Comment sont fabriquées les couronnes. Comment faire une couronne sur une dent

Il y a plusieurs décennies, les prothèses dentaires utilisant des métaux coûteux étaient largement utilisées en dentisterie orthopédique, notamment pour les couronnes en or. L'apogée de la gloire, lorsque de nombreuses personnes portaient des dents en or, était l'époque de l'URSS, lorsque n'importe quel citoyen pouvait insérer des prothèses en or.

Indications pour la pose de couronnes en or

L'objectif principal de l'installation d'une couronne est de renforcer une dent malade ou délabrée, ainsi que de soutenir et de préserver sa forme anatomique. La nécessité d'installer une couronne sur une dent doit être déterminée exclusivement par un dentiste après une série d'examens et de consultations avec le patient.

Une couronne en or est installée dans les cas suivants :

avec perte importante de dents à la suite d'un traumatisme maxillo-facial ;
s'il est impossible de restaurer ou de traiter une dent en la remplissant, car la majeure partie est détruite ;
s'il existe de grands espaces entre les dents qui ne peuvent pas être éliminés par d'autres méthodes existantes ;
si le patient souffre d'une maladie parodontale avec un risque élevé de déchaussement et de perte future des dents ;
s'il est impossible d'installer d'autres types de prothèses ;
dans le but de corriger des défauts dentaires.

Types de structures

Il existe un certain nombre de variétés de couronnes en or, qui diffèrent par la méthode de fabrication et le revêtement. Pour sélectionner avec précision une couronne avant la pose, il est nécessaire de procéder à une consultation détaillée avec un spécialiste et de décider du choix de la structure dentaire idéale en termes de revêtement, de type de pose et de prix.

Plaqué or

La pulvérisation cathodique est un type spécial d’or utilisé pour recouvrir une couronne dentaire en métal. Il est recommandé d'effectuer périodiquement la procédure de pulvérisation d'or, car la couche d'or a tendance à s'user périodiquement. Les avantages d'une telle pulvérisation sont évidents : elle crée une protection fiable contre les bactéries pathogènes, réduit le risque que les dents soient affectées par diverses infections et renforce également la dent de manière fiable.

Couronnes en or massif

Ce n’est un secret pour personne : les couronnes en or massif ne sont pas fabriquées à partir d’or pur, car elles sont en plastique. Généralement, divers alliages contenant du platine sont utilisés. Cependant, cela ne réduit pas la qualité de ces couronnes, au contraire, elles peuvent présenter de nombreux avantages.

Même dans les environnements les plus agressifs, leurs propriétés anticorrosion sont préservées et ont une durabilité accrue. En raison de leur structure, ces couronnes s'adaptent librement et facilement à la surface de la dent, assurant ainsi un port confortable.

Dents recouvertes de céramique

Le revêtement céramique des dents est un revêtement en céramique résistant à la lumière. Les principaux critères de choix de ce type de conception sont la facilité de dissimulation des éclats, l'élimination des espaces entre les dents et l'ajustement de la couleur de la surface de la dent. En ce qui concerne la qualité, les dents recouvertes de céramique offrent également un haut degré de protection contre les dommages et la destruction de leur surface.

Comment sont fabriquées les couronnes dentaires ?

Créer des couronnes dentaires est un bijou que seul un dentiste expérimenté peut réaliser. Elle est divisée en plusieurs étapes, chacune nécessitant du temps et des qualifications élevées d'un médecin spécialiste. Vous pouvez regarder la vidéo pour voir comment sont fabriquées les couronnes dentaires en or et comment les dents sont insérées.

Préparation dentaire et prise d'empreinte

Au stade initial, un spécialiste procède à un examen détaillé de la cavité buccale, évalue l'état général de la membrane muqueuse et élabore également un plan de traitement individuel et une procédure ultérieure pour l'installation d'une couronne dentaire. Le choix du patient concernant les futures prothèses est également important.

Tout d’abord, une radiographie de la dent requise est réalisée. Si le résultat est positif, le nerf est retiré, les canaux radiculaires sont traités et du matériel est introduit pour un remplissage ultérieur. Si la partie saillante a subi des dommages importants, elle doit alors être restaurée en installant une goupille ou à l'aide de languettes spéciales.

Le principal outil permettant de prendre avec précision des empreintes pour une couronne est ce qu'on appelle. un porte-empreinte qui s'adapte à la dentition, éliminant ainsi tout risque de dommage.

Lors de la création d'une empreinte, une masse de silicone ou d'alginate est utilisée, après quoi les résultats sont transférés au laboratoire dentaire.

Modèle d'essai

Il faut souvent beaucoup de temps pour réaliser une structure de couronne de haute qualité, et la dent préparée à cet effet n'a pas toujours la forme correcte après le meulage et peut provoquer une gêne. Pour s'en débarrasser, ainsi que pour tester la future conception de la couronne, un modèle d'essai en plastique ou en plastique acrylique est temporairement installé sur le patient.

Montage et fixation

Avant la pose définitive de la couronne fabriquée, il est obligatoire de l'essayer. Grâce à cette procédure, les défauts et erreurs mineurs, ainsi que la densité de sa plantation, sont rapidement identifiés. Elle est fixée avec du ciment provisoire, ce qui permet au patient de ressentir la morsure et également de déterminer la réaction de la dent à la fermeture. S’il n’y a pas de commentaires, la couronne est fixée avec du ciment permanent.

Soins de la couronne

Les couronnes installées, comme les dents ordinaires, nécessitent des soins attentifs pour augmenter leur durée de vie et conserver leur belle apparence.

La procédure de soin est identique au brossage quotidien des dents. Après chaque repas, il est recommandé d'utiliser du dentifrice et du fil dentaire. Si vous le souhaitez, vous pouvez utiliser des produits spéciaux pour des soins bucco-dentaires supplémentaires.

Prix

De nombreux facteurs influencent le coût des couronnes dentaires. Le prix dépendra du matériau de base, du type de prothèse, des qualifications du personnel médical et de la complexité du travail. Pour déterminer un montant précis, vous devez vous adresser à un spécialiste qui, après consultation, pourra déterminer le prix.

Les prothèses utilisant des matériaux modernes sont une méthode de restauration de la fonction masticatoire et de l’esthétique dentaire.

Les gens mettent souvent beaucoup de temps à se préparer à consulter un spécialiste, craignant des douleurs et des inconforts dans la cavité buccale, mais dans la plupart des cas, cette peur est totalement infondée.

Avant de vous rendre chez le dentiste orthopédiste, il est important d’apprendre comment les couronnes sont placées sur les dents afin de mieux comprendre l’essence du processus.

Plus il y a d'informations sur la préparation aux prothèses et les étapes de fixation des onlays durables, plus il est facile de se débarrasser d'une peur déraisonnable.

Dans quels cas pose-t-on une couronne sur une dent ?

Les prothèses sont réalisées en cas de carie dentaire importante, lorsque l’obturation conventionnelle ne donne pas de résultats.

Autres indications : diminution de la fonction de mastication, détérioration de l'aspect. Les bords inégaux des unités à problèmes endommagent les muqueuses délicates et un processus inflammatoire se développe.

Plus la restauration de la forme, de la résistance et de la capacité de mastication de la dent est rapide, plus le risque de dommages dans la cavité buccale est faible.

Il est important de le savoir : une mastication de mauvaise qualité des aliments entraîne l'ingestion de gros morceaux et un stress excessif sur l'estomac et les intestins. Les dents inégales et délabrées ne sont pas seulement un aspect répugnant de la cavité buccale, mais également des conditions préalables au développement de processus pathologiques.

Dans les grandes dents, la distance entre l’émail et le faisceau neurovasculaire (pulpe) est plus grande et le risque de brûlure des fibres sensibles est plus faible. Des couronnes plus petites sont installées sur des unités à racine unique (incisives).

Avant la pose de prothèses, le spécialiste doit retirer le nerf pour réduire le risque de brûlure thermique au niveau de la pulpe.

Comment placer une couronne sur une dent

Le processus de préparation des prothèses, de fabrication, d’ajustement et de fixation finale des overlays durables prend plusieurs semaines. Durant cette période, la personne effectue des visites programmées chez le prothésiste.

Se précipiter dans un processus aussi important et délicat que la pose de couronnes est inapproprié : un traitement de mauvaise qualité des unités, un mauvais meulage des crocs, des incisives ou des molaires réduisent la durée de vie des produits, provoquent des inconforts et des microtraumatismes de la muqueuse buccale.

Photos avant et après pose de la couronne

Lors du premier rendez-vous, le médecin :

examine la cavité buccale, identifie les unités problématiques ;
prescrit une radiographie pour évaluer l'état des racines et détecter les défauts du tissu dentaire;
discute avec la personne, découvre ses souhaits et parle brièvement du processus de pose de prothèses.

Après avoir reçu des radiographies et évalué la situation, le médecin élabore un plan de traitement. Il est important de prendre en compte les limites : maladies chroniques, grossesse, troubles nerveux, problèmes de coagulation sanguine, développement de processus tumoraux dans la cavité buccale et d'autres facteurs. Le dentiste doit savoir si la personne est allergique aux médicaments et autres irritants, et quels antibiotiques et composés anti-inflammatoires provoquent des effets secondaires.

Le futur propriétaire de dents idéales devrait recevoir des informations complètes sur les méthodes prothétiques appropriées, en tenant compte de l'état des unités et du type optimal de prothèses de couronne. Le médecin parle des étapes de travail, indique le coût estimé des produits et des services complémentaires.

Schéma d'installation de la couronne

Il est important de se concentrer sur le seuil de prix moyen et de préciser quelles manipulations sont incluses dans le prix indiqué. Si une clinique propose l'installation de produits de qualité à prix réduit, alors il ne faut pas se laisser immédiatement tenter par une offre alléchante : il faudra préciser si toutes les prestations sont incluses dans les chiffres annoncés.

