Koliko bodo plačali za bolezen zaradi prehodne osebnostne motnje? Osebnostna motnja: vzroki, znaki, zdravljenje

Posebnosti življenja v sodobnem svetu, zlasti v bolj ali manj velikih mestih, vodijo do stalnega naraščanja števila vseh vrst duševnih bolezni. To velja tako za relativno blage motnje, kot je prehodna osebnostna motnja, kot za hude psihiatrične bolezni, kot so različne oblike shizofrenije.

Meja med normalnostjo in patologijo je v mnogih primerih precej zabrisana, kar še dodatno otežuje pomanjkanje objektivnih diagnostičnih meril v psihiatriji.

Osebnostne motnje imajo torej veliko podobnosti z značajskimi poudarki, vendar so vedenje in vedenjske reakcije ljudi s poudarki še vedno v mejah normale, medtem ko je za osebnostno motnjo značilno neskladje med bolnikovimi vedenjskimi reakcijami in družbeno sprejetimi normami.

Dejavniki predispozicije za razvoj osebnostnih motenj

Povečano tveganje za prehodno osebnostno motnjo je posledica številnih dejavnikov, tudi socialnih. Tako so med predstavniki najrevnejših slojev prebivalstva duševne bolezni veliko pogostejše kot med ljudmi z višjimi dohodki.

V takem okolju so pogostejše vse duševne bolezni, ne le prehodne osebnostne motnje, tudi težje psihiatrične bolezni, kot je shizofrenija. Tako kot pri številnih boleznih je tudi tukaj mogoče zaslediti določeno dedno nagnjenost, vendar še ni odkrit specifični gen, odgovoren za možnost nastanka tovrstnih motenj.

Ljudje, ki so bili kot otroci fizično ali spolno zlorabljeni, imajo tudi večjo verjetnost za razvoj prehodne psihotične motnje. Tudi različne travmatične situacije, kot so resne izgube, problematična ločitev ali nenadna smrt ljubljene osebe, so lahko plodna tla za nastanek prehodne osebnostne motnje.

Če se ista travmatična situacija, ki se je zgodila v otroštvu, ponovi v odrasli dobi, se močno poveča verjetnost razvoja duševnih motenj.

Razvrstitev motenj, vrste prehodne osebnostne motnje

Ta motnja se od drugih psihoz in shizofrenije razlikuje predvsem po kratkem trajanju. Ta lastnost tudi razlikuje prehodno osebnostno motnjo od preproste osebnostne motnje. V slednjem primeru je motnja bližje poudarku značaja, je trajna, ni prehodna in zahteva predvsem psihoterapijo in ne zdravljenje z zdravili.

Mednarodna klasifikacija bolezni razlikuje več kategorij za takšne duševne motnje:

• Akutna različica psihotične motnje polimorfne narave brez manifestacij shizofrenije.
• Polimorfna različica akutnega poteka psihotične osebnostne motnje s simptomi shizofrenije.
• Akutni potek shizofreniji podobne motnje.
• Druge motnje, predvsem blodnje.
• Druge psihotične motnje, akutne in tudi prehodne.
• Neopredeljene različice takih duševnih motenj.

Prehodna osebnostna motnja - možne manifestacije tega stanja

Klinične manifestacije te motnje so zelo podobne zagonu shizofrenije, končna diagnoza pa postane mogoča šele po določenem času, saj je prehodna psihotična motnja kratkotrajna in reverzibilna motnja.



Medtem ko je za shizofrenijo značilno hitrejše ali počasnejše napredovanje in veliko daljše trajanje epizod poslabšanja.

Manifestacije tega stanja so lahko:

• Rave. Posebej pogoste so blodnje preganjanja, nekoliko manj pogoste blodnje veličine in depresivne različice.
• Halucinacije (ne dolgotrajne, saj je dolgotrajna različica značilna predvsem za shizofrenijo).
• Možna je dezorientacija v prostoru in času, vse do popolne izgube te orientacije.
• Lahko pride do zmanjšanja kritičnosti in čustvenih reakcij.
• Motnje mišljenja se lahko kažejo kot primitivnost in površnost presojanja, pretirana hitrost odločanja, pogosto pa tudi nekonsistentnost mišljenja.
• Pojavijo se tudi razpršenost pozornosti in lažna prepoznavanja.

Praviloma opazimo en simptom in ne več. Kombinacije patoloških manifestacij so relativno redke in so bolj značilne za druge, hujše duševne motnje.

Značilnosti diferencialne diagnoze takšnih motenj

Pogosto je prehodno osebnostno motnjo mogoče ločiti od drugih duševnih motenj šele po preteku določenega časa. Osnovno bolezen s podobnimi simptomi (shizofrenijo, shizoafektivno motnjo) lahko dokončno izključimo šele po približno šestmesečnem opazovanju bolnika.



Podobno diagnozo je mogoče postaviti, če:

• Začetek je bil akuten, s halucinacijami, blodnjami in pomanjkanjem koherentnega govora, tako posamezno kot kot kombinacija teh manifestacij.
• Težave s pozornostjo, prisotnost lažnih prepoznav ali motenj pozornosti, če pregled ne razkrije organskih lezij živčnega sistema, ki lahko povzročijo takšne manifestacije.
• Pojav takšnih manifestacij ne ustreza epizodi depresije, maničnega sindroma ali hude depresivne motnje.
• Pojav znakov duševne motnje ni bil izzvan z uporabo psihoaktivnih substanc ali zastrupitve.
• Dodatne preiskave niso odkrile presnovnih motenj, ki bi lahko prizadele osrednje živčevje, pa tudi organskih poškodb možganov.

V tem primeru je pomembna točka ultrazvočni pregled žil vratu (vključno z Dopplerjevim načinom), ki omogoča izključitev morebitnega vpliva ateroskleroze.

Nevroslikarske metode so zelo pomembne pri diferencialni diagnozi prehodnih osebnostnih motenj od različnih duševnih motenj v ozadju organske patologije. Magnetna resonanca velja za eno od metod z največjo diagnostično vrednostjo.

Možni načini zdravljenja prehodnih osebnostnih motenj

Za zdravljenje tovrstnih motenj se uporablja razstrupljevalna terapija, pa tudi dajanje zdravil iz farmakološke skupine antipsihotikov. Odmerki teh zdravil so lahko pogosteje različni, za lajšanje takih stanj zadoščajo povprečni in celo minimalni odmerki, v nekaterih primerih pa morajo psihiatri uporabiti največje odmerke.

Ena najpogosteje uporabljenih kombinacij je kombinacija aminazina in haloperidola. Pomembno je upoštevati, da olajšanje stanja ni edina točka jemanja teh zdravil. Pogosto obstaja nevarnost ponovitve simptomov, zato antipsihotike običajno predpisujemo več tednov v vzdrževalnih odmerkih.

Ta zdravila se jemljejo predvsem zvečer. Psihoterapija igra pomembno vlogo pri zdravljenju prehodne osebnostne motnje. Metode, ki se uporabljajo v psihoterapiji, ne bodo le preprečile ponovnega razvoja te prehodne duševne motnje, ampak se bodo spopadle tudi s travmatično situacijo, ki je najverjetneje vzrok bolezni.

Z ustreznim zdravljenjem lahko posamezniki s prehodno osebnostno motnjo sčasoma služijo v oboroženih silah (čeprav so lahko včasih označeni kot "omejeni" ali "nesposobni"), pa tudi vozijo vozila.

Prehodna osebnostna motnja ni huda duševna motnja. S pravočasno diagnozo in začetkom zdravljenja pod nadzorom ustreznega specialista ta motnja izgine brez sledi in ne pušča nobenih opomnikov o sebi.

V sodobnem svetu so različne duševne motnje vse pogostejše. Prehodna osebnostna motnja je pogosta, vendar ni huda duševna motnja in praviloma ne povzroča negativnih posledic. Prehodna osebnostna motnja v večini primerov ni razlog za oprostitev služenja vojaškega roka.

Zanimive informacije na temo osebnostnih motenj - v videu:

Nasvet 1: Kaj je prehodna osebnostna motnja



• Kaj je prehodna osebnostna motnja
• Kako ovreči oporoko
• Kako ugotoviti telesno poškodbo

Koncept in simptomi

Osebnostna motnja (duševna motnja) je manifestacija vedenjskih nagnjenj, za katero je značilno močno odstopanje od sprejetih norm zaradi izkrivljenega dojemanja objektivne resničnosti. Prehodna osebnostna motnja – TPD – je duševna motnja, ki nastane kot posledica hudega moralnega šoka ali stresa. TPD ne vodi v nastanek vztrajne osebnostne patologije, tj. ni huda duševna bolezen in ne vodi do trajnih sprememb zaznavanja in zavesti.

Prehodna osebnostna motnja je opredeljena s trajanjem značilnih simptomov od 1 dneva do 1 meseca. Če simptomi trajajo več kot mesec dni, je diagnosticirana hujša duševna motnja, kot je shizofrenija. Glavni simptomi prehodne motnje so: izguba orientacije v prostoru in času, halucinacije, blodnje, motnje govora (govorna neorganiziranost), katatonično (neorganizirano, neustrezno) vedenje, v nekaterih primerih katatonični stupor. Običajno se pojavi en simptom od zgoraj naštetega in ne vsi hkrati. S simptomi, ki trajajo en mesec, akutna psihoza običajno ne traja več kot 1 ali 2 tedna, čemur sledi simptomatska umiritev.

Vzroki in zdravljenje

Vzroki za prehodno osebnostno motnjo so poslabšanje dolgotrajnega stresa ali hud živčno-čustveni šok. Dolgotrajen stres se običajno pojavi zaradi naslednjih situacij:

- vsakodnevna preobremenjenost - na primer zaradi živčne situacije v službi ali konfliktne situacije doma, prepiri z ljubljenimi;
- dolgo čakanje na pomemben dogodek ali odločitev nekoga v zvezi s temo;
- utrujajoče potovanje ali potovanje;
- skozi postopek ločitve;
- prisilna ločitev od družine, prijateljev ali ljubljene osebe;
- Nasilje v družini;
- biti v zaporu itd.

