Détritus en coprogramme. Détritus en coprogramme - qu'est-ce que c'est ? Que signifient les détritus dans un coprogramme ?

Il s’agit de petits fragments d’aliments transformés et de cellules bactériennes mortes formés sous l’action d’enzymes digestives. Normalement, une personne en bonne santé excrète des matières fécales formées de consistance dense, contenant une forte consistance de détritus.

L'indicateur du coprogramme lui-même ne peut indiquer aucune pathologie, mais lorsque du mucus, des leucocytes et des cellules épithéliales sont détectés dans les selles, un processus inflammatoire est diagnostiqué. Une quantité accrue de détritus est observée avec la constipation et l'excrétion lente des excréments du corps. Dans le même temps, au cours de l'étude, des fibres non digérées et des matières fécales de consistance solide sont révélées.

Pendant la diarrhée :

• le volume des détritus diminue fortement ;
• les selles sont molles et contiennent beaucoup d'eau ;
• la digestion est altérée;
• les nutriments ne peuvent pas être absorbés ;
• modifications de la microflore intestinale;
• dans les selles, il y a des micro-organismes pathogènes (jusqu'à 50 % de la composition), de l'épithélium, de l'amidon et d'autres composants pathologiques.

En cas d'inflammation du pancréas, du foie, de la vésicule biliaire ou du canal biliaire principal, les selles comprennent des détritus graisseux, constitués de fragments d'aliments transformés, de bactéries, de champignons et de lipides libres qui n'ont pas pu être décomposés en raison d'une production insuffisante d'acides biliaires et enzymes glandulaires.

Méthodes de recherche

L'analyse des matières fécales - un coprogramme - est réalisée par microscopie : le fragment est broyé entre des lames de verre et sa composition est évaluée. Si les selles sont trop épaisses, ajoutez une petite quantité d'eau ou une solution de chlorure de sodium et broyez-les avec une tige de verre jusqu'à l'obtention d'une consistance lisse.

Pour identifier la microflore iodophile, on utilise des cristaux d'acides gras, des gouttes de lipides neutres, des réactifs de coloration qui changent la couleur du composant pathologique.

Dans l'analyse microscopique des matières fécales, les détritus constituent le fond principal et sont une masse de composants granulaires. Plus la digestion des aliments est complète, plus il y aura de détritus et moins il y aura d'éléments différenciés.

Lors du décodage des résultats du coprogramme, des indicateurs organoleptiques et physico-chimiques sont indiqués. Sur la base des données obtenues, le médecin évalue les propriétés des matières fécales, identifie les inclusions pathologiques indiquant le développement de toute maladie du tractus intestinal, des modifications de l'acidité, de la microflore et du volume total de fragments d'aliments digérés.

Normes admissibles pour la teneur en détritus

Il n'y a pas d'indicateur quantitatif clair, dans les résultats du coprogramme, un ou plusieurs plus sont généralement indiqués en face de la colonne « détritus ».

• grande quantité – (++++++);
• teneur minimale en détritus dans les selles – (+);
• très petite quantité – (+/-).

Lors du déchiffrement du coprogramme, le médecin prend en compte la présence d'indicateurs pathologiques dans les selles, les plaintes du patient, les données des études diagnostiques instrumentales et l'état général du patient. Par conséquent, seul un spécialiste peut expliquer correctement la réponse de l’analyse.

Raisons des changements dans la teneur en détritus des matières fécales

Pour une digestion normale des aliments, le pancréas produit des enzymes spéciales, le foie commence à sécréter activement de la bile et, en cas de dysfonctionnement des organes, les aliments stagnent dans le duodénum et ne sont pas complètement décomposés ni absorbés. En conséquence, la quantité de détritus diminue ou augmente.

Raisons de la modification des résultats du coprogramme :

• pancréatite;
• cholécystite;
• lithiase biliaire;
• rectocolite hémorragique;
• tumeurs malignes du tractus gastro-intestinal;
• entérite;
• dysbactériose;
• syndrome du côlon irritable;
• La maladie de Crohn;
• infection intestinale;
• colite;
• ulcère de l'estomac;
• gastrite à forte acidité.

La présence de détritus dans les selles examinées n'est pas une pathologie, mais indique le fonctionnement normal du système digestif. Les maladies inflammatoires et les troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal peuvent être diagnostiqués par des modifications de l'acidité, une détection supplémentaire de mucus, de pus, de globules rouges, des traces de fibres non digérées, un grand nombre de leucocytes et de bactéries.