Plan de traitement:

Ablation des dents « mortes » (pas de nerf). La destruction progressive des unités problématiques provoque le développement de processus négatifs dans la cavité buccale et réduit la durée de vie des prothèses.
Préparation à la pose des couronnes. Il est impératif d'éliminer l'inflammation des tissus parodontaux et parodontaux et de combler les cavités carieuses.
Coordination du type de prothèses couronnes. Le coût des produits et l'esthétique dépendent du matériau. Les experts proposent plusieurs options. Ils sont relativement bon marché (à partir de 7,5 mille roubles) : métal-plastique, métal, métal-céramique utilisant des métaux non précieux. Types de produits plus chers à base de dioxyde de zirconium, d'oxyde d'aluminium (de 15 à 18 000 roubles), de céramiques sans métal (coût de 20 000 roubles et plus).
Calcul de la durée approximative des prothèses et du coût de toutes les étapes de travail. Il est important de clarifier tous les problèmes et d’éliminer les désaccords afin que le processus de prothèse se déroule sans conflits ni accrocs.

La meilleure option consiste à fixer le produit sur une dent vivante. Ce point est particulièrement important lors de l'installation d'onlays durables sur les crocs et les molaires, qui participent activement au processus de mastication des aliments.

Étape préparatoire

Avant la pose de prothèses, il est important de suivre les étapes suivantes :

traiter les pulpites, les caries, éliminer le processus inflammatoire du parodonte;
si indiqué, remplissez les canaux radiculaires et retirez les fibres nerveuses ;
restaurer une dent si l'appareil est vétuste. Le manque de tissu durable sur lequel la couronne peut être fixée entraîne une perte précoce de l'obturation ainsi que de la prothèse.

Méthodes de restauration de la partie coronale

Chaque cas est individuel : le choix de la méthode dépend du degré de destruction de l'unité problématique. Après avoir installé une languette de moignon ou une base solide ressemblant à un mini-renfort, les dents restaurées ne diffèrent pratiquement pas des dents saines en termes de fonctionnalité et d'apparence.

Utiliser une épingle

Une tige solide est vissée dans le canal radiculaire scellé, créant ainsi une base pour la fixation du matériau d'obturation. Le dentiste construit la dent, puis la broie pour en faire une couronne et suit le processus prothétique standard.

Utiliser l'épingle

Utiliser un onglet de souche

Une option plus fiable et durable pour restaurer les zones endommagées. Les spécialistes des laboratoires dentaires ont moulé un noyau en métal bioinerte non toxique. Le produit fini est la partie radiculaire pour une fixation solide dans le canal et la zone coronale, qui reprend exactement la forme d'une certaine unité de la dentition.

Préparation des dents

Une étape plutôt désagréable de la prothèse, au cours de laquelle le dentiste donne à l'unité à problème une forme optimale.

Des fraises diamantées et un foret conventionnel sont utilisés pour rectifier les dents.

La plupart des cas d'inconfort signalés concernent la manipulation des unités d'habitation.

Le recours à l’anesthésie locale rend le processus indolore, ne laissant qu’un inconfort psychologique à la vue des instruments dentaires.

La préparation d'unités sans nerfs (dents « mortes ») nécessite l'introduction de composés anesthésiques dans des cas isolés, par exemple s'il est nécessaire d'éloigner le tissu gingival de l'unité de la dentition.

L'épaisseur de la surface soumise au meulage dépend du type de prothèse en forme de couronne et se situe entre 1,5 et 2,5 mm. Pour installer des produits moulés, le médecin enlève une plus petite quantité de tissus durs. Après avoir préparé la dent, la base reste dans la bouche - le « moignon ».

Le dentiste prend une empreinte pour créer une réplique exacte des unités. Il ne reste plus qu'à créer des modèles en plâtre adaptés aux prothèses.

Lorsqu'un patient choisit le type de couronnes, il est nécessaire de savoir combien de temps dure un tel produit. et conseils d'entretien - cet article y est consacré.

Que faire si vos dents s'effritent ? Il vous aidera à comprendre les raisons de ce phénomène et à choisir des méthodes de traitement.

Les prothèses dentaires sont une procédure courante dans les cliniques dentaires. Parfois, les patients se plaignent que la dent sous la couronne leur fait mal. Expliquons pourquoi de tels symptômes apparaissent.

Étape laboratoire : fabrication des couronnes

Le processus est assez long et dépend du type de prothèse, du matériau et du nombre de produits commandés. Pendant la période d'attente, une personne ne peut pas marcher avec des « moignons » dans la bouche : les dents broyées détériorent l'esthétique et le risque que les aliments et les boissons affectent la base de fixation des prothèses augmente.

Pour restaurer l'apparence de la dentition, des couronnes provisoires en plastique assez résistantes mais peu coûteuses sont fixées à la base au sol.

Couronnes céramo-métalliques

A partir de modèles en plâtre, un spécialiste du laboratoire dentaire forme une future dent à partir du matériau sélectionné.

Les produits en céramique et céramo-métallique nécessitent des délais de fabrication plus longs que les couronnes en métal coulé.

Essayer et réparer les couronnes

Avant la fin des travaux de fabrication de la prothèse, le premier essayage est effectué. Il est important d'évaluer avec quelle fermeté et précision le cadre s'adapte au « moignon » préparé.

Après avoir contrôlé la qualité du travail et effectué les ajustements (si nécessaire), le prothésiste dentaire continue de former la prothèse en forme de couronne.

Par exemple, lors de l'utilisation de céramiques métalliques, un spécialiste applique un revêtement céramique durable et esthétique sur la base.

Une fois les travaux terminés, le dentiste répare temporairement la prothèse. Cette étape est obligatoire, même si certains patients pensent le contraire.

Pourquoi un spécialiste pose-t-il une couronne avec du ciment provisoire ? La méthode permet d'évaluer si l'unité restaurée interfère avec les dents de la rangée inférieure ou supérieure situées en face : « deux » - « deux », « quatre » - « quatre » et ainsi de suite.

Il est important de vérifier comment les dents et les tissus environnants réagissent à un nouvel élément dans la cavité buccale, pour voir s'il y a un inconfort prononcé ou des réactions allergiques. Parfois, des défauts d'obturation canalaire apparaissent, le développement d'un processus inflammatoire et une douleur intense.

Défauts courants : supraclusion, la prothèse ne s'ajuste pas bien au col de la dent, blesse les gencives et provoque des saignements des tissus mous. Si des complications surviennent, il est important de contacter un prothésiste et de discuter de la manière d'éliminer les déficiences. Dans chaque cas, la décision est prise par un spécialiste en tenant compte des écarts identifiés.

Les couronnes provisoires restent sur les dents pendant 14 à 28 jours. S'il n'y a aucune plainte, le dentiste retire la prothèse, enlève le matériel provisoire, nettoie l'appareil et fixe le produit à l'aide de ciment permanent.

Est-il possible de retirer la couronne ?

Il existe deux options :

Remplacement prévu des produits après 10 à 15 ans de port de prothèses.
Remplacement urgent si une dent fait mal sous la couronne ; au bout d'un certain temps, on découvre des défauts dans le produit qui gênent la mastication des aliments et créent un inconfort.

Le processus est assez désagréable même lors du retrait des prothèses des unités « mortes » de la dentition. Pour retirer la couronne, des fraises et des disques solides sont utilisés et le produit est scié. Lorsqu'il y a deux couches, par exemple du métal et de la céramique, la tâche n'est pas facile à accomplir.

Une anesthésie locale est nécessaire. Lors du retrait des couronnes, des blessures au tissu gingival autour de la dent à problème sont possibles.

Pour réduire le risque, il est important de s’adresser à un prothésiste expérimenté et jouissant d’une bonne réputation.

De nombreuses personnes sont confrontées tout au long de leur vie à la nécessité de restaurer des unités dentaires délabrées. Avant d’installer des couronnes, il est important de savoir comment les prothèses sont placées.

Depuis plus de 10 ans, ils sont utilisés pour les prothèses dentaires. De telles couronnes sont-elles efficaces et combien coûtera le traitement ? À ce sujet sur notre site Web.

De nombreux adultes ne veulent pas porter d’appareil dentaire, mais ils ont quand même besoin de redresser leurs dents. Est-il possible de redresser les dents sans appareil dentaire ? Lire.

Points importants : trouver un bon dentiste orthopédiste, sélectionner le type de produits optimal, suivre toutes les recommandations du médecin lors du port temporaire et permanent de prothèses en forme de couronne. Seule une approche équilibrée des prothèses vous évitera des modifications douloureuses et des visites interminables chez le dentiste.

Vidéo sur le sujet

La pose d’une couronne est nécessaire pour une prothèse dentaire complète. Les couronnes modernes sont capables d'éliminer presque tous les défauts possibles, car ce sont des structures non amovibles de forme naturelle, identiques à une dent saine ou encore meilleures en termes de propriétés de mastication. Grâce aux dernières avancées en matière de dentisterie, même les déficiences dentaires graves peuvent être éliminées à l’aide de couronnes.

Les patients qui consultent régulièrement leur dentiste peuvent s'informer directement auprès de lui de la nécessité d'une couronne bien avant que le besoin urgent ne se fasse sentir. Dans d'autres cas (si une maladie ou une blessure dentaire est ignorée pendant une longue période), le dentiste a besoin d'un certain temps pour un examen (examen visuel, radiographies et autres tests) pour conclure à la nécessité de prothèses dentaires.

