisimmistä gynekologisista patologioista.

Emättimen kandidoosi

Se on yksi yleisimmistä gynekologisista sairauksista. Tämä patologia johtuu Candida-suvun hiivan kaltaiset sienet. Näitä sieniä esiintyy yleensä monilla ihmisillä, mutta tietyissä olosuhteissa niistä tulee vaarallisia. Kandidaasin esiintymistä helpottavat sellaiset tekijät kuin antibioottien käyttö, heikentynyt vastustuskyky, sukupuolitaudit, krooniset infektiot ja diabetes.

Emättimen kandidiaasin tärkeimmät oireet ovat sukupuolielinten polttaminen ja kutina, juustomaisen koostumuksen omaavat sukuelimet, kipu sukupuoliyhteyden aikana ja virtsaaminen. Tällaiset ilmenemismuodot ovat ehdoton syy kääntyä gynekologin puoleen. Vain asiantuntija voi määrittää taudin syyn ja määrätä riittävän hoidon.

Colpitis

Emättimen tulehduksellinen sairaus, jonka aiheuttavat erilaiset mikro-organismit (Trichomonas, klamydia, mykoplasma, stafylokokki, streptokokki ja muut), esiintyy melko usein.

Kolpiitin kehittymistä helpottavat somaattiset sairaudet, jotka vähentävät kehon puolustuskykyä - useimmiten nämä ovat endokriinisiä patologioita (esimerkiksi diabetes, liikalihavuus). Henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen, emättimen limakalvon mekaaniset ja kemialliset vauriot lisäävät myös merkittävästi kolpiitin todennäköisyyttä. Tämä sairaus ilmenee kutinana ja epätavallisen värisenä emättimestä, jolla on epämiellyttävä haju.

Kohdun fibroidit (fibroidit)

Tämä on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy myometriumiin (kohdun lihaskerrokseen). Fibroideja on erikokoisia - muutamasta millimetristä kymmeniin senttimetreihin. Tyypillisimpiä vaivoja ovat runsaat kuukautiset sekä kivun ja paineen tunne alavatsassa. Harvinaisempia oireita ovat peräsuolen tai virtsarakon toimintahäiriö, joka johtuu solmukkeiden kasvusta ja viereisten elinten puristumisesta. Helpoin ja informatiivisin tapa diagnosoida tämä sairaus on ultraääni.

Salpingo-oophoriitti

Kohdun lisäosien tulehdus (munajohtimet, munasarjat) tunnetaan myös paremmin nimellä adnexiitti , - Tämä. Adneksiitti kehittyy tarttuvan taudinaiheuttajan ja altistavien tekijöiden (hypotermia, henkilökohtaisen hygienian puute, somaattiset sairaudet, stressi jne.) yhdistelmällä. Salpingo-oophoriitti voi esiintyä akuutisti tai kroonisesti. Akuuteissa tapauksissa naiset ovat huolissaan alavatsan kivusta, kohonneesta kehon lämpötilasta, yleisen hyvinvoinnin heikkenemisestä ja runsaan märkivän vuodon ilmaantumisesta emättimestä. Krooninen adnexiitti ilmenee ajoittain alavatsan kivuna, erilaisina kuukautiskierron häiriöinä. Kroonisen adneksiitin akuutin ja pahenemisen hoito suoritetaan sairaalassa. On muistettava, että oikea-aikainen hoito estää tämän taudin vakavat seuraukset: munanjohtimien tukkeutuminen, kiinnikkeiden muodostuminen, jotka yleensä johtavat kohdunulkoiseen raskauteen tai hedelmättömyyteen.

Endometrioosi

Sairaus, jossa kohdun limakalvon solut (kohdun sisäkerros) kasvavat tämän kerroksen ulkopuolella. Näissä epätyypillisesti sijaitsevissa soluissa tapahtuu samat prosessit kuin endometriumissa. Ilmoitukset riippuvat sen pesäkkeiden sijainnista. Endometrioosia, joka on kehittynyt sukupuolielimissä, kutsutaan sukupuolielimiksi, ja ulkopuolelta (naba, suolet) kutsutaan ekstragenitaaliseksi.

Yleensä sukuelinten endometrioosin yhteydessä kuukautisvuoto pitkittyy ja tulee raskaaksi, esiintyy lantion kipua, joka ilmenee kuukautisten aikana, kipua sukupuoliyhteyden aikana ja hedelmättömyys kehittyy. Tämän taudin ominaisuus on endometrioidisolujen kyky metastasoida, joten oikea-aikainen yhteydenotto asiantuntijaan mahdollistaa patologisten pesäkkeiden leviämisen ja lisääntymisen.

