การยืดกล้ามเนื้อสะท้อนในคลินิก โคลนัสใยกล้ามเนื้อ

โคลนัสหยุดปรากฏขึ้นเนื่องจากมีความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อ การชกดังกล่าวทำให้กล้ามเนื้อกระตุกยาว

สิ่งนี้นำไปสู่ความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อและความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง หากสิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง บุคคลนั้นจะรู้สึกเหนื่อยล้า ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจว่าทำไมฟุตโคลนัสจึงเกิดขึ้นและที่สำคัญที่สุดคือเพื่อให้แน่ใจว่ามีการกำหนดการรักษาตรงเวลา

สาเหตุของโรคอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับว่าโรคจะพัฒนาเร็วแค่ไหน บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อปลายประสาทในสมอง

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดโคลน:

• เกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดชะงักของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อปลายประสาทในศีรษะ
• อาจเป็นเพราะภาวะขาดออกซิเจนเกิดขึ้นเนื่องจากลิ่มเลือด พยาธิวิทยาสามารถนำไปสู่โรคโคลนนัสได้ เนื่องจากสมองส่วนที่รับผิดชอบในการเคลื่อนไหวอาจได้รับความเสียหาย
• การบาดเจ็บสาหัสและรอยฟกช้ำที่กะโหลกศีรษะสามารถทำลายเซลล์ประสาทในศีรษะได้
• หากคุณใช้ยาหรือใช้ยาเกินขนาด จะทำให้มีเซโรโทนินจำนวนมาก
• การเจริญเติบโตใหม่ในศีรษะสามารถกระตุ้นให้เกิดโคลนัสของเท้าได้

อาจเกิดอาการกล้ามเนื้อกระตุกอย่างรุนแรงทั้งที่เท้าและกระดูกสะบัก โรคนี้อาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันหรือค่อยเป็นค่อยไป โรคต่างๆ เช่น โรคลมบ้าหมู พันธุกรรม ภาวะไตวาย และสมองพิการสามารถกระตุ้นให้เกิดพยาธิสภาพได้

โคลนเท้าที่เป็นไปได้ในทารกแรกเกิด. สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้อมีมากเกินไป หากไม่รักษาโรคก็อาจส่งผลร้ายแรงได้

อาการ

หาก Clonus เกิดขึ้นในโรคลมบ้าหมูจะแสดงออกมาในระหว่างการชักและเป็นลม กล้ามเนื้อกระตุกเริ่มเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วที่แขน ขา และลำตัว และผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมอาการได้ ระบบ extrapyramidal รับผิดชอบต่อการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ

Clonus เกิดขึ้นในโรคประสาท แต่มันเป็นเรื่องเท็จและบุคคลนั้นก็จะเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว กล้ามเนื้อตึงตัวและปัญหาต่างๆของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเกิดขึ้น อาการนี้จะแสดงออกมาในรูปแบบของการกระตุกที่ใบหน้า คอ แขน และขา

ต่างๆและอาจเกิดขึ้นได้และนี่ก็รวมถึงโคลนัสของกระดูกสะบ้าด้วย ด้วยโรคนี้อาจทำให้กล้ามเนื้อกระตุกได้ผู้ป่วยจะรู้สึกเหนื่อยอยู่ตลอดเวลา

ความตึงเครียดเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและบุคคลหนึ่งรู้สึกไม่สบายอย่างถาวร หากมีอาการควรปรึกษาแพทย์ ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไร ผู้ป่วยก็จะได้ใช้ชีวิตได้ตามปกติเร็วขึ้นเท่านั้น

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยถูกกำหนดไว้สำหรับอาการบางอย่าง ขั้นแรก ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสายตาเพื่อดูว่ากล้ามเนื้อหดตัวมากเพียงใด ผู้ป่วยถูกถามถึงสัญญาณของโคลนเท้า

ผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้มีการตรวจดังต่อไปนี้:

• MRI ใช้ในการค้นหาสภาพของหลอดเลือดและปลายประสาท ขั้นตอนนี้สามารถทำได้โดยใช้สารทึบแสงซึ่งจะช่วยให้คุณมองเห็นพยาธิสภาพได้ดีขึ้น ก่อนที่จะใช้คอนทราสต์ คุณต้องทำการทดสอบภูมิแพ้ก่อน MRI ใช้เวลาประมาณสี่สิบนาที

