Caractère auto-immune. Processus auto-immuns dans le corps

La même maladie peut avoir des causes différentes selon les personnes. La racine du problème de l’avalanche de maladies auto-immunes est un intestin malsain

La recherche de la cause du décès de son père a amené le Dr O'Bryan à comprendre comment les choix alimentaires affectent notre santé.

C'est la conclusion à laquelle il est arrivé.

Notre corps est un organisme biologique qui a besoin d’une nutrition biologiquement compatible avec le corps. En d’autres termes, seuls les aliments biologiquement corrects contiennent des substances que le corps est capable d’extraire de ces aliments et d’utiliser pour rester en bonne santé. De plus, une alimentation biologiquement correcte est différente selon les personnes. Si quelqu'un mange souvent des aliments qui ne répondent pas aux capacités et aux besoins de son corps, des problèmes de santé sont inévitables.

Ainsi, par exemple, si le corps ne tolère pas le gluten, les problèmes liés aux aliments contenant du gluten commencent dans l'estomac. ( Près de 100 % des gens sont sensibles au gluten). L’estomac sent que ce n’est pas la bonne nourriture. L'estomac ne peut pas fonctionner correctement avec de tels aliments et ne peut pas les préparer à une absorption ultérieure dans les intestins.

Il faut garder à l’esprit que les gens ignorent souvent leur intolérance au gluten. Ils ne ressentent rien de mal lorsque, par exemple, ils mangent du pain et d'autres produits contenant du blé, du seigle, de l'orge sous une forme ou une autre. Par conséquent, ils mangent des petits pains, des crêpes, etc. avec grand plaisir, et à ce moment-là, des dommages se produisent à l'intérieur du corps, d'abord sans douleur et imperceptiblement.

Comment cela peut-il arriver? Lorsque des aliments contenant du gluten pénètrent dans la partie supérieure de l’intestin grêle, le système immunitaire, toujours sur ses gardes, détecte immédiatement un problème. Le gluten contient certaines protéines auxquelles le système immunitaire réagit. L'inflammation et la perméabilité se manifestent sous la forme de petits trous dans les parois de l'intestin grêle (« intestin qui fuit »). Dans ces conditions, les parois intestinales ne peuvent pas fonctionner normalement. À travers les parois endommagées, des toxines et même des morceaux de nourriture peuvent pénétrer dans la circulation sanguine, ce qui provoquera une violente réaction du système immunitaire.

De plus, à travers les parois enflammées, les intestins ne peuvent pas absorber des aliments les vitamines et les minéraux qui sont le « carburant » du corps et dont le corps a besoin. Le manque chronique de substances essentielles commence progressivement à causer des problèmes de santé. Et tout commence par des aliments que le corps ne perçoit pas comme biologiquement adaptés.

Par exemple, une inflammation intestinale chronique entraîne un manque de vitamines B dans l’organisme. Et cela provoque l’accumulation de l’acide aminé homocystéine dans le corps. On l'appelle le « tueur silencieux » car une trop grande quantité d'homocystéine provoque divers problèmes, notamment des spasmes des vaisseaux sanguins. Le Dr O'Bryan pense que ces spasmes sont à l'origine de la mort subite de son père.

Le Dr O'Bryan estime que l'homocystéine peut être facilement maintenue dans les limites normales en évitant le gluten et en prenant des suppléments de vitamines B pour corriger les niveaux élevés d'homocystéine.

Extrait d'un entretien avec le Dr Jeffrey Bland : Le médecin explique à quel point le corps est endommagé par une alimentation inappropriée. Il existe aujourd’hui 88 maladies dans différentes parties du corps, causées par le fait que le système immunitaire fait une erreur en recherchant « l’ennemi » et tourne son pouvoir sur son propre corps.

Comment les médecins déterminent-ils que les dommages sont causés par le système immunitaire ? Ils examinent les anticorps que le système immunitaire produit contre son propre corps. La question se pose : en quoi les cellules du corps attaquées par le système immunitaire diffèrent-elles de leur état de santé d’origine ?

Extrait d'un entretien avec Liz LIpski, PhD. Elle pense que nous vivons dans des conditions trop chaudes. Initialement, le corps était adapté à des conditions de vie plus sévères. Nous vivons aujourd’hui dans des conditions qui n’existaient pas il y a 150 ans. Aujourd’hui, le système immunitaire est surchargé. Par conséquent, il arrive parfois qu’il ne réagisse pas de manière adéquate. Des problèmes auto-immuns apparaissent alors.

Dr David Brady : Au cours des 30 dernières années, le nombre de maladies auto-immunes a augmenté de façon exponentielle. Par exemple, la maladie de Crohn a atteint des proportions épidémiques. Il existe désormais de nombreux nouveaux produits chimiques qui n’existaient pas auparavant. Ils sont autour de nous et en nous. Ils modifient nos cellules dans le corps de telle manière que le système immunitaire considère souvent les cellules de son corps comme étrangères – elles sont tellement toxiques. Le système immunitaire les attaque.

Ocean Robbins (expert dans le domaine de l'alimentation et du mode de vie sains) : Aux États-Unis, l'espérance de vie des agriculteurs est de 48 ans, en raison du contact constant avec des produits chimiques (pesticides, herbicides, etc.). Nous sommes également empoisonnés lorsque nous mangeons des aliments cultivés avec ces produits chimiques. Et nous tombons aussi malades.

Dr O’Bryan : la destruction du corps par des produits nocifs commence inaperçue. La maladie existe déjà, des anticorps se forment déjà dans l’organisme, mais la maladie n’a pas encore été diagnostiquée. Par exemple, le lupus est diagnostiqué des années après le début du processus. La personne se sent toujours bien, mais la maladie progresse déjà.

Sara Ballantyne, Ph.D. : On parle de maladie auto-immune lorsque le système immunitaire devient incontrôlable et hyperactif.. Les facteurs suivants y contribuent :

manque de sommeil,
trop de stress
mauvaise nourriture.

Il faut prêter attention à ces facteurs car ils provoquent le développement de maladies.

Dr Peter Osborne : Il y a eu un cas intéressant récemment lors d'une conférence de dermatologie. L'un des médecins a amené son patient et 60 participants à la conférence ont tenté de déterminer de quel type de maladie étrange le patient souffrait. Ce qui s'est passé? Le patient souffrait d’une intolérance au gluten, qui se manifestait sur la peau d’une manière très inhabituelle. Cela montre à quel point la nourriture est puissante et combien il est important de savoir exactement ce que nous mangeons et comment la nourriture affectera notre santé.