Munasarjakysta

Se on ontto muodostus, joka on täynnä nestemäistä tai puolinestemäistä sisältöä. Kystat ovat toiminnallisia - ne muodostuvat munasarjojen luonnollisista rakenteista (follikkelia tai keltasoluista) ja häviävät itsestään 1-2 kuukauden kuluttua. On muitakin kystatyyppejä, jotka ovat vaarallisia naisen terveydelle: endometrioidi- ja dermoidikystat.

Munasarjakystat ovat usein oireettomia. Johtavat merkit ovat närästävä alavatsan kipu ja häiriöt. Kystatyypistä riippuen käytetään konservatiivista (hormonaaliset ehkäisyvalmisteet) tai kirurgista (laparoskooppinen leikkaus) hoitoa.

Kohdunkaulan dysplasia

Ominaista epätyypillisten solujen esiintyminen kohdunkaulassa. Useimmissa tapauksissa tämän tilan aiheuttaa ihmisen papilloomavirus. Vaikka tämä patologia ei usein aiheuta oireita, se on mahdollisesti vaarallinen, koska se voi kehittyä kohdunkaulan syöpään. Dysplasia voidaan havaita ja sen aste määrittää PAP-näytteellä. Hoidon onnistumisprosentit ovat yleensä korkeat dysplasian alkuvaiheessa.

Sairautta, jossa kohdun sisäkerroksen paksuus kasvaa, kutsutaan endometriumin hyperplasia . Tämän patologian syy on hormonaalinen epätasapaino (hyperestrogenismi) naisen kehossa. Alkuvaiheessa hyperplasiaa ei välttämättä esiinny, mutta myöhemmin esiintyy pitkittynyttä tiputtelua ja runsasta verenvuotoa. Tämä sairaus voi aiheuttaa hedelmättömyyttä sekä endometriumin karsinooman kehittymistä.

Kuten tiedät, mikä tahansa sairaus on helpompi parantaa, jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa. Siksi jokaisen naisen tulee terveytensä turvaamiseksi käydä gynekologilla ennaltaehkäiseviä tutkimuksia varten vähintään kuuden kuukauden välein.

Reumatologia ja nefrologia Haastattelu asiantuntijan kanssa

Aleksei Denisov: "Monet munuaissairaudet ovat oireettomia"

2014-03-13

Joka vuosi maaliskuun toisena torstaina vietetään Maailman munuaistautipäivää. Nykyään yli 500 miljoonalla ihmisellä planeetalla - noin joka kymmenes aikuinen - on jokin munuaistauti. Noin 15 miljoonaa venäläistä kärsii erilaisista munuaissairauksista. Ihmiset, joilla on krooninen munuaissairaus, ovat vaarassa sairastua verenpainetautiin, diabetekseen ja sydän- ja verisuonitauteihin.

Maailman munuaispäivää juhlivat International Society of Nephrology ja International Society of Nephrology Federations tavoitteenaan lisätä väestön tietämystä munuaisten toiminnasta, heidän työssään häiriintyneistä sairauksista sekä ehkäisystä ja näiden sairauksien hoitoon. MED-info keskusteli Venäjän federaation presidentin hallinnon keskussairaalan hemodialyysiosaston päällikön, lääketieteen kandidaatin kanssa Aleksei Jurievich Denisov .

— Ensin muistutetaan lukijoitamme siitä, mitä toimintoja munuaiset tekevät ihmiskehossa.
– Munuaisten tärkein tehtävä on pysyä vakaana epätasapaino kehon sisäinen ympäristö. En tehnyt virhettä. Juuri tuo epätasapaino on elämää. Loppujen lopuksi sisäisen ympäristömme pysyvyys tulee vasta kuoleman jälkeen, eikä silloinkaan heti. Ja munuaiset säätelevät sisäisen ympäristön parametreja, mikä mahdollistaa tärkeimpien indikaattorien jatkuvan vaihtelun sopeutuen jatkuvasti muuttuviin elinoloihin. Tarkkaan ottaen ihmiskehossa ei ole aineenvaihdunnan osa-aluetta, joka ei olisi tavalla tai toisella yhteydessä munuaisiin.