Bonne journée! Permettez-moi de commencer par le fait que lorsque mon plus jeune enfant avait 2 ans (c'était il y a un an), nous avons rencontré des problèmes avec le tractus gastro-intestinal - constipation (une semaine, des selles comme de la pâte à modeler, elles semblent toutes rouges à force de pousser, mais rien sort - désolé pour les détails), douleurs abdominales, refus de manger. Nous avons failli être admis à l'hôpital suite à des soupçons d'occlusion intestinale. Il semblerait que nous ayons été vus par un professionnel (gastro-entérologue pédiatrique), qui nous a prescrit du Duphalac (nous en avons bu des litres), du mezim, du bifidum, des colonnes de maïs avec...

Décoder le coprogramme

Bon après-midi. S'il vous plaît, dites-moi la tactique. Le garçon a 9 mois. Je suis sous Frisopepe depuis un mois en raison d'une allergie au BCM. Selles vertes liquides plusieurs fois par jour, l'éruption cutanée ne disparaît pas. En raison de la fréquence accrue des selles, ils ont commencé à administrer du Baktisubtil. Al est devenu jaune le jour du traitement, deux fois par jour avec une odeur normale, l'éruption cutanée a soudainement commencé à disparaître. Mais au 6ème jour de traitement, la nature et la fréquence des selles ont changé, une hétérogénéité, du mucus et une odeur âcre sont apparus. Bactisubtil a été arrêté. Les selles redevinrent aussitôt en colère, homogènes le matin, le soir (jusqu'à...

L'analyse des selles des nouveau-nés et des nourrissons constitue un élément très important du diagnostic de nombreuses maladies. Une telle étude est prescrite aux enfants de moins d'un an dans les cas suivants :

• Un examen de routine de l'état du tube digestif des enfants, réalisé à la fin du premier mois de vie.
• Lorsqu'un bébé est admis à l'hôpital, le coprogramme est inclus dans les analyses obligatoires au même titre que les analyses de sang et d'urine.
• Avant d'effectuer des vaccinations préventives (pour exclure les contre-indications).
• En cas de suspicion de pathologies du système digestif, ainsi que d'autres organes.

Il convient de noter qu'un coprogramme n'est pas adopté si le bébé a reçu la veille des laxatifs, des sorbants, des préparations contenant du fer et des colorants. Dans de tels cas, les indicateurs peuvent changer.

Préparation et procédure de dépôt d'un coprogramme pour un nouveau-né et un nourrisson

Si votre bébé doit subir un test de selles, vous devez le préparer correctement et récupérer les selles. Ceci est très important pour la précision des indicateurs. Pour éviter les difficultés de diagnostic et la nécessité d'analyses répétées, suivez quelques règles :

• Avant de collecter du matériel, vous ne devez pas donner au bébé des laxatifs, des absorbants, placer un coussin chauffant sur le ventre ou faire des lavements.
• Les selles doivent être collectées dans un récipient spécial doté d'une spatule intégrée au couvercle, qui peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie.
• Si le bébé reçoit déjà des aliments complémentaires, il est conseillé de le refuser quelques jours avant le test.
• Il est préférable de collecter le matériel dans un récipient le matin et de l'apporter immédiatement au laboratoire. Mais il y a des situations où cela est impossible. Par exemple, si le bébé a déféqué la nuit, les selles peuvent être conservées dans un récipient bien fermé dans un endroit frais jusqu'au matin. Cela peut être fait à condition que les selles soient immédiatement transportées au laboratoire le matin.
• Une mère qui allaite devrait temporairement éviter les médicaments contenant du fer et des colorants.

Comment collecter correctement les matières fécales pour le coprogramme ?

• Avant de récupérer le matériel, le bébé doit nettoyer le périnée et les organes génitaux.
• Si possible, il est préférable de placer l'enfant sur une surface en toile cirée ou de s'asseoir sur un pot avant de déféquer (si l'âge le permet). Cela facilitera la collecte des excréments.
• Vous pouvez mettre une couche faite maison à partir d'une couche sur votre bébé. Il est acceptable de prélever du matériel de recherche dans une couche remplie de remplissage, mais si possible, il est préférable de ne pas utiliser cette méthode : d'une part, les matières fécales liquides seront immédiatement absorbées, et d'autre part, les indicateurs peuvent ne pas être tout à fait précis.
• Il est nécessaire de prélever les selles avec une spatule spéciale à plusieurs endroits différents. Ne mettez pas tout le contenu de la couche dans le récipient, seulement 10 à 15 grammes suffisent.
• Il est très important que l'urine ne pénètre pas dans le récipient avec les matières fécales.

