กลุ่มอาการการปรับตัวของ Selye กลุ่มอาการการปรับตัวของ Selye กลุ่มอาการการปรับตัวของ Selye
นักชีววิทยา Hans Selye (1907-1982) ได้รับการศึกษาครั้งแรกที่มหาวิทยาลัยปรากที่คณะแพทยศาสตร์ ต่อมาเขาศึกษาต่อที่โรมและปารีส ในปีพ.ศ. 2475 เขาอพยพไปแคนาดา ยุโรปจวนจะเกิดสงคราม แคนาดากลายเป็นบ้านหลังที่สองของเขา ซึ่งเขาบรรยายทฤษฎีนี้ว่าเป็นงานทั้งหมดในชีวิตของเขา ทฤษฎีความเครียดของ Selye มีส่วนช่วยอย่างมากต่อการพัฒนาสังคมยุคใหม่อย่างที่เรารู้กันในปัจจุบัน
Hans Selye เป็นหัวหน้าสถาบัน Experimental Medicine and Surgery เป็นเวลาหลายปี (ตั้งแต่ปี 1976 ได้ถูกเรียกว่า International Institute of Stress)
ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม คำว่า "ความเครียด" (จากภาษาอังกฤษ "ความกดดัน") ไม่ได้ถูกนำมาใช้ครั้งแรกโดย Selye แต่โดยนักสรีรวิทยาชาวอเมริกัน Walter Cannon เขาใช้มันในทฤษฎีการตอบสนองการเอาชีวิตรอดแบบ "ต่อสู้หรือหนี" ที่เป็นสากล Hans Selye พยายามหลีกเลี่ยงการใช้คำว่า "ความเครียด" เป็นเวลานาน ในผลงานชิ้นแรกของเขาในปี 1936 นักสรีรวิทยาชาวแคนาดาบรรยายทฤษฎีของ "กลุ่มอาการการปรับตัวทั่วไป" การหลีกเลี่ยงดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการใช้คำนี้อย่างแพร่หลาย ซึ่งหมายความว่าในขณะที่ทฤษฎีของนักสรีรวิทยาชาวแคนาดา Selye ก็อธิบายกระบวนการทางสรีรวิทยาด้วย
เพียง 10 ปีต่อมาในปี 1946 Selye ได้นำคำว่า "ความเครียด" มาใช้ในงานของเขาอย่างเต็มที่ ซึ่งแสดงถึงความตึงเครียดในการปรับตัวทั่วไป (GAS) ที่เขาค้นพบ
การค้นพบครั้งแรก
นานก่อน Hans Selye ชาวแคนาดา - ในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 19 - นักวิทยาศาสตร์ชาวฝรั่งเศส Claude Bernard ค้นพบความคงที่ของกระบวนการภายในสิ่งมีชีวิตเป็นครั้งแรกแม้จะมีการเปลี่ยนแปลงในสภาพแวดล้อมภายนอกก็ตาม และ 50 ปีต่อมา Cannon ได้แนะนำแนวคิดของ "สภาวะสมดุล ” และ “ความเครียด”
แคนนอนค้นพบว่าเมื่อมีการกระแทกทางอารมณ์และทางกายภาพ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและการหายใจเพิ่มขึ้น กระบวนการทั้งหมดมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะภายในและเพิ่มความอิ่มตัวของออกซิเจนให้สูงสุด ปฏิกิริยา (ความเครียด) นี้เองที่รักษาความคงที่ของสภาพแวดล้อมภายใน (สภาวะสมดุล)
ในปี 1926 ในฐานะนักเรียนปีสอง Hans Selye ได้ค้นพบการตอบสนองแบบเหมารวมของร่างกายต่อสิ่งเร้าไม่ว่าจะในลักษณะใดก็ตาม เขาเริ่มสนใจว่าเหตุใดผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยต่างกันจึงแสดงอาการทับซ้อนกัน เมื่อมีการติดเชื้อ ความเสียหายต่อระบบโครงกระดูก และมะเร็ง ทำให้เบื่ออาหาร มวลกล้ามเนื้อลดลง ไม่แยแส ผิวซีด และร่างกายอ่อนแอโดยทั่วไป
อย่างไรก็ตาม ข้อสังเกตเหล่านี้ถูกลืมไปอย่างไม่สมควร นักสรีรวิทยากลับมาค้นพบของเขาเพียง 10 ปีต่อมาในปี พ.ศ. 2479 นักวิทยาศาสตร์ทำการทดลองในห้องปฏิบัติการกับสัตว์พบว่ากระบวนการภายในร่างกายของสัตว์ที่เกิดจากการฉีดสารสกัดจากต่อมนั้นเหมือนกับกระบวนการที่เกิดจากการบาดเจ็บการติดเชื้อประสาท ตื่นเต้นมากเกินไปและโรคอื่น ๆ Selye เรียกปฏิกิริยานี้ว่า "กลุ่มอาการที่เกิดจากสารทำลายต่างๆ" อาการนี้ต่อมากลายเป็นที่รู้จักในชื่อ “(ความตึงเครียด)” และยังเรียกว่า “กลุ่มอาการความเครียดทางชีวภาพ”
