장 감염 예방 주제에 대한 프레젠테이션. 바이러스성 장 감염

OKI는 큰 그룹이에요
전염성이 있는
위장 질환,
가용성으로 결합
일반 증후군 - 설사.

OKI는 집합적인 개념으로,
30 개 이상의 nosological을 통합
양식 여기에는 장 감염,
라고 불리는:
바이러스(엔테로바이러스, 로타바이러스
전염병)
박테리아(살모넬라증, 이질,
콜레라, Escherichiosis)
박테리아 독소(포도상구균)

ACI의 원인 물질은 다음에 저항합니다.
외부 환경, 오랫동안 지속될 수 있음
손, 접시에 보존
장난감, 생활용품, 흙,
대변으로 오염된 물.
일부는 번식이 가능합니다.
낮은 T의 제품에서는 죽습니다.
끓이는 동안, 가공하는 동안
소독제.

역학.
감염원은 환자와 보균자이다.
폐가 낡은 환자는 특히 위험합니다.
그리고 무증상 형태. 어린이에서는
팀은 종종 감염원이다
케이터링 직원이 있습니다. 위험
여름에는 OCI 질환이 늘어나기 때문에
따뜻한 계절에는 세균이 생기기 쉽기 때문에
외부 환경에서 재생산됩니다. 특히
식품에 닿는 것은 위험합니다.
왜냐하면 그 안에 병원균이 있을 뿐만 아니라
오랫동안 지속되지만 재생산도 가능합니다.
겉모습이나 변화 없이
맛도 없고 냄새도 없습니다.

전송 메커니즘:
대변-구강
전송 경로:
연락처 및 가구
영양
특히 어린이의 경우 감수성이 높습니다.
더 어리고, 조숙하고,
인공 먹이.
면역은 유형별로 다르며, 불안정하며,
질병 재발 위험이 높다

질병 기간:
배양 - 몇 시간에서 7까지

피크 기간
회복기
기간은 진료소와 심각도에 따라 다릅니다.
질병

OCI는 2가지 증상 그룹이 특징입니다.
중독 - 중독증의 다양한 변종, 증가
T. 어린 아이들의 경우 일반적으로 엑식증과 결합됩니다.
구토와 설사로 인한 탈수.
소화불량 증후군:
- 위염 - 고립된 형태에서는 드물다. 구토와
상복부 통증. 음식에 더 일반적
독성 감염.
- 엔테리타. 장염성 대변은 빈번하고 액체이며 양이 많습니다.
튀는 것, 소화되지 않은 음식 입자, 악취가 나는 것,
신맛이 나고 피부를 자극하며 기저귀 발진을 유발합니다.
세심한 배려. 노인들은 복통을 호소하고, 어린이들은
어릴 때는 다리를 차고 울기도 합니다. 배가 더부룩하다
(자만심), 장을 따라 울퉁불퉁합니다. 역학 의자
변의 성격을 잃고 물기가 많아집니다.
소량의 점액과 흰 덩어리. 이런 의자
로타바이러스, 포도상구균 감염으로 인해 발생할 수 있으며,
대장균증, 살모넬라증.

- 대장염. 대변이 적고 녹갈색으로 구성될 수 있습니다.
고름이 섞인 탁한 점액, 때로는 혈액(직장)
침). 아이가 변기에 가자고 자주 요청하지만 배변을 하게 됩니다.
항상 그런 것은 아닙니다. 그런 거짓된 고통스러운 충동
(tenesmus)는 이질의 특징입니다. 1세 어린이의 경우
불안 발작이 인생에 나타나고, 아이는 "키트"
다리, 얼굴이 붉어지면서 밀지만 의자는 그렇지 않습니다.
눈에 띄는. 항문이 유연하거나 벌어져 있습니다.
복부는 일반적으로 수축됩니다. 촉진시 오른쪽에서 덜거덕거리는 소리가 난다.
회장 지역과 결장을 따라. 왼쪽에
장골 부위가 만져지고 경련성이 있습니다.
고통스러운 구불 결장. 이 유형의 의자는 일반적입니다.
이질, 아마도 살모넬라증, 대장균증,
포도상 구균 감염.
- 장염. 대장염과 장염의 증상의 합
- 위장염. 종종 어린 아이들에게서 발견됩니다.
- 위장염. 모든 연령에서 발생합니다.

경증 – 중독 증후군 없음,
T 아열 또는 정상, 1회에 4~6회 배변
낮. 인생의 첫해 어린이에게는 드물다.
역류, 체중은 감소하지 않습니다.
중등도 형태 - 첫날부터의 증상
중독: T 38-39, 식욕부진, 혼수상태,
구토, 자주 반복됨, 창백함, 마블링
피부, 말단청색증. 1학년 어린이는 평평하다
체중 곡선 하루 8~10회 대변
심한 형태 - 고열(39세 이상),
반복적인 구토, 10~15회 이상 배변,
혈장염. 대변은 대변 특성을 잃습니다.
"직장 침" 또는 다량의 물기가 없음
대변 중독증이 발생하고, 다음과 같은 중독증이 발생합니다.
엑식증, 신경중독증, 파종성혈관내응고증후군을 동반한
중추신경계 장애, 심혈관계 장애, 물-전해질 대사, 산-염기 균형 장애, 지혈 장애

실험실 진단.
배변학. 대장염 증후군 - 점액,
백혈구, 적혈구. 장염의 경우 소화되지 않은 식품 성분.
세균학 연구. 촬영
대변 ​​배양(점액과 고름 덩어리, 그러나 그렇지 않음)
혈액), 구토, 물 헹구기
위장, 식품. 파종
항균제를 처방하기 전에 실시
약제. 예비 답변 - h/w 48
시간, 최종 - 3일.

트리트먼트 콤플렉스:
적절한 치료
치료 영양
이방성 치료
병원성 및
대증요법

케어
적절한 위생 조건(좋은
폭기, 실내 최적의 공기 온도)
질병의 첫날 동안 침대에서 휴식
개별 관리(산모 관리가 바람직함)

의료 영양
식욕에 따라 먹이십시오. 경미한 형태의 경우 - 연령별 식이 요법
1세 이상의 어린이의 경우 일일 섭취량을 15-20% 감소 - 식품
기계적 예비(표 4 삭제) 및 추가로
발효유 혼합물을 하루에 2 번. 식욕이 감소하면 먹이를 준다
가능한 한 자주. 3~4일 안에 정상적인 영양분이 회복됩니다.
중등도 및 중증의 경우 - 용량을 30-50% 감소시키고
회복되면 수유 빈도를 하루에 5-8회까지 늘립니다.
5-7일 동안의 볼륨. 최적으로 - 모유. 나머지는 일반 우유 혼합물이나 발효유 혼합물을 채택했습니다. 처럼
보완 식품 - 물과 퓌레 수프를 넣은 쌀과 메밀 죽 5-10%. 퓌레
달콤한 구운 사과. 메뉴에 새로운 메뉴를 도입하는 것은 권장되지 않습니다
아이가 이전에 먹어본 적이 없는 음식.
1세 이상 어린이용 - 으깬 음식(밥, 으깬 국)
야채) 지방이 제한되어 있습니다. 3~4일 - 잘 익은 스팀
생선 또는 고기(표 4 퓨레). 2~3주 동안은 음식을 제외하세요
장 운동성 및 발효 강화 (전유,
호밀빵, 생 야채, 완두콩, 콩, 사탕무, 오이, 양배추
양배추, 포도, 신 과일 및 열매).지방,
훈제, 튀김, 뜨거운 조미료 및 향신료.

이방성 치료:
항생제 및 화학 요법 약물.
코스 기간은 5~7일입니다. ~에
3일 이내에 효과가 없으면 약을 바꾸십시오.
특정 박테리오파지 이것들은 바이러스입니다
병원성 미생물. 매우 선택적입니다. 사용 가능
이질, 살모넬라, 포도구균,
coliproteus, klebsiella 및 결합
박테리오파지 1-2에서 OS별로 처방되고 직장으로 처방됩니다.
5~7일 동안 식사 전 시간. 와 결합할 수 없습니다.
생물학적 제품. 심한 기간에는 처방하지 마십시오
취함.

장흡착제. 어린이, 특히 1세 어린이는 더 좋습니다.
스멕타. 아마도 항생제와 함께 복용할 수도 있습니다. 로 처방하다
1시. 5~7일 코스. 다른 사람과 함께 줄 수 없다
약물 치료 - 최소 2시간의 휴식. 포기하는 게 낫지
설탕에 절인 과일, 젤리, 물. 사용될 수 있다
엔테로데즈, 엔테로스겔, 폴리페판, 콜레스티라민,
활성탄 등 이 약물
장내 세균을 중화 및 제거하고,
바이러스, 미소화당, 장벽 강화
장 벽의 특성, 운동성을 정상화하고,
물과 전해질의 손실을 줄입니다.
병원성 및 대증 치료
경구 재수화

설사약. Ca 제제를 사용할 수 있습니다.
비스무트, 수렴제(tannacomp) 등은 사용하지 마십시오.
운동성을 감소시키는 로페라미드(이모듐)
장을 동적으로 방해할 위험이 있습니다.
크-카.
면역요법. 그들은 어린이, 고아원, 어린이를 위해 CHBD를 사용합니다.
장기간의 과정을 통해 신경과,
장기간의 박테리아 배설. 적용하다:
비특이적 보호제: 펜톡실,
메틸우라실, 나트륨뉴클레이네이트, 프로디지오산, 리소자임,
효모 추출물 "Favorite"
특정 면역조절제:
a) 장내 투여용 면역글로불린 - 복합체
면역글로불린 제제 CIP(IG 및
Escherichia, Shigella,
살모넬라균, 녹농균, 로타바이러스), 키페론,
로타바이러스 방지 IGB)
B) 다음으로부터 제조된 표적 락토글로불린
다양한 항원으로 면역된 소의 초유
(사상균증, 이질, ​​살모넬라증,
클렙시엘라, 프로테우스, 로타바이러스). .

