อาการของโรคหนองในในผู้ชาย การรักษาและป้องกัน โรคหนองใน อาการในผู้ชายและผู้หญิง

โรคหนองใน (โรคหนองใน) เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจาก gonococci ในสกุล Neisseria และติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ อาจเกิดความเสียหายต่อเยื่อบุตา เยื่อเมือกของคอหอย และทวารหนักได้เช่นกัน โรคหนองในไม่มีภูมิคุ้มกันที่ป้องกันการติดเชื้อซ้ำได้

อาการและสัญญาณแรกของโรคหนองในมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว หลังจากติดเชื้อโรคหนองในจากพาหะของการติดเชื้อ ผู้ติดเชื้อจะเข้าสู่ระยะฟักตัวของโรคหนองใน ซึ่งระยะเวลาอาจแตกต่างกันไป

ในสตรีระยะฟักตัวมักไม่มีอาการ

โรคหนองในในผู้หญิงนี้นำไปสู่ การตรวจพบโรคที่หายากในระยะเริ่มแรกของโรค และผลที่ตามมาคือ อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนสูงในรูปแบบของโรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร?

โรคหนองในส่วนใหญ่มักติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากผู้ที่เป็นโรคหนองในหรือจากพาหะของแบคทีเรีย

ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ gonococcus จะเข้าสู่เยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์และท่อปัสสาวะและทำให้เกิดการอักเสบในท้องถิ่น

ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักอาจเกิดรอยโรค gonococcal ที่ทวารหนักและในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก - ช่องจมูก

การติดเชื้อที่ตาในผู้ใหญ่เกิดขึ้นเมื่อ gonococci สัมผัสกับเยื่อบุตาจากมือที่ปนเปื้อนสารคัดหลั่งจากทางเดินปัสสาวะและในทารกแรกเกิด - เมื่อแม่ที่เป็นโรคหนองในผ่านช่องคลอด

การติดเชื้อในประเทศยังเกิดขึ้นได้เนื่องจากการละเมิดกฎสุขอนามัย ("การติดเชื้อในกระโถน" การใช้สิ่งของสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ใช้ร่วมกัน ฯลฯ )

เมื่ออยู่บนเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะ gonococci จะขยายตัวในเซลล์ของมัน จากนั้นพวกเขาก็เจาะเข้าไปในช่องว่างระหว่างเซลล์ซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบที่รุนแรง

สัญญาณแรกของโรคหนองใน

ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดจะเป็นโรคท่อปัสสาวะอักเสบจากหนองในพร้อมด้วยอาการต่อไปนี้:

• กระตุ้นบ่อย;
• ตัดความเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
• ตกขาวเป็นหนองปรากฏขึ้น;
• อาการคันและแสบร้อนบริเวณอวัยวะเพศภายนอก

กระบวนการอักเสบยังคงแพร่กระจาย โดยมักส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินปัสสาวะเกือบทุกส่วน

อาการแรกของโรคหนองในจะปรากฏขึ้น 2-5 วันหลังการติดต่อกับคู่รักที่ป่วย

ผู้ป่วยโรคหนองในรู้สึก รู้สึกไม่สบายในท่อปัสสาวะปรากฏในภายหลัง:

• การเผาไหม้;
• มีหนองไหลออกสีเหลืองอมเขียว

การขับออกจากท่อปัสสาวะเริ่มแรกมีน้อยและมีสีเทา หลังจากผ่านไป 1-2 วันจะมีหนองไหลออกมามากมีความหนาและมีสีเขียวอมเหลืองซึ่งทำให้ผ้าเปื้อน

การแข็งตัวอย่างเจ็บปวดเกิดขึ้นในเวลากลางคืน

มีความจำเป็นเร่งด่วนบ่อยครั้ง ปวดเมื่อสิ้นสุดการปัสสาวะ และบางครั้งก็มีเลือดในปัสสาวะ

เมื่อสารติดเชื้อผ่านจากโพรงมดลูกไปยังท่อนำไข่กระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้นโดยมีอาการบวมการแทรกซึมและการทำให้เยื่อเมือกหนาขึ้นพร้อมกับการก่อตัวของการยึดเกาะและการอุดตันของลูเมนตามมา ท่อนำไข่ไม่สามารถผ่านไปยังอสุจิและไข่ได้ ซึ่งนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

โรคหนองในอักเสบจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างต่อเนื่องในช่องท้องส่วนล่างและบริเวณเอวและมีเลือดไหลออกจากช่องคลอด ประจำเดือนมาไม่ปกติ (เป็นเวลานาน ปวดท้อง และประจำเดือนมามาก) โรคหนองในเรื้อรังในสตรีเกิดขึ้นพร้อมกับอาการกำเริบเป็นระยะซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิร่างกายในช่วงมีประจำเดือนเป็นต้น

หลักสูตรของโรคแบ่งออกเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง

เชื่อกันว่าโรคหนองในชนิดเฉียบพลันจะคงอยู่นาน 2 เดือน แล้วจะกลายเป็นเรื้อรัง แต่นี่คือการแบ่งแบบมีเงื่อนไข แต่ละคนมีลักษณะร่างกายของตนเอง ระบบภูมิคุ้มกันของตนเอง ฯลฯ

ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่การติดเชื้อ “จะแทรกซึมไปไกลเกินไป” เร็วขึ้นมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีหรือมีประวัติของต่อมลูกหมากอักเสบ (การอักเสบของต่อมลูกหมากในผู้ชาย) การอักเสบของอวัยวะในผู้หญิง

แยกจากกันโรคหนองในจากน้อยไปมากมีความโดดเด่นเมื่อการติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะต่อมลูกหมากและส่วนต่อในช่วงเฉียบพลันทันที อาการจะค่อยๆบรรเทาลง ระยะเวลาของความเป็นอยู่ที่ดีในจินตนาการจะปรากฏขึ้น และโรคหนองในจะกลายเป็นเรื้อรังซึ่งมีลักษณะของภาวะแทรกซ้อนมากมาย

สำคัญ:ดังนั้นเมื่อมีอาการแรกของโรคหนองในควรติดต่อแพทย์ผิวหนังทันที

อาการของโรคหนองในในผู้ชายและผู้หญิงจะแตกต่างกันบ้างเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยา

อาการของโรคหนองในในผู้ชาย

หากไม่รักษาโรคหนองใน กระบวนการนี้จะแพร่กระจายไปยังท่อปัสสาวะ ต่อมลูกหมาก ถุงน้ำเชื้อ และอัณฑะ ปัสสาวะลำบาก เจ็บปวด บ่อยครั้งปรากฏขึ้น

อุณหภูมิอาจสูงขึ้น หนาวสั่น และปวดขณะถ่ายอุจจาระ

อาการของโรคหนองในในสตรี

ในผู้หญิง ระยะเริ่มแรกของโรคหนองในมักเกี่ยวข้องกับท่อปัสสาวะ ช่องคลอด และเยื่อบุโพรงมดลูก (ช่องปากมดลูก) ด้วยการอักเสบของท่อปัสสาวะจะมีอาการคันเจ็บปวดและปัสสาวะบ่อยและมีการอักเสบของช่องคลอดและเยื่อบุโพรงมดลูก - มีหนองมีหนองปวดรวมทั้งในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ หากมีหนองที่อวัยวะเพศภายนอก การอักเสบ (vulvitis) มักจะปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการที่เกี่ยวข้อง

น่าเสียดายที่ในเพศหญิงอาการไม่ชัดเจนเท่ากับในเพศที่แข็งแรงกว่า 50-70% ของผู้หญิงที่เป็นโรคหนองในไม่มีความรู้สึกไม่พึงประสงค์และเรามักจะวินิจฉัยโรคหนองในในรูปแบบเรื้อรัง นั่นคือเหตุผลที่คุณต้องฟังร่างกายของคุณ และแม้จะมีการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยก็ปรึกษาแพทย์

การขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ล่าช้าสำหรับโรคหนองในที่ไม่มีอาการทำให้เกิดโรคที่แพร่กระจายจากปากมดลูกไปยังเยื่อบุมดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่ มีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์นอกมดลูก ภาวะมีบุตรยาก และภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร

คำอธิบายโดยละเอียดของอาการของโรคหนองใน

การทดสอบรอยเปื้อนสำหรับโรคหนองใน

การวินิจฉัยโรคหนองในขึ้นอยู่กับข้อมูลจากการตรวจทางแบคทีเรียและแบคทีเรียและการจำแนกเชื้อโรค ในการสร้างการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจำเป็นต้องระบุสาเหตุของโรคโดยทำการทดสอบโรคหนองใน

ในการทดสอบ gonococci ใช้วิธีการต่อไปนี้:

• ศึกษารอยเปื้อนด้วยกล้องจุลทรรศน์
• การหว่านวัสดุชีวภาพที่เลือกสรรแล้วลงในอาหารเลี้ยงเชื้อ
• การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยง;
• ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส

นอกเหนือจากวิธีการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงแล้ว ผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคหนองในอาจได้รับการตรวจการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ประเภทอื่นๆ ที่มักเกิดร่วมกับโรคหนองในและสามารถติดเชื้อพร้อมกับโรคหนองในได้ นอกจากนี้การตรวจปัสสาวะและการทดสอบอื่น ๆ ก็ดำเนินการตามที่แพทย์สั่ง

โดยพื้นฐานแล้วสาเหตุของโรคหนองในจะอยู่ที่เยื่อเมือกของระบบสืบพันธุ์ แต่ในบางกรณีสามารถพัฒนาได้ที่คอหอยทวารหนักและแม้แต่ในดวงตา นั่นคือเหตุผลที่การละเลงโรคหนองในมักถูกนำมาจากหลาย ๆ แห่งในเวลาเดียวกันแพทย์จะตัดสินใจเรื่องนี้หลังจากสัมภาษณ์ผู้ป่วยและขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกของโรคในแต่ละกรณี

หากการติดเชื้อเป็นแบบเรื้อรัง gonococci จะซ่อนตัวและก่อตัวเป็นซีสต์ ในกรณีเช่นนี้ จะมีการดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อยั่วยุพวกเขา หลังจากนั้นพวกเขาก็ทำ ละเลงจากช่องคลอด ท่อปัสสาวะ และปากมดลูก.

ต้องเตรียมตัวอย่างไร

เพื่อระบุ gonococci ในสเมียร์ได้อย่างน่าเชื่อถือ จำเป็นต้องเตรียมตัวสอบอย่างเหมาะสมและในการดำเนินการนี้ คุณจะต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ:

รับรอยเปื้อนจากผู้หญิง

เมื่อทำการละเลงโรคหนองในในผู้หญิงจะมีการสอด "กระจก" เข้าไปในช่องคลอดและใช้ไม้กวาดพิเศษเพื่อรวบรวมสารคัดหลั่งทั้งหมดในช่องคลอดคลองปากมดลูกและท่อปัสสาวะหลังจากนั้นจึงนำไปใช้กับสไลด์แก้วจำนวนเล็กน้อย

ขั้นตอนนี้มาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ในกรณีนี้จะต้องทำการละเลงที่ วันที่สองหรือสามของการมีประจำเดือนเนื่องจากในเวลานี้ความน่าจะเป็นที่จะตรวจพบเชื้อโรคจึงมีสูงสุด

รับคำตำหนิจากผู้ชาย

เป็นการยากกว่าที่จะตรวจโรคหนองในในผู้ชายเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้าง ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้หัววัดพิเศษซึ่งสอดเข้าไปในท่อปัสสาวะ

ก่อนการรวบรวมคุณสามารถนวดต่อมลูกหมากหรือท่อปัสสาวะด้วยเครื่องตรวจได้ การเสพสื่อจากผู้ชายเป็นขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์และเจ็บปวดมากกว่าจากผู้หญิง

จะทำอย่างไรหลังจากรับวัสดุ

Microtraumas เกิดขึ้นที่บริเวณเก็บตัวอย่างซึ่งทำให้เกิดอาการปวดในบางครั้ง ทันทีหลังทำหัตถการคุณควรรับประทานยาแก้ปวดชนิดเม็ด

ในระหว่างการขับถ่ายปัสสาวะบริเวณที่เสียหายอาจระคายเคืองได้ เพื่อให้หายเร็วขึ้น แนะนำให้สวมชุดชั้นในผ้าฝ้ายที่ไม่จำกัดการเคลื่อนไหว เพื่อบรรเทาอาการอักเสบคุณควรดื่มยาต้มคาโมมายล์

วิธีการวินิจฉัย

วิธีแบคทีเรียซึ่งเป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุด ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบรอยเปื้อนที่ย้อมด้วยสีย้อมสวรรค์เป็นพิเศษโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ Bacterioscopy เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ค่อนข้างง่าย แต่ ไม่สามารถทำการวินิจฉัยได้เสมอไปเนื่องจากจุลินทรีย์ไม่ได้ตรวจพบเสมอไป

วิธีการเพาะเลี้ยงการวินิจฉัยคือวัสดุที่จะทดสอบนั้นถูกวางไว้ในสภาพแวดล้อมพิเศษซึ่งจุลินทรีย์จะก่อตัวเป็นอาณานิคมเมื่อเวลาผ่านไป ต่อจากนั้นจะมีการตรวจสอบการเพาะเลี้ยงและพิจารณาว่ามีแบคทีเรียชนิดใดอยู่ในสเมียร์

ขอบคุณวิธีนี้ โรคหนองในได้รับการวินิจฉัยด้วยความแม่นยำ 99.9%. ข้อเสียเปรียบประการเดียวของเทคนิคนี้คือเวลาที่ใช้ในการขยายอาณานิคม มันมักจะใช้เวลา อย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์. ช่วงนี้คนไข้ไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องและอาจเป็นโรคเรื้อรังได้

บางครั้งหลังจากทำการวิจัยแล้วก็ยังมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการวินิจฉัยที่ถูกต้องอยู่บ้าง ซึ่งมักเกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรังของโรคเมื่อรูปแบบทางคลินิกไม่ชัดเจนและไม่มีอาการชัดเจน