Dr O'Bryan : Les futurs médecins reçoivent 4 à 8 heures de cours sur les effets de la nutrition sur le corps. Un nouveau domaine de la médecine se développe désormais : la médecine fonctionnelle. Ce domaine pourrait être réellement efficace pour aider les gens à retrouver la santé.

Dr Patrick Hanaway : La médecine fonctionnelle ne traite pas les symptômes, mais recherche la cause de la maladie.

Dr Mark Hyman : Une mauvaise alimentation et le stress ont un impact négatif sur toutes les maladies auto-immunes. Il existe trois facteurs importants à l’origine des maladies auto-immunes :

les allergènes,
les germes,
toxines.

La même maladie peut avoir des causes différentes selon les personnes.

Le Dr Benjamin Brown, ND, parle de lui-même et dit qu'il souffre d'une fatigue chronique constante depuis son enfance. Les médecins n'ont pas pu l'aider. Un médecin naturopathe m'a aidé en me conseillant de changer mon mode de vie. Benjamin Brown est ensuite devenu lui-même médecin naturopathe. Particulièrement intéressé par les problèmes digestifs. Il parle de l’importance d’une microflore intestinale adéquate et saine, ou microbiome, comme l’appellent désormais les médecins. Lorsqu’il n’est pas sain (et cela dépend de ce que nous mangeons), le problème des « fuites intestinales » se pose, ce qui entraîne de nombreux problèmes de santé.

Exemple: Les « fuites intestinales » affectent la santé du cerveau. Beaucoup de gens refusent de le croire, mais c’est vrai.

Susanne Barker, MS, RD : La racine du problème de l'avalanche de maladies auto-immunes est un intestin en mauvaise santé. Lorsque nous commençons à traiter l’intestin plutôt que la maladie auto-immune elle-même, nous constatons des améliorations étonnantes de la santé.

Dr Tom O'Bryan : Si nous avons un problème de peau, nous allons chez un dermatologue. S'il y a un problème au niveau des articulations, on se tourne vers un rhumatologue. S’il y a un problème au cerveau, nous consultons un neurologue. Mais des découvertes récentes conduisent à la conclusion que de nombreuses maladies sont comme des voyants d’avertissement sur une voiture. Ils nous disent qu’il existe un problème fondamental dans le corps qui provoque diverses manifestations. Et il n’y a qu’un seul problème : un intestin malade. Si on la guérit, de nombreuses maladies disparaîtront tout simplement.

Dr Patrick Hanaway, MD : Les parois intestinales sont protégées par une couche épithéliale (paroi intestinale) très fine : une seule couche de cellules. C'est la frontière entre l'alimentation et le corps. Que se passe-t-il si la nourriture ne correspond pas à la biologie du corps ?

La zone de l'intestin où les nutriments sont absorbés est aussi grande que la superficie de deux courts de tennis. Et s’il y a des dommages dans cette zone, les particules de nourriture pénètrent dans le corps par les dommages. Le système immunitaire le détecte instantanément. Elle s'active. Si les dommages aux intestins ne sont pas réparés, la « fuite » de nourriture des intestins continue, les dommages augmentent et après un certain temps, le corps commence à montrer des symptômes :

douleur,
Inflammation articulaire,
éruption cutanée, etc.

Liz Lipski, PhD : Chaque jour, nous mangeons beaucoup d'aliments différents. Cela peut ou non causer des problèmes au niveau des intestins. Le système immunitaire doit réagir à la nourriture. C’est pourquoi la plupart des cellules du système immunitaire se trouvent dans l’intestin. La nourriture n'est jamais neutre. Soit il provoque une inflammation, soit il est anti-inflammatoire. Cela signifie que la qualité des aliments est essentielle à la santé.

Sara Ballantyne, PhD : Les aliments actuels des supermarchés sont très pauvres en vitamines, enzymes et minéraux. Cet aliment n’apporte pas à l’organisme suffisamment de substances nécessaires aux nombreuses réactions qui se produisent chaque minute dans l’organisme. Le corps a un besoin vital de ces substances, et d’une grande quantité d’entre elles. Ce dont nous avons donc besoin n’est pas d’aliments riches en calories, mais d’aliments denses sur le plan nutritionnel qui ne contiennent pas de composants incompatibles avec nos organismes biologiques.

Nous ne sommes pas des machines, mais plutôt des laboratoires chimiques extrayant de nombreuses substances de la matière entrante que nous appelons « nourriture ».

Dr Tom O'Bryan : des milliers de personnes peuvent améliorer leur santé en renonçant au blé. Si une maladie grave ne peut être traitée, essayez d’abandonner le blé. Une amélioration peut survenir en quelques jours, mais 30 jours est le moment optimal pour comprendre comment le blé affecte la santé.

Dr Cara Fitzgerald, ND : Quels sont les symptômes d’une fuite intestinale ? Ce:

mauvaise digestion,
ballonnements,
intolérance aux graisses,
diarrhée ou constipation.

Le délai entre l’entrée des aliments dans la bouche et leur sortie du corps doit être d’environ 24 heures.

Dr Tom O'Bryan : L'intestin contient 1 à 3 kg de microbes. Chaque organe contient également son propre ensemble de micro-organismes. Il y a plus de microbes chez les humains que de nos propres cellules.

Dr Jeffrey Bland, PhD : Chez une personne en bonne santé, peu de microbes sont nocifs. Mais si votre microbiome est endommagé, il peut être restauré.

Les maladies auto-immunes sont répandues dans les pays industrialisés parce que les gens ont un système immunitaire faible. Dans les pays du tiers monde, le système immunitaire de la population est plus fort.

Michael Ash : Dans les pays industrialisés, les gens ont beaucoup moins de diversité microbienne intestinale (60 % de moins) que les habitants des pays sous-développés. La diversité de la flore intestinale protège les personnes contre les maladies auto-immunes. Lorsque les habitants des pays sous-développés migrent vers les pays industrialisés et modifient leur régime alimentaire, la protection disparaît. Les conditions de vie sont meilleures, les gens ont moins accès à une variété de microbes, la microflore intestinale est moins diversifiée et, par conséquent, les habitants des pays industrialisés souffrent davantage de maladies auto-immunes.

