Conséquences de la gonorrhée chronique chez les femmes. Conséquences de la gonorrhée chez les hommes

La pharmacologie moderne propose des médicaments antibactériens qui peuvent être utilisés littéralement en 1 jour. Et cette circonstance nuit souvent plus à une personne qu'elle n'aide à se débarrasser rapidement et efficacement des symptômes désagréables. Tout le problème réside dans la perception subjective de cette maladie vénérienne. La grande majorité des gens sont convaincus que la gonorrhée ressemble à un nez qui coule. Cependant, certains experts dans ce domaine, encore en coulisses, appellent l'infection par les gonocoques « le nez qui coule français ».

Ce n'est en fait pas si simple. Parfois, les conséquences de la gonorrhée sont tout simplement dévastatrices. Le patient peut être affecté non seulement par les organes du système reproducteur et le système urinaire associé. Les lésions gonorrhéiques des grosses articulations, de la colonne vertébrale, des yeux et même du cerveau sont assez courantes. Dans le même temps, il est difficile de traiter ces formes de la maladie, principalement en raison de leur diagnostic difficile.

Il convient de comprendre que les conséquences les plus graves de la gonorrhée surviennent chez les personnes qui suivent leur traitement de manière indépendante, en évitant de consulter un spécialiste. La forme moderne des gonocoques en culture pure est extrêmement rare. Ces micro-organismes pathogènes forment une symbiose avec les trichomonas, les ureaplasma, les champignons et les déchets. De ce fait, les gonocoques bénéficient d'un certain degré de protection et, après antibiothérapie, forment des formes résistantes. Ils ne peuvent être identifiés que par des tests de laboratoire minutieux et une provocation préalable.

La conséquence la plus dévastatrice de la gonorrhée chez les hommes est l’infection du tissu prostatique.

En conséquence, les éléments suivants peuvent se former :

prostatite aiguë et chronique;
hyperplasie de la prostate;
infertilité secondaire;
processus adhésif dans la glande;
changements dans les niveaux hormonaux, dans le contexte desquels le processus de chute rapide des cheveux sur la tête et de prise de poids excessive peut commencer) ;
rétrécissements de l'urètre (seul un traitement chirurgical est possible) ;
inflammation des testicules.

Presque toutes les conséquences de la gonorrhée chez les hommes sont observées dans le contexte d'un processus chronique à long terme avec des symptômes subtils et maigres. Ceux. Pendant longtemps, rien ne peut vous déranger du tout et des symptômes apparaissent soudainement, indiquant des dommages à divers organes.

Avec la prostatite, des douleurs, des crampes, des mictions fréquentes, une diminution de la fonction érectile, de l'irritabilité et un malaise général apparaissent. L’inflammation du testicule est appelée orchiite-épididymite. Cette maladie provoquera des douleurs intenses, le scrotum gonfle fortement. La peau qui la recouvre est hyperémique et tendue. L'état général s'en ressent, la température corporelle augmente, des symptômes d'intoxication générale apparaissent (douleurs musculaires, vertiges, soif). Après cette maladie d'étiologie gonorrhéique, des adhérences se forment souvent, qui empêchent la production de spermatozoïdes viables. L'homme devient stérile (incapable de reproduire une progéniture).

Conséquences de la gonorrhée chez les femmes

Les conséquences de la gonorrhée chez les femmes sont encore plus dangereuses et destructrices. La membrane muqueuse du vagin, dans l'épaisseur de laquelle se trouvent les glandes de Bartholin, est principalement touchée. Lorsque les gonocoques pénètrent dans ces formations, un processus purulent aigu se produit. Des douleurs, un gonflement et un écoulement de contenu purulent apparaissent. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour ouvrir l'abcès.

La deuxième complication la plus courante de la gonorrhée chronique chez la femme est la salpingoophorite, dans laquelle les gonocoques infectent les tissus des appendices utérins (trompes de Fallope, ovaires). Avec un processus inflammatoire à long terme, des adhérences du tissu conjonctif se forment. Si les gonocoques restent à l'intérieur de la capsule formée de la trompe de Fallope, ils provoquent une augmentation progressive du volume de l'exsudat interne, qui contient du liquide intercellulaire (un milieu nutritif pour les micro-organismes pathogènes) et du pus.

Dans ce contexte, se développe un hydrosalpinx (remplissage de la trompe de Fallope avec du liquide), qui peut disparaître en cas de rupture de l'organe, ce qui entraînera une péritonite et une intervention chirurgicale d'urgence. Aux premiers stades, elle se manifeste sous la forme de douleurs lancinantes dans le bas-ventre, irradiant vers la région lombaire.

Presque toutes les femmes atteintes de gonorrhée chronique souffrent d'infertilité fonctionnelle.

De plus, les adhérences peuvent entraîner :

annexite chronique;
l'endométriose;
grossesses extra-utérines;
rupture ovarienne;
changements pathologiques dans les niveaux hormonaux.

Il convient également de prendre en compte le danger potentiel pour le développement intra-utérin du fœtus lors d'une éventuelle grossesse.

Conséquences de la gonorrhée pendant la grossesse

L'infection par la gonorrhée pendant la grossesse peut avoir diverses conséquences. Le plus grand risque d'infection se situe aux premiers stades (jusqu'à 4 semaines). À l’heure actuelle, le fœtus ne bénéficie d’aucune protection contre les micro-organismes pathogènes. Les gonocoques pénètrent dans la cavité utérine et détruisent les tissus de l'embryon. Cela peut provoquer une fausse couche, une grossesse gelée ou le développement d'un processus purulent aigu. Dans environ 8 % des cas, ce processus conduit à une hystérectomie (ablation de l'organe).

