Gözün ışık kırıcı ortamı. Kırılma ve anomalileri

Opak ortamlar, ışığı yansıtma yeteneklerine bağlı olarak iletilen ışıkta az çok koyu görünür. Yüksek oranda yansıtıcı yüzeye sahip oluşumlar yalnızca hafif değil aynı zamanda parlak da görünebilir.

İletilen ışıkta incelendiğinde şeffaf medyanın bazı alanlarının az çok karanlık, sanki bulutlu gibi görünebileceği, ancak gerçekte bu yerde herhangi bir bulanıklığın olmadığı da akılda tutulmalıdır. Bu olgunun nedeni, belirtilen yerlerde, yansıma veya kırılma nedeniyle gözün altından çıkan ışınların, gözlemcinin gözüne hiç ulaşmayacak veya yalnızca yanlara doğru saptırılması olabilir. küçük bir kısmı ona ulaşıyor.

Bu tür karanlık alanların ayırt edici bir özelliği genellikle... Görüş yönünü değiştirirken ve gözü farklı konumlardan bir oftalmoskopla aydınlatırken, görünür opaklıklar alanında olağandışı bir gölge oyunu fark edilir. Opaklıkları tamamen ortadan kaldırmak için, bu gibi durumlarda gri kalıntıların karanlık bir arka planda görünmeyeceği yan aydınlatmaya başvurmak gerekir.

Gözün medyasındaki opasiteler hareketli veya hareketsiz olabilir. Hareketli bulutluluk, göz küçük bir hareket yaptıktan sonra tekrar sakin bir pozisyon aldıktan sonra göz içinde hareket etmeye devam eden bulutluluktur. Mobil opasiteler yalnızca sıvı ortamda - ön odanın neminde veya sıvılaştırılmış vitreus gövdesinde bulunabilir. Ön kamaranın nemindeki opasiteler, yan aydınlatma kullanılarak incelendiğinde zaten tespit edildiklerinden kolayca fark edilir.

Bilindiği gibi gözün ön segmentindeki media tabakasındaki (kornea, ön kamaranın aköz mizahı, lens) birçok opasitenin yeri lateral aydınlatma ile belirlenebilmektedir. İletilen ışıkta yapılan inceleme aynı zamanda paralaks fenomenine dayalı olarak opasitelerin yerinin doğru bir şekilde belirlenmesini mümkün kılar, yani opasitelerin gözbebeğine göre pozisyonundaki değişikliği veya gözün farklı dönüşlerinde korneanın ışık refleksini gözlemleyerek.

Opasitelerin gözbebeğine göre lokalizasyonu.

a - korneanın bulanıklaşması,
c - merceğin ön kapsülünde,
c - merceğin arka kapsülünde,
d - vitreus gövdesinde.

Böyle bir göz doğrudan oftalmoskop aynasına bakarsa, görsel çizgi boyunca birbiri ardına yer alan tüm bu opaklıklar, öğrencinin merkezinde bulunan bir noktada birleşecektir (Şekil 30 - üst).

Korneada yatan bulutluluk a, dönerken göz hareketi yönünde hareket edecektir: gözü yukarı doğru çevirirken öğrencinin üst kenarına yaklaşacaktır ve bunun tersi de geçerlidir.

Gözbebeği düzleminin arkasında bulunan c ve d opaklıkları, c. merceğin maddesinde veya vitreus gövdesinde gözün hareketinin tersi yönde hareket ederler: gözlerinizi yukarı doğru söylediğinizde gözbebeğinin alt kenarına yaklaşırlar, aşağıya doğru çevirdiğinizde eksantrik olarak yukarı doğru konumlanırlar. . Bulanıklık, gözbebeği düzleminden uzaklaştıkça daha fazla gezinir.

Korneanın ışık refleksine göre opasitelerin lokalizasyonu. Burada aslında merceğin arka kutbunun biraz arkasında (merceğin volar kapsülünün yaklaşık 1,5 mm arkasında) bulunan gözün dönme merkezine göre opasitelerin lokalizasyonundan bahsediyoruz.