• CT ช่วยให้ค้นหาโรคที่ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนได้อย่างรวดเร็ว ขั้นตอนนี้มีข้อห้ามหลายประการ และคุณไม่ควรรับประทานอาหารเป็นเวลา 4 ชั่วโมงก่อนการวินิจฉัย หากทำการสแกน CT เสร็จสิ้น การวินิจฉัยที่แม่นยำจะได้รับความช่วยเหลือจากการศึกษา ผลข้างเคียงสามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีเดียวเท่านั้นหากใช้สารทึบรังสี
• อัลตราซาวนด์สมองยังคงใช้อยู่และได้ผลค่อนข้างดี โดยใช้ขั้นตอนนี้สามารถตรวจพบโรคได้ในเวลาอันสั้น การวินิจฉัยไม่มีข้อห้าม อัลตราซาวนด์ไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพของบุคคล แต่อย่างใด ดังนั้นขั้นตอนนี้จึงสามารถดำเนินการได้บ่อยเท่าที่จำเป็น

แพทย์อาจกำหนดให้ตรวจเลือดและปัสสาวะโดยทั่วไป หลังจากตรวจเสร็จแล้วผู้เชี่ยวชาญจะต้องสั่งการรักษาที่ครอบคลุม ผู้ป่วยควรตรวจสอบสภาพของตนเองและปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงที

การรักษา

การรักษาโคลนเท้าขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพ ผู้เชี่ยวชาญหลายคนสามารถใช้เทคนิคการบำบัดที่แตกต่างกันได้ แพทย์จะต้องค้นหาและเลือกการรักษาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายแยกกัน

มีการกำหนดยาต่อไปนี้:

• ยาต้านการอักเสบช่วยบรรเทาอาการปวดและบรรเทาอาการอักเสบ ยานี้มีผลข้างเคียงหลายประการ เช่น หากคุณเป็นโรคระบบทางเดินอาหาร ห้ามใช้ยาในระยะยาว ความผิดปกติของระบบประสาทและภูมิแพ้อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
• ยาระงับประสาทช่วยบรรเทาความเครียดทางอารมณ์และทำให้สภาพของเซลล์ประสาทเป็นปกติ หากคุณใช้ยาดังกล่าวก็จะช่วยรับมือกับอาการหงุดหงิดได้ ไม่แนะนำให้ขับรถขณะรับประทานยาดังกล่าว

กายภาพบำบัดยังให้ผลการรักษาที่เป็นบวกช่วยฝึกกล้ามเนื้อทุกส่วน ผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งการผ่าตัดด้วย แต่จะใช้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมสามารถช่วยบรรเทาอาการได้

ต้องรักษาโคลนัสของเท้าและสะบ้าตรงเวลา แพทย์จะแนะนำให้คุณเข้ารับการตรวจอย่างละเอียดเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ หากโรคนี้กลายเป็นเรื้อรัง โคลนัสของเท้าและสะบ้าอาจแย่ลง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องให้ผู้เชี่ยวชาญเลือกและสั่งจ่ายยา

ผู้เชี่ยวชาญหมายถึงการตอบสนองของร่างกายต่อสิ่งเร้าภายนอก

ตัวอย่างคลาสสิกคือการสะท้อนกลับหัวเข่าซึ่งผู้ป่วยจะถูกขอให้ไขว้ขาโดยให้เข่าข้างหนึ่งอยู่เหนืออีกข้างหนึ่ง จากนั้นทันใดนั้นก็มีการกระแทกเบา ๆ บนลักยิ้มใต้สะบ้า

ปฏิกิริยาที่ถูกต้องของร่างกายในกรณีนี้คือการเหยียดขาซึ่งช่วยรักษาสมดุลและท่าทาง

การสะท้อนความบิดเบี้ยว: จากเพิ่มขึ้นเป็นลดลง

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน ได้แก่ hyperreflexia (การสะท้อนกลับที่เพิ่มขึ้น) ซึ่งในตัวอย่างที่กำหนดขาจะยืดตรงไปจนถึงสูงสุดหรือ hyporeflexia (การสะท้อนกลับที่ลดลง) แสดงออกในปฏิกิริยาที่อ่อนแอต่อสิ่งเร้าภายนอกเช่นเดียวกับในกรณีที่ไม่มีอย่างสมบูรณ์ มัน.