Živčno-čustveni šok se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov: smrt ljubljene osebe, bankrot, nenadna odpustitev, izdaja, neuspehi v osebnem življenju itd. Poleg teh razlogov se prehodna osebnostna motnja lahko pojavi kot posledica nakopičenih psihičnih motenj, kot so nespečnost, tesnoba, nemir in trajna zmedenost. V takih primerih se TRL običajno začne z akutnim absurdom.

Pri zdravljenju prehodne osebnostne motnje je najprej predpisano stalno spremljanje. Najpogosteje uporabljena zdravila so nevroleptiki, antipsihotiki in razstrupljevalno zdravljenje. Da bi preprečili ponovni napad TRL po okrevanju, je priporočljivo, da bolnik nadaljuje z uporabo antipsihotikov 2-3 tedne.



Kaj je osebnost?

Osebnost je tesen preplet bioloških lastnosti človeka in njegovega socialnega komuniciranja z drugimi ljudmi. Oseba, ki je odraščala zunaj družbe (na primer otroci, ki so jih vzgajale divje živali), ali ki zaradi svojih lastnosti ni sposobna komunicirati z drugimi, ne more postati oseba. Vsaka osebnost je edinstvena in raznolika.

V psihologiji obstajajo različna mnenja o tem, kaj sestavlja osebnost. Nekateri psihologi verjamejo, da je osebnost skupek motivov. Drugi, nasprotno, menijo, da je oseba skupek odnosov do situacij in drugih ljudi. Z. Freud je osebnost razdelil na tri dele: »jaz« (zavestno), »ono« (nezavedno) in »nad-jaz« (idealno, ki nadzoruje naše vedenje).

Osebnostne ravni

Struktura osebnosti je sestavljena iz več podstruktur. Temelji na bioloških dejavnikih: značilnostih starosti in spola. To vključuje tudi temperament in tip živčnega sistema, saj sta prirojena. Na naslednji stopnji so sposobnosti, mišljenje, občutki, ki so lahko prirojeni in pridobljeni. Višja raven so socialne izkušnje, znanje, navade osebe. Ta podstruktura se oblikuje šele na treningu. Najvišja raven osebnosti je njen pogled na svet, želje, ideale, težnje.

Kljub temu, da se osebnost oblikuje v družbi s svojimi pravili in normami, so podstrukture osebnosti pri vsakem človeku drugačne. Zelo težko je srečati osebo z enakim tipom temperamenta, značaja, vzgoje in družbenih izkušenj. Zato se ljudje pogosto težko razumemo.

Komponente osebnostne strukture

Struktura osebnosti je tisto, iz česar je sestavljena, njeni elementi in razmerje med njimi. Ključni elementi osebnosti so motivacija, volja, spoznanje, čustva, značaj, sposobnosti in samozavedanje.

Motivacija so potrebe in želje, tisto, zaradi česar gre človek naprej. Volja se pojavi v težkih situacijah in ko naletimo na ovire. To je zavestna regulacija lastnega vedenja. Kognicija so občutki, zaznave, domišljija, spomin. Čustva so manifestacija doživljanja določenih dogodkov. Osebi pomagajo razumeti pomen tega, kar se dogaja. Značaj je okostje osebnosti, stabilne, tipične lastnosti določene osebe. Sposobnosti so človeške lastnosti, ki so pogoj za uspeh v vsakem poslu. Samozavedanje je notranja izkušnja posameznikovega "jaza".



Uporaba antipsihotikov

Antipsihotiki se uporabljajo za zdravljenje različnih psihoz, ki so posledica duševnih in organskih bolezni. Med organskimi boleznimi so psihoze najpogosteje posledica tumorjev in odvisnosti od drog. Še posebej pogosto se uporabljajo pri shizofreniji. Izboljšanje ne pride v vseh primerih, vendar v mnogih pride do pomembnega napredka. Odtegnitvenega sindroma po prenehanju jemanja zdravil praktično ni. Uporaba antipsihotikov je zmanjšala število hospitalizacij duševnih bolnikov za 5-krat.

Nevroleptiki nimajo hipnotičnega učinka in zavirajo vzbujanje in vznemirjenost. Agitacija je huda anksioznost, ki se spremeni v motorično vznemirjenost. Nevroleptiki tudi zmanjšajo bolnikove manifestacije agresije, odpravijo manična stanja in halucinacije. Pomagajo lahko tudi pri številnih kroničnih psihozah in blodnjavih motnjah.

Antipsihotik začne delovati hitro, že v prvi uri po intramuskularni uporabi. Najbolj osupljiv učinek je opazen v prvih šestih tednih zdravljenja. Po tem se lahko izboljšanje stanja opazi še šest mesecev. Dolgotrajno zdravljenje z antipsihotiki lahko zmanjša socialno izolacijo bolnikov. Vendar obstaja veliko argumentov proti takim zdravilom.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Njihov učinek je takojšen, vendar traja predolgo, da se razvijejo, več tednov. Poleg tega je težko izbrati določeno zdravilo za določenega bolnika. Lahko se odzove na en antipsihotik, na drugega pa sploh ne. Ni podatkov o podtipih shizofrenije ali podtipih simptomov, na katere bi vplival kateri koli razred antipsihotikov.

Nevroleptiki so kontraindicirani v prisotnosti alergijskih napadov, srčnih patologij in glavkoma. Teh zdravil ni mogoče kombinirati z alkoholom, opiati ali barbiturati. Imajo širok spekter neželenih učinkov: supresivni učinek, močan padec tlaka pri premikanju v navpični položaj, suhe sluznice ust in nosu, zamegljen vid, zaprtje, zastajanje urina, dezorientacija, halucinacije, vročina, koma.

Pogosta so tudi hormonska neravnovesja. Pri moških se mlečna žleza poveča in opazimo impotenco. Oba spola imata zmanjšano spolno željo. Telesna teža se znatno poveča. Na koži se pojavijo izpuščaji. Zmanjšano število belih krvnih celic, zlatenica. Obsežne nevrološke motnje: mišična napetost, premikanje hoje, slinjenje, tresenje, nehoteni gibi mišic glave ali okončin.

www.kakprosto.ru

Kaj je prehodna psihotična osebnostna motnja?

Kaj je prehodna osebnostna motnja? Človek "dolguje" vsa mejna duševna stanja ritmu sodobnega življenja, zlasti v velemestih.



V naši dobi hitrosti in visoke tehnologije je človek podvržen hudemu stresu zaradi nenehnega vpliva različnih dejavnikov na njegovo telo, ki radikalno spremenijo psiho in življenjski slog.

Pogosto se pri ljudeh pojavljajo mešana duševna stanja, ki so običajno diagnosticirana kot prehodne osebnostne motnje.

Številni dejavniki, ki povzročajo strahove in fobije, vodijo v nestabilno duševno stanje.

Vrste osebnostnih motenj

Osebnostna motnja se nanaša na duševne motnje. Običajno je to celoten kompleks vedenjskih znakov, za katere so značilna izrazita odstopanja od splošno sprejetih norm zaradi bolnikovega izkrivljenega dojemanja objektivne resničnosti. Ni "slabih" tipov osebnosti, obstajajo uspešni in neuspešni pogoji za njihov obstoj, ki dajejo harmonično, srečno življenje ali, nasprotno, depresivno in mračno življenje. Večina osebnostnih motenj zahteva psihoterapevtsko zdravljenje. Nekateri od njih se začnejo že v zgodnjem otroštvu in celo ob rojstvu.

• vzdrževan (iskanje in vezava na skrbnika, ki bo nosil polno odgovornost za izvedena dejanja);
• izogibanje (ljudje se bojijo, da bi bili po kratki zvezi zavrnjeni in zapuščeni, zato živijo sami, da ne bi bili razočarani);
• pasivno-agresivni (ljudje, ki hrepenijo po svobodi delovanja, vendar se z njo ne morejo spopasti);
• paranoičen (nezaupanje do drugih ljudi, visoke zahteve do njih, ne pa do sebe);
• obsesivno-kompulzivni (ljudje, ki so navajeni vsega nadzorovati in kritizirati);
• antisocialni (sociopati);
• narcisoidni (narcisizem);
• shizoid (življenje v izolaciji);
• histrionični (radi navezujejo stike z drugimi, so vsiljivi in ​​pretirano pozorni).

Jasno je, da vse osebnostne motnje tako ali drugače vplivajo na socialno prilagajanje. Poleg tega se pojavijo funkcionalne motnje na glavnih področjih:

• čustva;
• zaznavanje;
• razmišljanje;
• obnašanje;
• medsebojni odnosi.

Pogosto pride do zamenjave konceptov, ki izkrivlja celotno sliko dojemanja sveta kot celote, človekova načela in pristopi se spremenijo, vendar prevrednotenje vrednot in izboljšav, ki jih povzroča koristna informacijska obremenitev, ki je potrebna v takih primerov ne pride.

Temu primerno se je spremenilo tudi vedenje, ki običajno tako opazno vpliva na obstoj in opredelitev samega sebe v družbi. Pacientov življenjski slog se spremeni do neprepoznavnosti, ga zatira, včasih pa se brez pomoči bližnjih bolnik ne more spopasti z boleznijo in nadaljevati normalno življenje.

Vzroki prehodne osebnostne motnje

Ni presenetljivo, da je prvo mesto med vzroki prehodne osebnostne motnje stres ali hud živčni šok.

Vzroki za napredovalo dolgotrajno osebnostno motnjo so lahko naslednji dejavniki:



• vsakodnevna prekomerna obremenitev v daljšem časovnem obdobju;
• prisiljeno dolgo čakanje na pomembno odločitev;
• sodni postopek;
• ločitveni postopek;
• dolga ločitev od ljubljenih;
• sovražnosti;
• utrujajoča potovanja;
• nasilje v družini;
• zaporna kazen;
• izguba nepremičnin in drugega vrednega premoženja;
• bankrot;
• neuspehi v osebnem življenju.

V psihologiji je včasih običajno govoriti o stresu, ki nima zastaralnega roka in človeka preganja vse življenje. Prehodne motnje, čeprav se pojavijo spontano, se rade ponavljajo. Seveda takšna stanja ne minejo brez sledu. Resno škodijo vsem telesnim sistemom, pogosto sprožijo mehanizme, ki sprožijo avtoimunske in psihosomatske bolezni.