ในกรณีนี้พวกเขามาช่วยเหลือ PCR และ LCR. สามารถตรวจพบโรคหนองในได้มีความแม่นยำสูง ทั้งสองวิธีอาศัยการระบุร่องรอยทางพันธุกรรมของเชื้อโรคโรคหนองในในสารชีวภาพ การวิเคราะห์ดังกล่าวใช้เวลาไม่นานและค่อนข้างละเอียดอ่อน

โดยปกติแล้วผลการทดสอบ พร้อมในวันที่สองความถูกต้องของตัวชี้วัดคือ 90-95% . การใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสและลิเกสจะตรวจพบสาเหตุของโรคในระยะแรกสุดเมื่อไม่มีอาการเด่นชัดเช่นเดียวกับในโรคหนองในเรื้อรัง

ผลการวิเคราะห์

หลังจากการวิเคราะห์และตรวจหา gonococcus แล้ว จะมีการถอดรหัสและบันทึกผลลัพธ์ลงในแบบฟอร์ม อาจมีสองผลลัพธ์ - ลบหรือบวก เมื่อตรวจพบเชื้อโรคจะมีเครื่องหมาย + ข้างบรรทัดชื่อจุลินทรีย์

เมื่อวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญบางคนจะจดบันทึกเกี่ยวกับ gonococci ของ Neisser หรือการทูตแกรมลบ คำอธิบายคำศัพท์ยืนยันว่าผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองใน

รักษาโรคหนองใน

วิธีการหลักในการรักษาโรคหนองในคือการใช้ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน, เซฟาโลสปอรินและเตตราไซคลินซึ่งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและฆ่าเชื้อแบคทีเรียต่อโรคหนองใน การรักษาจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในที่คลินิกผิวหนังและกามโรค ข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยคือภาวะแทรกซ้อนของโรคหนองใน

วิธีการใช้ยา

แผนการรักษาโรคหนองในนั้นเกี่ยวข้องกับสิ่งแรกสุดคือ การใช้ยาปฏิชีวนะในรูปแบบของการฉีดหรือยาเม็ด แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันของโรค ในกรณีของกระบวนการติดเชื้อเรื้อรังจะมีประสิทธิภาพมากกว่าในการเริ่มการรักษา เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันและกายภาพบำบัด

ขั้นตอนการรักษาโรคขึ้นอยู่กับองค์ประกอบหลายอย่างซึ่งแพทย์จะต้องคำนึงถึงเมื่อเลือกการรักษาไม่ว่าจะเป็นการฉีดเพียงครั้งเดียวหรือขั้นตอนที่ซับซ้อนอย่างกว้างขวางเพื่อกำจัดการติดเชื้อ gonococcal

เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียสำหรับโรคหนองในมีประสิทธิภาพมากที่สุด แพทย์จะสั่งจ่ายยาให้กับผู้ป่วยก่อนสั่งยา การทดสอบความไวในห้องปฏิบัติการยาปฏิชีวนะตัวใดตัวหนึ่งหรืออย่างอื่น

การรักษาโรคกามโรคด้วยวิธีการรักษาในท้องถิ่นในรูปแบบของ ขี้ผึ้งและยาเหน็บเป็นที่นิยมมากในหมู่คนไข้ เหน็บที่สลายตัวเป็นส่วนประกอบในช่องคลอดจับกับโปรตีนในเซลล์ของเชื้อโรคโรคหนองในยับยั้งการแพร่กระจายของแบคทีเรีย

การเตรียมช่องคลอดที่ทันสมัยข้างต้นมีผลร่วมกันและสามารถออกฤทธิ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพไม่เพียง แต่ใน gonococcus เท่านั้น แต่ยังรวมถึงจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ ซึ่งมักได้รับการวินิจฉัยร่วมกัน

กายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดได้พิสูจน์ประสิทธิภาพในทางปฏิบัติแล้ว ดังนั้นจึงมักรวมอยู่ในวิธีการรักษาโรคหนองในที่ซับซ้อน การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต, อิเล็กโตรโฟรีซิส, เลเซอร์และการบำบัดด้วยแม่เหล็ก, UHF ถูกกำหนดไว้หากผู้ป่วยไม่มีกระบวนการอักเสบเฉียบพลันนั่นคือด้วยรูปแบบเรื้อรังของโรค

วิธีการผ่าตัด

การแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการเมื่อวิธีการและวิธีการแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก ส่วนใหญ่แล้วจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด ด้วยการอักเสบอย่างกว้างขวางมีจุดโฟกัสที่เป็นหนองหลายจุด สิ่งนี้มักเกิดขึ้นกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นการติดเชื้อ gonococcal เช่นเยื่อบุช่องท้องอักเสบ, กระดูกเชิงกรานอักเสบ, ปีกมดลูกอักเสบ

สำคัญ:ในระหว่างการรักษาโรคหนองในห้ามทำกิจกรรมทางเพศ

ผลลัพธ์ของโรคหนองในเรื้อรังในผู้ชายคือความผิดปกติทางเพศ, ท่อปัสสาวะตีบตันและต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังและในผู้หญิง - ภาวะมีบุตรยากและ adnexitis เรื้อรัง

คำแนะนำในการใช้ยาสำหรับโรคหนองใน

การป้องกันโรคหนองใน

มาตรการป้องกันก็คือ ถุงยางอนามัยซึ่งช่วยปกป้องทั้งชายและหญิงจากการติดเชื้อโรคหนองในได้อย่างเท่าเทียมกัน

ผู้ชาย

วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันโรคหนองในคือการล้างท่อปัสสาวะด้านหน้าด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตซึ่งจะกำจัด gonococci ออกจากพื้นผิวของเยื่อเมือกโดยอัตโนมัติและสร้างสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการสืบพันธุ์

การซักจะมีผลภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์

ผู้หญิง

การป้องกันในสตรีมีความน่าเชื่อถือน้อยกว่าในผู้ชาย

ก่อนมีเพศสัมพันธ์คุณสามารถสอดผ้ากอซที่แช่ในสารละลายระเหิดหรือโปรทาร์โกลเข้าไปในช่องคลอดหล่อลื่นบริเวณด้นของช่องคลอดและท่อปัสสาวะด้วยปิโตรเลียมเจลลี่ ทันทีหลังมีเพศสัมพันธ์แนะนำให้ผู้หญิงถอดผ้าอนามัยแบบสอดปัสสาวะล้างอวัยวะเพศด้วยสบู่และเข็มฉีดยาด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต

เด็ก

เพื่อป้องกันโรคหนองใน เด็กๆ ควรนอนแยกจากพ่อแม่และมีสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขอนามัยส่วนบุคคลแยกต่างหาก

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหนองใน

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของโรคหนองในขั้นสูงอาจเป็นอันตรายได้ ภาวะแทรกซ้อนมักเกิดจากโรคหนองในเรื้อรังเนื่องจากการพัฒนากระบวนการ gonococcal โดยไม่มีใครสังเกตเห็นการอักเสบจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะและระบบต่าง ๆ ของร่างกาย

นอกจากนี้ ผลที่ตามมาอย่างรุนแรงของโรคหนองในเกิดจากการติดเชื้อ gonococcal มักรวมกับการติดเชื้ออื่นๆ:

• หนองในเทียม;
• แคนดิดา;
• ไตรโคโมแนส;
• ยูเรียพลาสมา

การติดเชื้อแบบผสมดังกล่าวจะเปลี่ยนอาการและระยะของโรคหนองใน ทำให้ระยะฟักตัวของโรคหนองในยาวนานขึ้น และภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยซึ่งทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อน คุณสามารถหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงของโรคหนองในได้โดยการปรึกษาแพทย์ทันทีและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม

ภาวะแทรกซ้อนในสตรี

ปัญหาในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคหนองในในสตรีนั้นรุนแรงมากเนื่องจากโรคหนองในเรื้อรังและภาวะแทรกซ้อนอาจไม่แสดงอาการ ในบางกรณี กระบวนการอักเสบจะแสดงออกโดยสัญญาณบางอย่าง ซึ่งควรเน้นเป็นพิเศษ

• ปวดท้องส่วนล่าง
• ปวดศีรษะ;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• มีเลือดออกจากช่องคลอด

ภาวะมีบุตรยาก

ในผู้หญิงการอักเสบจะผ่านจากช่องคลอดไปยังโพรงมดลูกและท่อนำไข่ซึ่งเป็นกระบวนการอักเสบซึ่งเต็มไปด้วยพัฒนาการของการอุดตันที่นำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก ภาวะมีบุตรยากในสตรีเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคหนองในเรื้อรัง นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงของท่อนำไข่สามารถนำไปสู่การตั้งครรภ์นอกมดลูกได้

ไฮโดรซัลพินซ์

การสะสมของหนองในท่อนำไข่อาจทำให้เกิด hydrosalpinx - ความเข้มข้นของของเหลวสีเหลืองใส (transudate) ในท่อนำไข่ของสตรีเนื่องจากน้ำเหลืองและการไหลเวียนโลหิตบกพร่องในท่อนำไข่

ด้วย hydrosalpinx ผู้หญิงจะมีอาการปวดบริเวณเอวและช่องท้องส่วนล่างและเกิดอาการมึนเมาในร่างกาย

ท่อนำไข่จะขยายใหญ่ขึ้นและอยู่ในรูปแบบของเนื้องอก หากท่อแตกและมีของเหลวไหลเข้าไปในช่องอุ้งเชิงกราน อาจเกิดการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องอุ้งเชิงกรานที่เรียกว่า pelvioperitonitis ได้

โรคบาร์โธลินอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนอีกประการหนึ่งของโรคหนองในในสตรีอาจเป็น bartholinitis - การอักเสบของต่อมขนถ่ายขนาดใหญ่ซึ่งเกิดขึ้น 2-3 สัปดาห์หลังการติดเชื้อหนองใน เมื่อ bartholinitis เกิดขึ้นปมที่เจ็บปวดจะปรากฏขึ้นที่ขาหนีบ - เมื่อมีการกดทับอาจมีหนองปรากฏขึ้น

เมื่อปากของต่อมปิด หนองจะกระจุกตัวอยู่ในท่อขับถ่าย ในขณะที่เนื้องอกที่เคลื่อนที่และเจ็บปวดซึ่งมีขนาดเท่าผลเชอร์รี่ถึงไข่สามารถยื่นออกมาจากรอยแยกของอวัยวะเพศได้ ผู้หญิงมีอาการปวดบริเวณอวัยวะเพศภายนอก นั่งเดินได้ยาก และอุณหภูมิอาจสูงขึ้น

การพัฒนาของเนื้องอกนำไปสู่การไหลของหนองอุณหภูมิลดลงและการปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดี แต่หากปล่อยทิ้งไว้ไม่รักษาหนองก็จะสะสมอีกครั้ง

ภาวะแทรกซ้อนในผู้ชาย

ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุดของโรคหนองในในผู้ชายคือต่อมลูกหมากอักเสบ - การอักเสบของต่อมลูกหมากและ orchiepididymitis - การอักเสบของลูกอัณฑะและท่อน้ำอสุจิ

ตามกฎแล้วโรคหนองในอักเสบจะเกิดขึ้นอย่างรุนแรงโดยมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความร้อน;
• สีแดงและบวมของถุงอัณฑะ;
• อาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณขาหนีบที่ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้

หลังจากโรคหนองในอักเสบในผู้ชาย การสร้างอสุจิจะหยุดชะงัก และด้วยกระบวนการทวิภาคี ความสามารถในการปฏิสนธิจะลดลง

สำคัญ:ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ของโรคหนองในเรื้อรังคือภาวะมีบุตรยากในชาย

โรคต่อมลูกหมากอักเสบจากหนองในเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคหนองในในผู้ชาย ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังรักษาได้ยากและมักทำให้เกิดความอ่อนแอและภาวะมีบุตรยาก นอกจากนี้การอักเสบของถุงน้ำเชื้อ - vesiculitis รวมถึงการพัฒนาของการตีบ - การตีบตันของรูของท่อปัสสาวะ - อาจเกิดขึ้นได้

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้สามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยการรักษาโรคหนองในอย่างทันท่วงทีโดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และหยุดกิจกรรมทางเพศชั่วคราว

หากโกโนค็อกคัสแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น อาจเกิดการติดเชื้อโกโนคอคคัสแบบแพร่กระจาย ซึ่งสามารถทำลายผิวหนัง ข้อต่อ หัวใจ ตับ และสมองได้

หากการติดเชื้อส่งผลต่อดวงตา อาจเกิดโรคตาแดงจากหนองในหรือโรคหนองในได้ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหนองในที่ทำให้ตาบอดได้ Gonoblenorrhea แสดงออกโดยการบวมของเปลือกตาและมีหนองไหลออกมาจากดวงตาที่ได้รับผลกระทบมากมาย ด้วยเยื่อบุตาอักเสบจาก gonococcal ความเสียหายต่อกระจกตาที่มีการเจาะทะลุและการตายของดวงตาจึงเป็นไปได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที ซึ่งใช้ยาปฏิชีวนะทั่วไปและในท้องถิ่นที่แข็งแกร่ง

หากได้รับการรักษาเยื่อบุตาอักเสบจาก gonococcal อย่างทันท่วงทีและเป็นระบบ การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษามักจะเป็นสิ่งที่ดี

คำถามและคำตอบในหัวข้อ "โรคหนองใน"

โรคหนองในเป็นโรคติดเชื้อ สาเหตุของมันคือ gonococcus ชื่อของมันมาจากคำว่า "gonos" ซึ่งหมายถึงเมล็ดพันธุ์ และคำว่า "reos" ซึ่งหมายถึงการไหล โรคหนองในรวมอยู่ในประเภทของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นั่นคือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกของอวัยวะที่รวมอยู่ในระบบสืบพันธุ์ โรคนี้ยังมีชื่อเรียกพื้นบ้าน เช่น โรคกระดูกหัก และโรคหนองใน