ในทั้งสองกรณี การตอบสนองของร่างกายที่บิดเบี้ยวดังกล่าวเป็นหลักฐานของการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาท หากปฏิกิริยาตอบสนองลดลง เป็นไปได้มากว่าความสมบูรณ์และการนำไฟฟ้าของส่วนโค้งสะท้อนกลับจะลดลงในหนึ่งในสามส่วน - ส่งออก เกี่ยวข้อง หรือนำเข้า

ในขณะที่สัญญาณที่มากเกินไปจะเพิ่มกิจกรรมการสะท้อนกลับในส่วนของไขสันหลัง ตามกฎแล้วนี่เป็นผลมาจากพยาธิสภาพของทางเดินเสี้ยมซึ่งเปลือกสมองส่งการยับยั้งไปยังกลไกของกระดูกสันหลัง

เส้นทางปิรามิด

โคลนัสและสาเหตุของมัน

การแสดงอาการที่รุนแรงของปฏิกิริยาตอบสนองมากเกินไปจะแสดงออกโดยการเปลี่ยนปฏิกิริยาตอบสนองของเส้นเอ็นเป็นจังหวะ และเรียกว่า clonus เมื่อใช้คำนี้ ส่วนใหญ่มักจะหมายถึงการหดตัวของกล้ามเนื้อเท้าหรือกระดูกสะบักอย่างรวดเร็วและกระตุก นอกจากนี้ อาจสังเกตการโคลนของนิ้วเท้าและมือ ขากรรไกรล่าง บั้นท้าย หรือปลายแขนก็ได้

สาเหตุของโรคนี้แตกต่างกันไป ดังนั้นหากโคลนัสเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ตามกฎแล้วเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคต่างๆ เช่น หรือ

บางครั้งโคลนัสเกิดขึ้นเนื่องจากการระคายเคืองภายนอก โรคที่มากับ เช่น หรือ เมื่อกลายเป็นปฏิกิริยาต่อเอ็นยืดเส้นเดียว โคลนัสจะแสดงออกด้วยการหดตัวของกล้ามเนื้อขนานหลายครั้ง และในกรณีนี้ เป็นการยากที่จะคาดเดาระยะเวลาของกระบวนการนี้

หากการเคลื่อนไหวกระตุกของกระดูกสะบักหรือเท้าไม่มีลักษณะเป็นจังหวะหรือหายไปอย่างรวดเร็ว อาจบ่งชี้ถึงภาวะเทียมเทียม (pseudoclonus) ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของ

ในทางตรงกันข้ามการหดตัวของกล้ามเนื้อโปรเฟสเซอร์ในระยะยาวลักษณะของโคลนัสที่แท้จริงพร้อมกับกล้ามเนื้อเกร็งน้ำเสียงที่เพิ่มขึ้นเอ็นและการตอบสนองของช่องท้องเป็นอาการของสภาพทางพยาธิวิทยาเช่นอัมพาตส่วนกลาง

กลไกการวินิจฉัย

Clonus ของกระดูกสะบ้านั้นมีลักษณะพิเศษคือการเคลื่อนตัวลงที่คมชัด ในขณะที่ยังคงรักษาตำแหน่งไว้แม้ว่าจะถูกดึงกลับก็ตาม เพื่อกระตุ้นการสะท้อนกลับที่เปลี่ยนแปลงไปนี้ ผู้ป่วยจะถูกขอให้เข้ารับตำแหน่งแนวนอนและเหยียดขาของเขาให้ตรง

หลังจากนั้นแพทย์ก็จับกระดูกสะบ้าด้วยสองนิ้ว - นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้เลื่อนลงแล้วจับไว้ในตำแหน่งนี้ เส้นเอ็นถูกยืดออก ทำให้กล้ามเนื้อหดตัวโดยไม่ตั้งใจ และกระดูกสะบักกระตุกเป็นจังหวะ

เพื่อกระตุ้นการโคลนเท้าผู้ป่วยจะต้องวางบนโซฟาและขาของเขาควรงอเข่าและสะโพกด้วยมือข้างหนึ่งและเท้าของเขาควรจับด้วยอีกข้างหนึ่งงออย่างรวดเร็วและยืดตรง เอ็นร้อยหวายที่ยืดออกจะกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวของเท้าที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งชวนให้นึกถึงการกระตุก

เป็นเรื่องที่ควรเน้นว่าทั้งสองตัวอย่างข้างต้นของปฏิกิริยาตอบสนองที่เปลี่ยนแปลงไปบ่งบอกถึงความผิดปกติของระบบประสาท แต่ถึงกระนั้น หนึ่งในสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคือการตอบสนองที่เพิ่มขึ้นอย่างไม่สม่ำเสมอ (ที่เรียกว่า anisoreflexia) ซึ่งครึ่งซ้ายและขวาของร่างกายตอบสนองต่อสิ่งเร้าด้วยระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน

ต่างจากการตอบสนองที่เพิ่มขึ้นอย่างสมมาตร ซึ่งไม่ได้หมายความว่านี่เป็นสัญญาณของความเสียหายของสมองเสมอไป ความไม่สม่ำเสมอของปฏิกิริยาเหล่านี้เป็นอาการที่น่าตกใจ ตามกฎแล้วสิ่งนี้เป็นไปได้ในสองกรณี: การยับยั้งการสะท้อนกลับในด้านหนึ่งซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อส่วนโค้งสะท้อนกลับในเส้นประสาท รากหรือสสารสีเทาของไขสันหลัง หรือการเปิดใช้งานที่อีกด้านหนึ่ง (ซึ่งบ่งบอกถึงความเสียหายต่อ ทางเดินเสี้ยม)