Açıkçası, göz küresi döndüğünde, gözün dönme merkezinde bulunan bulutlanmanın konumu değişmeyecektir.
Gözün dönme merkezinin önünde yer alan opasiteler, gözün ön segmentinin hareket yönünde hareket edecek, dönme merkezinin arkasında yer alan opasiteler ise ters yönde hareket edecektir. Bu, Şekil 2'de açıkça görülmektedir. 31 - optik eksen boyunca bir dizi opasitenin bulunduğu üstte: korneada bir opaklaşma, c - merceğin ön kapsülünde, c - merceğin arkasında, dönme merkezinde: göz, d - vitreus gövdesinde, gözün dönme merkezinin arkasında. Konu dümdüz ileriye baktığında tüm opaklıklar tek bir noktada birleşecektir.

Optik yasalarına göre, dışbükey bir aynanın yüzeyinden yansıyan yansıma her zaman ışık kaynağı ile aynanın eğrilik merkezini birleştiren düz çizgi üzerinde bulunur. Bu nedenle, en. Gözün herhangi bir pozisyonunda, korneanın ışık refleksi her zaman korneanın eğrilik merkezi ile oftalmoskop aynasının merkezini birleştiren çizgide olacaktır; yani refleks, neredeyse korneanın eğrilik merkezini kaplayacaktır. gözün dönme merkezi ile çakışır. Bu nedenle, göz küresinin herhangi bir pozisyonundaki korneanın ışık refleksinin, gözün dönme merkezinin konumunu gösterdiği açıktır. Bu nedenle opasiteleri gözün dönme merkezine göre lokalize ederken, göz korneanın ışık refleksine döndüğünde opasitelerin hareketini izlerler.

Kornea refleksine göre opaklaşmanın lokalizasyonu aşağıdaki pratik sonuçların çıkarılmasını mümkün kılar. Opaklıklar vitreusun ön kısmında veya lensin arka kapsülüne yakın bir yerde bulunuyorsa, göz döndüğünde kornea refleksine göre neredeyse hareket etmez. Bulanıklık merceğin ön kısımlarında veya korneada bulunuyorsa gözle görülür şekilde karışacak ve göz hareketi yönünde hareket meydana gelecektir; bulanıklık gözün hareketinin tersi yönde hareket ettiğinde vitreus gövdesinde yer alır, lens arka kapsülden ne kadar uzakta olursa hareketi o kadar hızlı olur.

______
Kitaptan makale.

Göz küresinin kırıcı ortamları: kornea, göz odalarının sıvısı, lens, vitreus gövdesi.

Gözün iç çekirdeği şeffaf ışık kırıcı ortamdan oluşur: vitreus gövdesi, lens ve göz odalarının sulu mizahı.

Vitreus gövdesi vitreus odasında bulunur. Bir yetişkin için hacmi 4 ml'dir. Bileşimde, çerçevede özel proteinlerin bulunduğu jel benzeri bir ortamdır: hyaluronik asidin ilişkili olduğu, vücudun viskozitesini ve elastikiyetini sağlayan vitrosin ve müsin. Birincil vitreus mezodermden, ikincil ise mezoderm ve ektodermden gelişir. Oluşan vitreus gövdesi, gözün kalıcı bir ortamıdır ve kaybolması halinde onarılamaz. Çevre boyunca, siliyer epitel (taban, tırtıklı kenarın önünde çıkıntı yapan halka şeklinde bir tabandır) ve lens kapsülünün arka kısmı (hyaloid-lens bağı) ile sıkı bir şekilde bağlanan sınırlayıcı bir zar ile kaplanmıştır. .

Lens, iris ile vitreus gövdesi arasında, bir girintide (vitreus fossa) bulunur ve siliyer kuşağın lifleri tarafından yerinde tutulur.

Lensin farklı türleri vardır:

1. kapsülün ön yüzeyi (epitel ve lifler) en çıkıntılı noktaya sahip - kutup;
2. daha dışbükey bir arka kutba sahip kapsülün arka yüzeyi (epitel ve lifler);
3. ekvator - ön yüzeyin arkaya geçişi;
4. mercek liflerinden oluşan mercek maddesi ve bunları birbirine yapıştıran oluşum; mercek çekirdeği - çekirdeksiz mercek lifleri: sklerotik, sıkıştırılmış;
5. lifleri ekvator bölgesindeki kapsülün ön ve arka yüzeylerinden başlayan siliyer kuşak.

Merceğin ekseni kutuplar arasındaki mesafedir, merceğin kırma gücü 18 diyoptridir (D).