โรคนี้มักส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีวิถีชีวิตทางเพศที่สำส่อน ทำให้เกิดความทุกข์ทรมานมากมายในสมัยที่ยาปฏิชีวนะยังไม่รู้จักในทางการแพทย์ ความร้ายกาจของโรคหนองในยังอยู่ที่ว่ามีเรื่องราวมากมายเกี่ยวกับเรื่องนี้ซึ่งสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่ต้องมีการแทรกแซงของแพทย์

แน่นอนว่าโรคหนองในไม่มีคุณสมบัติในการทำลายล้างเช่นซิฟิลิส แต่ผลที่ตามมาอาจเป็นภาวะมีบุตรยากในทั้งสองเพศการติดเชื้อของเด็กเมื่อผ่านช่องคลอดตลอดจนปัญหาทางเพศในผู้ชาย แพร่ระบาดมากกว่าซิฟิลิส และคุณสามารถเป็นโรคหนองในได้หลายครั้งเช่นเดียวกับซิฟิลิส บุคคลอาจไม่รู้ว่าเขาเป็นโรคหนองในและยังคงมีเพศสัมพันธ์ต่อไป ทำให้คู่รักติดเชื้อ ในขณะที่โรคดำเนินไปและอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

คนทุกวัยมีโอกาสเป็นโรคหนองในได้ง่าย แต่ที่สำคัญที่สุดคือคนหนุ่มสาวในช่วงอายุ 20 ถึง 30 ปีมีโอกาสเป็นโรคหนองในได้

วิธีการติดเชื้อหนองใน

ความเสี่ยงในการติดเชื้อโรคหนองในเกิดขึ้นเมื่อบุคคลมีเพศสัมพันธ์ทั้งแบบดั้งเดิมและไม่ใช่แบบดั้งเดิม มันถูกส่งสำเร็จอย่างเท่าเทียมกันระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แบบคลาสสิก, ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่สมบูรณ์, เมื่อมีการสัมผัสกันระหว่างอวัยวะเพศของพันธมิตรเท่านั้น, โดยไม่ต้องใส่อวัยวะเพศชายเข้าไปในช่องคลอด, ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก, เมื่อมีการสัมผัสกันระหว่างเยื่อเมือกของช่องปาก โพรงและอวัยวะสืบพันธุ์ตลอดจนระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก

ผู้ชายไม่ได้เป็นโรคหนองในจากคู่ครองเสมอไป มีหลายกรณีที่ gonococci ไม่สามารถเข้าไปในท่อปัสสาวะในปริมาณเล็กน้อยได้ และถึงแม้จะเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ก็สามารถล้างออกได้ง่ายระหว่างการถ่ายปัสสาวะ ความเสี่ยงในการติดเชื้อหนองในจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์กับคู่ครองที่กำลังมีประจำเดือนหรือเพิ่งหมดรอบประจำเดือน นอกจากนี้ยังมีโอกาสมากขึ้นที่จะติดเชื้อโรคหนองในในกรณีที่มีเพศสัมพันธ์เป็นเวลานานหรือในช่วงที่รุนแรงเมื่อโรคหนองในหลุดออกมาจากสถานที่โปรดซึ่งอยู่ลึกเข้าไปในต่อม

ผู้หญิงต่างจากผู้ชายตรงที่มักจะติดเชื้อหนองในจากคู่ครองที่ป่วย โรคนี้มีแนวโน้มที่จะแพร่เชื้อไปยังเด็กระหว่างที่มันผ่านช่องคลอด ในกรณีนี้โรคหนองในส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกของดวงตาของเด็กชายและอวัยวะเพศของเด็กผู้หญิง ใน 56 รายจาก 100 ราย ทารกตาบอดมีสาเหตุมาจากโรคหนองใน เด็กผู้หญิงสามารถติดเชื้อจากแม่ได้ผ่านทางสิ่งของในบ้าน เช่น ผ่านผ้าเช็ดตัว มือ หรือผ้าปูที่นอนที่สกปรก

ทารกแรกเกิดติดเชื้อหนองในได้อย่างไร?

ใน 30 รายจากทั้งหมด 100 ราย ทารกอาจติดเชื้อหนองในได้โดยการผ่านช่องคลอดระหว่างคลอด สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่า gonococci นั้นอยู่ในเขตร้อนของเยื่อบุผิวของคลองปากมดลูกที่อยู่ในปากมดลูก Gonococcus ไม่สามารถเจาะเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ได้หากไม่ได้รับความเสียหาย แต่ตัวอย่างเช่น ในระหว่างการคลอดก่อนกำหนด เมื่อความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มเซลล์ถูกทำลาย น้ำคร่ำจะถูกเพาะและทารกในครรภ์จะติดเชื้อ

อาการของโรคหนองใน

โรคหนองในมีผลกระทบมากกว่าแค่อวัยวะเพศ นอกจากนี้ยังมีผลเสียต่อไส้ตรง เยื่อเมือกของปาก กล่องเสียง และดวงตา และในบางกรณีต่อหัวใจ ข้อต่อ และอวัยวะอื่น ๆ

มีหลายกรณีที่โรคหนองในแฝงอยู่นั่นคือบุคคลนั้นได้ติดต่อกับคู่นอนที่ป่วย แต่หลังจากนั้นจะไม่สังเกตอาการของโรค แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าเขาไม่ติดเชื้อ ความจริงของการไม่มีอาการของโรคนั้นเป็นอันตรายมากทั้งต่อตัวเขาเองและสำหรับคู่ของเขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิงจำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเพราะโรคหนองในสามารถส่งต่อไปยังเด็กได้

ผู้หญิงเกือบ 70% ที่ติดเชื้อหนองในไม่มีอาการไม่สบายใดๆ บางรายมักมีข้อร้องเรียนว่ามีสารคัดหลั่งเป็นหนองหรือเมือกออกจากช่องคลอด บางครั้งสารคัดหลั่งนี้อาจเป็นเมือกเป็นหนอง นอกจากนี้การกระตุ้นให้ปัสสาวะและความเจ็บปวดเกิดขึ้นบ่อยขึ้น หากคุณไปพบแพทย์ช้าเกินไป โรคหนองในอาจแพร่กระจายจากปากมดลูกไปยังอวัยวะอื่นๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง เช่น รังไข่และท่อนำไข่ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร การตั้งครรภ์นอกมดลูก และภาวะมีบุตรยากเพิ่มขึ้นหลายครั้ง

ในผู้ชาย อาการของโรคหนองในมักปรากฏภายใน 3-5 วันหลังการติดเชื้อ พวกเขามีหนองหรือมูกไหลพร้อมกับมีอาการคันปวดและปวดเมื่อปัสสาวะ การปลดปล่อยอาจเกิดขึ้นเองหรือสามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของมันได้โดยการกดที่หัวของอวัยวะเพศชาย ตกขาวนี้ก่อให้เกิดจุดสีเหลืองเขียวที่มองเห็นได้บนชุดชั้นในสีอ่อน ฟองน้ำในท่อปัสสาวะอักเสบ เริ่มปวดและบวม หากการรักษาไม่เริ่มตรงเวลา โรคจะเริ่มเคลื่อนเข้าสู่ท่อปัสสาวะ ส่งผลกระทบต่อคลอง ต่อมลูกหมาก อัณฑะ และถุงน้ำเชื้อ กระบวนการปัสสาวะจะบ่อยขึ้นและเจ็บปวดมากขึ้น อุณหภูมิอาจสูงขึ้นซึ่งมาพร้อมกับอาการหนาวสั่น มักมีอาการปวดบ่อยครั้งขณะถ่ายอุจจาระ

นอกจากนี้ยังมีโรคหนองในในช่องปากและถาดอีกด้วย ซึ่งสามารถติดเชื้อได้จากการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก ลักษณะเด่นของไข้ในบางกรณีคือ ปวดอย่างรุนแรง คอแดง และมีไข้สูง

โรคหนองในของทวารหนักที่มีอยู่มักส่งผลกระทบต่อกลุ่มรักร่วมเพศเช่นเดียวกับผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก อาการต่างๆ ได้แก่ มีของเหลวออกจากทวารหนัก และรู้สึกไม่สบายบริเวณทวารหนัก หากมีอาการเพียงเล็กน้อยต้องเข้ารับการตรวจ

การป้องกันโรคหนองใน

ผู้ที่มีคู่นอนหลายคนในเวลาเดียวกัน ไม่ใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์กับคนแปลกหน้า และไม่ได้ไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นประจำ มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหนองในได้ เพื่อป้องกันโรคหนองใน ขอแนะนำ:

ใช้ถุงยางอนามัย

มีเพศสัมพันธ์กับคู่ครองประจำและเชื่อถือได้เท่านั้น

หากคุณมีเพศสัมพันธ์กับคู่รักหลายคน ควรไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อตรวจเป็นประจำทุกปี

หากคุณมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อย่างแน่นอน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหนองใน

ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งระหว่างโรคหนองในอาจเป็นความเสียหายที่ลูกอัณฑะซึ่งมักนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก อาการของกระบวนการนี้คือลูกอัณฑะบวมและขยายใหญ่ขึ้น รวมถึงมีอาการปวดอย่างรุนแรง ในกรณีของการอักเสบของท่อน้ำอสุจิ (epididymitis) กระบวนการผลิตอสุจิอาจหยุดชะงักและในกรณีของการอักเสบทวิภาคีความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิจะลดลงอย่างรวดเร็ว เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว คุณควรเริ่มการรักษาโรคหนองในตรงเวลาโดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

ภาวะแทรกซ้อนหลังโรคหนองในในสตรีมักมองไม่เห็น ผู้หญิงเพียงบางส่วนเท่านั้นที่มีอาการ เช่น มีไข้สูง ปวดบริเวณขาหนีบ มีเลือดออกทางช่องคลอด ปวดศีรษะ และสุขภาพโดยทั่วไปไม่ดี หากสตรีตั้งครรภ์ โอกาสแท้งบุตร การติดเชื้อในครรภ์ และการเสียชีวิตของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้น

โรคหนองในในเด็กเป็นอันตรายมาก ประการแรกส่งผลต่อดวงตาของทารก พวกมันเริ่มเปลี่ยนเป็นสีแดงและมีตกขาวสีเขียวหรือสีเหลืองด้วย ในกรณีนี้คุณควรติดต่อแพทย์ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเนื้อเยื่อตาซึ่งอาจส่งผลให้สูญเสียการมองเห็น บ่อยครั้งเด็กมักจะจ่ายเงินให้กับความไม่รอบคอบของผู้ใหญ่

การวินิจฉัยโรคหนองใน

การตรวจทางจุลชีววิทยาใช้สำหรับการวินิจฉัย เป็นการตรวจดูหนองที่ปล่อยออกมาภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยใช้แกรมสเตน โดยทั่วไปแล้ว gonococci จะมีรูปร่างคล้ายถั่วและอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดขาวโพลีมอร์โฟนิวเคลียร์หรือในเซลล์เยื่อบุผิวของท่อปัสสาวะ พวกเขาทาสีแดงชมพู

คุณยังสามารถใช้วิธีการฉีดเชื้อก่อโรคหนองในบนอาหารเฉพาะซึ่งประกอบด้วยวุ้นเลือดช็อกโกแลตและเติมยาปฏิชีวนะลงไป วิธีนี้มีความน่าเชื่อถือมากกว่าและช่วยให้คุณตรวจจับเชื้อโรคได้ในปริมาณเล็กน้อย

นอกเหนือจากวิธีการข้างต้นแล้ว ในการแพทย์สมัยใหม่ เทคนิคปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสและเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ยังใช้ในการตรวจหาโรคหนองในอีกด้วย

หากแพทย์สงสัยว่าผู้ป่วยมีการติดเชื้อ STD ประเภทอื่น แพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจเพื่อระบุโรคเหล่านี้ที่สามารถติดเชื้อโรคหนองในได้พร้อมๆ กัน

นอกจากวิธีการข้างต้นแล้ว แพทย์จะสั่งตรวจปัสสาวะและอาจต้องทำการทดสอบอื่นๆ ด้วย

อย่างไรก็ตามในการวินิจฉัยโรคหนองในนั้นไม่จำเป็นต้องใช้วัคซีนโรคหนองในหรือที่เรียกว่า "การยั่วยุ" เลย

รักษาโรคหนองใน

เราขอเตือนคุณว่าการใช้ยารักษาโรคหนองในด้วยตนเองนั้นไม่สามารถยอมรับได้ แต่ถึงแม้จะเป็นแพทย์ การรักษาที่ประสบความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย กล่าวคือ การใช้ยาปฏิชีวนะ ภูมิคุ้มกันบำบัด ขั้นตอนกายภาพบำบัด และการรักษาในท้องถิ่นมีความสมเหตุสมผลเพียงใด

ในการรักษาโรคหนองในนั้นจะใช้ยาปฏิชีวนะที่อยู่ในกลุ่มเพนิซิลลิน: augmentin, bicillin 1,3,5, sulacillin, oxacillin, ampicillin และ benzylpenicillin

นอกจากนี้ยาปฏิชีวนะที่รวมอยู่ในซีรีย์ tetracycline (tetracycline, chlortetracycline, oxytetracycline, doxycycline), ยาปฏิชีวนะ macrolide (macrapen, erycycline, erythromycin, oletethrin), ยาปฏิชีวนะ azalide (azithromycin, rifampicin, roxithromycin, medecamycin, josamycin)

นอกจากนี้ยังใช้อะมิโนไกลโคไซด์, เซฟาโลสปอริน, ซัลโฟนาไมด์และฟลูออโรควิโนโลน

หากโรคหนองในที่ดื้อยาเพนิซิลลินเกิดขึ้นร่วมกับหนองในเทียม ขอแนะนำให้ใช้เซฟไตรอาโซน ด็อกซีไซคลิน และอะซิโธรมัยซินผสมกัน เพื่อเป็นสารสำรอง สามารถใช้ฟลูออโรควิโนโลนและด็อกซีไซคลินร่วมกันได้