Les principales raisons d’installer des couronnes sont les suivantes :

La propagation des lésions carieuses à plus de 50 % des tissus dentaires en présence d'une racine saine et solide pour la pose d'une épingle ;

Dommages importants à l'aspect esthétique (par exemple, décoloration) d'une ou plusieurs dents ;

Carie dentaire à progression rapide due à une maladie non carieuse ;

Perte complète des dents due à une maladie des gencives et parodontale ;

Abrasion pathologique de l'émail d'une ou plusieurs dents ;

Retrait des dents adjacentes à celle endommagée pour installer un pont métallo-céramique.

Se préparer aux prothèses dentaires

Pour la plupart des gens, toute intervention dentaire est associée à des maux de dents particulièrement insupportables et aux désagréments du cabinet dentaire. Mais vous ne devriez pas avoir peur d'installer des prothèses dentaires, car l'étape la plus désagréable de cette opération - le meulage de la dent - est beaucoup plus facile à tolérer que le nettoyage standard des caries avec une perceuse. De plus, toutes les opérations se déroulent sous anesthésie locale en utilisant les médicaments les plus efficaces.

D'autres étapes de préparation des dents pour les prothèses comprennent le nettoyage de la plaque dentaire et l'élimination du tartre, ainsi que le traitement des caries. Si la dent sur laquelle la couronne est installée est trop endommagée, elle est restaurée avant la pose de prothèses.

Dans un premier temps, les dents dont le traitement est jugé inutile sont retirées. Après deux semaines, la prothèse se poursuit avec un traitement antiseptique complet de la cavité buccale, un remplissage des canaux et des cavités carieuses avec une surveillance constante par radiographie. Si une broche est installée, la racine de la dent incapable de maintenir la prothèse doit également être retirée.

Le patient prend toutes les décisions concernant les méthodes de protection et les prothèses dentaires après avoir consulté un dentiste.

Types de couronnes dentaires

À ce jour, de nombreux types de couronnes ont été développés, donc pour les distinguer correctement, il existe une classification spéciale basée sur plusieurs critères.

Par objectif, il y a :

Les couronnes de restauration sont nécessaires pour restaurer le plus possible anatomiquement, fonctionnellement et esthétiquement une dent perdue.

Couronnes de support, qui constituent la base d'un pont.

Selon le matériau, la couronne peut être :

Métal;

Composite métallique ;

Métal-céramique;

Céramique;

Porcelaine;

Zirconium.

Selon le dessin de la couronne, on les distingue :

Complet – remplace complètement une dent perdue.

Équatorial - il s'agit d'une bande métallique qui est serrée autour de la dent pour préserver ses tissus naturels en cas de dommages incomplets.

Moignon - couronnes encastrées dans la gencive.

Demi-couronnes – Remplacez toutes les parties de la dent, à l’exception du côté interne (face à la langue). Par la suite, ils peuvent servir de support à un pont ou une prothèse en porte-à-faux.

Télescopique - couronnes spéciales dont la hauteur par rapport aux gencives peut être ajustée après l'installation de la prothèse.

Pin - utilisé pour l'installation sur une broche en titane, remplaçant une racine trop faible ou endommagée en cas de carie dentaire sévère.

Veste, fenêtre et autres.

Quelles couronnes sont les meilleures pour mâcher des dents ? De nombreux experts proposent des structures métalliques, car elles présentent de nombreux avantages et leur coût est relativement faible. Cette option peut être constituée de différents métaux.

Les couronnes métalliques sont un exemple classique de prothèse et sont utilisées depuis plusieurs décennies. L’option la plus courante est celle des dents « en or ».

Les principaux avantages de ces couronnes sont la durabilité, la fiabilité et la résistance. Les éléments ne sont pratiquement pas sujets à l'oxydation et leur indice d'abrasion est aussi proche que possible de l'émail naturel, de sorte que les dents antagonistes ne sont pas endommagées lors de la mastication. Cette conception n'a qu'un seul inconvénient : son aspect inesthétique, elle est donc généralement installée dans une zone inaccessible aux regards indiscrets.

Les couronnes entièrement métalliques sont soit moulées, soit estampées. Les structures embouties sont un type de structure obsolète, elles sont réalisées à base de manchons en acier pulvérisés de couleur or. Ils semblent peu attrayants et sont moins stables que les structures en fonte. Les avantages de ces couronnes sont leur prix abordable et le minimum de dommages causés à la dent lors du meulage nécessaire à leur installation.

Les couronnes solides sont réalisées à partir d'une dent moulée en métal ; à leur faible coût, elles n'usent pas les dents et servent longtemps, même si elles ne sont pas esthétiques.

Les inconvénients importants de ces couronnes incluent leur manque d'attrait - une dent avec une couronne en métal diffère considérablement en apparence des dents naturelles, ainsi qu'une faible résistance à l'usure due aux parois minces. Mais leur propriété négative la plus importante est peut-être qu'ils ne s'adaptent pas suffisamment à la surface de la dent, c'est pourquoi des bactéries pathogènes peuvent se multiplier sous la couronne, provoquant la carie dentaire.

Couronnes en composite métallique

Les couronnes composites sont constituées d'une base en métal et d'une armature en plastique. C'est l'un des matériaux assez abordables dont l'avantage, par rapport au métal pur, est l'aspect naturel de la dent.

Une couronne en composite métallique doit avoir une partie en métal moulé, de sorte qu'elle adhère fermement à la racine de la dent et ne permet pas aux bactéries de l'atteindre.

Malheureusement, le plastique de revêtement s'use relativement rapidement, ce qui se manifeste par un changement de couleur vers le gris, un gonflement dû au contact fréquent avec des liquides et un affaiblissement de sa résistance jusqu'à ce qu'il tombe de la base métallique.

De plus, les couronnes en composite métallique ne peuvent être installées que par des personnes non sujettes aux réactions allergiques, car le plastique peut libérer des substances nocives spécifiques dans la salive.

En raison des inconvénients et des avantages du matériau, les couronnes métallo-composites ne sont utilisées que comme prothèse temporaire. Le plus souvent, cela est nécessaire pour restaurer la dent pendant la fabrication ou l’implantation de la broche et d’autres structures prothétiques.

Couronnes céramo-métalliques

Une couronne céramo-métallique se compose d'une base métallique de 0,2 à 0,5 mm d'épaisseur et d'un revêtement en céramique. Le patient choisit le métal pour fabriquer la monture en fonction du coût du matériau et de ses propriétés - résistance à l'usure, dureté, inertie par rapport au corps et autres qualités. Divers alliages inertes et métaux purs sont utilisés en dentisterie : nickel, or, palladium, platine, etc.

L'armature métallique permet de maintenir plus fermement la couronne, pratiquement impossible à distinguer d'une vraie dent, et réduit le coût de la prothèse par rapport à une base entièrement en céramique ou en porcelaine.

Les avantages de ce type de couronne sont leur solidité, leur disponibilité, leur fiabilité et leur bonne correspondance esthétique avec la dent naturelle. Malheureusement, pour installer une prothèse céramo-métallique, il est nécessaire de dépulper (enlever le nerf) de la dent et de mettre beaucoup de temps à broyer jusqu'à 2 mm de tissu dur naturel.

Couronnes en céramique

Comme son nom l’indique, une couronne en céramique est entièrement réalisée en céramique sans armature. L'absence de pièce métallique rend la prothèse impossible à distinguer d'une dent naturelle, ce qui fait qu'elle ne se distingue absolument pas de la dentition, c'est-à-dire qu'elle possède d'excellentes propriétés esthétiques. Dans le même temps, en termes de résistance et de fiabilité, une couronne en céramique n'est pas très inférieure à une couronne métallo-céramique, mais elle est beaucoup plus chère.

De la porcelaine, de la zircone ou, dans de rares cas, de l'oxyde d'aluminium sont utilisés pour créer ce type de prothèse.

Couronnes en porcelaine

Parmi les matériaux artificiels dont dispose l’homme, la porcelaine possède les propriétés physiques et optiques les plus proches des dents naturelles. Une prothèse en porcelaine correctement fabriquée a une teinte et une translucidité qui correspondent au reste des dents et ne fait pas douter de son caractère artificiel à l'observateur distrait. Cela permet d’obtenir une esthétique idéale qu’aucun autre matériau connu et facile à mettre en œuvre ne peut offrir.

Bien entendu, une couronne en porcelaine constitue à sa manière une prothèse idéale, mais dans certains cas, sa pose n'est pas pertinente, par exemple lors de la réalisation d'un bridge métal-céramique.

Structures en dioxyde de zirconium

La prothèse la plus avancée est considérée comme une couronne en céramique à base de zirconium. Ce type de couronne tire le meilleur de la céramo-métallique (résistance, fiabilité) et de la céramique (esthétique idéale), bien qu'il s'agisse formellement d'un sous-type de prothèses en céramique.

Le dioxyde de zirconium, contrairement aux métaux, est le meilleur matériau pour la monture, car il possède des propriétés de transmission de la lumière et permet d'assurer une plus grande précision d'ajustement.

Grâce à cela, il est possible de réaliser d'excellentes prothèses en céramique simples et bridges, dont le seul inconvénient majeur est leur coût élevé.

Maintenant que nous avons compris les types de couronnes et les caractéristiques des matériaux à partir desquels elles sont fabriquées, il est nécessaire de comprendre comment la prothèse sera fixée dans la mâchoire, si cela affecte les dents voisines et quelle est la durabilité de l'analogue artificiel obtenu. .

La dentisterie moderne vous permet d'installer une couronne de trois manières.

Fixation avec une épingle

Une épingle est la méthode la plus courante pour fixer une couronne, car elle n'est pas très coûteuse, a la même résistance qu'une vraie dent et est assez facile à installer. La broche elle-même est une tige de métal, de plastique ou de gutta-percha placée dans l'alvéole radiculaire de la dent et fixée à l'aide de solutions de durcissement spéciales.