Foot clonus ในทางปฏิบัติมีลักษณะดังนี้:

การวิจัยและการรักษาต่อไป

การเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาตอบสนองสามารถตรวจสอบได้อย่างละเอียดโดยใช้วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัย ​​เช่น และ

เพื่อบันทึกแรงกระตุ้นไฟฟ้าของเซลล์ประสาท ก. และเพื่อประเมินศักย์ไฟฟ้าของกล้ามเนื้อโครงร่าง- นอกจากนี้การตรวจเลือดและน้ำไขสันหลังจะช่วยสร้างภาพที่สมบูรณ์ของโรคได้

หลังจากดำเนินการศึกษาการวินิจฉัยทั้งหมดแล้ว ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดวิธีการรักษาโดยขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคที่เป็นต้นเหตุ

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของเสี้ยมและ extrapyramidal จะแสดงยาที่ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและยังสนับสนุนการเผาผลาญปกติในเซลล์ประสาท

ควรสังเกตว่าเมื่อรักษาโรคกลุ่มนี้คุณไม่สามารถทำได้หากไม่มีการบำบัดแบบ Balneotherapy และกายภาพบำบัดกายภาพบำบัดและการกดจุด ผลเชิงบวกจะสังเกตเห็นได้จากการประชุมกับนักจิตวิทยา

วิธีการแบบบูรณาการในการแก้ไขความผิดปกติของเสี้ยมและ extrapyramidal สามารถชะลอการลุกลามของอาการทางพยาธิวิทยาได้อย่างมาก อย่างไรก็ตาม ไม่มีการพยากรณ์โรคที่ดีและควรให้การบำบัดอย่างต่อเนื่อง

เพื่อป้องกันโคลนัสซึ่งในกรณีที่รุนแรงที่สุดบ่งชี้ว่าเป็นอัมพาตจำเป็นต้องละทิ้งนิสัยที่ไม่ดีการรักษาอย่างระมัดระวังและวัดและติดตามความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง

นอกจากนี้สถานะของระบบประสาทยังได้รับอิทธิพลอย่างดีจากการยึดมั่นในวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยแสดงออกด้วยการเดินระยะไกล การนอนหลับที่ดีและการออกกำลังกายเป็นประจำตลอดจนโภชนาการที่เหมาะสมและการรับประทานอาหารที่หลากหลาย

คุณควรรู้ว่าวิตามินบีมีความเข้มแข็งในระบบประสาทและอย่าลืมรับประทานเป็นระยะ

ดังนั้นโคลนัสคือปฏิกิริยาที่เป็นไปได้สูงสุดของร่างกายต่ออิทธิพลภายนอกซึ่งแสดงออกในการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็วโดยไม่สมัครใจซึ่งภายใต้เงื่อนไขบางประการเป็นลักษณะของกระดูกสะบักและเท้า ตามกฎแล้วการสะท้อนกลับที่เพิ่มขึ้นนี้เป็นอาการของพยาธิสภาพที่ร้ายแรงของระบบประสาทดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้จากนั้นจึงเริ่มวินิจฉัยและรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ

โคลนัส (โคลนัส; กรีก klonos คึกคักเร่งรีบ) - การเคลื่อนไหวเป็นจังหวะเร็วที่เกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อแต่ละส่วนหรือกลุ่มกล้ามเนื้อกระตุก คำนี้ใช้เพื่ออธิบายลักษณะการเคลื่อนไหวที่เกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นเอง (การชักแบบคลินิค) และการหดตัวที่เกิดจากเทคนิคบางอย่าง การชักแบบคลิออนที่เกิดขึ้นเองซึ่งต่างกันในกลไกของการกำเนิด ได้แก่ K. ของเพดานอ่อน ลิ้น การชักแบบคลิออนระหว่างการชักจากโรคลมบ้าหมู ฯลฯ (ดู Hyperkinesis, โรคลมบ้าหมู)

เมื่อตรวจสอบผู้ป่วย K. จะถูกชักจูงโดยใช้เทคนิคพิเศษซึ่งขึ้นอยู่กับการยืดกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นอย่างรวดเร็ว ยิ่งไปกว่านั้น การปรากฏตัวของ K. บ่งชี้ถึงการสูญเสียอิทธิพลเหนือส่วนงานบางส่วนหรือทั้งหมด ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเสี้ยม