Pour éviter d'avoir à répéter les études, il est très important de respecter toutes les règles. Vous pouvez demander conseil complémentaire à un pédiatre ou à un laborantin.

Coprogramme chez le nouveau-né et le nourrisson : norme, interprétation

Lors de l'examen des selles des enfants, de nombreux indicateurs sont pris en compte, ce qui permet d'évaluer la santé du tractus gastro-intestinal. Pour déterminer si une pathologie est présente, vous devez savoir normes de coprogramme chez les enfants de moins d'un an:

Pour l'exactitude de tous les indicateurs, la collecte correcte du matériel et sa livraison rapide au laboratoire sont très importantes.

Qu'indiquent les détritus du coprogramme chez un nouveau-né et un nourrisson ?

Détritus - ce sont toutes sortes de petites particules qui représentent divers produits résiduels d'aliments transformés, de cellules épithéliales du tube digestif et de certaines bactéries. Il se forme sous l'action d'enzymes et de la microflore intestinale.

Dans les selles des nouveau-nés et des nourrissons, la quantité de détritus peut varier en quantités différentes. On pense que plus il y en a, mieux c'est, car la présence de détritus indique le bon fonctionnement du tube digestif des enfants.

Il est à noter que la présence d'un grand nombre de composants autres que les détritus dans les selles (mucus, sang, etc.) peut indiquer des pathologies graves.

Écarts par rapport à la norme dans le coprogramme

Connaissant les indicateurs normaux de l'analyse des selles d'un enfant de moins d'un an, le médecin peut juger de la santé du tractus gastro-intestinal.

Les mères doivent absolument surveiller la santé de leur bébé : faites attention à la couleur, à la consistance des selles, aux impuretés, ainsi qu'à la présence d'autres symptômes. En cas d'écarts, il est préférable de consulter au plus vite un médecin qui vous prescrira un coprogramme et d'autres tests. Ceci est important pour le diagnostic et le traitement rapides de nombreuses conditions pathologiques.

Natalya Korol, pédiatre, spécialement pour le site

Vidéo utile

Le concept de « détritus » semble dangereux et menaçant. Ainsi, lorsqu'un patient découvre que cette substance a été détectée lors de son analyse, il se pose immédiatement la question : de quoi s'agit-il ? Les jeunes parents sont particulièrement effrayés par les détritus présents dans les selles de leur bébé.

En fait, la majeure partie des matières fécales en est constituée. Ce sont de minuscules particules de nourriture digérée, ainsi que des bactéries déjà détruites. La quantité de cette substance peut déterminer dans quelle mesure le corps digère les aliments. Il s’agit donc d’un phénomène tout à fait normal.

Détritus dans les selles de bébé

Les parents des plus petits enfants ne devraient pas avoir peur lorsqu'ils voient les résultats de l'analyse de ce concept. Au contraire, cela indique que les intestins du bébé fonctionnent parfaitement et que son alimentation est correcte et variée. La simple présence de cette substance dans la masse des selles n’indique pas un trouble ou une pathologie du corps de l’enfant, et n’est pas non plus le symptôme d’une quelconque maladie.

Vous ne devez vous inquiéter que si les détritus présents dans les selles d'un adulte ou d'un enfant sont combinés à d'autres composants étrangers à l'analyse, par exemple du mucus ou du sang. Dans ce cas, vous devez immédiatement demander l'aide d'un spécialiste, qui prescrira très probablement au patient tous les tests et examens supplémentaires nécessaires, à la suite desquels il déterminera la raison de ce changement dans la composition des selles. Cela indique peut-être qu'une dysbiose se développe dans le corps.

En d'autres termes, les détritus en eux-mêmes sont la norme et peuvent devenir un symptôme dangereux et un signal du corps concernant tout problème avec le tractus gastro-intestinal et sa microflore uniquement dans certaines combinaisons avec d'autres symptômes supplémentaires. Seul un médecin peut dissiper ou confirmer les soupçons d’un patient. Dans ce cas, il est impossible de poser soi-même un diagnostic précis.

