Le problème des maladies cardiovasculaires oncologiques et du SIDA. Le problème des maladies cardiovasculaires, du cancer et du SIDA

Brève description

Un problème est, au sens large, une question théorique ou pratique complexe qui nécessite une étude et une résolution ; en science - une situation contradictoire qui apparaît sous la forme de positions opposées dans l'explication de tout phénomène, objet, processus et nécessite une théorie adéquate pour la résoudre. Une condition préalable importante pour résoudre avec succès un problème est sa formulation correcte. Un problème ou un pseudo-problème mal posé nous empêche de résoudre de vrais problèmes.

INTRODUCTION
2
2
CLASSIFICATION DES PROBLEMES MONDIAUX
4

2.1
Problème de vieillissement
5

2.2
Problème Nord-Sud
6

2.3
Prévenir la guerre thermonucléaire et assurer la paix pour toutes les nations
6

2.4
Prévenir la pollution environnementale catastrophique et la perte de biodiversité
7

2.5
Fournir des ressources à l’humanité
8

2.6
Le réchauffement climatique
8

2.7
Trous d'ozone
9

2.8
Le problème des maladies cardiovasculaires, du cancer et du SIDA
9

2.9
Développement démographique
11

2.10
Terrorisme
13
3
MOYENS DE RÉSOUDRE LES PROBLÈMES MONDIAUX
14

3.1
Transition démographique
14

3.2
Désarmement nucléaire
15

3.3
Économie d'énergie
17

3.4
Protocole de Montréal
18

3.5
protocole de Kyoto
19

3.6
Prolongation de la vie
20

3.7
Club romain
22

CONCLUSION
25

Fichiers joints : 1 fichier

Selon une autre hypothèse, le processus de formation des « trous dans la couche d’ozone » pourrait être en grande partie naturel et ne pas être uniquement associé aux effets néfastes de la civilisation humaine.

2.8. Le problème des maladies cardiovasculaires, du cancer et du SIDA

Les maladies cardiovasculaires (MCV), avec le cancer et le diabète, occupent la première place parmi les maladies les plus courantes et les plus dangereuses du 20e et maintenant du 21e siècle. Les plus terribles épidémies de peste, de variole et de typhus qui sévissaient autrefois appartiennent au passé, mais leur place n'est pas restée vide. Aux nouveaux temps correspondent les nouvelles maladies. La médecine appelle à juste titre le XXe siècle « l’ère des maladies cardiovasculaires ».

Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès dans le monde : aucune autre cause ne provoque plus de décès chaque année que les maladies cardiovasculaires.

Ce problème touche à des degrés divers les pays à revenu faible et intermédiaire. Plus de 82 % des décès dus aux maladies cardiovasculaires surviennent dans ces pays, presque à parts égales chez les hommes et les femmes.

D’ici 2030, environ 23,6 millions de personnes mourront de maladies cardiovasculaires, principalement dues à des maladies cardiaques et à des accidents vasculaires cérébraux, qui devraient rester les principales causes de décès. La plus forte augmentation de ces cas devrait se produire dans la région de la Méditerranée orientale, et le plus grand nombre de décès devrait survenir dans la région du sud-est.

Le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA, syndrome d'immunodéficience acquise, anglais SIDA) est une affection qui se développe dans le contexte d'une infection par le VIH et se caractérise par une diminution du nombre de lymphocytes CD4+, des infections opportunistes multiples, des maladies non infectieuses et tumorales. Le VIH se transmet par contact direct des muqueuses ou du sang avec des liquides biologiques contenant le virus, par exemple le sang, le sperme, les sécrétions vaginales ou le lait maternel. L'infection par le VIH ne se transmet pas par la salive et les larmes, ni par les contacts familiaux. La transmission du VIH peut se produire lors de relations sexuelles anales, vaginales ou orales, de transfusions sanguines et de l'utilisation d'aiguilles et de seringues contaminées ; entre la mère et l'enfant pendant la grossesse, l'accouchement ou l'allaitement grâce aux fluides biologiques ci-dessus. Le SIDA est le stade terminal (final) de l'infection par le VIH.

On pense que la propagation de l’infection par le VIH est désormais devenue une pandémie. En 2008, le nombre de personnes vivant avec le VIH était d'environ 33,4 millions, le nombre de nouvelles infections était d'environ 2,7 millions et 2 millions de personnes sont mortes de maladies liées au SIDA.

La phylogénie moléculaire a montré que le VIH est apparu en Afrique centrale et occidentale à la fin du XIXe ou au début du XXe siècle. Le SIDA a été décrit pour la première fois par les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis en 1981, et son agent causal, le VIH, a été décrit au début des années 1980.

À ce jour, aucun vaccin contre le VIH n'a été créé ; le traitement de l'infection par le VIH ralentit considérablement l'évolution de la maladie, mais on ne connaît qu'un seul cas de guérison complète de la maladie grâce à une greffe de cellules souches modifiées. Un traitement antirétroviral hautement actif réduit la mortalité due à l'infection par le VIH, mais ces médicaments sont très coûteux et ne sont pas disponibles dans tous les pays du monde. Étant donné que le traitement de l'infection par le VIH est particulièrement difficile, la prévention de l'infection, qui consiste à promouvoir les relations sexuelles protégées et l'usage unique de seringues, joue un rôle clé dans le contrôle de la pandémie d'infection par le VIH.

Ainsi, le problème du SIDA est le plus urgent et touche non seulement un certain groupe de personnes, mais constitue également un danger pour toute l'humanité, car Il n’existe aucun remède contre le VIH et la maladie se propage à un rythme alarmant.

2.9. Développement démographique

Explosion démographique - taux de croissance démographique ultra-élevés sur un certain territoire

Crise démographique – faibles taux de natalité, taux de mortalité et, par conséquent, accroissement naturel. Une crise démographique peut être comprise à la fois comme une perte de population et une surpopulation.

Dans le premier cas, il s'agit d'une situation qui se développe dans un pays ou une région lorsque le taux de natalité tombe en dessous du niveau de simple remplacement de la population, ainsi qu'en dessous du taux de mortalité. C’est la situation qui se développe actuellement en Russie.

Processus démographiques au tournant des XXe et XXIe siècles. sont largement déterminés par deux tendances :

  • « explosion » démographique, caractérisée par une forte augmentation de la population dans les pays d'Asie, d'Afrique, d'Amérique latine, à partir des années 60 ;
  • « croissance démographique nulle » dans les pays d’Europe occidentale.

La première conduit à une forte exacerbation des problèmes socio-économiques dans les pays en développement, notamment la faim et l'analphabétisme de dizaines de millions de personnes. Le second est un fort vieillissement de la population dans les pays développés, avec notamment une détérioration de l’équilibre entre actifs et retraités, etc.

En Russie, selon les données du Goskomstat en janvier 2000, la population était de 145,6 millions d'habitants ; De plus, entre le 1er janvier et le 1er décembre 1999 seulement, la population du pays a diminué de 716 900 personnes. En d'autres termes, en 1999, la population de la Russie a diminué de 0,5 % (à titre de comparaison : en 1992, de 0,02 %). Chaque année, 60 000 enfants meurent dans le pays. La mortalité est 1,5 fois supérieure au taux de natalité ; 80 % de la mortalité infantile est causée par des maladies infectieuses. La toxicomanie et la toxicomanie chez les enfants et les adolescents constituent un problème terrible. Il existe un écart entre le nombre de femmes divorcées en âge de procréer et le nombre d’hommes disposés à se remarier. Selon les experts, d’ici 2020, la population active de la Russie au-delà de l’Oural comptera entre 6 et 8 millions de personnes. À titre de comparaison, dans les zones adjacentes aux pays frontaliers de cette région, la population en âge de travailler devrait atteindre 600 millions de personnes la même année. D’ici 2050, la population de la Russie dans son ensemble pourrait s’élever à seulement 114 millions d’habitants. L’émergence de nombreux conflits dans l’espace post-soviétique pose à nouveau le problème des migrations. Dans ces conditions, l’État et la société doivent tout mettre en œuvre pour intéresser la population russe à la procréation.

Dans le cas de surpopulation, une crise démographique s'entend comme un écart entre la population d'un territoire et sa capacité à fournir aux habitants des ressources vitales.

2.10. Terrorisme

Le terrorisme est une politique basée sur le recours systématique à la terreur. Les synonymes du mot « terreur » (du latin terreur – peur, horreur) sont les mots « violence », « intimidation », « intimidation ».

En droit russe, le terrorisme est défini comme l'idéologie de la violence et la pratique consistant à influencer la conscience publique, la prise de décision des autorités de l'État, des gouvernements locaux ou des organisations internationales, associée à l'intimidation de la population et/ou à d'autres formes d'actions violentes illégales.

Selon le droit américain, le terrorisme est une violence préméditée et politiquement motivée commise contre des civils ou des cibles par des groupes infranationaux ou des agents clandestins, généralement dans le but d'influencer l'opinion publique.

À la fin des années 1960, une forme spécifique de terrorisme apparaît : le terrorisme international.

3. MOYENS DE RÉSOUDRE LES PROBLÈMES GLOBAUX

Les principales options pour résoudre les problèmes mondiaux ci-dessus sont :

  • transition démographique - la fin naturelle de l'explosion démographique des années 1960 ;
  • désarmement nucléaire;
  • économie d'énergie;
  • Protocole de Montréal (1989) – lutte contre les trous dans la couche d'ozone ;
  • Protocole de Kyoto (1997) – lutte contre le réchauffement climatique ;
  • des prix scientifiques pour la prolongation radicale réussie de la vie des mammifères et leur rajeunissement ;
  • Club romain (1968).

Examinons plus en détail les options permettant de résoudre les problèmes mondiaux.

3.1. Transition démographique

La transition démographique est une baisse historiquement rapide de la fécondité et de la mortalité, à la suite de laquelle la reproduction de la population est réduite au simple remplacement des générations. Ce processus s’inscrit dans le cadre de la transition d’une société traditionnelle (caractérisée par des taux de natalité et de mortalité élevés) vers une société moderne.

Le terme a été inventé pour la première fois par le démographe américain Frank Notestein en 1945, bien que des idées similaires aient déjà été exprimées. Le concept même de transition démographique a acquis une popularité particulière plus tard, en lien avec les changements démographiques survenus après la Seconde Guerre mondiale dans les pays libérés du colonialisme. En raison d'une réduction significative de la mortalité (au début, principalement grâce à des mesures anti-épidémiques efficaces) et de la persistance d'un taux de natalité élevé dans ces pays, la croissance démographique s'est fortement accélérée, ce qu'on a appelé l'explosion démographique. Il a été constaté que des changements similaires se sont produits principalement au XIXe siècle et dans les pays aujourd'hui économiquement développés, mais dans ceux-ci, une forte accélération de la croissance démographique s'est accompagnée d'une diminution du taux de natalité et, finalement, d'une stabilisation de la croissance démographique. En revanche, une baisse assez rapide du taux de natalité est actuellement observée dans les pays du tiers monde, dont beaucoup (par exemple l'Iran) sont déjà sur le point d'achever la transition démographique.

La transition de niveaux élevés de fécondité et de mortalité à des niveaux faibles est appelée transition démographique. Selon cette périodisation, les pays économiquement développés ont déjà achevé la transition démographique, tandis que les pays en développement achèvent la deuxième et entrent dans la troisième étape, c'est-à-dire qu'ils sortent de l'état d'explosion démographique et s'approchent de l'achèvement de la transition démographique. .