Aux stades ultérieurs, la gonorrhée pendant la grossesse n'a pas de conséquences particulièrement destructrices si l'on ne prend pas en compte les effets négatifs des médicaments antibactériens puissants nécessaires à l'assainissement. Après la naissance, le nouveau-né peut souffrir de gonoblenorrhée (conjonctivite oculaire causée par des gonocoques). Un traitement antibactérien préventif est indiqué.

Conséquences de la gonorrhée chronique

Tout ce qui a été décrit ci-dessus concerne les conséquences de la gonorrhée chronique. La forme aiguë de l'infection, qui a été traitée rapidement sous la surveillance d'un médecin, n'entraîne aucune complication.

Dans le contexte d'une immunité affaiblie et de la présence d'infections concomitantes, les conséquences de la gonorrhée chronique peuvent être encore plus dangereuses. Les muscles, la moelle épinière, le cerveau, les reins, le foie, les tissus pulmonaires et le cœur sont touchés. Une arthrite aiguë et des déformations du tissu osseux surviennent.

Instructions

La gonorrhée est l’une des maladies infectieuses sexuellement transmissibles les plus courantes. Selon les statistiques, environ 80 % des cas d'infections sexuellement transmissibles sont causés par la gonorrhée. Ce chiffre est si élevé parce qu’il n’y a pas de premiers signes du développement de la maladie. De nombreux porteurs de gonorrhée ne soupçonnent même pas qu'ils en sont atteints pendant longtemps, continuant à infecter leurs partenaires. Aux stades ultérieurs du développement, les symptômes de la gonorrhée rappellent à bien des égards des maladies sexuellement transmissibles plus inoffensives, par exemple la chlamydia. Le principal groupe à risque de gonorrhée est représenté par les personnes âgées de 20 à 30 ans. De nombreux jeunes prennent une maladie comme la gonorrhée à la légère, sans même savoir à quel point la propagation de cette infection dans tout le corps peut être grave.

La gonorrhée chez les femmes peut entraîner des complications tout aussi graves. Les infections bactériennes les plus courantes sont celles des trompes de Fallope, du col de l'utérus, de l'urètre et des glandes de Bartholin. De plus, en l’absence de traitement adéquat, le rectum et tous les organes pelviens peuvent être touchés. En affectant les organes reproducteurs du système reproducteur féminin, les bactéries laissent un grand nombre de cicatrices. Les conséquences les plus graves de la gonorrhée comprennent l'infertilité et les grossesses extra-utérines, qui ne sont pas rares chez les femmes qui ont eu la gonorrhée ou qui en ont une forme chronique.

La gonorrhée appartient à un groupe particulier de maladies infectieuses qui se contractent principalement lors des rapports sexuels. Toute personne sexuellement active peut tomber malade. Elle se manifeste par des symptômes graves, mais il n'y a souvent aucune manifestation, surtout si la maladie devient chronique. Dans tous les cas, l’infection ne disparaît pas sans conséquences. La maladie affecte la santé reproductive et complique le début et le déroulement de la grossesse. L'infection est dangereuse pour le fœtus. Il est important de diagnostiquer rapidement la gonorrhée chez les femmes. Il est combattu avec succès à l’aide de médicaments efficaces.

Contenu:

Caractéristiques de la maladie, voies d'infection

La gonorrhée (grip) est une maladie infectieuse très contagieuse. La principale voie de propagation de l’infection est sexuelle. Le risque d'infection est tout aussi élevé lors des rapports sexuels traditionnels que lors des rapports sexuels oraux ou anaux. L'infection survient souvent même lors d'un seul contact sexuel. Chez les femmes, le risque d'infection est particulièrement élevé en raison des caractéristiques anatomiques des organes génitaux. L'infection se propage rapidement des organes génitaux à l'utérus et aux ovaires, ce qui entraîne de graves processus inflammatoires.

La gonorrhée est causée par une bactérie gonocoque. Dans le corps humain, ils sont viables pendant longtemps, mais dans l'environnement extérieur, ils meurent rapidement (surtout dans des conditions sèches et à des températures atteignant 50° et plus). Les antiseptiques et l'eau savonneuse ont également un effet néfaste sur ces bactéries. Par conséquent, l’infection par contact domestique est rare. Cependant, la possibilité d'un tel événement ne peut être totalement exclue, car les gonocoques peuvent être trouvés dans les sécrétions fraîches, d'où ils se retrouvent sur les produits d'hygiène ou sur la literie. Même un enfant peut être infecté par ses parents s'il couche avec eux. Il est possible que le bébé soit infecté pendant l'accouchement.

Les gonocoques se caractérisent par une résistance à de nombreux antibiotiques, car ils sont capables de s'habituer rapidement à leur action.

Note: L'infection par tout un « bouquet » de maladies infectieuses se produit souvent, car leurs agents pathogènes coexistent généralement. Simultanément aux gonocoques, une infection par des champignons, des chlamydia, des trichomonas, des virus de l'herpès et d'autres agents pathogènes peut survenir. Dans ce cas, le diagnostic et le traitement deviennent beaucoup plus compliqués.

Les gonocoques font partie des agents responsables des infections « cachées », car ils sont capables de pénétrer dans les cellules de divers tissus (par exemple, les cellules sanguines). Cependant, ils sont difficiles à détecter au microscope et deviennent invulnérables à l’action des médicaments antibactériens.

La prévalence de la gonorrhée est facilitée par la prédominance des formes indolentes de la maladie. En règle générale, la gonorrhée est contractée par des partenaires sexuels chez lesquels elle est asymptomatique ou aux premiers stades de développement. Cela se produit souvent en raison d’un manque de compréhension de base des conséquences de la contraction d’infections spécifiques et des dangers découlant de rapports sexuels non protégés.