Simptomi prehodne osebnostne motnje

Glavni simptomi mešane motnje so:

• blodnjava stanja;
• halucinacije;
• govorna disfunkcija;
• izguba orientacije v prostoru in času.

Eden od zgornjih simptomov je dovolj, da razumemo, da oseba trpi za prehodno motnjo. Je zelo kratkotrajen: ne manj kot en dan, ne več kot en mesec. Včasih oseba zaspi v stanju prehodne motnje in se zbudi normalna in mirna.

Vendar to ne pomeni vedno, da prehodna motnja ni prizadela ranljivih delov telesa. Posledice v tem primeru so lahko zelo žalostne. Motnje spanja in visoka anksioznost lahko postanejo nadaljevanje bolezni. Pomembno je omeniti, da so za to bolezen dovzetni tako odrasli kot otroci, ne glede na spol in starost. Strahovi iz otroštva pogosto vplivajo na ta stanja.

Zdravljenje prehodne osebnostne motnje

V tem stanju je najprej treba pravilno diagnosticirati. To lahko stori psiholog z izvajanjem številnih projektivnih testov in tehnik. Testi medosebnih interakcij pokažejo, kako se bolnik komunikacijsko manifestira v družbi.

Glede na vrsto in naravo bolezni se uporabljajo različne oblike zdravljenja (zdravila ali psihoterapija). Nepričakovane izbruhe jeze je mogoče zdraviti z blagimi antipsihotiki in antikonvulzivi. Vendar ne smemo pozabiti, da zdravila ne bodo pomagala v primerih poudarjanja bolnikovega značaja. Nekatere bolnike je treba na zahtevo svojcev zdraviti prisilno, saj ogrožajo druge, ne da bi se sami prepoznali kot bolni. Še posebej nevarni so tisti, ki imajo osebnostno motnjo, ki se kaže v obliki halucinacij ali blodenj. Telo osebe, ki trpi za podobno boleznijo, lahko okrepimo z zdravili rastlinskega izvora, saj v času bolezni čustveno preveč »izgori«. Živčne celice so uničene, ligamentno-tetivni aparat je pod močnim stresom, pojavijo se živčni tiki, poslabša se kakovost spanja in spolnega življenja.

Nekateri znani manijaki so imeli hude osebnostne motnje, kot so Theodore Bundy, David Berkovets, Jeffrey Dahmer, Andrei Chikatilo, Gennady Mikhasevich, Anatoly Slivko, Anatoly Onoprienko. V zahodni praksi diagnosticiranja osebnostnih motenj se uporablja izraz "razcepljena osebnost", kar pomeni, da bolnik vodi dvojno ali celo trojno življenje v različnih podobah. Običajno sta to dve podobi: skrben družinski človek in hladnokrvni morilec. Potem ko so Teda Bundyja usmrtili na električnem stolu, so zdravniki prejeli njegove možgane za raziskavo. To je bilo potrebno, da bi ugotovili, kako se možgani običajnega človeka razlikujejo od možganov serijskega morilca.

Objavljeno je bilo veliko znanstveno delo, v katerem je bilo zapisano, da ni značilnih razlik med možgani morilca in navadnega človeka. Vsi glavni možganski centri, ki so bili preučeni, izgledajo enako pri neusmiljenem manijaku in miroljubnem državljanu. David Berkovets je še vedno živ, je v zaporu in zunaj še naprej piše pisma v imenu strica Sama. Zaporniški pazniki ga imajo za najmirnejšega jetnika. Je pa takšna oseba v trenutkih halucinacij in blodnjavih stanj sposobna prijeti za orožje in pobijati civiliste. Zato je treba tiste, ki trpijo za mešano prehodno osebnostno motnjo, zaščititi in spremljati v družbi, dokler akutno stanje ne mine in oseba popolnoma ne ozdravi.

Na žalost osebnostne motnje preganjajo človeka vse življenje. Pogosto jih sprožijo stresne situacije ali duševne bolezni. Mnogi bolniki doživljajo mešano stanje, ko en stres zamenja drugi, kar povzroči številne neprijetne posledice, ki ustvarjajo plodna tla za osebnostne motnje.

Izvajanje korektivnih ukrepov pri osebah z mešano osebnostno motnjo je ena najpomembnejših nalog psihiatrije. Psihiater lahko pomaga takšnemu bolniku, da se vrne v normalno življenje v družbi, v velikem mestu, na odgovornem delovnem mestu, v družini.

1popshiiatrii.ru

Osebnostne in vedenjske motnje: vrste, zdravljenje




Vsak petnajsti človek na našem planetu trpi za osebnostno motnjo. Poleg tega sam skoraj ne dojema svojega stanja kot bolezni, ki zahteva obrniti se na strokovnjake. Upravičil bo vsa svoja dejanja in svoje vedenje imel za normalno. Zdravljenje zavrača, posledice pa so nepredvidljive.

Osebnostna motnja: težave pri prilagajanju


Osebnostna motnja je moteč vzorec vedenja, ki ga povzroča trdovratna duševna motnja, ki ni povezana s somatsko ali nevrološko boleznijo. To patologijo je težko popraviti, ker bolnik ne verjame, da potrebuje zdravljenje. Ni motivacije, ki je katalizator pozitivnih sprememb. Posameznik sam se ne trudi, da bi se znebil motnje in slabo komunicira s psihoterapevti.

Pozen dostop do specialistov vodi do dejstva, da bolnik dobi sestanek s psihiatrom že v fazi globokega zanemarjanja bolezni. Lajšanje simptomov in zdravljenje je lahko težavno.

Prvi znaki bolezni se aktivno pojavijo v adolescenci. Pred tem obdobjem so možne posamezne epizode, šele po puberteti pa lahko govorimo o težavi. Posamezniki s kognitivno osebnostno motnjo ne razumejo, zakaj drugi govorijo o svojih težavah. Konec koncev verjamejo, da so vedenje in dejanja normalni.

Ljudje z osebnostnimi motnjami so v družbi slabo sprejeti. Pogosto imajo težave v osebni komunikaciji. Toda hkrati bolniki ne čutijo kesanja in nimajo sočutja do drugih. Po določenem času se njihov odnos do sveta ne gradi na principu osebnega prilagajanja družbi, temveč po vzorcu, ko je družba prisiljena sprejeti ali ne sprejeti problematično osebnost. Pomanjkanje motivacije in želje po zdravljenju poslabša težavo, saj ne more vsak zdravnik najti pristopa do takšnega bolnika, lajšati simptomov poslabšanja in se znebiti težave.

Specifične osebnostne motnje

V sovjetskih časih so preveč čustvene posameznike pogosto imenovali psihopati. Takšna značilnost in klasifikacija ni bila lastna zahodni psihiatriji. Psihopatija je resna vedenjska motnja, pri kateri v ozadju nerazvitosti številnih osebnostnih lastnosti očitno prevladuje ena. To vključuje številna odstopanja.


Vrste osebnostnih motenj:

• Paranoičen - pacientu prevladujejo precenjene ideje. Svoji osebnosti pripisuje poseben pomen. Toda do drugih ravna sovražno in jih sumi zlih namenov. Oseba s patologijo ne prepozna svoje prisotnosti. Ko so sorodniki ali prijatelji pozorni na kognitivno odstopanje in ga poskušajo odpeljati k specialistu, bo ta zagotovil, da je z njim vse v redu, in zanikal obstoj težave. Zelo občutljiv na kritiko.
• Shizoid - za to diagnozo je značilna introvertnost, izolacija in zmanjšano zanimanje za življenjske stvari. Pacient ne zaznava sprejetih norm družbenega vedenja in se pogosto obnaša ekscentrično. Shizoidne osebnostne motnje so povezane z veliko strastjo do kakršne koli dejavnosti, v kateri posameznik uspe. Na primer, lahko se patološko zanima za različne zdravstvene sisteme, do te mere, da k svojim interesom pritegne druge ljudi. Strokovnjaki menijo, da se na ta način nadomesti določena asocialnost. Ti bolniki imajo lahko tudi težave z alkoholom, drogami ali drugimi odvisnostmi.
• Disocialno - značilna lastnost te osebnostne motnje je bolnikovo zahtevno kognitivno vedenje, da bi dobil, kar hoče. Z vsem tem so takšni bolniki sposobni osvojiti ljudi, tudi zdravnike. Ta tip je še posebej izrazit v pozni adolescenci.
• Histerični - glavni cilj takih bolnikov je na kakršen koli način pritegniti pozornost na svojo osebo, vključno z kljubovalnim vedenjem. Diagnoza je bolj značilna za ženske. Opazimo netipično razpoloženje, nestalnost želja, ekstravaganco in prevaro. Da bi pritegnil pozornost, si pacient izmišlja neobstoječe bolezni, katerih simptome lahko povzroči avtonomni sistem in jih je težko odstraniti.
• Obsesivno-kompulzivna motnja – bolniki s to vrsto osebnostne motnje patološko stremijo k redu in popolnosti. Nimajo smisla za humor in poskušajo biti popolni v vsem. Ko zastavljeni idealni cilji niso doseženi, lahko zapadejo v depresijo.
• Anksiozno - za takšno osebnostno motnjo je značilno gojenje kompleksa osebne manjvrednosti. Bolniki so v stanju večne tesnobe in negotovosti. Od otroštva so takšni bolniki sramežljivi in ​​plašni. Pogosto sumijo druge sovražnosti. Imajo nagnjenost k depresiji.
• Narcistično - odstopanje, pri katerem oseba od otroštva kaže narcizem, željo po nenehnem občudovanju. Tak pacient ne sprejema kritike: nanjo se odzove z užaljenostjo ali agresijo. Brezbrižen do čustev drugih ljudi, nagnjen k temu, da jih izkorišča za doseganje lastnih ciljev.

Različne oblike psihopatije zahtevajo individualni pristop k zdravljenju. Osebnostnih motenj ne smemo zamenjevati s poudarjanjem značaja. V slednjem primeru ima oseba tudi vedenjske značilnosti, ki pa so znotraj zgornje meje norme. Poleg tega je prilagojena družbenim razmeram. Klasifikacija klasične psihopatije je tukaj neustrezna. Diagnoza in vrste so različne.

