สารละลาย Berodual สำหรับคำแนะนำในการสูดดมสำหรับการใช้งาน Berodual - สารละลาย, ละอองลอยสำหรับการสูดดม

Catad_pgroup ยาแก้หอบหืด

Berodual - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ทะเบียนเลขที่:

ชื่อทางการค้าของยา:

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ:

รูปแบบการให้ยา:

สารประกอบ:

สารละลายสำหรับการสูดดม 1 มิลลิลิตรประกอบด้วย:
สารออกฤทธิ์:โมโนไฮเดรต ipratropium bromide 261 mcg โดยอิงจาก ipratropium bromide แบบไม่มีน้ำ (250 mcg) และ fenoterol hydrobromide 500 mcg
สารเพิ่มปริมาณ: เบนซาลโคเนียมคลอไรด์, ไดโซเดียม เอเดเตต ไดไฮเดรต, โซเดียมคลอไรด์, กรดไฮโดรคลอริก 1H, น้ำบริสุทธิ์

คำอธิบาย:

ของเหลวใส ไม่มีสี หรือเกือบไม่มีสี ปราศจากอนุภาคแขวนลอย กลิ่นแทบจะมองไม่เห็น

กลุ่มยารักษาโรค:

ยาขยายหลอดลมแบบรวม (ß 2 -selective adrenergic agonist + m-anticholinergic blocker)

รหัส ATX:

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชพลศาสตร์
Berodual ประกอบด้วยสององค์ประกอบที่มีฤทธิ์ขยายหลอดลม: ipratropium bromide - m-anticholinergic blocker และ fenoterol - a ß 2 -adrenergic agonist การขยายหลอดลมหลังสูดดม ipratropium bromide มีสาเหตุหลักมาจากเฉพาะที่มากกว่าฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิคแบบเป็นระบบ
Ipratropium bromide เป็นอนุพันธ์ของควอเตอร์นารีแอมโมเนียมที่มีคุณสมบัติต้านโคลิเนอร์จิค (พาราซิมพาโทไลติก) ยานี้ยับยั้งปฏิกิริยาตอบสนองที่เกิดจากเส้นประสาทเวกัส โดยต่อต้านผลกระทบของอะซิทิลโคลีน ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่ปล่อยออกมาจากปลายเส้นประสาทเวกัส Anticholinergics ป้องกันการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นในเซลล์ Ca ++ ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานร่วมกันของ acetylcholine กับตัวรับ muscarinic ที่อยู่บนกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม การปลดปล่อย Ca++ จะถูกสื่อกลางโดยระบบของผู้ไกล่เกลี่ยทุติยภูมิ ซึ่งรวมถึง ITP (อิโนซิทอล ไตรฟอสเฟต) และ DAG (ไดอะซิลกลีเซอรอล)
ในผู้ป่วยหลอดลมหดเกร็งที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (หลอดลมอักเสบเรื้อรังและถุงลมโป่งพอง) การปรับปรุงการทำงานของปอดอย่างมีนัยสำคัญ (การเพิ่มขึ้นของปริมาตรการหายใจที่ถูกบังคับใน 1 วินาที (FEV1) และการไหลของการหายใจสูงสุด 15% หรือมากกว่า) ถูกบันทึกไว้ภายใน 15 นาที โดยให้ผลสูงสุดภายใน 1-2 ชั่วโมง และคงอยู่ในผู้ป่วยส่วนใหญ่นานถึง 6 ชั่วโมงหลังการให้ยา
Ipratropium bromide ไม่มีผลเสียต่อการหลั่งเมือกในทางเดินหายใจ การชำระล้างเยื่อเมือก และการแลกเปลี่ยนก๊าซ
Fenoterol คัดเลือกกระตุ้นตัวรับ 2 -adrenergic ในปริมาณที่ใช้ในการรักษา การกระตุ้นตัวรับ ß 1 -adrenergic เกิดขึ้นเมื่อใช้ยาในปริมาณสูง Fenoterol ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมและหลอดเลือดและต่อต้านการพัฒนาของปฏิกิริยาหลอดลมที่เกิดจากอิทธิพลของฮิสตามีน, เมทาโคลีน, อากาศเย็นและสารก่อภูมิแพ้ (ปฏิกิริยาภูมิไวเกินทันที) ทันทีหลังการให้ยา fenoterol จะขัดขวางการปล่อยตัวกลางของการอักเสบและการอุดตันของหลอดลมจากแมสต์เซลล์ นอกจากนี้เมื่อใช้ fenoterol ในขนาด 0.6 มก. จะพบว่ามีการกวาดล้างเยื่อเมือกเพิ่มขึ้น
ผลของ ß-adrenergic ของยาต่อการทำงานของหัวใจ เช่น ความถี่และความแรงของการหดตัวของหัวใจเพิ่มขึ้น เป็นผลมาจากผลของหลอดเลือดของ fenoterol การกระตุ้นตัวรับ ß 2 -adrenergic ของหัวใจ และเมื่อใช้ยาในขนาดที่เกิน ปริมาณการรักษา, การกระตุ้นตัวรับß 1 -adrenergic เช่นเดียวกับการใช้ยา ß-adrenergic อื่น ๆ การยืดช่วง QTc จะสังเกตได้เมื่อใช้ยาในปริมาณมาก เมื่อใช้ fenoterol ผ่านเครื่องพ่นละอองลอยแบบมิเตอร์ (MDIs) ผลที่ได้จะไม่สอดคล้องกันและเกิดขึ้นในขนาดที่สูงกว่าที่แนะนำ อย่างไรก็ตาม หลังจากให้ fenoterol ผ่านทางเครื่องพ่นยาขยายหลอดลม (สารละลายสำหรับการสูดดมในขวดขนาดหนึ่งหน่วย) การสัมผัสทั้งระบบอาจสูงกว่าการใช้ยาผ่าน MDI ในปริมาณที่แนะนำ ความสำคัญทางคลินิกของการสังเกตเหล่านี้ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น ผลที่สังเกตได้บ่อยที่สุดของ ß-adrenergic agonists คืออาการสั่น ตรงกันข้ามกับผลกระทบต่อกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมความอดทนอาจพัฒนาต่อผลกระทบทางระบบของ agonists ตัวรับ ß-adrenergic ความสำคัญทางคลินิกของอาการนี้ไม่ชัดเจน อาการสั่นเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดกับ beta-adrenergic agonists เมื่อใช้สารออกฤทธิ์ทั้งสองนี้ร่วมกัน ผลของยาขยายหลอดลมจะเกิดขึ้นได้โดยการออกฤทธิ์ต่อเป้าหมายทางเภสัชวิทยาต่างๆ สารเหล่านี้เสริมซึ่งกันและกันส่งผลให้มีการปรับปรุงผล antispasmodic ในกล้ามเนื้อหลอดลมและดำเนินการรักษาโรคในหลอดลมและปอดในวงกว้างมากขึ้นพร้อมกับการหดตัวของทางเดินหายใจ ผลเสริมคือเพื่อให้ได้ผลตามที่ต้องการจำเป็นต้องใช้ส่วนประกอบ ß-adrenergic ในขนาดที่ต่ำกว่าซึ่งช่วยให้คุณสามารถเลือกขนาดยาที่มีประสิทธิภาพเป็นรายบุคคลโดยไม่มีผลข้างเคียงเสมือนจริงของ Berodual ในการหดตัวของหลอดลมเฉียบพลันผลของ Berodual จะพัฒนาอย่างรวดเร็วซึ่งทำให้สามารถใช้งานได้ในระหว่างการโจมตีแบบเฉียบพลันของหลอดลมหดเกร็ง

บ่งชี้ในการใช้งาน

การป้องกันและการรักษาตามอาการของโรคทางเดินหายใจอุดกั้นเรื้อรังที่มีการอุดตันทางเดินหายใจแบบย้อนกลับได้ เช่น โรคหอบหืดในหลอดลม และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังที่มีหรือไม่มีถุงลมโป่งพอง

ข้อห้าม

คาร์ดิโอไมโอแพทีอุดกั้น Hypertrophic, จังหวะเร็ว, ไตรมาสที่ 1 และ 3 ของการตั้งครรภ์ ภูมิไวเกินต่อยา fenoterol หรือยาคล้าย atropine หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยานี้
อย่างระมัดระวัง
โรคต้อหินมุมปิด ความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (ภายใน 3 เดือนที่ผ่านมา) โรคหัวใจและหลอดเลือด เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหัวใจ หลอดเลือดตีบตัน แผลรุนแรงที่สมองและอุปกรณ์ต่อพ่วง หลอดเลือดแดง Hyperthyroidism, pheochromocytoma, ต่อมลูกหมากโต, การอุดตันของคอกระเพาะปัสสาวะ, โรคซิสติกไฟโบรซิส, ไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์, การให้นมบุตร

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ข้อมูลจากการศึกษาพรีคลินิกและประสบการณ์ของมนุษย์ระบุว่า fenoterol หรือ ipratropium bromide ไม่มีผลเสียในระหว่างตั้งครรภ์
ควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ของผลการยับยั้งของ fenoterol ต่อการหดตัวของมดลูก
ห้ามใช้ยานี้ในไตรมาสที่ 1 และ 3 (ความเป็นไปได้ที่ fenoterol จะลดลง)
ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ Fenoterol ผ่านเข้าสู่เต้านม ไม่มีข้อมูลที่ยืนยันว่า ipratropium bromide ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ อย่างไรก็ตาม ควรกำหนดให้ Berodual แก่มารดาที่ให้นมบุตรด้วยความระมัดระวัง
ไม่ทราบข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับผลของการรวมกันของ ipratropium bromide และ fenoterol hydrobromide ต่อภาวะเจริญพันธุ์