3.2. Désarmement nucléaire

Le désarmement nucléaire est le processus de réduction des arsenaux d’armes nucléaires, de leurs vecteurs et vecteurs, ainsi que de leur production. Selon les partisans du désarmement nucléaire, cela réduirait le risque d’une guerre nucléaire. Les opposants à ce concept soulignent que le processus de désarmement nucléaire pourrait annuler l'effet de « dissuasion » qui a largement empêché le monde d'entrer en guerre au cours de la seconde moitié du XXe siècle.

Les armes nucléaires sont entrées en service dans l’armée américaine en 1945. En août de la même année, il fut utilisé pour la première fois lors de combats contre les villes japonaises d'Hiroshima (6 août) et de Nagasaki (9 août). En 1949, l’URSS acquiert l’arme nucléaire, déclenchant ainsi la « course au nucléaire ». Les armes nucléaires sont devenues un outil diplomatique incontournable pour les deux pays.

Le début du désarmement est considéré comme la crise des missiles cubains de 1962, lorsque le monde a été pour la première fois au bord d’une catastrophe nucléaire. La raison en était le déploiement de missiles américains à moyenne portée en Turquie, qui a incité l'Union soviétique à installer d'urgence des missiles similaires à Cuba. L’une des conséquences de la crise des missiles cubains a été l’émergence en Occident d’un puissant mouvement social en faveur du désarmement nucléaire. Le processus de désarmement a également une connotation économique : la constitution d'un arsenal nucléaire représente un fardeau colossal pour l'économie du pays.

Le premier traité réglementant le développement des armes nucléaires fut le Traité multilatéral interdisant les essais d’armes nucléaires dans l’atmosphère, l’espace extra-atmosphérique et sous l’eau (1963). En 1968, le Traité multilatéral de non-prolifération est signé. Par la suite, il a été signé par presque tous les pays du monde (à l'exception d'Israël, du Pakistan et de l'Inde).

Le premier accord bilatéral entre l’URSS et les États-Unis fut signé en 1972. Le traité SALT I a été le premier à limiter directement l’accumulation d’armes nucléaires. En particulier, aux termes du traité, les parties étaient tenues de maintenir le volume de leurs arsenaux nucléaires au niveau qu'il avait atteint au moment de la ratification. La même année, le Traité sur la limitation des systèmes de défense antimissile balistique est signé, obligeant les parties à réduire le nombre de zones protégées par des systèmes de défense antimissile à deux et le nombre de lanceurs au sol à 200. Ce traité terminé en 2002. Le Traité SALT II (1979) interdit l'introduction d'armes nucléaires dans l'espace.

En 1987, le traité bilatéral INF obligeait l’URSS et les États-Unis à ne pas tester, produire, déployer ou détruire les missiles existants à moyenne et courte portée (jusqu’à 5 500 km). Ce traité a notamment permis de libérer les pays européens des armes nucléaires. Le traité START I de 1991 limitait le nombre de têtes nucléaires à 6 000 pour chaque camp et interdisait le développement de missiles à lancement aérien. En 1992, ils ont été rejoints par la Biélorussie, l’Ukraine et le Kazakhstan, où se trouvaient également des armes nucléaires pendant un certain temps après l’effondrement de l’URSS.

En 1993, le traité START II a été signé entre la Russie et les États-Unis, qui interdisait le placement de plusieurs ogives nucléaires sur les missiles. Ce traité a été ratifié mais n'est jamais entré en vigueur. En 2002, le Traité sur la réduction des potentiels stratégiques offensifs a décidé de réduire le nombre d'ogives nucléaires à 2 200 pour chaque camp d'ici 2013.

En 2009, on a appris la possibilité de signer un nouveau traité russo-américain qui limiterait les arsenaux nucléaires existants de 80 %.

Actuellement, la partie américaine développe activement le système de défense antimissile en déployant ses éléments individuels dans les pays européens, les pays de l'ex-URSS et les pays membres de la CEI. La Fédération de Russie s'oppose activement aux initiatives des États-Unis et des pays de l'OTAN, sans exclure la possibilité de rendre l'arsenal nucléaire du pays pleinement opérationnel, ce qui n'ajouterait sans doute pas de stabilité à la situation politique mondiale en termes de sécurité nucléaire.

3.3. Économie d'énergie

La conservation de l'énergie (économie d'énergie) est la mise en œuvre de mesures juridiques, organisationnelles, scientifiques, de production, techniques et économiques visant à l'utilisation efficace (rationnelle) (et à la dépense économique) des ressources en carburant et en énergie et à l'implication des sources d'énergie renouvelables dans la circulation économique. . Les économies d'énergie sont une tâche importante pour la conservation des ressources naturelles.

Actuellement, le problème le plus urgent est celui des économies d'énergie dans les ménages (économies d'énergie au quotidien), ainsi que des économies d'énergie dans le secteur du logement et des services communaux. Un obstacle à sa mise en œuvre est la maîtrise de la croissance des tarifs pour la population pour certains types de ressources (électricité, gaz), le manque de fonds des entreprises de logement et de services communaux pour mettre en œuvre des programmes d'économie d'énergie, la faible part des calculs pour les compteurs individuels et l'application de normes, ainsi que l'absence d'une culture domestique de masse d'économie d'énergie.

Garantir les économies d’énergie dans le secteur agricole est également pertinent.

Les principales orientations et méthodes d'économie d'énergie à l'heure actuelle sont :

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Problèmes mondiaux- ce sont des problèmes qui concernent le monde entier, toute l'humanité, qui constituent une menace pour son présent et son avenir et qui nécessitent des efforts unis et des actions communes de tous les États et de tous les peuples pour être résolus. Lorsque vous entendez le terme « problèmes mondiaux », vous pensez d’abord à l’écologie, à la paix et au désarmement, mais presque personne ne pensera à un problème aussi important que celui de la santé humaine. Récemment, dans la pratique mondiale, lors de l’évaluation de la qualité de vie des personnes, la santé a été placée en première place, car sans santé, il est impossible de parler de qualité de vie. Ce problème a préoccupé les gens à tous les stades du développement historique. Les maladies pour lesquelles un vaccin a été trouvé ont été remplacées par de nouvelles maladies jusque-là inconnues de la science. Jusqu’au milieu du XXe siècle, la vie humaine était menacée par la peste, le choléra, la variole, la fièvre jaune, la polio, la tuberculose, etc. Dans la seconde moitié du siècle dernier, de grands succès ont été obtenus dans la lutte contre ces maladies. Par exemple, la tuberculose peut désormais être détectée à un stade précoce, et même en se faisant vacciner, on peut déterminer la capacité du corps à être infecté par cette maladie à l’avenir. En ce qui concerne la variole, dans les années 60 et 70, l'Organisation mondiale de la santé a mené un large éventail d'activités médicales pour lutter contre la variole, couvrant plus de 50 pays avec une population de plus de 2 milliards d'habitants. En conséquence, cette maladie a été pratiquement éliminée de notre planète. Mais elles ont été remplacées par de nouvelles maladies, ou des maladies qui existaient auparavant, mais qui étaient rares, ont commencé à se multiplier. Ces maladies comprennent les maladies cardiovasculaires, les tumeurs malignes, les maladies sexuellement transmissibles, la toxicomanie et le paludisme.

Maladies oncologiques. Cette maladie occupe une place particulière parmi d’autres maladies, car cette maladie est très difficile à prévoir et elle n’épargne personne : ni les adultes ni les enfants. Mais les gens sont impuissants face au cancer. Comme on le sait, les cellules cancéreuses sont présentes dans tout organisme, et on ne sait pas quand ces cellules commenceront à se développer ni ce qui déclenchera ce phénomène. De nombreux scientifiques affirment que les cellules cancéreuses commencent à se développer sous l'influence des rayons ultraviolets. Il existe également des additifs qui accélèrent ce processus. De tels additifs se retrouvent dans les assaisonnements, par exemple le glutomat, dans l'eau gazeuse, les chips, les crackers, etc. Tous ces suppléments ont été inventés à la fin des années 90, et c'est à ce moment-là que les maladies massives ont commencé. Le développement de cette maladie est également influencé par l’environnement, qui s’est fortement dégradé ces dernières années. Le nombre de trous dans la couche d’ozone qui laissent passer les dangereux rayons ultraviolets a augmenté. Les rayonnements sont également très dangereux pour l’homme : ils provoquent de nombreuses maladies, dont le cancer. Notre planète ne s'est pas encore remise de l'explosion de la centrale nucléaire de Tchernobyl, tout comme de la catastrophe au Japon, qui a entraîné une explosion de la centrale nucléaire de Fukushima-1. Dans quelques années, cette catastrophe affectera certainement la santé des populations. Et bien sûr, ce sera l’oncologie.

SIDA. Le virus de l’immunodéficience humaine diffère des autres virus et représente un grand danger précisément parce qu’il attaque les cellules censées combattre le virus. Heureusement, le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) se transmet d'une personne à l'autre seulement sous certaines conditions et beaucoup moins fréquemment que d'autres maladies comme la grippe et la varicelle. Le VIH vit dans les cellules sanguines et peut se transmettre d'une personne à une autre si du sang contaminé par le VIH pénètre dans celui d'une personne en bonne santé. Pour éviter d'être infecté par le sang de quelqu'un d'autre, il suffit de prendre des précautions de base lorsqu'il s'agit de sang. Par exemple, assurez-vous qu'il n'y a pas de coupures ou d'abrasions sur le corps. Ainsi, même si le sang du patient entre accidentellement en contact avec la peau, il ne pourra pas pénétrer dans le corps. Le virus peut être transmis à un enfant par une mère malade. Se développant dans son ventre, il lui est relié par le cordon ombilical. Le sang circule dans les vaisseaux sanguins dans les deux sens. Si le VIH est présent dans le corps de la mère, il peut être transmis à l'enfant. De plus, il existe un risque d'infection des nourrissons par le lait maternel. Le VIH peut également être transmis par contact sexuel. Par exemple, une personne atteinte de la varicelle développe une éruption cutanée. Il devient clair pour lui et pour tout le monde qu'il a la varicelle. Mais le VIH peut rester indétectable pendant longtemps, souvent pendant des années. Dans le même temps, pendant assez longtemps, une personne se sent en parfaite santé. C'est ce qui rend le VIH très dangereux. Après tout, ni la personne dans le corps de laquelle le virus est entré, ni son entourage n’en ont la moindre idée. Sans connaître la présence du VIH dans son organisme, cette personne peut involontairement contaminer les autres. De nos jours, il existe des tests spéciaux (tests) qui déterminent la présence du VIH dans le sang d’une personne. Il est très difficile de prédire exactement ce qui arrivera à une personne diagnostiquée séropositive, car le virus affecte tout le monde différemment ; avoir le VIH dans son corps et avoir le SIDA ne sont pas la même chose. De nombreuses personnes infectées par le VIH mènent une vie normale pendant de nombreuses années. Cependant, avec le temps, ils peuvent développer une, voire plusieurs maladies graves. Dans ce cas, les médecins parlent de SIDA. Il existe un certain nombre de maladies dont la maladie signifie qu'une personne a développé le SIDA. Cependant, il n'a pas encore été établi si le VIH conduit toujours ou non au développement du SIDA. Malheureusement, aucun médicament n’a encore été trouvé pour guérir les personnes atteintes du VIH et du SIDA.