ในปี 1936 มีการตีพิมพ์สิ่งพิมพ์ขนาดเล็กฉบับแรกในวารสาร Nature ซึ่งบรรยายถึง “กลุ่มอาการที่เกิดจากตัวแทนที่ได้รับบาดเจ็บต่างๆ” สิ่งพิมพ์นี้กลายเป็นเหตุการณ์สำคัญในชีวิตของนักวิทยาศาสตร์ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของทฤษฎีความเครียดที่มีชื่อเสียงไปทั่วโลก
แนวคิดของ Selye มีอิทธิพลอย่างมากต่อสาขาวิทยาศาสตร์หลายสาขา ความเครียดถือเป็นปฏิกิริยาในทางการแพทย์ จิตวิทยา สังคมวิทยา และสาขาอื่นๆ ของวิทยาศาสตร์มนุษย์
ลักษณะของความเครียด
ความเครียด - ตอนนี้ใครๆ ก็ใช้คำนี้ เรียกว่าความตึงเครียดทางประสาท ความกลัว หรือแม้แต่ความเหนื่อยล้า จิตวิทยายอดนิยมอธิบายหลายวิธีในการกำจัดความเครียดที่มากเกินไปและการอ้างว่าความเครียดรบกวนชีวิตที่สมบูรณ์ของบุคคล แต่นักวิทยาศาสตร์เองใส่อะไรลงในแนวคิดนี้? ความเครียดก่อให้เกิดกระบวนการทางสรีรวิทยาต่อเนื่องที่สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้เกือบทุกชนิด ตั้งแต่หัวใจวายไปจนถึงมะเร็ง อย่างไรก็ตาม กระบวนการนี้น่ากลัวมากไหม? ดังที่ Selye แย้งว่า “ความเครียดไม่เพียงแต่เป็นสิ่งชั่วร้ายเท่านั้น ไม่เพียงแต่เป็นโชคร้ายเท่านั้น แต่ยังเป็นพรอันยิ่งใหญ่ด้วย เพราะหากไม่มีความเครียดจากธรรมชาติต่างๆ ชีวิตของเราก็จะน่าเบื่อและน่าเบื่อหน่าย”
ตามทฤษฎีของ Selye ความเครียดไม่ได้เป็นอันตรายต่อร่างกายมากนัก แต่เป็นกระบวนการที่สำคัญที่สุดในการปรับตัวและฝึกฝนร่างกาย ความเครียดได้รับการออกแบบมาเพื่อเพิ่มความต้านทานและฝึกกลไกการป้องกันของร่างกายและจิตใจ
ความหมายดั้งเดิมของคำว่า "ความเครียด" คือปฏิกิริยาของร่างกายต่อสิ่งกระตุ้นภายนอกหรือภายในจากแหล่งกำเนิดใดๆ ซึ่งมีความแข็งแกร่งเกินขีดจำกัดความสามารถในการปรับตัวในปัจจุบันของร่างกาย สิ่งกระตุ้นดังกล่าวเรียกว่า "ความเครียด" ความเครียดรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของสภาพแวดล้อม (การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ การเปลี่ยนแปลงของความชื้น) การชนกับสิ่งมีชีวิตอื่น (การโจมตีของสัตว์ป่า) กระบวนการภายในจิตใจของมนุษย์ สภาพสังคม และอื่นๆ
สำหรับผู้ชายยุคดึกดำบรรพ์ ความเครียดส่วนใหญ่เป็นปัจจัยภายนอก (ความหิวโหย ความหนาวเย็น สัตว์ทำร้ายร่างกาย) ต้องขอบคุณปัจจัยเหล่านี้ที่ทำให้ร่างกายมนุษย์พัฒนาการตอบสนองต่อความเครียดโดยทั่วไปซึ่งประกอบด้วยการระดมร่างกายเพื่อต่อต้านทันที ทุกวันนี้ เช่นเดียวกับในสมัยดึกดำบรรพ์ ร่างกายมนุษย์ตอบสนองต่อสิ่งเร้าด้วยปฏิกิริยาการเคลื่อนไหว การทำงานของต่อมไร้ท่อถูกกระตุ้น ฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด และร่างกายได้รับทรัพยากรสำหรับการต่อสู้หรือหลบหนี
แต่ไม่เพียงแต่สารระคายเคืองจำนวนมากเท่านั้นที่ส่งผลเสียต่อร่างกาย การไม่มีหรือขาดปัจจัยกดดันอาจทำให้ความสามารถในการปรับตัวของร่างกายลดลงและคุณภาพชีวิตแย่ลง ตัวอย่างเช่น เด็กที่เติบโตมาในสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อมักจะเสี่ยงต่อโรคที่ซับซ้อนได้บ่อยกว่า
การขาดความประทับใจอย่างมากอาจกลายเป็นแรงกดดันด้านลบได้ ในทางจิตวิทยา การไม่แยแสและการสูญเสียความสนใจในชีวิตสัมพันธ์กับการขาดความประทับใจ ความเบื่อหน่าย กิจวัตรประจำวัน และความเหงาทำให้ผู้คนต้องสร้างสรรค์ตัวเองขึ้นมา
Hans Selye แบ่งการตอบสนองต่อความเครียดของร่างกายออกเป็น 3 ระยะ:
- ระยะวิตกกังวล.
- ระยะต้านทาน.