การละเมิดกฎระเบียบ suprasegmental จะมาพร้อมกับการลดลงของเกณฑ์การตอบสนองแบบปล้องซึ่งเป็นผลมาจากการยืดกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อสะท้อน - ทำให้สั้นลง การทำให้กล้ามเนื้อสั้นลง ต่อต้านการยืดกล้ามเนื้อเทียม จำกัดการไหลเข้าของแรงกระตุ้นที่อำนวยความสะดวก และเพิ่มการไหลเข้าของแรงกระตุ้นที่ยับยั้งไปยังเซลล์ประสาทของมอเตอร์ จากนั้นการกระตุ้นของเซลล์ประสาทของมอเตอร์จะหยุดลง และกล้ามเนื้อจะผ่อนคลาย ในขณะที่การยืดกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง กล้ามเนื้อก็จะถูกยืดอีกครั้ง และผลจากการกระตุ้นของเซลล์ประสาทสั่งการทำให้เกิดการหดตัวซ้ำๆ การหดตัวและการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อสลับเป็นจังหวะเกิดขึ้น การเกิดขึ้นของ K. รวมกับการตอบสนองของเส้นเอ็นที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วดังนั้น K. จึงถือว่าเป็นหนึ่งในอาการของ hyperreflexia (ดู Reflexes, พยาธิวิทยา)

มีเคของกระดูกสะบ้า เท้า หัวแม่เท้า มือ คาง เป็นต้น

K. ของกระดูกสะบ้าอาจเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยนอนหงายโดยเหยียดขาออก จับกระดูกสะบ้าระหว่างนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้แพทย์จะดันมันลงอย่างรวดเร็วและค้างไว้ในตำแหน่งนี้ ในการตอบสนองเกิดการสลับจังหวะของการหดตัวและการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อ quadriceps K. เท้าอยู่ในตำแหน่งเดียวกันกับผู้ป่วย ขางอที่ข้อสะโพกและข้อเข่า ทำการงอเท้าแบบผลักอย่างรวดเร็วและค้างไว้ในตำแหน่งนี้ ในการตอบสนอง เท้าจะงอและยืดออกเป็นจังหวะ อาการปวดเท้าอาจเกิดได้ในตำแหน่งเดียวกันโดยการทุบเอ็นส้นเท้า (เอ็นร้อยหวาย) ด้วยค้อน K. ของหัวแม่เท้าและมือเกิดจากการยืดตัวอย่างรวดเร็วและกระตุกและค้างไว้ในตำแหน่งนี้ K. chin - โดยกดกรามล่างลงอย่างรวดเร็วในตำแหน่งนี้ แรงของการยืดกล้ามเนื้อที่ใช้งานอยู่เมื่อทำให้เกิด K. ไม่ควรต่อต้านการหดตัวของกล้ามเนื้อ

การปรากฏตัวของ K. บ่งบอกถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นกับสมองหรือไขสันหลัง ในผู้ป่วยโรคประสาท (ดู) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฮิสทีเรีย ความพยายามที่จะชักนำ K. อาจทำให้กล้ามเนื้อกระตุกของจังหวะ แอมพลิจูด และจังหวะที่แตกต่างกัน (pseudoclonus) ซึ่งทำให้สามารถแยกความแตกต่างจาก K. เป็นอาการของ ความเสียหายอินทรีย์ต่อสมองและไขสันหลัง

บรรณานุกรม: Krol M.B. และ Fedorova E.A. กลุ่มอาการทางระบบประสาทขั้นพื้นฐาน, น. 370, M., 1966, บรรณานุกรม; Triumphov A.V. การวินิจฉัยเฉพาะโรคของระบบประสาท, p. 18 ล. 1974; G h u s i d J. G. ประสาทวิทยาเชิงหน้าที่เชิงกายวิภาคสหสัมพันธ์, Los Altqs, 1970

Clonus เนื่องจากความเสียหายต่อทางเดินเสี้ยม

พื้นฐานทางพยาธิสรีรวิทยาของโคลนัสในรอยโรคของระบบเสี้ยมคือการไม่มีผลยับยั้งของเปลือกสมองต่อเซลล์ประสาทของมอเตอร์ไขสันหลัง เมื่อเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อข้างหนึ่งถูกยืดออก การกระตุ้นแบบสะท้อนกลับของเซลล์ประสาทสั่งการของกล้ามเนื้อคู่ต่อสู้จะเกิดขึ้น หลังจากนี้ การหดตัวจะเกิดขึ้น ซึ่งจะนำไปสู่การหดตัวของกล้ามเนื้อตัวเอกซ้ำแล้วซ้ำเล่า กระบวนการนี้เกิดขึ้นซ้ำอย่างไม่มีกำหนด

อาการชักแบบ Clonic ในโรคลมบ้าหมู

ด้วยการชักแบบ clonic จะสังเกตการหดตัวของกล้ามเนื้อเฟล็กเซอร์และกล้ามเนื้อยืดต่อเนื่องซึ่งแสดงออกโดยการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วของแขนขาและลำตัวโดยไม่สมัครใจ เกิดขึ้นระหว่างอาการชักกระตุกทั่วไปโดยมีพื้นหลังของการสูญเสียสติ

หมายเหตุ

มูลนิธิวิกิมีเดีย 2010.