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

การรักษาควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ (เช่น ในโรงพยาบาล) การรักษาที่บ้านเป็นไปได้เฉพาะหลังจากปรึกษาแพทย์ในกรณีที่ agonist ที่ออกฤทธิ์เร็วในขนาดต่ำไม่ได้ผลเพียงพอ นอกจากนี้ยังสามารถแนะนำสารละลายสำหรับการสูดดมให้กับผู้ป่วยในกรณีที่ไม่สามารถใช้ละอองลอยสำหรับการสูดดมหรือเมื่อจำเป็นต้องใช้ปริมาณที่สูงกว่า
ควรเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการโจมตี โดยทั่วไปการรักษาควรเริ่มด้วยขนาดยาที่แนะนำต่ำสุดและหยุดเมื่ออาการบรรเทาอาการได้เพียงพอแล้ว แนะนำให้ใช้ขนาดต่อไปนี้:
ในผู้ใหญ่ (รวมถึงผู้สูงอายุ) และวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 12 ปี
การโจมตีของหลอดลมหดเกร็งแบบเฉียบพลัน
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการโจมตี ปริมาณอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 1 มล. (1 มล. = 20 หยด) ถึง 2.5 มล. (2.5 มล. = 50 หยด) ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง สามารถใช้ขนาดถึง 4 มล. (4 มล. = 80 หยด)
ในเด็กอายุ 6-12 ปี
การโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคหอบหืดในหลอดลม
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการโจมตี ปริมาณอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 0.5 มล. (0.5 มล. = 10 หยด) ถึง 2 มล. (2 มล. = 40 หยด)
ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี (ที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 22 กก.):
เนื่องจากข้อมูลการใช้ยาในกลุ่มอายุนี้มีจำกัด จึงแนะนำให้ใช้ขนาดยาต่อไปนี้ (ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น): 0.1 มล. (2 หยด) ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม แต่ไม่เกิน 0.5 มล. ( 10 หยด)
ควรใช้สารละลายสำหรับการสูดดมเฉพาะสำหรับการสูดดม (ด้วยเครื่องพ่นฝอยละอองที่เหมาะสม) และไม่ควรรับประทานทางปาก
โดยทั่วไปการรักษาควรเริ่มต้นด้วยขนาดที่แนะนำต่ำสุด ปริมาณที่แนะนำควรเจือจางด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% เป็นปริมาตรสุดท้าย 3 - 4 มล. และฉีดยา (ทั้งหมด) โดยใช้เครื่องพ่นยาขยายหลอดลม
ไม่ควรเจือจางสารละลาย Berodual สำหรับการสูดดมด้วยน้ำกลั่น
ต้องเจือจางสารละลายทุกครั้งก่อนใช้งาน ควรทำลายสารละลายที่เจือจางที่เหลืออยู่
ควรใช้สารละลายเจือจางทันทีหลังการเตรียม
ระยะเวลาของการสูดดมสามารถควบคุมได้โดยการใช้สารละลายเจือจาง
สารละลาย Berodual สำหรับการสูดดมสามารถใช้กับเครื่องพ่นฝอยละอองเชิงพาณิชย์หลายรุ่น ปริมาณที่เข้าถึงปอดและปริมาณที่เป็นระบบขึ้นอยู่กับประเภทของเครื่องพ่นฝอยละอองที่ใช้และอาจสูงกว่าขนาดที่สอดคล้องกันเมื่อใช้ละอองลอยแบบมิเตอร์ Berodual HFA และ CFC (ซึ่งขึ้นอยู่กับประเภทของยาสูดพ่น) ในกรณีที่มีออกซิเจนติดผนัง ควรใช้สารละลายที่อัตราการไหล 6 - 8 ลิตรต่อนาทีดีที่สุด
ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ การบำรุงรักษา และการทำความสะอาดเครื่องพ่นฝอยละออง

ผลข้างเคียง

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์หลายประการที่ระบุไว้อาจเป็นผลมาจากคุณสมบัติ anticholinergic และ beta-adrenergic ของ Berodual Berodual เช่นเดียวกับการบำบัดด้วยการสูดดมอาจทำให้เกิดการระคายเคืองในท้องถิ่น
อาการไม่พึงประสงค์จากยาถูกกำหนดตามข้อมูลที่ได้รับในการทดลองทางคลินิกและในระหว่างการเฝ้าระวังทางเภสัชวิทยาของการใช้ยาหลังการลงทะเบียน
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่รายงานในการศึกษาทางคลินิก ได้แก่ อาการไอ, ปากแห้ง, ปวดศีรษะ, อาการสั่น, หลอดลมอักเสบ, คลื่นไส้, เวียนศีรษะ, หายใจลำบาก, หัวใจเต้นเร็ว, ใจสั่น, อาเจียน, ความดันโลหิตซิสโตลิกเพิ่มขึ้น และความกังวลใจ
ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
ปฏิกิริยาภูมิแพ้
ภูมิไวเกิน
ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและโภชนาการ
ภาวะโพแทสเซียมต่ำ
ผิดปกติทางจิต
ความกังวลใจ
การกระตุ้น
ผิดปกติทางจิต
ความผิดปกติของระบบประสาท
ปวดศีรษะ
ตัวสั่น
อาการวิงเวียนศีรษะ
ความผิดปกติของการมองเห็น โรคต้อหิน
ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น, การรบกวนที่พัก, ม่านตา
มองเห็นภาพซ้อน
ปวดตา
อาการบวมน้ำที่กระจกตา
ภาวะเลือดคั่งในเยื่อบุตา
การปรากฏตัวของรัศมีรอบวัตถุ
ความผิดปกติของหัวใจ
อิศวร
การเต้นของหัวใจ
ภาวะ
ภาวะหัวใจห้องบนเต้นเร็ว supraventricular กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ ทรวงอก และช่องอก
ไอ
คอหอยอักเสบ
ภาวะ dysphonia
หลอดลมหดเกร็ง
การระคายเคืองในลำคอ
อาการบวมของคอหอย
กล่องเสียงหดเกร็ง
หลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้งกัน คอหอยแห้ง

อาเจียน
คลื่นไส้
ปากแห้ง
เปื่อย
โรคมันสำปะหลัง
ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร
ท้องเสีย
ท้องผูก
อาการบวมที่ปาก
การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
ลมพิษ
อาการคัน
เหงื่อออกมากจาก angioedema
ความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
กล้ามเนื้ออ่อนแรง
กล้ามเนื้อกระตุก ปวดกล้ามเนื้อ
ความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ
การเก็บปัสสาวะ
ข้อมูลห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ
ความดันโลหิตซิสโตลิกเพิ่มขึ้น
เพิ่มความดันโลหิต diastolic

ใช้ยาเกินขนาด

อาการของการใช้ยาเกินขนาดมักสัมพันธ์กับผลของ fenoterol เป็นหลัก อาการที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นตัวรับ ß-adrenergic มากเกินไปอาจเกิดขึ้นได้ เหตุการณ์ที่เป็นไปได้มากที่สุดคืออิศวร, ใจสั่น, สั่น, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ความดันโลหิตลดลง, ความแตกต่างระหว่างความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกเพิ่มขึ้น, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, หัวใจเต้นผิดจังหวะและความรู้สึก "เลือดไหล" ไปที่ใบหน้า, ความรู้สึก มีอาการแน่นหน้าอก ทำให้หลอดลมอุดตันเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังพบภาวะกรดจากเมตาบอลิซึมและภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอีกด้วย
อาการที่เป็นไปได้ของการใช้ยาเกินขนาดที่เกิดจากยา ipratropium bromide (เช่น อาการปากแห้ง การรบกวนที่พัก) มีอาการไม่รุนแรงและเกิดขึ้นชั่วคราว ซึ่งอธิบายได้จากการใช้เฉพาะที่
การรักษา
มีความจำเป็นต้องหยุดรับประทานยา
ควรคำนึงถึงข้อมูลจากการตรวจสอบความสมดุลของกรดเบสของเลือดด้วย
ขอแนะนำให้กำหนดยาระงับประสาท, ยาลดความวิตกกังวล (ยาระงับประสาท) และในกรณีที่รุนแรงให้ทำการบำบัดอย่างเข้มข้น
ในฐานะที่เป็นยาแก้พิษเฉพาะ คุณสามารถใช้ ß-blockers ได้ โดยควรเลือก ß 1 -blockers อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ของการอุดตันของหลอดลมที่เพิ่มขึ้นซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ภายใต้อิทธิพลของ beta-blockers ควรคำนึงถึง และเลือกขนาดยาอย่างระมัดระวัง

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ไม่แนะนำให้ใช้ Berodual ร่วมกับยา anticholinergic อื่น ๆ ในระยะยาวพร้อมกันเนื่องจากขาดข้อมูล
การใช้ยา beta-adrenomimetic อื่น ๆ พร้อมกัน, ยา anticholinergic ที่เป็นระบบและอนุพันธ์แซนทีน (เช่น theophylline) อาจเพิ่มผลของการขยายหลอดลมของ Berodual และนำไปสู่ผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้น
ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำที่เกี่ยวข้องกับการใช้ beta-agonists อาจรุนแรงขึ้นโดยการบริหารอนุพันธ์ของ xanthine, corticosteroids และยาขับปัสสาวะพร้อมกัน ข้อเท็จจริงนี้ควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษในการรักษาผู้ป่วยที่มีโรคทางเดินหายใจอุดกั้นชนิดรุนแรง
ภาวะโพแทสเซียมต่ำอาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในผู้ป่วยที่ได้รับดิจอกซิน นอกจากนี้ภาวะขาดออกซิเจนอาจเพิ่มผลเสียของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำต่ออัตราการเต้นของหัวใจ ในกรณีเช่นนี้ แนะนำให้ติดตามระดับโพแทสเซียมในเลือด
ควรใช้ยา Beta 2-adrenergic ด้วยความระมัดระวังแก่ผู้ป่วยที่ได้รับ monoamine oxidase inhibitors และ tricyclic antidepressants เนื่องจากยาเหล่านี้สามารถเพิ่มผลของยา ß-adrenergic ได้
การสูดดมยาชาทั่วไปที่มียาชาไฮโดรคาร์บอนที่มีฮาโลเจน เช่น ฮาโลเทน ไตรคลอโรเอทิลีน หรือเอนฟลูเรน อาจเพิ่มผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดของสารเบต้าอะดรีเนอร์จิก
การใช้ Berodual ร่วมกับกรด cromoglycic และ/หรือ glucocorticosteroids ร่วมกันจะเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา

คำแนะนำพิเศษ

หากหายใจลำบาก (หายใจลำบาก) เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอย่างกะทันหัน ควรปรึกษาแพทย์ทันที
ภูมิไวเกิน:
หลังจากใช้ Berodual อาจเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินทันทีซึ่งในบางกรณีอาจพบได้น้อย: ลมพิษ, angioedema, ผื่น, หลอดลมหดเกร็ง, อาการบวมน้ำที่คอหอย, ช็อกจากภูมิแพ้
หลอดลมหดเกร็งขัดแย้ง:
Berodual เช่นเดียวกับยาสูดดมอื่น ๆ อาจทำให้เกิดภาวะหลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้งกันซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในกรณีที่เกิดภาวะหลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้งกัน ควรหยุดการใช้ Berodual ทันทีและเปลี่ยนไปใช้การบำบัดทางเลือก
การใช้งานระยะยาว:

• ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลม ควรใช้ Berodual ตามความจำเป็นเท่านั้น ในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ไม่รุนแรง การรักษาตามอาการอาจดีกว่าการใช้เป็นประจำ
• ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดหลอดลมควรคำนึงถึงความจำเป็นในการดำเนินการหรือเพิ่มความเข้มข้นของการบำบัดต้านการอักเสบเพื่อควบคุมกระบวนการอักเสบของระบบทางเดินหายใจและระยะของโรค