- ระยะอ่อนเพลีย
เมื่อสิ่งเร้าปรากฏขึ้น ร่างกายจะเกิดความวิตกกังวลและฟังก์ชันการระดมพลจะทำงาน หากสิ่งที่ทำให้เกิดความเครียดรุนแรง สิ่งมีชีวิตอาจถึงขั้นวิตกกังวลอยู่แล้ว (ตัวอย่าง: ไฟไหม้และการสัมผัสกับอุณหภูมิสูงเป็นเวลานาน ความหวาดกลัวอย่างรุนแรงที่นำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น)
หากมีทรัพยากรในการปรับตัวเพียงพอในร่างกาย ระยะแห่งการต่อต้านก็มาถึง ในขั้นตอนนี้ไม่มีสัญญาณของความวิตกกังวลเลยระดับความต้านทานของร่างกายเพิ่มขึ้น การสัมผัสกับความเครียดที่อ่อนแอและในระยะยาวนำไปสู่ความจริงที่ว่าระยะของการต่อต้านสิ้นสุดลงเมื่อร่างกายปรับตัวและรับคุณสมบัติใหม่เพิ่มความสามารถในการปรับตัว
การสัมผัสกับปัจจัยที่ก้าวร้าวอย่างรุนแรงและเป็นเวลานานจะนำไปสู่อาการอ่อนเพลีย อาการของระยะวิตกกังวลกลับมาอีกครั้ง แต่ไม่ใช่ในระยะสั้นอีกต่อไป แต่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกาย
ข้อดีของแนวคิดของ Selye
ข้อดีของทฤษฎีของ Selye คือนำปฏิกิริยาและอาการที่แตกต่างกันหลายอย่างมารวมกันเป็นภาพเดียว วิธีนี้ช่วยให้สามารถประเมินแบบองค์รวมของกลุ่มอาการการปรับตัวทั้งหมด
ในหนังสือของเขา Selye สรุปงานของเขาโดยให้คำจำกัดความของความเครียดดังนี้: “มันเป็นการตอบสนองที่ไม่เฉพาะเจาะจงของร่างกายต่อปัจจัยที่ระคายเคือง”
เหตุใดนักวิทยาศาสตร์จึงเรียกความเครียดว่าเป็นการตอบสนองที่ไม่เฉพาะเจาะจงของร่างกาย? ความจริงก็คือปัจจัยเชิงรุกใด ๆ ทำให้เกิดปฏิกิริยาเฉพาะ - เมื่ออุณหภูมิโดยรอบสูงขึ้น ร่างกายจะเหงื่อออก ทำให้ร่างกายเย็นลง และในสภาพอากาศหนาวเย็น หลอดเลือดบนผิวหนังจะแคบลง ซึ่งช่วยลดการสูญเสียความร้อนได้ เมื่อมีภัยคุกคามต่อสุขภาพร่างกายจากภายนอก ร่างกายจะระดมกล้ามเนื้อเพื่อหลบหนี ยาใดๆ ที่เรารับประทานจะมีผลเฉพาะเจาะจงในตัวเอง
อย่างไรก็ตาม นอกเหนือจากปฏิกิริยาเฉพาะต่อผลกระทบเชิงรุกแต่ละครั้ง ยังมีปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงต่อผลกระทบแต่ละอย่างเกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์ด้วย ปฏิกิริยาเหล่านี้ออกแบบมาเพื่อคืนความสมดุลตามปกติของร่างกายโดยการเพิ่มความสามารถในการปรับตัว ปฏิกิริยาเหล่านี้เองที่ก่อให้เกิดความเครียด ปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงของร่างกายจะรวมอิทธิพลทุกประเภทเข้าด้วยกัน ให้ภาพแบบองค์รวม และอนุญาตให้เรามีอิทธิพลต่อกระบวนการความเครียด ศึกษาและให้ความช่วยเหลือผู้ป่วย
นักวิชาการ V.V. ปารินทร์แสดงความคิดเห็นในเรื่องนี้ว่าทฤษฎีของ Selye ได้เปลี่ยนแปลงวิธีการรักษาโรคต่างๆ อย่างรุนแรง และมุมมองของนักวิทยาศาสตร์ก็พบว่ามีการเผยแพร่อย่างกว้างขวาง งานชีวิตของนักสรีรวิทยาชาวแคนาดาถือเป็นหนึ่งในรากฐานในการพัฒนายาและจิตวิทยาสมัยใหม่อย่างถูกต้อง
คำติชมของทฤษฎีของ Selye
ในแนวคิดของเขา Selye ไม่ได้คำนึงถึงบทบาทของระบบประสาทส่วนกลางต่อกลไกความเครียด ตามที่นักวิทยาศาสตร์ด้านการแพทย์และจิตวิทยาหลายคนกล่าวว่านี่เป็นข้อเสียเปรียบของทฤษฎีนี้ อย่างไรก็ตาม นักสรีรวิทยารายนี้รับรู้ว่าบทบาทของระบบประสาทส่วนกลางนั้นถูกประเมินต่ำไป แต่กลับมุ่งความสนใจไปที่การวิจัยในชีวิตของเขาเกี่ยวกับระบบต่อมไร้ท่อของมนุษย์