Ön kamara, kornea ile iris arasında yer alır ve arka kamara, iris ile lens kapsülünün ön yüzeyi arasında bulunur. Her ikisi de ışığı hafifçe kırabilen nemle doludur.

Ön oda, çevre boyunca, düz hücrelerle (çeşme boşlukları) kaplı iris-kornea açısının boşluklarının bulunduğu lif demetleri arasında pektineal bağ ile sınırlanmıştır - nemin venöz sinüse çıkış yolu sklera. Açının hasar görmesi açısal glokom gelişiminin temelini oluşturur.

Arka oda, ortak bir dairesel yarık (Minyon kanal) biçiminde, çevre boyunca merceği kaplayan siliyer kuşağın lifleri arasındaki yarık benzeri boşluklar nedeniyle nem alışverişinde bulunur.

Kornea, gözün dış kabuğunda bulunur, ön kısmını oluşturur ve dışbükeyliği ile göz küresinin ön kutbunun oluşumuna katılır. Şeffaf olup, yetişkinde 12 mm çapında, 1 mm kalınlığında yuvarlak bir şekle sahiptir. Sagittal düzlemde düzgün bir şekilde kavislidir. Korneanın dış yüzeyi dışbükey, iç yüzeyi ise içbükeydir. Eğrilik yarıçapı 7,5-8 mm'ye kadardır ve bu da 40 diyoptriye kadar ışık kırılmasını sağlar. Kornea, skleranın dairesel oluğuna doğru büyür ve periferik kenarı ile küçük bir kalınlaşma - limbus oluşturur.

Korneada beş katman vardır:

1. çok sayıda serbest sinir ucuna sahip 50 µm kalınlığa kadar ön epitel; ilaçlara karşı yüksek rejenerasyon ve geçirgenlik ile karakterize edilir;
2. ön kenar plakası 6-9 µm kalınlığında;
3. kollajen lif demetleri, dallanmış düz fibroblastlar ve keratin sülfatlar, glikozaminoglikanlar ve sudan oluşan amorf bir ortam dahil olmak üzere lifli plakalardan oluşan kendi maddesi;
4. arka kenar plakası 5-10 µm kalınlığında; her iki plaka: ön ve arka kollajen liflerinden ve amorf maddeden oluşur;
5. çeşitli şekillerde düz çokgen hücrelerin arka epiteli.

Korneada damar yoktur; ön kamaranın sıvısından ve skleranın dairesel oluğunun damarlarından yaygın beslenme alır.

Gözün iç çekirdeği şeffaf ışık kırıcı ortamdan oluşur: vitreus gövdesi, retina üzerinde görüntü oluşturmaya yönelik mercek ve göz odalarını dolduran ve gözün avasküler oluşumlarını beslemeye yarayan sulu mizah.

A. Vitreus gövdesi, korpus vitreum, göz küresinin boşluğunu retinadan medial olarak oluşturur ve merceğin arkasında yatan jöle benzeri tamamen şeffaf bir kütledir. İkincisinin çöküntüsü sayesinde, vitreus gövdesinin ön yüzeyinde bir fossa oluşur - fossa hyaloidea, kenarları lens kapsülüne özel bir bağ yoluyla bağlanır.

B. Mercek veya mercek, göz küresinin çok önemli bir ışık kırıcı ortamıdır. Tamamen şeffaf olup mercimek veya bikonveks cam görünümündedir. Ön ve arka yüzeylerin merkezi noktalarına kutuplar (polus anterior ve posterior) adı verilir ve merceğin her iki yüzeyin birbiriyle buluştuğu çevresel kenarına ekvator denir. Her iki kutbu birbirine bağlayan lensin ekseni, mesafeye bakıldığında 3,7 mm, lensin daha dışbükey hale geldiği konaklama sırasında ise 4,4 mm'dir. Ekvator çapı 9 mm. Lens, ekvator düzlemi ile optik eksene dik açıda durur, ön yüzeyi irise ve arka yüzeyi vitreus gövdesine bitişiktir.

Lens, ince, aynı zamanda tamamen şeffaf, yapısız bir kapsül olan kapsüla lentis içine yerleştirilmiştir ve lens kapsülünden lens kapsülüne kadar uzanan birçok ince elyaftan oluşan siliyer kuşak, zonula ciliaris gibi özel bir bağ tarafından konumunda tutulur. siliyer cisim, esas olarak siliyer süreçler arasında yer alırlar. Bağın lifleri arasında, gözün odalarıyla iletişim kuran, kuşağın sıvı dolu boşlukları, spatia zonularia vardır.