Les femmes qui changent fréquemment de partenaire sexuel ou qui entretiennent des relations occasionnelles courent un risque accru. La gonorrhée est causée par la présence d'autres types d'infections dans le corps et par le non-respect des règles d'hygiène intime.

L'introduction de l'infection dans les muqueuses est facilitée par leurs lésions lors des avortements, des opérations et de la pose du DIU. Le risque de contracter la gonorrhée est particulièrement élevé lors des rapports sexuels pendant les règles.

Vidéo : Modes d'infection par la gonorrhée. Méthodes d'analyse

Comment se produit la gonorrhée, les premiers signes d'infection ?

La période d'incubation peut durer de 5 jours à 1,5 mois. La rapidité avec laquelle les gonocoques commencent à se développer dans le corps dépend de leur localisation et de l'état du système immunitaire.

Les premiers signes d’infection sont des douleurs et des brûlures pendant la miction. Cela devient plus fréquent. L'irritation et le gonflement de la région génitale sont inquiétants, un malaise général apparaît et de légers écoulements jaunâtres épais apparaissent. Habituellement, cette condition ne suscite pas beaucoup d'inquiétude, les gens essaient de la surmonter par eux-mêmes, sans consulter un médecin. La maladie n'est le plus souvent diagnostiquée qu'au stade de sa transition vers une forme avancée. Parfois, la gonorrhée chez la femme est découverte par hasard, si un frottis du tractus génital est effectué lors d'un examen de routine ou si le patient est examiné dans le cadre d'une maladie masculine.

Types et formes de gonorrhée

La reproduction des gonocoques après infection se produit généralement dans le col de l'utérus, l'urètre et le rectum. L'environnement acide du vagin, soutenu par une microflore bénéfique, leur est défavorable. Par conséquent, la vaginite (inflammation du vagin) ne survient que lorsque la microflore naturelle est perturbée ou que la membrane muqueuse est trop fine (comme par exemple chez les jeunes filles ou les femmes ménopausées).

Selon la localisation des gonocoques, on distingue les types de maladies suivants :

Gonorrhée du système génito-urinaire inférieur. L'une des manifestations peut être une bartholinite (inflammation de la glande située dans le vestibule du vagin).
Gonorrhée des organes reproducteurs supérieurs et des organes pelviens. La maladie la plus grave survient avec la gonorrhée des appendices utérins.
Gonorrhée d'autres organes (par exemple, les yeux, la bouche). Dans ce cas, des maladies telles que la conjonctivite gonococcique et l'amygdalite gonococcique surviennent. Il est possible que les gonocoques puissent endommager les articulations, le muscle cardiaque et le cerveau, provoquant une péritonite.

Il existe 2 principales formes de gonorrhée chez la femme.

Forme fraîche. Les manifestations de la maladie sont observées pendant 2 mois maximum et disparaissent après traitement. Cette forme de gonorrhée est divisée en aiguë (avec des symptômes prononcés), subaiguë (avec des symptômes atténués) et torpide (il n'y a presque aucun signe d'infection, mais une personne est un distributeur de gonocoques).

Forme chronique. La maladie dure plus de 2 mois. Des phases de calme et d'exacerbation surviennent périodiquement.

Symptômes de divers types de gonorrhée

Les symptômes caractéristiques de la gonorrhée aiguë des organes génitaux sont des douleurs dans le bas de l'abdomen, des pertes vaginales épaisses et abondantes purulentes, provoquant des démangeaisons et des brûlures et une odeur putride. La température corporelle peut monter jusqu'à 39°. Un examen gynécologique révèle une rougeur et un gonflement des tissus à l'embouchure de l'urètre, ainsi que des modifications inflammatoires de la membrane muqueuse du col de l'utérus.

Lorsque l'infection se propage vers le haut, une endométrite se développe, une inflammation des trompes de Fallope et des ovaires. Des impuretés du sang apparaissent sous forme d'écoulement purulent. Le moment de l'arrivée des menstruations est violé.

Si la gonorrhée devient chronique, les symptômes de lésions des organes génitaux sont moins prononcés, mais pendant la menstruation, les douleurs douloureuses dans le bas de l'abdomen et le bas du dos s'intensifient et l'intensité des écoulements muqueux purulents et sanglants augmente. L'inflammation chronique de la cavité utérine et des appendices conduit à l'infertilité.

Lorsque les gonocoques pénètrent dans le rectum, des symptômes tels que des démangeaisons dans l'anus, des écoulements muqueux ou des saignements et des douleurs lors des selles s'ajoutent. Une complication dangereuse de la gonorrhée peut être une inflammation du péritoine dans la région pelvienne (pelviopéritonite). Lorsque cela se produit, une femme ressent une douleur spasmodique aiguë dans le bas de l'abdomen, des ballonnements apparaissent et la température corporelle augmente.

Après un rapport sexuel oral, à la suite d'une amygdalite gonococcique, un mal de gorge apparaît, comme avec un mal de gorge.

Si vous soupçonnez une infection à la gonorrhée, vous devez contacter un vénéréologue ou un gynécologue.

Vidéo : Gonorrhée - symptômes, conséquences, comment diagnostiquer

Conséquences de la gonorrhée si elle n'est pas traitée

La conséquence de la gonorrhée chronique chez la femme peut être une inflammation des organes pelviens, des cicatrices tissulaires, la formation d'adhérences, l'obstruction des trompes de Fallope et la propagation des gonocoques dans tout le corps par les vaisseaux sanguins (dissémination de l'infection). La dissémination se produit souvent avec la gonorrhée chronique. Ce processus peut se produire avec une forte diminution de l'immunité (par exemple pendant la grossesse), des lésions des muqueuses ou leur gonflement pendant la menstruation.