효소 요법은 2차 장애를 교정하는 것을 목표로 합니다.
OCI (소화 및 흡수 장애)의 배경에 대한 소화.
회복 단계에서 생리학적 영양으로의 전환이 일어나면서 시작됩니다.
공동 프로그램의 통제하에 2-4주 동안 식사 중 또는 직후에.
A) 지방 소화에 대한 우세한 위반 (중립
공동 프로그램의 지방) 췌장 효소가 사용됩니다.
(판크레아틴, 크레온, 판시트레이트, 프로리파제, 울트라자 등).
b) 식물섬유, 전분,
근육 섬유, 다 성분 제제가 사용됩니다 (축제,
판지놈).
C) 위 분비 감소 및 지속적인 식욕 부진 - abomin,
펩신.
다양한 알레르기 증상에 대한 항알레르기제
실험실 검사의 통제하에 이상균증의 교정,
다량의 항생제를 투여받고 장기간 투여받는 환자에게 적용되는 것입니다.
소화불량 장애의 지속(불안정한 대변, 감소
식욕과 체중, 복통, 자만심). 존재하는 경우
2~3도의 보상되지 않은 BD가 수정됩니다. 그녀를 위하여
사용:

A) 유바이오틱스(eubiotics) - 살아있는 것을 함유하고 특별히 가공된 제제
정상적인 장내 미생물의 대표자
장에 뿌리를 내리다. 여기에는 다음을 포함하는 단일 제제가 포함됩니다.
- 비피도박테리아(비피덤박테린, 바이오베스틴)
- 유산균(락토박테린, 아실락트, 리넥스)
- 살아있는 미생물 외에 이를 함유하는 복합제제
흡착제(Bifidum-Forte, Probifor) 형태의 다양한 첨가제, 비타민
(뉴트랄린-B), 면역보호롤(아트시폴, 바이파시드, 비필리즈, 키파시드),
미생물의 생명에 필요한 활성첨가제 형태
비타민, 미량원소, 아미노산, 성장인자(유플로린 B, 유플로린
L, 이형).
- 프로바이오틱스(probiotics) - 미생물의 대사산물을 함유한 제제
(이당류, 유기산) 및 기타 식물 번식 자극제
(파라아미노벤조산 - pamba, amben; hilak-forte, frodo)
- 프리바이오틱스 - 천연올리고당과 합성이당류
(락툴로스 - 약물 듀팔락), 이눌린. 얇게 쪼개지지는 않지만,
결장은 정상적인 미생물의 성장을 위한 기질 역할을 하며,
뮤신분비촉진, 면역보호효과, 정상화
운동 능력. 모유, 양파, 마늘, 귀리에는 올리고당이 많이 들어있습니다.
예루살렘 아티 초크. 이를 풍부하게 갖춘 적응형 혼합물이 나타났습니다(Lemolak,
옴네오 등).
30-40에 대한 적절한식이 요법과 효소를 배경으로 수리 기간 동안 처방됩니다.
식사 1분 전, 2~3주 이내

항구토제 치료. 1~2일차에 입학하는 어린이는 필수입니다.
2% 중탄산나트륨 용액이나 깨끗한 끓인 물로 위를 헹구십시오.
깨끗한 세척수를 위한 룸 T (특히 음식과 함께)
독성 감염), 그 후 1~2시간 이내에 경구 재수화를 시작합니다.
드물지만 지속적인 구토(중심 원인)의 경우 - 항구토제
(cerucal, motilium, pipolfen, 0.25% novocaine, debridate).
해열제 - T가 38.5C 이상인 어린이는 다음과 같은 위험이 있습니다.
발작의 발생(뇌병증, 부고환증후군, 열성경련)
병력). 먼저 물리적 냉각 방법, 그 다음 해열 방법
(파라세타몰, 칼폴, 타이레놀, 누로펜).
수술적 병리를 배제한 후에만 진통제를 투여합니다.
진경제(노스파, 부스코판, 파파베린, 알기나톨 좌약)
회복기 - dicetel.
비타민 요법 - 회복을 위한 회복기
세포막의 투과성, 생체 잠재력 증가,
정상적인 미생물총(unicap, centrum, supradin, polivit,
알비틸 등) 10~14일
물리치료 - 섬 외부로 박테리아를 장기간 배출하는 데 사용됩니다. 기간 - e/f
휴미졸을 뱃속에 10번 바르세요.

방지
환자에게 별도의 접시, 수건, 관리 용품을 할당합니다.
사용 후 소독
소독제를 부어 환자의 배설액
소독제로 방과 화장실을 습식 청소하십시오. 하루에 2~3번을 의미합니다
개인 위생 유지: 비누로 손을 최대한 자주 씻고 거품을 냅니다.
2~3회, 특히 화장실 사용 후, 음식 준비 및 식사 전.
수건과 속옷을 매일 갈아주세요.
승인되지 않은 수원의 물을 가정용으로 사용하지 마십시오.
수원지에서 수영하지 마십시오. 투명하고 맛이 좋은 물
봄은 위험할 수 있어요. 승인되지 않은 소스는 35개입니다.
2004년에 물 공급 측면에서 샘플의 35%가 만족스럽지 못했습니다.
위생 및 화학 지표 및 45% - 미생물학적 지표에 따르면.
수돗물, 생수 등 식수는 반드시 끓여서 드세요.
식수, 손 씻기, 설거지 시에는 양질의 물만 사용하십시오.
고품질의 식품만을 사용
승인되지 않은 곳에서 식품, 특히 유제품을 구매하지 마십시오.
무역 장소, 자발적인 시장, 손, 쟁반에서
모든 종류의 축산물은 수의사의 검사를 받아야 합니다.
시험

부패하기 쉬운 식품을 냉장고에 보관하고 유통기한을 준수하세요.
바로 먹을 수 있는 식품을 날식품과 별도로 보관하세요
유제품(코티지치즈, 우유,
크림)
자녀를 위해 손상되지 않고 열매가 으스러지지 않은 과일을 선택하십시오. 집에서
흐르는 물로 과일을 철저히 씻고 그 위에 끓는 물, 사과, 배를 부으십시오.
복숭아의 껍질을 제거하세요.
파리로부터 식품을 보호합니다. 쓰레기통과 쓰레기통은 다음과 같습니다.
뚜껑을 닫고 체계적으로 비워야 합니다. 여름에는 창문에
파리를 죽이려면 메쉬를 늘리고 끈적끈적한 종이를 사용해야 합니다.
소독제.
공공 취사 공간에서는 개인 위생 규칙을 준수하고
사람들의 집중
이유식은 멸균 포장된 것만 사용하세요
마당 화장실을 닫아두고 즉시 청소 및 소독하세요.
적어도 5일에 한 번씩
감염 경로에 대해 대중에게 알립니다.
아이가 아프면(메스꺼움, 구토, 묽은 변, T) 즉시 전화하십시오.
의사가 직접 항생제를 투여하지 마십시오
아이들과 함께 휴가를 갈 때는 리하이드론, 파라세타몰,
장흡착제, 수프라스틴
다성분 장내백신을 개발할 계획이다.
알았어..

이질
원인균은 이질균이다.
감염원은 환자이다
대변을 통해 환자는 많은 양의 물질을 배설합니다.
박테리아의 수. 준수하지 않는 경우
그의 더러운 손에서 나오는 위생 세균은
주변 물체, 음식, 물 위에 올라 타십시오.
나이가 많은 어린이는 감염되면 병에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
씻지 않은 손, 길거리 매점의 음식,
연못에서 수영. 1세 아이가 아프다
감염될 곳이 없기 때문에 덜 자주 발생합니다.

분류

유형
양식
중력
흐름
전형적인
전형적인 아닌:
과독성
소화불량
경량
중간 정도 무거운
무거운
낙태
심각한
아급성
오래 끄는
만성병 환자

진료소.
급성 발병
중독, 발열 1~3일, 심한 경우
신경 중독증이 가능합니다.
복통(보통 왼쪽 장골 부위)
매우 빈번한(하루 10-20회 이상) 대장염 변
풍부한 점액, 때로는 혈액과 고름이 섞여 있음).
이전에 진단할 수 있는 유일한 OKI
혈장염 증후군에 대한 배양. 하지만 다른 사람들도 줄 수 있어요
질병.
Tenesmus 또는 이에 상응하는 것(충동으로 울음,
얼굴 피부 발적)
항문 벌어진
경련성 시그마
공동 프로그램에는 백혈구, 점액, 적혈구가 있습니다
시겔라 파종

살모넬라증
역학
감염원
동물(소, 돼지, 설치류,
가금류 등)
아픈 사람과 박테리아 배설물
감염 경로:
영양 (육류, 유제품을 통해)
대변-구강 - 어린 아이들의 경우,
특히 인생 1년차.
병원내 감염. 아마도
의료 절차 (내시경 검사),
연락으로. 거의 항상 1세 아동의 경우
S. Typhimurium에 의해서만 발생하는 생명입니다.

분류

유형
양식
중력
흐름
현지화된 양식:
위장관
세균 운반
일반화된 형태:
부패물
장티푸스 유사
경량
중간 정도 무거운
무거운
심각한
오래 끄는
만성병 환자
독감 같은

진료소
급성 발병
중독, 발열 5-7일; 입원 중
감염, 잘못된 유형의 장기간 발열.
가벼운 경우에는 T가 존재하지 않을 수도 있습니다.
설사는 대개 구토가 선행됩니다.
장염 증후군 - 묽은 변,
늪 진흙 형태의 녹갈색 또는
개구리 알, 때로는 피가 묻어 있는 경우도 있음
거품이 나고 불쾌한 냄새가 나며 자주 ​​발생하지는 않지만
풍부한
병원에서는 감염이 우세하다
위장 형태, 점진적인 발병, 기타
소장뿐만 아니라 대장에도 침범이 자주 발생하며,
대변에 혈액이 자주 존재합니다.
심한 형태에서는 신경중독증, 다음과 같은 중독증이 나타납니다.
엑식코시스, 패혈증 증후군
종종 지워진 형태로 발생함
공동 프로그램에는 점액, 백혈구가 있습니다
대변, 혈액, 소변에서 살모넬라 파종

대장균증(대장균 감염)
급성 발병
중독, 장기간의 파도 같은
발열 1~2주
장염증후군 - 심하게 자주 발생
후천성 변이 없고 묽은 변,
녹색 또는 노란색-주황색이 혼합되어 있습니다.
때로는 피가 묻어나는 경우도 있습니다.
장병원성 대장균 파종
공동 프로그램은 변경되지 않았거나 점액,
단일 백혈구

포도구균 감염
다음과 같은 형식일 수 있습니다.
식중독 - 급성 발병
감염 후 몇 시간 후 복통,
반복되는 구토, 묽은 변, 잦은 변.
심한 경우에는 T를 높은 숫자로 증가시키고,
중독, 경련.
5~7일 안에 회복됩니다.
포도상 구균 장염 - 어린 아이의 경우
감염 연령
우유.
대부분 경미하거나 중간 정도의 형태입니다.
T의 약간 증가, 빈번한 물 같은 액체
점액이 있는 대변. 때로는 피가 묻어나는 경우도 있습니다.
합병증은 전형적입니다 : 중이염, 폐렴.
구토는 드뭅니다.

로타바이러스 감염
봄에 더 자주 발생합니다.
더러운 손, 야채, 과일,
포장되지 않은 음식, 끓이지 않은 물
T를 39로 증가, 구토, 설사. 의자
1회당 최대 ​​20회까지 노란빛을 띠는 워터리
낮. 피부발진이 있을 수 있습니다. 아마도
콧물 및 기타 증상이 선행됨
ARVI.
방지:
개인위생 바이러스성 장
감염

급성 장 감염 - 그룹
전염병
대변-구강 메커니즘
병원성 감염으로 인한 감염
그리고 기회주의적인 박테리아,
바이러스와 원생동물.

급성 장 감염(AI)
가장 심각한 것 중 하나를 나타냅니다.
건강 문제, 현재
전 세계 모든 국가를 대상으로
WHO 자료에 따르면 전 세계적으로 매년
최대 10억~12억 건의 설사 사례 등록
질병
매년 약 500만 명의 어린이가 사망합니다.
장 감염과 그 합병증

러시아에서는 급성 장 감염의 발생률이 안정적입니다.
ARVI에 이어 2위
감염성 병리학
러시아의 Rospotrebnadzor에 따르면
최근 몇 년간의 연맹:
- 급성 장 감염의 발생률은 평균이었습니다.
인구 10만명당 약 280.0명,
- ARVI 발병률
인구 10만명당 11000.0에서 13000.0까지.