Une broche intracanalaire nécessite une racine dentaire saine suffisamment grande pour installer un support artificiel. Pour une dent à canal unique, la possibilité de poser un pin est limitée dans le cas de petites tailles de racines, et pour une dent à plusieurs canaux, même saines, des passages tordus et trop fins deviendront un obstacle à la pose. d'une épingle.

Dans tous les cas, il est également interdit d'installer la goupille dans les cas suivants :

Pour les maladies graves du sang ou des nerfs ;

Pour les blessures et les maladies parodontales ;

Obstruction enregistrée des canaux dentaires, ce qui empêche leur remplissage de haute qualité ;

Si une formation kystique est détectée au sommet de la racine, là où la broche est censée être placée.

Les caractéristiques techniques de la prothèse dépendront en grande partie du matériau dans lequel la broche est fabriquée : résistance, élasticité, sécurité des tissus, etc. Si une charge élevée et prolongée sur la dent est attendue, une broche élastique en fibre de carbone est utilisée s'il y a une réaction négative des tissus à tout matériau, tiges de titane ou de zirconium est recommandée. L'installation de la broche est la deuxième opération la plus désagréable lors de la réalisation de prothèses, après quoi la fixation et la fixation de la couronne s'effectuent sans douleur ni inconfort.

Fixation de la couronne à l'aide d'un inlay

L'incrustation de moignon est un moignon de dent coulé avec une partie racine. Pour installer cette structure, la racine de la dent est remplie de la même manière que pour une épingle et un trou y est préparé dans lequel sera placée la partie racine de l'inlay. Si possible, la partie radiculaire peut être ramifiée en fonction du nombre de canaux dentaires et assemblée pour faciliter l'insertion d'un inlay sur des canaux non parallèles. La couronne est installée sur le moignon de la même manière que sur une dent naturelle meulée.

Pour les couronnes en métal et en métal-céramique, des incrustations en alliage cobalt-chrome sont utilisées, et pour celles en céramique, vous aurez besoin d'une incrustation en zirconium, car le métal sombre brille à travers la céramique et donne à la couronne une teinte bleuâtre.

Une prothèse sur languette de moignon est considérée comme une structure plus durable qu'une prothèse sur broche.

Couronnes sur implants

Les prothèses fixes sont beaucoup plus fiables que les prothèses amovibles, elles ne se distinguent pas non plus de la dentition et peuvent durer beaucoup plus longtemps. Cependant, pour installer une couronne, une fixation solide sur les dents du patient est nécessaire, avec souvent une longue préparation nécessaire pour former le support de la future prothèse.

Malheureusement, une racine dentaire solide n’est pas toujours préservée pour soutenir la couronne. Dans ce cas, une prothèse dentaire complète est nécessaire, qui commence par l'installation d'un implant - une vis en titane, en plastique ou en fibre de verre, semblable à un petit boulon, vissée à la place de la racine perdue.

L'implantation d'une prothèse prend plus de temps et est plus difficile que l'installation d'une couronne sur les restes d'une dent ou sa racine, mais le patient reçoit en fait une nouvelle dent qui n'est pas sensible aux caries et autres maladies et n'est pas capable de douleur en principe. Pour les dents de devant, il est possible d'installer un pilier en céramique, grâce auquel l'implant devient totalement invisible, ce qui signifie que la dent artificielle sera d'aspect identique à la vraie.

Grincer une dent avant d'installer une couronne

Pour conserver la forme naturelle de la dent après l'installation de la couronne et assurer son ajustement serré, il est nécessaire de meuler la dent. Il s’agit d’une procédure douloureuse et désagréable au cours de laquelle 1 à 2 mm de tissu dur sont broyés à la surface de la dent. Le nombre de tournages dépend de l'épaisseur de la couronne et varie en fonction du matériau utilisé dans sa fabrication - par exemple, les couronnes en céramique nécessitent un tournage minimal, contrairement aux structures métallo-céramique.

La procédure est réalisée sous anesthésie locale afin que le patient ne ressente aucune douleur. Dans certains cas, il est recommandé de retirer la pulpe afin de ne pas la brûler lors du retournement. Lors du traitement des dents à mâcher, le risque de brûlure n'est pas si grand, ils essaient donc de les maintenir en vie.

La procédure d'ablation d'un nerf ou de dépulpage consiste à traiter les canaux et à les remplir, sinon des processus inflammatoires sont possibles. Si le dépulpage et le remplissage canalaire ont été mal réalisés, il peut être nécessaire de réduire la structure installée pour le traitement, ce qui peut entraîner des dépenses inutiles et être traumatisant pour la dent.

Étape de laboratoire de préparation des prothèses

Dans un laboratoire dentaire, à partir des empreintes dentaires fournies par le dentiste, des modèles en plâtre sont coulés, qui sont ensuite utilisés pour couler des couronnes métalliques.

Lors de la fabrication d'une couronne permanente en métal ou en céramique, le patient peut se faire installer une structure temporaire en plastique qui protégera la dent meulée des dommages et lui redonnera sa fonction de mastication. Elles sont fixées avec du ciment provisoire et s'enlèvent facilement lorsqu'il est nécessaire d'installer une couronne permanente, vous permettant ainsi de conserver l'aspect esthétique de vos dents.

Ajustement et installation - les dernières étapes des prothèses

L'installation de la couronne se déroule en trois étapes. Le premier d'entre eux est l'ajustement, il est nécessaire de déterminer la qualité de la structure fabriquée et son étanchéité à la dent. Ce n'est qu'ensuite que l'on procède à une stratification céramique sur l'armature métallique et à sa fixation au moignon avec du ciment provisoire.

La couronne est conservée sur du ciment provisoire pendant plusieurs semaines, au cours desquelles on observe si elle interfère avec le processus de mastication ou crée des problèmes de morsure. Un indicateur important de la qualité de l'installation de la couronne est sa fermeture avec des dents antagonistes, sinon les dents naturelles seront gravement endommagées.

Ce n'est qu'après quelques semaines, s'il n'y a aucun problème de morsure ni plainte du patient, que la couronne est finalement fixée à l'aide de ciment dentaire.

Dans quels cas faut-il retirer la couronne ?

Le processus de retrait d'une couronne est complexe et demande beaucoup de travail, il est effectué uniquement par un spécialiste disposant d'un arsenal d'outils nécessaires - des disques dentaires, qui sont utilisés pour scier la structure.

La couronne peut devoir être retirée dans les cas suivants :

En fin de vie ;

S'il y a des dommages, des déformations, des éclats ou des fissures de la couronne ;

Si la dent sous la couronne commence à faire mal à cause d'un processus inflammatoire, la couronne doit être retirée afin de la traiter ; la cause de la douleur dentaire peut être un kyste, des restes d'instruments dentaires, une inflammation de l'apex du canal ;

Lorsque la procédure d'installation d'une couronne est effectuée de manière incorrecte, de sorte qu'elle ne s'adapte pas parfaitement à la dent.

La situation la plus courante dans laquelle il est nécessaire de retirer une couronne est celle des erreurs du médecin au stade de la préparation de la dent et du remplissage des canaux. La perforation des parois des canaux, les fragments d'instruments et les canaux non obturés au sommet entraînent une inflammation et des douleurs de la dent, ce qui rend impossible le port d'une couronne jusqu'à ce que le traitement soit effectué.

Pour éviter cela, il est nécessaire de surveiller en permanence la qualité du travail du dentiste à l’aide de radiographies pendant le traitement. Sinon, le risque de complications augmente et vous devrez corriger à vos frais les erreurs du dentiste dans une autre clinique.

Réponses aux questions fréquemment posées

Le médecin suggère de mettre des couronnes sur vos dents. Est-il dangereux pour la dent de grincer ? Pour une installation de haute qualité d'une couronne, il est nécessaire de meuler les dents afin que la couronne s'adapte parfaitement à sa surface. Le meulage lui-même est très traumatisant, car il brise la couche protectrice de l'émail des dents et rend la dent plus vulnérable aux bactéries et aux dommages mécaniques, mais cela ne peut être évité.

Combien coûte une couronne dentaire céramo-métallique ? Les prix des couronnes céramo-métalliques dépendent du type de métal et de sa quantité utilisée dans la fabrication. Le coût des couronnes varie entre 3 000 et 40 000 roubles.

À quoi ressemble une couronne sur une dent en céramique ? Vaut-il la peine de mettre une telle couronne sur des dents à mâcher ? Les couronnes en céramique sont très esthétiques et ne se distinguent absolument pas des dents naturelles, mais leur résistance et leur résistance à l'usure sont nettement inférieures aux couronnes en métal-céramique. Par conséquent, pour l'installation sur des dents à mâcher soumises à de lourdes charges, il est préférable d'utiliser des couronnes céramo-métalliques.

Comment les couronnes dentaires sont-elles collées sur une dent ? Pour assurer un ajustement serré de la couronne à la dent, le dentiste utilise une colle spéciale ou du ciment dentaire.

Les dents se détériorent-elles sous une couronne ? Les couronnes protègent la dent des dommages, réduisant la charge mécanique qui lui incombe lors de la mastication des aliments, et la protègent également de l'influence microbienne. Par conséquent, si la couronne est correctement installée, la dent ne se détériorera pas.

Comment nettoyer les couronnes dentaires ? L'hygiène des dents naturelles et des dents avec couronne installée n'est pas différente - elles sont également nettoyées avec une brosse à dents et du dentifrice, et les espaces interdentaires sont traités avec du fil dentaire.