L'infection de divers organes entraîne l'apparition de maladies telles que la polyarthrite purulente, la méningite, l'hépatite toxique, l'endocardite. Lésions cutanées nécrotiques et septicémie possibles.

La maladie est dangereuse à n'importe quel stade de la grossesse. Le risque de développement ectopique de l'embryon augmente. Si l'infection survient au cours des premières semaines de grossesse, cela peut entraîner la mort et une fausse couche.

Aux stades ultérieurs, l'infection par la gonorrhée est dangereuse car les gonocoques pénètrent dans les membranes fœtales et le placenta. Dans ce cas, une insuffisance placentaire se développe et l'apport d'oxygène et de nutriments au fœtus se détériore. En règle générale, le travail commence prématurément. Lorsqu'un enfant est infecté par la gonorrhée lors de son passage dans le canal génital, il subit des lésions aux yeux et aux organes internes. Chez les filles, l’infection atteint les organes génitaux. En cas d'infection intra-utérine du fœtus, celui-ci meurt à cause d'une septicémie.

Ajout:À des fins de prévention, les enfants reçoivent immédiatement après la naissance un antiseptique pour les yeux et les filles subissent également un traitement antiseptique pour les organes génitaux. Les femmes enceintes sont examinées à plusieurs reprises à différents stades de la grossesse. Si une infection gonococcique est détectée, elle doit être traitée avec des antibiotiques sans danger pour l'enfant.

Comment diagnostique-t-on la gonorrhée ?

Les principales méthodes de diagnostic sont :

Analyse bactériologique (ensemencement de culture). Des échantillons de mucus sont placés dans un milieu nutritif spécial pour développer une colonie de gonocoques et étudier ensuite leur sensibilité à divers antibiotiques. Le résultat est obtenu en une semaine.
Examen microscopique des frottis. Il s'agit d'une méthode permettant de détecter rapidement des agents pathogènes en examinant des échantillons au microscope. La précision des résultats est d’environ 60 à 70 %, l’analyse n’est donc que préliminaire.
Analyse de frottis PCR (réaction en chaîne par polymérase). Les gonocoques sont identifiés par leur ADN. Il est possible d'obtenir des résultats faussement positifs, c'est pourquoi, en règle générale, ils sont revérifiés par culture.
ELISA (dosage immuno-enzymatique). La présence d'anticorps contre les gonocoques est déterminée avec une grande précision. L'analyse se fait rapidement. Toutefois, le matériel nécessaire n'est disponible que dans certains laboratoires.

L'agent causal de la gonorrhée est détecté par des tests de laboratoire sur le mucus de l'urètre, du vagin et du col de l'utérus. Un frottis est réalisé lors d'un examen gynécologique.

Traitement

Tout d'abord, le traitement est effectué avec des antibiotiques. Lors de la prescription de médicaments, tenez compte de la gravité des symptômes et du temps écoulé depuis leur apparition, ainsi que de la sensibilité des bactéries à un type particulier d'antibiotique. Les plus efficaces contre la gonorrhée chez les femmes sont la ciprofloxacine, l'ofloxacine, le céfixime et d'autres quinolones. Une fois les symptômes disparus, ces médicaments doivent être pris pendant encore 2 jours. Le plus souvent, en cas d'infection par des gonocoques, la chlamydia se retrouve également dans le corps du patient, pour la destruction de laquelle l'azithromycine ou la doxycycline sont prescrites.

Si la gonorrhée s'accompagne de candidose, des médicaments antifongiques sont prescrits selon un régime individuel. Des agents antibactériens locaux sont également utilisés (sous forme de suppositoires vaginaux), comme la Bétadine, l'Hexicon, le Métronidazole.

Dans le traitement de la gonorrhée chronique, une thérapie complexe est réalisée à l'aide d'immunomodulateurs et de procédures physiothérapeutiques (électrophorèse, irradiation laser). Pour éliminer les conséquences de l'inflammation, un traitement chirurgical est parfois effectué (par exemple, pour éliminer les adhérences, les formations purulentes dans les trompes de Fallope).

Lors du traitement des femmes enceintes, le choix des antibiotiques est particulièrement strict. Les plus sûres sont les fluoroquinolones (Ofloxacine, Tsiprobay). L'utilisation de médicaments sulfamides tels que Biseptol est strictement interdite. En plus des antibiotiques, les femmes enceintes se voient également prescrire des médicaments qui renforcent le placenta (Trental, Curantil).

Le traitement antibactérien est effectué non seulement pour la patiente elle-même, mais également pour son partenaire sexuel. Les proches de la patiente, y compris ses enfants, sont examinés. Pendant le traitement, les contacts sexuels et la consommation d'alcool doivent être complètement évités.

Après avoir terminé le traitement, des tests de contrôle pour les gonocoques sont effectués. L'examen est répété périodiquement pendant 3 mois supplémentaires.

Pour prévenir l'infection et le développement de conséquences graves, il est recommandé de respecter des mesures préventives (exclusion des rapports sexuels occasionnels, utilisation de préservatifs, examens gynécologiques réguliers).

On pense que l’infection gonococcique est tout à fait inoffensive et hautement traitable. Mais cela peut provoquer le développement de complications. Ils sont particulièrement souvent diagnostiqués chez les femmes après la gonorrhée, car l'infection est cachée, les symptômes sont flous et un traitement rapide est presque toujours absent. À ce stade, les agents pathogènes commencent à se propager dans les organes internes à partir du vagin et de l'urètre.