급성 장 감염의 병인학

급성 장 감염의 병원체
박테리아:
살모넬라
캄필로박터증
시겔라
대장균
클로스트리디움
원생 동물문:
람블리아 지아르디아
크립토스포리디움
아메바
선모충
바이러스:
70% OKI
로타바이러스
노로바이러스
아스트로바이러스
아데노바이러스
엔테로바이러스
사포바이러스
코로나 바이러스

에서 얻은 성공에도 불구하고
70-80%에서 OKI의 원인을 연구합니다.
경우에는 아직 불분명하다.
바이러스의 우세와 관련된
50-80%의 경우 장 병변

소아 급성 장 감염의 원인 (외래 환자)

73,6%
9,8%
7,1%
5,1%
0,7% 2,4%
1,0%
0,3%

소아 급성 장 감염의 원인 (병원 내)

바이러스-박테리아
3,0%
세균성
15,0%
바이러스의
57,0%
키네
25,0%

바이러스가 원인이라는 견해
위장염은 40대에 제안
20세기가 되었지만 처음으로 바이러스가 발생했습니다.
대변이 확인됐다
1972년에야 Kapikian 이후
설사 발생

바이러스성 위장염의 원인균

로타바이러스(6.0~83.0%),
칼리시바이러스(8.6-45.0%),
아데노바이러스(1.9~27.0%),
아스트로바이러스(2.1-7.9%),
토로바이러스(6.8%),
코로나바이러스(1.6%),
장내 바이러스(2.5~32.4%) 등
장 질환을 일으키는 바이러스 물질 목록
지속적으로 성장하고 있습니다.
그리고 페스티바이러스,
피코비르나바이러스
동물에게 설사를 일으키고,
인간의 바이러스성 위장염의 원인 물질입니다)

급성 장 감염의 다양한 바이러스성 병원체의 유병률

5,3%
5,8%
25,7%
6,8%
56,4%
로타바이러스
아데노바이러스
토로바이러스
혼합된
칼리시바이러스
Tikhomirova O.V. 연방 주립 기관 아동 감염 연구소

바이러스성 위장염의 구조

40%
어린이의 경우 Tikunova N.V. 와 함께
공동 저자, 2007
성인 14%, Gracheva N.M.s
공동저자, 2004년
로타바이러스
칼리시바이러스
(노로바이러스)
엔테로바이러스
(콕삭키, 에코)
아데노바이러스
40 및 41 혈청형
17%, 티쿠노바 N.V. 외., 2007
25%,
칼라시니코바 E.A., 2000
5.4%, 어린이 최대 17%
코지나
조지아, 2010
아스트로바이러스
2,2%,
에피파노바 N.V., 2004
코로나바이러스
0,1%,
블로키나 T.A., 2000

로타바이러스

1973년 Bishop에 의해 점막에서 분리됨
위장염이 있는 어린이의 십이지장
바이러스 입자는 넓은 바퀴와 유사합니다.
허브, 짧은 스포크 및 명확하게 정의됨
림, 따라서 속의 이름입니다 (라틴어 rota-wheel에서 유래).

Reoviridae 계열 - 영어 호흡기 장 고아 바이러스(인간, 동물 및 식물의 바이러스 계열)에서 유래

오르토레오바이러스 속
오르비바이러스 속
로타바이러스 속
콜티바이러스 속
아쿠아레오바이러스 속
사이포바이러스 속
피지바이러스 속
피토레오바이러스 속
오리자바이러스 속

로타바이러스
로타바이러스는 세분화되어 있습니다.
~에
7개 그룹: A, B, C, D,
이, 에프, 지
VP4(P)
그룹 A 로타바이러스 –
VP7(G)
사례의 90%를 유발
인간의 질병
외피 단백질
VP4 및 VP7이 결정합니다.
바이러스가 속한
혈청형 P 또는 G
VP4 및 VP7 단백질은 다음을 유발합니다.
생산
중화항체
Parashar U.D., 외. Emerg Infect Dis 1998; 4:561–70.
15

로타바이러스 분류(Beards I.M., 1992; Molyneaux P.J., 1995에 따름)

그룹(VP6)
A (90.0%) B C D E F G
로타바이러스 A의 하위 그룹
나, II; I+ II, I도 II도 아님
1. G 혈청형(VP7)
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14
2. P 혈청형(VP4)
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11

바이러스 입자는 특정 다형성을 가지고 있습니다.
따라서 copro 재료를 사용할 때
극저온전자현미경으로 여러 종 발견
입자:
코어와 완전한 기능을 갖춘 성숙한(“완전한”) 비리온
껍질 세트;
비어 있거나 "불완전한" 비리온은 단일 또는 이중 봉투로 둘러싸여 있습니다.
껍질과 관 모양의 형성이 없는 핵도 있습니다.

세계의 로타바이러스 변종 분포
G1P는 65%를 유발합니다.
로타바이러스
세계의 위장염1
로타바이러스의 5가지 변종 –
사례의 90% 이상 원인
로타바이러스 위장염1
G1P
G2P
G3P
G4P
G9P
연간 비율
계통
지리적 영역에서
세상이 변하고 있다 1
혈청 유병률
세계의 로타바이러스, 1989-2004
100%
기타8%
G9P 3%
G4P 9%
G3P 3%
G2P 12%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
G1P 65%
30%
20%
10%
0%
널리 퍼짐
혈청형
보급률(%)
혈청형(%)
N=16,474
1. Santos N 및 Hoshino Y. Rev Med Virol 2005; 15:29~56.
18

로타바이러스의 물리화학적 특성

로타바이러스의 감염 활성은 pH에서 안정적입니다.
3.0 - 11,0.
환경적 요인에 강하고,
소독액, 클로로포름, 에테르,
산성 환경, 대변에 오랫동안 지속됩니다.
다시 냉동하면 보관
수개월간 생존이 가능하지만
끓이면 죽는다.
효과적인 소독제 – 50-70% 알코올 용액
에탄올

인간 로타바이러스의 문화재

동물 로타바이러스와는 달리 해롭다
세포 시스템에서 재배되고, 그 적응
세포 배양은 매우 복잡합니다.
다양한 증폭 방법이 사용됩니다.
세포 배양에서 바이러스 증식
물리적, 화학적을 이용하여
요인(원심분리, 흔들림,
열 효과, 단백질 분해의 영향
효소 및 디메틸 설폭사이드 등).

로타바이러스의 다양성

동시에 인류 인구에서는
엄청나게 많은 옵션이 순환되고 있습니다.
로타바이러스는 유전적 원인으로 인해
RNA 게놈에 내재된 가소성
바이러스.
다양한 계통의 로타바이러스의 사회적 순환과
유형은 혼합 유형 형성의 기초를 만듭니다.
인구 및 재편성 균주,
다양한 유전자 조합이 특징입니다.
로타바이러스에는 두 가지 유형의 가변성이 있습니다.
어디에서나 발생하는 표류와 이동,
그러나 대부분 집중적인 국가에서
전염병 과정 (동남아시아,
아프리카 및 남미).

역학
감염원
아픈
바이러스 보균자
기구
대변-구강
경로

음식
연락하다
호기성
감수성 유기체

로타바이러스는 전 세계 5세 미만 어린이의 95%를 감염시킵니다.
로타바이러스는 전염성이 매우 높습니다.
10-100
바이러스
필요한
을 위한
전염병

분포:
대변-구강 - 접촉 - 가구
(공기 중의 물방울 허용)
1년에 10조개의 바이러스가 방출된다.
그램2
담체!
외부 환경에서 매우 안정적
(특히 식수에서)
위생적이고 위생적입니다.
부분적으로
감염
영향
~에
이벤트
퍼짐
23

보편적인 감도

생애 첫 5세의 어린이가 RV로 가장 자주 고통받는 경우
"스타터" 역할을 하는 위장염
전염병의 다양한 발현 메커니즘
프로세스.
성인은 발생률 측면에서 2위를 차지합니다.
60세 이상.
거의 모든 사람이 RV로 인해 아프게 됩니다.
검출로 확인되는 감염
특정 항로타바이러스 항체 –
이미 6세 어린이의 60~90%에서 면역홀로불린 G(IgG)가 발견됩니다.
감염량(바이러스 입자 10개 이내).
대변 ​​1g에는 최대 100억 개의 바이러스가 발견됩니다.

매일 매 순간
...전 세계적으로 어린이들이 죽어가고 있습니다
로타바이러스 감염으로
25

설사는 두 번째로 흔한 사망 원인입니다.
세계의 5세 어린이
사망률(백만)
4
3
2.0
2
1.8
0.8
1
0.4
0.3
0
폐렴
설사
말라리아
26
흥역
HIV 에이즈
브라이스 J, 외. 랜싯
2005; 365: 1147–52.

로타바이러스 위장염: 발병기전
로타바이러스가 침투하여
십이지장 상피
끈기
손상
미세한 융모

선택
바이러스의
장독소
*
면적 감소
흡입관
물의 손실과
전해질
27
신경 활성화
장 시스템
설사
메스꺼움
토하다

로타바이러스
병원체 분리는 최대 21일 동안 지속됩니다.
잠복기 ≒ 2일
증상 지속기간 2~6일
증상
설사는 묽은데, 없이
혈액 불순물
메스꺼움, 구토
탈수
체온
상복부 부위의 통증
일반 중독
28

합병증
- 심한 탈수
- 중고등 학년
박테리아
전염병
로타바이러스 위장염
- 입원의 원인

로타바이러스 위장염 실험실 진단
효소 면역분석법
(항원의 결정
대변 ​​샘플)
PCR(DNA 결정
대변 ​​샘플의 바이러스) 혈청학적
(항체의 결정
혈액, IgM)
면역크로마토그래피
스트립(스크리닝용 –
진단)
30

RVI 진단

RV 항원 검출
ELISA 방법은
빠르고 민감한 데이터 진단
감염.
PCR(중합효소연쇄반응)

RVI의 ELISA 진단

소아의 경우 1일부터 로타바이러스 고혈압 검출이 가능합니다.
감염 후 10~60일
항원
~에
성인
단호한
V
발병 1일부터 7~10일까지 공동물질
질병.
다음을 위해 생성됨
식별
로타바이러스 그룹 A의 Ag:
환자의 대변에서
연락 담당자;
물 속.

쌀. . 면역 크로마토그래피 신속 테스트의 작동 원리. 1 – 분석물이 포함된 샘플 2 – 접합체; 3.4 –

고정된
항체(테스트 및 대조 스트립); 5 - 샘플 패드; 6 –
접합 패드; 7 – 멤브레인; 8 – 흡수용 패드
시약; 9 – 멤브레인 기판; 10 – 테스트 스트립: 양성
결과; 11 – 제어선: 신뢰할 수 있는 테스트 결과.

신속 테스트의 긍정적 결과 RIDA Quick Verotoxic / O157 Combi 테스트 형식: 상단 – 테스트 카세트, 하단 –

테스트 스트립.
1 – 샘플 도입 영역.
2 – 접합체가 위치한 영역.
3 – 반응 구역; 왼쪽에서 오른쪽으로 – 컨트롤 스트립(C); 시험
샘플 내 베로톡신의 존재를 나타내는 밴드(T2); 시험
균주 O157(T1)의 항원의 존재를 나타내는 밴드.
4 – 시약 흡수 영역(테스트 이름이 적힌 필름으로 덮여 있음).

칼리시바이러스

노로바이러스는 최초의 바이러스이다.
급성 장 감염의 원인 물질로 확인됨
(1972년 Kapikian 작성)

분류

가족
칼리시바이러스
노로바이러스
사포바이러스
인간에게 병원성
라고바이러스
베시바이러스

사포바이러스는 1997년부터 2002년까지 사포 유사 바이러스(SLV) 크기 35~39 nm(3개로 나누어짐)라고 불리는 별도의 속으로 분리되었습니다.