ดูว่า "Clonus" ในพจนานุกรมอื่น ๆ คืออะไร:

พจนานุกรม Twitching ของคำพ้องความหมายภาษารัสเซีย คำนาม clonus จำนวนคำพ้องความหมาย: 1 กระตุก (18) พจนานุกรม ASIS ของคำพ้องความหมาย วี.เอ็น. ทริชิน... พจนานุกรมคำพ้อง

- (จากภาษากรีก klonos สับสน) การหดตัวเป็นจังหวะอย่างรวดเร็วของกล้ามเนื้อแต่ละส่วน เกิดขึ้นเองหรือเกิดจากการระคายเคือง สัญญาณของความเสียหายตามธรรมชาติต่อระบบประสาทส่วนกลาง... พจนานุกรมสารานุกรมขนาดใหญ่

- (จากภาษากรีก ความสับสนของklónos) การหดตัวเป็นจังหวะอย่างรวดเร็วของกล้ามเนื้อแต่ละส่วน เกิดขึ้นเองหรือเกิดจากการระคายเคือง สัญญาณของความเสียหายตามธรรมชาติต่อระบบประสาทส่วนกลาง * * * CLONUS CLONUS (จากความสับสนของ klonos กรีก) ด่วน... ... พจนานุกรมสารานุกรม

- (การเคลื่อนไหวของ gr. klonos) ที่รัก การกระตุกเป็นจังหวะของกล้ามเนื้อแต่ละส่วนหรือกลุ่มกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ สัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาท พจนานุกรมคำต่างประเทศใหม่ โดย EdwART, 2009. clonus a, m. (เยอรมัน Klonus ... พจนานุกรมคำต่างประเทศในภาษารัสเซีย

โคลนัส- (clonus) การหดตัวเป็นจังหวะของกล้ามเนื้อหนึ่งหรือกลุ่มกล้ามเนื้อเพื่อตอบสนองต่อการสัมผัสอย่างกะทันหัน ตามมาด้วยภาวะตึงเครียด ส่วนใหญ่มักพบในกล้ามเนื้อบริเวณขาส่วนล่างเมื่อแพทย์เบี่ยงเท้าของผู้ป่วยขึ้นอย่างรวดเร็วแล้วจับไว้ใน ... พจนานุกรมอธิบายการแพทย์

- (clonus; การเคลื่อนไหวแบบสุ่มของกรีก klonos) ระดับการตอบสนองของเอ็นที่เพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งแสดงออกโดยการหดตัวเป็นจังหวะอย่างรวดเร็วของกล้ามเนื้อหรือกลุ่มของกล้ามเนื้อเช่นเพื่อตอบสนองต่อการยืดเดี่ยว สังเกตกรณีเสียหาย... พจนานุกรมทางการแพทย์ขนาดใหญ่

- (จากภาษากรีก klónos รวดเร็ว, การเคลื่อนไหวที่วุ่นวาย, ความเร่งรีบ) จังหวะ, ตามมาอย่างรวดเร็วหลังจากการหดตัวของกล้ามเนื้อแต่ละส่วนหรือกลุ่มกล้ามเนื้อ อาการกระตุกของคลินิคสามารถเกิดขึ้นได้เองหรือเกิดจาก... ... สารานุกรมผู้ยิ่งใหญ่แห่งสหภาพโซเวียต

I Clonus (โคลนัส; ความวุ่นวายของกรีก klonos การเคลื่อนไหวที่ไม่อยู่กับร่องกับรอย) การหดตัวเป็นจังหวะของกล้ามเนื้อโครงร่างส่วนบุคคลหรือกลุ่มของกล้ามเนื้อเพื่อตอบสนองต่อการยืดกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นอย่างรวดเร็วและสั้น K. พัฒนาบ่อยขึ้นที่เท้า สะบ้า มือ และน้อยลงใน... สารานุกรมทางการแพทย์

- (จากความสับสนของกรีก klonos) จังหวะเร็ว แผนกลดหย่อน กล้ามเนื้อเกิดขึ้นเองหรือเกิดจากการระคายเคือง สัญญาณอินทรีย์ ศูนย์รอยโรค เส้นประสาท ระบบ... วิทยาศาสตร์ธรรมชาติ. พจนานุกรมสารานุกรม