สำหรับโรคหนองในที่แพร่กระจายจะใช้ cefotaxime หรือ ceftriaczone หลังจากนั้นหนึ่งวันต่อมาผู้ป่วยจะรับประทาน cefixime และ fluoroquinolone ทางปากในขนาดสองเท่า ในเวลาเดียวกันจะรักษา Chlamydia ได้

เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันจะใช้การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (pyrogenal) และการบำบัดด้วย autohemotherapy (tactivin, timactin prodigiosan, กลีเซอแรมและอื่น ๆ )

โรคหนองในเป็นโรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์การอักเสบของเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งเป็นสาเหตุเชิงสาเหตุซึ่งเป็น diplococcus แกรมลบ - gonococcus ผู้เข้าร่วมในสงครามครูเสดต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ และในปัจจุบันคนหนุ่มสาวอายุ 20-30 ปีเป็นกลุ่มที่อ่อนแอที่สุด

แม้จะมีประวัติศาสตร์ยาวนานหลายศตวรรษ แต่สาเหตุของโรคหนองในถูกค้นพบในปี พ.ศ. 2422 โดยแพทย์ชาวเยอรมัน Alfred Neisser เชื้อโรคนี้มีชื่อว่า Neisseria gonorrhoeae เพื่อเป็นเกียรติแก่เขา

Neisseria gonorrhoeae - แบคทีเรียแกรมลบ เคลื่อนที่ได้เล็กน้อย มีรูปร่างคล้ายเมล็ดกาแฟ โดยจะอยู่เป็นคู่ๆ ในสเมียร์ จึงเรียกอีกอย่างว่า diplococcus (double coccus) มันไม่เสถียรในสภาพแวดล้อมภายนอกและตายอย่างรวดเร็วหลังจากทำให้แห้ง แม้แต่น้ำยาฆ่าเชื้อสบู่และแสงแดดโดยตรงที่อ่อนแอก็เป็นอันตรายต่อโรคหนองใน

สาเหตุของการติดเชื้อหนองใน

โรคนี้ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์เป็นหลัก การติดเชื้อหนองในมักเกิดขึ้นในช่วงอายุ 15 ถึง 29 ปี การมีเพศสัมพันธ์ที่สำส่อนและวัฒนธรรมทางเพศในระดับต่ำจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ เช่นเดียวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ การแพร่กระจายของโรคเกิดขึ้นได้จากการติดต่อทางเพศทุกประเภท การแพร่เชื้อในครัวเรือนเป็นไปได้หากละเมิดกฎพื้นฐานของสุขอนามัยส่วนบุคคล

Gonococci มีผลต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะ, ทางเดินหายใจส่วนบน, ไส้ตรงและเยื่อบุตา ด้วยภูมิคุ้มกันที่ไม่ดีอาจเกิดอาการทางผิวหนังของโรคและภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ (พิษจากหนองในในเลือด) ได้

เส้นทางการติดเชื้อหนองในในแนวตั้ง (จากแม่สู่ลูกแรกเกิด)

เด็กติดเชื้อจากแม่ที่ป่วย ผ่านช่องคลอด หรือเกิดจากการไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล โรคนี้จะเริ่มใน 2-3 วันหลังคลอด ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นอาการบวมแดงอย่างรุนแรงและมีเลือดออกที่เยื่อบุตาและมีการปล่อยเซรุ่มเลือดไม่เพียงพอ หลังจากผ่านไป 3-4 วันเปลือกตาจะนิ่มลงมีหนองสีเหลืองเขียวปรากฏขึ้นและเยื่อบุตาจะบวมอย่างรุนแรง ในช่วงเวลานี้อาจเกิดแผลที่กระจกตาอย่างรุนแรง หลังจากผ่านไป 7-10 วัน ปริมาณหนองและอาการบวมจะลดลง รอยพับและปุ่มจะเกิดขึ้นบนเยื่อบุตา เพื่อป้องกันโรคตาแดงจากโรคหนองในทันทีหลังคลอดสารละลายซิลเวอร์ไนเตรต 2% จะถูกฉีดเข้าไปในถุงตาหนึ่งครั้งหรือสารละลายโซเดียมซัลโฟซิล 30% 3 ครั้งภายในหนึ่งชั่วโมง ในกรณีของการติดเชื้อ จะทำการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียทั่วไปและในท้องถิ่น โดยใช้ยาซัลโฟนาไมด์ คราบที่เป็นหนองจะถูกกำจัดออกด้วยสำลีก้านชุบสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 1:5,000

อาการของโรคหนองใน

หลายๆ คนอาจไม่มีอาการ เมื่อมีอาการเกิดขึ้นภายในระยะเวลา 2 ถึง 10–30 วัน

สัญญาณของโรคหนองในในสตรี:

• ตกขาวสีเขียวแกมเหลืองหรือสีขาว;
• ปวดท้องน้อย;
• เลือดออกระหว่างรอบเดือน;
• ความรุนแรงหลังมีเพศสัมพันธ์
• อาการบวมของช่องคลอด (vulvitis);
• เยื่อบุตาอักเสบ (แดงและคันที่ดวงตา)

สำหรับผู้หญิงบางคน อาการอาจเล็กน้อยมากจนไม่มีใครสังเกตเห็น พวกเขาสามารถเข้าใจผิดได้ง่ายว่าเป็นการติดเชื้อรา เนื่องจากลักษณะของความเจ็บปวดและการตกขาวอาจสอดคล้องกับโรคต่างๆ ได้ จึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์และไม่ใช้การรักษาด้วยตนเอง

สัญญาณของโรคหนองในในผู้ชาย:

• ตกขาวสีเหลืองแกมเขียวหรือสีขาวจากอวัยวะเพศชาย;
• รู้สึกไม่สบายและแสบร้อนเมื่อปัสสาวะ;
• ความรู้สึกแสบร้อนในลำคอหลังการมีเพศสัมพันธ์ทางปากและอาการบวมของต่อม;
• ความรุนแรงและบวมของลูกอัณฑะ

ในผู้ชาย อาการจะเกิดขึ้นภายใน 2 ถึง 14 วันหลังการติดเชื้อ

โรคหนองในมีหลายรูปแบบ:

• สด (สูงสุด 2 เดือน)
• เผ็ด;
• กึ่งเฉียบพลัน;
• ตอร์ปิโด (เฉื่อยชา);
• เรื้อรัง (มากกว่า 2 เดือน)

สัญญาณทั่วไปของโรคหนองใน:

• ปวดท้องส่วนล่าง
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, ไข้;
• ความอ่อนแออึดอัด;
• เจ็บคอ (คอหอยอักเสบจากโรคหนองใน);
• ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ
• ผื่นที่ผิวหนัง;
• มีหนองไหลออกจากดวงตา (โรคตาแดงจากโรคหนองใน)

หลังจากมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดและคันในทวารหนัก และปวดเมื่อยตามการเคลื่อนไหวของลำไส้ โรคหนองในมักใช้ร่วมกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ เช่น หนองในเทียม เชื้อราแคนดิดา ไตรโคโมแนส และยูเรียพลาสโมซิส การติดเชื้อรวมกันจะวินิจฉัยและรักษาได้ยากกว่า

การวินิจฉัยโรคหนองใน

วิธีการวินิจฉัยชั้นนำคือการทดสอบทางห้องปฏิบัติการเพื่อหารอยเปื้อนของอวัยวะเพศหรือเลือด การตั้งคำถามกับผู้ป่วยและความเชื่อมโยงของโรคกับกิจกรรมทางเพศและการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันช่วยในการทำนายโรคได้

วิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการขั้นพื้นฐาน:

• การส่องกล้องด้วยแบคทีเรียเป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในผู้ชาย สำหรับการวินิจฉัย จะใช้การขับออกจากท่อปัสสาวะในผู้ชาย จากปากมดลูกและทวารหนักในสตรี ในกรณีหลัง วิธีนี้มักจะให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดซึ่งต้องทำการเพาะใหม่ วัสดุนี้ใช้สำลีพิเศษที่มีแคลเซียมอัลจิเนตหรือชุบน้ำเกลือ
• แบคทีเรีย - วัสดุที่ได้รับโดยใช้สเมียร์จะถูกถ่ายโอนไปยังสารอาหารและบ่ม การเจริญเติบโตของอาณานิคม gonococcus มีลักษณะและคุณสมบัติเป็นของตัวเอง วิธีนี้ยังช่วยระบุความไวต่อยาต้านแบคทีเรีย
• วิธีการทาง Berological: RSK, RIGA - ปัจจุบันไม่ค่อยได้ใช้;
• การตรวจเลือดด้วยเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ - วิธีการนี้ใช้หลักการหาแอนติบอดีต่อเชื้อโรคในซีรั่ม แอนติบอดีมีความจำเพาะเจาะจงอย่างเข้มงวดสำหรับแบคทีเรียหรือไวรัส ซึ่งทำให้สามารถระบุประเภทและระดับไทเทอร์ กำหนดความรุนแรงของการติดเชื้อและความรุนแรงของโรคได้
• วิธีอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์โดยตรง - การตรวจหาเชื้อโรคจำเพาะโดยใช้แอนติบอดีที่มีแนวโน้มที่จะเรืองแสงในรังสีอัลตราไวโอเลต การเรืองแสงในสนามกล้องจุลทรรศน์เป็นสัญญาณของผลการทดสอบที่เป็นบวก
• ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสเป็นวิธีที่ทันสมัยที่สุดในการวินิจฉัยโรคติดเชื้อ หลักการนี้ขึ้นอยู่กับการระบุส่วนของ DNA ที่จำเพาะต่อเชื้อโรคแต่ละชนิดในตัวอย่างทางชีววิทยา

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหนองใน

ในผู้หญิง โรคหนองในอาจทำให้เกิดการอักเสบในอุ้งเชิงกราน ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ในเวลาต่อมา เมื่อเนื้อหาเป็นหนองสะสมในท่อนำไข่จะพัฒนา hydrosalpinx (การสะสมของของเหลว) ด้วยปริมาณสารหลั่งที่มีนัยสำคัญการแตกของท่อนำไข่อาจเกิดขึ้นได้โดยมีของเหลวไหลเข้าไปในกระดูกเชิงกรานและการอักเสบของช่องท้อง - กระดูกเชิงกรานอักเสบ

ท่อปัสสาวะอักเสบเป็นหนองมีลักษณะเป็นอาการปวดอย่างรุนแรงแสบร้อนและถูกตัดเมื่อปัสสาวะ หนองที่ไหลออกมาจากบริเวณอวัยวะเพศอาจทำให้ชุดชั้นในเปื้อนได้

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะพัฒนา bartholinitis โรคหนองใน (การอักเสบของต่อมของด้นของช่องคลอด) ซึ่งแสดงอาการต่อไปนี้:

• สีแดงและบวม;
• การบดอัดของต่อม, สัญญาณของการอักเสบตามท่อขับถ่าย (canaliculitis);
• การปรากฏตัวของโหนดหนาแน่นขนาด 1-1.5 ซม. (nodose bartholinitis);
• อาการของฝีปลอม (ต่อมจะเจ็บปวด เคลื่อนที่ได้ หมายถึง การก่อตัวที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1 - 8 ซม. ผิวหนังบริเวณต่อมจะร้อน แดง อุณหภูมิของร่างกายอาจสูงถึง 37-38 องศาเซลเซียส ปวดบวม , สีแดงและการเสียรูปของอวัยวะเพศภายนอก );
• ฝีที่แท้จริง (การทำลายของต่อมและการละลายของเนื้อเยื่อรอบ ๆ ที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของสีแดงและบวมของอวัยวะสืบพันธุ์, การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบในระดับภูมิภาค, อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นสูงกว่า 38, ความอ่อนแออย่างรุนแรงโดยมีข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว) ช่องที่เป็นหนองสามารถเปิดได้เองหลังจากอ่อนตัวลง

การติดเชื้อ gonococcal จากน้อยไปมากเป็นไปได้ในระหว่างการคลอดบุตร การทำแท้ง หรือเมื่อใช้ยาคุมกำเนิด ในกรณีนี้จะเกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และปีกมดลูกอักเสบ ภาวะแทรกซ้อนเกิดจากการเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายเป็น 38 - 40 องศา, อ่อนแออย่างรุนแรง, ไม่สบายตัว, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้องส่วนล่าง, หลังส่วนล่าง, sacrum, แผ่ไปที่ขา มักสังเกตเห็นการขับออกจากระบบสืบพันธุ์และอาจมีประจำเดือนผิดปกติได้ เมื่อการติดเชื้อเป็นแบบเรื้อรัง อาการอักเสบจะเด่นชัดน้อยลง

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชายคือการอักเสบของต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมากอักเสบ) มันสามารถเกิดขึ้นได้เป็นกระบวนการเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ขึ้นอยู่กับความชุกของกระบวนการอักเสบต่อมลูกหมากอักเสบอาจเป็นหวัด, รูขุมขน, เนื้อเยื่อหรือฝี การวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันหากการวิเคราะห์พบว่ามีสาเหตุของโรคหนองในในการปล่อยต่อมลูกหมากเนื่องจากต่อมลูกหมากอักเสบอาจเกิดจากจุลินทรีย์อื่น ๆ ได้เช่นกัน

โรคหนองใน (Gonorrheal epididymitis) คือการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของท่อน้ำอสุจิ ภายใน 2-3 วัน อุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้นถึง 40 องศา มีอาการมึนเมาทั่วไป อาการที่สำคัญคือปวดในถุงอัณฑะ ผิวหนังบวมแดง และอุณหภูมิบริเวณนั้นเพิ่มขึ้น รูปแบบการแทรกซึมในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบของอวัยวะซึ่งต่อมาจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น ในอีก 3-4 สัปดาห์ข้างหน้า อาการปวดจะลดลง ภาวะแทรกซ้อนของ epididymitis ในระดับทวิภาคีอาจเป็นภาวะมีบุตรยาก

ด้วยโรคท่อปัสสาวะอักเสบจากหนองในขั้นสูงในระยะยาว การก่อตัวของ cicatricial ตีบ (ตีบตัน) ซึ่งแสดงออกโดยการปัสสาวะบกพร่องเป็นไปได้ การไหลของปัสสาวะที่บกพร่องเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้งและโรคนิ่วในไต