Des complications peuvent-elles survenir après l’installation d’une couronne sur mes dents ? Si avant d'installer la couronne, le dentiste a effectué un traitement de haute qualité de la dent, aucune complication ne surviendra à l'avenir.

Prix des couronnes dentaires

Les prix des couronnes dépendent de nombreux facteurs, notamment la présence du propre laboratoire de la clinique et sa politique tarifaire, le niveau de qualification du personnel, la quantité et le type de matériau à partir duquel les couronnes sont fabriquées. Dans le même temps, le matériau de construction revêt une importance presque primordiale dans la détermination du prix d’une couronne.

Ainsi, les couronnes en métal massif sont parmi les plus abordables - à partir de 3 000 roubles par pièce. Les couronnes céramo-métalliques coûteront plus cher – au moins 5 000 roubles. Les couronnes en céramique et en porcelaine coûtent environ 11 000 $ et les structures en céramique en dioxyde de zirconium coûtent au moins 20 000 $.

Toutes vos dents sont-elles en place ? Je pose une question pour une raison, aujourd'hui nous avons un sujet dentaire. Vous êtes probablement déjà nombreux à être déjà allés chez le dentiste pour vous faire soigner les dents. Et très probablement, beaucoup d’entre vous ont dans la bouche des obturations, des couronnes, des ponts et d’autres délices des technologies médicales modernes. Mais peu de gens savent comment tout se passe. Levons le rideau sur ce qui se passe dans le dos du dentiste après votre visite et voyons ce que fait un prothésiste dentaire et comment, en utilisant l'exemple d'une couronne monobloc en alliage inoxydable.

Commençons par l'anamnèse !
Le patient a besoin d’une couronne pour la molaire mandibulaire du côté gauche lorsqu’il fait face au patient. Pour faciliter la communication entre médecins et techniciens, la numérotation de chaque dent a été introduite. Dans le jargon médical, 46 (on lit quatre six).
Les processus technologiques peuvent être symboliquement divisés en plusieurs étapes :
1. Réaliser un modèle en plâtre.
2. Modélisation directe de la dent.
3. Moulage de métal.
4. Traitement et pose de la couronne.
Une fois que le médecin a préparé la dent pour une couronne, il prend une empreinte de toute la mâchoire inférieure. Il en va de même pour celui du haut (ci-contre).

Cela ressemble à ceci :

Ensuite, les empreintes tombent entre les mains du prothésiste dentaire. Il traduit les informations reçues en modèles réels.
En général, le modèle sert non seulement d'outil de travail pour effectuer des travaux dentaires, il constitue également un objet représentatif du travail dentaire. Par conséquent, il devrait être acquis qu'une précision maximale est apportée au modèle et que les erreurs sont éliminées, quel que soit le système sur lequel le travail est basé.

En omettant les détails, je dirai que pour moi, c'est la chose la plus difficile: créer un modèle pliable dans lequel la limite entre la partie rectifiée de la dent et la partie qui reste intacte sous la gencive est clairement visible. Très souvent, cette étape de la chaîne technologique doit être répétée en raison de la qualité de l'impression (sang, salive - facteurs qui affectent directement la qualité).
La mâchoire opposée est immédiatement coulée dans le plâtre, sans aucun changement ni modification.

Et nous modifierons un peu la mâchoire avec « notre » dent afin de pouvoir retirer cette dent du modèle en toute sécurité et travailler avec elle séparément.

À l'aide d'un appareil spécial (avec un viseur laser), nous percerons la base en plastique du futur modèle dans une image miroir.

Nous insérons des épingles (chevilles) et remplissons l'empreinte de plâtre, en la recouvrant d'une base.

Une fois le plâtre séché, retirez l'empreinte.

Meulage de l'arcade dentaire

couper en segments séparés.

Dans notre cas, en 5 parties. Ensuite, nous broyons la dent pour laquelle nous ferons une couronne. On se débarrasse du « surplus » de gypse situé en dessous de la frontière. Sur la photo, la flèche indique la bordure.

Après cela, la pièce préparée est recouverte d'une fine couche de colle Secunda, puis un vernis spécial est appliqué, qui joue le rôle de ciment, ou plutôt remplit l'espace qu'il occupera alors entre la dent et la couronne.

Nous assemblons le modèle, connectons les mâchoires entre elles et les plaçons dans un articulateur : un appareil qui imite le crâne humain, et notamment l'emplacement et la relation des mâchoires entre elles (primitif).

Passons à l'étape suivante, ou plutôt à la modélisation elle-même.

Dent modélisée.

Une fois la modélisation terminée, nous soudons un réservoir métallique supplémentaire à la couronne. Nous fixons toute la structure sur la base et la plaçons sous une forme spéciale.

Remplir avec un mélange spécial

laissez sécher 30 minutes et enfournez. Le modèle passe jusqu'à 4,5 heures au four, chauffant de 20°C à 920°C.

Métal (Co 61%, Cr 32%, Mo 5,5% et autres métaux)

Le métal se trouve dans un four à vide spécial dans lequel, après l'avoir fondu, nous plaçons le modèle chauffé au rouge dans un moule (toute la cire a déjà brûlé) et versons le métal dans le moule sous pression.

La couronne est prête, laissez-la refroidir.

sortez-le et sablez-le.

Nous coupons l'excédent et ajustons la couronne au timbre, le bord de la couronne doit être bien ajusté au timbre, traiter la surface de mastication de la dent et les contacts en cercle, polir

Nous vérifions les contacts dans l'articulateur à l'aide d'une feuille de 8 µ d'épaisseur ; la feuille doit être retirée avec un léger effort et ne pas se déchirer.

Couronne terminée.

Une petite erreur dans l’une de ces étapes peut avoir des conséquences fatales. Soit la couronne « ne rentre pas », soit « ne tient pas ». Il existe un troisième scénario : au fil des années, l’articulation masticatrice du patient commence à lui faire mal. P.S. Malheureusement, ce travail était le résultat d'une erreur (la faute de l'assistante médicale, le provisoire a été réalisé sans contact avec les dents voisines, du coup les dents se sont déplacées dans l'espace libre résultant, la couronne n'est pas entrée dans l'espace disponible pour il) le travail a été complètement répété.

Vous savez maintenant ce que feront vos dents si vous n’en prenez pas soin correctement. V

Pris à partir de salvadorvdali01 c Grincements de dents

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Les couronnes dentaires sont des structures orthopédiques populaires utilisées pour restaurer des dents détruites à plus de 60 à 70 %. Dans ce cas, les chances de restaurer efficacement la dent avec une obturation ou un inlay en céramique sont négligeables, ce qui signifie qu'un médecin consciencieux ne prendra aucun risque. Une telle dent peut simplement se fissurer pendant la fonction de mastication, et alors une couronne n'aidera pas, mais devra recourir à son retrait.

Ainsi, lors de la planification de l'installation de prothèses dentaires, il est important de comprendre comment les couronnes sont fabriquées sur les dents, en quelles étapes consiste le processus prothétique et quels facteurs sont objectifs pour le choix des couronnes.

Le travail de restauration des dents avec des couronnes comprend les étapes suivantes :

Traitement dentaire – partie de la couronne et canaux ;
Déterminer le type de couronne adaptée ;
Préparer une dent pour le « couronnement » - préparation ;
Prendre une impression ;
Création d'une couronne par un prothésiste dentaire ;
Ajustement de la couronne ;
Pose d'une couronne permanente.
Correction de la prothèse si nécessaire.

Lors du choix d'une couronne, vous devez vous demander si la dent est visible par les autres, quel type de charge elle supportera lors de la mastication et combien d'argent vous êtes prêt à dépenser en prothèses. Commençons par l'option la plus chère : le dioxyde de zirconium. C'est presque parfait car :

pour les dents de devant, il est utilisé en raison de la plus haute esthétique des couronnes créées (la photo des couronnes en zirconium montre qu'avec leur aide, il est possible de recréer non seulement la couleur naturelle de la dent, mais également la propriété naturelle de la dent à être dégradé translucide).
à mâcher - car c'est le plus durable des matériaux utilisés aujourd'hui en prothèse.

Si le budget alloué est limité, vous devez choisir entre la céramique et la céramo-métallique - pour les dents de devant, la céramo-métallique et le métal revêtu - pour le groupe masticateur.

Après avoir préparé et préparé la dent, le médecin prend une empreinte et l'envoie au prothésiste dentaire. C'est ici, au laboratoire dentaire, que la couronne est réalisée. À l’aide d’un équipement de haute technologie, le technicien fabrique une couronne qui s’adapte à votre dent au micron près. Si une couronne céramo-métallique est créée, un modèle en plâtre de la dent meulée est d'abord réalisé, puis une couronne est créée dessus couche par couche (0,3-0,5 mm de métal et céramique sur le dessus). Si le patient choisit une option économique pour les prothèses de dents à mâcher - les couronnes pulvérisées - une couronne métallique est d'abord recréée sur un modèle en plâtre, après quoi elle est recouverte d'une pulvérisation de métal précieux.

Comprenant comment les couronnes sont fabriquées sur les dents, le patient est plus conscient de l'importance des soins appropriés et du « fonctionnement » des prothèses dentaires. Et c’est la clé de leur durabilité !

dentaireroott.ru

Étapes de fabrication

Examen initial

Lors du premier examen du patient, le dentiste, en fonction de la situation clinique et des données radiologiques, doit proposer au patient les options de couronnes dentaires les plus adaptées.
Un plan de traitement pour le patient est établi, qui comprend la préparation de la cavité buccale pour les prothèses, l'accord sur le type de couronnes à installer et la précision du nombre de dents de support nécessaires pour le pont.
Le coût estimé du traitement et de la fabrication des structures est calculé et le calendrier de réalisation des prothèses est précisé.