Cela devient de plus en plus un problème. Les nouveau-nés ont désormais tellement d’allergies potentiellement mortelles ! Cela signifie que le système immunitaire des nouveau-nés ne fonctionne plus bien. Même notre génération était plus forte dans son enfance.

Les immunologistes notent des différences dans le fonctionnement du système immunitaire des enfants des pays développés par rapport aux enfants des pays sous-développés. Même au sein d’un seul pays, comme les États-Unis, les enfants vivant dans les villes, les banlieues et les fermes ont des systèmes immunitaires différents. Les enfants des zones rurales ont un système immunitaire beaucoup plus stable et équilibré. Ces enfants ont une microflore intestinale beaucoup plus saine.

Il existe un lien direct entre le système immunitaire et le microbiome. Le système immunitaire a besoin d’instructions sur les personnes à combattre. Ceux. ce système est comme une armée sans généraux. Le système immunitaire a besoin de la présence d’une microflore bénéfique pour pouvoir l’orienter vers les microbes nocifs. Nous avons besoin d’une diversité biologique microbienne. Lorsqu’il existe de nombreuses variétés dans l’intestin, le système immunitaire est formé à la manière de gérer ces microbes.

Dr Aron Lerner, MD : Lorsqu'un bébé naît normalement, il passe par le canal génital. A cette époque, il reçoit des bactéries maternelles. C'est une sorte de vaccination nécessaire à la santé. De cette façon, l’enfant reçoit le bon microbiome. Le moment de la naissance est donc très important.

Les bactéries sont essentiellement une bibliothèque biologique. La bactérie doit être maternelle. De nos jours, lors d’une césarienne, les médecins utilisent une éponge pour enlever le lubrifiant bactérien de la mère et essuient le bébé avec ce lubrifiant, afin de lui administrer au moins la vaccination bactérienne nécessaire.

Lors d'une naissance normale, un enfant reçoit les informations nécessaires pour sa vie future. De plus, le processus naturel de naissance est un facteur de stress nécessaire.

Les médecins aiment prescrire des antibiotiques pour toute infection. Mais les antibiotiques ne peuvent agir que sur les bactéries. D'autres micro-organismes, les champignons par exemple, ne répondent pas aux antibiotiques. Les otites sont à 70 % fongiques.

Bien que la sérotonine soit connue comme un neurotransmetteur cérébral, 90 % de la sérotonine est produite dans l’intestin. Si le microbiome est malsain (par exemple, endommagé par des antibiotiques), moins de sérotonine est produite, car il est produit par certains micro-organismes intestinaux.

Le manque de sérotonine affecte l’ostéoporose, les problèmes cardiovasculaires et le syndrome du côlon irritable.

Les antibiotiques tuent le microbiome le plus précieux du corps. Donc les antibiotiques sont la dernière chose qu'un médecin devrait essayer.

Une « fuite intestinale » est un signe qu’il y a probablement des problèmes dans d’autres parties du corps.

Il y a moins de cellules humaines dans notre corps que de micro-organismes. C'est compliqué. Même notre ADN n’est pas seulement le nôtre.

Dr Mark Hyman : Comment restaurer le microbiome ? Changements de régime. Si vous restaurez une microflore saine, les maladies auto-immunes disparaîtront. Nous devons nous débarrasser des micro-organismes nuisibles et peupler les intestins de micro-organismes utiles.

Comment puis-je modifier mon alimentation à cet effet ? On sait que le sucre et les glucides simples (par exemple la farine raffinée) nourrissent la microflore nocive. La microflore bénéfique se nourrit de prébiotiques. Les fibres insolubles provenant des légumes sont également nécessaires. Tous les types de microbes aiment les fibres. Laissez votre alimentation contenir 7 à 10 types de fibres pour supprimer avec succès la microflore nocive.

les amidons résistants,
racines,
patate douce,
céleri,

légumes marinés.

Avant de commencer l’histoire de l’origine des maladies auto-immunes, comprenons ce qu’est l’immunité. Tout le monde sait probablement que les médecins utilisent ce mot pour décrire notre capacité à nous protéger contre les maladies. Mais comment fonctionne cette protection ?

La moelle osseuse humaine produit des cellules spéciales appelées lymphocytes. Immédiatement après leur entrée dans la circulation sanguine, ils sont considérés comme immatures. Et la maturation des lymphocytes se produit à deux endroits : le thymus et les ganglions lymphatiques. Le thymus (glande thymus) est situé dans la partie supérieure de la poitrine, juste derrière le sternum (médiastin supérieur), et on trouve des ganglions lymphatiques dans plusieurs parties de notre corps : dans le cou, aux aisselles, à l'aine.

Les lymphocytes qui ont subi une maturation dans le thymus reçoivent le nom correspondant - lymphocytes T. Et ceux qui mûrissent dans les ganglions lymphatiques sont appelés lymphocytes B, du mot latin « bourse » (sac). Les deux types de cellules sont nécessaires pour créer des anticorps – des armes contre les infections et les tissus étrangers. L'anticorps réagit strictement à son antigène correspondant. C'est pourquoi, ayant eu la rougeole, un enfant ne sera pas immunisé contre les oreillons, et vice versa.

Le but de la vaccination est justement de nous « initier » à la maladie en introduisant une infime dose du pathogène, afin que plus tard, lors d’une attaque massive, un flux d’anticorps détruise les antigènes. Mais pourquoi alors, après avoir eu un rhume d'année en année, n'acquérons-nous pas une immunité durable contre celui-ci, demandez-vous. Parce que l’infection est en constante mutation. Et ce n'est pas le seul danger pour notre santé : parfois les lymphocytes eux-mêmes commencent à se comporter comme une infection et à attaquer leur propre corps. Aujourd'hui, nous allons parler des raisons pour lesquelles cela se produit et si cela peut être résolu.

Que sont les maladies auto-immunes ?

Comme son nom l’indique, les maladies auto-immunes sont des maladies provoquées par notre propre immunité. Pour une raison quelconque, les globules blancs commencent à considérer un certain type de cellules de notre corps comme étranger et dangereux. C’est pourquoi les maladies auto-immunes sont de nature complexe ou systémique. Un organe entier ou un groupe d’organes est touché d’un seul coup. Le corps humain lance, au sens figuré, un programme d’autodestruction. Pourquoi cela se produit-il et est-il possible de se protéger de ce désastre ?