Munuaiset poistavat aineenvaihdunnan lopputuotteet eli ne, joita elimistö ei voi enää käyttää. Ne puhdistavat verta suodattamalla siitä myrkyllisiä aineita. Kaikki ihmiskehon veri kulkee munuaisten läpi viidessä minuutissa. Lisäksi niiden avulla voit poistaa ylimääräiset suolat ja vesi kehosta tai päinvastoin tarvittaessa säilyttää ne. Happo-emästasapainon hallinta on myös yksi munuaisten tehtävistä.

Munuaiset tuottavat joitain verenpainetta sääteleviä hormoneja, kuten reniiniä, ja osallistuvat myös fosforin ja kalsiumin aineenvaihduntaa kehossa säätelevän hormonin aktivoitumiseen. Lisäksi normaalisti toimivat munuaiset tarjoavat ympäristön, jossa kehon tärkeät hormonit voivat toimia menestyksekkäästi.

Munuaisten erittäin tärkeä tehtävä on erytropoietiinin tuotanto, tekijä, joka stimuloi uusien punasolujen, verisolujen, kuten heillä oli tapana sanoa, "punasolujen" tuotantoa. On myös hypoteesi, että munuaiset osallistuvat kehon lämmönsäätelyyn.

– Munuaisten tärkein tehtävä on ylläpitää vakaata epätasapainoa kehon sisäisessä ympäristössä. En tehnyt virhettä. Juuri tuo epätasapaino on elämää."

– Onko tämä edelleen peruuttamaton tila? Voiko CKD:tä parantaa?
— Krooninen munuaissairaus on peruuttamaton siinä mielessä, että se ei voi enää palauttaa kaikkea alkuperäiseen terveelliseen tilaan tai parantaa merkittävästi munuaisten toimintaa. Mutta CKD:n alkuvaiheissa joissakin tapauksissa on mahdollista onnistuneesti estää munuaisten toiminnan heikkenemistä. Myöhemmissä vaiheissa menetetty toiminta, kuten jo sanoin, voidaan korvata aloittamalla dialyysi tai tekemällä munuaisensiirto, mutta tässäkin on omat vivahteensa. Tärkeintä on korvaushoidon aloittaminen ajoissa.

— Onko kroonisen taudin ja sydän- ja verisuonitautien välillä yhteyttä? Näyttää siltä, että on olemassa jopa sellainen asia kuin "munuaisten paine"?
- Kyllä, täällä on läheinen yhteys. Loppujen lopuksi verenpainetauti ja ateroskleroosi voivat johtaa sekä sydämen että munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen. Käytännössä ei ole yhtäkään sydämen vajaatoimintaa sairastavaa potilasta, jolla ei olisi jonkinasteista munuaisten vajaatoimintaa. Lisäksi krooninen munuaissairaus tunnustetaan itsenäiseksi tekijäksi, joka provosoi sydän- ja verisuonitautien kehittymistä. Mitä tulee "munuaispaineeseen", en oikeastaan tiedä mitä se on. He sanovat niin, mutta se on vain fiktiota eikä tarkoita mitään todellisuudessa.

"Ei ole käytännössä yhtään sydämen vajaatoimintaa sairastavaa potilasta, jolla ei olisi lievää munuaisten vajaatoimintaa."

— Voiko munuaisten vajaatoiminta aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen?
- Voi olla. Mutta päinvastoin on myös totta - sydänkohtaus tai aivohalvaus voi monimutkaistaa munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä. Munuaisten toiminnan heikkeneminen johtaa 6-8-kertaiseen riskiin saada sydäninfarkti ja aivohalvaus. Lisäksi taudin edetessä tämä luku kasvaa kymmeniä ja satoja kertoja.

– Miten tällaiset potilaat selviävät korkeasta verenpaineesta?
— Ensinnäkin lääkärin määräämiä lääkkeitä tulee ottaa huolellisesti ja säännöllisesti. Toiseksi, lääkärin määräämiä suolan saannin rajoituksia tulisi pitää pakollisina. No, ja kolmanneksi, potilaidemme ruokavaliosuosituksiin voi kuulua proteiinin ja suuria määriä kaliumia ja fosfaatteja sisältävien ruokien kulutuksen rajoittaminen. Minusta vaikuttaa siltä, että CKD-potilaan seurannan säännöllisyyden pitäisi olla tiukempaa kuin monien muiden sairauksien kohdalla.