การใช้ยาที่เพิ่มขึ้นเป็นประจำที่มี β 2 -adrenergic agonists เช่น Berodual เพื่อบรรเทาอาการหลอดลมอุดตันอาจทำให้โรคแย่ลงอย่างไม่สามารถควบคุมได้ ในกรณีที่มีการอุดตันของหลอดลมเพิ่มขึ้น การเพิ่มขนาด ß 2 -agonists รวมทั้ง Berodual มากกว่าที่แนะนำเป็นเวลานานไม่เพียงแต่ไม่สมเหตุสมผลเท่านั้น แต่ยังเป็นอันตรายอีกด้วย เพื่อป้องกันไม่ให้โรคแย่ลงซึ่งคุกคามถึงชีวิต ควรพิจารณาทบทวนแผนการรักษาของผู้ป่วยและการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบอย่างเพียงพอด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดม
ควรกำหนดยาขยายหลอดลม sympathomimetic อื่น ๆ ร่วมกับ Berodual ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
ในผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคปอดเรื้อรังอาจมีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารได้
ควรใช้ Berodual ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มเป็นโรคต้อหินแบบเฉียบพลัน มีรายงานภาวะแทรกซ้อนที่แยกได้จากอวัยวะที่มองเห็น (เช่น ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น ม่านตา ต้อหินมุมปิด ปวดตา) ที่เกิดขึ้นเมื่อสูดดม ipratropium bromide (หรือ ipratropium bromide ร่วมกับ β 2 -adrenergic receptor agonists) ตา. อาการของโรคต้อหินแบบปิดมุมเฉียบพลันอาจรวมถึงความเจ็บปวดหรือไม่สบายตา การมองเห็นไม่ชัด ลักษณะของรัศมีบนวัตถุ และจุดสีด้านหน้าดวงตา ร่วมกับอาการบวมน้ำที่กระจกตา และตาแดงเนื่องจากการฉีดหลอดเลือดที่เยื่อบุตา หากมีอาการเหล่านี้ร่วมกัน จะต้องใช้ยาหยอดตาที่ช่วยลดความดันในลูกตาและขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญทันที ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการใช้สารละลายสูดดม Berodual อย่างถูกต้อง เพื่อป้องกันไม่ให้สารละลายเข้าตา แนะนำให้สูดสารละลายที่ใช้กับเครื่องพ่นฝอยละอองผ่านทางปากเป่า หากไม่มีกระบอกเสียงควรใช้หน้ากากที่แนบกระชับกับใบหน้า คนไข้ที่มีแนวโน้มจะเป็นโรคต้อหินควรดูแลดวงตาเป็นพิเศษ
ผลต่อระบบ:
ในโรคต่อไปนี้: กล้ามเนื้อหัวใจตายเมื่อเร็ว ๆ นี้, เบาหวานที่มีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่เพียงพอ, โรคหัวใจและหลอดเลือดอินทรีย์ที่รุนแรง, ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, pheochromocytoma หรือการอุดตันทางเดินปัสสาวะ (เช่นต่อมลูกหมากโตหรือการอุดตันที่คอกระเพาะปัสสาวะ) ควรใช้ Berodual หลังจากการประเมินอย่างระมัดระวังเท่านั้น ความเสี่ยง/ผลประโยชน์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ในขนาดที่สูงกว่าที่แนะนำ
ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด
ในการศึกษาหลังการตลาด มีรายงานกรณีที่พบไม่บ่อยของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเมื่อรับประทานยา beta-agonists ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจร้ายแรงร่วมด้วย (เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง) ที่ได้รับ Berodual ควรได้รับการเตือนให้ไปพบแพทย์ หากพบอาการปวดหัวใจหรืออาการอื่นที่บ่งชี้ว่าโรคหัวใจแย่ลง จำเป็นต้องใส่ใจกับอาการต่างๆ เช่น หายใจลำบาก และเจ็บหน้าอก เนื่องจากอาจเป็นได้ทั้งสาเหตุของหัวใจและปอด
ภาวะโพแทสเซียมต่ำ:
เมื่อใช้ ß 2 -agonists ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้ (ดูหัวข้อ "การใช้ยาเกินขนาด")
ในนักกีฬาการใช้ Berodual เนื่องจากมี fenoterol ในองค์ประกอบของมันสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นบวกของการทดสอบยาสลบ
ยาเสพติดประกอบด้วยสารกันบูด, benzalkonium คลอไรด์, และโคลง, disodium edetate dihydrate ในระหว่างการสูดดม ส่วนประกอบเหล่านี้อาจทำให้หลอดลมหดเกร็งในผู้ป่วยที่มีอาการไวต่อการตอบสนองของทางเดินหายใจมากเกินไป

ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและเครื่องจักร

ไม่มีการศึกษาผลของยาต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร
อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควรทราบว่าในระหว่างการรักษาด้วย Berodual อาจเกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ เช่น เวียนศีรษะ ตัวสั่น อาการผิดปกติของดวงตา ม่านตา และการมองเห็นไม่ชัด ดังนั้นควรระมัดระวังในการขับขี่ยานพาหนะหรือใช้เครื่องจักร หากผู้ป่วยประสบกับความรู้สึกไม่พึงประสงค์ข้างต้น ควรงดกิจกรรมที่อาจเป็นอันตราย เช่น การขับรถ หรือใช้เครื่องจักร

แบบฟอร์มการเปิดตัว

สารละลายสำหรับสูดดม 0.25 มก. + 0.5 มก./มล. 20 มล. ในขวดแก้วสีเหลืองอำพันพร้อมหยดโพลีเอทิลีนและฝาโพลีโพรพีลีนแบบขันเกลียวพร้อมหลักฐานการงัดแงะ ขวดพร้อมคำแนะนำการใช้งานวางอยู่ในกล่องกระดาษแข็ง

สภาพการเก็บรักษา

รายการบี
ที่อุณหภูมิไม่เกิน 30°C ห้ามแช่แข็ง เก็บให้พ้นมือเด็ก!

ดีที่สุดก่อนวันที่

5 ปี.
ห้ามใช้ยาหลังจากวันหมดอายุ

เงื่อนไขวันหยุด

ตามใบสั่งแพทย์

ผู้ผลิต

Boehringer Ingelheim International GmbH ประเทศเยอรมนี
ผลิตโดย Instituto de Angeli S.R.L. ประเทศอิตาลี
50066 Reggello, Prulli, 103/C, ฟลอเรนซ์, อิตาลี

คุณสามารถรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยารวมทั้งส่งข้อร้องเรียนและข้อมูลเกี่ยวกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ไปยังที่อยู่ต่อไปนี้ในรัสเซีย
เบอริงเกอร์ อินเกลไฮม์ แอลแอลซี
125171, มอสโก, Leningradskoe shosse, 16A, อาคาร 3

สำหรับการรักษาโรคของระบบทางเดินหายใจบางชนิดที่มีอาการหลอดลมและปอดอุดตันในปัจจุบันแพทย์ระบบทางเดินหายใจและกุมารแพทย์ทุกคนแนะนำให้ใช้ยาแผนปัจจุบัน - Berodual

สำหรับการสูดดมผ่านเครื่องพ่นฝอยละอองหรือเครื่องช่วยหายใจอื่น ๆ นั้นมีให้ในรูปแบบของสารละลายและสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมจะผลิตในรูปแบบของเครื่องพ่นละอองลอยแบบพกพาซึ่งสะดวกมากเช่นกัน ในบรรดายาขยายหลอดลมอื่น ๆ เป็นผู้นำในด้านยอดขายและความนิยม

ในบทความนี้เราจะดูว่าเมื่อใดที่แพทย์สั่งยา Berodual รวมถึงคำแนะนำในการใช้อะนาล็อกและราคาของยานี้ในร้านขายยา หากคุณได้ใช้ Berodual แล้ว โปรดแสดงความคิดเห็นของคุณในความคิดเห็น

องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว

กลุ่มคลินิกและเภสัชวิทยา: ยาขยายหลอดลม

สารละลายสำหรับการสูดดม 1 มิลลิลิตรประกอบด้วยส่วนผสมออกฤทธิ์: ipratropium bromide monohydration 260 mcg คำนวณเป็น ipratropium bromide แบบไม่มีน้ำ (250 mcg) และ fenoterol hydrobromide 500 mcg ส่วนประกอบเสริม: เบนซาลโคเนียมคลอไรด์, ไดโซเดียมเอเดเตตไดไฮเดรต, โซเดียมคลอไรด์, กรดไฮโดรคลอริก 1N, น้ำบริสุทธิ์

Berodual ประกอบด้วยสององค์ประกอบที่มีฤทธิ์ขยายหลอดลม: ipratropium bromide, m-anticholinergic blocker และ fenoterol hydrobromide ซึ่งเป็น beta2-adrenergic agonist

Berodual ใช้ทำอะไร?

การป้องกันและการรักษาตามอาการของโรคทางเดินหายใจอุดกั้นเรื้อรังที่มีการอุดตันทางเดินหายใจแบบย้อนกลับได้ เช่น โรคหอบหืดในหลอดลม และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังที่มีหรือไม่มีถุงลมโป่งพอง

ผลทางเภสัชวิทยา

ยาขยายหลอดลมแบบรวม Fenoterol hydrobromide เป็นตัวเร่งปฏิกิริยา beta2-adrenergic แบบคัดเลือก

ด้วยการจับกับตัวรับอะดรีเนอร์จิก 2 ตัว มันจะกระตุ้นอะดีนิเลตไซเคลสผ่านโปรตีน Gs ที่ถูกกระตุ้น และเพิ่มการก่อตัวของแคมป์ในเวลาต่อมา ซึ่งจะกระตุ้นโปรตีนไคเนส A ในทางกลับกัน ฟอสโฟรีเลทอย่างหลังจะกำหนดเป้าหมายโปรตีนในเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ ซึ่งนำไปสู่ ฟอสโฟรีเลชั่นของไคเนสสายเบาไมโอซิน การยับยั้งการไฮโดรไลซิสของฟอสโฟอินโนซีน และการเปิดช่องโพแทสเซียมเร็วที่กระตุ้นด้วยแคลเซียม

ดังนั้น fenoterol จะผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมและหลอดเลือดและยังป้องกันการเกิดภาวะหลอดลมหดเกร็งที่เกิดจากอิทธิพลของปัจจัยที่หดตัวของหลอดลมเช่นฮิสตามีน, เมทาโคลีน, อากาศเย็นและสารก่อภูมิแพ้ (ปฏิกิริยาทันที) หลังจากรับประทานยาแล้วจะยับยั้งการปล่อยตัวไกล่เกลี่ยการอักเสบจากแมสต์เซลล์ นอกจากนี้หลังจากรับประทาน fenoterol ในปริมาณมากจะพบว่ามีการขนส่งเยื่อเมือกเพิ่มขึ้น

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ควรเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์ในระหว่างการรักษา (การรักษาควรเริ่มต้นด้วยขนาดที่แนะนำต่ำสุด) แนะนำให้ใช้ขนาดต่อไปนี้:

• ในผู้ใหญ่ (รวมถึงผู้สูงอายุ) และวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 12 ปีในระหว่างการโจมตีแบบเฉียบพลันของหลอดลมหดเกร็ง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการโจมตี ปริมาณอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 1 มล. (1 มล. = 20 หยด) ถึง 2.5 มล. (2.5 มล. = 50 หยด) ). ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง สามารถใช้ขนาดถึง 4 มล. (4 มล. = 80 หยด)
• ในเด็กอายุ 6-12 ปี ในระหว่างการโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคหอบหืด ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการโจมตี ปริมาณอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 0.5 มล. (0.5 มล. = 10 หยด) ถึง 2 มล. (2 มล. = 40 หยด)
• ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี (น้ำหนักตัว<22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида = 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0.5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза – 1.5 мл.