Dépulpation

À ce stade, le médecin désinfecte la cavité buccale, traite les dents malades et comble les canaux radiculaires.

Si la dent est à racine unique, elle est alors dépulpée afin d'éviter une surchauffe de la pulpe lors du broyage et le développement ultérieur d'une pulpite.

En cas de carie, de pulpite ou de parodontite, leur traitement est nécessaire avant la pose de prothèses.

Lors de la dépulpation, les opérations suivantes sont effectuées :

Ablation du nerf.
Traitement et expansion des canaux radiculaires.
Remplissage canalaire.

Si la partie coronale de la dent est gravement endommagée, elle doit être restaurée avant de réaliser une prothèse.

Il est possible de restaurer une couronne gravement endommagée à l'aide d'une épingle ou d'un moignon.

Les deux méthodes sont utilisées en cas de caries dentaires graves.

L’utilisation d’une incrustation de moignon présente des avantages tels que la résistance, la fiabilité et une durée de vie plus longue.

S'il n'y a aucune indication pour l'ablation de la pulpe, des couronnes sont placées sur des dents vivantes. Cette option est préférable à mesure que la durée de vie de la dent augmente.

Grincement de dents (préparation)

Le dentiste façonne la dent à l’aide d’un jeu de fraises diamantées.

La forme correcte du moignon est la clé pour éviter la dépressurisation de la couronne. En conséquence, la couronne durera longtemps et ne tombera pas.

Fabriquer des couronnes dentaires

Les empreintes sont prises à partir des dents préparées à l'aide d'un matériau pour empreintes. Le processus d'empreinte est le suivant : un fil spécial est placé entre la gencive et la dent. La surface de la dent est soigneusement séchée. La masse d'empreinte est placée sur les dents à l'aide d'une cuillère spéciale pendant deux à trois minutes jusqu'à ce qu'elle durcisse. Avec un petit effort, après durcissement, la cuillère est retirée. Le résultat est une empreinte précise de la dent.

Par la suite, sur la base des empreintes obtenues, un prothésiste dentaire crée en laboratoire une copie exacte des dents à partir de plâtre. La copie résultante du modèle en plâtre représente très précisément les dents du patient. La réalisation de la couronne s'effectue sur un tel modèle.
Sur la base du modèle en plâtre obtenu, le prothésiste dentaire réalise des couronnes. Ils peuvent être fabriqués à partir de divers matériaux. Pendant la pose d'une couronne sur la dent, le patient peut être équipé d'une prothèse provisoire, qui protège la dent meulée de l'environnement agressif de la cavité buccale et améliore l'esthétique.

Montage et fixation

Avant de terminer les travaux de fabrication d'une couronne permanente, sa couleur est déterminée et la pose est effectuée.
Il vous permettra d'évaluer la qualité de la coulée de la charpente métallique, par exemple dans la fabrication de métal-céramique.
Lors du montage, la précision et l'étanchéité de son ajustement sur les dents rectifiées sont également vérifiées.

S'il n'y a pas de commentaires, le cadre fini est recouvert de céramique.

Fixation temporaire

Une fois que la couronne est complètement prête à être fixée, elle est fixée avec du ciment provisoire. Cette mesure permet d'évaluer le comportement de la dent, s'il y a une violation de la fermeture de la structure avec des dents antagonistes, etc.

La différence entre la fixation temporaire et permanente réside dans le fait que le ciment temporaire permet de retirer les couronnes sans endommager la dent ou la structure elle-même. Lors de la pose d’une couronne avec du ciment permanent, il sera impossible de la retirer sans scier.

Idéalement, la surface de la dent doit être rugueuse, cela améliorera son adhérence au ciment.
Avant de procéder au scellement final, il faut vérifier l'occlusion de la couronne.
La conception ne doit pas gêner la fermeture des dents. Si des défauts sont identifiés, la couronne est corrigée.

Fixation permanente

Si, au bout de deux semaines, le patient ne présente aucune plainte et se sent à l'aise, les couronnes sont retirées, le ciment provisoire est retiré et la structure est fixée à la dent à l'aide de ciment permanent.
Une fois la structure collée, avant même qu’elle ne durcisse complètement, le dentiste doit soigneusement retirer l’excédent de ciment autour des gencives et des espaces interdentaires. Si cela n’est pas fait immédiatement, il sera difficile de retirer le ciment par la suite ; cela irritera les gencives et pourra provoquer une inflammation.

Vous pouvez utiliser votre nouvelle prothèse en une heure à une heure et demie.

Vidéo : « Préparation avec un rebord pour une couronne en céramique »

Comment faire des couronnes sur les dents

Une fois les empreintes dentaires prises, un prothésiste dentaire se met au travail et utilise les empreintes pour fabriquer des couronnes dentaires.

Technologie de fabrication de couronnes dentaires se résume à ceci :

Temps de production

En moyenne, il faut de 5 à 7 jours à un mois pour fabriquer des couronnes.

Le délai de réalisation de la prothèse est individuel et dépend de la composition des couronnes et du mode de fixation (sur un implant, une broche, une dent naturelle).

Le temps de réalisation d'un pont dentaire dépend du nombre et du type de couronnes et prend dix jours ou plus.

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Est-il nécessaire de mettre une couronne sur une dent ?

Pour les personnes ayant perdu une ou plusieurs dents, notamment dans la zone visible, la question « Pourquoi pose-t-on une couronne dentaire ? » ne se pose pas. Mais il existe des situations où il devient nécessaire de poser une couronne même si toutes les dents sont présentes :

La couronne naturelle de la dent est détruite en raison d'une blessure ou d'une carie étendue, mais la racine est préservée et peut remplir une fonction de soutien. Dans ce cas, il est possible de poser une couronne directement sur la racine de la dent comportant un moignon (tout en conservant un volume suffisant de ses propres tissus durs). Ou il est nécessaire d'utiliser des épingles ou des inlays pour les prothèses, qui rendent l'ensemble de la structure plus stable.

Les dents naturelles du patient présentent des défauts de forme ou de couleur et ne sont pas esthétiques. Les couronnes dentaires corrigent ces problèmes et donnent à votre sourire une apparence attrayante.
Toutes les dents sont préservées, mais il existe une abrasion pathologique de l'émail. Dans ce cas, la couronne sert à protéger les tissus dentaires des effets de facteurs négatifs.
En cas de maladie parodontale, il existe dans certains cas un risque de déchaussement des dents. Dans ce cas, il est possible d’utiliser des couronnes provisoires capables de maintenir les dents en place jusqu’à leur guérison.

Quelles couronnes dentaires dois-je mettre ?

Actuellement, les dentistes peuvent proposer à leurs patients plusieurs options de couronnes dentaires, fabriquées à partir de divers matériaux et présentant leurs propres avantages et inconvénients.

Métal

Les prothèses faites de divers métaux sont une option classique pour les prothèses et sont utilisées depuis de nombreuses décennies. L’option la plus courante est celle des dents en or.

Les avantages des couronnes en or sont leur durabilité, leur solidité et leur fiabilité. De tels éléments ne subissent pas d'oxydation et leur coefficient d'abrasion est aussi proche que possible de l'émail naturel, ce qui n'endommage pas les dents antagonistes lors de la mastication. De telles structures présentent un inconvénient : elles sont extrêmement inesthétiques et sont donc souvent installées dans une zone invisible pour les étrangers.

Métal-céramique

La métallo-céramique combine les propriétés positives des métaux et de la porcelaine. Ces couronnes sont durables, solides et présentent de bonnes caractéristiques esthétiques. Leur coût est d'un ordre de grandeur inférieur à celui des prothèses tout céramique. Les inconvénients sont la nécessité de préparer un grand volume de tissu dentaire naturel avant la pose, ainsi que le risque d'augmenter le coefficient d'abrasion de l'émail sur les dents antagonistes. De plus, si le bord des gencives recule ou si la couronne elle-même n'est pas réalisée avec précision, une bande visible de métal ferreux peut apparaître.

Plus d'informations sur la céramo-métallique : Prothèses avec couronnes céramo-métalliques

Céramique ou porcelaine

Les couronnes tout céramique sans métal sont les plus esthétiques. Ils imitent le plus fidèlement possible les dents naturelles et ne perdent pas leurs propriétés même après une longue période. Mais la céramique est assez fragile et peut ne pas résister à une forte charge de mastication. Par conséquent, ils sont le plus souvent installés sur les dents de devant. L'inconvénient est leur coût élevé.

Préparation aux prothèses

Le processus de préparation des prothèses utilisant une couronne dentaire comprend plusieurs étapes.

Évaluation du tableau clinique et de l’état de la cavité buccale du patient. A ce stade, l'étendue de l'intervention future est discutée, le type de couronne est déterminé et un plan de traitement est élaboré.
Si nécessaire, un traitement des maladies inflammatoires des gencives, des maladies parodontales et des caries est effectué. Toutes les anciennes obturations des dents de support doivent être remplacées par des neuves.
Si l'utilisation de céramo-métalliques est envisagée, la dépulpation dentaire est le plus souvent réalisée afin de prévenir les lésions inflammatoires.
La préparation dentaire consiste à éliminer les tissus durs d'une certaine épaisseur à l'aide d'instruments. Pour les structures métalliques, l'élimination de 0,3 mm d'émail et de dentine est suffisante, et lors de l'utilisation de céramo-métalliques, la couche de base peut atteindre 2 mm. De plus, pour une fixation plus fiable de la prothèse, il est nécessaire de préparer les dents avec une empreinte.
Une fois les dents traitées et préparées, des empreintes sont réalisées à l'aide d'une pâte spéciale, sur la base de laquelle les couronnes dentaires sont réalisées dans un laboratoire dentaire.
Après la réalisation de la prothèse, plusieurs essayages sont réalisés pour déterminer la précision de la construction, son confort et la cohérence de couleur et de structure avec le reste des dents. Très souvent, la couronne finie est fixée avec du ciment provisoire pendant 3 mois maximum. Ceci est nécessaire pour que le patient soit enfin convaincu de son confort et du bon rétablissement de la fonction de mastication.