Kapsülün esnekliği sayesinde mercek, uzak ya da yakına bakmamıza bağlı olarak eğriliğini kolaylıkla değiştirir. Bu olguya konaklama denir. İlk durumda, siliyer bandın gerginliği nedeniyle lens bir miktar düzleşir; ikincisinde, gözün yakın mesafeye yerleştirilmesi gerektiğinde, m.ciliaris'in kasılmasının etkisi altındaki siliyer bant, lens kapsülü ile birlikte zayıflar ve ikincisi daha dışbükey hale gelir. Bu sayede yakındaki bir nesneden gelen ışınlar mercek tarafından daha kuvvetli kırılarak retinaya bağlanabilmektedir. Lensin vitreus gövdesi gibi kan damarları yoktur.

B. Göz odaları. İrisin ön yüzeyi ile korneanın arka tarafı arasında bulunan boşluğa göz küresinin ön odası, kamera ön ampuli denir. Odanın ön ve arka duvarları, bir yandan korneanın skleraya geçişinin, diğer yandan irisin siliyer kenarının oluşturduğu açıda çevresi boyunca bir araya gelir. Bu açı, angulus iridocornealis, bir çapraz çubuk ağıyla yuvarlanır.

Çapraz çubukların arasında yuva benzeri boşluklar vardır. Angulus iridocornealis, belirtilen boşluklardan sklera kalınlığında yakındaki venöz sinüse boşaltılan odacıktaki sıvının dolaşımı açısından önemli bir fizyolojik öneme sahiptir.

İrisin arkasında, siliyer kuşağın lifleri arasındaki boşlukları da içeren, gözün daha dar bir arka odası, kamera arka ampulü vardır; arkasında lens ve yan tarafta korpus siliare ile sınırlıdır. Gözbebeği aracılığıyla arka oda ön odayla iletişim kurar. Gözün her iki odası da çıkışı skleranın venöz sinüsüne meydana gelen şeffaf bir sıvı - sulu mizah, mizah aquosus ile doldurulur.

Bilet numarası 7

İnsan anatomisi ve yaşı. Ergen çocuklarda, ergenlikte, yetişkinlikte, yaşlılıkta ve yaşlılıkta organ ve vücut yapılarının özellikleri. Örnekler.

Yaş anatomisi, bir kişinin farklı yaş dönemlerindeki yapısını inceler. Yaşın ve dış faktörlerin etkisiyle insan organlarının yapısı ve şekli belli bir düzende değişir. Yaşamın ilk yıllarındaki çocuklarda, yetişkinlerde ve yaşlılarda vücudun anatomik yapısında önemli farklılıklar vardır. Klinik uygulamada, örneğin pediatri - çocuk bilimi, gerontoloji - yaşlı bilimi gibi bağımsız disiplinler bile ortaya çıkmıştır.

Örnekler:

Doğumdan sonra kafatasının büyümesinde üç ana dönem izlenebilir. İlk dönem - 7 yaşına kadar - kafatasının, özellikle oksipital kısmında kuvvetli bir büyüme ile karakterize edilir.

Bir çocuğun yaşamının 1. yılında kafatası kemiklerinin kalınlığı yaklaşık 3 kat artar, tonoz kemiklerinde aralarında diploe bulunan dış ve iç plakalar oluşmaya başlar. Temporal kemiğin mastoid süreci gelişir ve içinde - mastoid hücreler. Büyüyen kemiklerde, kemikleşme noktaları birleşmeye devam ederek, 5 yaşına gelindiğinde kemik halkasına dönüşen kemikli bir dış işitsel kanal oluşturur. 7 yaşına gelindiğinde ön kemiğin bazı kısımlarının füzyonu biter, etmoid kemiğin bazı kısımları birlikte büyür.

İkinci dönemde, yani 7 yaşından ergenliğin başlangıcına kadar, kafatasının özellikle taban bölgesinde yavaş ama düzgün bir büyüme meydana gelir. Kafatasının serebral kısmının hacmi 10 yaşına gelindiğinde 1300 cm3'e ulaşır. Bu yaşta, bağımsız kemikleşme noktalarından gelişen kafatası kemiklerinin tek tek parçalarının füzyonu temelde tamamlanmıştır.