Schizophrénie. En abordant ce sujet, il faut également garder à l’esprit que lorsqu’on évalue la santé d’une personne, on ne peut pas se limiter uniquement à sa santé physiologique. Ce concept inclut également la santé mentale, pour laquelle la situation est également défavorable, y compris en Russie. Par exemple, une maladie comme la schizophrénie est devenue très courante ces derniers temps. L’ère de la schizophrénie a commencé en 1952. Nous qualifions à juste titre la schizophrénie de maladie, mais uniquement d'un point de vue clinique et médical. Au sens social, il serait incorrect de qualifier de malade, c'est-à-dire d'inférieure, une personne souffrant de cette maladie. Bien que cette maladie soit chronique, les formes de schizophrénie sont extrêmement diverses et souvent une personne actuellement en rémission, c'est-à-dire en dehors d'une crise (psychose), peut être tout à fait capable, et même plus productive professionnellement, que ses adversaires moyens. Par exemple, une personne très difficile au quotidien, aux relations difficiles au sein de la famille, froide et complètement indifférente envers ses proches, se révèle inhabituellement sensible et touchante avec ses cactus préférés. Il peut les regarder pendant des heures et pleurer en toute sincérité et inconsolable lorsqu'une de ses plantes sèche. Bien sûr, de l'extérieur, cela semble complètement inadéquat, mais pour lui, il existe sa propre logique relationnelle, qu'une personne peut justifier. Il est simplement sûr que tout le monde est trompeur et qu’on ne peut faire confiance à personne. Il existe deux types de schizophrénie : continue et paroxystique. Avec tout type de schizophrénie, des changements dans la personnalité et les traits de caractère sont observés sous l'influence de la maladie. Une personne devient renfermée, étrange et commet des actions absurdes et illogiques du point de vue des autres. La sphère d'intérêt change, des passe-temps complètement inhabituels apparaissent auparavant.

Maladies cardiovasculaires. L'infarctus du myocarde est l'une des manifestations les plus courantes des maladies coronariennes et l'une des causes courantes de décès dans les pays développés. Aux États-Unis, environ un million de personnes développent un infarctus du myocarde chaque année et environ un tiers des personnes touchées en meurent. Il est important de noter qu'environ la moitié des décès surviennent dans la première heure suivant le début de la maladie. Il a été prouvé que l'incidence de l'infarctus du myocarde augmente considérablement avec l'âge. De nombreuses études cliniques indiquent que chez les femmes de moins de 60 ans, l'infarctus du myocarde est quatre fois moins fréquent et se développe 10 à 15 ans plus tard que chez les hommes. Il a été démontré que le tabagisme augmente de 50 % la mortalité due aux maladies cardiovasculaires (y compris l'infarctus du myocarde), et que le risque augmente avec l'âge et le nombre de cigarettes fumées. Le tabagisme a un effet extrêmement nocif sur le système cardiovasculaire humain. La nicotine, le monoxyde de carbone, le benzène et l'ammoniac contenus dans la fumée du tabac provoquent une tachycardie et une hypertension artérielle. Le tabagisme augmente l'agrégation plaquettaire, augmente la gravité et la progression du processus athéroscléreux, augmente la teneur dans le sang de substances telles que le fibrinogène et favorise les spasmes des artères coronaires. Il a été établi qu'une augmentation du taux de cholestérol de 1 % augmente de 2 à 3 % le risque de développer un infarctus du myocarde et d'autres maladies cardiovasculaires. Il a été prouvé qu'une réduction du taux de cholestérol sérique de 10 % réduit le risque de décès par maladies cardiovasculaires, y compris l'infarctus du myocarde, de 15 %, et de 25 % avec un traitement à long terme. L'étude de l'ouest de l'Écosse a montré que le traitement hypolipidémiant est efficace dans la prévention primaire de l'infarctus du myocarde et du diabète sucré. Si vous souffrez de diabète, le risque d’infarctus du myocarde est en moyenne multiplié par plus de deux. L'infarctus du myocarde est la cause de décès la plus fréquente chez les patients diabétiques (hommes et femmes) âgés de 40 ans et plus.

Les suppléments et leurs effets sur le corps. Aujourd'hui, le marché alimentaire moderne se caractérise par une très large gamme de choix, tant en termes d'assortiment que de catégories de prix. Récemment, les produits alimentaires inclus dans l'alimentation quotidienne, ou, plus précisément, leur composition, qui à son tour regorge d'une liste de toutes sortes d'additifs alimentaires, dont les plus courants sont les ingrédients d'indice E. La plupart d'entre eux sont très dangereux pour la santé des adultes, sans parler des enfants. Additifs et leur effet sur le corps Je voudrais considérer l'un des additifs les plus nocifs et en même temps les plus courants - E 250. E250 - nitrite de sodium - un colorant, un assaisonnement et un conservateur utilisé pour la conservation à sec de la viande et la stabilisation de sa couleur rouge. L'utilisation de l'E250 est approuvée en Russie, mais interdite dans l'UE. Effets sur le corps : - excitabilité accrue du système nerveux chez les enfants ; - manque d'oxygène du corps (hypoxie) ; - diminution de la teneur en vitamines dans le corps ; - aliments intoxication avec issue possible fatale ; - cancer. Cet additif se retrouve dans les boissons gazeuses, les condiments, les saucisses cuites, les crackers, etc.

Conclusion

problème de santé mondial

Le danger entoure l’homme et sa santé partout. Chaque personne devrait réfléchir à son mode de vie, car il ne faut pas longtemps pour tomber malade, mais le traitement prend des années et certaines maladies ne peuvent être guéries du tout. Et tant que des maladies incurables continueront d’exister sur Terre, le problème de la santé humaine sera toujours mondial.

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Problèmes mondiaux- ce sont des problèmes qui concernent le monde entier, toute l'humanité, qui constituent une menace pour son présent et son avenir et qui nécessitent des efforts unis et des actions communes de tous les États et de tous les peuples pour être résolus. Lorsque vous entendez le terme « problèmes mondiaux », vous pensez d’abord à l’écologie, à la paix et au désarmement, mais presque personne ne pensera à un problème aussi important que celui de la santé humaine. Récemment, dans la pratique mondiale, lors de l’évaluation de la qualité de vie des personnes, la santé a été placée en première place, car sans santé, il est impossible de parler de qualité de vie. Ce problème a préoccupé les gens à tous les stades du développement historique. Les maladies pour lesquelles un vaccin a été trouvé ont été remplacées par de nouvelles maladies jusque-là inconnues de la science. Jusqu’au milieu du XXe siècle, la vie humaine était menacée par la peste, le choléra, la variole, la fièvre jaune, la polio, la tuberculose, etc. Dans la seconde moitié du siècle dernier, de grands succès ont été obtenus dans la lutte contre ces maladies. Par exemple, la tuberculose peut désormais être détectée à un stade précoce, et même en se faisant vacciner, on peut déterminer la capacité du corps à être infecté par cette maladie à l’avenir. En ce qui concerne la variole, dans les années 60 et 70, l'Organisation mondiale de la santé a mené un large éventail d'activités médicales pour lutter contre la variole, couvrant plus de 50 pays avec une population de plus de 2 milliards d'habitants. En conséquence, cette maladie a été pratiquement éliminée de notre planète. Mais elles ont été remplacées par de nouvelles maladies, ou des maladies qui existaient auparavant, mais qui étaient rares, ont commencé à se multiplier. Ces maladies comprennent les maladies cardiovasculaires, les tumeurs malignes, les maladies sexuellement transmissibles, la toxicomanie et le paludisme.

Maladies oncologiques. Cette maladie occupe une place particulière parmi d’autres maladies, car cette maladie est très difficile à prévoir et elle n’épargne personne : ni les adultes ni les enfants. Mais les gens sont impuissants face au cancer. Comme on le sait, les cellules cancéreuses sont présentes dans tout organisme, et on ne sait pas quand ces cellules commenceront à se développer ni ce qui déclenchera ce phénomène. De nombreux scientifiques affirment que les cellules cancéreuses commencent à se développer sous l'influence des rayons ultraviolets. Il existe également des additifs qui accélèrent ce processus. De tels additifs se retrouvent dans les assaisonnements, par exemple le glutomat, dans l'eau gazeuse, les chips, les crackers, etc. Tous ces suppléments ont été inventés à la fin des années 90, et c'est à ce moment-là que les maladies massives ont commencé. Le développement de cette maladie est également influencé par l’environnement, qui s’est fortement dégradé ces dernières années. Le nombre de trous dans la couche d’ozone qui laissent passer les dangereux rayons ultraviolets a augmenté. Les rayonnements sont également très dangereux pour l’homme : ils provoquent de nombreuses maladies, dont le cancer. Notre planète ne s'est pas encore remise de l'explosion de la centrale nucléaire de Tchernobyl, tout comme de la catastrophe au Japon, qui a entraîné une explosion de la centrale nucléaire de Fukushima-1. Dans quelques années, cette catastrophe affectera certainement la santé des populations. Et bien sûr, ce sera l’oncologie.

SIDA. Le virus de l’immunodéficience humaine diffère des autres virus et représente un grand danger précisément parce qu’il attaque les cellules censées combattre le virus. Heureusement, le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) se transmet d'une personne à l'autre seulement sous certaines conditions et beaucoup moins fréquemment que d'autres maladies comme la grippe et la varicelle. Le VIH vit dans les cellules sanguines et peut se transmettre d'une personne à une autre si du sang contaminé par le VIH pénètre dans celui d'une personne en bonne santé. Pour éviter d'être infecté par le sang de quelqu'un d'autre, il suffit de prendre des précautions de base lorsqu'il s'agit de sang. Par exemple, assurez-vous qu'il n'y a pas de coupures ou d'abrasions sur le corps. Ainsi, même si le sang du patient entre accidentellement en contact avec la peau, il ne pourra pas pénétrer dans le corps. Le virus peut être transmis à un enfant par une mère malade. Se développant dans son ventre, il lui est relié par le cordon ombilical. Le sang circule dans les vaisseaux sanguins dans les deux sens. Si le VIH est présent dans le corps de la mère, il peut être transmis à l'enfant. De plus, il existe un risque d'infection des nourrissons par le lait maternel. Le VIH peut également être transmis par contact sexuel. Par exemple, une personne atteinte de la varicelle développe une éruption cutanée. Il devient clair pour lui et pour tout le monde qu'il a la varicelle. Mais le VIH peut rester indétectable pendant longtemps, souvent pendant des années. Dans le même temps, pendant assez longtemps, une personne se sent en parfaite santé. C'est ce qui rend le VIH très dangereux. Après tout, ni la personne dans le corps de laquelle le virus est entré, ni son entourage n’en ont la moindre idée. Sans connaître la présence du VIH dans son organisme, cette personne peut involontairement contaminer les autres. De nos jours, il existe des tests spéciaux (tests) qui déterminent la présence du VIH dans le sang d’une personne. Il est très difficile de prédire exactement ce qui arrivera à une personne diagnostiquée séropositive, car le virus affecte tout le monde différemment ; avoir le VIH dans son corps et avoir le SIDA ne sont pas la même chose. De nombreuses personnes infectées par le VIH mènent une vie normale pendant de nombreuses années. Cependant, avec le temps, ils peuvent développer une, voire plusieurs maladies graves. Dans ce cas, les médecins parlent de SIDA. Il existe un certain nombre de maladies dont la maladie signifie qu'une personne a développé le SIDA. Cependant, il n'a pas encore été établi si le VIH conduit toujours ou non au développement du SIDA. Malheureusement, aucun médicament n’a encore été trouvé pour guérir les personnes atteintes du VIH et du SIDA.