사포바이러스
강조 표시됨
별도의 속
1997년
2002년까지
Sapolike 바이러스(SLV)라고 불렸습니다.
크기 35-39 nm
(3으로 나누어
유전적
여러 떼)

노로바이러스

- 최초로 확인된 바이러스는 다음과 같습니다.
결과적으로 급성 장 감염의 병원체(1972년 Kapikian에 의해)
통조림의 면역전자현미경
급성 발병 중 환자의 대변 샘플
초등학생의 위장염
1968년 11월
- 원래는 주 노워크(Norwalk) 지역의 이름을 따서 명명되었습니다.
오하이오.
-Norwalk 바이러스 게놈의 클로닝 및 서열 분석
이들 바이러스는 동일한 게놈을 가지고 있음을 보여주었습니다.
가족 Caliciviridae로 조직.
-노로바이러스(노로바이러스속)라는 명칭이 승인되었습니다.
2002년에만 국제분류위원회
년도.

노로바이러스

노로바이러스는 두 가지 유전자 그룹으로 나뉩니다.
유전자군 I(GI)에는 다음이 포함됩니다.
노워크 바이러스(Hu/NLV/NV/1968/US)
데저트 쉴드 바이러스
(Hu/NLV/DSV395/1990/SR)
사우샘프턴 바이러스
(Hu/NLV/SHV/1991/영국)
유전자군 II(GII)에는 다음이 포함됩니다.
브리스톨 바이러스,
로즈데일 바이러스(Hu/NLV/LD/1993/UK),
토론토 바이러스
멕시코 바이러스(Hu/NLV/MX/1989/MX)
하와이 바이러스(Hu/NLV/HV/1971/US)
스노우 마운틴 바이러스
(Hu/NLV/SMV/1976/미국)

노로바이러스의 형태

- 비리온은 직경이 27-40 nm인 정이십면체 모양을 하고 있습니다. V
RV보다 2배 적고 슈퍼캡시드가 없습니다.
- 칼리시바이러스의 주요 특징은
특징적인 오목한 껍질 - 32 컵 모양
우울증 (따라서 "꽃받침"이라는 이름 - 그리스어로 컵).
- 게놈은 단일 가닥 나선 + RNA로 구성됩니다.
RNA 중합효소, 헬리카제, 구조 단백질을 암호화합니다.
캡시드와 기능이 알려지지 않은 작은 단백질.

노로바이러스의 물리화학적 성질

바이러스는 에테르와 세제에 내성이 있습니다.
로타바이러스보다 염화물에 대한 내성이 더 강함
낮은 pH에 민감함
56°C의 온도에서 가열하면 비활성화됩니다.
인간 노로바이러스의 문화재
현재 모든 재배 시도는
노로바이러스는 성공하지 못했습니다.

노로바이러스의 주요 전파 경로는 다음과 같습니다.

음식, 즉 인간
감염될 수 있다
예를 들어
음식으로 씻지 않은
야채와 과일;
사람이 물에 있을 때
술을 마시면 감염된다
어느 정도
액체,
바이러스 함유;
연락 가구, 언제
바이러스가 몸에 들어와
씻지 않은 손을 통해,
생활용품, 그릇
등.

노로바이러스 감염의 임상상

93.2%의 사례에서 급성 발병;
구토 – 84.1%의 경우 2~3일 동안 반복됩니다.
설사 – 51.1%에서 가장 흔히 흐릿한 변;
엑식시스 – 37.5%의 경우;
중독 - 23.8%의 경우, 1-2일 동안 나타납니다.
발열 – 84.1%에서 1~2일;
복통 - 43.2%의 경우;
비인두의 카타르 현상 - 71.4%의 경우.

코로나바이러스


토로바이러스
가족
코로나바이러스과

코로나 바이러스

코로나바이러스의 형태(Holmes K.V., 2003에 따름)

직경 80 - 240 nm.
바이러스가 3배 더 많아
독감
Virions에는 플러스 체인이 포함되어 있습니다.
폴리아데닐화 RNA 16-30kb 길이
전염성이 있는
S – 수용체 단백질,
HE – 헤마글루티닌 에스테라제,
E - 작은 막
단백질,
M - 매트릭스 단백질,
RNA+N - 뉴클레오캡시드,
N 단백질과 복합체를 이루는 RNA.

전자현미경법

급성 어린이 대변에서 코로나바이러스 발견
위장염

코로나바이러스의 분류

그룹
1
2
바이러스 이름
인간 코로나바이러스 균주 229E(HcoV-229E)
돼지 전염성 위장염 바이러스
(TGEV)
돼지 호흡기 바이러스(PRCoV)
개 코로나바이러스(CcoV)
고양이 장염 바이러스(FECoV)
고양이 전염성 복막염 바이러스(FIPV)
토끼 코로나바이러스(RbCoV)
인간 코로나바이러스 균주 OC43(HcoV-OC43)
마우스 간염 바이러스(MHV)
쥐 시알로다크리오아덴염 바이러스(SDAV-RTCoV)
혈구응집성 뇌척수염 바이러스
돼지(HEV)
소 코로나바이러스(BcoV)
사스 코로나바이러스(SARS-CoV)
3
조류 전염성 기관지염 바이러스(IBV)
터키 코로나바이러스(TcoV)
주인
인간
돼지
돼지

고양이
고양이
토끼들
인간


돼지
크기가 큰
뿔이 있는
가축
인간

칠면조

코로나바이러스의 물리화학적 특성

육체적인 것에 민감하고
화학적 요인.
바이러스 껍질의 내용으로 인해
지질은 에테르, 에탄올, 포름알데히드에 민감합니다.
프로피오락톤, 클로로포름.
코로나바이러스에 대한 비활성화 효과
급격히 산성이고 알칼리성인 환경(pH)을 가지고 있습니다.< 3,0
및 pH > 12.0), UV 방사선.
인간 코로나바이러스의 문화재
장 코로나바이러스의 배양은 다음과 같이 수행됩니다.
태아 장세포 배양, 일차 신장 배양
인간 배아 및 결장 종양 세포 배양
인간 (HRT-18).

코로나바이러스의 역학

HF 순환이 모든 대륙에서 감지되었습니다.
지구;
CV 감염의 계절성은 겨울-봄입니다(보통
12월~3월);
인간 호흡기 병리학에서 COVID-19의 비율
평균 10%(5~19%)입니다.
*3년마다 다음과 같은 경향이 있습니다.
CVI 활동의 최고점 형성;
CVI의 전달 메커니즘은 에어로졸, 대변-구강, 접촉입니다.
전파 경로는 공기 중의 비말과 먼지이며, 병원균은 호흡기를 통해 방출됩니다.
분비물, 타액, 소변, 대변;
다음과 관련된 CV 재감염이 가능합니다.
한 바이러스 내에서도 바이러스의 항원 다양성
집단면역과 단기면역
이형 병원체;

역학
감염원
아픈
바이러스 보균자
기구
대변-구강
경로

음식
연락하다
감수성 유기체
호기성

자화율

코로나바이러스와 토로바이러스의 발병률
감염은 어린 아이들에게 가장 흔합니다
나이가 많고 면역력이 약한 사람,
특정 장애를 앓고 있음
면역.

코로나 바이러스 감염의 임상 사진

75.0%의 사례에서 급성 발병;
위장관 손상 – 89.8%
사례: 구토가 자주 반복되지만 액체가 많지는 않습니다.
대변 ​​2~5일;
중간 정도의 중독 - 68.2%의 경우;
발열 – 약 80.0%;
복통 – 18.2%의 경우;
비인두의 카타르 현상 약 90.0%
사례.

인간 병리학에서 코로나바이러스의 역할

ARVI(급성 비염, 비인두염, 기관염)
참여
V
병인학
기관지염,
폐렴,
심한 ARDS
호흡기 및 위장관에 복합적인 손상
급성 장염(신생아 및 장염이 감소된 사람의 경우)
면역 반응성)
신경학적
병리학
(다발근염,
매운
퍼뜨리는
탈수초를 동반한 뇌척수염, 다발성
경화증, 뇌수막염)
중이염, 결막염
간염, 심근염
다기관
패배하다
(와이
면역 저하자)

아데노바이러스

DNA를 함유한 유일한 장내 바이러스는
껍질이 있는 것.

아데노바이러스의 형태

-비리온은 캡시드로 구성되어 있다.
원섬유 및 코어(코어) 및
결합된 단백질.
- 직경이 70~90 nm인 캡시드는
정이십면체형(입방체형)
대칭), 12개의 꼭지점에서
실(섬유)이 떨어져 나가다
길이가 다양하다
다양한 하위 그룹의 아데노바이러스,
수용체로 작용하고;
-캡시드는 252개의 캡소머로 구성됩니다.
-비리온에는 항원이 있습니다:
항원 A(헥손) - 동일
모든 혈압에 대해
(그룹별),
항원 B(펜톤 염기),
항원 C(실, 섬유) –
유형별.

아데노바이러스과

마스타데노바이러스 속
하급 집단
혈청형
향성

12, 18, 31
지하 1층
3, 7, 16, 21, 50
지하 2층
11, 14, 34, 35

1, 2, 5, 6
장관
호흡기

비뇨기
체계
호흡기 및
장관

8-10, 13, 15, 17, 19, 20, 22-30, 32,
33, 36-39, 42-49, 51
이자형
4
에프
40, 41
눈 조직 등
호흡기

장관

아데노바이러스의 물리화학적 성질

환경 요인에 상대적으로 저항력이 있는 경우:
56°C에서는 30분 만에 죽고, 36°C에서는 7분 만에 죽습니다.
일, 23°C – 14일.
저온에도 잘 견디고 건조도 잘되고,
pH 및 유기물의 변화에 ​​강함
용매(에테르, 클로로포름 등).
인간 아데노바이러스의 문화재
닭 배아에서는 번식하지 않지만 잘 자랍니다.
1차 트립신화에서 재현하고
지속적인 세포 배양.

아데노바이러스 감염의 임상상

심한 중독 - 사례의 약 100.0%;
발열 – 100.0%, 75%>39.0°;
설사 – 80.0%, 하루 최대 10-12회;
구토 – 40.0%, 자주 반복됨;
복통 - 사례의 60.0%;
엑식시스 – 사례의 40.0%;
비인두의 카타르 현상 - 약 100.0%
사례.

아스트로바이러스

급성 소아의 대변에서 처음으로 확인되었습니다.
1975년 설사
RNA 함유, 외피가 없는 바이러스
Astroviridae과 (그리스어 astron - 별).
가족에는 2 속이 포함됩니다.
마마스트로바이러스(Astrovirus)
포유류) 및
아바스트로바이러스(조류 아스트로바이러스).
현재 알려진 혈청형은 8가지가 있습니다
AstV, 인간에게 병원성(AstV 1-8),
가장 널리 퍼져 있는 것
첫 번째(옥스포드 계통).
직경 23~33nm의 바이러스 입자
5~6으로 인해 별 모양을 하고 있습니다.
투영
(정점), 12개는 표면에서 연장됩니다.
작은 것들
표면을 만드는 가시
고르지 않은.
대칭 유형 – 정이십면체.

아스트로바이러스 감염의 임상상

아스트로바이러스는 경증 및
주로 단기 설사
5세 미만의 어린이.
유아기에 이 질병은 다음과 같을 수 있습니다.
로타바이러스 감염과 동일한 과정입니다.
감염은 다음에서 가장 심각하고 지속됩니다.
면역력이 약한 사람과 노인.

바이러스성 설사 진단

1.
2.
바이러스성 설사 진단
비리온 및 바이러스 항원을 검출하는 방법
전자현미경,
세포 배양에서 로타바이러스 분리,
연결된 면역흡착 분석,
면역크로마토그래피,
고체상 응집 반응,
확산 강수량,
라텍스 응집,

면역형광법,
면역전기영동,
방사면역분석.
바이러스 RNA를 검출하는 방법
폴리 메라 제 연쇠 반응,
폴리아크릴아미드 겔에서 로타바이러스 RNA의 전기영동,
포인트 혼성화 방법.
3. 특정 항체를 검출하는 방법
특정 결정을 위한 고상 응집 반응
로타바이러스 IgM,
수동 적혈구 응집 반응,
보체 고정 반응,
중화 반응.