Üçüncü dönem - 13 ila 20-23 yaş arası - esas olarak kafatasının yüz kısmının yoğun büyümesi ve cinsel farklılıkların ortaya çıkması ile karakterize edilir. 13 yıl sonra kafatası kemiklerinde daha da kalınlaşma meydana gelir; Kemiklerin pnömatizasyonu devam eder, bunun sonucunda kafatasının kütlesi, gücünü korurken nispeten azalır. 20 yaşına gelindiğinde sfenoid ve oksipital kemikler arasındaki dikişler kemikleşir. Kafatasının tabanının uzunluk olarak büyümesi bu dönemde sona erer.

20 yıl sonra, özellikle 30 yıl sonra, kafatası kubbesindeki dikişler iyileşir. Önce arka kısmındaki sagittal sütür iyileşmeye başlar (22-35 yaş), ardından orta kısımdaki koronal sütür (24-42 yaş), mastoid-oksipital (30-81 yaş); pullu nadiren aşırı büyür. Yaşlılıkta kafatasının kemikleri incelir ve daha kırılgan hale gelir.

Görsel sistem– ışık uyarılarını algılayan ve analiz eden bir dizi koruyucu, optik, reseptör ve sinir yapısı. İlgili nesneleri görebilme yeteneği Gözün ışık kırıcı ortamı.

Gözün ışığı kıran aparatı şunları içerir: kornea, sulu mizah, lens ve vitreus gövdesi.

· Kornea, merkezden çevreye doğru kalınlaşan, dışa doğru dışbükey şeffaf bir plakadır. Yüzeyinin eğriliği ışık kırılmasının özelliklerini belirler. Korneanın eğriliği anormal olduğunda görsel görüntülerde bozulma meydana gelir. astigmatizma.

· Kornea ile iris arasında siliyer cisim tarafından üretilen sıvı - sulu mizahla dolu bir ön odacık vardır.

· Mercek, siliyer kuşağın lifleri tarafından asılı tutulan ve yerinde tutulan, bikonveks bir mercektir. Lens, zonülün liflerinin gerginliğine bağlı olarak eğriliğini değiştirir, böylece gözden farklı mesafelerde bulunan nesnelerin retinaya odaklanabilmesini sağlar. Mercek eğriliğinde değişiklik – konaklama.

· Vitreus gövdesi, hücre dışı sıvıdaki hyaluronik asidin kolloidal bir çözeltisidir (jöle benzeri kütle). Mercek ile retina arasındaki boşluğu doldurur. Vitreus gövdesi ışık ışınlarının geçişini sağlar, merceğin konumunu korur, retinanın metabolizmasına katılır ve retinanın iç katmanlarını pigment epiteline bastırır.

Işığın nesnelerin yüzeyinden yansımasıyla ilgilidir.

Refraksiyon- geleneksel bir birim olan diyoptri ile ölçülen, gözün optik sisteminin kırılma gücü. Bir diyoptri, ana odak uzaklığı 1 metre olan camın kırılma gücüdür. Normal bir gözün ortalama kırma gücü 52 ila 68 diyoptri arasında değişebilir.

Gözün normal kırılma durumuna denir emetropi. Emmetropi ile gözün optik sisteminin odağı retina ile çakışır, yani. Göze düşen nesnelerden gelen paralel ışınlar retinada toplanır.

Miyopi (miyopi), gözün optik sisteminin odağının retina ile çakışmadığı, ancak onun önünde yer aldığı (yani lens ile retina arasındaki mesafenin odak uzaklığından daha büyük olduğu) bir durumdur. lens). Bu tür insanlar yakından iyi görürler, ancak uzaktan kötü görürler. Miyopluk, ıraksak merceklerle düzeltilir.

Uzak görüşlülük (hipermetrop), gözün optik sisteminin odağının retina ile çakışmadığı, ancak arkasında yer aldığı (yani retinanın merceğe çok yakın yerleştirildiği) bir durumdur. Bu tür insanlar uzağı iyi, yakını ise kötü görürler. Düzeltme kolektif mercekler aracılığıyla gerçekleşir.

Anizometropi, sol ve sağ gözün kırılmasının farklı olduğu bir durumdur.