Parmi les lymphocytes, il existe une « caste » spéciale de cellules ordonnées : elles sont adaptées aux protéines des propres tissus du corps, et si une partie de nos cellules change dangereusement, tombe malade ou meurt, les aides-soignants devront détruire cela inutile ordures. À première vue, il s'agit d'une fonction très utile, d'autant plus que les lymphocytes spéciaux sont sous le contrôle strict de l'organisme. Mais hélas, la situation évolue parfois comme selon le scénario d'un film d'action bourré d'action : tout ce qui peut échapper à tout contrôle devient incontrôlable et prend les armes.

Les raisons de la reproduction incontrôlée et de l'agression des lymphocytes peuvent être divisées en deux types : internes et externes.

Raisons internes :

Mutations génétiques de type I, lorsque les lymphocytes cessent d'identifier un certain type de cellule ou d'organisme. Ayant hérité d’un tel bagage génétique de ses ancêtres, une personne est susceptible de développer la même maladie auto-immune dont souffraient ses plus proches parents. Et puisque la mutation concerne les cellules d’un organe ou d’un système organique précis, elle sera par exemple toxique ou thyroïdite ;

Mutations génétiques de type II, lorsque les lymphocytes nourriciers se multiplient de manière incontrôlable et provoquent une maladie auto-immune systémique, telle que le lupus ou. Ces maladies sont presque toujours héréditaires.

Raisons externes :

Maladies infectieuses très graves et prolongées, après lesquelles les cellules immunitaires commencent à se comporter de manière inappropriée ;

Effets physiques nocifs de l'environnement, par exemple rayonnement ou rayonnement solaire ;

La « ruse » de cellules pathogènes qui prétendent être très semblables aux nôtres, uniquement des cellules malades. Les infirmières en lymphocytes ne peuvent pas comprendre qui est qui et prennent les armes contre les deux.

Étant donné la diversité des maladies auto-immunes, il est extrêmement difficile d’en identifier les symptômes communs. Mais toutes les maladies de ce type se développent progressivement et hantent une personne tout au long de sa vie. Très souvent, les médecins sont désemparés et ne peuvent poser de diagnostic, car les symptômes semblent effacés, ou s'avèrent caractéristiques de nombreuses autres maladies beaucoup plus connues et répandues. Mais le succès du traitement, voire le sauvetage du patient, dépend d’un diagnostic rapide : les maladies auto-immunes peuvent être très dangereuses.

Examinons les symptômes de certains d'entre eux :

Polyarthrite rhumatoïde affecte les articulations, en particulier les petites - des mains. Elle se manifeste non seulement par des douleurs, mais aussi par un gonflement, un engourdissement, une sensation d'oppression dans la poitrine et une faiblesse musculaire générale ;

Sclérose en plaques est une maladie des cellules nerveuses, à la suite de laquelle une personne commence à ressentir d'étranges sensations tactiles, à perdre sa sensibilité et à voir pire. La sclérose s'accompagne de spasmes musculaires et d'engourdissements, ainsi que de troubles de la mémoire ;

Le diabète de type 1 rend une personne dépendante de l’insuline à vie. Et ses premiers symptômes sont des mictions fréquentes, une soif constante et un appétit vorace ;

Vascularite – une maladie auto-immune dangereuse qui affecte le système circulatoire. Les vaisseaux deviennent fragiles, les organes et tissus semblent détruits et saignent de l’intérieur. Le pronostic, hélas, est défavorable et les symptômes sont prononcés, le diagnostic est donc rarement difficile ;

lupus érythémateux appelé systémique car il nuit à presque tous les organes. Le patient ressent des douleurs cardiaques, ne peut pas respirer normalement et est constamment fatigué. Des taches rouges, rondes et convexes de forme irrégulière apparaissent sur la peau, qui démangent et se couvrent de croûtes ;

Le pemphigus est une terrible maladie auto-immune dont les symptômes sont d'énormes cloques à la surface de la peau remplies de lymphe ;

Thyroïdite de Hashimoto– une maladie auto-immune de la glande thyroïde. Ses symptômes : somnolence, rugosité de la peau, prise de poids importante, peur du froid ;

L'anémie hémolytique est une maladie auto-immune dans laquelle les globules blancs se retournent contre les globules rouges. Un manque de globules rouges entraîne une fatigue accrue, une léthargie, une somnolence ;

La maladie de Basedow est l'opposé de la thyroïdite de Hashimoto. Avec cela, la glande thyroïde commence à produire trop d'hormone thyroxine, donc les symptômes sont inverses : perte de poids, intolérance à la chaleur, augmentation de l'excitabilité nerveuse ;

Myasthénie grave affecte le tissu musculaire. En conséquence, une personne est constamment tourmentée par la faiblesse. Les muscles des yeux se fatiguent particulièrement rapidement. Les symptômes de la myasthénie grave peuvent être combattus à l'aide de médicaments spéciaux qui augmentent le tonus musculaire ;

La sclérodermie est une maladie des tissus conjonctifs, et comme ces tissus se trouvent presque partout dans notre corps, la maladie est dite systémique, comme le lupus. Les symptômes sont très divers : des modifications dégénératives surviennent au niveau des articulations, de la peau, des vaisseaux sanguins et des organes internes.

Il est important de le savoir ! Si l'état d'une personne se détériore avec les vitamines, les macro et microéléments, les acides aminés, ainsi qu'avec l'utilisation d'adaptogènes (et autres), c'est le premier signe de processus auto-immuns dans le corps !

La longue et triste liste des maladies auto-immunes ne rentrerait pas entièrement dans notre article. Nous citerons les plus courants et les plus connus d’entre eux. En fonction du type de dommage, les maladies auto-immunes sont divisées en :

Système;

Spécifique à un organe ;

Mixte.

Les maladies auto-immunes systémiques comprennent :

Polymyosite ;

Le syndrome de Sjogren;

Syndrome des antiphospholipides.