바이러스성 설사 진단

TEM(전송전자
현미경) 모든 바이러스
대변 ​​내 바이러스 입자 검출
ELISA(효소 결합 면역흡착 분석)

PCR(중합효소 사슬
반응)특정물질 식별
RNA, DNA(RV, NV, AD, SV,
AstV)
면역크로마토그래피
바이러스 항원(RV, AD) 검출

ELISA(효소 결합 면역흡착 분석)
바이러스 항원(RV, AD) 검출
아데노바이러스 유형 40 및 41 항원을 검출하도록 설계되었습니다.
급성 감별진단을 위한 환자의 공동재료
장 감염

PCR(중합효소연쇄반응) RNA, DNA(RV, NV, AD, SV, AstV)의 특정 부위 검출

장내 바이러스 감염 감별진단을 위한 다중 RT-PCR법 적용

PCR 방법에 대하여
중합 효소 연쇄 반응 (eng. - PCR - 중합 효소 사슬
반응)은 1983년 Carey B. Mullis에 의해 발견되었으며,
노벨상을 수여했습니다.
중합효소연쇄반응(PCR)은 다음과 같은 방법입니다.
연구된 임상 자료에서 찾을 수 있습니다.
작은 유전 정보 조각(DNA/RNA)
감염성 병원체를 여러 번 증식시켜
다양한 현대 기술을 사용하여 식별
(모드에서 혼성화-형광 검출
"실시간" 및 "엔드포인트").
현재 PCR은 매우 민감한 기술 중 하나입니다.
전염병을 진단하는 방법
단일 바이러스 입자의 검출을 허용하거나
박테리아 세포.

PCR 방법의 장점:

항체가 아닌 병원체 자체를 검출하는 능력
그를.
감지하기 때문에 매우 구체적입니다.
독특한, 특징적인.
주어진 병원체에 대해서만 DNA 단편이 있습니다.
비해 감도가 높습니다.
알려진 진단 방법.
자동화.
대량 연구를 허용합니다.
1~3일 이내에 분석이 가능합니다.
방법은 보편적이기 때문에 하나의 임상 샘플에서
재료는 할 수 있습니다.
광범위한 병원체의 존재 여부를 테스트합니다.
질병.

검출 및 분화용 시약 키트
미생물의 DNA(RNA)
Shigella 속 및 장침습성 T. coli(EIEC),
살모넬라균,
호열성 캄필로박터,
그룹 F의 아데노바이러스,
로타바이러스 그룹 A,
노로바이러스 유전자형 2,
환경 물체의 천체 바이러스 및
PCR 방식을 이용한 임상재료
혼성화-형광 검출

Cyto-test는 정성 분석을 위한 신속한 면역 크로마토그래피 테스트입니다.
대변 ​​샘플에서 로타바이러스 감염 여부를 확인합니다.
감도 - 100%
특이성 - 98%
보관 조건: 2-30도
유통기한 - 제조일로부터 2년

바이러스성 장염 예방

비특이적 예방
- 위생 및 위생 규칙 준수(손 씻기,
마실 때는 끓인 물만 사용하십시오.)
- 수돗물의 정화 및 염소화,
- 식품의 충분한 열처리,
- 개인 기구를 제공하여 환자를 격리합니다.
특정 예방
로타바이러스 감염
약독화 경구용 생백신은 2가지가 있습니다.
신청:
ROTARIX™(1가, 인간 균주 G1P8 기반)
혈청형 G1 및 G2, G3, G4, G9의 로타바이러스 감염 예방.
코스 - 2회 복용량. 6주부터 첫 번째. 두 번째는 4주가 채 지나지 않아 발생합니다. 해야 한다
24주 이전에 완료됩니다.
RotaTek® 5가(인간-소: G1, G2, G3, G4 – 인간,
G6 – 강세). 6주에서 32주 사이의 어린이. 6~12주 간격으로 3단계 접종
4주에서 10주 사이의 복용량. 마지막은 32주 이내입니다. 나이.

엔테로바이러스

가족 PICORNAVIRIDAE
엔테로바이러스
소아마비 바이러스(소아마비의 원인균) – 3
혈청형
- Coxsackie A 바이러스 – 24가지 혈청형
- Coxsackie B 바이러스 – 6가지 혈청형
- ECHO 바이러스 – 34가지 혈청형
- 장내 바이러스 혈청형 68 - 71 리노바이러스

엔테로바이러스 비리온의 구조

직경 22~30nm의 단순 바이러스
캡시드는 정이십면체 유형에 따라 만들어집니다.
대칭
12개의 그룹으로 구성된 60개의 프로토머로 구성됩니다.
오각형(오각형)
각 캡소머는 4개의 단백질(VP1, VP2,
VP3, VP4
캡시드의 외부 표면이 형성됩니다.
단백질 VP1, VP2, VP3
VP4 단백질은 캡시드 내부에 위치하며 밀접하게 위치합니다.
게놈 RNA와 관련된

엔테로바이러스 게놈

게놈은 선형으로 표현됩니다.
단편화되지 않은 단일 가닥 + RNA
게놈 RNA의 5' 말단에는 공유결합으로 위치
관련 게놈 단백질 VPg

장내 바이러스 항원

항원성은 캡시드 단백질 VP1과 연관되어 있습니다.
엔테로바이러스에는 다음이 포함됩니다.
그룹별 (속별)
엔테로바이러스 속의 공통 항원은 다음과 같은 능력을 가지고 있습니다.
보체 결합
유형별 항원 – 개인
각 혈청형(serovar)에 대해
혈구응집 특성. 총
71가지 혈청형이 인간에게 병원성을 갖는다

장내 바이러스 감염의 역학

출처 – 환자 및 실제로
건강한 바이러스 운반자. 바이러스
주로 대변으로 배설
주요 전염 메커니즘은 대변-구강입니다(공기 전파는 거의 없음).
전달 인자 – 물(끓이지 않은 물,
열린 물에서 수영), 씻지 않은 것
야채와 과일, 유제품(안됨)
열처리)
생활용품, 파리

장내 바이러스 감염의 발병 기전

입구 게이트 - 비인두 점막
그리고 소화관
잠복기는 2~7일이다.
바이러스는 상피 세포에서 번식합니다.
인두 고리의 림프 조직 세포와
소장의 림프 구조
충분한 신체 저항력으로
바이러스 복제는 제한적으로 발생합니다.
출입문은 무증상이거나
점막에만 영향을 미칩니다.
낮은 신체 저항, 높은
전염성이 있는
정량,
높은
독성
병원체는 감염의 일반화를 이끈다

병인(계속)

바이러스가 혈류로 들어가
혈액을 통해 다양한 장기로 운반되며,
에 따라 피해를 입힌다
조직 향성.
장기에서 증식 후 바이러스
다시 혈류로 들어갈 수 있으며,
반복적인 바이러스혈증.
그러므로 장내 바이러스 감염
종종 물결 모양의 성격을 가지고 있습니다.
바이러스혈증은 다음 이후에 중지됩니다.
특정 항체의 출현

장내 바이러스의 표적 기관

Coxsackie 바이러스는 심장성 질환이며 종종
심근염의 형태로 심장에 영향을 미칠 뿐만 아니라
췌장, 췌장염을 유발
당뇨병의 후속 개발
ECHO 바이러스는 높은
림프 조직의 방향성
소아마비 바이러스와 반대되는 장내 바이러스
수막에 영향을 미치며 때로는 뇌와
매우 드물게 척수의 앞뿔

장내 바이러스 감염의 임상 형태

전형적인 형태는 다음과 같습니다
- 헤르페스성 인후통
- 장액성 뇌수막염
- 유행성 근육통
- 장바이러스성 발진
희귀 형태: ARVI, 위장염, 병변
중추신경계(뇌염 또는 소아마비 유사 형태),
개별 장기의 손상(심근염, 췌장염,
신장염, 간염, 고환염, 포도막염 등), 장내 바이러스
발열

소아마비 바이러스

소아마비 바이러스
가족에 속한다
Picornaviridae(피코 소형 및 RNA 함유 RNA),
엔테로바이러스 속.
세 가지가 있습니다
소아마비 바이러스 혈청형
– 유형 1, 유형 2 및 유형 3.
전형적인
가족의 대표
엔테로바이러스와 가족
피코르나바이러스과(Picornaviridae)는
소아마비 바이러스 변종 마호니
폴리오바이러스 1형.

소아마비라는 단어
(소아마비) 번역됨
러시아어로
염증을 의미한다
뇌의 회색질
(그리스어 소아마비 - 회색,
척수염 - 염증
척수). 문제는
가장 중요한 것은 무엇인가
생물학적
소아마비 바이러스의 특성
그들의 향성은
신경 조직, 그들은
모터에 영향을 미치다
회백질 세포
척수.

소아마비의 역학

감염원은 바이러스를 분비하는 환자와 바이러스 보균자이다.
대변.
주요 전염 메커니즘은 대변-구강(더러운 손,
물건, 장난감, 오염된 제품).
공기감염 경로는 부정되지 않지만,
특별한 의미가 있으며 주로 다음과 같이 실현됩니다.
전염병 발생.
높은 침습성과 안정적인 면역력으로 인해
소아마비는 아동 감염의 모든 징후를 가지고 있습니다.
질병 사례의 75-90%는 7세 미만의 어린이에게서 관찰되지만
성인의 발병률은 드물지 않습니다.
온대 기후 국가에서 소아마비 발병은 여름-가을 계절성을 나타냅니다.
질병 후 면역력은 거의 안정적입니다.
세 가지 유형의 소아마비 바이러스가 미리 결정되지는 않지만 평생 동안 지속됩니다.
교차 항체가 형성되지만 반복적으로 나타나는 형태
소아마비는 관찰되지 않습니다.

정이십면체 대칭
60개의 하위 단위
4개의 폴리펩티드 VP1-VP4

소아마비의 병인

감염의 진입점은 점막이다
소화관.
바이러스의 일차 재생산은 림프구에서 발생합니다.
조직, 인두와 내장의 점막 상피,
질병의 첫날에 바이러스가 매우 많이 방출됩니다.
환자를 다른 사람에게 특히 위험하게 만듭니다.
정확히 이 기간 동안.
다음으로 감염이 일반화됩니다 - 바이러스 혈증.
병원체가 시스템의 세포에 의해 중화되지 않으면
단핵 식세포, 신경계 손상 발생
시스템.
바이러스는 단시간에 중추신경계에 침투합니다.
감염자의 1%, 나머지는 마비 증상이 없음
질병이나 바이러스 운반의 형태.

소아마비의 임상 형태

무증상 형태 – 90%에서 발생
감염된
유산 형태(경미한 질병)는 다음을 통해 발생합니다.
ARVI 또는 위장염 유형
수막 형태(비마비성)
소아마비)
마비형(큰 질병)
진행성 소아마비 후 근육병증

소아마비로 인해 오른쪽 다리가 위축된 남성

진단

진단
소아마비
설립됨
~에
대변, 척추에서 바이러스 분리
3~7일에 수액, 비인두 면봉 채취 및 혈액 채취
질병의 날.
연구용 재료 - 혈액 및
뇌척수액.
1~3일에는 뇌척수액에서 호중구가 우세합니다.
2~4일이 지나면 림프구로 교체됩니다. 콘텐츠
단백질은 정상이거나 약간 증가합니다. 초기에
기간
소아마비
세포 단백질
해리, 2주 말까지 기록됨
단백질 세포 해리.