Görme keskinliği kavramı. Konaklama mekanizmaları.

Görüş keskinliği– gözle görülebilen iki nesne (nokta) arasındaki minimum açısal mesafe.

Keskinlik, özel harf ve halka tabloları kullanılarak belirlenir ve I/a değeriyle ölçülür; burada a, halkadaki iki bitişik kırılma noktası arasındaki minimum mesafeye karşılık gelen açıdır. Görme keskinliği çevredeki nesnelerin genel aydınlatmasına bağlıdır. Gün ışığında maksimumdur, alacakaranlıkta şiddeti azalır.

Lens, siliyer kuşağın lifleri tarafından askıya alınır ve yerinde tutulur. Siliyer kuşağın yanında siliyer kas bulunur. İçte dairesel ve dışta radyal olarak uzanan iki düz kas hücresinden oluşur. Kasılarak siliyer kuşağın liflerinin gerginliğini zayıflatır, merceğin eğriliğini arttırır ve gözü yakın nesnelere odaklar.

Gözün kırılma (dioptrik) aparatı kornea, lens, vitreus gövdesi, gözün ön ve arka odacıklarının sıvılarını içerir.

Kornea, gözün lifli zarının alanının 1 / 16'sını kaplar ve koruyucu bir işlevi yerine getirir, yüksek optik homojenlik ile karakterize edilir, ışık ışınlarını iletir ve kırar ve gözün ışık kırma aparatının ayrılmaz bir parçasıdır. göz. Korneanın ana bölümünü oluşturan kollajen fibril plakaları doğru konuma, sinir dalları ve interstisyel madde ile aynı kırılma indeksine sahiptir ve kimyasal bileşimle birlikte şeffaflığını belirler.

Mikroskobik olarak korneada 5 katman ayırt edilir: 1) anterior çok katmanlı skuamöz keratinize olmayan epitel; 2) ön sınırlayıcı membran (Bowman membranı); 3) korneanın kendi maddesi; 4) arka sınırlayıcı elastik membran (Descemet membranı); 5) arka epitel (“endotel”).

Korneanın ön epitelinin hücreleri, desmozomlarla birbirine bağlanan 5 katman halinde düzenlenmiş, birbirine sıkıca bitişiktir. Bazal tabaka Bowman zarının üzerinde bulunur. Patolojik koşullar altında (bazal tabaka ile Bowman zarı arasındaki bağlantı yeterince güçlü değilse), Bowman zarının bazal tabakasından ayrılma meydana gelir. Epitelin bazal tabakasının hücreleri (germinatif, germinal tabaka) prizmatik bir şekle ve hücrenin tepesine yakın yerleştirilmiş oval bir çekirdeğe sahiptir. Bazal tabakanın bitişiğinde 2-3 kat çokyüzlü hücre bulunur. Yanal olarak uzatılmış süreçleri, kanatlar (kanatlı veya dikenli hücreler) gibi komşu epitel hücreleri arasına gömülüdür. Kanatlı hücrelerin çekirdekleri yuvarlaktır. İki yüzeysel epitel tabakası keskin bir şekilde düzleşmiş hücrelerden oluşur ve hiçbir keratinizasyon belirtisi yoktur. Epitelin dış katmanlarındaki hücrelerin uzun dar çekirdekleri, kornea yüzeyine paralel olarak yerleştirilmiştir. Epitel, korneanın yüksek dokunma hassasiyetini belirleyen çok sayıda serbest sinir ucu içerir. Kornea yüzeyi, gözü dış dünyanın ve bakterilerin zararlı fiziksel ve kimyasal etkilerinden koruyan lakrimal ve konjonktiva bezlerinin salgısıyla nemlendirilir. Kornea epiteli yüksek bir rejeneratif kapasiteye sahiptir. Kornea epitelinin altında yapısız bir ön sınırlayıcı membran vardır - 6-9 mikron kalınlığında Bowman membranı. Stromanın modifiye edilmiş hyalinize bir kısmıdır, ikincisinden ayırt edilmesi zordur ve korneanın kendi maddesiyle aynı bileşime sahiptir. Bowman zarı ile epitel arasındaki sınır iyi tanımlanmıştır ve Bowman zarının stroma ile füzyonu fark edilmeden gerçekleşir.