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นทั้งชายและหญิง:

• โรคหนองในช่องปาก - ปรากฏตัวในสตรีส่วนใหญ่หลังมีเพศสัมพันธ์ทางปาก โดดเด่นด้วยอาการเจ็บและเจ็บคอ, เสียงแหบ, กลืนลำบาก, ต่อมทอนซิลขยายใหญ่, ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรล่างและปากมดลูก;
• โรคหนองในเปื่อย - สังเกตได้ทุกวัย ในช่องปากกับพื้นหลังของสีแดงและบวมของเยื่อเมือกฟองเล็ก ๆ จะเกิดขึ้นเมื่อแตกออกการกัดเซาะจะเกิดขึ้นพร้อมกับการปล่อยเนื้อหาที่มีกลิ่นเหม็น
• โรคตับอักเสบจากหนองใน (Fitz-Hugh-Curtis syndrome) - มักรวมกับการติดเชื้อหนองในเทียมซึ่งแสดงออกด้วยความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหาร หากการติดเชื้อ gonococcal มีอิทธิพลเหนือความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาจะรุนแรงมากขึ้นเนื่องจากการพัฒนาที่เป็นไปได้ของเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่ จำกัด
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากหนองใน - การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะทำให้ปัสสาวะลำบากและปวด ปัสสาวะขุ่นและอาจมีหนองและเลือด
• โรคหนองในอักเสบ - มีอาการแดงบวมแสบร้อนหรือมีอาการคันในทวารหนัก รอยแตกและการสึกกร่อนอาจปรากฏขึ้น ฉันกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดและการกระตุ้นอุจจาระโดยไม่ได้ตั้งใจ บางครั้งมีหนองและเลือดไหลออกมา
• โรคข้ออักเสบจากโรคหนองใน - แสดงออกโดยอาการปวดข้อในข้อต่อ ตามด้วย tenosynovitis และโรคข้ออักเสบที่ข้อมือ ข้อเท้าหรือข้อเข่า และโรคผิวหนัง

บ่อยครั้งที่โรคข้ออักเสบจากหนองในหรือ tenosynovitis (ความเสียหายจากการอักเสบของเส้นเอ็น) สามารถแพร่กระจายไปยังกล้ามเนื้อ (อักเสบ) และแสดงอาการเป็นอาการบวม ปวด และเคลื่อนไหวลำบากในกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากหนองในเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อหนองในแพร่กระจายไปยังระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งแสดงออกโดยทางระบบประสาท (ปวดศีรษะ มีไข้ การเคลื่อนไหวบกพร่องและความไวในแขนขา) และความผิดปกติทางจิต (ภาพหลอน เพ้อ)

โรคติดเชื้อหนองในคือการติดเชื้อในเลือดที่เกิดจากโรคหนองใน ภาวะแทรกซ้อนนี้มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่อ่อนแอ (รวมถึงผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV) การติดเชื้อแพร่กระจายไปทั่วร่างกายทำให้เกิดจุดโฟกัสของการติดเชื้อในอวัยวะที่อยู่ห่างไกล หัวใจ ปอด ตับ ไต ได้รับผลกระทบ และเกิดความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะติดเชื้ออาจถึงแก่ชีวิตได้

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากหนองในและการติดเชื้อในหนองในเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุด

รักษาโรคหนองใน

เนื่องจากในโลกนี้มีความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะสูง จึงควรทำการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียที่ซับซ้อน ยาหลักที่เลือกใช้รักษาโรคหนองในคือยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอริน เตตราไซคลิน และแมคโครไลด์ เพื่อการรักษาโรคหนองในที่มีประสิทธิภาพและรวดเร็วยิ่งขึ้น มีการใช้ gonovaccination และใช้เอนไซม์และยากระตุ้นทางชีวภาพ

เพื่อรักษาโรคหนองในเรื้อรังได้อย่างมีประสิทธิภาพจึงมีการใช้กลยุทธ์ยั่วยุ เป้าหมายคือการทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคโดยไม่ได้ตั้งใจ ในการดำเนินการนี้ ให้ใช้ยา (ไพโรจีนัล โกโนวัคซีน) หัตถการโดยใช้ความร้อน และรักษาท่อปัสสาวะด้วยสารละลายซิลเวอร์ไนเตรต การกำเริบของโรคยังเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์ อาหารรสเผ็ด และเนื้อสัตว์ที่เผ็ดร้อน หากไม่มีการยั่วยุจุลินทรีย์บางชนิดจะยังคงอยู่ในรูปแบบที่ไม่ใช้งานซึ่งช่วยให้เชื้อโรคหลีกเลี่ยงการกระทำของยาปฏิชีวนะได้ ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ จะใช้วิตามินบำบัด สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน และสารปรับภูมิคุ้มกัน

สำหรับรูปแบบที่รุนแรงและซับซ้อนตลอดจนการติดเชื้อในหญิงตั้งครรภ์จะมีการระบุการรักษาในโรงพยาบาลและการนอนพัก เมื่อเลือกยาต้านแบคทีเรียจำเป็นต้องคำนึงถึงความไวต่อยาปฏิชีวนะ การแพ้ของแต่ละบุคคล ปฏิกิริยาการแพ้และผลข้างเคียง

วิธีรักษาโรคหนองในอย่างถูกวิธี

หลังจากติดต่อแพทย์ของคุณแล้ว เขาจะเสนอการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียแบบแท็บเล็ตหรือแบบฉีด คู่นอนของคุณควรได้รับยาปฏิชีวนะพร้อมกับคุณเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำและการแพร่กระจายของโรค สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาปฏิชีวนะต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นและอาการต่างๆ หายไปแล้วก็ตาม จำเป็นต้องงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ในระหว่างการรักษา การไม่ปฏิบัติตามกฎง่าย ๆ เหล่านี้จะช่วยลดประสิทธิผลของการรักษาอย่างมากและก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและรูปแบบเรื้อรังของโรค

การป้องกันโรคหนองใน

เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อหนองใน:

• ใช้ถุงยางอนามัยระหว่างมีเพศสัมพันธ์เสมอ
• ไว้วางใจพันธมิตรรายเดียวสร้างความสัมพันธ์ตามความรู้สึกที่แข็งแกร่งและจริงใจ
• งดกิจกรรมทางเพศและปรึกษาแพทย์หากมีอาการน่าสงสัยเกิดขึ้น
• หากมีข้อสงสัยในการวินิจฉัยโรคหนองในหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ อย่าลืมแจ้งให้คู่ของคุณทราบ
• ต้องแน่ใจว่าได้ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
• รู้จักวัฒนธรรมความสัมพันธ์ทางเพศที่เป็นที่ยอมรับในสังคมปกติ

อาการของโรคหนองในในผู้ชาย

อาการของโรคหนองในในสตรี

อาการของโรคหนองในในสตรีมักเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนใกล้กับเวลาที่ติดเชื้อมากที่สุด บ่อยครั้งที่โรคนี้แสดงออกด้วยอาการของ vulvovaginitis และท่อปัสสาวะอักเสบ
โรคหนองในอักเสบ	โรคท่อปัสสาวะอักเสบ Gonococcal มีอาการหลายอย่างคล้ายกับโรคท่อปัสสาวะอักเสบในผู้ชาย: ความรู้สึกแสบร้อนที่เพิ่มขึ้นเมื่อปัสสาวะ การอักเสบของเยื่อบุท่อปัสสาวะ ปวดเมื่อปัสสาวะ มีตกขาวสีเหลืองซีดมากหรือไม่มีหนองมาก
ช่องคลอดอักเสบ -การอักเสบของเยื่อบุช่องคลอดและช่องคลอด	มักปรากฏขึ้นไม่กี่วันหลังการติดเชื้อหรือระหว่างมีประจำเดือน ลักษณะสัญญาณของ gonococcal vulvovaginitis: การอักเสบของเยื่อเมือกของริมฝีปาก ช่องคลอด และระบบปฏิบัติการภายนอกของท่อปัสสาวะ อาการคันอย่างรุนแรงในฝีเย็บ มีสีเหลืองซีดและมีเนื้อครีมสม่ำเสมอหรือไม่มาก ความเจ็บปวดระหว่างการสัมผัสอวัยวะเพศ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหนองใน

ในหมู่ผู้หญิง ภาวะแทรกซ้อนเช่น:

โรคบาร์โธลินอักเสบจากโรคหนองใน– การอักเสบของต่อมบาร์โธลินที่อยู่ด้านหลังที่สามของริมฝีปากใหญ่ และมีท่อขับถ่ายที่เปิดออกสู่สิ่งแวดล้อมภายนอกที่ฐานของริมฝีปากใหญ่ การอักเสบจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงปฏิกิริยาการอักเสบที่เด่นชัดและอาการบวมบริเวณที่เกี่ยวข้อง

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจาก Gonococcal– ความก้าวหน้าของการติดเชื้อ gonococcal ในทิศทางจากน้อยไปหามากไปตามบริเวณอวัยวะเพศอาจทำให้เกิดการติดเชื้อของเยื่อบุมดลูก ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง, มีเลือดออกมากและมีหนองจากระบบสืบพันธุ์และอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ภาวะนี้จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากนรีแพทย์ทันทีเนื่องจากอาจคุกคามชีวิตของผู้ป่วย

โรคหนองในท่อนำไข่– เมื่อการติดเชื้อเคลื่อนจากโพรงมดลูกเข้าสู่รูของท่อนำไข่ จะทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุท่อนำไข่ กระบวนการนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ภาวะมีบุตรยาก และประจำเดือนมาผิดปกติ

โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากหนองใน– การอักเสบของเยื่อบุช่องท้องในอุ้งเชิงกรานเป็นไปได้เมื่อ gonococci เจาะเข้าไปในช่องท้อง ภาวะนี้มาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นและความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง การตรวจอัลตราซาวนด์เผยให้เห็นว่ามีของเหลวและฝีในช่องอุ้งเชิงกรานสามารถมองเห็นได้
ด้วยกระบวนการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์สตรีของกระดูกเชิงกรานเล็กอาจมีภาวะมีบุตรยาก สิ่งนี้อาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ: การก่อตัวของการยึดเกาะในเยื่อบุช่องท้องอุ้งเชิงกราน, การอุดตันของท่อนำไข่, การอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก, ความผิดปกติของประจำเดือน

หากเกิดภาวะแทรกซ้อนข้างต้น การรักษาจะทำได้เฉพาะในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของนรีแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น น่าเสียดาย ด้วยภาวะแทรกซ้อนที่ระบุไว้ (bartholinitis gonococcal) มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดภาวะมีบุตรยากในสตรี

ในบรรดาประชากรชายที่ติดเชื้อโรคหนองใน ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้เป็นไปได้:

โรคอัณฑะอักเสบ- การอักเสบของหลอดน้ำอสุจิ อวัยวะนี้เป็นท่อน้ำอสุจิที่ขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งสเปิร์มจะถูกเก็บไว้ก่อนที่จะถูกปล่อยออกมาในระหว่างการหลั่งน้ำอสุจิ

การอักเสบของ vas deferens สามารถนำไปสู่การอุดตันที่ตามมาและการพัฒนาภาวะมีบุตรยากในชาย

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโรคหนองใน –การทดสอบอย่างรวดเร็ว, สเมียร์ไมโครสโคป, ปฏิกิริยาเรืองแสงทางภูมิคุ้มกัน (IF), การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA), ปฏิกิริยาการตรึงเสริม (ปฏิกิริยาบอร์เดต-เก็นกู), ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR), ปฏิกิริยาลูกโซ่ลิเกส (LGC), วิธีการเพาะเลี้ยง, การยั่วยุ การทดสอบ

โรคหนองในหรือโรคหนองใน

โรคหนองในอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง อาการเรื้อรังของการติดเชื้อ gonococcal เฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันทำงานไม่ถูกต้อง จากมุมมองของการวินิจฉัย การระบุโรคหนองในเรื้อรังถือเป็นความท้าทายอย่างยิ่ง ควรจำไว้ว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคหนองในมักเกิดขึ้นในระยะแฝง และมีรูปแบบการดื้อยาหลายรูปแบบ ในสถานการณ์เช่นนี้ การวินิจฉัยโรคหนองในทางห้องปฏิบัติการที่มีคุณภาพสูงและครอบคลุมมีบทบาทอันล้ำค่า ในปัจจุบัน วิธีการวินิจฉัยโรคหนองในที่ใช้กันอย่างแพร่หลายคือการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อน การเพาะเลี้ยง และปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสก็ถูกนำมาใช้มากขึ้นเช่นกัน
ดังนั้นเรามาดูการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการประเภทหลัก ๆ ที่ใช้ในปัจจุบันเพื่อวินิจฉัยโรคหนองใน
วิธีการที่สามารถระบุ gonococcus ได้:

1. การทดสอบอย่างรวดเร็ว (วิธีการทางอิมมูโนเคมีของเคาน์เตอร์อิเล็กโตรโฟรีซิส)
2. แบคทีเรีย (วัฒนธรรม, การเพาะเชื้อแบคทีเรีย)
3. กล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนของอวัยวะสืบพันธุ์
4. ปฏิกิริยาเรืองแสงของภูมิคุ้มกัน (IF)
5. การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยง
6. วิธีทางเซรุ่มวิทยา (ปฏิกิริยา Bordet-Gengou หรือปฏิกิริยาการตรึงเสริม)
7. วิธีการวินิจฉัยทางอณูพันธุศาสตร์ (ปฏิกิริยาลูกโซ่ลิเกส, ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส)
8. การทดสอบเร้าใจ (เพื่อตรวจหาการติดเชื้อเรื้อรัง)