Vzroki osebnostnih in vedenjskih motenj


Vse posebne osebnostne motnje običajno razdelimo v tri skupine. Njihova razvrstitev:

• tipi psihopatij grozda A: paranoidni in shizoidni;
• Psihopatija skupine B: histerična, asocialna, narcistična;
• vrste psihopatije grozda B: obsesivno-kompulzivna, depresivna.

Vzroki za psihopatijo grozda A so genetski in dedni. Dejstvo je, da je med sorodniki bolnikov, ki imajo diagnozo osebnostne motnje, praviloma vsaj eden s shizofrenijo.

Dedno nagnjenost k patologijam je mogoče zaslediti tudi v psihopatiji grozdov B in C. Prvo možnost lahko poslabšajo tudi težave z alkoholom: v družinah ljudi, ki pijejo, otroci pogosteje razvijejo motnje.

Obstaja različica, da so lahko kognitivne specifične osebnostne motnje povezane s hormonskimi motnjami v telesu.Če ima oseba povečano raven testosterona, estrona in estradiola, se posledice tega pokažejo v obliki agresije. Poleg tega proizvaja premalo endorfina, kar posledično vodi do depresivnih motenj.

Pri oblikovanju psihotipa ima pomembno vlogo tudi socialni dejavnik. Za aktivne otroke je prostor pomemben. Če so prisiljeni odraščati v zaprtem prostoru, majhnih območjih, to vodi v pojav hiperaktivnosti. Dojenčki, ki se rodijo tesnobni, lahko postanejo uravnoteženi, če jih vzgajajo čustveno stabilni starši. Mirna mati lahko pomaga otroku postati samozavesten, medtem ko anksiozna mati ne more razbremeniti, ampak povečati njegovo osebno tesnobno stanje.

Značajske lastnosti postanejo opazne že v zgodnjem otroštvu. V adolescenci se lahko razvijejo kot osebnostna motnja. Kognitivne motnje se kažejo v izgubi spomina in povečani utrujenosti. Patologije živčnega sistema pogosteje opazimo pri ljudeh asocialne narave.

Mešana osebnostna motnja


Ta vrsta psihopatije je bila raziskana manj kot druge. Razvrstitev nima posebnih meril. Bolnik kaže oblike ene ali druge vrste motnje, ki niso obstojne. Zato to vrsto motnje imenujemo tudi mozaična psihopatija. Toda tudi oseba z mešano vrsto motnje se zaradi značilnosti svojega vedenja težko znajde v družbi.

Karakterna nestabilnost je pogosto osnova, ki prispeva k razvoju različnih vrst zasvojenosti. Mešano osebnostno motnjo lahko spremljajo alkoholizem, zasvojenost z drogami in zasvojenost z igrami na srečo.

Mozaična psihopatija lahko združuje simptome shizoidnega in paranoičnega tipa. Takšni ljudje ne znajo graditi socialnih stikov v družbi in so obsedeni s precenjenimi idejami. Ko prevladujejo paranoidni simptomi, bolniki trpijo zaradi povečane sumljivosti. Nagnjeni so k škandalom, grožnjam in radi pišejo jezne pritožbe o vseh in vsem.

Strokovnjaki so vznemirjeni, če pri enem bolniku sočasno obstajajo znaki (razvrstitev) več motenj: shizoidni, histerični, astenični, razburljivi. V tem primeru obstaja veliko tveganje za razvoj shizofrenije.

Mozaične vrste patologije so lahko posledica možganskih poškodb ali zapletov številnih bolezni. Ta mešana osebnostna motnja se šteje za pridobljeno. Če podrobneje razmislimo o situaciji, bo videti takole: oseba ima že prirojeno nagnjenost k mozaični psihopatiji, ki se zaradi določenih okoliščin prekriva z organsko patologijo.

Mozaična motnja zahteva specifično zdravljenje le, ko se simptomi poslabšajo ali ko pride do plastenja organskega izvora. Potem lahko specialist predpiše antipsihotike, pomirjevala in vitamine.

Infantilna osebnostna motnja


Pri tej vrsti psihopatije so jasno izraženi znaki socialne nezrelosti. Oseba ni sposobna vzdržati stresnih situacij in razbremeniti napetosti. V težkih okoliščinah svojih čustev ne obvladuje tako kot otroci. Infantilne osebnostne motnje se najprej jasno pokažejo v adolescenci. Hormonske nevihte, ki se zgodijo človeku v tem času, povzročajo spremembe v psiho-čustveni sferi. S staranjem lahko diagnoza le napreduje. Dokončno je mogoče govoriti o prisotnosti bolezni šele po 16-17 letih. V stresnih okoliščinah se bolnik pokaže kot nezrel in slabo obvladuje agresijo, tesnobo in strah. Takšne osebe ne sprejmejo v vojaško službo in ji zavrnejo zaposlitev v organih pregona. O dovoljenjih za nošenje orožja ali o pridobitvi vozniškega dovoljenja se odločamo omejeno in strogo individualno, glede na oceno simptomov in stanja.

Prehodna osebnostna motnja

Ta diagnoza se nanaša na mejna stanja, ko je simptome odstopanja težko pripisati kateri koli vrsti osebnostne motnje. Glavni vzroki psihopatije so dolgotrajne stresne situacije.

Človeka v sodobnem svetu obdajajo številni neugodni dejavniki: težave v službi, vojaške operacije, težke družinske razmere, finančni neuspehi, selitve ... Vse to moti normalen način življenja in ljudi spravlja iz ravnovesja. Če takšne okoliščine trajajo predolgo, človeška psiha nima vedno rezerve, da bi jih preživela in premagala.

Prehodna osebnostna motnja ima svoje simptome:

• dezorientacija;
• rave;
• zaviranje verbalnih in motoričnih funkcij.

Tudi eden od simptomov lahko že nakazuje motnjo. Posebnost te diagnoze je, da bolezen ne traja predolgo: včasih le en dan, včasih celo mesec. Nenadoma se pojavi in ​​kar tako izgine. Včasih gre oseba lahko v posteljo z motnjami in se zbudi v normalnem čustvenem stanju s preostalimi učinki v obliki povečane tesnobe ali motenj spanja. Z vsakim novim stresom je možna spontana vrnitev patologije.

Takšna diagnoza ne mine brez sledu. Če se pojavijo znaki blodnje ali halucinacij, potrebuje taka oseba posebno obravnavo, saj lahko njeno stanje ogrozi ljudi okoli sebe. V obdobju med poslabšanji bolnik doživi čustveno izgorelost, med katero se uničijo tudi živčne celice. Zato je tudi v preventivne namene priporočljivo jemati vitamine in zeliščna zdravila.

Kot kažejo primeri iz zgodovine, delna prehodna osebnostna motnja ni nenevarno stanje. Mnogi znani serijski morilci in manijaki so imeli to diagnozo. Živeli so normalno, imeli družine, službe, a v obdobjih poslabšanja so zagrešili kazniva dejanja. Ko so zahodni strokovnjaki preučevali možgane usmrčenih zločincev, v njih niso našli bistvenih sprememb. Vsa njegova področja so ustrezala normi zdrave osebe. In samo stresne razmere so lahko privedle do pojava znakov osebnostne motnje, ki je povzročila asocialno vedenje. Morda bi se takim posledicam izognili, če bi v obdobju, ko so se pojavili prvi znaki bolezni, v bližini bila oseba, ki je to opazila in pomagala stopiti v stik s strokovnjakom. Ko sem se znašel iz oči v oči z nenehnimi stresnimi situacijami, moja psiha preprosto ni zdržala. Sprožen je bil mehanizem za razvoj bolezni.

Zdravljenje osebnostnih motenj


Ko je oseba diagnosticirana s psihopatijo, se le redko strinja z njo. Posebnost te bolezni je ravno v tem, da bolnik ne vidi težav pri sebi, ampak jih išče pri drugih. Zdravljenje v tem primeru je vedno težko. Po statističnih podatkih le vsak peti od njih sprejme pomoč.

Zdravljenje psihopatije se izvaja individualno. Vključuje psihoterapevtske seje in po potrebi uporabo zdravil. V težkih primerih, ko bolnikovo antisocialno vedenje ogroža druge, se lahko zdravljenje izvaja stacionarno.

Zdravljenje mejnih stanj povzroča polemike med strokovnjaki. Nekateri verjamejo, da bolnik potrebuje pomoč le med poslabšanji, drugi pa vztrajajo pri stalni podpori. V vsakem primeru se zdravljenje psihopatije nadaljuje več let. Če je bolnik nagnjen k impulzivnim dejanjem, ki lahko ogrožajo življenje in zdravje, se uporabljajo psihotropna zdravila.

Ime »osebnostna motnja« (sinonimni pomen: osebnostna motnja) je sodoben izraz v psihiatriji, ki se uporablja za nadomestitev zastarele oznake »konstitucionalna psihopatija«. Osebnostna motnja je skupni pojem, ki vključuje različne oblike patoloških duševnih odstopanj, za katere so značilne izrazite spremembe osebne strukture posameznika. Po ocenah različnih uradnih virov število ljudi, ki trpijo zaradi oblik psihopatije, presega raven 10% svetovnega prebivalstva.