La complication la plus grave de la gonorrhée chez la femme est l'infertilité, mais au cours de la progression de la maladie, d'autres infections sexuellement transmissibles peuvent également survenir - candidose, virus de l'immunodéficience humaine, herpès, uréeplasmose, chlamydia. Cela entraîne des dommages plus rapides aux organes et aux systèmes causés par les gonocoques, qui peuvent se déposer sur le cœur, dans la cavité abdominale, sur la membrane pleurale et dans le nasopharynx.

- une pathologie qui se développe lorsque l'infection se propage à l'anus et à la muqueuse rectale. Les signes de proctite gonorrhéique seront constamment présents, des démangeaisons et des brûlures. Ils augmentent considérablement lors de la marche et des selles. Peu de temps après, des ulcères et des érosions se forment sur la muqueuse rectale, ce qui provoque la présence de sang et de mucus dans les selles.

La rectite s'accompagne de douleurs intenses ; si elle n'est pas traitée, des fistules commencent à se former dans le rectum, celui-ci se rétrécit et une paraproctite se développe. Le résultat peut être une intervention chirurgicale et une rééducation à long terme.

Salpingo-oophorite– des lésions des ovaires et des trompes de Fallope lorsque l'infection se développe dans un sens ascendant. La femme s'inquiète des mictions fréquentes et douloureuses, des crises de nausée, de l'augmentation de la température corporelle et de la transpiration accrue. Il existe également des problèmes avec le cycle menstruel : il devient irrégulier et de légers saignements en dehors des règles sont possibles. Les manifestations aiguës peuvent durer 1 à 2 semaines.

La disparition de toute manifestation de cette complication signifie seulement sa transition vers une forme chronique de l'évolution. Le résultat peut être une obstruction des trompes, des grossesses extra-utérines et une infertilité complète.

Lorsque les gonocoques pénètrent dans l'utérus, un développement est possible, accompagné de menstruations abondantes, de nausées périodiques et d'une augmentation inexpliquée de la température corporelle. Une femme peut remarquer la présence de fibres purulentes sur le coussinet pendant la menstruation, mais le principal signe d'endométrite est considéré comme une douleur intense n'importe quel jour du cycle.

En l'absence de traitement approprié, l'endométrite devient chronique. Les symptômes auparavant inquiétants disparaissent, il ne reste que des saignements abondants pendant la menstruation et le développement de l'infertilité augmente considérablement.

Pelviopéritonite– propagation d’agents infectieux dans la cavité abdominale. La complication affecte gravement la santé et conduit à la formation d'adhérences et de modifications de la structure des tissus des organes internes du petit bassin. Le traitement de la pelviopéritonite est effectué uniquement chirurgicalement - par laparoscopie.

Même si une femme est complètement guérie, il reste la possibilité d'une fausse couche chronique et d'une mort fœtale in utero aux stades précoces et tardifs. Si l'infection par les gonocoques survient après la conception, puis dans 100 % des cas un enfant malade naît, on lui diagnostique une gonoblénorrhée qui, avec un traitement insuffisant ou incorrect, conduit à une cécité irréversible.

Les conséquences de la gonorrhée et de l'indépendance du traitement chez l'homme peuvent être les suivantes :

Épididymite et orchite. Les gonocoques infectent d'abord les conduits d'excrétion du liquide séminal. Un homme se plaint d'une augmentation critique de la température corporelle, de frissons intenses, d'une gêne au niveau du périnée (tirant, pressant), de spasmes du scrotum lors d'une activité physique et au repos. L’infection se propage alors directement aux testicules. Ils grossissent, l'homme ne peut pas joindre ses jambes, il lui devient même douloureux de s'asseoir.
. Si l'infection a touché les cordons ou les canaux spermatiques, nous pouvons nous attendre, avec un degré de confiance de 96 %, à des dommages à la prostate. La prostatite aiguë puis chronique provoque une diminution de la puissance, des difficultés à vider la vessie et une infertilité.
Phimosis. Cette complication est rarement diagnostiquée, mais cela signifie que l’infection s’est propagée au prépuce. Il gonfle, devient rougeâtre avec une légère teinte bleue, même un léger contact provoque une douleur intense, la miction devient douloureuse. Cette complication est facile à traiter et n'entraîne pas de conséquences graves.

Conséquences de la gonorrhée affectant l'urètre :

l'urètre se rétrécit ;
difficulté à uriner;
une inflammation des reins se développe;
des fistules se forment.

Si l'urètre est endommagé, seul un traitement chirurgical est effectué, suivi d'un traitement médicamenteux à long terme.

Un traitement rapide est une garantie de prévention du développement de complications et d'un rétablissement complet. Une maladie avancée, déjà chronique, est beaucoup plus difficile et plus longue à traiter.

Exacerbation artificielle de la maladie. Avec la gonorrhée asymptomatique, il est presque impossible de sélectionner un antibiotique pour détruire le micro-organisme pathogène, c'est pourquoi le patient reçoit d'abord un vaccin contre la gonorrhée. Tous les symptômes se manifestent de manière intense, les micro-organismes commencent à se développer et à se propager activement. Cela aide le médecin à prescrire le médicament approprié.
Abstinence totale de rapports sexuels pendant toute la durée du traitement, même si la personne utilise des préservatifs comme protection. Seul le médecin traitant peut établir le rétablissement et autoriser les rapports sexuels.
Examen et traitement des partenaires sexuels du patient. Si une infection est détectée, un traitement leur est prescrit.

La gonorrhée chronique ne peut être guérie pour toujours qu'avec des antibiotiques, les médecins prescrivent de la Ceftriaxone, de la Ciprofloxacine et du Céfixime. Il est strictement interdit d'interrompre le traitement, car cela conduit non seulement à la persistance de l'infection dans le corps, mais également à la formation de gonocoques résistants aux médicaments précédemment utilisés. À la fin du traitement, vous devez subir un examen pour vous assurer qu'il n'y a pas d'agents infectieux.