실험실 진단

바이러스를 분리하려면 대변을 면봉으로 채취한 다음
사전 청소 및 항생제 치료
세포 배양물을 감염시킵니다. GPA를 받은 경우
해당 구절에 격리된 균주가 입력됩니다.
면역 혈청을 사용하여 GPD의 pH에서 바이러스.
직접 면역형광 방법이 사용됩니다.
그리고 전자현미경.
최근에는
ELISA 및 단클론 기반 진단
항체,
PCR,
무엇
많이
증가하다
혈청학적 민감도와 신뢰성
진단

소아마비 박멸의 진전 1988년 – 2005년

1988년
어린이 350,000명
125개국
2005년
2026명
21개국
지속성 소아마비,
커버력이 높음에도 불구하고
최근 야생감염 사실
소아마비 바이러스 2형 - 1999년

4개국에서는 여전히 소아마비가 풍토병입니다. 이것
아프가니스탄, 파키스탄, 인도, 나이지리아.
2003년말 카노주 예방접종 활동
근거 없는 이유로 소아마비 퇴치를 중단했다
소아마비 백신의 위험성에 관한 소문.
카노주(Kano State) 및 카노주(Kano State)의 예방접종 중단으로 인해
소아마비 퇴치를 위한 최적의 수준에 미치지 못하는 작업의 질
다른 북부 주에서는 질병이 빠르게 전역으로 퍼졌습니다.
나이지리아는 2004년 9월 중순까지
소아마비 500건.
이 감염은 다음을 포함한 20개 이상의 이웃 국가로 유입되었습니다.
소아마비는 이전에 퇴치된 적이 있었습니다.
2010년 나이지리아의 소아마비 발병 건수
2009년 같은 기간에 비해 98% 감소했다.

프로그램에 국가 최고 경영진의 참여

2009년 나이지리아의 주요 성과는 다음과 같습니다.
정치적 의지를 강화하다
프로그램에 국가 최고 경영진의 참여
카노 주지사 예방접종
당신의 딸
카노에서 처음으로
85% 예방접종
어린이들
소아마비 백신
복용량
>3회 복용량
1~2회분
0회 복용량

Coxsackie 및 ECHO 바이러스

엔테로바이러스는 크기가 작은 것이 특징입니다.
비리온 크기(28 nm - Coxsackie 바이러스, 10-15 nm
- ECHO), 입방대칭, 능력
영향을 받은 세포 내부에 결정을 형성합니다.
단일 가닥 RNA는 비리온의 20~30%를 차지하며,
캡시드 알몸.
에테르에 강함.
장내 바이러스의 일부 유형은 응집됩니다.
그룹 0의 인간 적혈구 또는 닭 적혈구.
항원 구조에 따라 Coxsackie 바이러스는 다음과 같이 분류됩니다.
두 그룹: A와 B.
그룹 A에는 26개가 포함되어 있습니다.
및 그룹 B - 6개의 혈청학적 유형.

Coxsackie A 바이러스는 신생아 생쥐에서 원인이 됩니다.
미만성 근염, Coxsackie B 바이러스(전부는 아님) -
발작을 동반하는 질병,
ECHO 유형 9 - 마비 형태.
다른 ECHO 바이러스는 실험실에서 비병원성입니다.
동물.
바이러스
콕사키
유형
A7
원인
원숭이와 성인의 소아마비 유사 질병
목화 쥐.
바이러스는 알려진 항생제에 내성이 있습니다.
약물, 70% 알코올, 5% 라이솔,
그들은 수년 동안 냉동 보관됩니다.
가열(50°C에서 30분)에 의해 비활성화되고,
건조,
자외선
조사.
포르말린과 염산에 민감함
산.

에코 바이러스

1951년에는 다음과 유사한 다른 바이러스가 발견되었습니다.
소아마비 바이러스 및 Coxsackie 바이러스가 있지만
병원성이 없는 것이 특징
원숭이와 갓 태어난 쥐. 왜냐하면
이 그룹에서 처음으로 발견된 바이러스는
인간의 장에서 분리되어
세포 변성 효과가 있었지만 관련은 없었습니다
아무런 질병도 없이 고아 바이러스, 줄여서 ECHO 바이러스라고 불렸습니다.
의미 : E - 장용성; C - 세포병원성; N -
인간; O - 고아 - 고아.

현재 ECHO 그룹은 32개
혈청형. 그들 중 상당 부분은
혈구응집 특성, 그리고 그 모든 것
원숭이 세포 배양에서 잘 증식합니다.
일부 ECHO 바이러스 혈청형(11,18,19)
가장 흔한 병원체 중 하나입니다
인간의 장 소화불량.

병인

바이러스는 인두 및 기타 점막을 통해 침투합니다.
소화관의 일부가 혈액에 침투합니다. 이벤트 중
수막염의 경우 뇌척수액에서 분리됩니다.
조직 변화는 영향을 받은 심장 근육에서 발견됩니다.
뇌. Coxsackie 및 ECHO 바이러스는 급성 장바이러스 감염을 유발합니다.
임상적 다형성을 특징으로 하는 감염
전류:
- 소아마비와 유사한 질병,
- 위장 장애,
- 발진이 있거나 없는 일반적인 열성 질환.
더 자주 Coxsackie A 바이러스는 마비 형태를 유발합니다.
완전 척수염과 유사한 호흡기 질환,
심낭염, Coxsackie B - 어린이의 무균 심근염,
열성 질환.
Enteroviral 감염은 지워지고
질병의 무증상 형태뿐만 아니라 장
바이러스 캐리지

실험실 진단

연구에 필요한 자료는 샘플입니다.
대변, 혈액, 술, 뇌, 장기.
대부분의 세포병원성 바이러스는 다음에서 분리됩니다.
원숭이와 인간의 일차 조직 배양,
일부 - 이식된 Hep-2 세포의 배양물에서,
FL, HLS 또는 디트로이트-6. 어려운 Coxsackie A 바이러스
조직 배양에 적응합니다.
PCR과 ELISA는 주로 다음과 같은 목적으로 사용됩니다.
장내 바이러스 감염을 직접 진단
바이러스 게놈 RNA 서열의 검출
임상 샘플에서.

목적: 소아 급성 장염의 원인과 결과 패턴, 발생 요인, 확산 및 임상 특징에 대한 문제를 강의 자료로 발표하는 것이 본 강의의 주요 목표입니다. 즉, 어린이의 급성 장 감염 확산을 방지하기 위해 병원 및 아동 기관의 병인학, 전염병학, 전염병 예방 조치 문제에 대한 학생들의 지식과 실무 기술을 개발합니다.


강의 계획 예비 진단에 접근할 수 있는 주제별 환자의 병력(불만, 병력, 생활 병력, 신체 상태, 실험실 데이터)을 시연합니다. 어린이의 급성 장 감염의 관련성과 유병률. 질병의 병인학적 구조를 명확히 하기 위한 추가적인 실험실 진단 방법. 역학적 사슬의 연결고리 결정(출처, 전파 메커니즘, 민감성, 발생률, 계절성, 빈도). OKI의 현대 분류. OKI의 치료.


5개월 된 환자 D.는 하루에 최대 12번까지 잦은 묽은 변, 반복적인 구토, 식욕 부진, 38.8°C까지의 체온 상승, 약간의 체중 감소를 호소합니다. 질병 전 체중 기억 상실부터 : 2 일 동안 아프다. 이 질병은 T가 38.50C로 증가하면서 시작되었으며 수유 후 역류가 나타났습니다. 대변은 하루에 최대 9회까지 더 자주 발생합니다. 흰색 덩어리가 있는 묽은 주황색입니다. 다음 날에는 구토가 최대 2~3회 발생했습니다. 대변은 하루 최대 12회까지 더 자주 발생했으며 점액 형태의 병리학적 불순물이 포함된 액체 상태의 물기가 있었습니다.


진찰상: 상태는 중등도이고, 피부는 창백하고 다소 건조하며, 피부 주름이 빨리 펴지고, 탄력과 탄력이 감소되지 않습니다. 큰 천문은 변하지 않았습니다. 구강의 점막은 분홍색이고 건조합니다. 그는 기꺼이 액체를 마신다. 중간 음향의 심장 소리, 144비트. 1분 안에. 팔다리는 따뜻하고 손발톱바닥은 옅은 분홍색입니다. 혈역학은 안정적입니다. 혀는 흰색 코팅으로 덮여 있습니다. 복부가 적당히 부어 소장을 따라 덜거덕거립니다. 시그마는 경련성이 없습니다. 항문 주위에 충혈과 자극이 있습니다. 입장 시 무게: 7.450g. 체중 감량은


전체 혈구 수: 적혈구 – 4.0 x 1012 /l; 헤모글로빈 – 120g/l; CP – 0.8 백혈구 – 12.5 x 109/l; 호산구 – 2; 막대 핵 – 5, 분할 – 67; 림프구 – 21; 단핵구 - 5; ESR – 11mm/h. 공동 프로그램: 백혈구 – 현장에서 20개; 적혈구 없음, 점액 - ++; 중성지방 - +++, 식물성 섬유 - ++, 비누 - ++


임상예 2. 4세 어린이가 급성병에 걸렸습니다. 체온이 38.5°C까지 상승했고 식사 후 한 번의 구토가 있었습니다. 몇 시간 후 복통이 나타나고 배변 횟수가 더 잦아졌습니다. 대변은 처음에는 양이 많고 액체이며 갈색이었지만 나중에 점액과 혈액 줄무늬가 많아 양이 적어졌습니다. 진찰상 피부는 창백하고 입술은 다소 건조하였다. 혀는 흰색 코팅으로 덮여 있으며 다소 건조합니다. 심장 소리는 분당 100회 정도로 다소 약합니다. 폐에는 특징이 없습니다. 배가 부풀어 오르지 않습니다. 시그마는 경련성이며 촉진시 통증이 있습니다. 항문은 유연합니다. 공동 프로그램: 백혈구 - 완전히 p/z에 있음; 적혈구 - p/z에서; 점액 - +++; 증례 환자의 임상 및 검사실 사진입니다.


다음 중 첫 번째와 두 번째 사례의 원인이 되는 증후군은 무엇이라고 생각하십니까? 급성 호흡 부전 심부전 간부전 신부전 설사 증후군 발진 증후군 중독 증후군








문제의 관련성. 소아기 감염성 병리학에서는 급성 장 감염(AI)이 주도적인 역할을 합니다. 유병률 측면에서는 급성 호흡기 바이러스 감염(ARVI)에 이어 두 번째입니다. 장 감염은 어디에서나 흔히 발생합니다. 카자흐스탄에서는 어린이를 포함하여 급성 장 감염의 발생률이 높습니다. 전체 환자의 70%가 어린이로, 대부분이 어린 어린이들이다.


WHO에 따르면 모든 어린이는 매년 2~4차례 급성 장염에 걸립니다. AEI는 높은 이환율뿐만 아니라 높은 사망률도 특징으로 합니다. 급성 장 감염으로 사망한 어린이는 전염병으로 사망한 어린이의 절반 이상을 차지합니다. 영아 사망률의 구조에서 ACI는 첫 번째 위치 중 하나를 차지합니다. 지구상의 4번째 어린이마다 설사로 사망합니다.