ก่อนดำเนินการต้องเจือจางสารละลาย Berodual ด้วยสารละลายทางสรีรวิทยา (ห้ามใช้น้ำกลั่น) ถึง 3-4 มิลลิลิตร จากนั้นใช้เครื่องพ่นยาขยายหลอดลม วิธีการรักษานี้จะถูกสูดเข้าไปจนหมด (ภายใน 6-7 นาที) ขั้นตอนนี้สามารถทำซ้ำได้หากจำเป็น (แต่ต้องไม่เร็วกว่าสี่ชั่วโมงหลังจากนั้น) สารละลาย Berodual จะถูกเจือจางทันทีก่อนใช้งาน

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการสั่นของกล้ามเนื้อโครงร่างละเอียด หงุดหงิด ปากแห้ง และการเปลี่ยนแปลงของรสชาติ อาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว และใจสั่นพบได้น้อย โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น

1. จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: หัวใจเต้นเร็ว, ใจสั่น (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น); ไม่ค่อยมี (เมื่อใช้ในปริมาณมาก) - ความดันโลหิตลดลง, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
2. จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง: อาการสั่นเล็กน้อย, ความกังวลใจ; ไม่ค่อยมี - ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, รบกวนที่พัก; ในกรณีที่แยกได้ - การเปลี่ยนแปลงในจิตใจ
3. จากระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน.
4. อาการแพ้: ไม่ค่อยมี - ผื่น, angioedema ของลิ้น, ริมฝีปากและใบหน้า, ลมพิษ.
5. จากระบบทางเดินหายใจ: ในบางกรณี - ไอ, การระคายเคืองในท้องถิ่น; น้อยมาก - หลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้งกัน

อื่น ๆ: ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, อ่อนแรง, ปวดกล้ามเนื้อ, ชัก, การเก็บปัสสาวะ

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ: อาการของการใช้ยาเกินขนาดมักจะสัมพันธ์กับการกระทำของ fenoterol เป็นหลัก (ลักษณะของอาการที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นตัวรับ beta-adrenergic มากเกินไป)

เหตุการณ์ที่เป็นไปได้มากที่สุดคืออิศวร, ใจสั่น, สั่น, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือลดลง, ความแตกต่างที่เพิ่มขึ้นระหว่างความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ความรู้สึกหน้าแดง, ความรู้สึกหนักในหน้าอก, การอุดตันของหลอดลมเพิ่มขึ้น , ภาวะกรดจากการเผาผลาญ

การรักษา: แนะนำให้ใช้ยาระงับประสาทและยากล่อมประสาท ในกรณีที่รุนแรง - การบำบัดอย่างเข้มข้น ในฐานะที่เป็นยาแก้พิษโดยเฉพาะ คุณสามารถใช้ beta-adrenergic receptor blockers ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง beta1-adrenergic blockers แบบคัดเลือก

ข้อห้าม

คาร์ดิโอไมโอแพทีอุดกั้น Hypertrophic, tachyarrhythmia ภูมิไวเกินต่อยา fenoterol hydrobromide หรือยาคล้าย atropine หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยานี้

ด้วยความระมัดระวัง: โรคต้อหินมุมปิด, หลอดเลือดไม่เพียงพอ, ความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, กล้ามเนื้อหัวใจตายเมื่อเร็ว ๆ นี้, โรคอินทรีย์ที่รุนแรงของหัวใจและหลอดเลือด, ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, มะเร็งต่อมลูกหมากโต, ต่อมลูกหมากโต, การอุดตันที่คอกระเพาะปัสสาวะ, โรคซิสติกไฟโบรซิส, การตั้งครรภ์, ให้นมบุตร, เด็ก ๆ ต่ำกว่า 6 ปี

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

ควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ของผลการยับยั้งของ fenoterol ต่อการหดตัวของมดลูก

• ห้ามใช้ยานี้ในไตรมาสที่ 1 และ 3 (ความเป็นไปได้ที่ fenoterol จะลดลง) ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์
• Fenoterol ผ่านเข้าสู่เต้านม ไม่มีข้อมูลที่ยืนยันว่า ipratropium bromide ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ อย่างไรก็ตาม ควรกำหนดให้ Berodual แก่มารดาที่ให้นมบุตรด้วยความระมัดระวัง

ไม่ทราบข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับผลของการรวมกันของ ipratropium bromide และ fenoterol hydrobromide ต่อภาวะเจริญพันธุ์

ราคา

ราคาเฉลี่ยสำหรับโซลูชัน BERODUAL ในร้านขายยา (มอสโก) คือ 250 รูเบิล

อะนาล็อก

ยา Berodual ไม่มีโครงสร้างที่คล้ายคลึงกันสำหรับสารออกฤทธิ์ อย่างไรก็ตามในกลุ่มเภสัชวิทยามีความคล้ายคลึงกัน (เบต้า - agonists รวมกัน):

• เบียสเทน;
• ดิเทค;
• อินทัลพลัส;
• อิปราโมล สเตียรี-เนบ;
• แคชนอล;
• ผสมผสาน;
• คอมไบแพ็ค;
• เซเรไทด์;
• เซเรไทด์มัลติดิสก์;
• Symbicort Turbuhaler;
• เทวาคอมบ์;
• ฟอราดิล คอมบี

สภาพการเก็บรักษา

เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C เก็บให้พ้นมือเด็ก! อายุการเก็บรักษาคือสามปี ห้ามใช้ยาหลังจากวันหมดอายุ

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

ยานี้มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์

Berotek สำหรับการสูดดม - คำแนะนำบทวิจารณ์อะนาล็อก Fluimucil-antibiotic IT สำหรับการสูดดม: คำแนะนำ, บทวิจารณ์, อะนาล็อก Sub simplex สำหรับทารกแรกเกิด - คำแนะนำบทวิจารณ์แอนะล็อก

Berodual เป็นหนึ่งในสารสูดดมที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับโรคร้ายแรงของระบบทางเดินหายใจส่วนล่างและโรคหอบหืดในหลอดลม คำแนะนำในการใช้อธิบายรายละเอียดการดำเนินการวิธีการเตรียมและผลข้างเคียงของยา

Berodual เป็นยาที่ซับซ้อนซึ่งใช้ในการรักษาโรคอุดกั้นของหลอดลมและปอด

ยามีจำหน่ายสองรูปแบบ:

Berodual เป็นของเหลวที่ไม่มีสีในบางกรณีอาจสังเกตเห็นว่ามีสีอ่อนเล็กน้อย ไม่มีอนุภาคที่ไม่ละลายในของเหลว Berodual มีกลิ่นที่ไม่ระคายเคืองและแทบจะสังเกตไม่เห็น

หนึ่งขวดบรรจุผลิตภัณฑ์ 20 มล. และมีฝาจ่ายพิเศษเพื่อให้เตรียมสารละลายได้ง่าย

องค์ประกอบของละอองลอยและสารละลายสำหรับการสูดดมประกอบด้วยส่วนประกอบต่อไปนี้:

1. เฟโนเทอรอล— สารประกอบทางเคมีเป็นตัวแทนของ beta-adrenergic agonists การออกฤทธิ์คือการกระตุ้นตัวรับอะดรีเนอร์จิกในทางเดินหายใจส่วนล่าง Fenoterol ช่วยลดการอักเสบและบวม ผลกระทบนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากฤทธิ์ต้านฮีสตามีนของสาร ผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบไม่ได้ถูกปล่อยออกมาจริงและเยื่อบุผิว ciliated ของหลอดลมทำงานได้เข้มข้นมากขึ้นและเร่งการขนส่งของเยื่อเมือก
2. อิปราโทรเปียม โบรไมด์. สารนี้เป็นหนึ่งในอนุพันธ์ของ atropine และมีฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิคที่คล้ายกัน Ipratropium bromide ช่วยลดการทำงานของตัวรับ m-cholinergic พวกเขาหยุดรับรู้อิทธิพลของ acetylcholine ซึ่งจะช่วยลดปริมาณเมือกที่ผลิตได้ แต่ในขณะเดียวกันชีพจรของบุคคลก็เพิ่มขึ้นและเสียงของเส้นประสาทวากัสก็เพิ่มขึ้นและปากและลำคอแห้งก็ปรากฏขึ้น

Fenoterol และ ipratropium bromite ช่วยเพิ่มผลทางเภสัชวิทยาของกันและกันได้หลายครั้ง

ผลทางเภสัชวิทยา

ยาเสพติดเริ่มออกฤทธิ์ภายในนาทีแรกหลังจากเริ่มสูดดม ในกรณีนี้ยาอย่างน้อย 60% เข้าสู่โพรงหลอดลมส่วนที่เหลือจะเกาะอยู่ที่หลอดลมกล่องเสียงและช่องปาก ยาเริ่มมีผลการรักษาเต็มรูปแบบหลังจากผ่านไป 15 นาทีและผลสูงสุดจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง ภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวยและปฏิบัติตามกฎการสูดดมจะคงอยู่ได้นานถึง 6-8 ชั่วโมง

ในระหว่างการสูดดม Berodual มีผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจส่วนล่างดังต่อไปนี้:

• ลดการอักเสบในเยื่อเมือกของหลอดลมและบริเวณอื่น ๆ
• บรรเทาอาการกระตุกของเนื้อเยื่อ
• ปรับการทำงานของต่อมหลั่งให้เหมาะสม
• กระตุ้นระบบระบายน้ำของหลอดลม

การใช้การสูดดมนำไปสู่ความจริงที่ว่าอาการบวมของเยื่อเมือกลดลงและปริมาณเสมหะที่ผลิตจะค่อยๆลดลงทำให้มีความหนาแน่นน้อยลงและไอได้ง่าย ช่วยให้อากาศเคลื่อนเข้าและออกจากทางเดินหายใจส่วนล่างได้อย่างอิสระมากขึ้น

หลังจากสูดดม Berodual เพียงไม่กี่ครั้ง ผู้ป่วยสังเกตเห็นว่าการหายใจดีขึ้น มีน้ำมูกไหลดี และเปลี่ยนจากอาการไอแห้งและเจ็บปวดไปเป็นอาการไอเปียก การกระตุ้นการขับเสมหะทำให้หายใจมีเสียงฮืด ๆ ในปอดและหลอดลมเริ่มลดลงและค่อยๆหายไป

ผลทางเภสัชวิทยาเชิงบวกของ Berodual เกิดขึ้นได้เฉพาะกับการรักษาที่ซับซ้อนเท่านั้น การปฏิเสธที่จะรักษายาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อจะช่วยลดผลกระทบของการสูดดมให้เป็นศูนย์

แตกต่างจากยาอื่นที่คล้ายคลึงกัน Berodual ไม่มีฮอร์โมน ไม่ติดและไม่ส่งผลต่อระดับฮอร์โมนของร่างกาย

บ่งชี้ในการใช้งาน

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้ Berodual คือโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนล่างที่กระตุ้นให้เกิดการโจมตีของหลอดลม สิ่งเหล่านี้ไม่ได้เป็นเพียงรอยโรคติดเชื้อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาการภูมิแพ้ด้วย

สามารถกำหนดยาได้:

• ระหว่างโรคกล่องเสียงอักเสบ;
• สำหรับโรคหอบหืดหลอดลมภายนอกและภูมิแพ้;
• ด้วยโรคหลอดลมโป่งพองของปอด;
• ด้วยโรคปอดบวม
• สำหรับโรคหลอดลมอักเสบประเภทต่างๆ (แต่การใช้ยามีความจำเป็นอย่างยิ่งเฉพาะเมื่อมีการอุดตันเท่านั้น)

ในบางกรณี การใช้ Berodual อาจมีผลเพียงเล็กน้อย ดังนั้นในบางกรณีของโรคหลอดลมอักเสบและปอดบวมการใช้งานจึงไม่เหมาะสม

การใช้ยาอีกรูปแบบหนึ่งคือการเตรียมระบบทางเดินหายใจส่วนล่างเพื่อการจัดการยา Berodual ใช้ในการเตรียมหลอดลมสำหรับฉีดทินเนอร์เสมหะ ยาแก้แพ้ และยาปฏิชีวนะ