ผู้ติดตามของ Selye รับรู้ถึงความเกี่ยวข้องของระบบประสาทส่วนกลางในความเครียด โดยบอกว่าความเครียดมีผลกระทบต่อระบบประสาทเป็นหลัก ซึ่งจะไปกระตุ้นการตอบสนองของการทำงานของต่อมไร้ท่อ การพัฒนาทฤษฎีความเครียดของ Selye นี้ได้รับการยืนยันจากการศึกษาจำนวนมากในสาขาจิตวิทยา ประสบการณ์ชีวิตของคนจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าปฏิกิริยาของร่างกายต่อความเครียดอย่างมีนัยสำคัญนั้นขึ้นอยู่กับสภาวะของจิตใจและวิธีที่บุคคลนั้นรับรู้ถึงสิ่งที่เกิดขึ้น
วิดีโอ: Natalya Kucherenko นักจิตวิทยาบรรยายในหัวข้อ "ความเครียด"
ชุดของปฏิกิริยาการป้องกันทั่วไปที่เกิดขึ้นในร่างกายของสัตว์และมนุษย์ภายใต้อิทธิพลของสิ่งเร้าภายนอกและภายในที่มีความแข็งแกร่งและระยะเวลาที่สำคัญ ปฏิกิริยาเหล่านี้ช่วยคืนความสมดุลที่ถูกรบกวนและมีเป้าหมายเพื่อรักษาความคงที่ของสภาพแวดล้อมภายในร่างกาย - สภาวะสมดุล แนวคิดของ A.s. เสนอโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวแคนาดา G. Selye (1936) ปัจจัยที่ทำให้เกิดการพัฒนาของก. (การติดเชื้อ การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอย่างกะทันหัน การบาดเจ็บทางร่างกายและจิตใจ ปริมาณกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ การสูญเสียเลือด การแผ่รังสีไอออไนซ์ ผลทางเภสัชวิทยามากมาย ฯลฯ) เรียกว่าความเครียด และสภาวะของร่างกายที่พัฒนาภายใต้การกระทำของพวกมันเรียกว่าความเครียด (จาก ความเครียดภาษาอังกฤษ - ความตึงเครียด) .
การพัฒนาของโรคนี้มี 3 ขั้นตอน: ระยะวิตกกังวล, ระยะต้านทาน, ระยะอ่อนเพลีย
1. ระยะวิตกกังวลคือการตอบสนองเบื้องต้นของร่างกายต่ออันตรายหรือภัยคุกคามที่เกิดขึ้นเพื่อช่วยให้เรารับมือกับสถานการณ์ได้ กลไกการปรับตัวนี้เกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของวิวัฒนาการ เมื่อเพื่อความอยู่รอด จำเป็นต้องเอาชนะศัตรูหรือหลีกเลี่ยงการพบกับเขา ร่างกายของเราตอบสนองต่ออันตรายด้วยการระเบิดของพลังงานเพิ่มความสามารถทางร่างกายและจิตใจ การ “สั่น” ของร่างกายในระยะสั้นดังกล่าวส่งผลกระทบต่อระบบอวัยวะเกือบทั้งหมด ซึ่งเป็นสาเหตุที่นักวิจัยหลายคนเกี่ยวกับปัญหาความเครียดเรียกระยะนี้ว่า “ภาวะฉุกเฉิน”
โดยปกติแล้ว ระยะสัญญาณเตือนจะแบ่งออกเป็นระยะการกระตุ้นหัวใจและระยะป้องกันการกระแทก ทันทีที่สมองรับรู้ถึงอันตราย ฮอร์โมนวิตกกังวลจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดในปริมาณมาก หัวใจเต้นเร็วขึ้น เลือดจากอวัยวะภายในหลั่งไหลไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ต้องทำหน้าที่ (กล้ามเนื้อลำตัว แขน และขา) ตับจะผลิตน้ำตาลมากขึ้นเพื่อให้พลังงานแก่กล้ามเนื้อ ทรัพยากรของร่างกายถูกใช้ไปอย่างไม่ประหยัดที่นี่ทุกอย่างถูกเดิมพันเพื่อพยายามบรรลุเป้าหมายไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตาม การเปลี่ยนแปลงที่ซับซ้อนเหล่านี้และการเปลี่ยนแปลงที่ซับซ้อนอื่น ๆ มักเกิดขึ้นทันทีและสอดคล้องกับระยะช็อก เนื่องจากฮอร์โมนและพลังงานที่มากเกินไปรวมถึงการทำงานของระบบอวัยวะที่ “เสื่อมสภาพ” ถือเป็นภัยคุกคามต่อการทำงานที่สำคัญของร่างกาย ระยะช็อตจะถูกแทนที่ด้วยระยะป้องกันการกระแทกอย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นกลไกแรกที่ ลดผลกระทบของความเครียดที่เปิดใช้งาน
ดังนั้นความหมายทางชีววิทยาของระยะความวิตกกังวลจึงอยู่ที่การระดมทรัพยากรในการปรับตัวของร่างกายให้เกิดประโยชน์สูงสุด ส่งผลให้บุคคลเข้าสู่สภาวะเตรียมพร้อมอย่างเข้มข้นอย่างรวดเร็ว - พร้อมที่จะต่อสู้หรือหนีจากอันตราย