Osebnostna motnja je vztrajen in izrazit niz duševnih značilnosti (osebne strukture), katerih prisotnost:

Z osebnostno motnjo se značajska struktura bistveno deformira, medtem ko nekatere individualne psihološke lastnosti osebe ne le opazno prevladujejo nad drugimi komponentami, ampak se tudi spremenijo v destruktivne in neprožne ovire za plodno dejavnost. Posameznik z osebnostno motnjo ne more nadzorovati svojih čustev in občutkov; njegove presoje se očitno razlikujejo od naravnih sklepov osebe.
Pogosto izkazuje vedenje, ki ga zdravi člani skupnosti interpretirajo kot nemoralno in asocialno, nelogično in nedosledno, disfunkcionalno in škodljivo. Pri konstitucionalni psihopatiji je individualna psihološka variabilnost izražena tako jasno in živo, da celo neprofesionalni pogled od zunaj ugotovi: poudarek osebnosti je dosegel takšne razsežnosti, da ne spada v nobeno merilo obstoječih standardov norme.
Danes se vrste osebnostnih motenj, čeprav jih obravnavamo pod isto rubriko duševnih bolezni, ločimo v ločene samostojne oblike z jasnim in dokaj natančnim opisom pacientovega portreta. Vendar pa imajo vse te diagnoze skupne bistvene lastnosti:

Osnova za razvoj osebnostnih motenj je poudarjanje, ki obstaja v človeku, katerega nastanek in razvoj sta odvisna od številnih prirojenih dejavnikov in okoliščin posameznikovega življenja. Lahko trdimo: vsaka oseba s ustavno psihopatijo je šla skozi svojo edinstveno pot, na kateri so nekatere posamezne značilnosti duševne strukture dosegle največje možne manifestacije in se degenerirale v patološki psihotip. Predispozicijski dejavniki za osebnostno motnjo so:

Začetna točka napredovanja ustavne psihopatije sovpada z mladoletnim obdobjem, katerega konec pogosto označuje popolno oblikovanje karakterološke konstitucije. Čeprav se psihološke značilnosti spreminjajo skozi življenje osebe, je nenormalno, pretirano svetlo poudarjanje, ki meji na patologijo, opazno že v adolescenci.
Upoštevati je treba, da oblike osebnostnih motenj ne vključujejo karakteroloških in vedenjskih napak, ki so bile organizirane v ozadju travmatske poškodbe možganov ali so manifestacije nevroloških bolezni.

Za določitev diagnoze "osebnostne motnje" je treba pri osebi objektivno identificirati in potrditi naslednje znake:

Ker so vse oblike ustavne psihopatije resna patologija, ki temelji na negativnih spremembah v karakterološki strukturi osebnosti, je medicinska oskrba usmerjena v ublažitev in zmanjšanje izraženih simptomov. Cilj terapevtskih ukrepov je zmanjšati manifestacije negativnih simptomov, odpraviti obstoječe čustveno nelagodje pri posamezniku in razbremeniti osebo bolečih izkušenj. Zdravstvena oskrba je usmerjena v doseganje nemotenega prilagajanja človeka v družbi in odpravljanje ovir za njegovo polno interakcijo v socialnem okolju.
V fazi poslabšanja bolezni se uporabljajo močna zdravila za lajšanje ali ublažitev produktivnih simptomov: razbremenitev bolnika nenadzorovane tesnobe, depresivnega razpoloženja, obsedenosti in dejanj, psihomotorične agitacije. Izvajajo se tudi manipulacije za stabilizacijo in izboljšanje kognitivnih procesov in funkcij mnestične sfere.
Ne smemo pozabiti: trenutno ni bilo razvitih univerzalnih tablet za odpravo osebnostnih motenj, zato izbira ukrepov zdravljenja upošteva obliko patologije, resnost določenih simptomov, splošno stanje bolnika in sočasne bolezni. . Prav tako je treba upoštevati, da mnogi bolniki s psihopatijo zelo hitro postanejo odvisni od drog, zato izbira režima odmerjanja zahteva posebno zdravniško pozornost in nadzor.
Poleg zdravljenja z zdravili, ki se izvaja med recidivi bolezni, je posebna vloga pri premagovanju osebnostnih motenj namenjena psihoterapevtskim tehnikam, zahvaljujoč katerim je pogosto mogoče zmanjšati psihološke napake in bolnika vrniti v družbo kot polnopravnega člana. Da bi dosegli želeni učinek in zagotovili stabilnost rezultatov, pa je potrebno izvajati dolgotrajne postopke terapevtske korekcije, pogosto v ponavljajočem se ciklu aktivnosti.

Osebnostna motnja in vojska

V skladu s seznamom bolezni, ki ga je odobrilo Ministrstvo za obrambo Ukrajine z dne 14. avgusta 2008 št. 402 "O vojaškem zdravniškem pregledu v oboroženih silah Ukrajine", je diagnoza "osebnostne motnje" oproščena vojaške službe. Da pa je nabornik razglašen za nesposobnega za služenje vojaškega roka, morajo manifestacije osebnostne motnje strogo ustrezati merilom, določenim v Mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije (MKB-10). Za potrditev diagnoze "osebnostna motnja" in oznake na vojaški izkaznici o nesposobnosti za vojaško službo je treba opraviti ustrezen zdravniški pregled na način, ki ga določa zakon.
V Rusiji so v skladu z odlokom vlade Ruske federacije z dne 25. februarja 2003 št. 123 osebe, pri katerih je bila ugotovljena "osebnostna motnja", razdeljene v dve kategoriji. Državljani, ki jim je bila dodeljena kategorija B, so omejeno sposobni za vojaško službo. Tisti posamezniki, pri katerih je bila diagnosticirana osebnostna motnja kategorije D, niso sposobni za služenje vojaškega roka in niso vpoklicani v vojsko. Vendar pa takšna oznaka na vojaški izkaznici uvaja številne dodatne omejitve v življenje osebe, vključno z nezmožnostjo pridobitve vozniškega dovoljenja.
Kakšne oblike osebnostnih motenj obstajajo, bomo obravnavali v.

Dober večer.

Prosim, povejte mi, kaj naj storimo? In kaj je prav?

Oksana, s takšno diagnozo ne bo dobil vozniškega dovoljenja.

Določeni so seznami medicinskih kontraindikacij, medicinskih indikacij in zdravstvenih omejitev za vožnjo vozil

Odlok Vlade Ruske federacije z dne 29. decembra 2014 N 1604 "O seznamih medicinskih kontraindikacij, medicinskih indikacij in zdravstvenih omejitev za vožnjo vozila"

V skladu s tem dokumentom medicinske kontraindikacije za vožnjo vključujejo:

I. Duševne in vedenjske motnje
(v prisotnosti kroničnih in dolgotrajnih duševnih motenj s hudimi vztrajnimi ali pogosto poslabšanimi bolečimi manifestacijami)
1. Organske, vključno s simptomatskimi duševnimi motnjami
F00 - F09
2. Shizofrenija, shizotipske in blodnjave motnje F20 - F29
3. Motnje razpoloženja (afektivne motnje)
F30 - F39
4. Nevrotične, s stresom povezane in somatoformne motnje
F40 - F48
5. Osebnostne in vedenjske motnje v odrasli dobi
F60 - F69
6. Duševna zaostalost
F70 - F79

Diagnoza mojega moža

prehodna osebnostna motnja

je ena od vrst blodnjavih motenj in ji je dodeljena klasifikacijska oznaka F23,

»Primarna identifikacija terapevtov mejnih duševnih motenj in vedenjskih motenj, povezanih z uporabo psihoaktivnih snovi, značilnosti psihoterapevtske taktike in napotitev na specializirano zdravljenje v Moskvo. Metodološka priporočila" (odobril Moskovski odbor za zdravje 29. oktobra 2000 N 46)

V primeru spontane ponovitve vzorca zastrupitve upoštevati je treba možnost akutne prehodne psihotične motnje (F23.-).

F23 Akutne in prehodne psihotične motnje
F23.0 Akutna polimorfna psihotična motnja brez
simptomi shizofrenije
F23.1 Akutna polimorfna psihotična motnja s
simptomi shizofrenije
F23.2 Akutna shizofreniji podobna psihotična motnja
F23.3 Drugi akutni pretežno blodnjavi psihotični
motnje
F23.8 Druge akutne in prehodne psihotične
motnje
F23.9 Akutna in prehodna psihotična motnja
nedoločen

v zvezi s katerim se mu lahko odvzame vozniško dovoljenje.

Kaj storiti v tej situaciji?

Po potrditvi ozdravitve lahko opravi ponovni pregled in v primeru spremembe diagnoze bolezni pridobi vozniško dovoljenje.

V skladu z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 4. julija 2013 N 565 "O odobritvi Pravilnika o vojaškem zdravniškem pregledu"

84. Državljani, ki so bili zaradi zdravstvenih razlogov predhodno priznani kot delno sposobni za vojaško službo, se lahko ponovno pregledajo, če se zaradi njihovega pregleda v zdravstvenih organizacijah diagnoza bolezni, ki je bila predhodno ugotovljena zanje, spremeni (revidira) ali se razglasi za zdravo.

85. Pregled in pregled vojaškega osebja, ki je bil zaradi zdravstvenih razlogov predhodno priznan kot delno sposoben za vojaško službo, se organizira in izvaja na način, določen v odstavkih 50 do 67 tega pravilnika.

90. Sklep o primernosti za vojaško službo državljanov, ki so delno sposobni za vojaško službo, se izda v skladu s kategorijami iz odstavka 18 teh predpisov.

B. 6 mesecev ali več je treba opazovati vsaj 3 od naslednjih znakov:
1) stalno zmanjšana sposobnost vzdrževanja ciljno usmerjenih dejavnosti, zlasti tistih, ki trajajo dolgo časa in ne vodijo takoj do uspeha;
2) ena ali več od naslednjih čustvenih sprememb:
a) čustvena labilnost (neobvladljivost, nestabilnost in nihanje v izražanju čustev);
b) evforija in pavšalne, neprimerne šale;
c) razdražljivost in (ali) izbruhi jeze in agresije;
d) apatija;
3) dezhibicija nagonov ne glede na posledice in družbene norme (pacient se lahko vključi v antisocialna dejanja, kot so kraje, neprimerne spolne zahteve ali požrešnost, ali kaže izjemno neupoštevanje osebne higiene);
4) kognitivna okvara, običajno v obliki:
a) pretirana sumničavost in paranoične ideje;
b) povečano zanimanje za eno temo, na primer religijo, ali togo kategorizacijo vedenja drugih ljudi kot ali;
5) izrazita sprememba govora s takimi znaki, kot so temeljitost, viskoznost in hipergrafija;
6) sprememba spolnega vedenja (hiperseksualnost ali sprememba spolne preference).
——————————————————————

uh. Kako naj rečem. Nekako se počutim normalno. Čeprav verjetno vsi norci to pravijo!?
Na splošno obstaja vprašanje: ali bo s takšno diagnozo mogoče pridobiti dovoljenje za avto in dovoljenje za orožje (travmatično, gladko) in ali to ne bo motilo prijave za službo (psihatov ne zaposlujemo)

Zdi se mi, da morate skrajšati branje rubrike o samoobrambi, če jo obiščete.