Il est difficile de dire en quelle quantité une personne en bonne santé doit contenir des détritus dans ses selles, la norme varie en fonction de divers symptômes. Par exemple, l’âge du patient et les caractéristiques individuelles de son corps. Il suffit de savoir qu'un tel diagnostic n'est pas une maladie terriblement dangereuse. S'il existe encore des raisons de s'inquiéter, après des tests appropriés, le médecin déterminera les causes du problème, veillera à en informer le patient et lui prescrira le traitement nécessaire.

Les détritus dans le coprogramme lui-même indiquent une bonne digestion des aliments. Mais s'il y a beaucoup de détritus dans les selles et que du mucus et des leucocytes sont présents, cela peut indiquer un processus inflammatoire dans les intestins. Tout cela suggère que le coprogramme est évalué non pas par un indicateur particulier, mais par tous les indicateurs dans leur ensemble.

Qu’est-ce que les détritus et comment se forment-ils ?

Les détritus sont de très petites particules d'aliments digérés, de cellules épithéliales détruites du tractus gastro-intestinal et de cellules bactériennes. Au microscope, les détritus se présentent sous la forme de formations amorphes, de taille variable, souvent granuleuses, dont l'origine est généralement impossible à déterminer. Une bonne digestion des aliments dans les intestins s'accompagne toujours de l'excrétion d'une quantité importante de détritus dans les selles.

La formation de détritus est associée à l'impact des sécrétions digestives sur les aliments, qui comprennent des enzymes vivant dans les intestins de bactéries bénéfiques. De plus, les détritus comprennent les restes des couches superficielles de l'épithélium intestinal, les leucocytes, les érythrocytes, le mucus, etc. Tous les composants des détritus changent tellement qu'il est impossible de les différencier les uns des autres : ils représentent une seule masse détritique.

Une grande quantité de détritus est détectée dans les selles molles mais formées, qui sont formées avec une alimentation saine et variée. Les selles liquides contiennent moins de détritus, tandis que les selles solides en contiennent plus.

Comment les détritus sont examinés dans un coprogramme

Pour ce faire, les selles sont examinées au microscope. Un petit morceau de selles est placé entre deux lames de verre, broyé sans ajout de liquide (un peu n'est ajouté que si la consistance des selles est très dense) et examiné au microscope. Il existe également des méthodes de détermination des détritus, selon lesquelles les matières fécales doivent d'abord être diluées avec de l'eau, soigneusement broyées et centrifugées. Dans ce cas, toutes les grosses particules se déposent et tout ce qui est inclus dans la partie liquide est évalué comme détritus.

L'analyse commence par la détermination de la quantité de détritus dans les selles, elle est marquée par des signes (+). La quantité maximale de détritus est marquée par cinq signes plus (+++++), le minimum - par un (+).

De petits détritus (+) dans les selles peuvent être observés en cas de constipation lorsque les matières fécales restent longtemps dans les intestins. De très petites quantités de détritus sont indiquées par un signe (±). Si les selles ne contiennent aucun détritus (cela arrive très rarement), elles deviennent alors friables ou rocheuses. Il est difficile de déterminer les détritus dans les selles liquides, car elles contiennent beaucoup d'eau. Dans un coprogramme, les détritus comprennent également des bactéries, qui représentent jusqu'à la moitié des matières fécales.

Chez les enfants

La présence de détritus dans les selles des enfants est normale. Cela indique l'exactitude et l'exhaustivité de la digestion des aliments. Dans le même temps, il n’existe aucune norme concernant la teneur en détritus des selles d’un enfant. C’est simplement l’un des indicateurs du bon fonctionnement des organes digestifs, qui s’apprécie en conjonction avec d’autres indicateurs.

La présence d'une grande quantité de détritus dans le coprogramme chez les enfants, en combinaison avec d'autres indicateurs, peut indiquer une sorte de maladie du système digestif.

Ainsi, la combinaison des détritus avec le mucus et les leucocytes indique la présence d'un processus inflammatoire dans les intestins.

Normalement et avec diverses pathologies

Normalement, les selles contiennent une grande quantité de détritus, des fibres musculaires uniques et de très petites quantités de sels d’acides gras ou de savon. Dans diverses conditions pathologiques, différents changements dans les paramètres normaux du coprogramme sont détectés.

Par exemple, en cas de constipation et d'évacuation tardive des selles du côlon, le coprogramme contiendra beaucoup de détritus et de fibres non digérées. S'il y a encore du mucus et des leucocytes altérés dans les selles, cela indiquera la présence d'un processus inflammatoire dans le gros intestin - colite. . La présence d'une inflammation sera également indiquée par un grand nombre de cellules épithéliales et de bactéries détruites.