Spécifiques à un organe, c'est-à-dire affectant un organe ou un système spécifique du corps, les maladies auto-immunes comprennent :

Maladies nerveuses auto-immunes - sclérose en plaques, syndrome de Guillain-Baré ;

Maladies hépatiques et gastro-intestinales - maladies biliaires, maladie de Crohn, cholangite, maladies auto-immunes et coeliaques ;

Maladies du système circulatoire - purpura hémolytique et thrombocytopénique;

Maladies rénales auto-immunes - certains types de vascularites, syndrome de Goodpasture, glomérulopathie et glomérulonéphrite (tout un groupe de maladies) ;

Maladies pulmonaires - encore une fois une vascularite avec lésions des poumons, ainsi qu'une alvéolite fibrosante ;

Diagnostic des maladies auto-immunes

Le diagnostic peut être posé à l'aide d'un test sanguin spécial. Les médecins savent quels types d’anticorps indiquent une maladie auto-immune particulière. Mais le problème est que parfois une personne souffre et est malade pendant de nombreuses années avant même que le médecin local ne pense à l'orienter vers un laboratoire pour tester les maladies auto-immunes. Si vous ressentez des symptômes étranges, assurez-vous de consulter plusieurs spécialistes réputés à la fois. Vous ne devez pas vous fier à l'avis d'un seul médecin, surtout s'il doute du diagnostic et du choix des méthodes de traitement.

Quel médecin traite les maladies auto-immunes ?

Comme nous l’avons dit plus haut, il existe des maladies auto-immunes spécifiques à certains organes, qui sont traitées par des médecins spécialisés. Mais lorsqu'il s'agit de formes systémiques ou mixtes, vous aurez peut-être besoin de l'aide de plusieurs spécialistes à la fois :

Neurologue;

Hématologue;

Rhumatologue;

Gastro-entérologue ;

Cardiologue;

Néphrologue ;

Pneumologue;

Dermatologue ;

Éducation: Diplôme de l'Université médicale d'État de Russie. N.I. Pirogov, spécialité « Médecine générale » (2004). Résidence à l'Université médicale et dentaire d'État de Moscou, diplôme en endocrinologie (2006).

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Sveta 2016-05-10

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Les maladies auto-immunes sont des maladies associées à un dysfonctionnement du système immunitaire humain, qui commence à percevoir ses propres tissus comme étrangers et à les endommager. De telles maladies sont également appelées systémiques car, en règle générale, tout le système, voire tout le corps, est touché.

De nos jours, on parle souvent de nouvelles infections qui constituent une menace pour l’humanité toute entière. Il s'agit avant tout du SIDA, mais aussi du SRAS (pneumonie atypique), de la grippe aviaire et d'autres maladies virales. Si l’on se souvient de l’histoire, les virus et bactéries les plus dangereux ont été vaincus, en grande partie grâce à la stimulation de son propre système immunitaire (vaccination).

Le mécanisme d'apparition de ces processus n'a pas encore été identifié. Les experts ne peuvent pas comprendre ce qui cause la réaction négative du système immunitaire envers ses propres tissus. Les blessures, le stress, l'hypothermie, diverses maladies infectieuses, etc. peuvent déclencher un dysfonctionnement de l'organisme.

Le diagnostic et le traitement des maladies systémiques peuvent être effectués par des médecins tels qu'un thérapeute, un immunologiste, un rhumatologue et d'autres spécialistes.

Exemples

La maladie la plus connue de ce groupe est la polyarthrite rhumatoïde. Cependant, cette maladie n’est en aucun cas la pathologie auto-immune la plus courante. Les lésions auto-immunes de la glande thyroïde les plus courantes sont le goitre toxique diffus (maladie de Basedow) et la thyroïdite de Hashimoto. Le diabète sucré de type I, le lupus érythémateux systémique et la sclérose en plaques se développent également par un mécanisme auto-immun.

Non seulement les maladies, mais aussi certains syndromes peuvent être de nature auto-immune. Un exemple typique est la chlamydia, une maladie causée par la chlamydia et transmise sexuellement. Avec cette maladie, le syndrome dit de Reiter peut se développer, caractérisé par des lésions des yeux, des articulations et des organes génito-urinaires. Ces manifestations ne sont pas associées à une exposition directe au microbe, mais résultent de réactions auto-immunes.

Causes

Au cours du processus de maturation du système immunitaire, dont la période principale s'étend de la naissance d'une personne à 13-15 ans, les lymphocytes - cellules du système immunitaire - subissent un « entraînement » dans le thymus et les ganglions lymphatiques. Dans le même temps, chaque clone cellulaire acquiert la capacité de reconnaître certaines protéines étrangères afin de lutter ultérieurement contre diverses infections.

Certains lymphocytes apprennent à reconnaître les protéines de leur corps comme étrangères. Normalement, ces lymphocytes sont étroitement contrôlés par le système immunitaire et servent probablement à détruire les cellules défectueuses ou malades du corps. Cependant, chez certaines personnes, le contrôle de ces cellules est perdu, leur activité augmente et le processus de destruction des cellules normales commence - une maladie auto-immune se développe.

Les causes des maladies auto-immunes ne sont pas bien comprises, mais les informations existantes nous permettent de les diviser en externe Et interne.

Les causes externes sont principalement des agents pathogènes de maladies infectieuses ou des effets physiques, tels que les rayons ultraviolets ou les radiations. Lorsqu’un certain tissu du corps humain est endommagé, ses propres molécules sont modifiées de telle manière que le système immunitaire les perçoit comme étrangères. Après une « attaque » contre l’organe affecté, le système immunitaire provoque une inflammation chronique et, par conséquent, des dommages supplémentaires à ses propres tissus.

Une autre raison externe est le développement de l’immunité croisée. Cela se produit lorsque l'agent infectieux s'avère « similaire » à ses propres cellules. En conséquence, le système immunitaire attaque simultanément le microbe et les cellules (une des explications du syndrome de Reiter dans la chlamydia).

Les causes internes sont avant tout des mutations génétiques héréditaires.

Certaines mutations peuvent modifier la structure antigénique d'un organe ou d'un tissu particulier, empêchant les lymphocytes de les reconnaître comme « les leurs » - ces maladies auto-immunes sont appelées spécifique à un organe. Ensuite, la maladie elle-même sera héréditaire (les mêmes organes seront touchés selon les générations).

D’autres mutations peuvent perturber l’équilibre du système immunitaire en perturbant le contrôle des lymphocytes auto-agressifs. Ensuite, une personne, lorsqu'elle est exposée à des facteurs stimulants, peut développer une maladie auto-immune non spécifique à un organe qui affecte de nombreux systèmes et organes.