— Kerro meille CKD:n diagnosoinnin ja hoidon nykyaikaisista lähestymistavoista. Eroaako venäläinen käytäntö tässä suhteessa ulkomaisista?
— Venäläiset nefrologit tuntevat hyvin kaikki nykyajan trendit, diagnoosi- ja hoitomenetelmät ja osaavat soveltaa niistä edistyneimpiä. Suurin ongelma on tämän lääketieteen alan akuutti pula nefrologeista ja riittämätön rahoitus. Nefrologinen hoito Venäjällä on köyhempää kuin kehittyneissä maissa Euroopassa tai Amerikassa, mutta rikkaampaa kuin joissakin Afrikan maissa. Käytännön nefrologia on Venäjällä jossain Pakistanin ja Bangladeshin välimaastossa, jos vertaamme esimerkiksi suoritettujen dialyysitoimenpiteiden määrää.

– Mitkä ovat hemodialyysin edut ja haitat? Voiko korvaushoito kompensoida munuaisten tervettä toimintaa?
— Dialyysin, sekä hemodialyysin että peritoneaalidialyysin, tärkein etu on, että se säästää ihmishenkiä ja mahdollistaa ihmisarvoisen elämän potilaille, joiden munuaisten toiminta on erittäin heikentynyt tai puuttuu. Munuaisten toiminnan korvaushoito ei tietenkään täysin kompensoi menetettyä toimintaa (vain 15 %), vaan joitain munuaisten vajaatoiminnan ilmenemismuotoja joudutaan käsittelemään lääkkeillä. Esimerkiksi anemiaa, jota kohtaa lähes 80 % dialyysipotilaista, on nyt mahdollista kompensoida menestyksekkäästi antamalla erytropoietiinia ja rautalisiä. Uusilla lääkkeillä on mahdollista säädellä fosfori-kalsiumtasapainoa ja hoitaa vakavaa kroonisen taudin komplikaatiota - hyperparatyreoosia, joka kehittyy noin puolella potilaista ja uhkaa syvää vammaisuutta luukudoksen tuhoutumisen vuoksi.

"Nefrologinen hoito Venäjällä on köyhempää kuin Euroopan tai Amerikan kehittyneissä maissa, mutta rikkaampaa kuin joissakin Afrikan maissa"

— Onko CKD:n lääkehoitoon mahdollisuuksia vai onko dialyysi ainoa pelastus sellaisille potilaille?
- Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan alkuvaiheessa on mahdollista käyttää joitain lääkehoitoja glomerulusten suodatusnopeuden hidastumiseen. Tämä on tällaisten potilaiden kanssa työskentelevän nefrologin tehtävä - kehittää strategia munuaisten suojaukselle, suojata munuaisten häipymistä. Kroonisen munuaissairauden myöhemmissä vaiheissa tarvitaan korvaushoitoa ja samanaikaisten sairauksien lääkekorjausta.

– Tarvitsevatko tällaiset potilaat erityisruokavaliota? Mikä se on?
- Kyllä, tällaista ruokavaliota tarvitaan. Koska tämä aihe on valtava, siihen on parasta tutustua verkkosivullani "Elämä kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta huolimatta". Lyhyesti sanottuna voimme neuvoa dialyysipotilaita kuluttamaan vähintään 1,2 g proteiinia painokiloa kohden päivässä ja varoittamaan liiallisesta nesteen, suolan ja runsaasti kaliumia ja fosforia sisältävien ruokien kulutuksesta.

Kuinka tällaiset potilaat voivat elää? Onko mahdollista elää aktiivista elämäntapaa dialyysihoidossa?
— Tehokas dialyysi mahdollistaa suurimman osan potilaistamme aktiivisen elämäntavan - opiskelun, työnteon, perheen perustamisen, lasten kasvattamisen, liikunnan, jopa matkustamisen. Dialyysi ei estä tällaista toimintaa, se luo sille välttämättömät olosuhteet - elämän. Totta, se vie jonkin aikaa ja tekee elämäntyylistä melko epätavallisen.

– Kuinka voit suojautua krooniselta taudilta?
— Noudata terveellisiä elämäntapoja: tupakointi ja alkoholi ovat yksi munuaisten pahimpia vihollisia. Älä käytä kipulääkkeitä väärin! Tarkista munuaistilasi vähintään kerran vuodessa ja ota yhteys lääkäriin. Vältä šarlataaneja.