Pendant la période de traitement, vous devez exclure de votre alimentation les aliments épicés, fumés et trop salés, vous abstenir de boire du café et des boissons alcoolisées et choisir des produits laitiers et végétaux.

La gonorrhée chronique avec complications est traitée en moyenne 25 à 30 jours, mais seulement en l'absence d'infections ultérieures associées.

Apprenez-en davantage dans notre article sur les conséquences de la gonorrhée.

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Conséquences de la gonorrhée chez les femmes

On pense que l’infection gonococcique est tout à fait inoffensive et hautement traitable. Mais le problème est que cela peut provoquer le développement de complications, qui entraînent une détérioration significative de la santé et une perturbation de la fonctionnalité des organes et des systèmes.

Les complications de la gonorrhée sont particulièrement souvent diagnostiquées chez les femmes, car l'infection est cachée, les symptômes sont flous et un traitement rapide est presque toujours absent. À ce stade, les agents pathogènes commencent à se propager aux organes internes à partir du vagin et de l'urètre.

La complication la plus grave de la gonorrhée chez une femme est l'infertilité, mais au cours de la progression de la maladie, d'autres infections sexuellement transmissibles peuvent également survenir - candidose, virus de l'immunodéficience humaine. Cela entraîne des dommages plus rapides aux organes et aux systèmes par les gonocoques, qui peuvent s'installer à la fois dans le cœur et dans la cavité abdominale, à la fois sur la membrane pleurale et dans le nasopharynx.

La gonorrhée féminine est le plus souvent compliquée par des pathologies des systèmes reproducteur et urinaire; les médecins identifient plusieurs maladies principales qui sont les conséquences d'une forme prolongée et chronique d'infection gonococcique et, selon les statistiques, sont diagnostiquées le plus souvent.

Rectite d'origine gonorrhéique

C'est le nom de la pathologie qui se développe lorsque l'infection se propage à l'anus et à la muqueuse rectale. Les signes de proctite gonorrhéique seront constamment présents, des démangeaisons et des brûlures. Ils augmentent considérablement lors de la marche et des selles. Peu de temps après, des ulcères et des érosions se forment sur la muqueuse rectale, ce qui provoque la présence de sang et de mucus dans les selles.

Salpingo-oophorite

Il s’agit d’une lésion des ovaires et des trompes de Fallope lorsque l’infection se développe dans un sens ascendant. La complication est facilement diagnostiquée, car la femme est gênée par des mictions fréquentes et douloureuses, des crises de nausée, une augmentation de la température corporelle et une transpiration accrue.

Il existe également des problèmes avec le cycle menstruel, il devient irrégulier et de légers saignements en dehors des menstruations sont possibles. Une telle manifestation aiguë de salpingo-oophorite d'origine gonorrhéique peut durer 1 à 2 semaines, après quoi les symptômes disparaissent.

Endométrite

Lorsque les gonocoques pénètrent dans l'utérus, une endométrite peut se développer, accompagnée de règles abondantes, de nausées périodiques et d'une augmentation inexpliquée de la température corporelle. Une femme peut remarquer la présence de fibres purulentes sur le coussinet pendant la menstruation, mais le principal signe d'endométrite est considéré comme une douleur intense. Les crampes peuvent apparaître n’importe quel jour du cycle menstruel et peuvent être de courte ou de longue durée.

En l'absence de traitement approprié, l'endométrite devient chronique. Les symptômes auparavant inquiétants disparaissent et il ne reste que des saignements abondants pendant la menstruation, et le développement de l'infertilité augmente considérablement.

Chez la femme, une gonorrhée non traitée à temps entraîne le développement d'une pelviopéritonite, c'est-à-dire la propagation d'agents infectieux dans la cavité abdominale. Ce type de complication d'une simple infection sexuellement transmissible affecte gravement la santé et conduit à la formation d'adhérences et de modifications de la structure des tissus des organes internes du petit bassin.

Le traitement de la pelviopéritonite est effectué uniquement chirurgicalement, mais en utilisant des technologies mini-invasives. Les médecins pratiquent d'abord une laparoscopie pour clarifier le diagnostic, puis pour le traitement.

Laparoscopie

Une forme avancée de gonorrhée avec complications affecte la grossesse. Même si une femme est complètement guérie, il reste la possibilité d'une fausse couche chronique et d'une mort fœtale in utero aux stades précoces et tardifs.

Si l'infection par les gonocoques survient après la conception, dans 100 % des cas, un enfant malade naît et on diagnostique une gonoblenorrhée qui, avec un traitement insuffisant ou inapproprié, conduit à une cécité irréversible.

Regardez cette vidéo sur les symptômes et le diagnostic de la gonorrhée chez les femmes :

Complication de la gonorrhée chez les hommes

Ne pensez pas que la gonorrhée chez les hommes se produit sans complications. Oui, cette infection sexuellement transmissible se manifeste par des symptômes graves littéralement 2 à 3 jours après l'infection, mais les hommes ne recherchent pas toujours une aide médicale qualifiée et ne commencent pas toujours le traitement par eux-mêmes. Les conséquences de la gonorrhée et de l'automédication peuvent être les suivantes :

Épididymite et orchite. Les gonocoques affectent d'abord les canaux d'élimination du liquide séminal (c'est une épididymite), l'homme se plaint d'une augmentation critique de la température corporelle, de frissons intenses, d'une gêne au niveau du périnée (tirant, pressant), de spasmes du scrotum lors d'une activité physique et au repos.