"Psihologija in psihiatrija / Psihoterapevt (psihiater)"

Pozdravljeni Maxim Nikolaevich! V skladu s sodobno klasifikacijo bolezni ICD 10 Revision je diagnoza F61.0 mešana osebnostna motnja. To ni popolna diagnoza, njeno dekodiranje. ponavadi zahteva dodaten pregled. Ampak to ni glavna stvar. Diagnoza vam je bila dana, kar pomeni, da ste bili samodejno prijavljeni v PND v kraju stalnega prebivališča, na Kuznetsovi, 2a, kot razumem? Torej ni veliko možnosti. Natančneje, obstaja samo ena možnost. Štejte od trenutka, ko ste prejeli psihiatrično diagnozo - 5 let (prej - zakon ni dovoljeval), oddajte pisno vlogo, naslovljeno na glavnega zdravnika PND, v kateri navedete zahtevo za ponovni ponovni pregled. s strani komisije psihiatrov z namenom odstranitve predhodno dane psihiatrične diagnoze na podlagi 6. člena zakona "O psihiatrični oskrbi in jamstvih pravic državljanov pri njenem zagotavljanju."

(kakor je bil spremenjen z zveznimi zakoni z dne 21. julija 1998 N 117-FZ, z dne 25. julija 2002 N 116-FZ z dne 10. januarja 2003 N 15-FZ z dne 29. junija 2004 N 58-FZ z dne 22. avgusta, 2004 N 122-FZ ).Tukaj je algoritem

Pozdravljeni Oleg Ivanovič, prosim, pomagajte mi ugotoviti, leta 2011 sem bil pregledan v duševni bolnišnici v uradu za vojaško registracijo in nabor, dobil sem člen 18 b, diagnozo shizo-histeroidne osebnostne motnje, zdravniki zagotavljajo, da to ni bolezen, ampak značajska lastnost in zaradi te diagnoze ne bom mogel delati v organih pregona, je res? Ali pa me morda zdravniki le pomirjajo?

Mislite, da lahko človek z diagnozo mešane osebnostne motnje dobi dobro službo, če ima potrebno izobrazbo, ali je to križ za življenje? prosim odgovori iskreno
(diagnoza je bila postavljena na vojaškem zdravniškem pregledu 2010, člen 18B (v vojaški izkaznici ni člena, prijavljen sem kot svetovalna skupina).

Ponovni pregled z namenom odstranitve psihiatrične diagnoze F61.0 je možen po 5 letih od datuma začetne diagnoze ali od trenutka zadnje diagnoze; 2-krat sem bil pregledan v vojaški pisarni, drugič čas za razjasnitev po sklepu regionalne vojaške komisije. Vojaško izkaznico sem dobil zaradi astme. kartica je v svetovalni skupini, raziskave so bile izvedene v letih 2010 in 2011

Mešana osebnostna motnja: simptomi, vrste in zdravljenje

Našo družbo sestavljajo popolnoma drugačni, različni ljudje. In to ni vidno samo na videz - najprej je naše vedenje in odziv na življenjske situacije, zlasti stresne, drugačno. Vsak od nas - in verjetno več kot enkrat - se je srečal z ljudmi s težkimi značaji, kot pravijo ljudje, katerih vedenje se ne ujema s splošno sprejetimi normami in pogosto povzroča obsojanje. Danes si bomo ogledali mešano osebnostno motnjo: omejitve, ki jih prinaša ta bolezen, njene simptome in metode zdravljenja.

Če vedenje osebe kaže odstopanje od norme, ki meji na neustreznost, psihologi in psihiatri to obravnavajo kot osebnostno motnjo. Obstaja več vrst takšnih motenj, ki jih bomo obravnavali spodaj, vendar so najpogosteje diagnosticirane (če se ta definicija lahko šteje za pravo diagnozo) mešana. V bistvu je ta izraz priporočljivo uporabljati v primerih, ko zdravnik pacientovega vedenja ne more uvrstiti v določeno kategorijo. Zdravniki opažajo, da se to dogaja zelo pogosto, saj ljudje niso roboti in je nemogoče prepoznati čiste vrste vedenja. Vsi tipi osebnosti, ki jih poznamo, so relativne definicije.

Mešana osebnostna motnja: definicija

Če ima oseba motnje v mislih, vedenju in delovanju, gre za osebnostno motnjo. Ta skupina diagnoz je razvrščena kot duševna. Takšni ljudje se obnašajo neustrezno in drugače dojemajo stresne situacije, za razliko od popolnoma duševno zdravih ljudi. Ti dejavniki povzročajo konflikte na delovnem mestu in v družini.

Na primer, obstajajo ljudje, ki se s težkimi situacijami spopadejo sami, drugi pa poiščejo pomoč; Nekateri svoje težave ponavadi pretiravajo, drugi pa jih, nasprotno, omalovažujejo. V vsakem primeru je takšna reakcija popolnoma normalna in odvisna od značaja osebe.

Ljudje, ki imajo mešane in druge osebnostne motnje, žal ne razumejo, da imajo duševne težave, zato le redko poiščejo pomoč sami. Medtem pa to pomoč resnično potrebujejo. Glavna naloga zdravnika v tem primeru je pomagati pacientu razumeti samega sebe in ga naučiti interakcije v družbi, ne da bi pri tem škodoval sebi ali drugim.

Mešano osebnostno motnjo v ICD-10 je treba iskati pod F60-F69.

To stanje traja leta in se začne manifestirati v otroštvu. V starosti 17-18 let pride do oblikovanja osebnosti. A ker se v tem času značaj šele oblikuje, je takšna diagnoza v puberteti napačna. Toda v odrasli dobi, ko je osebnost popolnoma oblikovana, se simptomi osebnostne motnje samo poslabšajo. In običajno gre za vrsto mešane motnje.

ICD-10 ima še eno poglavje - /F07.0/ "Osebnostna motnja organske etiologije." Zanj so značilne pomembne spremembe običajnega vzorca premorbidnega vedenja. Še posebej je prizadeto izražanje čustev, potreb in nagonov. Kognitivna aktivnost je lahko zmanjšana na področju načrtovanja in predvidevanja posledic za sebe in družbo. Klasifikator vsebuje več bolezni v tej kategoriji, ena od njih je osebnostna motnja zaradi mešanih bolezni (na primer depresije). Ta patologija spremlja človeka vse življenje, če se ne zaveda svojega problema in se z njim ne bori. Potek bolezni je valovit - opazimo obdobja remisije, med katerimi se bolnik počuti odlično. Prehodna mešana osebnostna motnja (to je kratkotrajna) je precej pogosta. Spremljevalni dejavniki, kot so stres, uživanje alkohola ali drog, pa tudi menstruacija, lahko povzročijo ponovitev ali poslabšanje stanja.

Ko se osebnostna motnja poslabša, lahko povzroči resne posledice, vključno s telesnimi poškodbami drugih.

Vzroki osebnostne motnje

Osebnostne motnje, tako mešane kot specifične, se običajno pojavijo v kontekstu možganskih poškodb, ki so posledica padcev ali nesreč. Vendar pa zdravniki ugotavljajo, da so pri nastanku te bolezni vpleteni tako genetski in biokemični dejavniki kot socialni. Poleg tega imajo socialne vodilno vlogo.

Najprej je to napačna starševska vzgoja - v tem primeru se značajske lastnosti psihopata začnejo oblikovati že v otroštvu. Poleg tega nihče od nas ne razume, kako škodljiv je stres za telo. In če se ta stres izkaže za pretirano močnega, lahko posledično privede do podobne motnje.

Spolna zloraba in druge psihološke travme, zlasti v otroštvu, pogosto vodijo do podobnega rezultata - zdravniki ugotavljajo, da je bilo približno 90% žensk s histerijo v otroštvu ali adolescenci posiljenih. Na splošno je treba vzroke za patologije, ki so v ICD-10 označene kot osebnostne motnje v povezavi z mešanimi boleznimi, pogosto iskati v bolnikovem otroštvu ali adolescenci.

Kako se osebnostne motnje kažejo?

Ljudje z osebnostnimi motnjami imajo običajno spremljajoče psihične težave – z zdravniki se posvetujejo zaradi depresije, kronične napetosti, težav pri vzpostavljanju odnosov z družino in sodelavci. Hkrati pa so bolniki prepričani, da so vir njihovih težav zunanji dejavniki, ki niso odvisni od njih in so izven njihovega nadzora.

Torej imajo ljudje z diagnozo mešane osebnostne motnje naslednje simptome:

Bolniki so nezadovoljni s svojim življenjem, zdi se jim, da so vsi okoli njih krivi za njihove neuspehe. Prej je veljalo, da takšne bolezni ni mogoče zdraviti, vendar so se pred kratkim zdravniki premislili.

Mešana osebnostna motnja, katere simptomi so navedeni zgoraj, se kaže na različne načine. Sestavljen je iz vrste patoloških značilnosti, ki so skupne osebnostnim motnjam, opisanim spodaj. Torej, poglejmo te vrste podrobneje.

Vrste osebnostnih motenj

Paranoidna motnja. Takšna diagnoza se praviloma postavi arogantnim ljudem, ki so prepričani samo v svoje stališče. Neutrudni debaterji so prepričani, da imajo le oni vedno in povsod prav. Vse besede in dejanja drugih, ki ne ustrezajo njihovim lastnim konceptom, paranoik dojema negativno. Njegove enostranske sodbe postanejo vzrok za prepire in konflikte. Med dekompenzacijo se simptomi stopnjujejo – paranoični ljudje pogosto sumijo svojega zakonca na nezvestobo, saj se njihova patološka ljubosumnost in sumničavost močno okrepita.

Shizoidna motnja. Zanj je značilna pretirana izolacija. Takšni ljudje se enako brezbrižno odzivajo tako na pohvale kot na kritike. Čustveno so tako hladni, da ne morejo pokazati niti ljubezni niti sovraštva do drugih. Odlikujeta jih brezizrazen obraz in monoton glas. Za shizoida je svet okoli njega skrit z zidom nerazumevanja in zadrege. Hkrati ima razvito abstraktno mišljenje, nagnjenost k razmišljanju o globokih filozofskih temah in bogato domišljijo.