2. ระยะของความต้านทาน (ความต้านทาน) เกิดขึ้นหากปัจจัยความเครียดรุนแรงเกินไปหรือยังคงส่งผลกระทบต่อไปเป็นระยะเวลานานพอสมควร ในขั้นตอนนี้ การปรับตัวให้เข้ากับสถานการณ์ที่เปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้น เป็นผลให้เกิดการปรับตัวที่มั่นคง: กิจกรรมของกระบวนการทางสรีรวิทยาลดลงอย่างรวดเร็วทรัพยากรทั้งหมดถูกใช้อย่างเหมาะสมที่สุด - ร่างกายพร้อมสำหรับการต่อสู้เพื่อชีวิตที่ยาวนานความต้านทานต่ออิทธิพลต่าง ๆ เพิ่มขึ้น
การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่เกิดขึ้นในระยะนี้ของการปรับตัวสามารถย้อนกลับได้เนื่องจากการหยุดสัมผัสกับความเครียดจะทำให้ร่างกายกลับสู่สภาวะปกติ
3. ระยะอ่อนเพลีย หากเรายังคงเผชิญกับความเครียดเป็นเวลานาน ๆ ก็มาถึงช่วงเวลาที่เราไม่สามารถหาความเข้มแข็งรับมือกับสถานการณ์ได้อีกต่อไป ในขั้นตอนนี้ พลังงานจะหมด การป้องกันทางสรีรวิทยาและจิตใจจะถูกทำลาย บุคคลไม่มีความสามารถในการต้านทานความเครียดอีกต่อไป ความช่วยเหลือสามารถมาจากภายนอกเท่านั้น ทั้งในรูปแบบของการสนับสนุนหรือในรูปแบบของการขจัดความเครียด ในระยะนี้ ความผิดปกติที่เกิดจากการปรับตัวที่ไม่เหมาะสมเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง และหากสิ่งที่ทำให้เกิดความเครียดยังคงแสดงต่อไป ร่างกายก็อาจเกิดขึ้นได้
ตาย.
นักเขียนสมัยใหม่หลายคนบรรยายถึงกลุ่มอาการทางอารมณ์ของความเครียด พวกเขาติดตามกันตามลำดับที่แน่นอนพร้อมกับขั้นตอนของการพัฒนาความเครียดทางสรีรวิทยา ในสภาวะสุดขั้วที่ยอมรับได้อย่างยิ่ง กลุ่มอาการย่อยทางอารมณ์และพฤติกรรมเป็นกลุ่มอาการแรกที่แสดงออกมา ในระยะนี้ อาจเกิดปฏิกิริยาความเครียดเฉียบพลัน เช่น การร้องไห้ ฮิสทีเรีย ความก้าวร้าว ฯลฯ (คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับปฏิกิริยาเหล่านี้ในหัวข้อที่ 3) โดยแก่นของปฏิกิริยาเหล่านี้คือการป้องกันและมุ่งเป้าไปที่การอยู่รอด จิตสำนึกแคบลงคน ๆ หนึ่งละทิ้งรายละเอียดที่ไม่จำเป็นซึ่งทำให้เขาต่อสู้เพื่อชีวิตได้ง่ายขึ้น อย่างไรก็ตาม ปฏิกิริยาความเครียดเฉียบพลันในบางกรณีอาจทำให้เสียชีวิตได้ (เช่น บุคคลที่อยู่ในภาวะตื่นเต้นเร้าใจสามารถกระโดดออกไปนอกหน้าต่างบ้านที่ถูกไฟไหม้ได้)
กลุ่มอาการย่อยทางอารมณ์และพฤติกรรมจะถูกแทนที่ด้วยกลุ่มอาการทางพืช เมื่อระบบทางสรีรวิทยาทั้งหมดถูกกระตุ้น การระดมพลจะเกิดขึ้นพร้อมกับความสนใจและกิจกรรมที่เพิ่มขึ้น ภาระที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งในระยะนี้นำไปสู่การฝึกร่างกายและเพิ่มความต้านทานต่อความเครียด
หลังจากสองกลุ่มย่อยแรกการรับรู้ (กลุ่มย่อยของการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมทางจิตภายใต้ความเครียด) และสังคม - จิตวิทยา (กลุ่มย่อยของการเปลี่ยนแปลงในการสื่อสารภายใต้ความเครียด) จะเด่นชัดมากขึ้น กลุ่มอาการย่อยของความรู้ความเข้าใจประกอบด้วยการกระตุ้นการคิดประเภทต่างๆ ตัวอย่างเช่น เพื่อแก้ไขปัญหาอย่างรวดเร็วและเข้มงวด ที่เรียกว่าการคิดแบบ decursive จะถูกเปิดใช้งาน การกระตุ้นการคิดแบบสลายตัวทำให้ภาพที่แท้จริงของโลกง่ายขึ้น และบุคคลกระทำโดยที่ไม่ตระหนักถึงอันตรายและไม่คิดเกี่ยวกับความพ่ายแพ้ที่อาจเกิดขึ้น การคิดอย่างลึกซึ้งช่วยให้คุณค้นหาวิธีแก้ปัญหาที่ไม่ได้มาตรฐานซึ่งจะไม่เกิดขึ้นกับคุณในสถานการณ์ปกติได้อย่างรวดเร็ว ผลที่ตามมาของกลุ่มอาการย่อยทางสังคมและจิตวิทยาไม่เพียงแต่เปลี่ยนรูปแบบการสื่อสารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงสถานะทางสังคมด้วย (ด้วยการเปิดใช้งานทรัพยากรภายในบุคคลที่ "อ่อนแอ" สามารถเป็นผู้นำและเป็นผู้นำผู้คนได้)