Korneanın uygun maddesi - stroma - belirli bir açıyla kesişen, ancak düzenli olarak değişen ve kornea yüzeyine paralel olarak yerleştirilmiş homojen ince bağ dokusu plakalarından oluşur. Fibroblast türleri olan işlenmiş düz hücreler plakaların içinde ve aralarında bulunur. Plakalar, çapı 0,3-0,6 mikron (her plakada 1000) olan paralel kollajen fibril demetlerinden oluşur. Hücreler ve fibriller, korneanın kendi maddesinin şeffaflığını sağlayan, glikozaminoglikanlar (esas olarak keratin sülfatlar) açısından zengin amorf bir maddeye batırılır. İridokorneal açı bölgesinde gözün opak dış kabuğuna (sklera) doğru devam eder. Korneanın kendisinde kan damarları yoktur.

Arka sınır plakası - Descemet zarı - 5-10 mikron kalınlığında, amorf bir maddeye batırılmış 10 nm çapında kollajen lifleriyle temsil edilir. Bu, ışığı güçlü bir şekilde kıran camsı bir zardır. 2 katmandan oluşur: dış - elastik, iç - kutiküler ve arka epitel hücrelerinin ("endotel") bir türevidir. Descemet zarının karakteristik özellikleri dayanıklılık, kimyasal ajanlara karşı direnç ve kornea ülserlerinde pürülan eksüdanın erime etkisidir.

Ön tabakalar öldüğünde Desmet zarı şeffaf bir kesecik (descemetosel) içine doğru çıkıntı yapar. Çevrede kalınlaşır ve yaşlı insanlarda bu yerde yuvarlak siğil oluşumları - Hassall-Henle cisimcikleri - oluşabilir.

Limbusta incelen ve daha lifli hale gelen Descemet zarı, skleranın trabeküllerine geçer.

"Kornea endoteli" veya arka epitel, tek bir düz poligonal hücre katmanından oluşur. Kornea stromasını ön kamara nemine maruz kalmaktan korur. Endotel hücrelerinin çekirdekleri yuvarlak veya hafif ovaldir, eksenleri kornea yüzeyine paraleldir. Endotel hücreleri sıklıkla vakuoller içerir. Periferde, "endotel" doğrudan trabeküler ağ örgüsünün lifleri üzerine geçerek, her bir trabeküler lifin dış kaplamasını oluşturarak uzunluk olarak esner.

Bowman ve Descemet zarları su metabolizmasının düzenlenmesinde rol oynar ve korneadaki metabolik süreçler, korneanın marjinal ilmekli ağı nedeniyle besinlerin gözün ön odasından difüzyonu ile sağlanır, çok sayıda terminal kılcal dallar bir kornea oluşturur. yoğun perilimbal pleksus.

Korneanın lenfatik sistemi, siliyer venöz pleksus ile iletişim kuran dar lenfatik yarıklardan oluşur. Kornea, içinde sinir uçlarının bulunması nedeniyle oldukça hassastır.

Trigeminal sinirin ilk dalından uzanan nazosiliyer sinirin dallarını temsil eden uzun siliyer sinirler, korneanın çevresinde kalınlığına nüfuz eder, limbustan belli bir mesafede miyelin kaybederek ikiye bölünür. Sinir dalları aşağıdaki pleksusları oluşturur: korneanın maddesinde, preterminal ve Bowman zarının altında - terminal, subbazal (Yükseltici pleksus).

Enflamatuar süreçler sırasında, kan kılcal damarları ve hücreleri (lökositler, makrofajlar vb.) limbustan korneanın kendi maddesine nüfuz eder, bu da onun bulanıklaşmasına ve keratinizasyonuna, katarakt oluşumuna yol açar.

Gözün ön odası, kornea (dış duvar) ve iris (arka duvar), gözbebeği bölgesinde merceğin ön kapsülü tarafından oluşturulur. Ön odanın köşesinde, uç çevresinde, siliyer cismin küçük bir kısmı ile bir oda veya iridokorneal açı vardır. Odanın (filtreleme olarak da adlandırılır) köşesi drenaj aparatını - Schlemm kanalını sınırlar. Odacık açısının durumu, göz içi sıvı değişiminde ve göz içi basıncındaki değişikliklerde büyük rol oynar. Açının tepe noktasına karşılık gelen halka şeklinde bir oluk skleradan geçer. Oluğun arka kenarı bir miktar kalınlaştırılmıştır ve skleranın dairesel lifleri (Schwalbe'nin arka sınırlayıcı halkası) tarafından oluşturulan skleral bir sırt oluşturur. Skleral çıkıntı, siliyer cismin asıcı bağları ve skleral oluğun ön kısmını dolduran trabeküler aparat olan iris için bağlantı noktası görevi görür. Arka kısımda Schlemm kanalını kaplar.