Ta vrsta osebnostne motnje se razvije v zgodnjem otroštvu. Do 30. leta se ostri koti patoloških značilnosti nekoliko izravnajo. Če pacientov poklic vključuje minimalen stik z družbo, se bo uspešno prilagodil takšnemu življenju.

Disocialna motnja. Tip, pri katerem so bolniki nagnjeni k agresivnemu in nesramnemu vedenju, neupoštevanju vseh splošno sprejetih pravil, brezsrčnemu odnosu do družine in prijateljev. V otroštvu in puberteti ti otroci ne najdejo skupnega jezika v skupini, se pogosto prepirajo in se vedejo izzivalno. Bežijo od doma. V odrasli dobi so prikrajšani za kakršno koli toplo naklonjenost, veljajo za "težke ljudi", kar se izraža v krutosti do staršev, zakoncev, živali in otrok. Ta vrsta je nagnjena k kaznivim dejanjem.

Čustveno nestabilna motnja. Izraženo v impulzivnosti s pridihom krutosti. Takšni ljudje zaznavajo samo svoje mnenje in svoj pogled na življenje. Majhne težave, zlasti v vsakdanjem življenju, jim povzročajo čustveno napetost in stres, kar vodi v konflikte, ki včasih prerastejo v napad. Ti posamezniki ne znajo ustrezno oceniti situacije in preveč burno reagirajo na običajne življenjske težave. Hkrati so prepričani v lastno pomembnost, ki je drugi ne zaznavajo in jih obravnavajo s predsodki, tako kot so prepričani bolniki.

Histerična motnja. Histerični ljudje so nagnjeni k povečani čustveni razburljivosti, teatralnosti, nagnjenosti k sugestivnosti in nenadnim nihanjem razpoloženja. Radi so v središču pozornosti in so prepričani v svojo privlačnost in neustavljivost. Hkrati razmišljajo precej površno in se nikoli ne lotijo ​​nalog, ki zahtevajo pozornost in predanost. Takšni ljudje radi in znajo manipulirati z drugimi – družino, prijatelji, sodelavci. Do polnoletnosti je možna dolgoročna odškodnina. Dekompenzacija se lahko razvije v stresnih situacijah, med menopavzo pri ženskah. Hude oblike se kažejo z občutkom dušenja, komo v grlu, otrplostjo udov in depresijo.

Pozor! Histerična oseba ima lahko samomorilne težnje. V nekaterih primerih gre zgolj za demonstrativne poskuse samomora, zgodi pa se tudi, da se histerik zaradi svoje nagnjenosti k burnim reakcijam in prenagljenim odločitvam zelo resno poskuša ubiti. Zato je še posebej pomembno, da se takšni bolniki obrnejo na psihoterapevte.

Anancaste motnja. Izraženo v nenehnih dvomih, pretirani previdnosti in večji pozornosti do podrobnosti. Hkrati je zgrešeno bistvo vrste dejavnosti, saj bolnika skrbijo le podrobnosti po vrstnem redu, na seznamih, v vedenju kolegov. Takšni ljudje so prepričani, da delajo prav, in nenehno komentirajo druge, če naredijo nekaj »narobe«. Motnja je še posebej opazna, ko oseba izvaja enaka dejanja - preurejanje stvari, nenehne kontrole itd. V kompenzaciji so bolniki pedantni, natančni pri svojih službenih dolžnostih in celo zanesljivi. Toda v obdobju poslabšanja razvijejo občutek tesnobe, obsesivne misli in strah pred smrtjo. S starostjo se pedantnost in varčnost razvijeta v sebičnost in skopuh.

Anksiozna motnja se izraža v občutkih tesnobe, strahu in nizke samopodobe. Takšna oseba je nenehno zaskrbljena, kakšen vtis naredi, muči jo zavest o lastni izmišljeni neprivlačnosti.

Bolnik je plašen, vesten, poskuša voditi osamljen način življenja, ker se sam počuti varnega. Ti ljudje se bojijo užaliti druge. Hkrati so precej dobro prilagojeni življenju v družbi, saj jih družba obravnava s simpatijo.

Stanje dekompenzacije se izraža v slabem zdravstvenem stanju – pomanjkanje zraka, pospešeno bitje srca, slabost ali celo bruhanje in driska.

Odvisna (nestabilna) osebnostna motnja. Za ljudi s to diagnozo je značilno pasivno vedenje. Vso odgovornost za odločanje in celo za lastno življenje prelagajo na druge, in če je ni na koga prevaliti, se počutijo neverjetno neprijetno. Bolniki se bojijo, da bi jih zapustili ljudje, ki so jim blizu, so podrejeni in odvisni od mnenj in odločitev drugih ljudi. Dekompenzacija se kaže v popolni nezmožnosti nadzora nad svojim življenjem z izgubo "vodje", zmedenostjo in slabim razpoloženjem.

Če zdravnik opazi patološke značilnosti, značilne za različne vrste motenj, diagnosticira "mešano osebnostno motnjo".

Najbolj zanimiv tip za medicino je kombinacija shizoida in histerije. Takšni ljudje v prihodnosti pogosto razvijejo shizofrenijo.

Kakšne so posledice mešane osebnostne motnje?

1. Takšna duševna odstopanja lahko povzročijo nagnjenost k alkoholizmu, odvisnosti od drog, samomorilne težnje, neprimerno spolno vedenje in hipohondrije.
2. Nepravilna vzgoja otrok zaradi duševnih motenj (pretirana čustvenost, surovost, pomanjkanje občutka odgovornosti) vodi v duševne motnje pri otrocih.
3. Pri opravljanju običajnih vsakodnevnih dejavnosti so možni duševni zlomi.
4. Osebnostna motnja vodi v druge psihološke motnje – depresijo, anksioznost, psihozo.
5. Nezmožnost popolnega stika z zdravnikom ali terapevtom zaradi nezaupanja ali pomanjkanja odgovornosti za svoja dejanja.

Mešana osebnostna motnja pri otrocih in mladostnikih

Osebnostna motnja se običajno pojavi v otroštvu. Izraža se v pretirani neposlušnosti, asocialnem vedenju in nesramnosti. Vendar takšno vedenje ni vedno diagnoza in se lahko izkaže kot manifestacija povsem naravnega razvoja značaja. Le če je to vedenje pretirano in stalno, lahko govorimo o mešani osebnostni motnji.

Veliko vlogo pri razvoju patologije igrajo ne toliko genetski dejavniki kot vzgoja in socialno okolje. Na primer, histerična motnja se lahko pojavi v ozadju nezadostne pozornosti in sodelovanja v otrokovem življenju s strani staršev. Zaradi tega približno 40 % otrok z vedenjskimi motnjami še naprej trpi za njo.

Mladostniška mešana osebnostna motnja se ne šteje za diagnozo. Bolezen je mogoče diagnosticirati šele po koncu pubertete - odrasla oseba ima že oblikovan značaj, ki ga je treba popraviti, vendar ni popolnoma popravljen. In v puberteti je takšno vedenje pogosto posledica »perestrojke«, ki jo doživljajo vsi mladostniki. Glavna oblika zdravljenja je psihoterapija. Mladi s hudo mešano osebnostno motnjo v fazi dekompenzacije ne morejo delati v industriji in ne smejo v vojsko.

Zdravljenje osebnostne motnje

Številne ljudi, pri katerih so diagnosticirali mešano osebnostno motnjo, zanima predvsem, kako nevarno je to stanje in ali ga je mogoče zdraviti. Veliko ljudi je diagnosticirano povsem po naključju; bolniki trdijo, da ne opazijo njegovih manifestacij. Medtem pa ostaja odprto vprašanje, ali ga je mogoče zdraviti.

Psihiatri menijo, da je skoraj nemogoče ozdraviti mešano osebnostno motnjo - človeka bo spremljala vse življenje. Vendar pa so zdravniki prepričani, da je mogoče njegove manifestacije zmanjšati ali celo doseči stabilno remisijo. To pomeni, da se bolnik prilagodi družbi in se počuti udobno. Hkrati je pomembno, da želi odpraviti manifestacije svoje bolezni in v celoti stopiti v stik z zdravnikom. Brez te želje terapija ne bo učinkovita.

Zdravila pri zdravljenju mešane osebnostne motnje

Če organsko osebnostno motnjo mešanega izvora običajno zdravimo z zdravili, potem obravnavano bolezen zdravimo s psihoterapijo. Večina psihiatrov je prepričanih, da zdravljenje z zdravili bolnikom ne pomaga, ker ni namenjeno spreminjanju značaja, ki ga bolniki predvsem potrebujejo.

Vendar pa ne smete tako hitro opustiti zdravil - mnoga od njih lahko olajšajo stanje osebe z odpravo določenih simptomov, kot sta depresija in tesnoba. Hkrati je treba zdravila predpisovati previdno, saj bolniki z osebnostnimi motnjami zelo hitro razvijejo odvisnost od drog.

Nevroleptiki igrajo vodilno vlogo pri zdravljenju z zdravili - ob upoštevanju simptomov zdravniki predpisujejo zdravila, kot so Haloperidol in njegovi derivati. To zdravilo je najbolj priljubljeno med zdravniki za osebnostne motnje, saj zmanjšuje manifestacije jeze.

Poleg tega so predpisana druga zdravila:

• Flupektinsol se uspešno spopada s samomorilnimi mislimi.
• Olazapin pomaga pri afektivni nestabilnosti in jezi; paranoidni simptomi in tesnoba; blagodejno vpliva na samomorilna nagnjenja.
• Valprojska kislina je stabilizator razpoloženja, ki se uspešno spopada z depresijo in jezo.
• Lamotrigin in Topiromate zmanjšata impulzivnost, jezo in tesnobo.
• Amitriptin zdravi tudi depresijo.

Leta 2010 so zdravniki raziskovali ta zdravila, vendar dolgoročni učinek ni znan, saj obstaja nevarnost stranskih učinkov. Hkrati je Nacionalni inštitut za zdravje v Veliki Britaniji leta 2009 objavil članek, v katerem piše, da strokovnjaki ne priporočajo predpisovanja zdravil, če se pojavi mešana osebnostna motnja. Toda pri zdravljenju sočasnih bolezni lahko zdravljenje z zdravili daje pozitiven rezultat.