%의 경우, 급성 호흡기 감염으로 인한 어린이 사망을 예방할 수 있었습니다. OKI는 충분히 연구된 문제와 관련이 있기 때문에 이 모든 것은 용납될 수 없습니다. 최근 몇 년 및 수십 년 동안에만 급성 장 감염에서 많은 박테리아와 바이러스의 병인학적 역할이 확립되었고, 상대적으로 "새로운" 장 감염의 임상 증상이 연구되었으며, 항생제 사용을 제한하는 새로운 치료 접근법이 제안되었습니다. 보다 새롭고 보다 생리적인 약물(복합 면역글로불린 제제, 생물학적 제제)로 대체할 것을 제안합니다.


급성 장 감염의 확산을 예방하는 것은 의학적 과제일 뿐만 아니라 국가적 과제이기도 하며, 아동 문제와 관련된 모든 사람이 이 작업에 참여하는 것은 사회적 환경 조건을 개선하고 싸움에서 성공하는 열쇠가 될 것입니다. 장 질환에 대하여. 어린이의 급성 장 감염은 이환율이 높을 뿐만 아니라 사망률도 높다는 특징이 있습니다. 급성 장 감염으로 사망한 어린이는 전염병으로 사망한 어린이의 절반 이상을 차지합니다. 영아 사망률의 구조에서 ACI는 첫 번째 위치 중 하나를 차지합니다.








장 감염의 원인 물질은 다양한 분류군에 속합니다. 박테리아(Shigella, Salmonella, 설사성 대장균, Yersinia, Campylobacter, Staphylococcus, Klebsiella 등)는 병인자로 작용합니다. 바이러스(로타-, 아데노-, 엔테로-, 아스트로-, 코로나-, 토로-, 칼리시바이러스 등); 원생동물(편모충, 크립토스포리디움 등).


장 감염의 역학적 사슬은 무엇입니까? 감염원, 전염 메커니즘 및 감수성 유기체. 장 감염에는 광범위한 분포, 높은 전염성, 대변-구강 감염 메커니즘, 전염병 발생 경향 등 다양한 역학 패턴이 있습니다.






분비성 장 감염(장독소성 및 장병원성 Escherichiosis, 콜레라)에서 설사 증후군의 발생은 세포막의 아데닐레이트 시클라제의 활성화와 관련이 있으며, 이어서 소장 상피의 분비 활동이 증가하고 물과 전해질의 재흡수가 손상됩니다.


로타바이러스, 아데노바이러스, 아스트로바이러스 등에 의한 삼투성 설사; 탄수화물을 분해하는 장세포의 효소 시스템의 기능 장애로 인해 발생합니다. 그러나 설사의 한 가지 기전에 따라 설사증후군을 동반하는 형태를 분류하는 것은 거의 불가능하다는 점에 유의해야 한다. 대부분의 경우 몇 가지 병원성 메커니즘이 중요합니다.


장 감염은 임상적으로 다음과 같은 증후군으로 나타납니다: 중독(급성 감염성 중독증), 탈수(탈수, 탈수증), 발열 및 위장관(위염, 장염, 위장염, 장염, 위장염, 대장염)


위염 증후군은 메스꺼움, 반복되는 구토, 상복부 부위의 통증 및 무거움을 특징으로 합니다. 장염 증후군은 주로 배꼽 부위에 빈번하고 양이 많고 묽은 묽은 변, 고창, 복통으로 나타납니다. 위장염 증후군은 위염과 장염의 징후가 복합적으로 나타나는 것이 특징입니다.


장염 증후군은 점액이 섞인 빈번하고 다량의 묽은 변, 때로는 혈액, 복통, 촉진 시 통증 및 결장을 따라 덜거덕거리는 것이 특징입니다. 위장염 증후군은 위염과 장염의 징후가 결합된 것입니다. 원위 대장염 증후군 – 후퇴된 “주상골” 복부, 왼쪽 장골 부위에 주로 국소적으로 나타나는 경련성 복통, 경련성 통증을 동반하는 우르릉거리는 S상 결장, 항문 괄약근의 순응도, 이두근; 대변의 빈도와 성격의 변화(자주, 점액이 부족하고 혈액이 부족함(예: "직장 침")).

슬라이드 1

장 감염 Engels Myadelets M.V.의 시립 교육 기관 "중등 학교 No. 15"의 교사가 프레젠테이션을 진행했습니다.

슬라이드 2

-구강 - 승인, 습윤, 중화, 음식 분쇄, 탄수화물 분해; - 식도 – 음식이 위장으로 이동하는 것입니다. -위 – 기계적 가공, 식품 소독, 단백질 분해 및 지방 부분 분해 -12 십이지장 – 췌장액과 담즙의 영향으로 단백질, 지방, 탄수화물이 분해됩니다. -소장 – 단백질과 탄수화물의 분해, 혈액과 림프로 영양분의 선택적인 흡수 -대장 - 수분 흡수, 대변 형성, 섬유소 소화, 비타민 합성. 음식이 소화관에서 겪는 변화

슬라이드 3

위장관 감염 식중독은 다양한 미생물, 가장 흔히 살모넬라균, 보툴리누스균, 콜레라 비브리오균, 이질균에 의해 발생할 수 있습니다. 살모넬라 보툴리누스균 비브리오 콜레라 이질 간균

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위장관 감염 박테리아는 체내에 들어오면 독을 분비하여 위, 소장, 대장 점막에 급성 염증을 일으킵니다. 질병은 아주 빨리 시작됩니다. 식사 후 이미 2-4 시간이 지나면 메스꺼움, 허약감, 나중에는 심한 구토, 설사와 같은 첫 번째 증상이 관찰됩니다. 발열과 두통이 자주 발생합니다. 어린이, 노인, 위장병 환자는 특히 식중독에 민감합니다. 그들에게서 중독은 종종 더 심각한 형태로 발생합니다.

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위장관 감염 감염은 고기, 생선, 우유, 샐러드 등 오염된 식품을 통해 전염됩니다.

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기생충 감염 기생충 감염은 입을 통한 분변-구강 경로를 통해 발생합니다. -토양, 모래와의 직접적인 접촉으로 인해; - 오염된 물체를 통해; - 음식을 통해; - 곤충(파리, 바퀴벌레, 개미)을 통해; - 동물(개, 고양이)과의 접촉을 통해. 사람마다 장난감이나 침구를 통해 어린이 그룹 (유치원)의 요충 감염이 발생할 수 있습니다.

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벌레는 건강 문제를 일으키고 불리한 유전적 소인을 포함하여 기존 장애를 악화시킬 수 있습니다. 기생충 침입으로 인한 가장 흔한 증후군은 위장 기능 장애입니다. -불안정한 대변; - 통증 증후군; 공허; 트림, 메스꺼움, 빠른 포만감. 기생충 감염의 가장 흔한 증상 중 하나는 알레르기입니다. 기생충증으로 인한 중독 증상은 다음과 같습니다: 식욕 부진, 야간 수면 장애(안절부절 못함, 수면 중 소리 또는 잦은 각성); 치아 연삭; 과민성, 우울함, 공격성; 경련. 기생충은 면역체계의 기능을 약화시켜 빈번한 호흡기 질환, 피부와 점막의 농포성 또는 진균성 병변, 치아우식증을 유발할 수 있습니다.

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위장관 감염 개인 위생 규칙, 식품 규정 및 유통 기한, 식품 준비 기술을 준수하면 식중독 및 기생충 감염을 예방할 수 있습니다.

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1. 화장실 이용 후, 동물 접촉 후, 땅바닥 접촉 후 비누로 손을 씻습니다. 2. 장난감을 비눗물로 처리하고 세제로 바닥을 청소하는 것은 약 10~14일에 한 번씩 필수입니다. 3. 야채와 과일을 섭취하기 전에 비누로 처리하십시오. 베리 (딸기, 라즈베리 등)는 먼저 깨끗한 물로 채워진 다음 물기를 빼고 과일을 흐르는 물로 씻습니다. 4. 식품의 열처리. 위장 감염을 예방하는 데 도움이 되는 조건은 다음과 같습니다!

지하철 근처 할머니에게서 버섯 절인 것을 사거나, 유통기한이 지난 통조림 식품을 먹거나, 여행을 가거나, 먹기 전에 손과 과일, 야채를 씻는 것을 잊어버리면 장 감염에 걸릴 위험이 있습니다. 기껏해야 이는 여러 시간 동안 화장실에 앉아 있는 것을 의미합니다. 최악의 경우 감염병 병원에 입원하고 심지어 사망할 수도 있습니다.


장 감염 - 그게 뭐죠? 장 감염은 주로 소화관을 손상시키는 전염병의 전체 그룹입니다. 이러한 질병은 총 30가지가 넘습니다. 이 중에서 가장 무해한 것은 소위 식중독이고, 가장 위험한 것은 콜레라입니다.


장 감염의 원인 장 감염의 원인 물질은 박테리아(살모넬라증, 이질, ​​콜레라), 독소(보툴리누스 중독) 및 바이러스(엔테로바이러스)일 수 있습니다. 환자와 감염자로부터 미생물은 대변, 구토물, 때로는 소변과 함께 외부 환경으로 방출됩니다. 장 감염의 거의 모든 병원체는 매우 끈질깁니다. 그들은 토양, 물, 심지어 다양한 물체에서도 오랫동안 존재할 수 있습니다. 예를 들어 숟가락, 접시, 문 손잡이 및 가구에 사용됩니다. 장내 미생물은 추위를 두려워하지 않지만 여전히 따뜻하고 습한 곳에서 사는 것을 선호합니다. 유제품, 다진 고기, 젤리, 젤리 및 물(특히 여름)에서 특히 빠르게 증식합니다. 장 감염의 원인 물질은 음식, 물 또는 더러운 손을 통해 입을 통해 건강한 사람의 몸에 들어갑니다.


무슨 일이야? 입에서 미생물은 위장으로 들어간 다음 장으로 들어가 집중적으로 번식하기 시작합니다. 질병의 원인은 미생물이 분비하는 독극물과 이로 인해 발생하는 소화관의 손상입니다. 미생물이 몸에 들어간 후 6~48시간 이내에 질병이 시작됩니다. 사람들은 여름에 장 감염에 더 자주 걸립니다. 이는 더위 속에서 더 많은 액체를 마시기 때문에 유해한 미생물을 죽이는 위액이 희석된다는 의미입니다. 또한 여름에는 끓이지 않은 물(샘물과 수돗물)을 자주 마십니다.


왜 위험합니까? 구토나 설사로 인해 탈수증이 일어나기 때문에 모든 장 감염은 위험합니다. 그 결과 신부전 및 기타 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 예를 들어 신경계(혼수상태, 뇌부종), 심장(심장성 쇼크) 및 간에서 발생합니다.


어떻게 인식하나요? 장 감염은 다른 모든 전염병과 마찬가지로 항상 예기치 않게 발생합니다. 질병이 시작될 때 사람은 허약하고 무기력하며 식욕이 저하되고 두통이 생기고 열이 날 수도 있습니다. 중독이나 심지어 평범한 급성 호흡기 감염과 매우 유사합니다. 괜찮아, 그 사람은 아스피린이나 활성탄을 삼키고 기분이 좋아질 때까지 기다립니다. 그러나 더 이상 나아지지 않습니다. 반대로 메스꺼움과 구토, 경련성 복통, 설사와 같은 새로운 문제가 나타납니다. 갈증과 오한이 당신을 괴롭힐 수 있습니다.


장 감염 치료 장 감염 치료는 복잡하며 미생물 독, 미생물 자체와의 싸움, 신체 탈수 등이 포함됩니다. 또한 환자는 적절한 식이 요법을 따라야 하며 특수 약물의 도움으로 정상적인 장내 미생물을 회복해야 합니다.