Sur la photo : le processus d'installation d'une couronne sur une dent

Comment placer une couronne sur une dent : étapes et technologie d'installation

L'installation et la fixation de la couronne constituent l'étape finale de la prothèse.

Après avoir retiré la couronne du ciment provisoire, celle-ci est soigneusement nettoyée.
Le moignon dentaire préparé est traité avec une machine de sablage pour conférer une microrugosité à sa surface.
L'essayage final est effectué et le médecin s'assure que la prothèse est correctement positionnée et ne gêne pas la libre fermeture des dents.
Un ciment dentaire spécial est appliqué sur la surface interne de la couronne et placé sur la dent. Après cela, la structure est irradiée avec une lampe spéciale qui accélère le processus de durcissement.
Tout excès de composition de ciment est soigneusement éliminé, car même une petite quantité peut provoquer une grave irritation et une inflammation des gencives.

Après seulement une heure, une pression de mastication peut être appliquée sur la couronne installée. Et une pression maximale peut y être appliquée dans les 24 heures.

Fixation avec serrures

L'un des domaines prometteurs de la prothèse est la fixation des couronnes à l'aide de serrures spéciales. Cette méthode vous permet de rectifier au minimum les dents piliers, elle facilite le processus d'installation et de retrait des structures. La fixation de telles prothèses commence par la fixation des fermoirs aux dents à l'aide de ciment, qui servent de support, suivie de la pose et de la fixation de la couronne.

Fixation aux implants

De telles prothèses ne nécessitent pas de traitement des dents adjacentes. La structure elle-même peut être installée de deux manières :

Fixation par vis, lorsque la couronne est connectée à l'adaptateur de pilier en dehors de la cavité buccale. Après quoi l’ensemble de la structure est vissé à l’implant à l’aide d’une vis qui traverse le trou de la prothèse. Après quoi le canal est fermé avec un matériau de remplissage spécial. Cette méthode est plus adaptée aux couronnes unitaires.
Fixation par ciment, lorsque le pilier est d'abord fixé sur la racine implantée, après quoi une couronne y est fixée à l'aide de ciment. Cette méthode est préférable lorsque les prothèses sont réalisées sur plusieurs dents en même temps.

Comment retirer les couronnes des dents

Le retrait des couronnes dentaires n'est pas une tâche simple, surtout lorsqu'il s'agit de conserver complètement la prothèse en vue de la remettre ultérieurement à sa place d'origine.

S'il est nécessaire de retirer la couronne en raison de sa casse, alors qu'il n'est pas question de réparation, elle est alors sciée à l'aide d'instruments dentaires et retirée par parties du moignon dentaire.

Pour préserver la prothèse lors du retrait de la couronne d'une dent, il existe des outils spéciaux :

Dissolvants de couronne(le modèle d'instrument le plus courant est le crochet Kopp) - ce sont des crochets plats dotés d'un mécanisme automatique ou manuel, qui permettent, après avoir fixé la couronne à la dent, d'appliquer une certaine force et de retirer la couronne.
Forceps— des outils qui permettent de fixer solidement la couronne entre les mâchoires et de la retirer de la base.

En dentisterie moderne, les couronnes sont retirées à l’aide d’appareils à ultrasons. Lorsque la pointe passe autour de la zone de liaison entre la prothèse et le moignon, les ultrasons provoquent l'effritement et la fissuration du ciment, après quoi celui-ci est retiré sans trop de difficulté.

Une autre méthode douce pour retirer les couronnes consiste à utiliser des outils pneumatiques, sous l'influence desquels le ciment est également détruit et la structure s'éloigne du support.

Complications après prothèses

Après l'installation de couronnes sur les dents, des complications peuvent survenir :

Stomatite prothétique, qui se produit en raison d'une pression excessive de la prothèse sur les tissus mous des gencives. Cela provoque une mauvaise circulation et la formation d'escarres et la mort de la muqueuse à la limite de contact avec la couronne. La prévention de cette complication implique la formation d'un « canal de lavage » - un petit espace le long du bord de la gencive.
Carie des dents piliers. Ce problème peut survenir en cas de maladie non traitée au stade de préparation, ou en cas de mauvaise hygiène bucco-dentaire, lorsque la plaque et les débris alimentaires s'accumulent sous la prothèse, servant de terrain fertile aux micro-organismes carieux.
Réactions allergiques aux matériaux, utilisé en prothèse. Ses premiers symptômes peuvent apparaître soit immédiatement après la pose de la prothèse, soit après un certain temps. Les principales manifestations des allergies : sécheresse et sensation de brûlure dans la bouche, éruptions cutanées sur les muqueuses et la peau.
Syndrome galvanique- se produit lorsqu'il y a des prothèses dentaires utilisant divers métaux dans la cavité buccale. Cela conduit à l'apparition d'un courant galvanique stimulant les processus d'oxydation. Les principales manifestations de la complication : un goût métallique désagréable dans la salive, des malaises, des maux de tête chroniques, une décoloration des couronnes et des dents adjacentes.

L'apparition de l'une des complications, notamment lorsque la dent fait mal sous la couronne, nécessite une consultation urgente avec votre médecin. Le retard entraîne la perte de la dent de soutien. Le plus souvent, les complications nécessitent le retrait et la pose de prothèses après traitement de toutes les réactions négatives.

Lors de la réalisation de prothèses, seul le patient décide quelles couronnes installer et sur quelles dents. Mais en même temps, vous devez absolument écouter l'avis du médecin traitant et suivre scrupuleusement toutes ses recommandations.

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Les principales raisons d’installer des couronnes sont les suivantes :

La propagation des lésions carieuses à plus de 50 % des tissus dentaires en présence d'une racine saine et solide pour la pose d'une épingle ;

Dommages importants à l'aspect esthétique (par exemple, décoloration) d'une ou plusieurs dents ;

Carie dentaire à progression rapide due à une maladie non carieuse ;

Perte complète des dents due à une maladie des gencives et parodontale ;

Abrasion pathologique de l'émail d'une ou plusieurs dents ;

Retrait des dents adjacentes à celle endommagée pour installer un pont métallo-céramique.

Se préparer aux prothèses dentaires

Parfois, une couronne est installée sur des dents vivantes, c'est-à-dire que la partie de la dent endommagée par la carie est coupée et une prothèse y est posée. Une version plus légère de la procédure est possible pour les jeunes sur des dents affectées par une seule lésion carieuse. (lire aussi : qu'est-ce que la carie ?)

Le patient prend toutes les décisions concernant les méthodes de protection et les prothèses dentaires après avoir consulté un dentiste.

Types de couronnes dentaires

À ce jour, de nombreux types de couronnes ont été développés, donc pour les distinguer correctement, il existe une classification spéciale basée sur plusieurs critères.

Par objectif, il y a :

Les couronnes de restauration sont nécessaires pour restaurer le plus possible anatomiquement, fonctionnellement et esthétiquement une dent perdue.

Couronnes de support, qui constituent la base d'un pont.

Selon le matériau, la couronne peut être :

Métal;

Composite métallique ;

Métal-céramique;

Céramique;

Porcelaine;

Zirconium.

Selon le dessin de la couronne, on les distingue :

Complet – remplace complètement une dent perdue.

Équatorial - il s'agit d'une bande métallique qui est serrée autour de la dent pour préserver ses tissus naturels en cas de dommages incomplets.

Moignon - couronnes encastrées dans la gencive.

Télescopique - couronnes spéciales dont la hauteur par rapport aux gencives peut être ajustée après l'installation de la prothèse.

Pin - utilisé pour l'installation sur une broche en titane, remplaçant une racine trop faible ou endommagée en cas de carie dentaire sévère.

Veste, fenêtre et autres.

Les couronnes métalliques sont un exemple classique de prothèse et sont utilisées depuis plusieurs décennies. L’option la plus courante est celle des dents « en or ».

Les couronnes solides sont réalisées à partir d'une dent moulée en métal ; à leur faible coût, elles n'usent pas les dents et servent longtemps, même si elles ne sont pas esthétiques.

Couronnes en composite métallique

Une couronne en composite métallique doit avoir une partie en métal moulé, de sorte qu'elle adhère fermement à la racine de la dent et ne permet pas aux bactéries de l'atteindre.

Couronnes céramo-métalliques

Couronnes en céramique

De la porcelaine, de la zircone ou, dans de rares cas, de l'oxyde d'aluminium sont utilisés pour créer ce type de prothèse.

Couronnes en porcelaine

Structures en dioxyde de zirconium

Grâce à cela, il est possible de réaliser d'excellentes prothèses en céramique simples et bridges, dont le seul inconvénient majeur est leur coût élevé.

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La dentisterie moderne vous permet d'installer une couronne de trois manières.

Fixation avec une épingle

Dans tous les cas, il est également interdit d'installer la goupille dans les cas suivants :

Pour les maladies graves du sang ou des nerfs ;

Pour les blessures et les maladies parodontales ;

Obstruction enregistrée des canaux dentaires, ce qui empêche leur remplissage de haute qualité ;

Si une formation kystique est détectée au sommet de la racine, là où la broche est censée être placée.

Fixation de la couronne à l'aide d'un inlay

Une prothèse sur languette de moignon est considérée comme une structure plus durable qu'une prothèse sur broche.