Psihoterapija in mešana osebnostna motnja

Psihoterapija ima vodilno vlogo pri zdravljenju. Res je, ta proces je dolg in zahteva pravilnost. V večini primerov so bolniki v 2-6 letih dosegli stabilno remisijo, ki je trajala vsaj dve leti.

DBT (dialektična vedenjska terapija) je tehnika, ki jo je razvila Marsha Linehan v 90-ih. Namenjena je predvsem zdravljenju bolnikov, ki so doživeli psihično travmo in si po njej ne morejo opomoči. Po besedah ​​zdravnika bolečine ni mogoče preprečiti, trpljenje pa lahko. Strokovnjaki svojim pacientom pomagajo razviti drugačno razmišljanje in vedenje. To bo pomagalo preprečiti stresne situacije v prihodnosti in preprečiti dekompenzacijo.

Psihoterapija, tudi družinska, je usmerjena v spreminjanje medosebnih odnosov med pacientom ter njegovo družino in prijatelji. Zdravljenje običajno traja približno eno leto. Pomaga odpraviti nezaupanje, manipulativnost in aroganco bolnika. Zdravnik poišče korenine bolnikovih težav in ga nanje opozori. Za bolnike s sindromom narcizma (narcisizem in narcisizem), ki se prav tako nanaša na osebnostne motnje, se priporoča triletna psihoanaliza.

Osebnostna motnja in vozniško dovoljenje

Ali sta pojma "mešana osebnostna motnja" in "vozniško dovoljenje" združljiva? Dejansko lahko včasih takšna diagnoza bolniku prepreči vožnjo avtomobila, vendar je v tem primeru vse individualno. Psihiater mora ugotoviti, katere vrste motenj pri bolniku prevladujejo in kakšna je njihova resnost. Samo na podlagi teh dejavnikov bo strokovnjak naredil končni »vertikt«. Če je bila diagnoza postavljena pred leti v vojski, je smiselno ponovno obiskati ordinacijo. Mešana osebnostna motnja in vozniško dovoljenje včasih drug drugega sploh ne motita.

Omejitve v bolnikovem življenju

Bolniki običajno nimajo težav pri iskanju zaposlitve po svoji specialnosti in zelo uspešno komunicirajo z družbo, čeprav je v tem primeru vse odvisno od resnosti patoloških lastnosti. Če se pojavi diagnoza "mešana osebnostna motnja", omejitve zajemajo skoraj vsa področja človekovega življenja, saj se pogosto ne sme pridružiti vojski ali voziti avtomobila. Vendar terapija pomaga zgladiti te robove in živeti kot popolnoma zdrav človek.

Mešana osebnostna motnja

Mešana osebnostna motnja

Zgodilo se je tako. Na podlagi rentgenskih posnetkov so mi postavili diagnozo "osteohondroza ledvenega križa" in skolioza v levo za 10-15 stopinj (stopnja 1). Kolikor vem, sem zaradi teh zdravstvenih težav upravičen do vojaške izkaznice. Na zbirnem mestu je eden od zdravnikov opazil, da imam še vedno rumeno obarvanost roženice. Edino, kar so mi povedali, je pomanjkanje kisika. Za pregled te rumenosti nisem dobil nobenega potrdila. Kot je postalo znano kasneje, po testih. Moj hemoglobin je še vedno visok 3-5 krat, nazadnje je bil na ravni 50. Poleg tega sem prenizka.

Torej, saj menim, da imam vso pravico do služenja vojaškega roka. Seveda sem pri tem vztrajal in na koncu so mi ponudili pregled. Pregled v norec, iz neumnosti in nevednosti vsega tega. In s tem sem se prvič srečal, strinjal in podpisal. Obljubili so vam, da vas bomo, če boste zdravi, odslužili za osteohondrozo in nasploh za težave s hrbtenico.

Pričakovala sem, da bom opravila pregled, dobila zaključek, da sem zdrava in potešila paranojo psihologa in vseh, ki so me prepričevali. Pa še trije so bili, mimo psihologa (v psihologovi pisarni). Drugi zdravnik in tisti, ki daje zaključek po prehodu skozi vse zdravnike. Tretji je bil na strani, da bi mi bilo vseeno za moje pravice in bi kljub zdravstvenemu stanju šel služit.

Tako sem po podpisu norela naokoli. Nespametno so mimogrede dobili karto, takrat sem že čutil, da ne gre vse tako, kot bi moralo. V potrditev tega so mi medicinske sestre povedale, da vas ne bi smeli napotiti k nam. Potem sem pregled hotela zavrniti, bilo je prepozno, rekli so, da tako ali tako ne bo šlo. S sodno odločbo boste prisiljeni na pregled. V vrsti sem stala 2 meseca in 17. avgusta so me končno sprejeli za en mesec. Ležal sem tam, ne da bi odšel 7 dni, čeprav so me pustili za vikend, tako da se je izkazalo za pet. Po tem sem bil premeščen na dnevni oddelek, pravzaprav sem prišel samo takrat, ko je bilo treba k enemu ali drugemu zdravniku.

Posledično sem na koncu opravil vojaško komisijo. Na katerem sta bila tista starejša ženska in glavni zdravnik. Posledično so mi postavili diagnozo mešana osebnostna motnja in komisija je rekla, da mi ni treba pisati nobenih člankov, tukaj sem samo zaradi zdravega rezultata. Da pravijo, tako in tako so mi na skupščinski skupščini povedali naslednje, . na kar se je čustveno odzvala in to je bilo tudi vse. Ja, še vedno sem delal ponoči in nisem spal dva dni, kljub temu, da sem končal v skupini mladih kadilcev in sem bil edini tam, ki ni kadil. Morda je vse to vplivalo ali nekako posredno vplivalo.

Torej, potem nisem vedel rezultata pregleda, naslednji dan sem prišel, da bi izvedel od zdravnika. Rekel je, da te itak ne bodo vzeli v vojsko, ampak smisel vsega tega ni bil, da me ne bi vzeli, ampak da branim svoje pravice, in je tako rekel. Pravijo, da mi ni treba pripisovati nobene bedarije in mi pomagati odvrniti, na zboru so rekli tako in tako. Na kar sem slišal, da ste bili preprosto prevarani.

Posledično sem se moral prijaviti v norišnico, obljubili so, da vas bodo v primeru takega sklepa po 5 letih odjavili. S to diagnozo sem prijavljen v bolnišnici, naslednji teden bom šel v vojaško registracijo in prijavo, da ugotovim, kaj se dogaja z vojaškim častnikom.

Kakšne omejitve nalaga dejstvo, da sem registriran in mi je bila dodeljena ta diagnoza? Ali mi bo uspelo pridobiti pravico do nošenja strelnega orožja, pridobiti licenco za letenje letala (malega letalstva) ali pridobiti pravico do vožnje avtomobila. Predvsem me zanima možnost zaposlitve kot medkrajevni voznik.

Kako se lahko odjavite pred potekom 5 let, kako v sedanjih razmerah ubraniti svoje pravice do služenja vojaškega roka zaradi težav s hrbtenico?

Menim, da je bil pregled pristranski, zaradi pristranskosti tiste starejše ženske so mi postavili to diagnozo. Razen če ni zarote med to žensko in psihologinjo, ki je bila prisotna na zbirnem mestu.

Simulacija F 60.1

Možnosti teme

Simulacija F 60.1

Dragi člani foruma, poznavalci problematike! Situacija je taka:

Pred univerzo je opravil zdravniški pregled za vpoklic. Ker ni želel v vojsko, je na testih pri psihologu risal vse vrste neumnosti, skušal se je obnašati na poseben način pri psihiatru, da bi simuliral nekakšno motnjo, ne da bi vedel, kaj je. Nisem vedel, kaj to pomeni zame. Moje značilnosti iz šole so bile zelo pozitivne, vendar so me po simulaciji pri psihiatru na zdravniškem pregledu poslali v psihodispanzer, da pišem teste pri psihologu. Napisal sem, spet poskušam simulirati, rezultati niso rekli. Dobil sem odlog za študij na univerzi in na vse to veselo pozabil za 5 let.

Po 5 letih dobim poziv in opravim zdravniški pregled. Ker veliko prijateljev je šlo v "psihiatrično bolnišnico" - tudi jaz se poskušam pretvarjati pri psihiatru, predstavljam se kot socialni fob, pritožujem se nad nihanjem razpoloženja, depresijo in vsem drugim. Posledično so me poslali v psihiatrično bolnišnico, kjer sem bil pred 5 leti, s sumom na diagnozo F 60.1 - kolikor razumem, je to mešana osebnostna motnja. Psihiatrična ambulanta me čez nekaj tednov naroči pri psihologu, kjer me čakajo preiskave in vse ostalo, kar bo ali potrdilo diagnozo ali ne. Vem, da ljudi s takšno diagnozo ne sprejemajo v vojsko.

V zvezi s tem imam vrsto vprašanj. Prej sem se nepremišljeno pretvarjal, zdaj pa je starše zagrabila panika, češ da so hude omejitve dela. Najprej bi rad vedel:

1. Kakšne so zakonske omejitve in za katere vrste dejavnosti. Ali bo prepovedano pridobiti dovoljenje za vožnjo osebnega avtomobila?

2. Kako RES bi ta diagnoza, če bi bila potrjena, lahko vplivala na mojo zaposlitev (npr. v mestni upravi, ali v kakšnem podjetju po zakonu ni nobenih omejitev za delo. Ampak tamkajšnji kadroviki še vedno ne bodo najeti, zaradi strahu pred nečim ... ali ker imam to diagnozo)

3. Kakšne preiskave bi mi morda dali na pregledu pri psihologu? Kako naj se v prihodnje obnašam za potrditev diagnoze? Ali pa morda igra ni vredna sveče in je vseeno bolje, da se pridružiš vojski?

PS: Imam se za povsem normalnega, imam čudovito dekle, dobre prijatelje, sem vesela oseba. Prepričan sem, da je sum na F 61.0 rezultat simulacije. Ne vem, kako se je zgodilo))

PPSS: Resnično upam na odgovor strokovnjakov za to zadevo in se že vnaprej zahvaljujem.