예방 급성 장 감염으로부터 자신을 보호하려면 다음과 같은 간단한 규칙을 따르는 것으로 충분합니다. 끓일 때만 물과 우유를 마시고, 뜨거운 물과 비누로 야채와 과일을 씻고, 식품의 규칙과 유효 기간을 따르고, 손을 씻으십시오 먹기 전에는 손톱을 물어뜯지 마세요.




장티푸스는 살모넬라 속 박테리아에 의해 발생하는 급성 전염병입니다. 병원균은 토양과 물에서 최대 1~5개월 동안 생존할 수 있습니다. 가열되고 기존 소독제에 노출되면 사망합니다. 감염 확산의 유일한 원인은 아픈 사람과 박테리아 보균자입니다. 장티푸스균은 더러운 손, 파리, 하수를 통해 직접 전염됩니다. 오염된 식품(우유, 냉육 등) 섭취와 관련된 발병은 위험합니다.


증상과 과정. 이 질병은 온도가 39oC까지 점진적으로 증가하고 두통, 약점, 정신 지체와 같은 심각한 중독 징후가 증가하는 것으로 시작됩니다. 혀는 풍부한 붉은 색을 띠고 있습니다. 회색 코팅으로 덮여 있고 크기가 증가했으며 이빨 자국이 있습니다. 질병이 최고조에 이르면 "장티푸스 상태"(무감각, 무관심, 혼수 상태까지)와 같은 심각한 정신 장애가 관찰됩니다. 8~10일에는 가슴과 복부 피부에 발진이 나타납니다. 장 출혈이 있으면 대변이 검게 변합니다.


치료. 주요 항균제는 클로람페니콜입니다. 상온까지 수일간 0.5~0.75g, 1일 4회 처방한다. 환자는 적어도 7-10일 동안 엄격한 침상 안정을 지켜야 합니다. 현대 의약품이 개발되었음에도 불구하고 장티푸스는 사망률이 높은(개발도상국의 경우 12~30%) 위험한 질병으로 남아 있습니다.


방지. 식품 기업, 물 공급, 하수도의 위생 감독. 환자의 조기 식별 및 격리. 건물, 린넨, 사용 후 끓인 요리의 소독, 파리 통제. 장티푸스에 걸린 사람들의 진료실 관찰. 질병 목록으로 돌아가기




감염원. 감염원은 아픈 사람입니다. 이질 감염은 개인 위생 규칙을 준수하지 않을 때 발생합니다. 이질은 손이 더러운 질병입니다. 그러나 오염된 물이나 이러한 물로 세척하고 충분히 열처리하지 않은 제품을 마시면 질병에 걸릴 수 있습니다.


무슨 일이야? 질병의 잠복기는 몇 시간에서 2~3일이다. 질병의 원인 물질은 대장 벽의 염증을 유발합니다. 이질의 주요 증상은 그다지 많지 않고 점액, 고름, 혈액이 섞인 부분적인 묽은 변입니다. 또한 환자의 전반적인 건강상태가 교란되고 메스꺼움과 구토가 나타나며 식욕이 감소하고 두통이 발생한다. 질병이 진행됨에 따라 탈수증이 발생할 수 있습니다.


치료 이질 치료는 병원에서 이루어집니다. 이질을 치료할 때 질병을 일으키는 미생물과 싸우고(항생제 사용) 체액 손실을 보상하는 두 가지 작업이 해결됩니다. 다량의 체액을 마시고 특수 용액을 정맥 주사합니다. 신체 저항력이 좋으면 7~10일 안에 질병이 완전히 치료되지만 때로는 파도 같은 성격을 띠기도 합니다. 회복된 이들의 면역력은 불안정해 반복 감염 사례가 발생할 가능성이 있다. 질병 목록으로 돌아가기




증상과 과정. 질병의 발병은 독감과 유사하며 종종 설사를 동반합니다. 2주 이내에 질병이 가라앉고 허약함, 발한, 피로가 남습니다. 나중에는 사지, 종종 다리에 마비와 마비가 발생합니다. 그런 다음 움직임이 어느 정도 회복되고 근육이 부분적으로 위축됩니다. 소아마비가 처음 의심되는 경우 환자는 다른 사람에게 위험을 초래할 수 있으므로 즉시 전염병 병원으로 이송되어야 합니다. 게다가 마비 현상은 어느 정도는 항상 퇴행합니다. 또한 폐렴, 요로감염 등이 나타날 수 있는데, 이로 인해 사망하는 경우가 많다.


치료. 특별한 치료법이 없기 때문에 생백신으로 예방하는 것이 가장 중요하다. 소아마비의 30%는 근육 위축을 동반한 잔여 마비로 끝나고, 30%는 가벼운 합병증으로 끝납니다. 결과 없이 마비 형태로부터의 완전한 회복은 30%의 경우, 10%의 경우(호흡기 손상 포함) - 사망에 발생합니다. 질병 목록으로 돌아가기


콜레라 콜레라는 특히 위험한 감염으로 분류되는 급성 전염병입니다. 콜레라의 전형적인 모습은 설사가 하루에 최대 10회 이상 빈번하게 발생하는 것입니다. 체액 손실은 하루 최대 20리터로 엄청나며, 1밀리리터에는 최대 10억 개의 비브리오가 포함되어 있습니다.


치료 치료의 기본은 체액과 미량원소의 손실을 보충하고 신체의 물-전해질 및 산-염기 균형을 유지하는 것입니다. 항생제는 추가적인 치료법일 뿐입니다. 복합요법 덕분에 콜레라로 인한 사망률은 현재 1%를 넘지 않습니다. 질병 목록으로 돌아가기


파라티푸스 A 및 B 파라티푸스 A 및 B는 장티푸스와 임상 양상이 유사한 급성 전염병입니다. 원인 물질은 외부 환경에서 안정한 살모넬라 속의 이동성 박테리아입니다. 정상적인 농도의 소독제는 몇 분 안에 죽습니다. 파라티푸스 A의 유일한 감염원은 환자와 세균을 분비하는 유기체이며, 파라티푸스 B의 경우 동물(소 등)도 감염될 수 있습니다. 전염 경로는 대개 대변-구강이며 덜 자주 접촉-가정(파리 포함)입니다.


증상 파라티푸스 A와 B는 일반적으로 중독 징후(발열, 약화 증가), 소화불량 증상(메스꺼움, 구토, 묽은 변), 카타르(기침, 콧물) 및 장의 궤양성 병변의 증가로 점차적으로 시작됩니다. 림프계.


치료. 방지. 치료는 관리, 식이 요법, 면역 및 각성제 약물을 포함하여 포괄적이어야 합니다. 상온 6~7일까지는 침상 안정을 취하고, 7~8일까지는 앉거나 걷는 것이 허용됩니다. 음식은 쉽게 소화되고 위장관에 부드럽습니다. 예방은 물 공급의 질 개선, 인구 밀집 지역 및 하수 시스템의 위생 청소, 파리 퇴치 등 일반적인 위생 조치로 귀결됩니다. 파라티푸스 생존자에 대한 진료소 관찰은 3개월 동안 수행됩니다. 질병 목록으로 돌아가기


보툴리누스 중독 보툴리누스 중독은 치명적인 전염병입니다. 보툴리누스 중독의 원인 물질의 영구 거주지는 토양이며 수년 동안 지속될 수 있습니다. 토양에서 미생물은 식품에 들어갑니다. 공기 접근이 없으면(통조림 또는 발릭과 같은 밀도가 높은 제품에서) 보툴리누스 중독의 원인 물질은 알려진 가장 강력한 독인 보툴리눔 독소를 생성하기 시작합니다. 방울뱀 독보다 몇 배 더 강합니다. 95%의 경우 보툴리누스 중독의 원인은 집에서 만든 버섯 통조림으로, 열처리되지 않습니다. 동일한 병에 보툴리눔 독소가 클러스터로 축적되고, 감염된 부위가 병 내용물 전체에 분산됩니다. 그러므로 통조림 식품을 먹는 모든 사람이 병에 걸릴 수 있는 것은 아닙니다.


치료. 방지. 이 질병은 2~24시간 내에 매우 빠르게 진행됩니다. 첫 번째 증상: 설사, 구토, 발열, 복통. 보툴리누스 중독의 첫 번째 구체적인 증상은 시력 장애, 복시 및 사시입니다. 그런 다음 언어 장애, 쇠약, 구강 건조, 삼키기 어려움, 음성 변화 등이 발생합니다. 온도는 정상이거나 약간 높으며 의식은 유지됩니다. 보툴리누스 중독 치료는 전염병 병원에서만 수행됩니다. 우선, 환자의 장에서 보툴리눔 톡신에 중독된 음식물 찌꺼기를 제거합니다(하제와 위세척액 사용). 보툴리누스 중독에 대한 구체적인 치료법은 독소를 중화시키는 항보툴리눔 혈청을 긴급 투여하는 것입니다. 보툴리누스 중독 중에는 면역력이 발달하지 않으므로 이 질병에 두 번 이상 걸릴 수 있습니다. 보툴리누스 중독 예방은 식품의 세심한 열처리, 식품 준비, 보관 및 소비에 대한 위생 기준의 엄격한 준수로 구성됩니다. 질병 목록으로 돌아가기


브루셀라증 브루셀라증은 작은 병원성 박테리아인 브루셀라에 의해 발생하는 전염병입니다. 사람은 가축(소, 양, 염소, 돼지)을 돌보거나 감염된 제품(우유, 잘 숙성되지 않은 치즈, 잘 익히지 않았거나 튀긴 고기)을 섭취할 때 감염됩니다. 소화관을 통해 몸에 침투하는 병원균은 피부나 점막에 균열, 긁힘 및 기타 손상을 가한 다음 림프관과 혈관을 통해 퍼져서 모든 기관이 이 질병에 접근할 수 있게 만듭니다.


치료. 방지. 가장 효과적인 치료법은 항생제입니다. 급성 염증 현상의 약화 단계에서는 관절에 물리 치료와 따뜻한 파라핀 도포가 처방됩니다. 지속적인 완화의 경우 - 기존 금기 사항을 고려하여 스파 트리트먼트. 고기를 작게 썰어 3시간 동안 삶거나 소금에 절인 후 소금물에 최소 70일 동안 담가둔 후 먹을 수도 있다. 크고 작은 가축에게 질병이 발생하는 지역의 소, 염소에서 나온 우유는 끓여서 섭취해야 합니다. 모든 유제품(요구르트, 코티지 치즈, 케피어, 크림, 버터)은 저온살균 우유로 준비해야 합니다. 양의 젖으로 만든 브린자는 70일 동안 숙성됩니다. 질병 목록으로 돌아가기


살모넬라증 일부 제품(우유, 육류 제품)에서는 살모넬라균이 지속될 수 있을 뿐만 아니라 제품의 모양과 맛을 변화시키지 않고 증식할 수도 있습니다. 염장과 훈제의 효과는 매우 약하며, 냉동은 심지어 제품 내 미생물의 생존 시간을 증가시킵니다. 살모넬라증은 아픈 새의 알을 통해 전염됩니다. 오늘날 이는 이 질병을 확산시키는 주요 방법 중 하나입니다. 살모넬라증은 주로 음식을 통해 전염되는 전염병입니다. 살모넬라 속의 다양한 미생물에 의해 발생합니다.


치료. 살모넬라증 치료에는 살모넬라균 퇴치를 위한 항생제, 구토와 설사로 인한 체액 손실을 보상하는 특수 솔루션, 항염증제 - 독소 제거 약물, 정상적인 장내 미생물 복원 등 몇 가지 주요 분야가 있습니다. 지속적이고 유능한 치료를 통해 살모넬라증을 완전히 없앨 수 있습니다. 질병 목록으로 돌아가기

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