Traitement. Des méthodes prometteuses

Le traitement des maladies auto-immunes (systémiques) implique la prise de médicaments anti-inflammatoires et de médicaments qui suppriment le système immunitaire (ils sont très toxiques et une telle thérapie contribue à la susceptibilité à divers types d'infections).

Les médicaments existants n’agissent pas sur la cause de la maladie, ni même sur l’organe atteint, mais sur l’ensemble du corps. Les scientifiques s'efforcent de développer des méthodes fondamentalement nouvelles qui agiront localement.

La recherche de nouveaux médicaments contre les maladies auto-immunes suit trois voies principales.

La méthode la plus prometteuse semble être la thérapie génique, grâce à laquelle il sera possible de remplacer un gène défectueux. Cependant, l’application pratique de la thérapie génique est encore loin et des mutations correspondant à une maladie spécifique n’ont pas été trouvées dans tous les cas.

Si la cause s'avère être une perte de contrôle de l'organisme sur les cellules du système immunitaire, certains chercheurs suggèrent simplement de les remplacer par de nouvelles, en effectuant d'abord un traitement immunosuppresseur strict. Cette technique a déjà été testée et a montré des résultats satisfaisants dans le traitement du lupus érythémateux systémique et de la sclérose en plaques, mais on ne sait toujours pas combien de temps dure cet effet et si la suppression de « l'ancienne » immunité est sans danger pour l'organisme.

Peut-être qu'avant d'autres, des méthodes seront disponibles qui n'éliminent pas la cause de la maladie, mais suppriment spécifiquement ses manifestations. Il s’agit avant tout de médicaments à base d’anticorps. Ils sont capables d’empêcher le système immunitaire d’attaquer leurs propres tissus.

Une autre façon consiste à prescrire des substances qui participent à la régulation fine du processus immunitaire. Autrement dit, nous ne parlons pas de substances qui suppriment le système immunitaire dans son ensemble, mais d'analogues de régulateurs naturels qui n'agissent que sur certains types de cellules.

Combien de découvertes étonnantes ont déjà été faites en médecine, mais de nombreuses nuances du fonctionnement du corps restent encore cachées sous le voile du secret. Ainsi, les meilleurs esprits scientifiques ne peuvent pas expliquer pleinement les cas où le système immunitaire commence à agir contre une personne et où on lui diagnostique une maladie auto-immune. Découvrez ce qu'est ce groupe de maladies.

Que sont les maladies auto-immunes systémiques

Les pathologies de ce type constituent toujours un défi très sérieux tant pour le patient que pour les spécialistes qui le soignent. Si nous décrivons en quelques mots ce que sont les maladies auto-immunes, elles peuvent alors être définies comme des affections causées non pas par un agent pathogène externe, mais directement par le système immunitaire de la personne malade.

Quel est le mécanisme de développement de la maladie ? La nature prévoit qu'un groupe spécial de cellules - les lymphocytes - développe la capacité de reconnaître les tissus étrangers et diverses infections qui menacent la santé du corps. La réaction à ces antigènes est la production d'anticorps qui combattent les agents pathogènes, ce qui permet au patient de se rétablir.

Dans certains cas, ce mode de fonctionnement du corps humain se trouve gravement perturbé : le système immunitaire commence à percevoir les cellules saines de son propre corps comme des antigènes. Le processus auto-immun déclenche en fait un mécanisme d’autodestruction lorsque les lymphocytes commencent à attaquer un type spécifique de cellule du corps, les affectant de manière systémique. En raison de cette perturbation du fonctionnement normal du système immunitaire, des organes et même des systèmes entiers du corps sont détruits, ce qui entraîne de graves menaces non seulement pour la santé, mais également pour la vie humaine.

Causes des maladies auto-immunes

Le corps humain est un mécanisme d'auto-ajustement, il nécessite donc la présence d'un certain nombre de lymphocytes-assainissants, adaptés aux protéines des cellules de leur propre corps afin de traiter les cellules mourantes ou malades du corps. Pourquoi les maladies surviennent-elles lorsque cet équilibre est perturbé et que les tissus sains commencent à être détruits ? Selon les recherches médicales, des raisons externes et internes peuvent conduire à ce résultat.

Influence interne causée par l'hérédité	Mutations génétiques de type I : les lymphocytes cessent de reconnaître un certain type de cellules du corps et commencent à les percevoir comme des antigènes.
Influence interne causée par l'hérédité	Mutations génétiques de type II : les cellules nourricières commencent à se multiplier de manière incontrôlable, ce qui entraîne l'apparition de la maladie.
Influence externe	Le système auto-immun commence à avoir un effet destructeur sur les cellules saines après qu'une personne ait eu une forme prolongée ou très grave d'une maladie infectieuse.
	Effets nocifs sur l'environnement : rayonnement, rayonnement solaire intense.
	Immunité croisée : si les cellules à l’origine de la maladie sont similaires aux cellules de l’organisme, alors ces dernières sont également attaquées par les lymphocytes qui combattent l’infection.

Quels sont les types de maladies du système immunitaire ?

Les dysfonctionnements des mécanismes de protection du corps humain associés à leur hyperactivité sont généralement divisés en deux grands groupes : les affections systémiques et spécifiques aux organes. L'appartenance d'une maladie à un groupe particulier est déterminée en fonction de l'étendue de ses effets sur l'organisme. Ainsi, dans les maladies auto-immunes de nature spécifique à un organe, les cellules d'un organe sont perçues comme des antigènes. Des exemples de telles maladies sont le diabète sucré de type I (insulino-dépendant), le goitre toxique diffus et la gastrite atrophique.

Si l'on considère ce que sont les maladies auto-immunes de nature systémique, alors dans de tels cas, les lymphocytes sont perçus comme des antigènes cellulaires situés dans différentes cellules et organes. Un certain nombre de ces maladies comprennent la polyarthrite rhumatoïde, la sclérodermie, le lupus érythémateux disséminé, les maladies mixtes du tissu conjonctif, la dermatopolymyosite, etc. Il faut savoir que parmi les patients atteints de maladies auto-immunes, il arrive souvent que plusieurs maladies de ce type, appartenant à différents groupes, se produire dans leur corps en même temps.