Prostatite, funiculite, déférentite. Si l'infection a affecté les cordons spermatiques ou les canaux par lesquels le liquide séminal est excrété, nous pouvons alors, avec un degré de confiance de 96 %, nous attendre à la propagation des gonocoques à la prostate. La prostatite aiguë puis chronique provoque une diminution de la puissance, des difficultés à vider la vessie et une infertilité.
Phimosis. Cette complication est rarement diagnostiquée, mais cela signifie que l’infection s’est propagée au prépuce. Il gonfle, devient rougeâtre avec une légère teinte bleue, même un léger contact provoque une douleur intense, la miction devient douloureuse. Cette complication est considérée comme assez bénigne, peut être traitée rapidement et n'entraîne pas de conséquences plus graves.

La gonorrhée chez un homme peut toucher l'urètre et dans ce cas :

l'urètre se rétrécit ;
difficulté à uriner;
il n'y a pas de vidange complète de la vessie ;
une inflammation des reins se développe;
des fistules se forment.

Si l'urètre est endommagé, seul un traitement chirurgical est effectué, suivi d'un traitement médicamenteux à long terme.

Regardez cette vidéo sur les conséquences de la gonorrhée :

Est-il possible de se débarrasser définitivement du problème ?

Si un patient présentant des signes de gonorrhée aiguë demande une aide médicale, le traitement se déroulera dans un court laps de temps et en utilisant un minimum de médicaments. Un traitement rapide est une garantie de prévention du développement de complications et d'un rétablissement complet. Une maladie avancée, déjà chronique, est beaucoup plus difficile et plus longue à traiter. Les médecins utilisent les méthodes suivantes :

Tous les symptômes se manifestent de manière intense, les micro-organismes commencent à se développer et à se propager activement. Cela aide le médecin à prescrire le médicament approprié.

Abstinence totale de rapports sexuels. Cette règle s'applique au traitement de toute infection sexuellement transmissible pendant toute la durée du traitement, même si la personne utilise des préservatifs comme protection. Seul le médecin traitant peut établir le rétablissement et autoriser les rapports sexuels.
Examen et traitement des partenaires sexuels du patient. La gonorrhée est une infection qui se propage rapidement. Lors de son diagnostic, vous devez donc vérifier tous les partenaires sexuels et, si nécessaire, les traiter.

La gonorrhée chronique ne peut être guérie pour toujours qu’avec l’aide d’antibiotiques. Les médecins prescrivent de la Ceftriaxone, de la Ciprofloxacine et du Céfixime. Il est strictement interdit d'interrompre le traitement, car cela conduit non seulement à la persistance de l'infection dans l'organisme, mais également à la formation de gonocoques résistants aux médicaments précédemment utilisés.

À la fin du traitement, vous devez subir un examen pour vous assurer qu'il n'y a pas d'agents infectieux.

Les patients doivent également suivre les recommandations des médecins concernant la nutrition pendant la période de traitement - ils doivent exclure de leur alimentation les aliments épicés, fumés et trop salés, s'abstenir de boire du café et des boissons alcoolisées et privilégier les produits laitiers et végétaux.

Durée du traitement

La gonorrhée aiguë est traitée pendant un maximum de 12 jours, mais ce délai peut varier en fonction des facteurs suivants :

à quel stade de la maladie avez-vous consulté un médecin ;
niveau de résistance des agents pathogènes aux antibiotiques ;
Avec quelle précision le patient suit toutes les prescriptions et recommandations du médecin.

La gonorrhée chronique accompagnée de complications prend beaucoup plus de temps et est plus difficile à traiter. La durée moyenne du traitement est de 25 à 30 jours, mais uniquement en l'absence d'infections ultérieures associées.

Les complications de la gonorrhée conduisent dans la plupart des cas à l'infertilité chez les hommes et les femmes, et le développement de pathologies graves nécessitant une intervention chirurgicale est possible. Cela ne peut être évité qu'en consultant en temps opportun un médecin en cas de suspicion d'infection et en mettant en œuvre des mesures préventives dans la vie (exclusion de la promiscuité, examens par un médecin au moins une fois tous les six mois, utilisation de préservatifs comme contraceptif).

Vidéo utile

Regardez cette vidéo sur le traitement de la gonorrhée :

Si la gonorrhée elle-même peut être considérée comme une infection locale relativement « inoffensive », bien qu’extrêmement désagréable, alors les complications et les conséquences que peut entraîner une gonorrhée avancée peuvent être très dangereuses. Les complications ne sont souvent pas causées par la forme aiguë, mais par la forme chronique de la gonorrhée, car avec le développement chronique et subtil du processus gonococcique, l'inflammation se propage à de nombreux organes et systèmes et recouvre finalement tout le corps. Chez la femme, l’inflammation se propage du vagin vers la cavité utérine et les trompes de Fallope. À son tour, le processus inflammatoire dans les trompes de Fallope entraîne le développement de leur obstruction, ce qui conduit à son tour à l'infertilité.

En général, l'infertilité chez la femme est l'une des complications les plus courantes de la gonorrhée chronique : elle est causée par toute maladie inflammatoire de l'utérus et de ses appendices. À propos, le risque de développer une inflammation des appendices et de l'utérus augmente lorsqu'une femme utilise un dispositif intra-utérin, ainsi que pendant la menstruation. De plus, des modifications des trompes de Fallope peuvent provoquer le développement ultérieur d'une grossesse extra-utérine - une condition extrêmement dangereuse pour une femme. L'accumulation de pus dans les trompes de Fallope peut conduire au développement d'hydrosalpinx - une accumulation de transsudat dans la trompe de Fallope chez la femme, un liquide transparent de couleur jaune pâle, dû à une altération de la circulation sanguine et lymphatique dans la trompe de Fallope lorsqu'elle est enflammé.