Daha önce yanlışlıkla pektineal ligaman olarak adlandırılan trabeküler aparat 2 bölümden oluşur: trabeküler aparatın çoğunu kaplayan sklerokorneal kısım ve iç kısımda yer alan ve pektineal ligamanın kendisi olan ikinci, daha hassas uveal kısım. trabeküler aparatın sklerokorneal bölümü skleral mahmuza bağlanır, kısmen siliyer kas (Brücke kası) ile birleşir. Trabeküler aparatın sklerokorneal kısmı, karmaşık bir yapıya sahip, iç içe geçmiş trabeküllerden oluşan bir ağdan oluşur. Düz ince bir kordon olan her trabekülün merkezinde, iç içe geçmiş, elastik liflerle güçlendirilmiş ve dıştan Descemet zarının devamı olan homojen bir vitreus zarı kılıfı ile kaplanmış bir kolajen lifi geçer. Korneoskleral liflerin karmaşık iç içe geçmesi arasında çok sayıda serbest yarık benzeri açıklık kalır - korneanın arka yüzeyinden geçen "endotel" ile kaplı çeşme alanları. Fontan boşlukları, 0,25 cm genişliğinde skleral oluğun alt kısmında yer alan Schlemm kanalı olan skleranın venöz sinüsünün duvarına yönlendirilir, bazı yerlerde bir dizi tübüllere bölünür ve daha sonra tek bir gövdede birleşir. Schlemm kanalının içi endotel ile kaplıdır. Geniş, bazen varisli damarlar dış tarafından uzanır ve damarların kaynaklandığı karmaşık bir anastomoz ağı oluşturur ve odadaki nemi derin skleral venöz pleksusa boşaltır.

Mercek, Gözün yakın veya uzak nesneleri görmeye alışması sırasında şekli değişen şeffaf, bikonveks bir mercektir. Kornea ve vitreus gövdesiyle birlikte mercek, ışığı kıran ana ortamı oluşturur. Lensin eğrilik yarıçapı 6 ila 10 mm arasında değişir, kırılma indisi 1,42'dir. Lens 11-18 mikron kalınlığında şeffaf bir kapsülle kaplıdır. Ön duvarı merceğin tek katmanlı skuamöz epitelinden oluşur.

Ekvatora doğru epitel hücreleri uzar ve merceğin büyüme bölgesini oluşturur. Bu bölge, yaşam boyunca merceğin hem ön hem de arka yüzeylerine yeni hücreler “besler”. Yeni epitel hücreleri mercek lifleri adı verilen liflere dönüşür. Her lif şeffaf bir altıgen prizmadır. Lens liflerinin sitoplazmasında şeffaf bir protein - kristalin vardır. Lifler, kendileriyle aynı kırılma indisine sahip özel bir maddeyle birbirine yapıştırılır. Merkezi konumdaki lifler çekirdeklerini kaybeder ve üst üste binerek merceğin çekirdeğini oluşturur.

Lens, gözde, bir tarafta siliyer gövdeye, diğer tarafta lens kapsülüne tutturulmuş radyal olarak düzenlenmiş uzatılamaz lif demetlerinden oluşan siliyer kuşağın lifleri tarafından desteklenir, bunun sonucunda göz kaslarının kasılması sağlanır. siliyer cisim merceğe iletilir.

Vitröz vücut. Bu, mercek ile retina arasındaki boşluğu dolduran şeffaf jöle benzeri bir kütledir. Sabit preparatlarda vitreus gövdesi ağ şeklinde bir yapıya sahiptir. Çevrede merkeze göre daha yoğundur. Gözün embriyonik vasküler sisteminin bir kalıntısı olan vitreus gövdesinden, retina papillasından merceğin arka yüzeyine kadar bir kanal geçer. Vitröz protein vitrein ve hyaluronik asit içerir. Vitröz cismin kırılma indeksi 1.33'tür.