— Millaisen kansallisen strategian tulisi olla kroonisen taudin alalla?
- Olen lääkäri, en valtiomies tai kansanedustaja, joten tähän kysymykseen on melko vaikea vastata ( Ajattelu.) Mutta minullekin on selvää, että on välttämätöntä kouluttaa nefrologeja, perustaa liittovaltion munuaisrekisteri ja tuoda munuaissuojauksen periaatteet käytännön terveydenhuoltoon. On tarpeen osoittaa merkittäviä budjettivaroja, edistää nefrologiakeskusten avaamista, lisätä dialyysisänkyjen ja elinsiirtojen määrää sekä kouluttaa ihmisiä munuaissairauksien ja niiden seurausten torjumiseksi. Rakenna luottamuksellisia lääkäri-potilassuhteita ja lisää lääketieteen ammatin arvovaltaa.

Kuva A. Denisovin henkilökohtaisesta arkistosta

Tekijä:

Jokainen meistä huolehtii terveydestään parhaan kykynsä mukaan - syö lääkkeitä sairaana, makaa sängyssä kun voimamme ovat vähissä tai kiirehdimme lääkäriin, kun tuntuu, että jotain on vialla.

Saatuaan oikea-aikaisen avun huokaamme tyytyväisinä ja palaamme taas pikkuhuolemme ja -ongelmiemme kierteeseen, jossa ennaltaehkäiseville toimenpiteille ei ole sijaa. Miksi ajatella pahaa, päättelemme rationaalisesti, seuraavan kerran, heti kun saan sen, juoksen heti sairaalaan.

Harvat ihmiset ajattelevat, mihin he voisivat tarttua seuraavan kerran, kun on liian myöhäistä juosta lääkäriin. Ja koko tämän ajan kävelemme, juoksemme ja meteli, hiljaisen mutta häikäilemättömän tappajan polttamana sisältä - sairauden, joka esiintyy ilman oireita.

Suurin vaara elimistölle ovat sairaudet, jotka voivat johtaa kuolemaan, jos niitä ei hoideta. Mikä pitkästä oireettomien sairauksien luettelosta on yleisin?

Aivojen aneurysma

Ihmisen valtimoiden seinämien elastisuus on epätasaista. Siellä täällä verisuonten seinämille ilmestyy "heikkoa" kudosta, joka verenvirtauksen paineen alaisena voi pullistua muodostaen ns. aneurysmaalisen pussin. Tämä muodostus voi painaa lähellä olevia kudoksia tai hermoja aiheuttaen kipua, mutta suurin vaara on aneurysman repeämä, joka johtaa välittömään verenvuotoon, joka vaikuttaa aivokudokseen.

Noin puolessa tapauksista patologia on perinnöllistä. Lisäksi sitä on mahdotonta havaita syntymässä tai vauvan ensimmäisinä elinvuosina. Ja vasta myöhemmin, epäsuotuisten tekijöiden (päävammat, alkoholin tai huumeiden käyttö) vaikutuksesta, tämä aikapommi voi kasvaa, kunnes se räjähtää yhdellä, ei ollenkaan ihmeellisellä hetkellä.

Hypertensio, kupan viimeiset vaiheet, ateroskleroosi ja muut verisuonten seinämiä ohentavat sairaudet voivat myös aiheuttaa kallonsisäistä aneurysmaa.

Usein verisuonikudoksen muutokset tapahtuvat ilman oireita ja sairaus havaitaan sattumalta, rutiiniehkäisevän tutkimuksen tai muun sairauden diagnoosin yhteydessä.

Useimmiten aivojen aneurysma ilmenee, kun se repeytyy seuraavat oireet:

Pahoinvointi.
Valonarkuus.
Lyhyt tajunnan menetys.
Vaikea päänsärky, joka ilmenee useita tunteja ennen repeämistä.
Jos vaurioituneen kudoksen pinta-ala ei ole liian suuri, ainoa merkki repeämästä voi olla tunnottomuus kaulan alueella.

Useimmissa tapauksissa nämä oireet ilmaantuvat, kun repeämä on jo tapahtunut ja on liian myöhäistä ryhtyä ennaltaehkäisyyn. Ainoa asia, jonka lääkäri voi tässä tapauksessa tehdä, on yrittää pelastaa potilaan henki.

Tärkeimmät kliiniset diagnostiset menetelmät ovat nykyään angiografia, pään tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI). Jos verisuonten seinämät ovat epätasaiset, lääkäri arvioi heikenneiden alueiden koon ja sävyn ja tekee saatujen tietojen perusteella ennusteita taudin kehittymisestä. Riskiryhmiin kuuluvien henkilöiden tulee käydä säännöllisesti ennaltaehkäisevässä tarkastuksessa. .