การทดสอบอย่างรวดเร็ว - ความไว ความจำเพาะ ข้อดีและข้อเสียของวิธีการ

อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรพึ่งพาผลลัพธ์ของการทดสอบแบบรวดเร็วดังกล่าวโดยสมบูรณ์ เนื่องจากแอนติเจน + แอนติบอดีที่ซับซ้อนอาจไม่ก่อตัวขึ้นกับ gonococcus แต่มีจุลินทรีย์อื่นที่คล้ายคลึงกัน ในกรณีนี้ผลลัพธ์จะเป็นบวก แต่จะไม่มีโรคหนองใน หรือกรณีตรงกันข้ามเมื่อความเข้มข้นของแอนติเจน + แอนติบอดีเชิงซ้อนต่ำเกินไปและผลที่ได้จะเป็นลบแต่ยังมีโรคหนองในอยู่ หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคหนองใน คุณควรเข้ารับการตรวจโดยใช้วิธีวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น

กล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนจากอวัยวะสืบพันธุ์ - ความไวความจำเพาะข้อดีและข้อเสียของวิธีการ

ความไวความจำเพาะของวิธีการ ข้อดีและข้อเสีย
ความไวของวิธีนี้มีความหลากหลายมากและอยู่ในช่วง 40-86% รูปแบบนี้เกิดจากการที่ Gonococci มีสปีชีส์ย่อยที่แตกต่างกัน ซึ่งบางสปีชีส์ไม่ได้ถูกย้อมด้วยวิธีนี้ ความจำเพาะของวิธีนี้ค่อนข้างสูงและถึง 92% นอกจากนี้ เมื่อศึกษารอยเปื้อนที่เปื้อนภายใต้กล้องจุลทรรศน์ คุณสมบัติของช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการก็มีความสำคัญเช่นกัน วิธีการนี้แพร่หลายเนื่องจากความพร้อมใช้งาน ความเรียบง่าย ความเร็ว และต้นทุนต่ำ

หากตรวจพบ gonococci ในสเมียร์เปื้อนแกรม วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ ก็ทำไม่ได้ การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียสามารถทำได้เพื่อตรวจสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ

วิธีการทางแบคทีเรีย (วัฒนธรรม) - ความอ่อนไหว ความจำเพาะ ข้อดีและข้อเสียของวิธีการ

วิธีการทางแบคทีเรียหรือการเพาะเลี้ยงถือเป็น "มาตรฐานทองคำ" ในการระบุโรคติดเชื้อต่างๆ รวมถึงโรคหนองใน สาระสำคัญของวิธีนี้คือการหว่านสารคัดหลั่งของเยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะบนสื่อสารอาหารพิเศษและวางไว้ในตู้ฟักที่มีเงื่อนไขที่เหมาะสมสำหรับการเจริญเติบโตของอาณานิคม gonococcus (ปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์สูง 20-23% อุณหภูมิ 37 ° ค). มีการใช้สื่อพิเศษที่ gonococcus เติบโตได้ดีที่สุด หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง (3-7 วัน) ให้ตรวจสอบว่าอาณานิคมของโกโนคอคคัสเติบโตขึ้นหรือไม่ หากอาณานิคมเติบโตขึ้นนี่ก็เป็นผลมาจากการติดเชื้อ gonococcal ในร่างกายอย่างไม่ต้องสงสัย ข้อได้เปรียบอย่างมากของวิธีนี้คือความจำเพาะเกือบหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์และไม่มีผลลัพธ์เชิงบวกที่ผิดพลาด ผลบวกลวงคือผลลัพธ์ที่ตรวจพบจุลินทรีย์ในตำแหน่งที่ไม่มีอยู่ ความไวของวิธีการเพาะเลี้ยงก็สูงและแตกต่างกันระหว่าง 90-98%

ปัจจุบันมีการใช้สภาพแวดล้อมที่ได้มาตรฐานซึ่งให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม ข้อเสียเปรียบที่แน่นอนของวิธีการทางวัฒนธรรมคือระยะเวลา อย่างไรก็ตาม ระยะเวลานั้นให้ผลตอบแทนที่แม่นยำ ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในการระบุการติดเชื้อเรื้อรังเรื้อรัง

ปฏิกิริยาเรืองแสงของภูมิคุ้มกัน (IF) - ความไว, ความจำเพาะ, ข้อดีและข้อเสียของวิธีการ

การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA) – ความไว ความจำเพาะ ข้อดีและข้อเสียของวิธีการ

วิธีทางเซรุ่มวิทยา (ปฏิกิริยาการตรึงเสริม, ปฏิกิริยา Bordet-Gengou) - ความไว, ความจำเพาะ, ข้อดีและข้อเสียของวิธีการ

ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR)

ปฏิกิริยาลูกโซ่ไลกาเซส

การยั่วยุของโรคหนองใน - การทดสอบเพื่อตรวจหาการติดเชื้อหนองในเรื้อรัง

เพื่อทำให้เกิดการปรากฏตัวของ gonococcus บนเยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะหากมีอยู่ในร่างกายในรูปแบบของถุงน้ำจะใช้การทดสอบแบบเร้าใจ การยั่วยุส่งเสริมการปล่อย gonococcus บนเยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะและจากนั้นสามารถตรวจพบได้ในสเมียร์หรือวัฒนธรรมทางแบคทีเรีย

รักษาโรคหนองใน

1. การรักษาที่เพียงพอสามารถทำได้ภายใต้การดูแลของนรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ หรือผู้เชี่ยวชาญด้านกามโรคเท่านั้น
2. การรักษาควรนำหน้าด้วยการวินิจฉัยเต็มรูปแบบ รวมถึงการทดสอบในห้องปฏิบัติการ (การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ การตรวจสเมียร์ทางแบคทีเรีย) การศึกษาด้วยเครื่องมือ (อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเพื่อแยกภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น)
3. ก่อนที่จะสั่งจ่ายยารักษาโรคหนองในจำเป็นต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ เช่น หนองในเทียม, ซิฟิลิส, มัยโคพลาสมา, ยูเรียพลาสมา ตามกฎแล้วในสมัยของเราการติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เพียงโรคเดียวนั้นหาได้ยาก - การติดเชื้อหลาย ๆ ช่อมักได้รับการวินิจฉัยมากกว่า หลังจากระบุการติดเชื้อร่วมกันทั้งหมดแล้วเท่านั้น แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจึงสามารถสั่งการรักษาที่เหมาะสมได้
4. คุณไม่สามารถเริ่มการรักษาได้ด้วยตัวเอง เปลี่ยนแปลงแผนการรักษาและระยะเวลาการรักษาด้วยตนเอง หรือขัดขวางการรักษาได้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคหนองในเรื้อรังที่ไม่ไวต่อยาปฏิชีวนะบางประเภท
5. การรักษาควรมาพร้อมกับการวินิจฉัยโรคหนองในในคู่นอนทุกคน
6. ในระหว่างระยะเวลาการรักษา ควรยกเว้นการติดต่อทางเพศใดๆ
7. หลังการรักษาจำเป็นต้องมีการตรวจติดตามการรักษาในห้องปฏิบัติการ มีเพียงการศึกษานี้เท่านั้นที่สามารถยืนยันหรือปฏิเสธความจริงของการฟื้นตัวได้ การไม่มีหนองหรืออาการอักเสบไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยจะหายดี

• Ceftriaxone 0.25 กรัม 1 ครั้ง

• Ciprofloxacin 0.5 กรัม รับประทานครั้งเดียว

• Ofloxacin 0.4 กรัม รับประทานครั้งเดียว

• Lomefloxacin 0.6 กรัม รับประทานครั้งเดียว

การรักษาโรคหนองในในรูปแบบเรื้อรังและแฝง:
การใช้ยาปฏิชีวนะจะต้องนำหน้าด้วยการใช้วัคซีนพิเศษซึ่งฉีดเข้ากล้าม วัคซีนนี้ประกอบด้วยชิ้นส่วนของ gonococci และส่งเสริมการสร้างภูมิคุ้มกันจำเพาะต่อการติดเชื้อ gonococcal วัคซีนนี้บริหารเป็นชุดการฉีด 6-8-10 โดยให้จุลินทรีย์ 300-400 ล้านตัวในครั้งเดียว และปริมาณรวมของคอร์สคือ 2 พันล้านตัว
นอกเหนือจากการฉีดวัคซีนแล้ว การจำลองภูมิคุ้มกันที่ไม่เฉพาะเจาะจงยังทำได้โดยใช้ยา: pyrogenal, streptokinase, ribonuclease
หลังจากกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและการยั่วยุแล้ว คุณสามารถสั่งยาต้านแบคทีเรียตามแผนการรักษามาตรฐานได้

การรักษาโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์
สถานะของการตั้งครรภ์กำหนดข้อ จำกัด หลายประการในการใช้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและยาต้านแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามการตั้งค่าในการรักษาในกรณีนี้คือยาปฏิชีวนะต่อไปนี้: ceftriaxone, erythromycin, spectrinomycin, chloramphenicol
การรักษาหญิงตั้งครรภ์สามารถทำได้ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของนรีแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

การป้องกันโรคหนองใน

ในบรรดาสตรีมีครรภ์ การเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรรวมถึงการตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ด้วย
นอกจากนี้หลังคลอดทารกแรกเกิดทุกคนจะถูกปลูกฝังด้วยยาฆ่าเชื้อที่ทำลาย gonococcus มาตรการเหล่านี้ช่วยลดการติดเชื้อของทารกแรกเกิด

การใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคล ชุดชั้นใน และผ้าเช็ดตัวจะช่วยขจัดเส้นทางการติดเชื้อในครัวเรือน

การรักษาโรคหนองในใช้เวลานานเท่าใด?

ปัจจัยหลักที่มีอิทธิพลต่อระยะเวลาการรักษาคือ:

• คุณสมบัติของเชื้อโรค. จุลินทรีย์แต่ละตัวก็มีลักษณะเฉพาะของตัวเองเช่นเดียวกับแต่ละคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่จุลินทรีย์นั้นมีสายพันธุ์ที่มีความไวต่อยาปฏิชีวนะต่างกัน หากจุลินทรีย์สัมผัสกับยาบางชนิด แต่ไม่ถูกทำลายก็มีโอกาสสูงที่ในอนาคตจะไม่ไวต่อการรักษาแบบเดียวกันอีกต่อไป สายพันธุ์ดังกล่าวเรียกว่าดื้อยาปฏิชีวนะ ปัจจุบันในบรรดา gonococci พวกเขาคิดเป็น 5 ถึง 30% ของทุกกรณี ขึ้นอยู่กับพื้นที่ ( ประเทศเมือง). ดังนั้น, การบำบัดสำหรับสายพันธุ์ที่ไวต่อการตอบสนองจะใช้เวลาน้อยกว่าสำหรับสายพันธุ์ต้านทาน แพทย์ไม่ได้กำหนดให้มีการทดสอบความไวต่อยาบางชนิดเสมอไป ( ยาปฏิชีวนะ). ด้วยเหตุนี้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะแรกอาจไม่ได้ผลและการรักษาจะล่าช้าออกไป
• รองรับหลายภาษาของการติดเชื้อ. ในกรณีส่วนใหญ่ โรคหนองในเกิดขึ้นในรูปแบบของท่อปัสสาวะอักเสบจาก gonococcal ( การอักเสบของท่อปัสสาวะ). ในกรณีนี้ การรักษาของเธอจะประกอบด้วยการฉีดเซฟไตรอะโซนหรือเซโฟแทกซิมเพียงครั้งเดียว ( น้อยกว่ายาอื่นๆ). ในผู้ป่วยมากกว่า 95% ถือว่าเพียงพอสำหรับการรักษาให้หายขาด หากการติดเชื้อ gonococcal มีการแปลในสถานที่ผิดปกติ ( เยื่อเมือกของทวารหนัก, คอหอย, เยื่อบุตา) จากนั้นจึงจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ร่วมกับการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างเป็นระบบ แล้วการรักษาอาจจะล่าช้าออกไป การติดเชื้อ gonococcal ที่แพร่กระจายนั้นรักษาได้ยากที่สุดเมื่อเชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่างๆ
• การปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์. สำหรับโรคหนองในปัจจัยนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง ความจริงก็คือการขัดจังหวะการรักษาโดยไม่มีการยืนยันทางห้องปฏิบัติการถึงการรักษาอาจนำไปสู่ผลร้ายแรง ประการแรก การติดเชื้ออาจกลายเป็นเรื้อรังได้ หลังจากนี้คุณจะต้องทำให้อาการกำเริบเทียมเทียมเพื่อที่จะรักษาให้หายขาด ประการที่สอง เชื้อจุลินทรีย์ของผู้ป่วยอาจเกิดความต้านทานต่อยาที่เริ่มการรักษา จากนั้นในอนาคตในการทำซ้ำคุณจะต้องเลือกยาปฏิชีวนะตัวใหม่ ในที่สุด ประการที่สาม ผู้ป่วยที่เชื่อว่าเขาหายดีแล้ว เริ่มมีชีวิตทางเพศที่กระตือรือร้น สิ่งนี้นำไปสู่การติดเชื้อของคู่นอนของเขา เป็นผลให้การติดเชื้อไหลเวียนอยู่ในวงจรอุบาทว์ ทำให้ยากต่อการกำจัดมากยิ่งขึ้น
• การปรากฏตัวของการติดเชื้ออื่น ๆ. โรคหนองในมักใช้ร่วมกับหนองในเทียมหรือเชื้อ Trichomoniasis สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการติดเชื้อครั้งแรกทำให้ทรัพยากรการป้องกันของเยื่อเมือกอ่อนลงและในขณะเดียวกันก็ "เปิดประตู" เป็นครั้งที่สอง เพื่อการรักษาให้หายขาด จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะนานขึ้น
• การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อน. บางครั้งโรคหนองในอาจไม่แสดงอาการเฉียบพลัน แต่เมื่อเวลาผ่านไปจะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนอันไม่พึงประสงค์มากมาย ในผู้ชายคือ balanoposthitis, ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง และในผู้หญิงคือ bartholinitis gonococcal และปีกมดลูกอักเสบ ตามกฎแล้วภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ทำให้กระบวนการรักษายุ่งยากขึ้นและผู้ป่วยต้องใช้เวลาและความพยายามมากขึ้น
• สภาพร่างกาย. ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่นเดียวกับในสตรีระหว่างตั้งครรภ์ การติดเชื้อ gonococcal อาจรุนแรงกว่า แพร่กระจายได้เร็วและง่ายขึ้น และมักเกิดอาการแทรกซ้อนร่วมด้วย ด้วยเหตุนี้การรักษาผู้ป่วยเหล่านี้จึงมักใช้เวลานานกว่าปกติ

เพื่อลดระยะเวลาในการรักษาโรคหนองในให้น้อยที่สุดโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบคุณต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆบางประการ:

• การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานยาปฏิชีวนะ ( ระยะเวลา ปริมาณ ความถี่ในการใช้);
• การตรวจและการรักษาคู่นอนทั้งหมดของผู้ป่วยพร้อมกัน
• การละเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะมีการวิเคราะห์ทางแบคทีเรียควบคุม
• คัดกรองการติดเชื้ออื่นๆ

เป็นไปได้ไหมที่จะมีความรักในขณะที่รักษาโรคหนองใน?