Schizophrénie. En abordant ce sujet, il faut également garder à l’esprit que lorsqu’on évalue la santé d’une personne, on ne peut pas se limiter uniquement à sa santé physiologique. Ce concept inclut également la santé mentale, pour laquelle la situation est également défavorable, y compris en Russie. Par exemple, une maladie comme la schizophrénie est devenue très courante ces derniers temps. L’ère de la schizophrénie a commencé en 1952. Nous qualifions à juste titre la schizophrénie de maladie, mais uniquement d'un point de vue clinique et médical. Au sens social, il serait incorrect de qualifier de malade, c'est-à-dire d'inférieure, une personne souffrant de cette maladie. Bien que cette maladie soit chronique, les formes de schizophrénie sont extrêmement diverses et souvent une personne actuellement en rémission, c'est-à-dire en dehors d'une crise (psychose), peut être tout à fait capable, et même plus productive professionnellement, que ses adversaires moyens. Par exemple, une personne très difficile au quotidien, aux relations difficiles au sein de la famille, froide et complètement indifférente envers ses proches, se révèle inhabituellement sensible et touchante avec ses cactus préférés. Il peut les regarder pendant des heures et pleurer en toute sincérité et inconsolable lorsqu'une de ses plantes sèche. Bien sûr, de l'extérieur, cela semble complètement inadéquat, mais pour lui, il existe sa propre logique relationnelle, qu'une personne peut justifier. Il est simplement sûr que tout le monde est trompeur et qu’on ne peut faire confiance à personne. Il existe deux types de schizophrénie : continue et paroxystique. Avec tout type de schizophrénie, des changements dans la personnalité et les traits de caractère sont observés sous l'influence de la maladie. Une personne devient renfermée, étrange et commet des actions absurdes et illogiques du point de vue des autres. La sphère d'intérêt change, des passe-temps complètement inhabituels apparaissent auparavant.

Maladies cardiovasculaires. L'infarctus du myocarde est l'une des manifestations les plus courantes des maladies coronariennes et l'une des causes courantes de décès dans les pays développés. Aux États-Unis, environ un million de personnes développent un infarctus du myocarde chaque année et environ un tiers des personnes touchées en meurent. Il est important de noter qu'environ la moitié des décès surviennent dans la première heure suivant le début de la maladie. Il a été prouvé que l'incidence de l'infarctus du myocarde augmente considérablement avec l'âge. De nombreuses études cliniques indiquent que chez les femmes de moins de 60 ans, l'infarctus du myocarde est quatre fois moins fréquent et se développe 10 à 15 ans plus tard que chez les hommes. Il a été démontré que le tabagisme augmente de 50 % la mortalité due aux maladies cardiovasculaires (y compris l'infarctus du myocarde), et que le risque augmente avec l'âge et le nombre de cigarettes fumées. Le tabagisme a un effet extrêmement nocif sur le système cardiovasculaire humain. La nicotine, le monoxyde de carbone, le benzène et l'ammoniac contenus dans la fumée du tabac provoquent une tachycardie et une hypertension artérielle. Le tabagisme augmente l'agrégation plaquettaire, augmente la gravité et la progression du processus athéroscléreux, augmente la teneur dans le sang de substances telles que le fibrinogène et favorise les spasmes des artères coronaires. Il a été établi qu'une augmentation du taux de cholestérol de 1 % augmente de 2 à 3 % le risque de développer un infarctus du myocarde et d'autres maladies cardiovasculaires. Il a été prouvé qu'une réduction du taux de cholestérol sérique de 10 % réduit le risque de décès par maladies cardiovasculaires, y compris l'infarctus du myocarde, de 15 %, et de 25 % avec un traitement à long terme. L'étude de l'ouest de l'Écosse a montré que le traitement hypolipidémiant est efficace dans la prévention primaire de l'infarctus du myocarde et du diabète sucré. Si vous souffrez de diabète, le risque d’infarctus du myocarde est en moyenne multiplié par plus de deux. L'infarctus du myocarde est la cause de décès la plus fréquente chez les patients diabétiques (hommes et femmes) âgés de 40 ans et plus.

Les suppléments et leurs effets sur le corps. Aujourd'hui, le marché alimentaire moderne se caractérise par une très large gamme de choix, tant en termes d'assortiment que de catégories de prix. Récemment, les produits alimentaires inclus dans l'alimentation quotidienne, ou, plus précisément, leur composition, qui à son tour regorge d'une liste de toutes sortes d'additifs alimentaires, dont les plus courants sont les ingrédients d'indice E. La plupart d'entre eux sont très dangereux pour la santé des adultes, sans parler des enfants. Additifs et leur effet sur le corps Je voudrais considérer l'un des additifs les plus nocifs et en même temps les plus courants - E 250. E250 - nitrite de sodium - un colorant, un assaisonnement et un conservateur utilisé pour la conservation à sec de la viande et la stabilisation de sa couleur rouge. L'utilisation de l'E250 est approuvée en Russie, mais interdite dans l'UE. Effets sur le corps : - excitabilité accrue du système nerveux chez les enfants ; - manque d'oxygène du corps (hypoxie) ; - diminution de la teneur en vitamines dans le corps ; - aliments intoxication avec issue possible fatale ; - cancer. Cet additif se retrouve dans les boissons gazeuses, les condiments, les saucisses cuites, les crackers, etc.

Conclusion

problème de santé mondial

Le danger entoure l’homme et sa santé partout. Chaque personne devrait réfléchir à son mode de vie, car il ne faut pas longtemps pour tomber malade, mais le traitement prend des années et certaines maladies ne peuvent être guéries du tout. Et tant que des maladies incurables continueront d’exister sur Terre, le problème de la santé humaine sera toujours mondial.

Les maladies cardiovasculaires, l'oncologie et le VIH sont devenus les principales causes de mortalité au XXIe siècle ; il est probable qu'il ne sera pas possible de vaincre complètement l'oncologie dans un avenir proche, mais il sera peut-être possible de faire face à l'infection par le VIH d'ici la fin de l'année. siècle, ont déclaré des experts médicaux à RIA Novosti.

Selon l’Organisation mondiale de la santé, 41 millions de personnes dans le monde meurent chaque année de maladies non transmissibles, ce qui représente 71 % de tous les décès. La plus grande part des décès est due aux maladies cardiovasculaires – 17,9 millions de personnes.

«Maintenant, le principal problème, pourquoi les gens meurent sur toute la planète, ce sont les maladies non infectieuses, alors que les maladies cardiovasculaires sont toujours en tête, pour la Russie, c'est le numéro un. Les principales causes de décès sont les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux», a déclaré à RIA Novosti Ekaterina Ivanova, spécialiste en chef de la prévention médicale au ministère de la Santé de la région de Moscou et experte à la Ligue nationale de la santé.

Elle a noté que dans de nombreux pays, les technologies de traitement et de prévention des maladies cardiovasculaires ont atteint un niveau très élevé. Aujourd’hui, les personnes qui ont subi ces « accidents vasculaires » peuvent vivre assez longtemps, mais cela n’arrive pas dans tous les pays, c’est pourquoi le taux de mortalité dû à ces maladies reste très élevé.

« Le monde entier s’efforce de vaincre les maladies non transmissibles, et la preuve en est que l’espérance de vie augmente. Ici (en Russie), cela fait plus de 72 (ans) et l'Europe vit depuis plus de 80 ans, ce qui suggère que nous essayons toujours de vaincre (ces maladies)», a expliqué Ivanova.

Il n’existe pas encore de moyen de se débarrasser du cancer

Le cancer, selon les estimations de l’OMS, est la deuxième cause de décès dans le monde. En 2015, 8,8 millions de personnes sont mortes de la maladie. Le cancer est responsable de près d’un décès sur six dans le monde.
Plusieurs raisons expliquent pourquoi le cancer est devenu l'une des principales causes de mortalité au XXIe siècle, explique le professeur Sergei Tyulyandin, président de la Société russe d'oncologie clinique (RUSSCO).

« Premièrement, les pays développés disposent de meilleurs diagnostics, et la deuxième raison est le vieillissement de la population. Parce que le cancer est une maladie des personnes âgées et que, avec l'augmentation de l'espérance de vie des personnes en bonne santé, le risque de développer des tumeurs malignes augmente», a déclaré Tioulandine à RIA Novosti.

Il a également noté que dans les pays en développement, les raisons de l'augmentation du nombre de patients atteints de cancer sont des changements dans le régime alimentaire, des changements dans l'activité et la pollution de l'environnement.

« L’alimentation peut être l’un des facteurs augmentant le risque de développer une tumeur maligne. Cela est dû au fait que nous mangeons moins d’aliments végétaux, plus de protéines, riches en graisses et en glucides. L'obésité est aujourd'hui essentiellement une épidémie dans les pays développés et dans ceux en développement, comme la Chine. Cela inclut également le risque de développer des tumeurs malignes », a précisé Tyulyandin.
Selon Tyulandin, il est encore impossible de se débarrasser complètement du problème du cancer. Même s'il y aura des victoires locales à court terme, les médecins apprendront à traiter le cancer à différents stades et à le reconnaître plus tôt qu'il n'est actuellement possible de le faire.

« Le cancer est un affaiblissement du contrôle des capacités de réparation de notre ADN, ce qui a pour conséquence que notre génome accumule une mutation, entraînant un processus malin. Nous pouvons faire face à l’apparition d’une tumeur et la guérir, mais nous n’avons pas encore appris à réparer le génome. Cela signifie que nous avons guéri une personne d'une tumeur, et demain il aura une autre tumeur, après-demain une troisième, et ainsi de suite », a expliqué Tiulyandine.

Nous vaincrons le VIH d’ici la fin du siècle

Selon les estimations de l'OMS, le VIH reste un autre problème majeur de santé publique à l'échelle mondiale : à ce jour, il a coûté la vie à plus de 35 millions de personnes. Fin 2016, environ 36,7 millions de personnes vivaient avec le VIH dans le monde.
Depuis plus de 30 ans, tous les pays du monde mènent des recherches à grande échelle pour créer des moyens de lutter contre l'infection par le VIH, a déclaré le chef du laboratoire d'immunochimie de l'Institut de virologie du nom de D.I. Ivanovsky, professeur, docteur en sciences biologiques Eduard Karamov.

« Nous pouvons supposer que d’ici la fin du siècle, nous parviendrons réellement à faire face au VIH et au SIDA. Un élément clé sera le développement d’un vaccin efficace contre le VIH. Les vaccins candidats actuels ne protègent que 30 % des personnes. Ce n'est pas assez. Un vaccin doit protéger au moins 70 à 80 % des personnes pour être efficace », a déclaré Karamov.

De tels médicaments seront créés dans les 10 à 12 prochaines années. "Il est possible qu'ils existent déjà, mais aucun test n'a encore été effectué pour prouver leur efficacité", a expliqué Karamov.