การใช้ Berodual เพื่อต่อสู้กับอาการไอโดยไม่มีการรักษาที่ซับซ้อนไม่มีผลใด ๆ

ข้อห้าม

Berodual สำหรับการสูดดม (คำแนะนำในการใช้ระบุว่ายานี้เป็นยาที่ไม่ จำกัด อายุ) สามารถใช้สำหรับทารกแรกเกิดและผู้สูงอายุโดยไม่ต้องเปลี่ยนขนาดยา

มีข้อห้ามอย่างเข้มงวดในการใช้ยาในการสูดดม:

1. โรคหัวใจและหลอดเลือด
2. แทชยาเมทรี
3. แพ้ส่วนประกอบหลักของผลิตภัณฑ์สูดดม

การห้ามใช้ Berodual มีความเกี่ยวข้องกับส่วนประกอบหลักของยา: fenoterol เมื่อเข้าสู่กระแสเลือดจะทำให้หลอดเลือดหดตัวและส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจ

จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความจำเป็นในการใช้และเปลี่ยนยาด้วยอะนาล็อกหาก:

• ความดันโลหิตสูง;
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• ต้อหิน;
• เบาหวานทั้งสองประเภท
• โรคปอดเรื้อรัง;
• ต่อมลูกหมากโต;
• พร่อง

ปริมาณละอองลอยสูดดมสำหรับเด็กและผู้ใหญ่

คำแนะนำในการใช้ Berodual ระบุปริมาณของยาในการสูดดมและการใช้ละอองลอยสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ ในเวลาเดียวกันขอแนะนำให้ปรึกษาเกี่ยวกับการใช้ยาโดยคำนึงถึงโรคและลักษณะเฉพาะของร่างกาย สเปรย์ Berodual กระป๋องมีปริมาตรเท่ากัน 200 โดส

สำหรับเด็กและผู้ใหญ่ จำนวนขนาดยาจะเท่ากัน:

1. ในระหว่างการโจมตีจำเป็นต้องฉีดยา 2 โดส ควรหายใจต่อหลังจากผ่านไป 5 นาที หากไม่เกิดขึ้น จะมีการยักยอกซ้ำ
2. สำหรับการบำบัดในระยะยาวจะมีการฉีดยา 2 ครั้ง 3 ขั้นตอนในระหว่างวัน ในกรณีที่รุนแรงอนุญาตให้เพิ่มจำนวนขั้นตอนเป็น 8

หากหลังจากฉีดยาไปแล้ว 4 ครั้ง หลอดลมไม่หยุดและผู้ป่วยหายใจลำบาก จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน

การเจือจางยาด้วยน้ำเกลือ

การใช้ beradual บริสุทธิ์ในการสูดดมเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้สิ่งนี้ส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ที่ดีและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน ในการเตรียมสารละลายยาจะใช้น้ำเกลือไม่สามารถแทนที่ด้วยน้ำกลั่นหรือต้มได้

วิธีแก้ปัญหานี้ง่ายต่อการเตรียมที่บ้าน ในการทำเช่นนี้ก็เพียงพอที่จะทราบปริมาณสำหรับประเภทอายุที่กำหนด สามารถนับจำนวนมิลลิลิตรของผลิตภัณฑ์ได้โดยใช้ฝายา ปริมาตรของของเหลวร่วมกับน้ำเกลือควรเป็น 4 มล.

คุณสมบัติการให้ยา:

1. สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี การสูดดมจะดำเนินการในกรณีพิเศษด้วยปริมาณยาขั้นต่ำ การจัดการในวัยนี้ดำเนินการในสถาบันทางการแพทย์เท่านั้น หนึ่งชั่วโมงหลังจากสูดดม เด็กควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์หรือพยาบาล ระยะเวลาของหลักสูตรไม่เกิน 5 วัน
2. สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหกปี จำนวนหยดในการเตรียมสารละลายคำนวณตามน้ำหนักตัวของเด็ก สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 22 กก. ให้ใช้ตั้งแต่ 2 ถึง 11 หยด (1 หยดต่อน้ำหนักตัว 2 กก.) หากเด็กมีน้ำหนักมากกว่านั้น แพทย์ควรคำนวณขนาดยา หากมีข้อสงสัย ให้ใช้ขนาดยาขั้นต่ำ เกินจะลดประสิทธิภาพของขั้นตอน
3. สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปีและผู้ใหญ่ ขนาดยาคือ 20 หยดหรือ 1 มิลลิลิตร เพื่อเตรียมสารละลายสำหรับขั้นตอนเดียว ใช้สำหรับโรคอุดกั้นเรื้อรังและเพื่อป้องกันการโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลม
4. ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคและการโจมตีของโรคหอบหืดบ่อยครั้ง ปริมาณอาจเพิ่มขึ้นเป็น 50 หยดต่อหนึ่งขั้นตอน ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตสำหรับผู้ที่ไม่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดในกรณีหลอดลมหดเกร็งคือ 80 หยด
5. ในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ ยาจะใช้เฉพาะในกรณีพิเศษเมื่อห้ามใช้ยาอื่นโดยเด็ดขาด ปริมาณในกรณีนี้เท่ากับปริมาณผู้ใหญ่ แต่อาจลดลงได้

สำหรับการสูดดมจะใช้เฉพาะสารละลายที่สดใหม่เท่านั้นหากมีของเหลวเหลืออยู่หลังจากขั้นตอนนี้จะต้องกำจัดทิ้ง

วิธีการใช้งานในเครื่องพ่นฝอยละออง

การสูดดม Berodual โดยใช้เครื่องพ่นฝอยละอองนั้นสะดวกและปลอดภัย วิธีนี้สามารถใช้ได้แม้ในอุณหภูมิที่สูงขึ้น เนื่องจากไอน้ำไม่อุ่น

กฎการใช้เครื่องพ่นยาขยายหลอดลมเพื่อสูดดม Berodual:

1. คุณต้องใช้หน้ากากเพื่อปกป้องดวงตาของคุณจากไอระเหยของยา
2. จำนวนการสูดดมต่อวันคือ 2 ขั้นตอน สามารถเพิ่มได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น
3. เวลาในการสูดดมขึ้นอยู่กับความเร็วของเครื่องพ่นฝอยละออง แต่ไม่ควรเกิน 7 นาที
4. หากบุคคลหายใจลำบากในระหว่างขั้นตอน จำเป็นต้องลดความเข้มข้นของไอน้ำลง หากอาการแย่ลง ขั้นตอนจะถูกระงับ
5. คุณไม่สามารถออกไปข้างนอกได้เป็นเวลา 30 นาทีหลังจากขั้นตอนนี้
6. คุณสามารถดื่ม กินอาหาร และยาอื่นๆ ได้เพียงครึ่งชั่วโมงหลังการหายใจเข้าไป

ในระหว่างขั้นตอนนี้ คุณต้องหายใจเข้าลึกๆ ช้าๆ หายใจออกทางจมูก

ในระหว่างการรักษาโรคติดเชื้อในปอดและหลอดลมครึ่งชั่วโมงหลังจากสูดดม Berodual แนะนำให้ทำตามขั้นตอนที่คล้ายกันกับ mucolytic ส่วนใหญ่มักใช้ Lazolvan หรือ Ambrobene สำหรับสิ่งนี้

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Berodual สำหรับการสูดดมคำแนะนำในการใช้ซึ่งระบุสิ่งนี้สามารถใช้ได้ทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และขณะให้นมบุตร แต่มีข้อ จำกัด

ในไตรมาสที่ 2 หากสตรีมีครรภ์รู้สึกเป็นปกติ อนุญาตให้ใช้ยา Berodual ร่วมกับยาอื่น ๆ ได้ คุณสามารถใช้ยาในการสูดดมในภาคการศึกษาที่ 1 และ 3 ได้เฉพาะในกรณีที่จำเป็นอย่างยิ่ง ข้อห้ามคือเพิ่มเสียงมดลูก องค์ประกอบของ Berodual อาจส่งผลเสียต่อโทนเสียง โดยจะเพิ่มขึ้น

ยาสามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมของคุณแม่ยังสาวได้ดังนั้นในระหว่างการให้นมบุตรจะต้องแสดงและป้อนให้ทารกหลังจากนำ Berodual ออกจากร่างกายแล้วเท่านั้น

ผลข้างเคียง

ยานี้มีผลข้างเคียงมากมายที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาของร่างกายต่อองค์ประกอบของยา หลังจากใช้ Berodual คนส่วนใหญ่จะมีอาการปากแห้งและอาจรู้สึกกระหายน้ำ เนื่องจากยาส่งผลเสียต่อการทำงานของชีพจรและหัวใจ ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ในระยะยาว

มีดังนี้:

• เพิ่มและลดความดันโลหิต
• อิศวร;

• ภาวะ

ควรใช้ Berodual ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง

การสัมผัสยาเข้าตาอาจทำให้เกิดอันตรายได้:

• มองเห็นภาพซ้อน;
• ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น
• อาการบวมน้ำที่กระจกตา;
• ไม่สบายตา;

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของ Berodual:

• ความผิดปกติและการรบกวนการเคลื่อนไหวของลำไส้
• คอหอยอักเสบ;
• ระดับโพแทสเซียมลดลง
• อาการบวมของเนื้อเยื่อใบหน้าลำคอและปาก
• ความอ่อนแอ;
• เจ็บกล้ามเนื้อ;
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน;
• ลมพิษ;
• ปัญหาปัสสาวะ ฯลฯ

หากเกิดผลข้างเคียงของ Berodual ผู้ป่วยจะต้องทานยาระงับประสาทและหยุดใช้ยา ในกรณีของหลอดเลือดหัวใจล้มเหลวหรือความผิดปกติของชีพจรอย่างรุนแรง บุคคลนั้นจะถูกจัดให้อยู่ในความดูแลแบบผู้ป่วยหนักโดยจะได้รับยาระงับประสาท

ปฏิสัมพันธ์

เมื่อกำหนดให้ Berodual คุณต้องแจ้งแพทย์เกี่ยวกับโรคเรื้อรังเนื่องจากยาอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของยาอื่น ๆ Berodual ทำให้ผลกระทบของตัวบล็อคเบต้าอ่อนลง

Berodual ช่วยเพิ่มเอฟเฟกต์:

• อนุพันธ์ของซาลิน
• กรดโครโมลิกิก
• สารยับยั้ง MAO;
• ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด

การใช้ยาควบคู่ไปกับการดมยาสลบต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมโดยแพทย์ การใช้ยาร่วมกันอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด

คำแนะนำพิเศษ

Berodual สำหรับการสูดดม (คำแนะนำในการใช้ประกอบด้วยคำแนะนำที่จำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ยาเข้าตา) อาจทำให้เกิดการไหม้อย่างรุนแรงปวดตาและการเปลี่ยนแปลงโครงร่างที่มองเห็นของวัตถุ

สตรีมีครรภ์ควรหยุดรับประทานยาในสัปดาห์ที่ 38-41 เมื่อเกิดการหดตัว fenoterol จะทำให้แรงงานอ่อนแอลงและอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

ในกรณีของโรคระบบลำไส้ทางพันธุกรรมการรับประทานยาอาจทำให้ท้องผูกได้

นักกีฬาควรหลีกเลี่ยงการใช้ไบโรดูอัลก่อนการแข่งขัน องค์ประกอบของยาอาจส่งผลเสียต่อการทดสอบยาสลบ หลังจากสูดดมควรงดขับรถและทำงานที่เป็นอันตรายเป็นเวลาหลายชั่วโมงจะดีกว่า Berodual ส่งผลต่อความชัดเจนของการมองเห็นและอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะได้