Haimasyöpä

Jollekin haiman alueelle (useimmiten sen päähän) lokalisoitunut pahanlaatuinen kasvain ei useimmissa tapauksissa ilmene millään tavalla.

Kasvaimen syinä pidetään huonoja tapoja, kroonista haimatulehdusta (erityisesti sen kalkkeutuvaa muotoa), huonoa ruokavaliota ja autoimmuunisairauksia.

80 %:ssa tapauksista taudin kliininen kuva on epäselvä ja se voidaan sekoittaa kolekystiitin tai haimasairauden kohtauksiin.

Äkillistä verensokeritason nousua pidetään usein epäsuorana todisteena haiman pahanlaatuisista muutoksista. Tämä selittyy sillä, että haiman tuottamaa hormoni-insuliinia ei käytännössä valmisteta elinsolujen syövän rappeutumisen yhteydessä. Tämä johtaa verensokeritason nousuun ja sen seurauksena diabeteksen nopeaan kehittymiseen.

Tämäntyyppinen syöpä voidaan diagnosoida vain erityisillä laboratoriotutkimuksilla. Perinteisen yleisen verikokeen lisäksi lääkäri määrää ESR:n ja verihiutaleiden määrän lisääntyessä kasvainmarkkereiden testin. Jos näiden aineiden taso on huomattavasti normaalia korkeampi, voimme puhua solujen pahanlaatuisen rappeutumisen uhkasta.

Ultraääni, CT ja elimen MRI ovat tutkimuksen i-pisteitä. Diagnoosin lopullinen varmistus suoritetaan pistobiopsialla.

Munasarjasyöpä

Yksi yleisimmistä naisten sukuelinten pahanlaatuisista patologioista. Useimmissa tapauksissa sen aiheuttaa perinnöllinen taipumus tai ikään liittyvät muutokset naisen kehossa.

Lisäksi kasvainten kasvua provosoivat huono ympäristötilanne, huono ravitsemus ja työ vaarallisella teollisuudella.

Joidenkin tutkijoiden mukaan rintasyöpä ja lisääntynyt ovulaatioiden määrä nollasitoutuneilla potilailla voivat myös olla altistava tekijä, joka aiheuttaa solujen rappeutumista.

Suurin osa taudista kärsivistä naisista ei ole edes tietoinen patologiasta. Pienet oireet, joissa syöpä ilmenee, otetaan kuukautisten epäsäännöllisyyteen tai munasarjojen tulehdusprosessiin.

Ja vain nesteen kertyminen vatsakalvoon (askites), joka luonnehtii kasvaimen ulostuloa vatsaonteloon, pakottaa naisen käymään lääkärissä. Valitettavasti kaikkia potilaita ei voida auttaa tässä vaiheessa.

Tässä ovat oireet, joiden pitäisi herättää epäilyksiä ja pakottaa itsesi katsomaan omaa kehoasi tarkemmin:

Ruoansulatusongelmia.
Toistuva virtsaaminen.
Epäsäännöllinen verenvuoto emättimestä, joka ei liity säätelyyn.
Pahoinvointi.
Kipu vatsan alaosassa.

Säännöllinen gynekologin käynti auttaa havaitsemaan kasvaimet varhaisessa vaiheessa. Valitettavasti useimmat naiset käyvät harvoin lääkärin vastaanotolla, varsinkin vaihdevuosien aikana, jolloin syövän rappeutumisen riski on erityisen korkea.

Useimmiten kehon piilevien sairauksien ensisijaiset pesäkkeet muodostavien mikrobien sisääntuloportit ovat hengitysteiden, ruoansulatuskanavan ja urogenitaalisten teiden limakalvot.

Mikro-organismit, jotka elävät ulkoisessa ympäristössä suuria määriä, voivat olla patogeenisiä, opportunistisia tai ei-patogeenisiä (saprofyytit, jotka ovat osa ihmisen normaalia mikroflooraa). Jälkimmäiselle infektiolla ei ole erityistä roolia, koska johtava tekijä taudin kehittymisessä on immuunijärjestelmän heikkous. Yleisesti riittämätön immuunivaste tai paikallisten puolustusmekanismien toiminnan heikkeneminen voi aiheuttaa tarttuvan prosessin muodostumisen, joka voi tapahtua kahdella tavalla:

Ilmeinen tartuntatauti, jolla on itämisaika, taudinaiheuttajaa vastaava kliininen kuva ja tietty tulos (toipuminen, kroonisuus, toipuminen seurauksineen tai prosessin eteneminen).
Oireeton kuljetus. Opportunistinen kasvisto ei aina anna selkeitä ilmenemismuotoja taudinaiheuttajan esiintymisestä kehossa, itämisaika saattaa olla poissa, aika tartunnasta infektion merkkien ilmaantumiseen voi olla loputtoman pitkä, paikallinen tulehdusfokus voi jäädä huomaamatta. ja henkilö ei ole tietoinen kroonisten piilevien infektioiden olemassaolosta. Saprofyytit, esimerkiksi sienet, jotka elävät jatkuvasti suolen limakalvolla, aiheuttavat monia ongelmia tässä suhteessa, mutta kun he ovat toisessa ympäristössä (urogenitaalitie), heikolla immuniteetilla, ne alkavat lisääntyä aktiivisesti. Terve immuunijärjestelmä ei yleensä tätä salli, eli kuinka kauan tartunnanaiheuttaja viipyy uuden isännän kehossa, riippuu mikro-organismin tyypistä ja henkilön vastustuskyvyn tilasta.

Siten immuunijärjestelmällä on tärkeä rooli minkä tahansa infektioprosessin kaikilla tasoilla ja vaiheissa, joissa paikallisilla tekijöillä on tärkeä rooli puolustusreaktioissa. Muiden järjestelmien (hermosto, endokriininen) vaikutusta ei kuitenkaan pidä vähätellä tarpeettomasti.

Kun paikallinen immuniteetti epäonnistuu

Sukupuolihormonit ja kilpirauhashormonit aktivoivat immuunijärjestelmää, mikä johtaa vaurioituneen kudoksen nopeaan palautumiseen ja palautumiseen. Päinvastoin, jos hormoneissa on jotain vikaa, limakalvo ei palaa normaaliksi yhtä nopeasti ja prosessi viivästyy. Paikallisen immuniteetin laatu riippuu epiteelin tilasta, jonka määräävät hormonitasot. Viimeaikaiset kokeelliset tiedot osoittavat, että epiteelisolut eivät ainoastaan tule esteenä tartunnanaiheuttajan ja ihmiskehon välillä, vaan ne osallistuvat myös immunologisiin reaktioihin, eli ne ovat immuunikompetentteja soluja, koska ne kantavat pinnallaan tiettyjen sytokiinien reseptoreita. Lisäksi epiteelisolut jättävät jälkiä menneistä tapahtumista (infektiot, hoitomenetelmät, antibioottien tyypit jne.), joten tulehdusprosessin alkuperää määritettäessä tulee usein yksityiskohtia, kuten klamydia, trichomonas ja muissa tapauksissa - gonokokit sytyttää.

Piilotetut infektiot löytävät suotuisat olosuhteet elinympäristölleen naisen sukupuolielimissä, jota helpottavat suuresti hormonaaliset vaihtelut, jotka ovat selvempiä naisilla kuin miehillä. Hedelmälliseen maaperään putoavat sienet, klamydia, myko- ja ureaplasmat johtavat vaginoosin (suoliston dysbioosin analogi) ja vulvovaginiitin kehittymiseen. Nainen pitää itseään edelleen terveenä, koska perinteisessä tutkimuksessa ei ole ilmeisiä poikkeamia, ja vuodon luonne ja epämukavuus voidaan sekoittaa kehon yksilöllisiin ominaisuuksiin.

Taudinaiheuttaja on, tautia ei ole

Pohjimmiltaan piilevien infektioiden luettelo koostuu mikro-organismien aiheuttamista sairauksista, jotka laukaisevat prosessin tietyissä olosuhteissa, joten useimmissa tapauksissa ne luokitellaan piileviksi sukupuolitaudeiksi:

Siksi ne ovat piilossa, jotta ei ole oireita

Monet luetelluista sairauksista muodostavat ryhmän kroonisia piileviä infektioita, jotka voivat kestää useita vuosia eivätkä aiheuta suurta huolta ihmiselle. Piilevien infektioiden oireet yleensä puuttuvat, joten kantajat elävät eivätkä epäile olevansa muiden ihmisten tartuntalähteitä. Ja niin kauan kuin heidän oma immuniteettinsa säätelee riittävää vastetta, he itse pysyvät terveinä, mutta immuunijärjestelmän heikkeneminen eri syistä voi johtaa tulehdusprosessin kehittymiseen (alkaa miehillä, jotka ovat saaneet klamydiatartunnan, mutta ovat varmoja, että kaikki on hyvin kehossaan).