การมีเพศสัมพันธ์ระหว่างการรักษาเป็นอันตรายด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• การแพร่กระจายของการติดเชื้อ. จนกว่าการรักษาจะเสร็จสิ้นและมีการทดสอบการควบคุมผู้ป่วยอาจเป็นภัยคุกคามต่อการแพร่กระจายของการติดเชื้อ แม้ว่าการฉีดยาปฏิชีวนะ 1 ครั้งมักจะเพียงพอสำหรับการฟื้นตัว แต่ไม่มีแพทย์คนใดสามารถบอกได้อย่างแน่นอนว่าโรคหนองในจะหายหลังจากนี้หรือไม่ ดังนั้นจึงมีโอกาสที่ผู้ป่วยจะติดเชื้อจากคู่นอนของเขา นี่ก็เป็นอันตรายเช่นกันเพราะหลังจากสิ้นสุดการรักษา ( ได้รับผลการทดสอบกลุ่มควบคุมเชิงลบ) เขาอาจสัมผัสกับคู่นี้อีกครั้งและติดเชื้ออีกครั้ง ดังนั้นการติดเชื้อจะแพร่กระจายระหว่างคนสองคน หากมีคู่นอนมากกว่าหนึ่งคน โรคหนองในจะเริ่มแพร่กระจายในชุมชน
• การติดเชื้อซ้ำ. การติดเชื้อซ้ำเป็นสิ่งที่อันตรายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่เป็นโรคหนองในด้วย ในกรณีนี้ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาจะได้รับแบคทีเรียส่วนใหม่ ต่างจากพวกมันที่ตายภายใต้อิทธิพลของยาปฏิชีวนะ gonococci เหล่านี้มีพลังมากกว่า เมื่อสิ้นสุดระยะการรักษาก็สามารถสืบพันธุ์ได้อีกครั้ง และจะไม่ฟื้นตัวอีก แม้ว่าผู้ป่วยจะรักษาครบระยะแล้วก็ตาม นอกจากนี้ คุณยังอาจติดเชื้อโกโนค็อกซีอีกสายพันธุ์หนึ่งได้ หากเขาไม่ตอบรับการรักษาที่เริ่มต้น จะต้องทำการทดสอบซ้ำทั้งหมดและเปลี่ยนยา
• เรื้อรังของการติดเชื้อ. การติดเชื้อซ้ำๆ ทำให้เกิดการติดเชื้อเรื้อรัง ถ้า gonococci รอดจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ พวกเขาจะไม่รู้สึกตัวเป็นเวลานาน ผู้ป่วยจำนวนมากพิจารณาว่านี่เป็นการยืนยันการฟื้นตัวที่เพียงพอและไม่ได้ทำการทดสอบติดตามผล หลังจากนั้นครู่หนึ่งโรคหนองในจะแย่ลงอีกครั้งการรักษาจะนานขึ้นและซับซ้อนมากขึ้นและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน
• การพัฒนาความต้านทานยาปฏิชีวนะ. ความต้านทานยาปฏิชีวนะ ( ความต้านทานต่อยาต้านแบคทีเรียบางชนิด) ถือเป็นปัญหาสำคัญอย่างหนึ่งในการแพทย์แผนปัจจุบัน ในบรรดา gonococci พบได้ประมาณ 5-15% ของกรณี หากผู้ป่วยทำให้คู่นอนของเขาติดเชื้อหนองในในระหว่างการรักษาก็มีโอกาสสูงที่คู่ของเขาจะเป็นโรคที่ดื้อต่อยาที่ใช้ในการรักษาในอนาคต ท้ายที่สุดแล้วจุลินทรีย์ได้สัมผัสกับยาปฏิชีวนะนี้แล้วและการจัดเรียงทางพันธุกรรมใน gonococci ก็เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว เป็นผลให้หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ผู้ป่วยดังกล่าวจะต้องเสียเงินซื้อยาปฏิชีวนะที่แรงกว่าเพื่อที่จะยังคงเอาชนะความเครียดที่ดื้อยาและหายขาดได้
• การพัฒนาภาวะแทรกซ้อน. ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ การติดเชื้อ gonococcal สามารถแพร่กระจายได้ไม่เพียง แต่ไปยังเยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายด้วย ทั้งคู่ของผู้ป่วยและตัวผู้ป่วยเองอาจมีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างหรือรูปแบบของโรคหนองในที่ผิดปกติในอนาคต เรากำลังพูดถึงโรคหนองในบริเวณทวารหนักและคอหอย นอกจากนี้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันมักเกิด microtraumas ของเยื่อเมือก การติดเชื้อสามารถเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้
• การติดเชื้อร่วมกับการติดเชื้ออื่นๆ. ในทางการแพทย์ ผู้ป่วยมักพบการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะร่วมกันหลายอย่าง การรักษาของพวกเขาต้องอาศัยการเลือกใช้ยาอย่างระมัดระวัง ใช้เวลามากขึ้นและมีราคาแพงกว่ามาก การสัมผัสทางเพศระหว่างการรักษาโรคหนองในไม่เพียงแต่สามารถปฏิเสธการรักษาเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่การ "แลกเปลี่ยน" ของการติดเชื้ออีกด้วย ส่งผลให้ผู้ป่วยอาจติดเชื้อหนองในเทียม ไตรโคโมแนส หรือโรคอื่นๆ ที่พบบ่อยได้

หากมีการติดต่อทางเพศเกิดขึ้นในระหว่างการรักษา คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ ในกรณีนี้อาจขยายระยะเวลาการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้ อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอื่น ๆ ในขณะเดียวกันก็พบคู่นอน ตรวจร่างกาย และเริ่มการรักษาเชิงป้องกัน

การมีเพศสัมพันธ์จะปลอดภัยหลังจากการวิเคราะห์การควบคุมแบบพิเศษเท่านั้น จะดำเนินการ 7-10 วันหลังจากสิ้นสุดการรักษา หากการเพาะเลี้ยงทางแบคทีเรียไม่แสดงการเจริญเติบโตของ gonococci และผู้ป่วยไม่มีอาการของโรคใด ๆ ก็ถือว่าเขามีสุขภาพดี

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์หลังจากโรคหนองใน?

ปัญหาในการมีบุตรภายหลังโรคหนองในสามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีต่อไปนี้:

• การกู้คืนที่ไม่สมบูรณ์. หากได้รับการรักษาอย่างไม่ถูกต้องหรือหยุดก่อนเวลาอันควร การติดเชื้อโกโนคอคคัสอาจกลายเป็นเรื้อรังได้ ในกรณีนี้ไม่มีอาการของโรค แต่เชื้อโรคยังคงอยู่ในเยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะ ปัญหาคือการปรากฏตัวของมันทำให้เกิดสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยภายในช่องคลอดและมดลูก โอกาสตั้งครรภ์ลดลงส่วนหนึ่งเนื่องจากการหล่อลื่นไม่เพียงพอ ส่วนหนึ่งเกิดจากการเคลื่อนไหวต่ำและการตายของอสุจิเร็วเกินไปหลังจากการหลั่ง ( การพุ่งออกมา). นอกจากนี้โอกาสของการติดเชื้อหนองในเทียมหรือไตรโคโมแนสจะเพิ่มขึ้นซึ่งจะลดโอกาสการปฏิสนธิได้สำเร็จด้วย ในกรณีนี้อาจไม่พบการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ การตรวจพบการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่และการรักษาอย่างเต็มรูปแบบมักจะทำให้การทำงานของระบบสืบพันธุ์กลับคืนมา
• ปีกมดลูกอักเสบจาก Gonococcal. Salpingitis คือการอักเสบของท่อนำไข่ อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการติดเชื้อเฉียบพลันโดยมีอาการเด่นชัด ในช่วงที่เจ็บป่วยอาจมีการเปลี่ยนแปลงในเยื่อเมือกที่เยื่อบุท่อนำไข่ เป็นผลให้หลังจากการรักษาไม่มีการติดเชื้อ gonococcal อีกต่อไป แต่ความแจ้งของท่อนำไข่สำหรับไข่ลดลง ยิ่งกระบวนการอักเสบรุนแรงและโรคนี้ถูกละเลยนานเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสสูญเสียการทำงานของระบบสืบพันธุ์มากขึ้นเท่านั้น ในกรณีที่รุนแรง การเปลี่ยนแปลงที่ระดับท่อนำไข่จะไม่สามารถย้อนกลับได้ นอกจากการเป็นหมันแล้ว ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกยังเพิ่มขึ้นอีกด้วย
• Gonococcal pelvioperitonitis. เป็นภาวะแทรกซ้อนในท้องถิ่นที่ร้ายแรงที่สุดของการติดเชื้อ gonococcal ซึ่งกระบวนการอักเสบจะแพร่กระจายไปยังเยื่อบุช่องท้องในอุ้งเชิงกราน จากนั้นการรักษาอาจใช้เวลานานพอสมควร ในช่วงเวลานี้เยื่อบุช่องท้องที่ละเอียดอ่อนจะเกิดการยึดเกาะ สิ่งเหล่านี้คือสะพานเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่หายไปหลังจากกระบวนการอักเสบสงบลง พวกเขาเปลี่ยนรูปอวัยวะที่ติดอยู่และขัดขวางการทำงานตามปกติ ดังนั้นหลังจากภาวะแทรกซ้อนนี้ ผู้หญิงจะเป็นโรคเกี่ยวกับอุ้งเชิงกราน ซึ่งในบางกรณีอาจแสดงออกมาว่าเป็นภาวะมีบุตรยาก อย่างไรก็ตาม ปัญหาสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัดเพื่อผ่าพังผืดออก
• ภาวะแทรกซ้อนของโรคหนองในในคู่นอน. แม้ว่าผู้หญิงจะหายจากโรคหนองในอย่างสมบูรณ์แล้ว แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคู่ของเธอจะไม่เป็นโรคนี้เช่นกัน การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักแพร่กระจายระหว่างคู่นอน เว้นแต่จะได้รับการรักษาพร้อมกัน ในผู้ชาย โรคนี้มักจะรุนแรงกว่า หากไม่มีการรักษาที่เพียงพอก็เป็นไปได้ที่จะพัฒนาต่อมลูกหมากอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบเป็นหนอง, ความเสียหายต่อต่อมและแม้กระทั่งลูกอัณฑะ ( ออร์คิติส). จากนั้นน้ำอสุจิอาจไม่มีส่วนผสมของอสุจิหรือไม่สามารถปฏิสนธิกับไข่ได้ด้วยเหตุผลหลายประการ

การขับออกจากโรคหนองในคืออะไร?

หนองในไหลมีคุณสมบัติลักษณะดังต่อไปนี้:

• ในผู้ชาย มักปรากฏขึ้น 1 ถึง 5 วันหลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับผู้ติดเชื้อ บางครั้งระยะเวลานี้อาจขยายไปถึง 30 วัน ( ขึ้นอยู่กับสถานะของภูมิคุ้มกันและลักษณะของเชื้อโรค). ในกรณีเรื้อรังอาจไม่มีการจำหน่ายเป็นเวลาหลายเดือน
• ในสตรี การตกขาวมักมีน้อย แม้จะอยู่ในระยะเฉียบพลันของโรคก็ตาม
• ภายนอกมีตกขาวเป็นสีขาวเหลือง หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม หลังจากนั้นไม่กี่วันก็จะกลายเป็นสีขาวเขียวซึ่งบ่งบอกถึงสิ่งสกปรกในหนอง
• ส่วนใหญ่แล้วในผู้ชาย การตกขาวจะปรากฏในรูปแบบของ "การหยดในตอนเช้า" นี่เป็นอาการที่ในตอนเช้ามีการปล่อยส่วนผสมของเมือกจำนวนมากออกมาจากช่องเปิดบนหัวของอวัยวะเพศชาย ในผู้หญิง อาการนี้จะหายไปเนื่องจากตำแหน่งทางกายวิภาคของท่อปัสสาวะต่างกัน
• ในกรณีเฉียบพลัน หนองจำนวนมากจะก่อตัวในท่อปัสสาวะ จึงสามารถผสมกับปัสสาวะตอนเช้าในลักษณะเป็นเกล็ดได้
• ในหลักสูตรเปิดเรื้อรัง สามารถสังเกตการปลดปล่อยได้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายเดือน ในขณะเดียวกันปริมาณรายวันก็มีน้อย - เพียง 1 - 2 หยดเล็กน้อย
• ตกขาวจากโรคหนองในมีกลิ่นฉุนอันไม่พึงประสงค์ ซึ่งจะปรากฏหลังจากเริ่มมีอาการ 2-3 วัน ในสตรี อาจมองไม่เห็นการตกขาว ( เช่น ระหว่างมีประจำเดือน). แต่การไหลของประจำเดือนนั้นมีมากขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของโรคหนองในและยังได้รับกลิ่นอันไม่พึงประสงค์อีกด้วย
• ในกรณีเฉียบพลันของโรค สามารถสังเกตการตกขาวในเวลากลางคืนได้ สามารถตรวจพบได้ด้วยจุดสีเหลืองเล็กๆ บนชุดชั้นใน
• ไหลออกจากท่อปัสสาวะ ( ท่อปัสสาวะ) ได้รับการปรับปรุงภายใต้เงื่อนไขบางประการ ปัจจัยกระตุ้นดังกล่าวอาจเป็นแอลกอฮอล์ อาหารรสเผ็ด คาเฟอีนส่วนเกิน เพศ การยั่วยุยาเสพติด ( อาจจำเป็นต้องเริ่มรักษาโรคเรื้อรัง).
• การปลดปล่อยในผู้ชายมักมาพร้อมกับความรู้สึกแสบร้อนและความเจ็บปวดปานกลาง
• หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา การตกขาวอาจลดลงหลังจากผ่านไป 12 ถึง 15 วัน อย่างไรก็ตาม บางครั้งสิ่งนี้บ่งชี้ถึงการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังท่อปัสสาวะเท่านั้น จากนั้นเมื่อปัสสาวะเสร็จสิ้น ผู้ป่วยอาจปล่อยเลือดออกมา 1-2 หยด บางครั้งผสมกับน้ำมูกและหนอง สิ่งนี้บ่งบอกถึงอาการที่ไม่เอื้ออำนวยของโรคความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและความจำเป็นในการรักษาอย่างเร่งด่วน
• ในกรณีขั้นสูงซึ่งหาได้ยาก ภาวะเลือดออกเป็นเลือดอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของการหลั่ง - รอยเลือดในน้ำอสุจิระหว่างการหลั่ง