มาตรการป้องกัน

Berodual สำหรับการสูดดม (คำแนะนำในการใช้งานรวมอยู่ในผลิตภัณฑ์) จำเป็นต้องใช้หน้ากากอนามัย

เด็กควรหลับตาในระหว่างทำหัตถการ การใช้ยาเกินขนาดและการใช้ยาโดยไม่มีใบสั่งยาและการดูแลโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงหลายครั้ง

เงื่อนไขและข้อกำหนดในการจัดเก็บ

ยาสามารถถูกทำลายได้เมื่อถูกแสงแดดโดยตรง ต้องเก็บไว้ในห้องมืดและเย็นซึ่งมีอุณหภูมิอากาศไม่สูงเกิน 25 องศา

เมื่อเก็บ Berodual ไว้ในตู้เย็น อย่าแช่แข็งยาหรือวางไว้ในสถานที่ที่มีอุณหภูมิต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ไม่ควรวางละอองลอยที่ใช้มิเตอร์สำหรับการสูดดมใกล้แหล่งความร้อน การขว้างกระบอกที่ใช้แล้วเข้ากองไฟอาจเป็นอันตรายได้

อายุการเก็บรักษาของ Berodual คือ 3 ปี

ความคล้ายคลึงของ Berodual

Berodual ถือเป็นสารสูดดมที่มีประสิทธิภาพและราคาไม่แพงที่สุดซึ่งใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง หากยาไม่ทนต่อยาหรือมีผลข้างเคียงสามารถแทนที่ด้วยอะนาลอกได้

รายการแอนะล็อก:

ราคายาในมอสโกเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กและภูมิภาค

ราคาเฉลี่ยของ Berodual อยู่ที่ 270 รูเบิลรัสเซีย สามารถซื้อละอองลอยได้ในราคา 430 รูเบิล ราคาของยาในมอสโกอยู่ที่ 230 ถึง 530 รูเบิล คุณสามารถซื้อ Berodual ได้ที่ร้านขายยามากกว่า 490 แห่ง

ราคาของยาในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กแตกต่างกันไปตั้งแต่ 230 ถึง 300 รูเบิล คุณสามารถซื้อยาสูดดมได้ในร้านขายยา 403 แห่ง ราคาในพื้นที่ทางตอนเหนือของรัสเซียสูงกว่า - จาก 260 รูเบิลในภาคใต้ - จาก 220 รูเบิล ในตะวันออกไกลราคาเริ่มต้นที่ 265 รูเบิล

ยา Berodual เป็นส่วนประกอบของยาขยายหลอดลมที่ใช้ในการสูดดม ห้ามมิให้สั่งยานี้ด้วยตัวเองโดยเด็ดขาดเนื่องจากมีข้อจำกัดในการใช้งานที่สำคัญและอาจมีผลข้างเคียงได้ อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ยาที่กำหนดไว้สำหรับการสูดดมกับคนทุกวัยเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคบางอย่างของระบบหลอดลมและปอด เพื่อให้ได้รับประโยชน์สูงสุดจาก Berodual โดยไม่ทำร้ายผู้ป่วยควรสูดดมอย่างถูกต้องโดยสังเกตปริมาณของยาอย่างเคร่งครัด การจ่ายยา Berodual จากร้านขายยาถือเป็นใบสั่งยาอย่างเคร่งครัด

ส่วนผสมออกฤทธิ์ใน berodual

ยาประกอบด้วยยาขยายหลอดลมสองตัว:

• fenoterol – อยู่ในกลุ่มของ beta2-adrenergic agonists;
• ipratropium bromide - หมายถึงยา m-anticholinergic

ด้วยเหตุนี้ยาจึงมีผลดีต่อโรคที่มีลักษณะต่างๆ

Berodual ไม่มีสเตียรอยด์ซึ่งเป็นอะนาลอกสังเคราะห์ของฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมหมวกไต ด้วยเหตุนี้ยาจึงไม่ใช่ยาฮอร์โมนซึ่งเป็นข้อดีอย่างมากและช่วยให้สามารถใช้กันอย่างแพร่หลายได้

ยามีผลอย่างไรต่อร่างกาย?

ในระหว่างกระบวนการสูดดม berodual จะแสดงคุณสมบัติทางยาโดยตรงในปอดและหลอดลมดังนั้นผลการรักษาจึงทำได้ในเวลาอันสั้นมาก ผลของยาเกี่ยวข้องกับส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบ ดังนั้น fenoterol จะกระตุ้นตัวรับ adrenergic ที่อยู่ในหลอดลมซึ่งทำให้กล้ามเนื้อหลอดลมผ่อนคลายสูงสุด นอกจากนี้สารนี้ยังช่วยลดอาการบวมของเยื่อเมือกของหลอดลมและปอดและลดการอักเสบในท้องถิ่น ซึ่งช่วยลดการอุดตันของหลอดลมและช่วยเพิ่มการไหลเวียนของอากาศในระบบทางเดินหายใจได้อย่างมาก

Ipratropium bromide ช่วยบรรเทาอาการกระตุกของหลอดลมและกำจัดการหลั่งของต่อมหลอดลมมากเกินไปซึ่งจะหยุดการผลิตเมือกส่วนเกิน (เสมหะ) ซึ่งเมื่อหนาขึ้นมากเกินไปจะทำให้หายใจลำบากและกระตุ้นให้เกิดอาการไออย่างรุนแรง

ด้วยคุณสมบัติ antispasmodic ต้านการอักเสบและการทำให้เมือกของ Berodual เป็นปกติผู้ป่วยที่ใช้ยานี้จะได้รับประสบการณ์ดังต่อไปนี้ในระหว่างการรักษา:

• กำจัดอาการไอ;
• หายใจง่ายขึ้น
• กำจัดการหายใจดังเสียงฮืด ๆ
• ฟื้นฟูการทำงานของการระบายน้ำของหลอดลม

Berodual ระบุโรคอะไรบ้าง?

ยานี้ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคที่มีลักษณะติดเชื้อและไม่ติดเชื้อซึ่งมีการสังเกตหลอดลมหดเกร็งในลักษณะที่กลับคืนได้ ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้การสูดดม Berodual คือ:

• ปอดอุดกั้นเรื้อรัง (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง);
• โรคหอบหืดหลอดลม;
• โรคปอดอักเสบ;
• หลอดลมอักเสบอุดกั้น;
• ถุงลมโป่งพอง;
• หลอดลมหดเกร็งของธรรมชาติที่แพ้

ยานี้ไม่สามารถใช้กับอาการไอประเภทใด ๆ ได้ดังนั้นคุณควรปฏิบัติตามข้อบ่งชี้ในการใช้งานอย่างเคร่งครัด หากใช้ยาอย่างไม่เหมาะสมสำหรับโรคก็อาจกลายเป็นว่าไม่มีประโยชน์ต่อผู้ป่วยหรือซึ่งร้ายแรงกว่านั้นอาจเป็นอันตรายต่อเขา แม้ว่าจะมีการกำหนด Berodual ไว้ก่อนหน้านี้ แต่คุณไม่สามารถทำซ้ำวิธีการรักษาโรคเดียวกันโดยสมัครใจได้ ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในเด็ก เนื่องจากการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากคำแนะนำของแพทย์ก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

สูตรวิดีโอสำหรับโอกาสนี้:

ข้อห้ามในการรักษาด้วย Berodual

มีข้อห้ามค่อนข้างมากในการสูดดม Berodual และห้ามเพิกเฉยโดยเด็ดขาด คุณควรปฏิเสธการรักษาในกรณีต่อไปนี้:

• cardiomyopathy อุดกั้นมากเกินไป;
• จังหวะเร็ว;
• ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
• ไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์
• การแพ้ส่วนประกอบของยา

นอกเหนือจากข้อห้ามเด็ดขาดในการใช้ยาแล้ว ยังมีบางกรณีที่ควรใช้ Berodual ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง ตามกฎแล้ว สิ่งนี้ใช้กับบุคคลที่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่องเนื่องจากโรคประจำตัว เงื่อนไขดังกล่าวที่ต้องมีการตรวจสอบทางการแพทย์ที่จำเป็นตลอดระยะเวลาการสูดดมยา ได้แก่:

• โรคต้อหินมุมปิด;
• ความดันโลหิตสูง;
• ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
• โรคเบาหวาน;
• กล้ามเนื้อหัวใจตายได้รับความเดือดร้อนน้อยกว่า 3 เดือนที่ผ่านมา
• โรคหัวใจรุนแรง
• โรคหลอดเลือดรุนแรง
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน;
• ต่อมลูกหมากโต;
• ฟีโอโครโมไซโตมา;
• การอุดตันของคอกระเพาะปัสสาวะ
• ไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์
• ให้นมบุตร

ในกรณีเหล่านี้ทั้งหมดจะมีการกำหนดยาเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังจากยานั้นมีมากกว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้นต่อสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญ หากผลข้างเคียงของการสูดดมเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาและไม่หายไปอย่างรวดเร็วด้วยตนเอง คุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที ซึ่งมักจำเป็นในกรณีเกิดการรบกวนการทำงานของหัวใจหรือระบบทางเดินหายใจ ซึ่งพบได้น้อยมาก แต่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยได้

ผลข้างเคียงของการใช้ยาเบโรดูอัล

สำหรับผู้ป่วยที่การสูดดม Berodual อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์แพทย์จะตัดสินใจว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่พวกเขาจะรักษาต่อไปหรือควรเปลี่ยนยาหรือไม่ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้นคือ:

• ปากแห้ง;
• ไอเพิ่มขึ้น;
• ปวดหัวอย่างรุนแรง;
• อาการวิงเวียนศีรษะรุนแรง
• คอหอยอักเสบ;
• ตัวสั่น;
• คลื่นไส้;
• อาเจียน;
• กล้ามเนื้อหัวใจ;
• อิศวร;
• ภาวะกลืนลำบาก;
• ความดันซิสโตลิกเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
• ความกังวลใจเพิ่มขึ้น

หากทำการรักษาด้วย Berodual ที่บ้านหากมีผลข้างเคียงของยาเกิดขึ้นผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเกี่ยวกับเรื่องนี้และปฏิเสธการสูดดมจนกว่าจะปรึกษากับแพทย์

วิธีการผสมพันธุ์ Berodual

สำหรับการสูดดมยาจะเจือจางในน้ำเกลือซึ่งขายในร้านขายยา ห้ามใช้ Berodual ในรูปแบบบริสุทธิ์โดยเด็ดขาดสำหรับขั้นตอนนี้ ยาและน้ำเกลือควรอยู่ที่อุณหภูมิห้อง คุณไม่ควรเตรียมองค์ประกอบสำหรับการสูดดมจากการเตรียมความเย็น

ความเข้มข้นของสารละลายสำหรับการสูดดมในเด็กและผู้ใหญ่ไม่เท่ากัน berodual มาพร้อมกับฝาครอบตวงสำหรับเตรียมสารละลายไว้ สำหรับผู้ใหญ่ ให้เทน้ำเกลือ 4 มล. ลงในฝา (ไม่สามารถใช้น้ำกลั่นหรือน้ำต้มแทนได้) และเติม berodual 20 หยด หลังจากนั้นส่วนผสมจะเขย่าและเทลงในภาชนะเครื่องพ่นฝอยละออง ตามคำแนะนำของแพทย์และในกรณีที่เป็นโรคร้ายแรง ปริมาณของยาสามารถเพิ่มเป็น 50 หยด และในกรณีที่รุนแรงที่สุด ปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 80 หยด