Joissakin tapauksissa on piilotettu vuoto. Tietysti miehen on vaikea olla huomaamatta tätä, mutta naisille tämä on täysin mahdollista. Jos sitä ei valvota, akuutti jakso muuttuu krooniseksi, prosessi laantuu ja Neisserin diplokokit jäävät jäljelle. He voivat "elätä" sukupuolielimissä melko pitkään, kunnes naiselle kehittyy komplikaatio (munasarjapaise, vatsakalvontulehdus, sepsis) tai uusi seksikumppani tulee tutkimaan, ja muutama päivä seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen täysin piilevän oireet. infektio ilmaantuu.

Lasten piilotulehdukset voivat ilmaantua ennen syntymää, sen aikana tai sen jälkeen. Tämä voi olla klamydia, urea ja mykoplasma, herpesinfektio, hepatiitti, HPV. Pääsääntöisesti lapsilla, jotka ovat saaneet taudinaiheuttajaa syntymästään lähtien, on heikko immuniteetti ja heidät rekisteröidään yhtä usein ja pitkään sairaana. Hengityselimet kärsivät pääasiassa, jos infektio on luonteeltaan bakteeriperäinen.

Diagnostiikka – testit piilevien infektioiden varalta

Piilo-infektioiden testejä ei voida rajoittaa yksinkertaisiin (floora, sytologia). Jos mikro-organismeja, kuten trichomonas, candida, gonokokit (ja silloinkaan ei aina) voidaan edelleen nähdä tavallisen lääkkeen tarkistuksessa, klamydia, HPV, herpes ja muut eivät näy lainkaan kasvistonäytteessä, ja sytologinen näkemys voi olla vain osoittavat epäsuorasti infektion esiintymisen reaktioepiteelin kautta. Diagnoosia varten on luettelo piilotettujen infektioiden testeistä, joiden avulla voit tunnistaa tietyt patogeenit mahdollisimman suuressa määrin:

Ennen ELISA:n, PCR:n, RIF:n kaltaisten menetelmien tuloa piilevien infektioiden diagnoosi tehtiin pääasiassa bakteeriviljelmän avulla, ja vaikka tämä analyysi ei ole menettänyt merkitystään, lueteltuja menetelmiä on käytetty yhä enemmän niiden saatavuuden vuoksi (bakteriologinen laboratorion on täytettävä erityisvaatimukset, joita kaikki lääketieteelliset laitokset eivät voi suorittaa).

Raskaana oleville naisille suoritetaan yleensä tällaiset testit ilmaiseksi. Odottavaa äitiä tarkkaileva gynekologi määrittää ajankohdan ja luettelon häntä kiinnostavista taudinaiheuttajista (monet niistä sisältyvät TORCH-infektioiden luetteloon). He eivät yleensä ota rahaa potilailta, jotka ovat sairaalatutkimuksessa tai avohoidossa, mikä vaatii lisädiagnostiikkamenetelmiä.

Henkilökohtaisesta aloitteesta jokaisella on oikeus testata piilevien infektioiden varalta. Iho- ja sukupuolitautiklinikoilla, infektiosairaaloissa ja terveyskeskuksissa on maksullisia laboratorioita, jotka tekevät diagnoosinsa. Tutkimuksen kustannukset riippuvat patogeenien luettelosta, hakumenetelmistä, alueesta ja lääketieteellisen laitoksen tilasta, joten hinta Moskovassa ja esimerkiksi Bryanskin alueella vaihtelee.

Hoidon ominaisuudet

Yhdellä sanalla "infektioksi" kutsutuilla prosesseilla on paljon yhteistä hoidossa, esimerkiksi terapiaa käytetään lähes aina immuniteetin (paikallisen tai yleisen) palauttamiseen, jonka kärsimys on ilmeinen kaikissa tapauksissa.

kuitenkin Lähestymistapa jokaiseen patogeeniin on edelleen hieman yksilöllinen:

Tilanteet ovat mahdollisia, kun yhdellä henkilöllä on piilossa eri luokkien infektioita (virukset, bakteerit, sienet). Lääkäri päättää, milloin ja miten hoito yhdistetään, koska immuunijärjestelmä ei todennäköisesti siedä tietämätöntä asennetta itseään kohtaan.