กลุ่มอาการย่อยสองกลุ่มแรกของการกระตุ้นแบบปรับตัวนั้นมีความทั่วไปมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับสองกลุ่มสุดท้ายซึ่งกำหนดโดยลักษณะส่วนบุคคลของแต่ละบุคคลซึ่งแสดงออกมาในสถานการณ์ที่ตึงเครียด
ในปี พ.ศ. 2499 Selye ได้พัฒนาแนวคิดเรื่อง "กลุ่มอาการการปรับตัวทั่วไป" (GAS) OSA ไม่มีอะไรมากไปกว่าความพยายามของร่างกายในการปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมที่เปลี่ยนแปลงผ่านการรวมกลไกการป้องกันพิเศษที่พัฒนาขึ้นในกระบวนการวิวัฒนาการ OSA แบ่งออกเป็น 3 ระยะ
อันดับแรกเรียกว่า ขั้นตอนความวิตกกังวล
. ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการระดมกลไกการป้องกันของร่างกาย ในระหว่างระยะนี้ ระบบต่อมไร้ท่อจะตอบสนองด้วยการกระตุ้นการทำงานของแกนทั้งสามมากขึ้น ในกรณีนี้ระบบต่อมหมวกไตมีบทบาทสำคัญ
ที่สองเวทีเรียกว่า ขั้นตอนการต่อต้าน
หรือ ความต้านทาน. ขั้นตอนนี้โดดเด่นด้วยระดับสูงสุดของความต้านทานของร่างกายต่อการกระทำของปัจจัยที่เป็นอันตราย เป็นการแสดงออกถึงความพยายามของร่างกายในการรักษาสภาวะสมดุล (ความสมดุลของสภาพแวดล้อมภายใน) ในสภาวะที่เปลี่ยนแปลงไป
ล่าสุดเวที - ระยะอ่อนเพลีย
. หากผลกระทบของแรงกดดันยังคงดำเนินต่อไป ในที่สุด “พลังแห่งการปรับตัว” กล่าวคือ กลไกการปรับตัวที่เกี่ยวข้องกับการรักษาระดับความต้านทานจะหมดไปเอง จากนั้นร่างกายจะเข้าสู่ระยะสุดท้าย - ระยะหมดแรง ในบางกรณี ความอยู่รอดของสิ่งมีชีวิตอาจมีความเสี่ยงสูง
Selye ระบุสาระสำคัญของ OSA ไว้อย่างชัดเจนว่า: "ไม่มีสิ่งมีชีวิตใด" เขาเน้นย้ำ "สามารถอยู่ในภาวะวิตกกังวลได้ตลอดเวลา หากตัวแทนมีความรุนแรงมากจนส่งผลกระทบที่สำคัญจนเข้ากันไม่ได้กับชีวิต สัตว์นั้นจะตายแม้จะอยู่ที่ ระยะของความวิตกกังวลในช่วงชั่วโมงแรกหรือวันแรก ถ้ารอดได้ ปฏิกิริยาเริ่มแรกจะต้องตามด้วยระยะการต่อต้าน ระยะที่สองนี้รับผิดชอบการใช้จ่ายที่สมดุลของทุนสำรองปรับตัว ขณะเดียวกัน การดำรงอยู่ของสิ่งมีชีวิต ในทางปฏิบัติไม่แตกต่างจากบรรทัดฐานที่ได้รับการบำรุงรักษาในเงื่อนไขของความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับความสามารถในการปรับตัว แต่เนื่องจาก พลังงานการปรับตัวนั้นไม่ จำกัด ดังนั้นหากแรงกดดันยังคงกระทำต่อไป ขั้นตอนที่สามก็เริ่มต้นขึ้น - ความเหนื่อยล้า"
ผลที่ตามมาของความเครียดระยะยาวและระยะสั้นจิตใจและร่างกาย (ร่างกาย) มีความเชื่อมโยงกันอย่างมากจนไม่สามารถมีปรากฏการณ์ทางจิตได้หากไม่มีปรากฏการณ์ทางร่างกายที่ตามมา และในทางกลับกัน ไม่มีปรากฏการณ์ทางร่างกายหากไม่มีปรากฏการณ์ทางจิตวิทยา การตอบสนองต่อความเครียดถือเป็นแก่นแท้ของความสัมพันธ์ระหว่างจิตใจและร่างกาย
เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าอาการทั้งหมดที่เกิดจากความเครียดนั้นเป็นอาการทางจิต ซึ่งหมายความว่าทุกระบบมีส่วนร่วมในการตอบสนองต่อความเครียด - ประสาท, ต่อมไร้ท่อ, หัวใจและหลอดเลือด, ระบบทางเดินอาหารและอื่น ๆ บ่อยครั้งมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากความเครียดเป็นเวลานาน ความอ่อนแอเกิดขึ้นเนื่องจากความเหนื่อยล้าของร่างกาย ตามกฎแล้วความเครียดทำให้กิจกรรมของการเชื่อมโยงที่อ่อนแอที่สุดในร่างกายลดลงเช่นอวัยวะที่เป็นโรคแล้วเช่นแผลในกระเพาะอาหารกับพื้นหลังของโรคกระเพาะเรื้อรัง ความเครียดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อโดยทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลง ความเครียดมักส่งผลต่อสภาวะของระบบหัวใจและหลอดเลือด