อย่างไรก็ตามสิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมากและตามกฎแล้วการบำบัดดังกล่าวจะดำเนินการในโรงพยาบาล

สำหรับเด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี ยาเพียง 10 หยดเท่านั้นที่จะเจือจางในน้ำเกลือในปริมาณเท่ากัน ในกรณีที่รุนแรงมากของโรคและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 40 หยด

หากเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีหรือมีน้ำหนักตัวน้อยกว่า 22 กิโลกรัมจำเป็นต้องมีการรักษาด้วย Berodual ปริมาณของยาในสารละลายสำหรับสูดดมจะลดลงมากยิ่งขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้ Berodual เพียง 2 หยดจะถูกเติมลงในน้ำเกลือ 4 มล. เดียวกัน แต่ถ้าโรครุนแรงมาก Berodual 5 หยดจะถูกเจือจาง สำหรับเด็กในกลุ่มนี้ การสูดดมจะดำเนินการเฉพาะภายใต้การดูแลทางการแพทย์ที่บังคับและสม่ำเสมอเท่านั้น

คำแนะนำทั่วไปสำหรับการใช้สารละลาย Berodual สำหรับการสูดดม

ต้องใช้องค์ประกอบที่ได้จากการรวมสารละลายน้ำเกลือและ berodual ทันทีหลังการเตรียมและผ่านเครื่องพ่นฝอยละอองเท่านั้น ไม่ควรรับประทานทางปากหรือทาเพื่อล้างคอโดยเด็ดขาด สารละลายส่วนหนึ่งมีไว้สำหรับการสูดดม 1 ครั้งระยะเวลาขึ้นอยู่กับความเร็วของการใช้ยาโดยตรง ความจริงก็คือเครื่องพ่นยาที่แตกต่างกันจะประมวลผลวิธีแก้ปัญหาสำหรับการสูดดมด้วยความเร็วที่แตกต่างกันดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะบอกระยะเวลาของขั้นตอนอย่างแน่นอน แต่ไม่ควรเกิน 7 นาที

หากไม่ได้ใช้โซลูชันด้วยเหตุผลบางประการ จะไม่สามารถจัดเก็บได้ มันจะต้องถูกทำลาย สำหรับผู้ป่วยทุกวัยจะใช้เฉพาะองค์ประกอบที่เตรียมสดใหม่เท่านั้นในการรักษา

คุณสมบัติของการสูดดมในผู้ใหญ่

จะสะดวกกว่าถ้าใช้เครื่องพ่นฝอยละอองพร้อมหน้ากากในการสูดดม ทันทีที่เริ่มส่งส่วนประกอบของยาคุณควรหายใจเข้าลึก ๆ ทางปาก - ช้าที่สุดเท่าที่จะทำได้ - และกลั้นหายใจเป็นเวลา 2 วินาที หลังจากนั้นให้หายใจออกทางจมูกตามปกติ การหายใจควรดำเนินไปในจังหวะที่สม่ำเสมอและไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย หากผู้ป่วยบ่นว่าขาดอากาศ ขั้นตอนจะถูกยกเลิกหรือปล่อยให้อัตราการหายใจเพิ่มขึ้น ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ มีการสูดดมสูงสุด 3 ครั้งในระหว่างวัน ระยะเวลาของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น

การสูดดมจะดำเนินการก่อนหรือหลังอาหาร - ไม่สำคัญเนื่องจากเมื่อนำยาเข้าสู่ร่างกายจะแทรกซึมเข้าไปในระบบทางเดินหายใจและไม่ส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหาร ทันทีหลังจากสูดดมในฤดูหนาวคุณไม่ควรออกจากห้องเป็นเวลา 30 นาที เมื่ออุณหภูมิภายนอกสูงกว่า +15 องศา สามารถออกจากห้องได้ทันที ในช่วงระยะเวลาการรักษา ห้ามสูบบุหรี่ทั้งแบบกระตือรือร้นและการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ (การสูดควันจากบุหรี่ที่สูบโดยผู้อื่น) โดยเด็ดขาด

การสูดดม Berodual ในเด็ก

การสูดดมสำหรับเด็กจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับสำหรับผู้ใหญ่ ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือความเข้มข้นของ berodual ในเครื่องพ่นฝอยละอองจะต่ำกว่าและต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยผู้ใหญ่ คุณไม่ควรปล่อยให้ลูกของคุณอยู่ตามลำพังในระหว่างการสูดดม การสูดดมจะดำเนินการวันละ 2 ครั้ง - เช้าและเย็น ในกรณีที่โรครุนแรงเป็นพิเศษและอายุของผู้ป่วยเกิน 6 ปี สามารถสูดดมได้ 3 ครั้ง แต่เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์เท่านั้น

การสูดดมสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี

การรักษาโรคระบบทางเดินหายใจตั้งแต่อายุยังน้อยมักดำเนินการในโรงพยาบาล ในกรณีพิเศษการสูดดม Berodual ใช้สำหรับทารกเนื่องจากยาค่อนข้างแรง ดำเนินการด้วยเครื่องพ่นฝอยละอองเป็นเวลา 7 นาที โดยปกติหลังจากทำหัตถการเด็กจะได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 1 ชั่วโมงดังนั้นในกรณีที่เกิดอาการแพ้หรือผลข้างเคียงจะมีเวลาให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่จำเป็น ระยะเวลาการรักษาสำหรับทารกไม่เกิน 5 วัน

การสูดดมในระหว่างตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์จะได้รับการกำหนดให้สูดดม Berodual ในช่วงเดือนที่ 4 ถึง 6 ของการตั้งครรภ์ และเฉพาะในกรณีที่การรักษาด้วยยาอื่นเป็นไปไม่ได้ การสูดดมจะกระทำในลักษณะเดียวกับผู้ป่วยผู้ใหญ่คนอื่นๆ หากใช้ยาในระยะหลัง ๆ ผลจะนำไปสู่ความจริงที่ว่าเสียงของมดลูกไม่เพียงพอสำหรับการคลอดบุตรและการคลอดบุตรตามธรรมชาติจะเป็นไปไม่ได้ เมื่อใช้ในช่วงไตรมาสแรกยานี้จะเพิ่มโอกาสในการแท้งบุตร

สามารถสูดดมได้ที่อุณหภูมิ

เนื่องจากการสูดดมโดยใช้เครื่องพ่นยาขยายหลอดลมไม่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับไอน้ำร้อน จึงอนุญาตให้พ่นละอองออกมาได้แม้ที่อุณหภูมิร่างกายสูงมากก็ตาม ขั้นตอนนี้มีความปลอดภัยอย่างสมบูรณ์และจะไม่ทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง อุณหภูมิจะเป็นอุปสรรคต่อการหายใจเข้าก็ต่อเมื่อทำให้ผู้ป่วยเป็นลม

Berodual เมื่อใช้อย่างถูกต้อง - โดยไม่ละเมิดปริมาณและระยะเวลาการใช้งาน - จะไม่ก่อให้เกิดอันตรายและขจัดปัญหาระบบทางเดินหายใจได้อย่างรวดเร็ว สำหรับผู้ป่วยทุกวัย มักเป็นยาชนิดเดียวที่ผู้ป่วยแต่ละรายยอมรับได้

Berodual เป็นยาที่ใช้เมื่อเกิดอาการหลอดลมหดเกร็งเพื่อบรรเทาอาการหายใจลำบากและหายใจไม่ออกเฉียบพลัน

ใช้ในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง ยานี้เป็นผู้นำในการขายยาขยายหลอดลมชนิดอื่นมายาวนานใช้ในการรักษาผู้ป่วยทุกวัยและความนิยมนั้นเกิดจากการใช้งานง่าย

ในหน้านี้คุณจะพบข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับ Berodual: คำแนะนำโดยละเอียดสำหรับการใช้ยานี้ ราคาเฉลี่ยในร้านขายยา ยาอะนาล็อกที่สมบูรณ์และไม่สมบูรณ์ตลอดจนบทวิจารณ์จากผู้ที่เคยใช้ Berodual ในการสูดดมแล้ว คุณต้องการแสดงความคิดเห็นของคุณหรือไม่? กรุณาเขียนในความคิดเห็น

กลุ่มคลินิกและเภสัชวิทยา

ยาขยายหลอดลม

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

จ่ายตามใบสั่งแพทย์

ราคา

เบโรดูอัลราคาเท่าไหร่? ราคาเฉลี่ยในร้านขายยาคือ 300 รูเบิล

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

• สารละลายสำหรับการสูดดม 1 มิลลิลิตรประกอบด้วยส่วนผสมที่ออกฤทธิ์: ipratropium bromide monohydrate 261 mcg คำนวณเป็น ipratropium bromide แบบไม่มีน้ำ (250 mcg) และ fenoterol hydrobromide 500 mcg
• ส่วนประกอบเสริม: เบนซาลโคเนียมคลอไรด์, ไดโซเดียมเอเดเตตไดไฮเดรต, โซเดียมคลอไรด์, กรดไฮโดรคลอริก 1H, น้ำบริสุทธิ์

ของเหลวใส ไม่มีสี หรือเกือบไม่มีสี ปราศจากอนุภาคแขวนลอย กลิ่นแทบจะมองไม่เห็น

ผลทางเภสัชวิทยา

การดำเนินการทางเภสัชวิทยาของ Berodual มีวัตถุประสงค์เพื่อต่อสู้กับอาการไอที่หายใจไม่ออกโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบและบรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็ง ยาเสพติดมีฤทธิ์ขับเสมหะขยายหลอดลมทำให้บางและกำจัดเมือกและเสมหะที่สะสมในปอดและทางเดินหายใจ

ผลการรักษาของยามีให้โดยส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ 2 ชนิด ได้แก่ ipratropium bromide และ fenoterol Fenoterol มีผลในการปิดกั้นผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบช่วยลดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมและป้องกันการเกิดอาการกระตุกที่อาจเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮิสตามีนอากาศเย็นหรือสารก่อภูมิแพ้

บ่งชี้ในการใช้งาน

การสูดดม Berodual กำหนดให้มีอาการไออะไรบ้าง? สำหรับอาการไอที่เกิดจากโรคทางเดินหายใจติดเชื้อและไม่ติดเชื้อพร้อมกับการอุดตันของทางเดินหายใจ (ตีบตัน) โดยหลอดลมหดเกร็งแบบย้อนกลับได้ ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานตามคำแนะนำคือการมีปฏิกิริยาหลอดลมหดหู่ที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของผู้ไกล่เกลี่ยภายใน (เมทาโคลีน, ฮิสตามีน) รวมถึงสารก่อภูมิแพ้ภายนอก

คำแนะนำในการใช้สารละลาย Berodual ระบุถึงโรคต่อไปนี้ซึ่งระบุถึงยา:

• ปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ข้อห้าม

ห้ามใช้ยาในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ระยะเวลาก่อนคลอดของการตั้งครรภ์ในมดลูก
• cardiomyopathy อุดกั้นมากเกินไป;
• ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
• การแพ้ทางพันธุกรรมหรือได้มาต่อส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบของยาทางเภสัชกรรม
• การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจเช่น tachyarrhythmia;
• ความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเสริมที่รวมอยู่ในยา