Malgré le haut niveau de médecine et les efforts des médecins, des maladies de nature inconnue continuent de coûter la vie à des millions de personnes. Les maladies oncologiques sont devenues une véritable tragédie de la société moderne. Dans les pays européens, selon les statistiques de mortalité, elles occupent la deuxième place après les maladies cardiovasculaires. Il a été prouvé que le cancer touche plus souvent les personnes âgées. À en juger par l'augmentation de l'incidence, ce phénomène peut être associé au vieillissement de la population et à la détérioration de l'environnement. Environ six millions de personnes sur la planète meurent chaque année d'une tumeur maligne. En 1996, 225 000 Moscovites sont morts de ses diverses formes. À la fin des années 1970, le SIDA « est apparu » sur la planète, engloutissant comme un incendie presque tous les continents. En peu de temps, l’infection par le VIH est devenue le problème n°1 pour l’Organisation mondiale de la santé, repoussant le cancer et les maladies cardiovasculaires au deuxième rang. Selon l'OMS, fin 1994, 17 millions de personnes vivaient avec le VIH dans le monde, dont 66 pour cent en Afrique (environ 11 millions de personnes). Il y a environ 3 millions de personnes de ce type en Asie du Sud et du Sud-Est. En Australie et dans les pays voisins, seules 12 000 personnes infectées ont été enregistrées. Par conséquent, compte tenu de la propagation inégale du virus du SIDA, on peut affirmer que la maladie a le caractère d'une pandémie. En outre, la fréquence de détection du virus parmi les différents segments de la population est inégale. Par exemple, parmi les homosexuels, ce chiffre est d'environ 90 pour cent, et celui des toxicomanes de 13 à 20 pour cent. Cependant, à travers les bisexuels, les toxicomanes et les prostituées, l'épidémie se propage à la partie hétérosexuelle de la population.

L'alcoolisme a intéressé les psychiatres dès le XVIIIe siècle, même si l'alcool et les substances intoxicantes sont consommés depuis des temps immémoriaux. À l’âge de pierre, des boissons enivrantes étaient utilisées lors des cérémonies religieuses et des cérémonies rituelles. Plus tard, les gens ont commencé à se livrer à des libations juste pour le plaisir, sans se rendre compte qu'ils faisaient du mal à leur corps et détruisaient leur progéniture. Une étude régulière de l'alcoolisme, commencée par Hippocrate, a permis de formuler des idées sur l'abus d'alcool en tant que maladie.

La toxicomanie est l'un des problèmes mondiaux du siècle dernier. Des régions entières du monde – comme la Colombie, l’Afghanistan, les pays du Triangle d’Or – sont des centres de la mafia internationale de la drogue. En 1997, les organes des affaires intérieures russes ont identifié 848 laboratoires clandestins dans lesquels des drogues connues étaient produites et des travaux étaient en cours pour créer de nouvelles drogues intoxicantes. Dans la lutte contre la drogue, ce sont les États-Unis qui ont obtenu les plus grands succès : au cours de la dernière décennie, le nombre d'Américains consommant de la drogue a diminué de moitié.

Maladies cardiovasculaires

Hans Selye (1907-1982), étudiant à la Faculté de médecine de l'Université de Prague, a un jour attiré l'attention sur le fait que presque toutes les maladies infectieuses commencent de la même manière : faiblesse, apathie, douleurs articulaires, manque d'appétit. Les symptômes changent beaucoup plus tard, lorsque la maladie envahit complètement le corps. Les observations utiles du jeune homme ont été ignorées en raison du conservatisme des enseignants. À cette époque, les médecins posaient un diagnostic sur la base des caractéristiques caractéristiques d’une maladie donnée, sans chercher à les comparer avec les caractéristiques d’autres affections.

Le problème de l'unité et de la différence des symptômes s'est posé à nouveau 10 ans plus tard, alors que Selye travaillait au Canada, faisant des recherches dans le laboratoire de l'Université McGill. Au cours d'expériences sur des animaux, le scientifique a remarqué une seule réaction du corps à l'action de divers produits chimiques. Il a appelé cette réaction « syndrome général d’adaptation » ou « stress » en abrégé. Le corps humain peut réagir à tout changement, externe ou interne : à un changement de température ; blessures; infections ; stress excessif, tant physique que mental; tension nerveuse. Grâce à de nombreuses années d'observations, Hans Selye s'est rendu compte que le stress est un phénomène biologique global inhérent à tous les êtres vivants. Elle est ressentie par les micro-organismes unicellulaires, les plantes, les animaux, les humains ; par conséquent, le stress est la vie elle-même, et la vieillesse est le résultat de tout le stress auquel le corps est exposé au cours de la vie.

Les facteurs qui provoquent une réaction physiologique du corps (facteurs de stress) ne comprennent pas seulement des phénomènes négatifs. Le stress vient de la prise de médicaments, de la consommation régulière d'aliments, de l'écoute de la musique, du bruit de la pluie, de l'inhalation de l'arôme d'une fleur ou de l'odeur d'un brûlé suffocant. Les découvertes de Selye furent publiées en 1936 et restèrent encore une fois sans réponse, bien qu'elles eussent une signification pratique extrêmement importante. Selon le scientifique, une personne ne peut pas éviter le stress, mais elle est capable de choisir elle-même la stratégie de vie optimale, qui déterminera l'impact positif du stress. Étant un élément de la vie, il est nécessaire à une personne, car il maintient le tonus du système nerveux et des muscles, renforce le système immunitaire, augmentant la vitalité de tout l'organisme.

Selon Selye, l’impact du stress doit être considéré sous deux angles. Son influence positive est une conséquence des émotions positives, de l'activité physique, d'un travail réalisable et agréable. L’effet inverse du stress se produit lors d’un stress émotionnel et physique. Il s’est avéré que la santé d’une personne dépend directement de son activité professionnelle. La satisfaction d’un travail stimulant et stressant est bien plus bénéfique que le sentiment de faire le mauvais choix. Le corps humain, en règle générale, ne peut pas résister au sentiment constant d’anxiété, de peur, de lutte avec sa propre personnalité ou aux problèmes quotidiens. "Le stress d'un espoir déçu", prévient le biochimiste canadien, "est bien plus susceptible de conduire à la maladie que le stress d'un travail musculaire excessif."

Les recherches de Hans Selye ont acquis une importance particulière au cours des dernières décennies du XXe siècle. Le rythme accéléré de la vie moderne et l'incroyable lutte pour l'existence dans les conditions confortables de notre époque ont déterminé l'augmentation rapide du nombre de maladies cardiovasculaires. Les pertes humaines dues aux maladies coronariennes, à l’angine de poitrine, à l’infarctus du myocarde et à l’athérosclérose sont comparables aux tristes statistiques des guerres mondiales. Les maladies cardiaques sont devenues la principale cause de décès dans les pays économiquement développés. Au début du siècle, les maladies cardiovasculaires touchaient majoritairement les personnes âgées. Aujourd'hui, l'infarctus du myocarde et l'angine de poitrine sont qualifiés à tort de fléau de la civilisation, sans tenir compte des habitudes qui contredisent la nature biologique de l'homme.

L'infarctus du myocarde a commencé à être étudié à la fin du XIXe siècle. Les premières tentatives de systématisation des observations du travail du cœur ont été faites par des scientifiques étrangers K. Knoff en 1878 et W. Osler en 1892. Le médecin russe Vladimir Mikhaïlovitch Kernig (1840-1917), médecin-chef de l'hôpital Obukhov de Saint-Pétersbourg, a décrit l'inflammation péricardique après de graves crises d'angine de poitrine et a expliqué le mécanisme de développement de la maladie, jetant ainsi les bases de la doctrine de l'infarctus du myocarde. . L'étude active de cette maladie cardiaque grave a commencé avec les travaux de V.P. Obraztsov (1851-1920), qui a décrit le tableau clinique de l'infarctus du myocarde en collaboration avec le thérapeute ukrainien N.D. Strazhesko (1876-1952). Parallèlement, aux États-Unis, le professeur Herik a travaillé sur le problème de la nature de la maladie.

Le signe principal de l'infarctus du myocarde est une douleur aiguë et croissante dans la poitrine, qui ne disparaît pas après l'arrêt de l'activité physique et la prise de nitroglycérine. La douleur s'accompagne souvent de faiblesse, de nausées et de troubles du rythme cardiaque. Au cours de l'attaque, qui dure de 30 minutes à plusieurs heures, le patient éprouve une peur panique de la mort. Les facteurs de risque d'infarctus du myocarde s'appliquent à toutes les maladies cardiovasculaires : tension nerveuse, émotions négatives, aliments gras couplés à la sédentarité.

L'infarctus du myocarde est une maladie dangereuse qui menace la vie humaine. Son traitement nécessite une approche individuelle et est réalisé en fonction de l’état du patient et de l’évolution spécifique de la maladie. La probabilité de décès est largement déterminée par les complications qui surviennent dans les premières heures et jours de la maladie : insuffisance circulatoire et arythmie cardiaque. La complication la plus grave est considérée comme un choc cardiogénique, accompagné de modifications de la pression artérielle. Le patient ressent de l'humidité et un refroidissement de la peau ; léthargie, confusion d'esprit qui vient après l'anxiété et l'excitation. Un choc cardiogénique se développe dans 10 à 15 pour cent des cas d'infarctus majeur. Selon les statistiques, environ 70 pour cent des patients meurent d'une crise cardiaque dans les 6 premières heures suivant une crise. La vie du patient dépend donc de la rapidité avec laquelle il recevra des soins médicaux hautement qualifiés. Malgré des progrès significatifs dans le domaine du diagnostic et du traitement de l'infarctus du myocarde, cette terrible maladie continue à ce jour d'occuper la première place dans les listes de mortalité de la population des pays développés.

Badge "Excellence en Santé"

Dans la plupart des cas, la cause des processus irréversibles lors d'une crise cardiaque est une ischémie myocardique prolongée. C'est ce que les médecins appellent le manque d'oxygène, qui est associé à une forte limitation de l'apport sanguin. Ainsi, l'infarctus du myocarde est une conséquence d'une maladie coronarienne - une maladie cardiovasculaire associée à des modifications du fonctionnement de cet organe.

La clinique des maladies coronariennes a été créée pour la première fois par le médecin anglais Heberden en 1768. Si dans le calme du XVIIIe siècle, cette maladie était rare, sa propagation peut désormais être qualifiée de pandémie. Il a été prouvé que le risque de contracter la maladie augmente avec l’âge. Les hommes de plus de 50 ans sont particulièrement à risque, mais il existe une tendance au « rajeunissement » de cette maladie. Le plus souvent, l'ischémie survient chez ceux qui préfèrent les aliments riches en calories, riches en cholestérol et en acides gras. Les personnes en surpoids courent un grand risque ; des représentants des professions sédentaires ; les fumeurs; patients hypertendus et personnes sujettes à l’hystérie.

L'ischémie commence par des douleurs thoraciques, se reflétant dans le bras gauche, l'épaule et sous l'omoplate. Dans le même temps, cela peut survenir sans symptômes pendant une période assez longue, lorsqu'une personne gravement malade se sent normale. En cas d'ischémie sévère et prolongée, une section du muscle cardiaque est détruite, c'est-à-dire qu'un infarctus du myocarde se produit.

Le développement de l'ischémie repose sur le rétrécissement des vaisseaux coronaires, dû à l'apparition de plaques d'athérosclérose sur leur surface interne (athérosclérose coronarienne). La restauration thérapeutique du flux sanguin coronarien n'est efficace qu'après une ischémie de courte durée. Un manque d’oxygène durant plus de 20 minutes entraîne des dommages irréversibles. Les vasodilatateurs peuvent ici être inefficaces, car l'attaque se développe après qu'une augmentation supplémentaire de la lumière des vaisseaux n'est pas possible. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. Une opération qui crée un chemin supplémentaire pour contourner la plaque d’athérosclérose est appelée pontage aorto-coronarien. De nombreux habitants de Russie ont été informés pour la première fois de cette procédure par la presse, qui a informé la population du pays de la manière dont le président Boris Eltsine avait été guéri.