พบว่าภายใต้ความเครียด การหายใจจะถี่ขึ้น
เมื่อมีความเครียดในระยะสั้น ออกซิเจนส่วนเกินที่เข้าสู่กระแสเลือดจะทำให้หายใจไม่สะดวก หากความเครียดยืดเยื้อ การหายใจบ่อยครั้งจะดำเนินต่อไปจนกว่าเยื่อเมือกของช่องจมูกจะแห้ง ในกรณีนี้บุคคลรู้สึกเจ็บหน้าอกเนื่องจากการกระตุกของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและกะบังลม ในเวลาเดียวกันเนื่องจากการเสื่อมสภาพของฟังก์ชั่นการป้องกันของเยื่อบุโพรงจมูกทำให้โอกาสของโรคติดเชื้อต่างๆเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
น้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองของร่างกายต่อความเครียด ทำให้เกิดปฏิกิริยาลูกโซ่ของตัวเอง ประการแรก ระดับน้ำตาล (กลูโคส) ที่เพิ่มขึ้นจะกระตุ้นให้มีการหลั่งเพิ่มขึ้น อินซูลิน- ฮอร์โมนตับอ่อนซึ่งในทางกลับกันส่งเสริมการสะสมของกลูโคสในรูปของไกลโคเจนในตับกล้ามเนื้อและการแปลงบางส่วนเป็นไขมัน ส่งผลให้ความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดลดลงและคนรู้สึกหิวและร่างกายต้องการการชดเชยทันที ภาวะนี้จะกระตุ้นให้มีการหลั่งอินซูลินเพิ่มขึ้นและระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างต่อเนื่อง
ดังนั้นภายใต้ความเครียด ทุกระบบของร่างกายต้องทนทุกข์ทรมานไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง
ความแตกต่างส่วนบุคคลในปี 1974 M. Friedman และ R. Rosenman ได้ตีพิมพ์ Type A Behavior and Your Heart ซึ่งเป็นการศึกษาแรกและสำคัญที่สุดเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดกับโรคหลอดเลือดหัวใจ มีการระบุพฤติกรรมสองขั้วและตามด้วยกลุ่มคนที่มีพฤติกรรมหนึ่งในสองประเภทเหนือกว่า: ประเภท A หรือประเภท B ประเภทแรกประกอบด้วยพฤติกรรมที่มุ่งเน้นไปสู่ความสำเร็จและความสำเร็จในชีวิต และเป็นพฤติกรรมประเภทนี้ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจและการเสียชีวิตอย่างกะทันหันอย่างมีนัยสำคัญ
ในสภาพห้องปฏิบัติการ พบว่าทั้งสองประเภทตอบสนองต่อการโหลดข้อมูลต่างกัน ลักษณะของปฏิกิริยาเหล่านี้สอดคล้องกับความเด่นของกิจกรรมของหนึ่งในสองส่วนของระบบประสาทอัตโนมัติ: เห็นใจ(แบบ ก) หรือ กระซิก(ประเภท ข) ปฏิกิริยาแรกตอบสนองต่อความเครียดโดยการเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ เพิ่มความดันโลหิต และปฏิกิริยาอัตโนมัติอื่นๆ ที่มาพร้อมกับการกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติก ประเภท B ภายใต้เงื่อนไขเดียวกันจะทำปฏิกิริยาตามตัวแปรกระซิก: อัตราการเต้นของหัวใจลดลงและอาการทางพืชอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง
ดังนั้นประเภท A จึงมีลักษณะของกิจกรรมการเคลื่อนไหวในระดับสูงและความเด่นของปฏิกิริยาที่เห็นอกเห็นใจเช่น ประเภทนี้มีลักษณะพร้อมสำหรับการดำเนินการอย่างต่อเนื่อง ประเภท B แสดงถึงตัวแปรการตอบสนองที่มีผลเหนือพาราซิมพาเทติก โดยมีลักษณะพิเศษคือการเคลื่อนไหวของการเคลื่อนไหวลดลงและความเต็มใจที่จะกระทำค่อนข้างต่ำ ความแตกต่างที่ระบุไว้จะเป็นตัวกำหนดความไวที่แตกต่างกันของประเภทหนึ่งและอีกประเภทหนึ่งต่ออิทธิพลของความเครียด วิธีหนึ่งในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดคือการลดอาการประเภท A ในพฤติกรรมของผู้ป่วย