Couronnes sur implants

Grincer une dent avant d'installer une couronne

Étape de laboratoire de préparation des prothèses

Dans un laboratoire dentaire, à partir des empreintes dentaires fournies par le dentiste, des modèles en plâtre sont coulés, qui sont ensuite utilisés pour couler des couronnes métalliques.

Ajustement et installation - les dernières étapes des prothèses

Ce n'est qu'après quelques semaines, s'il n'y a aucun problème de morsure ni plainte du patient, que la couronne est finalement fixée à l'aide de ciment dentaire.

Dans quels cas faut-il retirer la couronne ?

La couronne peut devoir être retirée dans les cas suivants :

En fin de vie ;

S'il y a des dommages, des déformations, des éclats ou des fissures de la couronne ;

Lorsque la procédure d'installation d'une couronne est effectuée de manière incorrecte, de sorte qu'elle ne s'adapte pas parfaitement à la dent.

Réponses aux questions fréquemment posées

Comment les couronnes dentaires sont-elles collées sur une dent ? Pour assurer un ajustement serré de la couronne à la dent, le dentiste utilise une colle spéciale ou du ciment dentaire.

Prix des couronnes dentaires

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Chers lecteurs, je continue de parler des différents traitements dentaires. Aujourd'hui, nous allons parler des couronnes dentaires. Cette méthode de prothèse est l’une des plus connues et des plus populaires. Et en effet, peu d’entre nous n’ont pas entendu parler des couronnes. En règle générale, les dents sont recouvertes de couronnes en raison de leur destruction et de leur retrait. Examinons maintenant les causes de la perte des dents. Les causes les plus fréquentes sont : les caries et leurs complications, les maladies parodontales, les traumatismes et les malocclusions. Le plus souvent, on parle de prothèses avec couronnes dues à une extraction dentaire, à une destruction carieuse sévère, lorsqu'il est impossible de restaurer une dent avec une obturation, en raison de l'implantation dentaire. Les couronnes sont provisoires (plastique, composite, métal-plastique, métal-composite) et permanentes (métal-céramique sur divers alliages, sans métal, sur armature en dioxyde de zirconium, céramique pressée, couronnes coulées, estampées).

Les couronnes en plastique sont fabriquées en plastique acrylique, généralement à l'aide d'empreintes d'alginate, ont une résistance suffisante, sont esthétiques, leur couleur est comparable à la couleur des dents naturelles, sont fabriquées en peu de temps ou immédiatement après le retrait des couronnes et le traitement des dents, et sont facilement modifiés et réparés. Ces couronnes sont généralement fixées avec du ciment provisoire et sont faciles à retirer et à installer. La durée de vie de ces couronnes est généralement égale à la durée de vie des prothèses.

Les couronnes composites sont généralement fabriquées à partir de matériaux composites spéciaux similaires au matériau d’une obturation photopolymérisable. Ces couronnes sont plus durables que celles en plastique, elles sont bien polies, hygiéniques et semblent plus naturelles. La technologie des couronnes composites vous permet de créer une couleur plus complexe en combinant différentes couleurs du matériau, créant ainsi la transparence inhérente aux dents naturelles. Ces couronnes sont fixées avec du ciment provisoire.

Les couronnes métal-plastique sont une armature métallique doublée de plastique acrylique. De telles couronnes sont utilisées dans des structures étendues ; elles constituent un excellent moyen de fixer les deux dents, en raison de la rigidité de la structure métallique, et des implants, ce qui permet l'utilisation de telles couronnes pour une mise en charge immédiate des implants.

Les couronnes en composite métallique contiennent essentiellement la même armature métallique, mais elle est doublée d'un matériau composite. Ces couronnes sont considérées comme plus esthétiques en raison des plus grandes possibilités de facettes composites. La résistance des couronnes métal-composite, par rapport à celle métal-plastique, est supérieure en raison d'une meilleure adhérence du composite au métal.

Passons maintenant à une brève description des types de couronnes permanentes

Les couronnes céramo-métalliques sont les couronnes les plus populaires et les plus connues, utilisées depuis longtemps par les médecins. Ils sont constitués d'une armature métallique, qui peut être constituée de divers alliages, notamment d'or, et recouverte de céramique frittée. Le revêtement en céramique comporte plusieurs couches de différents degrés de traitement thermique. Les couronnes céramo-métalliques sont très durables et esthétiques. Ces couronnes sont fixées avec du ciment durable.

Les couronnes en céramique pressée sans métal n'ont pas de structure métallique et sont plus esthétiques avec une épaisseur de couronne relativement plus petite, ce qui permet au médecin de grincer les dents dans une moindre mesure. La technologie de la céramique pressée consiste à presser une facette en céramique sur une armature en dioxyde de zirconium ou à créer des couronnes d'une seule pièce à partir de céramique pressée. De telles couronnes peuvent être entièrement pressées, lorsque tout le volume de la couronne est pressé en une seule étape, ou lorsque la monture est pressée, puis les céramiques sont appliquées en couches. Ces couronnes sont fixées à un ciment composite spécial, photopolymérisable, semblable à un matériau d'obturation. Ainsi, après fixation, la couronne et la dent ne forment qu’un tout. L'utilisation de telles structures est indiquée pour les prothèses de défauts courts de la dentition et les couronnes unitaires.

Les couronnes sur armature en dioxyde de zirconium sont très populaires, durables et esthétiques, ces couronnes sont constituées d'une armature en dioxyde de zirconium et d'une facette en céramique. L'armature de ces couronnes est très durable et non sujette à la déformation, ce qui permet une restauration prothétique des défauts à long terme de la dentition. Les couronnes en dioxyde de zirconium peuvent également être pleines ou avec une facette en céramique et sont sélectionnées en fonction des indications. L’utilisation de telles couronnes pour des prothèses sur implants présente un avantage indéniable, rendant les prothèses impossibles à distinguer des dents adjacentes.

Parlons maintenant de la procédure de fabrication des couronnes dentaires. Considérons cela en utilisant l'exemple de la restauration d'une dent gravement endommagée.

Avant de commencer à restaurer une dent avec une couronne, une préparation thérapeutique est nécessaire. Le thérapeute effectue une nécrotomie (enlève le tissu dentaire ramolli affecté par la carie afin que la carie ne se propage pas), traite et remplit les canaux et restaure le volume requis de la dent avec un composite. Ensuite, l'orthopédiste utilise des fraises spéciales pour meuler l'excès de composite, créant ainsi un rebord gingival, donnant à la dent une forme géométrique, la conicité nécessaire, comme s'il s'agissait d'une copie simplifiée et plus petite de la future restauration. Ensuite, un fil de rétraction imprégné d'un composé spécial est placé dans le sillon gingival afin d'élargir le sillon gingival et d'obtenir ensuite des empreintes claires des limites du rebord. Ensuite, un matériau d'empreinte est appliqué sur le rebord et une empreinte est réalisée avec un composé d'impression spécial en polyester appliqué sur le porte-empreinte. Viennent ensuite les étapes de montage, au cours desquelles le cadre est essayé (si nécessaire), puis le placage, meulé en fonction de la morsure, est corrigé en fonction des exigences individuelles. En conséquence, les couronnes sont recouvertes d’une couche de glaçure céramique et fixées avec du ciment.

Quelles couronnes sont les meilleures : en céramique ou en zirconium ? Prothèses en céramique sans métal

Comment sont fabriquées les couronnes. Comment faire une couronne sur une dent

Indications pour la pose de couronnes en or

Types de structures

Plaqué or

Couronnes en or massif

Dents recouvertes de céramique

Comment sont fabriquées les couronnes dentaires ?

Préparation dentaire et prise d'empreinte

Modèle d'essai

Montage et fixation

Soins de la couronne

Prix

Dans quels cas pose-t-on une couronne sur une dent ?

Comment placer une couronne sur une dent

Étape préparatoire

Méthodes de restauration de la partie coronale

Utiliser une épingle

Utiliser un onglet de souche

Préparation des dents

Étape laboratoire : fabrication des couronnes

Essayer et réparer les couronnes

Est-il possible de retirer la couronne ?

Vidéo sur le sujet

Se préparer aux prothèses dentaires

Types de couronnes dentaires

Couronnes en composite métallique

Couronnes céramo-métalliques

Couronnes en céramique

Couronnes en porcelaine

Structures en dioxyde de zirconium

Fixation avec une épingle

Fixation de la couronne à l'aide d'un inlay

Couronnes sur implants

Grincer une dent avant d'installer une couronne

Étape de laboratoire de préparation des prothèses

Ajustement et installation - les dernières étapes des prothèses

Dans quels cas faut-il retirer la couronne ?

Réponses aux questions fréquemment posées

Prix ​​​​des couronnes dentaires

Étapes de fabrication

Examen initial

Dépulpation

Grincement de dents (préparation)

Fabriquer des couronnes dentaires

Montage et fixation

Fixation temporaire

Fixation permanente

Vidéo : « Préparation avec un rebord pour une couronne en céramique »

Comment faire des couronnes sur les dents

Temps de production

Est-il nécessaire de mettre une couronne sur une dent ?

Quelles couronnes dentaires dois-je mettre ?

Métal

Métal-céramique

Céramique ou porcelaine

Préparation aux prothèses

Comment placer une couronne sur une dent : étapes et technologie d'installation

Fixation avec serrures

Fixation aux implants

Comment retirer les couronnes des dents

Complications après prothèses

Se préparer aux prothèses dentaires

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Couronnes en composite métallique

Couronnes céramo-métalliques

Couronnes en céramique

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Fixation de la couronne à l'aide d'un inlay

Couronnes sur implants

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Réponses aux questions fréquemment posées

Prix ​​​​des couronnes dentaires

Prix des couronnes dentaires

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