โคลนัส- (กรีก klonos - การเคลื่อนไหวที่ไม่อยู่กับร่องกับรอย) การหดตัวเป็นจังหวะของแอมพลิจูดที่เท่ากันในกล้ามเนื้อที่ยืดออกอย่างอดทน พวกมันจะถูกเก็บรักษาไว้ซึ่งแตกต่างจากโคลนอยด์ตรงที่กล้ามเนื้อนี้อยู่ในตำแหน่งที่ยืดออกตลอดเวลา สังเกตได้จากรอยโรคของเสี้ยม... ... พจนานุกรมอธิบายคำศัพท์ทางจิตเวช

โคลนัสเป็นภาวะทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อได้รับความเสียหาย ความเสียหายนี้ทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อหรือกระตุกโดยไม่สมัครใจ

อาการจะกระจายไปตามกล้ามเนื้อต่างๆ โดยเฉพาะบริเวณแขนขา ซึ่งรวมถึง:

• ข้อเท้า;
• เข่า;
• น่อง;
• ข้อมือ;
• กราม;
• ลูกหนู.

เส้นประสาทที่ได้รับความเสียหายสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ ส่งผลให้เกิดการหดตัวโดยไม่สมัครใจ ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ และความเจ็บปวด

Clonus เป็นภาวะที่อาจทำให้กล้ามเนื้อกระตุกเป็นเวลานาน การเต้นเป็นจังหวะนี้อาจทำให้กล้ามเนื้อเหนื่อยล้าได้

เนื่องจากความเครียดอย่างต่อเนื่อง โคลนัสจึงทำให้ชีวิตประจำวันมีความเครียดและทำให้ร่างกายอ่อนแอลง ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุและการรักษาโรคนี้

แม้ว่านักวิจัยจะไม่เข้าใจสาเหตุที่แน่ชัดที่ทำให้เกิดโคลนัส แต่ดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับการเชื่อมต่อของเส้นประสาทที่เสียหายในสมอง

โรคเรื้อรังจำนวนหนึ่งเกี่ยวข้องกับโคลนัส เนื่องจากโรคเหล่านี้ต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ ผลลัพธ์จึงอาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี

โรคที่ทำให้เกิดโคลนัส:

• โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่โจมตีเปลือกป้องกันรอบเส้นประสาท ความเสียหายที่เกิดขึ้นจะรบกวนสัญญาณประสาทในสมอง
• โรคหลอดเลือดสมอง - เนื่องจากลิ่มเลือด ส่วนหนึ่งของสมองจึงขาดออกซิเจน โรคหลอดเลือดสมองสามารถทำให้เกิดโคลนัสได้หากบริเวณสมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหวได้รับความเสียหาย
• การติดเชื้อ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไข้สมองอักเสบอาจทำลายเซลล์สมองหรือเส้นประสาทได้ในกรณีที่รุนแรง
• การบาดเจ็บสาหัส เช่น การบาดเจ็บที่ศีรษะจากอุบัติเหตุใหญ่ อาจทำให้เส้นประสาทในสมองหรือไขสันหลังเสียหายได้
• กลุ่มอาการเซโรโทนินเป็นปฏิกิริยาที่อาจเป็นอันตรายที่เกิดขึ้นเมื่อเซโรโทนินสะสมในร่างกายมากเกินไป การสะสมนี้อาจเกิดจากการใช้ยาในทางที่ผิด แต่ก็อาจเกิดจากการใช้ยาในปริมาณมากหรือการผสมยาบางชนิดด้วย
• เนื้องอกในสมองยังสามารถทำให้เกิดโคลนัสได้

สาเหตุอื่นของโคลนัส ได้แก่ สิ่งใดก็ตามที่อาจส่งผลต่อเส้นประสาทหรือเซลล์สมอง:

• โรคลมบ้าหมู;
• อัมพาตสมอง;
• โรคของ Lou Gehrig;
• อาการบาดเจ็บที่สมองที่ไม่เป็นพิษ
• paraparesis กระตุกทางพันธุกรรม;
• ไตหรือตับวาย
• การใช้ยาเกินขนาดเช่นยาทรามาดอลสังเคราะห์ซึ่งเป็นยาแก้ปวดที่ทรงพลัง

การวินิจฉัย

เพื่อวินิจฉัยโคลนัส แพทย์อาจตรวจร่างกายบริเวณที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดก่อน หากกล้ามเนื้อหดตัวขณะอยู่ในห้องทำงานของแพทย์ พวกเขาจะสามารถตรวจสอบการหดตัวเพื่อดูว่ากล้ามเนื้อเต้นเร็วแค่ไหนและหดตัวกี่ครั้งก่อนที่จะหยุด