สำหรับการติดเชื้อ gonococcal รูปแบบภายนอก ( เยื่อบุตาอักเสบ, หลอดลมอักเสบ) การปลดปล่อยไม่มีลักษณะเฉพาะมากนัก อาจปรากฏเป็นคราบสีขาวบนต่อมทอนซิลหรือสะสมตามขอบเปลือกตาในเด็กเล็กที่มีภาวะตกขาว

กรณีเป็นโรคแฝงเรื้อรัง ( โดยทั่วไปสำหรับผู้หญิง) อาจไม่มีการระบายเลย แต่ไม่ได้หมายความว่าโรคหายไปหรือผู้ป่วยกำลังฟื้นตัว ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นที่กล่าวข้างต้น อาการกำเริบเกิดขึ้นและการปลดปล่อยจะปรากฏขึ้น ( บางครั้งอาจเป็นครั้งแรกหลายเดือนหลังจากเกิดการติดเชื้อ).

การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของหนองในพบว่ามีส่วนประกอบดังต่อไปนี้:

• เซลล์เยื่อบุผิว
• เซลล์เชื้อโรค ( Neisseria gonorrhoeae) – diplococci ที่อยู่ภายในเซลล์เยื่อบุผิว;
• เมือก;
• เซลล์เม็ดเลือดแดง ( ไม่ค่อยมีลักษณะเหมือนริ้วเลือด).

โรคหนองในสามารถรักษาให้หายขาดที่บ้านได้หรือไม่?

ในการรักษาโรคหนองในที่บ้าน คุณต้องทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• ปรึกษากับแพทย์ผิวหนัง. ผู้เชี่ยวชาญด้านอาการอาจสงสัยว่าเป็นโรคหนองในและสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่เหมาะสม ผู้ป่วยเองตามข้อร้องเรียนของตนเองเท่านั้นอาจทำให้โรคหนองในเกิดความสับสนกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอื่นได้
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการ. โดยปกติแล้วแพทย์จะทำการเช็ดจากเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะ ต่อจากนั้น วัสดุที่ได้จะถูกฉีดลงบนตัวกลางที่เป็นสารอาหารในห้องปฏิบัติการทางจุลชีววิทยา การได้รับวัฒนธรรม gonococcal เป็นการยืนยันการวินิจฉัย หากจำเป็นแพทย์ยังใช้รอยเปื้อนจากเยื่อเมือกของไส้ตรงเยื่อบุตาหรือคอหอยด้วย โดยมีอาการทั่วไปรุนแรง ( อุณหภูมิ ความอ่อนแอทั่วไป ฯลฯ) นำเลือดของผู้ป่วยไปวิเคราะห์ด้วย นี่คือวิธีการกำหนดรูปแบบทางคลินิกของโรค
• การรักษาที่บ้าน. หากการติดเชื้อ gonococcal เกิดขึ้นเฉพาะในท่อปัสสาวะแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะที่จำเป็น ส่วนใหญ่แล้วจำเป็นต้องใช้โดสเดียวเท่านั้น ( การฉีดหรือแท็บเล็ต). บ่อยครั้งที่หลักสูตรนี้ใช้เวลา 1 – 2 สัปดาห์ ผู้ป่วยรักษาเยื่อเมือกและผิวหนังอย่างอิสระด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ( การติดตั้งในท่อปัสสาวะในผู้ชายในช่องคลอดในสตรี). ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
• การวิเคราะห์เกณฑ์มาตรฐาน. หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ 7–10 วัน ผู้ป่วยจะเข้ารับการตรวจสเมียร์อีกครั้ง หากผลเป็นลบถือว่าเขามีสุขภาพดี ผู้หญิงอาจต้องทำการทดสอบอีกครั้งหลังจากรอบประจำเดือนครั้งที่สอง

การใช้ยารักษาโรคหนองในด้วยตนเองที่บ้านโดยไม่ต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญมักจบลงด้วยการติดเชื้อเรื้อรัง ทั้งยาแผนโบราณหรือการเลือกยาปฏิชีวนะด้วยตนเองมักไม่สามารถกำจัดการติดเชื้อได้อย่างสมบูรณ์ ทำได้เพียงกำจัดอาการของโรคเท่านั้น จากนั้นผู้ป่วยเชื่อว่าเขาหายขาดแล้วและไม่ปรึกษาแพทย์อีกต่อไป ปัญหาคือในอนาคตโรคหนองในขั้นสูงจะแย่ลงครั้งแล้วครั้งเล่าการรักษาจะต้องใช้เวลาและความพยายามมากขึ้นและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

โรคหนองในติดต่อทางถุงยางอนามัยหรือไม่?

อย่างไรก็ตาม มีข้อยกเว้นสำคัญสองประการที่ผู้ป่วยจำเป็นต้องทราบ ประการแรก ถุงยางอนามัยสามารถป้องกันโรคหนองในได้อย่างมีประสิทธิภาพเมื่อใช้อย่างถูกต้องเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ คนที่อ้างว่าติดเชื้อจากถุงยางอนามัยมักไม่รู้ว่าจะใช้อย่างไรอย่างถูกต้อง

เพื่อให้ได้รับการป้องกันการติดเชื้อสูงสุด คุณต้องปฏิบัติตามกฎเหล่านี้:

• การปฏิบัติตามวันหมดอายุ. ถุงยางอนามัยแต่ละห่อต้องมีวันหมดอายุ หากเกินนั้น สารหล่อลื่นด้านในจะเริ่มแห้ง และน้ำยางจะสูญเสียความยืดหยุ่น สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของการแตกร้าวระหว่างการใช้งาน แม้ว่าถุงยางอนามัยจะไม่แตก แต่รอยแตกขนาดเล็กก็จะปรากฏขึ้นซึ่งมีขนาดใหญ่กว่ารูขุมขนปกติ Gonococci สามารถทะลุผ่านพวกมันไปได้
• ใช้สำหรับการติดต่อทางเพศใด ๆ. Gonococci สามารถส่งผลกระทบไม่เพียง แต่เยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อเนื้อเยื่ออื่น ๆ ด้วย ( แม้ว่าจะมีโอกาสน้อยกว่าก็ตาม). ดังนั้นควรใช้ถุงยางอนามัยสำหรับการสัมผัสทางอวัยวะเพศและอวัยวะสืบพันธุ์ อย่างไรก็ตาม ในกรณีเหล่านี้ ความเสี่ยงของการแตกร้าวจะเพิ่มขึ้นเป็น 3–7%
• การเปิดบรรจุภัณฑ์ที่ถูกต้อง. บรรจุภัณฑ์ถุงยางอนามัยที่ดูหนานั้นจริงๆ แล้วเปิดด้วยมือได้ง่ายมาก ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องฉีกมันออกจากด้านข้างของพื้นผิวยางหรือในตำแหน่งที่ระบุเป็นพิเศษ การเปิดด้วยวัตถุมีคม ( มีด, กรรไกร) หรือฟันอาจทำให้ยางเกิดความเสียหายโดยไม่ได้ตั้งใจได้
• การสวมใส่ที่ถูกต้อง. เมื่อสวมถุงยางอนามัย องคชาตจะต้องตั้งตรง มิฉะนั้นมันจะลื่นและพับในเวลาต่อมา และในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ความเสี่ยงของการแตกจะเพิ่มขึ้น
• การปล่อยอากาศเมื่อสวมถุงยางอนามัย คุณจะต้องใช้นิ้วบีบช่องพิเศษด้านบนเพื่อให้อากาศออกมา ช่องนี้ออกแบบมาเพื่อเก็บอสุจิหลังจากการหลั่งอสุจิ ( การพุ่งออกมา). หากคุณไม่ปล่อยอากาศออกล่วงหน้าอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการแตกร้าว
• ใช้ตลอดการกระทำทั้งหมดควรสวมถุงยางอนามัยในช่วงเล้าโลมก่อนที่จะมีการสัมผัสครั้งแรกของคู่นอนกับเยื่อเมือกที่ติดเชื้อ หลังจากสิ้นสุดการมีเพศสัมพันธ์ ถุงยางอนามัยจะถูกโยนทิ้งไป และล้างอวัยวะเพศชายด้วยน้ำอุ่นเพื่อกำจัดอสุจิที่ตกค้าง

ถุงยางอนามัยไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อ gonococcal ในรูปแบบต่อไปนี้ได้:

• โรคตาแดง gonococcal ( การอักเสบของเยื่อเมือกของดวงตา);
• คอหอยอักเสบ ( ความเสียหายต่อเยื่อเมือกของคอหอย);
• แผลที่ผิวหนัง

โดยทั่วไป การใช้ถุงยางอนามัยอย่างเหมาะสมจะรับประกันการป้องกันโรคหนองในได้เกือบร้อยเปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตาม แพทย์แนะนำว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ควรงดการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะหายดี

โรคหนองในติดต่อผ่านการจูบหรือไม่?

ในโรคนี้ gonococci จะตั้งอาณานิคมของเยื่อเมือกของคอหอยและในช่องปากน้อยกว่าปกติ จากนั้นในระหว่างการจูบ ในทางทฤษฎีก็เป็นไปได้ที่จะแพร่เชื้อโรคไปยังคู่นอนได้ อย่างไรก็ตาม โอกาสของการติดเชื้อดังกล่าวในทางปฏิบัติมีน้อยมาก

การแพร่เชื้อหนองในคอหอยผ่านการจูบไม่น่าจะเกิดขึ้นได้จากสาเหตุต่อไปนี้:

• Gonococci ในช่องคออยู่ในสภาวะที่ไม่ปกติ เยื่อเมือกของท่อปัสสาวะซึ่งมีโครงสร้างแตกต่างจากเยื่อเมือกของปากและคอหอยเหมาะที่สุดสำหรับการสืบพันธุ์ ด้วยเหตุนี้จำนวน gonococci จึงน้อยลง พวกมันอ่อนแอลง โอกาสที่จะติดเชื้อลดลง
• ภูมิคุ้มกันของมนุษย์ยังมีบทบาทสำคัญในโรคหนองในชนิดนี้ด้วย โอกาสที่จะติดเชื้อจะสูงขึ้นเล็กน้อยหากระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยอ่อนแอลง ในกรณีนี้ร่างกายไม่สามารถต่อสู้กับจุลินทรีย์ได้ดีและมีการกระตุ้น gonococci แต่เพื่อให้เกิดการติดเชื้อได้ ภูมิคุ้มกันของคนที่สองที่จูบคนไข้ก็ต้องลดลงด้วย มิฉะนั้น gonococcus ก็จะไม่หยั่งรากบนเยื่อเมือกของมัน
• เยื่อเมือกของคอหอยเหมาะสำหรับ gonococci มากกว่าเยื่อเมือกของช่องปาก เมื่อจูบ การติดเชื้อที่อยู่ด้านบนจะถูกส่งผ่านบ่อยกว่า

วิธีการรักษาโรคตาแดง gonococcal?

การรักษาโรคตาแดงควรเริ่มก่อนที่อาการแรกจะเกิดขึ้น หากแพทย์ทราบผลการวินิจฉัยของมารดาแต่ไม่สามารถกำจัดการติดเชื้อให้หมดสิ้นก่อนคลอดได้ จำเป็นต้องดำเนินการป้องกันเป็นพิเศษ ในการทำเช่นนี้ทันทีหลังคลอดบุตรยาจะหยดเข้าไปในดวงตาเพื่อทำลายสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค

การเยียวยาต่อไปนี้ใช้เพื่อป้องกัน gonoblenorrhea:

• ซิลเวอร์ไนเตรต 1% ( หยด);
• ครีมเตตราไซคลิน 1%;
• ครีมอีริโธรมัยซิน 1%;
• ซัลเฟสทาไมด์ 20% ( สารละลาย).

ยาปฏิชีวนะสำหรับการรักษาโรคตาแดง gonococcal

หากมีหนองไหลออกมามากต้องล้างออก สำหรับสิ่งนี้คุณสามารถใช้โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต ( ด่างทับทิม) 0.2% หรือไนโตรฟูรัล ( ฟูรัตซิลิน) ในรูปของสารละลาย 0.02%

โดยทั่วไปการรักษาโรคตาแดง gonococcal ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ควรดำเนินการโดยจักษุแพทย์ เมื่อใช้ร่วมกับการแปลตำแหน่งอื่นของการติดเชื้อ ( มักจะ - ท่อปัสสาวะอักเสบ) จำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์ผิวหนัง การใช้ยาด้วยตนเองสามารถนำไปสู่การแพร่กระจายของกระบวนการไปยังโครงสร้างอื่น ๆ ของดวงตา ซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้