Le pontage aorto-coronarien consiste à augmenter la lumière de l'artère coronaire affectée à l'aide d'un cathéter dans lequel un ballon gonflable est inséré. En conséquence, la plaque athéroscléreuse est « écrasée », la lumière du vaisseau se dilate et son débit augmente. L'opération est réalisée à cœur battant. Malgré toute la perfection de la méthode, les médecins sont confrontés à un problème sérieux : dans 15 à 40 % des cas, après 3 à 6 mois, la section dilatée du vaisseau se rétrécit à nouveau. La dilatation mécanique du vaisseau n'élimine probablement pas la lésion athéroscléreuse, ce qui signifie que la sensibilité accrue de cette zone à la formation de caillots sanguins demeure.

Le problème du remplacement des artères obstruées a été en partie résolu par l'utilisation de vaisseaux artificiels créés par des scientifiques américains dans les années 1990. Fabriqués à partir de collagène, ils se dilatent et se contractent comme de vrais, contrôlant ainsi le flux sanguin vers le cœur.

Une petite tumeur persistante, une visite chez le médecin, un diagnostic dévastateur, un traitement douloureux, une douleur terrible, la mort. C'est à peu près ainsi que l'on peut décrire le chemin parcouru par une personne pour qui le destin a signé une phrase : le cancer ! Les maladies oncologiques sont connues depuis l'Antiquité. Dans les manuscrits anciens, il y avait des descriptions d'une terrible maladie, accompagnée de douleurs intenses et condamnant le patient à des tourments insupportables. Le terme « cancer » (du latin carcinome, du grec karkinos - « cancer, crabe ») a été introduit en médecine par Galien, qui a remarqué la similitude entre l'apparition d'une tumeur et celle d'un crabe marin. Plus tard, la version du médecin romain a été confirmée par Pavel Egine, mais a ajouté que la maladie, comme un véritable cancer, s'accroche obstinément à la partie affectée du corps. Les résidents européens ont entendu parler de la tumeur maligne en 1629 après avoir lu un rapport dans l'annuaire anglais « Bill of Mortality ».

Dans des conditions de compréhension incomplète des causes de l'apparition des tumeurs, les médecins savent que le cancer survient à la suite de troubles métaboliques et d'un affaiblissement du contrôle des processus intracellulaires par l'organisme. Une prédisposition au cancer d'un certain organe (poumon, sein, estomac) peut être héréditaire, mais ce n'est pas la maladie elle-même qui est transmise, mais des anomalies hormonales dans le corps. Le pathologiste allemand Julius Friedrich Conheim (1839-1984) a avancé une théorie germinale sur l’origine des tumeurs. Selon lui, le cancer est souvent précédé d'une déformation irréversible des tissus (oncogenèse), comme des polypes dans l'estomac ou des taches de naissance sur la peau. Néanmoins, pour l'apparition d'une tumeur, des raisons plus graves sont nécessaires, telles que des modifications de l'appareil héréditaire de la cellule. Les facteurs inducteurs comprennent une production accrue d'hormones, de rayonnements ionisants ou ultraviolets, ainsi que l'exposition à des produits chimiques ou à des virus. Un système immunitaire humain fonctionnant normalement peut détruire partiellement ou même complètement une tumeur. Il est capable de bloquer les cellules cancéreuses au stade initial, les empêchant de pénétrer profondément dans l'organe (« cancer in situ » - in situ). Les fonctions du système immunitaire diminuent fortement avec la vieillesse ; C'est alors qu'une terrible maladie attend une personne.

Les symptômes du cancer apparaissent relativement tard, lorsque la tumeur atteint une taille impressionnante et perturbe les fonctions de l'organe dans lequel elle se développe. Cependant, identifier la maladie à un stade précoce peut sauver la vie d'une personne. Le principe le plus important du diagnostic du cancer est sa rapidité, la détection d'une tumeur au stade préclinique, jusqu'à l'apparition d'un foyer pathologique secondaire, appelé métastase (du grec métastase - « mouvement »).

L'examen massif d'une partie de la population à risque est une victoire pour les médecins du XXe siècle. La fluorographie des poumons, l'examen aux rayons X des glandes mammaires et la biopsie sont utilisés pour prévenir le cancer. Les mesures visant à améliorer la santé générale de la population, par exemple la réinstallation des zones à fort rayonnement et la lutte pour la propreté des rivières et de l'air, ont un effet positif. Les différents pays ont organisé des événements originaux qui correspondaient à leur mentalité nationale. La mise en œuvre d'un programme social de lutte contre le cancer de l'estomac sur une courte période a entraîné une forte diminution de l'incidence au Japon. L'avènement des réfrigérateurs domestiques, c'est-à-dire le remplacement des viandes fumées et des cornichons par des produits frais, a entraîné une diminution de l'incidence du même cancer de l'estomac aux États-Unis et dans les pays européens.

La forme et le degré de morbidité dépendent largement du lieu de résidence. Les résidents du Japon et de la Russie courent un risque de cancer de l'estomac. Dans les pays développés d'Amérique et d'Europe, ainsi que dans les grandes villes de Russie, le cancer du poumon domine. Cela est dû à la passion pour la cigarette, à la pollution de l'air causée par les déchets industriels et les gaz d'échappement. Le cancer du sein, qui menace les habitants des mégalopoles, est la conséquence du refus d'allaiter les nourrissons. Le cancer du foie, dû à un manque de protéines alimentaires, est devenu une catastrophe nationale dans les pays africains. La population de Mongolie, du Kazakhstan, de Bouriatie et de l'Altaï, habituée aux aliments brûlants et gras, souffre souvent d'un cancer de l'œsophage. Un problème similaire existe dans les pays d’Amérique du Sud.

L'habitude à long terme de mâcher un mélange de feuilles de piment épicé conduit une partie de la population d'Asie centrale au cancer de la bouche. Selon les statistiques, sur 900 millions d'Indiens, plus de 12 millions souffrent d'un cancer, mais la plupart consultent un médecin trop tard. Au cours des dernières décennies, la restauration rapide a gagné en popularité aux États-Unis. La dépendance aux aliments faciles à digérer et sans fibres a entraîné une augmentation de l’incidence du cancer colorectal. Un changement de lieu de résidence laisse un vague espoir de salut. Dans le même temps, le danger de la forme traditionnelle de cancer est réduit et, dans certains cas, le patient « désespérément » est guéri. Cependant, après 2 à 3 générations, une prédisposition au type de tumeurs malignes qui prédominent dans la nouvelle zone de résidence est acquise.

La médecine ancienne n’avait pas l’intention de « tendre la main » à ceux qui étaient déjà vaincus par la maladie. Aider une personne désespérément malade était contraire à la volonté des dieux ; une personne ordinaire, même dotée de la capacité de guérir, n'avait pas le droit de contester le verdict rendu par les célestes. La charité chrétienne n'atteignit le monde latin qu'au milieu du IVe siècle, lorsque la matrone romaine Fabiola, disciple de saint Jérôme, ouvrit une maison pour les pèlerins mourants. Les premières maisons de charité pour les pèlerins malades ou épuisés furent ouvertes dans les monastères, généralement situés le long des routes menant à Jérusalem. Les serviteurs de ces établissements étaient plus soucieux de la tranquillité d'esprit de leurs invités, faisant beaucoup d'efforts pour que la personne quitte ce monde mortel calme et lavée de ses péchés. Tout en entourant les pèlerins avec soin et attention, les moines n'acceptaient pas les résidents locaux dans leurs abris. L'idée de créer des refuges spéciaux pour les personnes mourant du cancer est née sur la base des commandements de l'apôtre Matthieu, qui appelait les frères dans la foi à « nourrir celui qui a faim, donner à boire à celui qui a soif, accueillir l'étranger, vêtir les nus, visitez les malades ou les prisonniers.

Pendant la Réforme, certains hôpitaux médiévaux ferment pour des raisons idéologiques. Beaucoup d’entre eux ont été réorganisés en maisons de retraite pour handicapés et personnes âgées. Les mourants se retrouvèrent à nouveau sans aide, car les médecins laïcs ne traitaient que ceux qui avaient une chance de guérison. Les patients désespérément malades étaient généralement renvoyés chez eux, confiés aux soins de parents et de prêtres. À cette époque, les médecins ne prenaient parfois même pas la peine de constater le décès, confiant cette responsabilité aux fonctionnaires.

La première utilisation du terme « hospice » (de l'anglais hospice - « hôtel monastique ; refuge ») en relation avec les soins aux mourants remonte au milieu du XIXe siècle. En 1842, la Française Janet Garnier crée un hospice pour mourants à Lyon. Une jeune femme qui a perdu son mari et ses enfants a baptisé son hospice Calvaire. Bientôt, de tels établissements opéraient dans d'autres villes de France. A l'instar de J. Garnier, 37 ans plus tard, des religieuses irlandaises fondent l'Hospice Notre-Dame de Dublin. En Irlande, déjà au début du siècle, il existait un refuge de l'Ordre de Mère Marie d'Aikenhead, mais on s'occupait des pauvres et des malades. Contrairement à l’Hôpital de l’Ordre, l’Hospice Notre-Dame a été créé spécifiquement pour soigner les mourants.

Au début du nouveau siècle, les hospices chrétiens « House of Rest » (1885) et « Hotel of God », le Holy Trinity Hospice (1891) et le St. Joseph's Hospice (1905) fonctionnaient à Londres. Le refuge, appelé St. Luke's Home for the Poor Dying (1893), a été créé par la mission méthodiste à l'initiative du Dr G. Barrett dans l'Est de Londres. Alors qu'il dirigeait le refuge, Barrett a publié des rapports annuels détaillés, des histoires de cas et a écrit des articles sur ses patients. Dans ses récits, il n'était presque pas question de thérapie, mais les caractères des patients étaient représentés de manière vivante et leur courage face à la mort était décrit.

Exprimant sa profonde sympathie pour les familles des défunts, le médecin a attiré l'attention de ses compatriotes sur la pauvreté dans laquelle se trouvent les personnes qui ont perdu leur soutien de famille : « Nous ne voulons pas parler de nos patients comme de simples cas issus de notre pratique. Nous réalisons que chacun d'eux est un monde entier avec ses propres caractéristiques, ses propres peines et joies, ses peurs et ses espoirs, sa propre histoire de vie, intéressante et importante pour le patient lui-même et le petit cercle de ses proches. Souvent, nous sommes également au courant de cette histoire.

La fondatrice du mouvement des soins palliatifs modernes, Cecilia Sanders, a commencé à travailler au St. Luke's Home for the Poor Dying en 1948. Il était traditionnellement demandé à la jeune employée de se familiariser avec les anciens rapports annuels, soigneusement conservés comme exemple d'une véritable activité de soins palliatifs. Impressionné par le travail de Barrett, le Dr Sanders a eu l'idée de​​la nécessité d'élargir les fonctions du personnel, fondant le mouvement de médecine palliative (du français palliatif - « protéger »). Les salariés ont réussi à mettre en place un régime d’utilisation régulière d’analgésiques, notamment : à la demande du patient, on lui a administré de la morphine.

Craignant l'effet narcotique du médicament, les médecins d'autres institutions ne pouvaient qu'observer la souffrance du mourant. Un patient de l'Hospice Saint-Joseph a un jour exprimé un jugement sur la douleur totale : « … cette douleur a commencé dans le dos, mais ensuite il semble que tout fait mal. J'avais envie de crier et de mendier des analgésiques ou une injection, mais c'était impossible. C’était comme si le monde entier était en guerre contre toi, que personne ne comprenait ce que tu ressentais. Les patients de l'Hospice St. Luke ont quitté le monde avec dignité, sans ressentir de douleur physique. Plus tard, on pratiquait ici le cocktail Brompton, qui était un mélange d'opioïdes, de cocaïne et d'alcool. La recette du médicament a été empruntée aux médecins de l'hôpital de Brompton, spécialisés dans les stades avancés de la tuberculose. Le traitement antidouleur a constitué un grand pas en avant dans la prise en charge des patients atteints d'un cancer en phase terminale.