แพทย์จึงสั่งให้ทำการทดสอบหลายชุดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย พวกเขาอาจใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อตรวจหาความเสียหายของเซลล์หรือเส้นประสาท

การตรวจเลือดสามารถช่วยระบุเครื่องหมายของภาวะต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับโคลนัสได้

การทดสอบทางกายภาพยังสามารถช่วยให้แพทย์ระบุโคลนัสได้ ในระหว่างการทดสอบนี้ ผู้ป่วยจะถูกขอให้งอขาอย่างรวดเร็วเพื่อให้นิ้วเท้าชี้ขึ้นแล้วจับกล้ามเนื้อ ซึ่งอาจทำให้ข้อเท้าสั่นเป็นเวลานาน พัลส์จำนวนหนึ่งอาจบ่งบอกถึงโคลนัส นี่อาจไม่ใช่พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย แต่สามารถช่วยชี้แนะกระบวนการวินิจฉัยไปในทิศทางที่ถูกต้องได้

การรักษา

การรักษาโคลนัสจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง แพทย์อาจลองใช้วิธีการรักษาต่างๆ มากมายก่อนที่จะค้นหาวิธีที่เหมาะกับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งมากที่สุด

ยา

ยาระงับประสาทและยาคลายกล้ามเนื้อช่วยลดอาการ แพทย์มักแนะนำยาเหล่านี้สำหรับผู้ที่ประสบปัญหาการโคลนนิ่งเป็นหลัก

ยาที่อาจช่วยลดโคลนัส ได้แก่:

• แบคโคลเฟน;
• แดนโทรลีน;
• ทิซานิดีน;
• กาบาเพนติน;
• ยากล่อมประสาท;
• โคลนาซีแพม.

ยาระงับประสาทและยาต้านอาการกระตุกอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน ผู้ป่วยที่รับประทานยาเหล่านี้ไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักรกลหนัก

ผลข้างเคียงอื่นๆ อาจรวมถึงความสับสนทางจิต อาการวิงเวียนศีรษะ หรือแม้แต่ปัญหาในการเดิน คุณควรปรึกษาผลข้างเคียงเหล่านี้กับแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาจรบกวนกิจกรรมประจำวัน

กายภาพบำบัด

การทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัดเพื่อฝึกกล้ามเนื้อจะช่วยเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บได้

การฉีดโบท็อกซ์

บางคนตอบสนองต่อการฉีดโบท็อกซ์ได้ดี การบำบัดด้วยโบท็อกซ์เกี่ยวข้องกับการฉีดสารพิษบางชนิด ผลของการฉีดโบท็อกซ์จะค่อยๆ ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้น บุคคลจึงจำเป็นต้องฉีดซ้ำๆ เป็นประจำ

การผ่าตัด

การผ่าตัดมักเป็นทางเลือกสุดท้าย ในระหว่างขั้นตอนการรักษาโคลนัส ศัลยแพทย์จะตัดเส้นประสาทส่วนที่ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อผิดปกติออก ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการได้

การเยียวยาที่บ้าน

ในขณะที่การรักษาทางการแพทย์ การเยียวยาที่บ้านอาจเป็นประโยชน์เพื่อสนับสนุนความพยายามเหล่านี้

การใช้ประคบร้อนหรือการอาบน้ำอุ่นสามารถบรรเทาอาการปวดได้ และการใช้ประคบเย็นสามารถช่วยลดอาการปวดกล้ามเนื้อได้ การยืดกล้ามเนื้อและโยคะสามารถช่วยเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวของคุณได้

คุณสามารถใช้อาหารเสริมแมกนีเซียมหรือแช่ตัวเกลือแมกนีเซียมเพื่อช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อได้ คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้แมกนีเซียม เนื่องจากอาจทำปฏิกิริยากับยาอื่นๆ ได้

พยากรณ์

Clonus มีการพยากรณ์โรคที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง หากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยกะทันหันทำให้กล้ามเนื้อโคลนัสกระตุก อาการต่างๆ มักจะทุเลาลงเมื่อเวลาผ่านไปหรือตอบสนองต่อการบำบัดทางกายภาพได้ดี

โรคเรื้อรัง เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ หรือโรคหลอดเลือดสมอง อาจต้องรักษาอาการในระยะยาว Clonus อาจแย่ลงเมื่ออาการพื้นฐานดำเนินไป

บทความนี้เขียนขึ้นจากเนื้อหาจากเว็บไซต์ Medical News Today