การสั่งจ่ายยาตามภูมิหลังของสภาวะทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้จำเป็นต้องได้รับความระมัดระวังอย่างยิ่ง (ตัวอย่างเช่นในหลักสูตรอนุรักษ์นิยมในโรงพยาบาลโรคปอดเฉพาะทาง):

• โรคเบาหวาน;
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน;
• โรคต้อหินมุมปิด;
• หัวใจล้มเหลว;
• ความดันโลหิตสูง;
• ภาวะหัวใจขาดเลือด;
• โรคปอดเรื้อรัง;
• ประวัติกล้ามเนื้อหัวใจตายภายในสามเดือนที่ผ่านมา
• การอุดตันของคอกระเพาะปัสสาวะ (มีลักษณะเป็นอวัยวะพิเศษ);
• pheochromocytoma หรือเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนอื่น ๆ
• อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต;
• ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อกระแสเลือดในสมองและอุปกรณ์ต่อพ่วง

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่ได้กำหนดวิธีการแก้ปัญหา Berodual สำหรับการสูดดมในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 3 ของการตั้งครรภ์

ในระหว่างให้นมบุตรและช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ควรกำหนดยาด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

คำแนะนำในการใช้งานระบุว่าเมื่อใช้ Berodual ในการสูดดม แนะนำให้ใช้ขนาดต่อไปนี้:

1. ในผู้ใหญ่ (รวมถึงผู้สูงอายุ) และวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 12 ปีในระหว่างการโจมตีแบบเฉียบพลันของหลอดลมหดเกร็ง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการโจมตี ปริมาณอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 1 มล. (1 มล. = 20 หยด) ถึง 2.5 มล. (2.5 มล. = 50 หยด) ). ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาจใช้ยาในขนาดถึง 4 มล. (4 มล. = 80 หยด)
2. ในเด็กอายุ 6-12 ปี ในระหว่างการโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคหอบหืด ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการโจมตี ปริมาณอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 0.5 มล. (0.5 มล. = 10 หยด) ถึง 2 มล. (2 มล. = 40 หยด)
3. ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี (น้ำหนักตัว<22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0.5 мл (10 капель).

การรักษาที่บ้านเป็นไปได้เฉพาะหลังจากปรึกษาแพทย์ในกรณีที่ตัวเอก beta-adrenergic ที่ออกฤทธิ์เร็วในขนาดต่ำไม่ได้ผลเพียงพอ นอกจากนี้ อาจแนะนำให้ใช้สารละลายสำหรับการสูดดมแก่ผู้ป่วยในกรณีที่ไม่สามารถใช้ละอองลอยสำหรับการสูดดมหรือเมื่อจำเป็นต้องใช้ในขนาดที่สูงกว่า

ควรเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการโจมตี โดยทั่วไปการรักษาจะเริ่มจากขนาดยาที่แนะนำต่ำสุดและหยุดทันทีเมื่ออาการทุเลาลงอย่างเพียงพอแล้ว

กฎการใช้ยา:

1. ควรใช้สารละลายสำหรับการสูดดมเฉพาะสำหรับการสูดดม (ด้วยเครื่องพ่นฝอยละอองที่เหมาะสม) และไม่ควรรับประทานทางปาก
2. ปริมาณที่แนะนำควรเจือจางด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% เป็นปริมาตรสุดท้าย 3-4 มิลลิลิตร และฉีดให้ (สมบูรณ์) โดยใช้เครื่องพ่นยาขยายหลอดลม
3. ควรใช้สารละลายเจือจางทันทีหลังการเตรียม
4. ไม่ควรเจือจางด้วยน้ำกลั่น
5. ควรเจือจางสารละลายทุกครั้งก่อนใช้งาน ควรทำลายสารละลายที่เจือจางที่เหลืออยู่

สารละลายสำหรับการสูดดม Berodual สามารถใช้กับเครื่องพ่นยาเชิงพาณิชย์หลายรุ่น ปริมาณที่เข้าถึงปอดและปริมาณที่เป็นระบบขึ้นอยู่กับประเภทของเครื่องพ่นฝอยละอองที่ใช้และอาจสูงกว่าขนาดที่สอดคล้องกันเมื่อใช้ละอองลอยแบบมิเตอร์ Berodual HFA และ CFC (ซึ่งขึ้นอยู่กับประเภทของยาสูดพ่น) ในกรณีที่มีออกซิเจนติดผนัง ควรใช้สารละลายที่อัตราการไหล 6-8 ลิตร/นาที

ผลข้างเคียง

Berodual มักจะยอมรับได้ดี ในบางสถานการณ์อาจเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จากระบบต่างๆ ได้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่รายงานในการศึกษาทางคลินิก ได้แก่ อาการไอ, ปากแห้ง, ปวดศีรษะ, อาการสั่น, หลอดลมอักเสบ, คลื่นไส้, เวียนศีรษะ, หายใจลำบาก, หัวใจเต้นเร็ว, ใจสั่น, อาเจียน, ความดันโลหิตซิสโตลิกเพิ่มขึ้น และความกังวลใจ

จากระบบประสาท:

• การเปลี่ยนแปลงรสชาติและปากแห้ง
• ความกังวลใจ;
• ปวดศีรษะ;
• เวียนหัว;
• ตัวสั่น

จากระบบทางเดินหายใจ:

• ไอ;
• การระคายเคืองของเยื่อบุทางเดินหายใจ
• การพัฒนาหลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้งกัน (หายาก)

จากระบบย่อยอาหาร:

• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร (คลื่นไส้, อาเจียน);
• การเคลื่อนไหวของลำไส้บกพร่อง (ส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดเรื้อรัง)

จากระบบหัวใจและหลอดเลือด:

• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• อิศวร;
• เพิ่มความดันซิสโตลิกและลดความดันไดแอสโตลิก
• เต้นผิดปกติ

ปฏิกิริยาการแพ้:

• ผื่น;
• ลมพิษ;
• แองจิโออีดีมา

จากระบบอื่น:

• ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ) และปวดกล้ามเนื้อ
• การละเมิดที่พักสายตา;
• ภาวะโพแทสเซียมต่ำ;
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
• ความอ่อนแอ;
• การเก็บปัสสาวะ

เมื่อสารละลายเข้าตารูม่านตาจะขยายความดันลูกตาเพิ่มขึ้นซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดหรือไม่สบายลูกตาการมองเห็นวัตถุไม่ชัดการปรากฏตัวของจุดสีต่อหน้าดวงตาและเยื่อบุตาแดง

ใช้ยาเกินขนาด

อาการที่เป็นไปได้มากที่สุดของการใช้ยาเกินขนาดมีดังต่อไปนี้:

• การเพิ่มขึ้นของความแตกต่างระหว่างความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและอาการที่เกิดขึ้น (เช่นความรู้สึกหนักในหน้าอก);
• ภาวะเลือดคั่งของผิวหนังบริเวณใบหน้าและความรู้สึกร้อนตามมา
• ความรู้สึกส่วนตัวของการเต้นของหัวใจและอิศวรได้รับการยืนยันโดยวิธีฮาร์ดแวร์
• เพิ่มหรือลดความดันโลหิต (ขึ้นอยู่กับความโน้มเอียงของแต่ละบุคคล);
• การเสริมสร้างกระบวนการทางพยาธิวิทยาของหลอดลมอุดกั้น;
• ภาวะความเป็นกรดในการเผาผลาญ

การให้ยาเกินขนาดอาจเกิดจากการที่ร่างกายได้รับปริมาณมากเกินไป ไอปราโทรเปียม โบรไมด์อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ มีการแสดงออกอย่างไม่ชัดเจนและมีอักขระชั่วคราว (ผ่าน) นี่คือคำอธิบายโดยความกว้างของการใช้ส่วนประกอบนี้ในการรักษาในร้านขายยา ในกรณีนี้ก็อาจสังเกตได้ ปากแห้งหรือ การรบกวนความสามารถในการรองรับอวัยวะของการมองเห็น

คำแนะนำพิเศษ

ควรใช้วิธีแก้ปัญหาการสูดดมด้วยความระมัดระวังในกรณีของโรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, โรคต้อหินมุมปิด, โรคหัวใจและหลอดเลือด (โรคหลอดเลือดหัวใจ, หัวใจล้มเหลว, หลอดเลือดตีบตัน, โรคหัวใจ, แผลรุนแรงของหลอดเลือดส่วนปลายและหลอดเลือดสมอง) หัวใจวายเมื่อเร็วๆ นี้ (ภายในสามเดือนที่ผ่านมา), ต่อมลูกหมากโต, pheochromocytoma, ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, โรคซิสติกไฟโบรซิส และการอุดตันของคอกระเพาะปัสสาวะ

การใช้ยา Berodual และยาอื่น ๆ ที่มีβ 2-adrenergic agonists ในปริมาณที่เพิ่มขึ้นเป็นประจำเพื่อบรรเทาอาการอุดตันจะทำให้โรคแย่ลงอย่างไม่สามารถควบคุมได้ การเพิ่มขนาดยาเมื่อการอุดตันของหลอดลมเพิ่มขึ้นเกินขนาดที่แนะนำเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ไม่ยุติธรรม และเป็นอันตราย เพื่อป้องกันไม่ให้โรคแย่ลงและป้องกันภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตของผู้ป่วย แพทย์ควรทบทวนแผนการรักษาของผู้ป่วยโดยทันที และแทนที่ด้วยยาต้านการอักเสบที่เหมาะสมด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดม

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เนื่องจากส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของ Berodual คือการรวมกันของ m-anticholinergic blocker และ agonist β 2 -adrenergic ปฏิกิริยาต่อไปนี้จึงเป็นไปได้เมื่อใช้ร่วมกับสาร/ยาอื่น ๆ:

• β-blockers: สามารถลดผลกระทบของยาขยายหลอดลมของ Berodual ได้อย่างมีนัยสำคัญ
• Glucocorticosteroids (GCS) และ/หรือกรดโครโมไกลซิก: เพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา
• Tricyclic antidepressants และ monoamine oxidase inhibitors (MAOIs): สามารถเพิ่มผลของยา β-adrenergic
• Anticholinergics สำหรับการใช้งานทั่วร่างกาย, agonists β-adrenergic อื่น ๆ, อนุพันธ์แซนทีน (รวมถึง theophylline): อาจเพิ่มผลข้างเคียงและผลของการขยายหลอดลมของ Berodual
• ยาชาชนิดฮาโลเจนแบบสูดดม (เช่น ฮาโลเธน ไตรคลอโรเอทิลีน หรือเอนฟลูเรน) อาจเพิ่มผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดของสารเบต้าอะดรีเนอร์จิก
• อนุพันธ์ของแซนทีน, คอร์ติโคสเตอรอยด์และยาขับปัสสาวะ: ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำที่เกี่ยวข้องกับการใช้ agonists β-adrenergic อาจเพิ่มขึ้น (เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องพิจารณาปฏิสัมพันธ์นี้เมื่อรักษาโรคทางเดินหายใจอุดกั้นในรูปแบบที่รุนแรง)
• ดิจอกซิน: มีแนวโน้มที่จะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเนื่องจากภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำที่เกี่ยวข้องกับการใช้ β-agonists นอกจากนี้ ผลกระทบด้านลบของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำต่อจังหวะการเต้นของหัวใจอาจเพิ่มขึ้นโดยภาวะขาดออกซิเจน (หากจำเป็นต้องใช้ยาร่วมกันนี้ ระดับของ ควรตรวจสอบโพแทสเซียมในเลือดอย่างสม่ำเสมอ) /