L'hydrosalpinx s'accompagne de douleurs dans le bas-ventre et la région lombaire, ainsi que d'une intoxication générale du corps. Dans le même temps, la trompe de Fallope grossit considérablement et prend la forme d’une tumeur. Si le tube se rompt et que son contenu purulent pénètre dans la cavité pelvienne, une inflammation du péritoine pelvien – pelviopéritonite – peut se développer.

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Une complication extrêmement désagréable de la gonorrhée chez les femmes peut être le développement d'une bartholinite - une inflammation des grosses glandes vestibulaires, qui commence 2 à 3 semaines après l'infection par la gonorrhée. La bartholinite est causée par des gonocoques qui pénètrent dans les conduits de la glande et provoquent une inflammation. Avec le développement de la bartholinite, un cordon ou un nodule douloureux apparaît dans l'aine : lorsqu'on appuie dessus, du pus peut être libéré. Lorsque l'embouchure de la glande est fermée, le pus s'accumule dans le canal excréteur et l'étire. Dans ce cas, une tumeur douloureuse et mobile peut dépasser de la fente génitale, dont la taille peut varier de la taille d'une cerise à la taille d'un gros œuf. La femme ressent une douleur dans la région génitale externe, il lui est difficile de marcher ou de s'asseoir et sa température peut augmenter considérablement. Après un certain temps, la tumeur éclate, ce qui entraîne un écoulement de pus, une diminution de la température et une certaine amélioration du bien-être. Cependant, si le traitement n'est pas effectué, le pus s'accumule à nouveau et tout recommence. Une telle complication nécessite souvent une intervention chirurgicale.

Le problème de la prévention des complications de la gonorrhée chronique chez les femmes est très aigu. Le fait est que les complications, comme la gonorrhée chronique elle-même, peuvent être asymptomatiques. Ce n'est que dans de rares cas que le processus inflammatoire des organes associés à l'utérus se produit avec l'apparition de certains symptômes. Parmi eux, il convient de souligner l'apparition de douleurs dans la moitié inférieure de l'abdomen, de saignements vaginaux, de fièvre, de maux de tête et d'un mauvais état de santé général.

Chez les hommes, les complications les plus graves de la gonorrhée sont l'inflammation du testicule et de son épididyme - orchiépididymite, ainsi que l'inflammation de la prostate - prostatite.

L'épididymite gonococcique se développe généralement de manière aiguë, avec une forte fièvre, un gonflement et une rougeur du scrotum, une douleur intense dans la zone du testicule affecté, qui empêche même le patient de bouger. Après l'épididymite gonorrhéique, la formation des spermatozoïdes est perturbée et, avec un processus bilatéral, la capacité de fécondation est fortement réduite. L'infertilité masculine est un triste résultat courant du développement de la gonorrhée chronique. La prostatite gonococcique est la complication la plus courante de la gonorrhée chez les hommes.

La prostatite peut survenir sous des formes aiguës et chroniques. La prostatite chronique est difficile à traiter et est aussi souvent la cause d'infertilité et d'impuissance. De plus, il est possible de développer une inflammation des vésicules séminales (vésiculite) et le développement de sténoses - rétrécissement de la lumière de l'urètre. Les conséquences indésirables ne peuvent être évitées qu'avec un traitement rapide de la gonorrhée, le strict respect des recommandations du médecin, l'arrêt temporaire de l'activité sexuelle, l'abstinence d'alcool, etc., car le développement de complications gonorrhéiques chez l'homme est facilité par l'excitation sexuelle, la consommation de boissons alcoolisées, hypothermie et activité physique intense.

Si les gonocoques se propagent à d’autres organes, une infection gonococcique disséminée se produit. Dans ce cas, des dommages aux articulations, à la peau, au cerveau, au cœur et au foie sont possibles.

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Lorsqu'une infection pénètre dans les yeux, une conjonctivite gonococcique ou une gonoblénorrhée se développe - une complication grave pouvant parfois conduire à la cécité. La gonoblénorrhée se caractérise par un gonflement sévère des paupières et un écoulement purulent abondant de l'œil affecté. Avec la conjonctivite gonococcique, des lésions de la cornée avec perforation et mort de l'œil sont possibles, le traitement doit donc être très actif. A cet effet, des antibiotiques puissants d'action générale et locale sont utilisés : sous forme de gouttes, de pommades, par voie intramusculaire et intraveineuse, par voie orale. Si le traitement de la conjonctivite gonococcique est instauré à temps et effectué systématiquement, le pronostic de guérison est généralement favorable et la vision peut être préservée.

Actuellement, les conséquences graves de la gonorrhée peuvent être dues au fait que l'infection gonococcique survient rarement de manière isolée. Elle est souvent associée à des infections à chlamydia, à uréeplasma, à trichomonas et à candidose. L'infection mixte entraîne des modifications des symptômes et de l'évolution de la gonorrhée, une prolongation de la période d'incubation de la gonorrhée et des complications plus fréquentes et plus graves. Le diagnostic de gonorrhée en cas d'infection mixte est difficile : chez certains patients, les gonocoques ne sont détectés qu'après élimination de Trichomonas. Il est clair que les complications de la gonorrhée dans de tels cas sont associées à des complications causées par des infections concomitantes, sont plus graves et sont moins bien traitées.

Vous pouvez éviter toutes ces conséquences graves sur la santé liées à la gonorrhée en consultant rapidement un médecin et en commençant un traitement. Cependant, les infections sexuellement transmissibles ne s’accompagnent pas toujours de symptômes. Par conséquent, la base pour contacter un médecin doit être votre sentiment interne dit « subjectif » de troubles dans la région génitale.