Maladies cutanées auto-immunes

De tels troubles du fonctionnement normal du corps provoquent de nombreux inconforts physiques et psychologiques chez les patients, qui sont obligés non seulement de supporter des douleurs physiques dues à la maladie, mais également de vivre de nombreux moments désagréables dus à la manifestation externe d'un tel dysfonctionnement. Beaucoup de gens savent ce que sont les maladies cutanées auto-immunes, car ce groupe comprend :

psoriasis;
vitiligo;
certains types d'alopécie ;
urticaire;
vascularite avec localisation cutanée ;
pemphigus, etc.

Pathologie hépatique auto-immune

Ces pathologies comprennent plusieurs maladies - la cirrhose biliaire, la pancréatite auto-immune et l'hépatite. Ces maladies, qui affectent le filtre principal du corps humain, entraînent de graves modifications dans le fonctionnement d'autres systèmes au cours du développement. Ainsi, l'hépatite auto-immune progresse du fait que des anticorps dirigés contre les cellules du même organe se forment dans le foie. Le patient présente une jaunisse, une forte fièvre et une douleur intense au niveau de cet organe. En l’absence du traitement nécessaire, les ganglions lymphatiques seront touchés, les articulations s’enflammeront et des problèmes de peau apparaîtront.

Que signifie la maladie thyroïdienne auto-immune ?

Parmi ces affections, certaines maladies surviennent en raison d'une sécrétion excessive ou diminuée d'hormones par cet organe. Ainsi, avec la maladie de Basedow, la glande thyroïde produit trop d'hormone thyroxine, qui se manifeste chez le patient par une perte de poids, une excitabilité nerveuse et une intolérance à la chaleur. Le deuxième de ces groupes de maladies comprend la thyroïdite de Hashimoto, lorsque la glande thyroïde est considérablement hypertrophiée. Le patient a l'impression d'avoir une boule dans la gorge, son poids augmente et ses traits du visage deviennent plus grossiers. La peau s'épaissit et devient sèche. Des troubles de la mémoire peuvent survenir.

Définition. Réactions auto-immunes- ce sont des réactions dirigées contre les auto-antigènes. Les maladies auto-immunes sont des maladies dans l'étiologie et/ou la pathogenèse desquelles des auto-anticorps et/ou des lymphocytes autosensibilisés participent en tant que composants primaires ou secondaires.

Occurrence. Les maladies auto-immunes surviennent 5 fois ou plus plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Cela est dû au fait que les hormones sexuelles féminines renforcent et que les hormones mâles affaiblissent les réponses immunitaires. De plus, un lien a été établi entre les processus autoallergiques spécifiques à un organe et les anomalies du chromosome X.

Classification. Il n’existe pas de classification généralement acceptée des maladies auto-immunes. Selon le mécanisme de développement, ils peuvent être divisés en 2 grands groupes.

1. Maladies associées à une désinhibition de l'activité des T-helpers autoréactifs ou à une perturbation ou à une amélioration coopérative de l'activité des lymphocytes auto-immuns.

2. Maladies associées à la stimulation des lymphocytes T contournant les cellules T auxiliaires autoréactives.

Les maladies de nature auto-immune établie comprennent les rhumatismes, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux discoïde et systémique, la dermatomyosite et la polymyosite, la périartérite noueuse, la sclérodermie systémique, les maladies démyélinisantes du système nerveux (panencéphalite sclérosante subaiguë, sclérose latérale amyotrophique), la thyroïdite de Hashimoto, le pemphigus vulgaire et p. figoïde, rétinite et iridocyclite, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, anémie auto-immune, maladie de Wegener, certaines formes de diabète sucré insulino-dépendant et quelques autres.

Conditions d'apparition. La condition est une activation pathologique de réactions auto-immunes.

Mécanismes d'occurrence. Une réponse auto-immune modérée aux auto-antigènes est également présente normalement. Il est nécessaire à la fois à l’existence normale du système immunitaire lui-même et à la régulation et à la synchronisation des fonctions cellulaires et de la morphogenèse. On pense que chacun des antigènes théoriquement possibles correspond à un récepteur d'un des clones de lymphocytes B et T. La base de l'autotolérance est la sélection négative et l'élimination (abattage) ou l'arrêt fonctionnel des clones de lymphocytes T autoréactifs dans le thymus, ainsi que la suppression des lymphocytes B autoréactifs.

Les autoanticorps effectuent la régulation immunologique des fonctions cellulaires des cellules somatiques et des lymphocytes et contrôlent leur prolifération via les récepteurs de la surface cellulaire et les éléments cis-régulateurs de la chromatine (Zaichik A.Sh. et al., 1988). Normalement et en pathologie, ils peuvent servir de stimulants ou de bloqueurs de processus médiés par les récepteurs et, éventuellement, de dépresseurs de certains programmes génétiques. Les autoanticorps physiologiques et les anticorps dirigés contre les néoantigènes sont considérés par différents auteurs comme des agents de l'apoptose.

Normalement, les titres d'autoanticorps sont faibles, de sorte que leur effet ne remplace ni ne dépasse l'action des régulateurs endocriniens, paracrines, autocrines et nerveux normaux, mais la complète seulement. En raison de leurs titres relativement faibles et de l'endocytose rapide des complexes anticorps-récepteur, ces auto-anticorps ne sont pas capables d'endommager leurs propres cellules.

Auparavant, on pensait qu'un certain nombre de tissus corporels étaient normalement isolés (structurellement ou fonctionnellement) de la reconnaissance immunologique, de sorte qu'une « percée » de ces « barrières » pouvait conduire au développement de réactions auto-immunes. Les tissus isolés lors de la surveillance auto-immune comprenaient les tissus du cristallin, des testicules, du système nerveux central, de la glande thyroïde et des glandes surrénales. Actuellement, des méthodes d'immunodiagnostic sensibles ont détecté dans le sang de personnes en bonne santé des quantités importantes d'auto-antigènes pour le système immunitaire, qui étaient auparavant considérés comme une « barrière », ce qui a réfuté l'idée del'existence de tels auto-antigènes.

Comme pour les réactions allergiques, il existe une prédisposition génétique au développement de maladies auto-immunes.

Ainsi, chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante), la fréquence d'apparition du gène B 27 est presque 90 fois augmentée, et ce dans 90 % des cas chez les hommes.

Le portage du gène DR 3 entraîne une multiplication par sept du nombre de maladies auto-immunes.