Un travail important en faveur de la miséricorde a été accompli par le personnel de la Fondation Mémorial Marie Curie. Les employés de cette organisation ont mis en place des services d'hospitalisation et de proximité ; Organiser une formation ciblée pour les infirmières à domicile et créer des programmes de formation basés sur des recherches statistiques. Un rapport de 1952 de la Fondation Marie Curie décrivait le stress des patients atteints de cancer à la maison.

Le Dr Alfred Worchester, auteur du livre « Care for the Sick and Dying » (1935), est à juste titre considéré comme le pionnier des soins palliatifs. Cependant, l’idéologie de la médecine palliative moderne s’est formée en 1948 sur la base de conversations entre Cecilia Sanders et le pilote polonais Dawid Tasma.

Le premier hospice en Pologne n'est apparu qu'à la fin des années 1970, de sorte que les Polonais gravement malades ont dû mourir dans un pays étranger. Grâce au soutien de collègues étrangers, environ 50 hospices laïcs et religieux fonctionnent dans la Pologne moderne. Un patient de quarante ans atteint d'un cancer inopérable se trouvait à l'Hospice St. Luke depuis plusieurs mois et avait de longues conversations avec le Dr Sanders. Leurs réflexions sur la possibilité d'une réconciliation avec le coup du sort, sur le sens de l'existence et l'inévitabilité de la mort, sur une mort digne de la vie ont ensuite été inscrites par l'OMS sous la forme des principes du mouvement des soins palliatifs. Selon ces règles, la médecine palliative :

Affirme la vie et considère la mort comme un processus normal ;

N'accélère ni ne ralentit la mort ;

Fournit un soulagement de la douleur et d’autres symptômes gênants ;

Intègre les aspects psychologiques et spirituels des soins infirmiers ;

Offre un système de soutien pour aider les patients à mener une vie active jusqu'au bout ;

Offre un système de soutien pour aider les familles à faire face à la maladie d'un proche et après son décès.

En 1975, un hospice est fondé à Montréal, constitué d'un modeste département de médecine palliative doté d'un service de proximité et de plusieurs médecins consultants. Les Canadiens ont été surpris d'accepter le terme « palliatif » car en français, cela signifie soin ou soins insuffisants.

Une conversation franche avec la communauté mondiale a été entamée par E. Kübler-Ross, qui a publié son ouvrage « De la mort et de la mort » en 1969. Le contenu du livre était constitué des nombreuses années d'observations de l'auteur, qui décrivaient une longue mort, une panique, un déni, une dépression qui, avec l'aide de médecins, se sont transformées en une acceptation sereine du destin.

Le Dr Kubler-Ross a travaillé avec des patients atteints de cancer au centre médical de l'Université du Colorado. Elle a été la première à oser affirmer que la mort n’est pas un « défaut de la médecine », mais un processus naturel, une sorte d’étape finale de l’existence. Le livre « De la mort et de l'agonie » est devenu l'occasion de discuter du thème de la mort dans la communauté médicale. À cette époque, l'auteur a réussi à convaincre ses collègues de l'incapacité de la médecine, même de haute technologie, à résoudre le problème de la durée de vie humaine.

Depuis 1977, un centre d'information a commencé à fonctionner à l'Hospice Saint-Christophe, diffusant les idées du mouvement des soins palliatifs à travers le monde. Le personnel du centre a aidé les collègues et les groupes bénévoles en leur fournissant de la littérature et a donné des conseils sur l'organisation d'hôpitaux de jour et de services de proximité.

Lors de conférences régulières, médecins et infirmières ont eu l'occasion d'échanger leurs expériences et de contacter des représentants de différentes religions et gouvernements de différents pays. Lors de la sixième Conférence internationale, l'infirmière en chef de la clinique de Lagos a obtenu l'accord du ministre nigérian de la Santé pour organiser un hospice à Nairobi.

L'histoire du Dr de Souza de Bombay, qui a pris la parole lors de la première conférence internationale en 1980, a présenté au public les problèmes des soins palliatifs dans les pays en développement : « C'est déjà assez grave d'être vieux et fragile. Mais être vieux et malade au dernier stade d’un cancer, affamé et pauvre, sans proches pour prendre soin de soi, c’est probablement le comble de la souffrance humaine. Grâce aux efforts de de Souza, le premier hospice a été ouvert à Bombay en 1986, où des sœurs de l'Ordre de Sainte-Croix ont pris en charge les soins des patients.

Visites médicales à l'hospice de Tcheliabinsk

Le premier hospice en Russie n’est apparu qu’en 1990. L'aide aux collègues russes a été fournie par un participant actif au mouvement des soins palliatifs, le journaliste anglais V. Zorza. Deux ans plus tard, un groupe de médecins moscovites a organisé un service mobile pour aider les personnes mourant du cancer. Un peu plus tard, l'Association russo-britannique a été créée dans la capitale pour apporter un soutien professionnel aux hospices russes. Sur la base des principes de l'OMS, les membres de l'association ont développé une version nationale des commandements de l'hospice :

L'hospice n'est pas une maison de mort, mais une vie digne jusqu'au bout. Le médecin travaille avec des personnes vivantes, mais elles meurent plus tôt.

L'idée principale de l'hospice est de soulager la douleur et la souffrance, tant physiques que mentales. En oncologie, la médecine seule n'aide pas beaucoup et ce n'est qu'avec le patient et ses proches qu'elle trouve des opportunités considérables.

La mort ne peut être précipitée ou retardée. Chaque personne vit sa propre vie ; personne ne sait quand cela se terminera. Les médecins ne sont que des compagnons de voyage à cette étape de la vie du patient.

La naissance et le décès ne peuvent pas être payés.

Si un patient ne peut pas être guéri, cela ne signifie pas qu’il se verra refuser de l’aide.

Le patient et ses proches forment un tout. Un médecin doit être sensible lorsqu'il entre dans une famille ; il ne faut pas juger, mais aider.

Le patient est plus proche de la mort, donc il est sage.

La réputation de l'hospice est la réputation du médecin.

Docteur, prenez votre temps lorsque vous venez chez le patient. Ne vous tenez pas au-dessus de lui, mais asseyez-vous à côté de lui. Peu importe le peu de temps dont vous disposez, vous avez suffisamment de temps pour faire de votre mieux.

Le médecin doit tout accepter du patient, même l'agressivité.

Le médecin dit la vérité si le patient le souhaite et s'il est prêt à écouter le diagnostic.

L'hospice est un foyer pour les patients, et le médecin est le propriétaire de la maison, il doit donc changer de chaussures et faire la vaisselle après lui.

Médecin, ne laissez pas votre bonne volonté, votre honnêteté et votre franchise au patient ; emportez-les toujours avec vous. N'oubliez pas que vous en savez très peu.

En 1997, le premier hospice de Moscou a ouvert ses portes au centre de la capitale. Les patients ont été hébergés dans un nouveau bâtiment construit avec le soutien de l’administration municipale et du gouvernement russe. Au début du nouveau millénaire, il y avait environ 20 hospices en activité dans le pays, notamment à Kazan, Tcheliabinsk, Oulianovsk et Iaroslavl.

sida

Selon des sources médicales, le SIDA, ou SIDA en anglais, est une pathologie dans laquelle les défenses de l'organisme sont affaiblies en raison de dommages au système immunitaire. L'infection se produit principalement par contact sexuel et les homosexuels sont plus souvent infectés. La transmission de l'infection par le VIH peut survenir pendant la grossesse et l'accouchement de la mère à l'enfant, ainsi que de l'enfant à la mère pendant l'allaitement. Des cas d'infection par transfusion sanguine et injection ont été rapportés.

Les premiers symptômes de la maladie, tels que fièvre, diarrhée, manifestations cutanées, inflammation des ganglions lymphatiques, surviennent 3 à 60 jours après l'infection. Des manifestations secondaires (tumeurs, épuisement, ulcères, processus septiques, pneumonie) peuvent être observées après 8 à 10 ans, lorsque la formation de la maladie est terminée. En raison d'un fort affaiblissement du système immunitaire, diverses lésions surviennent dans le corps, causées par des virus, des bactéries et des champignons. Après cela, le SIDA entraîne la mort dans un délai de 1 à 5 ans.

Le sida est connu depuis la fin des années 1970 et est actuellement signalé dans tous les pays du monde. Selon l'une des nombreuses versions, le berceau de cette maladie est l'Afrique, d'où elle est arrivée en Amérique et en Europe par l'intermédiaire de marins marchands infectés.

Le journaliste américain Randy Shilts étudie depuis longtemps la propagation du sida et a exprimé ses réflexions dans le livre « L'orchestre a continué à jouer... les gens, la politique et le sida ». Selon l'auteur, les résidents américains « ont attrapé » une maladie africaine mortelle le 4 juillet 1976, alors que le pays célébrait son 200e anniversaire : « Il semblait que le monde entier s'était rassemblé près de la Statue de la Liberté. Des navires de 55 pays ont amené des marins à Manhattan, qui ont rejoint la foule de millions de personnes pour s'émerveiller devant les pièces pyrotechniques extravagantes. Tout cela a été lancé en l’honneur du bicentenaire de l’Amérique. Toute la nuit, les bars de la ville étaient remplis de marins. Tout le monde a admis que le monde n'avait jamais connu une célébration aussi grandiose que celle qui se tenait à New York à cette époque. Plus tard, les épidémiologistes, réfléchissant péniblement à la question de savoir comment tout a commencé, se souviendront de la nuit claire dans le port de New York, des foules de marins, et le noteront de manière significative : ils sont alors venus du monde entier à New York.

Randy Shilts ne s'est pas intéressé au problème du sida par simple curiosité. Le journaliste a été choqué par la mort de son amie proche, l'infirmière Greta Rask, 46 ans, qui a travaillé de nombreuses années au Zaïre. Alors qu’elle soigne des patients « dans un climat chaud et humide où se reproduisent de nouvelles formes de vie », la femme est infectée par une étrange maladie dont personne ne connaît encore la nature.

Le livre « L’Orchestre a continué à jouer… » présente l’histoire des derniers mois de la vie de Greta. N'étant pas médecin, le journaliste a décrit en détail les symptômes de la mystérieuse maladie, qui ont ensuite servi de précieux matériel d'étude : « Novembre 1977... Elle perdait du poids ; souffrait d'un trouble intestinal constant, chaque jour les forces quittaient cette femme. Ses ganglions lymphatiques étaient constamment enflammés, mais il n’y avait aucune raison d’infection. Et aussi la fatigue. Cette fatigue n'était pas le résultat du travail, elle n'avait même pas la force de célébrer la fête... Greta Rusk rentra chez elle pour mourir. Elle avala frénétiquement l'air du coussin d'oxygène. Greta était mourante, et c'était la seule chose que les médecins comprenaient ; le reste était caché sous le couvert du secret. Elle ne pouvait pas respirer à cause d’une lésion inconnue dans ses poumons. Une analyse de sang a montré une absence inexplicable de lymphocytes T, chargés de protéger l’organisme contre les infections. Mais les médecins ne pouvaient pas dire de quelle maladie la femme mourait. Fatiguée des examens et des tests interminables, Greta a quitté la clinique de Copenhague pour rentrer chez elle. Un médecin local a installé des réservoirs d'oxygène dans sa chambre ; l'infirmière s'occupait du patient. Après sa mort, les médecins ont appris que ses poumons étaient remplis de millions de micro-organismes appelés pneumocystis : ils provoquaient une pneumonie, qui a progressivement étouffé la femme.