ต่อสู้กับความเครียดการรักษาสภาวะความเครียดเป็นงานที่ซับซ้อนซึ่งมีหลายแง่มุม ในหมู่พวกเขาก่อนอื่นควรสังเกตตำแหน่งของตัวเอง เรากำลังพูดถึงความรับผิดชอบของบุคคลต่อสุขภาพของพวกเขา การยืนยันว่าความเครียดและความผิดปกติทางอารมณ์มากเกินไปนั้นขึ้นอยู่กับวิธีที่แต่ละบุคคลตีความสภาพแวดล้อมของเขานั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับการรับรู้ถึงความรับผิดชอบส่วนบุคคลของบุคคลต่อทัศนคติของเขาต่อสิ่งที่เกิดขึ้นและต่อสุขภาพของเขา ยิ่งไปกว่านั้น ความเป็นไปได้อย่างมากในการใช้วิธีการต่อสู้กับความเครียดและประสิทธิผลของการใช้งานนั้นขึ้นอยู่กับว่าบุคคลมีสติในการดูแลสุขภาพของเขาอย่างไร ประการแรกวิธีการทางจิตสรีรวิทยาในการแก้ไขสภาวะความเครียดนั้นเกี่ยวข้องกับการใช้เทคนิคการตอบรับ
เซลี เอช., 1936]. ปฏิกิริยาการป้องกันที่ไม่เฉพาะเจาะจงที่เกิดจากการสัมผัสกับสิ่งเร้าและความเครียดภายนอกที่หลากหลาย ความเครียดเป็นสภาวะของร่างกายที่กำหนดโดยการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เฉพาะเจาะจงเหล่านี้ และถือเป็นความพยายามที่จะคืนสมดุลสภาวะสมดุล กลุ่มอาการการปรับตัวทั่วไปมีสามระยะ: 1) ปฏิกิริยาวิตกกังวล "สัญญาณเตือน" การระดมพล; 2) ระยะของการต่อต้านการต่อต้าน; 3) ระยะอ่อนล้า เมื่อความสามารถในการปรับตัวหมดลง บทบาทนำในการพัฒนากลุ่มอาการปรับตัวเป็นของฮอร์โมน ดังนั้น จากกระบวนการทั้งหมดที่อยู่ในแนวคิดเรื่องความเครียด มีเพียงลิงก์เดียวเท่านั้นที่ได้รับการพัฒนา ในด้านจิตเวช มีความพยายามที่จะอธิบายการเกิดโรคบางชนิด โดยเฉพาะโรคที่เกิดขึ้นจากภายนอก จากมุมมองของแนวคิดเรื่องความเครียด แนวคิดของ H. Selye ช่วยเพิ่มพูนความรู้ของเราเกี่ยวกับรากฐานทางร่างกายของโรคจิตเภท แต่ไม่สามารถอธิบายสาระสำคัญของอาการเจ็บปวดได้เพียงพอ [Morozov V.M., 1963] แนวคิดนี้มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาการสอนของ K. Bonhoeffer เกี่ยวกับปฏิกิริยาภายนอกเฉียบพลัน
คุณลักษณะของกลุ่มอาการการปรับตัวในระดับเยื่อหุ้มสมองและจิตวิทยาสามารถสัมพันธ์กับทฤษฎีความคับข้องใจของ Rosenzweig
กลุ่มอาการการปรับตัวของ Selye
ละติจูด อะแดปเตอร์ - ปรับ) เป็นปฏิกิริยาทางชีวภาพที่ไม่เฉพาะเจาะจงของการป้องกันซึ่งศึกษาโดย G. Selye และเพื่อนร่วมงานของเขา (1936) ซึ่งเกิดจากอิทธิพลต่าง ๆ ต่อร่างกายรวมถึงอิทธิพลทางจิตวิทยาด้วย กลุ่มอาการการปรับตัวทั่วไปในวงจรการพัฒนาที่สมบูรณ์ดำเนินไปในสามขั้นตอน: 1. ระยะของความวิตกกังวล ("สัญญาณเตือน") แสดงเป็นสองระยะ - ก) การช็อกและข) การป้องกันการกระแทก; 2. ระยะของการต่อต้านซึ่งกิจกรรมของโครงสร้างฮอร์โมนเพิ่มขึ้นและมีการระดมทรัพยากรการป้องกันของร่างกาย 3. ระยะหมดแรง ซึ่งความสามารถในการสำรองของร่างกายจะหมดลงและความไวต่อปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคจะเพิ่มขึ้น แม้ว่าในทุกขั้นตอนของการพัฒนากลุ่มอาการการปรับตัวจะมีความเสี่ยงต่อการตอบสนองที่ไม่เหมาะสม (รวมถึงในระยะป้องกันการกระแทก ในระยะต้านทาน) คำว่า "ความเครียด" เป็นที่นิยมมากกว่าเพื่อแสดงถึงปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาปกติ การเบี่ยงเบนหลายประเภทจากเส้นการปรับตัวถูกกำหนดโดยคำว่า "ความทุกข์" ความพยายามที่จะใช้ทฤษฎีของ G. Selye ในด้านจิตเวชได้ขยายความเป็นไปได้ในการทำความเข้าใจพื้นฐานทางร่างกายของความผิดปกติทางจิตภายนอกซึ่งส่วนใหญ่เป็นโรคจิตเภท แต่กลับกลายเป็นว่าอยู่ห่างจากการศึกษาแก่นแท้ของอาการที่เจ็บปวด (Morozov, 1963) สันนิษฐานว่าลักษณะเฉพาะของกลุ่มอาการการปรับตัวในระดับเยื่อหุ้มสมองและระดับจิตวิทยาสามารถสัมพันธ์กับทฤษฎีความคับข้องใจของ Rosenzweig (Bleicher, 1995)