Une rupture de tolérance peut survenir soit à tous les autoantigènes (par exemple, dans le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde), soit à un ou plusieurs autoantigènes (par exemple, aux antigènes de la membrane basale de l'épiderme dans la pemphigoïde bulleuse).

Cette diminution de la tolérance aux auto-antigènes peut être :

1) résultat de la dépression dans le thymus des clones de lymphocytes correspondants,

2) activation directe des cellules T auxiliaires autoréactives certains produits chimiques ou médicaments et toxines de certaines bactéries,

3) activation polyclonale non spécifique de plusieurs lymphocytes B à la fois, y compris ceux autoréactifs sous l'influence du virus d'Epstein-Barr, des endotoxines bactériennes et de certaines lectines végétales.

De plus, en raison d'une évolution parallèle, les agents pathogènes exogènes, en particulier les bactéries, ont acquis des similitudes moléculaires avec les molécules endogènes de l'organisme affecté (mimétisme moléculaire). Cet antigène microbien chez un individu génétiquement prédisposé aux réactions auto-immunes peut activer la production d'auto-anticorps, conduisant au développement d'une maladie auto-immune.

Ce mécanisme de développement des maladies auto-immunes est appelé réactivité croisée.

Dans un certain nombre de maladies auto-immunes, il existe similarité pas des antigènes, mais autoanticorps et anticorps contre le microbe, tandis que les lymphocytes T auxiliaires spécifiques aux microbes peuvent activer les lymphocytes T tueurs autoréactifs.

Étant donné que le lymphocyte T auxiliaire ne peut reconnaître un antigène qu'en complexe avec un antigène du complexe majeur d'histocompatibilité de classe II (CMH-II), une réaction auto-immune ne peut commencer que si un tel complexe est exprimé sur n'importe quelle surface cellulaire. L'expression anormale des protéines MHC-II peut être provoquée par l'activation des gènes correspondants sous l'influence des interférons gamma et alpha, du facteur de nécrose tumorale et éventuellement de certains autres facteurs. De tels mécanismes ont été observés, par exemple, dans l'hépatite virale C chronique et la thyroïdite de Hashimoto (Fig. 52.1).

La présence de titres élevés d'auto-anticorps dans le corps peut entraîner :

1) suppression de la fonction des cellules cibles et de l'atrophie des tissus, par exemple en cas de myxœdème auto-immun,

2) activation pathologique et prolifération de cellules cibles, par exemple dans la maladie de Basedow (goitre toxique diffus),

3) cytolyse acellulaire, par exemple dans les rhumatismes,

4) Cytolyse T-dépendante, par exemple dans la gastrite auto-immune chronique de type A.

Image macroscopique.Étant donné que les maladies auto-immunes sont nombreuses et variées, leurs modifications macro et microscopiques sont également variées et sont dans de nombreux cas de nature systémique.

Ainsi, dans la peau dans un certain nombre de maladies auto-immunes (lupus érythémateux discoïde et systémique, dermatomyosite), des rougeurs et un épaississement focal ou multifocal sont observés en raison de la prolifération de fibroblastes sous l'influence de quantités excessives de facteurs de croissance et de dépôts pathologiques de collagène. Avec le pemphigus vulgaire, dans lequel se trouvent des anticorps dirigés contre les desmosomes des couches basales de l'épiderme, ou avec la pemphigoïde bulleuse (anticorps dirigés contre les antigènes de la membrane basale de l'épiderme), on note un décollement de l'épiderme sous forme de cloques.

Des perturbations des mouvements passifs des articulations, dans lesquelles la destruction de la muqueuse synoviale et des surfaces articulaires se produit avec une croissance excessive du tissu conjonctif, sont observées dans la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante et les rhumatismes.

Les modifications cardiaques au cours des rhumatismes consistent en un épaississement des feuillets des valvules affectées avec le dépôt de masses thrombotiques sur celles-ci, ce qui, lorsque le processus s'estompe, conduit à une sténose et/ou à une insuffisance valvulaire. Une prolifération pathologique du tissu conjonctif dans l'endocarde et le myocarde peut également être observée. Dans un certain nombre de maladies survenant avec une vascularite systémique, une polysérosite est observée. Fondamentalement, les modifications des organes internes liées aux maladies auto-immunes sont détectées par examen microscopique.

Image microscopique. Les manifestations microscopiques les plus courantes des maladies auto-immunes sont des infiltrats lymphocytaires et des granulomes dans divers organes, des vascularites avec infiltration lymphocytaire des parois des vaisseaux sanguins (généralement des artères) ou la formation de granulomes macrophages dans ou autour de ceux-ci, souvent une prolifération de l'intima dans ceux-ci avec sténose importante, voire oblitération de la lumière des vaisseaux sanguins, prolifération pathologique du tissu conjonctif, atrophie ou, plus rarement, prolifération compensatoire de cellules parenchymateuses dans le tissu atteint. Les caractéristiques pathomorphologiques des maladies auto-immunes les plus courantes sont présentées plus en détail dans un cours particulier d'anatomie pathologique.

Manifestations cliniques. Les manifestations les plus courantes de la plupart des maladies auto-immunes sont une légère fièvre, une asthénie et, dans certains cas, une perte de poids, provoquée par des concentrations élevées d'interleukine-1 et de facteur de nécrose tumorale dans le sang. La douleur, l'enflure et la mobilité limitée des articulations de différentes tailles conduisent à une atrophie des muscles et des os avec développement de l'ostéoporose, souvent compliquée par des fractures pathologiques, principalement des vertèbres, des côtes, du col du fémur et des os de l'avant-bras. La vascularite s'accompagne de douleurs dans diverses parties du corps, parfois insupportables, du développement de crises cardiaques, de l'apparition d'épanchements dans les cavités séreuses, compliquant le travail du cœur et des poumons, d'une ischémie myocardique avec toutes les manifestations et conséquences qui en découlent. Les lésions rénales, basées sur une vascularite et une glomérulite, observées dans un certain nombre de ces maladies, s'accompagnent d'une hypertension artérielle, d'une protéinurie et d'une augmentation de la néphrosclérose accompagnée de symptômes d'insuffisance rénale chronique. Les lésions du système nerveux central, causées à la fois par une vascularite et par une synthèse altérée de la myéline, se manifestent par divers symptômes neurologiques et psychiatriques, allant de la paralysie et des convulsions à la dépression et à la psychose.