Freddie Mercury

L'une des victimes les plus célèbres du sida était le chanteur anglais Farrukh Baldasar, qui se produisait sous le pseudonyme de Freddie Mercury (1946-1991). Fin mai, un festival a eu lieu dans une salle de concert ouverte sur l'île d'Ibiza, où le public a applaudi le magnifique duo : le chanteur du groupe de rock Queen et la diva de l'opéra Montserrat Caballe ont interprété la chanson « Barcelona ». À l'automne de la même année, ils se produisent ensemble en Espagne. Le concert à Barcelone était la dernière apparition de Fredi devant le public. À cette époque, le chanteur souffrait depuis longtemps du SIDA, mais il le cachait soigneusement aux autres. Il s'est enfermé dans son manoir londonien et n'a même pas permis aux domestiques et au facteur d'entrer dans la maison. Malgré son état grave (il a développé une pneumonie bronchique), Fredi a continué à travailler. Le 23 novembre 1991, il a annoncé publiquement qu'il était atteint du sida et est décédé le lendemain.

Freddie Mercury

Aucune maladie n’a jamais posé autant de questions sérieuses aux scientifiques en si peu de temps. La lutte contre le virus du SIDA est menée sur Terre grâce aux efforts de millions de médecins, de scientifiques, de représentants de la culture et de l'éducation. Chaque mois, de nouvelles informations sur l'infection par le VIH et son agent causal sont publiées dans la presse mondiale, nous obligeant parfois à changer radicalement notre point de vue sur la nature de cette maladie. Cependant, il reste encore plus de questions que de réponses. Les scientifiques s'inquiètent du caractère inattendu de l'apparition et de la propagation rapide de la maladie. À ce jour, la question des raisons de son apparition n'est pas résolue ; La durée exacte de la période de latence n'a pas été établie. Plusieurs variétés de l'agent causal du SIDA sont connues, mais sa variabilité est unique, il y a donc lieu de s'attendre à l'émergence de nouveaux agents pathogènes dans différentes régions de la planète, ce qui complique grandement le diagnostic.

Au cours de l'hiver 1981, plusieurs homosexuels ont été admis à l'hôpital universitaire de New York avec une forme de sarcome de Kaposi peu familière aux médecins. Dans sa forme habituelle, la maladie connue a été guérie assez facilement, mais chez de nouveaux patients, elle a développé une évolution maligne, conduisant tout le monde à la tombe en 20 mois. Au printemps de la même année, des médecins de Los Angeles découvrent une autre catégorie de patients : des homosexuels souffrant d'une forme maligne de pneumonie. Les médecins savaient que cette maladie était extrêmement rare et survenait chez les personnes dont le système immunitaire était affaibli, comme celles qui subissaient des soins intensifs après une greffe d'organe. À l’été, il y avait déjà 116 maladies de ce type aux États-Unis.

Le tableau clinique de tous les cas indiquait un syndrome d’immunodéficience, mais la cause et l’évolution de la maladie restaient floues. Les médecins ont été consternés par l’apparition soudaine de la maladie, sa propagation instantanée et le lien entre l’oncologie, la pneumonie et l’hémophilie. En outre, il existait un lien évident entre l'homosexualité et les maladies sexuellement transmissibles, et la longue période de latence et le manque de traitements efficaces ne faisaient que semer la confusion.

Le virus, aujourd’hui connu comme l’agent causal du SIDA, n’a été découvert qu’en 1983. Des scientifiques du National Cancer Institute des États-Unis, dirigés par le célèbre immunologiste et virologue Robert Gallo, ont baptisé leur découverte le virus de la leucémie à cellules T humaines (HTLV-1). Ensuite, un autre virus de ce groupe a été isolé, provoquant une maladie sanguine rare - HTLV-2.

À peu près à la même époque, l'épidémie de sida débutait en Amérique, dont l'un des modes de transmission était la transfusion sanguine. Gallo a donc suggéré que le HTLV-1 était l'agent causal du SIDA, mais il avait tort. Un groupe de scientifiques de l'Institut Pasteur de Paris dirigé par Luc Montagnier, beaucoup moins équipés que les Américains, a découvert un virus similaire, baptisé LAV. Un échange intensif d'idées et de données biologiques a commencé entre les deux groupes de scientifiques. Début 1984, le groupe de Gallo rapporta à la presse la découverte du virus. Il a alors été établi que HTLV et LAV sont identiques.

L'agent causal du SIDA a été officiellement reconnu 2 ans après la publication des premiers articles sur cette maladie mortelle, et en même temps les scientifiques ont développé une méthode pour la diagnostiquer. En 1986, le Comité de taxonomie et de nomenclature des virus a proposé de donner un nouveau nom à l'agent causal du SIDA : VIH/VIH (virus de l'immunodéficience humaine). Tous ces événements ont donné l’espoir de découvrir un médicament qui pourrait sauver des vies. Lors de la première Conférence internationale sur le sida, tenue en avril 1985 à Atlanta, régnait une atmosphère d’optimisme. Cependant, de nouvelles préoccupations sont apparues lors de l’étude des caractéristiques uniques de l’agent pathogène.

Concernant l’origine du VIH, de nombreuses données sont présentées dans la littérature et la presse, parfois contradictoires, chaotiques et incomplètes. À mesure que les documents s’accumulent, les débats acharnés ne s’apaisent pas ; De nouvelles hypothèses sur l’origine du VIH émergent :

Le virus a été créé artificiellement à la fin des années 1970 par génie génétique.

Le VIH existe chez l’homme depuis l’Antiquité et a évolué avec les humains à mesure qu’ils se sont installés sur Terre.

Dans les coins reculés de l'Afrique centrale, le VIH circulait, provoquant des endémies partout dans le monde.

Dans les temps anciens, des mutants du virus de l’immunodéficience du singe vert se sont transformés et ont trouvé un nouvel hôte, s’installant à l’intérieur d’une personne.

Le VIH peut se transmettre verticalement, c'est-à-dire de la mère à l'enfant, et horizontalement, par contact sexuel. La dernière forme de transmission comprend les injections et le transfert du virus d'une personne infectée par le VIH vers la peau et les muqueuses blessées d'un partenaire. Un facteur important qui influence le degré d'infection est le stade de la maladie : une personne devient plus dangereuse lorsque l'infection évolue vers la maladie.

L'un des facteurs de risque les plus importants est le nombre de partenaires sexuels. Selon les statistiques, les homosexuels atteints du SIDA ont plus de 1 000 partenaires au cours de leur vie et les homosexuels en bonne santé - 500. Pour les hétérosexuels, ce chiffre est beaucoup plus faible, environ 25. Les maladies sexuellement transmissibles accélèrent la propagation de l'épidémie grâce à la pénétration du SIDA. virus à travers des ulcères, caractéristiques, par exemple, de la syphilis.

L'immunité du corps est affaiblie par diverses infections virales. Tout d’abord, nous parlons de l’hépatite virale B. Il existe aujourd’hui environ 200 millions de porteurs de ce dangereux virus dans le monde. Une infection telle que la tuberculose augmente fortement la sensibilité au VIH. D'autres facteurs de risque incluent le sexe et l'âge. Plus de 90 pour cent des patients atteints du SIDA sont infectés entre 20 et 45 ans. Le sida tue le plus souvent les hommes âgés de 25 à 44 ans, ce qui est associé à une plus grande activité sexuelle et à une plus grande toxicomanie. Une évolution plus grave du SIDA est observée chez les enfants ; Les médecins attribuent cela à l’immaturité du système immunitaire. Les infections répétées et les transfusions sanguines chez les patients hémophiles activent le système immunitaire, ce qui contribue également à l'exacerbation de la sensibilité de ces individus au virus de l'immunodéficience.

La multiplication du VIH dans les cellules cérébrales entraîne une perte de mémoire à court terme, une altération de la coordination des mouvements, une faiblesse musculaire, des troubles de la parole et des troubles mentaux. Les défaillances de l'activité cérébrale sont souvent détectées chez les patients présentant des symptômes légers ou totalement absents. Il semble donc important d’examiner minutieusement toutes les personnes infectées, d’autant plus que la vie et la santé des autres en dépendent. Cependant, le retrait du travail n’est autorisé que si les personnes infectées présentent certains changements dans les fonctions cérébrales. Les médecins s'inquiètent de la propagation rapide de la démence chez les jeunes infectés par le VIH. Des lésions cérébrales précoces et prononcées sont observées chez les enfants, en particulier chez ceux qui sont infectés dans l'utérus ou immédiatement après la naissance.

Alors que le traitement se limite au seul médicament efficace, l'azidothymidine, les médecins proposent à la population de prendre des mesures préventives. Les principales lignes directrices sont : une éducation sexuelle correcte pour les enfants, la limitation du nombre de partenaires sexuels et l'utilisation obligatoire de préservatifs. À titre médical, il est proposé d'examiner les donneurs ainsi que les groupes à haut risque, c'est-à-dire les hommes homosexuels, les toxicomanes et les personnes atteintes de maladies sexuellement transmissibles. Les lois de la Fédération de Russie établissent la responsabilité pénale en cas d'infection par le VIH. Cela s'applique également à la population et au personnel médical, qui sont obligés d'utiliser des seringues jetables et d'assurer la stérilisation complète de tous les instruments médicaux.

Selon les médecins, aucun vaccin contre le SIDA ne sera découvert dans les prochaines années. Pour arrêter la croissance de l'épidémie, il est donc nécessaire de bloquer les principales voies de transmission du VIH. À cet égard, l'Organisation mondiale de la santé a créé des programmes spéciaux qui comprennent les points suivants :

Éducation à la santé.

Prévenir la transmission sexuelle du virus.

Prévenir la transmission virale par injection de drogues.

Prévenir la transmission verticale du virus.

Combattre la transmission du virus par le sang, les produits sanguins et les organes des donneurs.

Les professionnels de santé en tant que défenseurs d’une surveillance épidémiologique rigoureuse.

Affiche de l'Institut panrusse de recherche sur les problèmes médicaux liés à l'établissement d'un mode de vie sain pour la population du ministère de la Santé de l'URSS. 1988

Le sida est l'un des problèmes les plus tragiques de notre époque. La maladie est apparue au XXe siècle, mais est entrée dans le siècle actuel avec l'humanité. Afin de survivre en réduisant le risque d’infection et en empêchant sa propagation, les gens doivent en apprendre beaucoup sur cette terrible maladie. Il y a des millions de personnes infectées par le VIH dans le monde et plus de 200 000 sont déjà mortes. Toutes les cinq minutes dans le monde, une personne est infectée.

Le SIDA est un problème pour les médecins et les scientifiques. Même des approches théoriques telles que le nettoyage de l'appareil génétique des cellules des informations étrangères, en particulier virales, sont encore inconnues. Le sida est un grave problème économique. Des milliards de dollars coûtent l’entretien et le traitement des patients, le développement et la production de médicaments diagnostiques et thérapeutiques ainsi que la conduite de la recherche scientifique fondamentale. Le problème complexe de la protection des droits des personnes infectées et souffrant du SIDA, de leurs enfants, de leurs proches et de leurs amis, nécessite une solution immédiate. Il n’est pas facile de trouver des solutions aux problèmes psychosociaux liés à cette maladie.

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