Հարցեր. Գինեկոլոգիական հիվանդություններ. ամենահաճախ հանդիպող հիվանդությունների ցանկը, որոնք ասիմպտոմատիկ են

Լինում են իրավիճակներ, երբ հիվանդը, դիմելով բժիշկներին (գինեկոլոգ, անդրոլոգ, ուրոլոգ) իմանում է, որ բացի ակնհայտ հիվանդություններից, ունի նաև սեռավարակներ, այդ թվում՝ քրոնիկական։ Հիվանդի առաջին արձագանքը անհավատությունն ու զարմանքն է, քանի որ նա որևէ ախտանիշ չի ունեցել:

Ցավոք սրտի, սեռական ճանապարհով փոխանցվող շատ հիվանդություններ ունեն տհաճ հակում` չառաջացնել ներկայության հատուկ ախտանիշներ: Մարդը ցավ չի զգում, բողոքներ չի ներկայացնում, և դրա հետ մեկտեղ հարուցիչը կարող է տարիներ շարունակ մնալ նրա օրգանիզմում։

Որտեղի՞ց է առաջացել հիվանդությունը և ինչու՞ չկան ախտանիշներ:

Եթե ​​խոսում ենք այն մարդկանց մասին, ովքեր ադեկվատ են իրենց անձնական կյանքում, հարգելի լինելու իմաստով, և հենց նրանք են սովորաբար զարմանում ՍՃՓՀ-ների առկայությունից, ապա կարևոր է նշել, որ դուք կարող եք «վարակը բռնել» ցանկացած վայրում, օրինակ՝ լողավազանում կամ հասարակական զուգարանում։ Սեռական ճանապարհով փոխանցվող որոշ վարակներ կարող են առաջանալ նաև սովորական զուգընկերների մոտ, նաև լատենտ վիճակում:

Առանց արտահայտված ախտանիշների հիվանդությունների առաջացմանը նպաստող գործոններ.

  • հիվանդության առանձնահատկությունը;
  • անուշադրություն;
  • առողջության անտեսում;
  • ինքնաբուժություն;
  • իմունիտետի նվազում:

ՍՃՓՀ-ներ, որոնք առաջանում են առանց ախտանիշների

Ամենատարածված խնդիրներից, որոնք հանդիպում են սովորական հետազոտության այցելած հիվանդների կեսից ավելիի մոտ, հետևյալն են.

Քլամիդիա. Սա Chlamydia trachomatis-ով պայմանավորված հիվանդություն է, այսինքն. քլամիդիա - վիրուսային ներբջջային բակտերիաներ, որոնք ազդում են մարմնի արգելքային բջիջների վրա: Հիվանդության լայն տարածման հիմնական պատճառն այն է, որ այն տեղի է ունենում թեթև ախտանիշներով կամ ընդհանրապես առանց ախտանիշների։ Բարձր վարակիչ լինելու պատճառով այս հիվանդությամբ տղամարդկանց սեռական զուգընկերների 80%-ը հետագայում վարակվում է։ Այսինքն՝ վարակի հանդիպելիս հինգ կանանցից չորսի օրգանիզմը չի կարող դիմակայել դրան։ Տղամարդիկ նույնպես հեշտությամբ են հիվանդանում այդ հիվանդությունով:

Հիվանդությունն ինքնին այնքան վտանգավոր չէ, որքան բարդությունները տղամարդկանց և կանանց առողջության համար։ Քլամիդիան կարող է հանգեցնել ցիստիտի, պրոստատիտի, պիելոնեֆրիտի, էրեկտիլ ֆունկցիայի նվազման, գինեկոլոգիական հիվանդությունների և անպտղության:

Կանանց մոտ արգանդափողերի բորբոքման (սալպինգիտ) պատճառ է համարվում քլամիդիան։ Քլամիդիան կարող է առաջանալ արթրիտի, կոնյուկտիվիտի, թոքաբորբի կլինիկական նշաններով, ուստի հիվանդները վեներոլոգի փոխարեն սխալ մասնագետներից են բուժում:

Ուրեապլազմոզ. Առաջանում է գրամ-բացասական մանրէներին պատկանող փոքր միկրոօրգանիզմների կողմից: Երկու սեռերի սեռական գործընկերների մինչև 70%-ը այս սեռական հիվանդության կրողներն են։ Տղամարդկանց մոտ հիվանդության մեղմ ախտանիշները նման են պրոստատիտի դրսևորմանը։ Կանայք միզելիս կարող են զգալ այրոցի մեղմ նշաններ: Վարակումը կարող է առաջանալ ինչպես սեռական, այնպես էլ կենցաղային միջոցներով։ Վտանգն այն է, որ տղամարդկանց մոտ այն վերածվում է պրոստատիտի, իսկ կանանց մոտ՝ անպտղության։

Մարդկանց ավելի քան 60%-ը դրա կրողներն են։ Այն փոխանցվում է անձից մարդու սեռական ճանապարհով անալ-սեռական կոնտակտի և օրալ սեքսի միջոցով՝ պատճառելով անոգենիտալ տրակտի վնաս՝ դրանց վրա կոնդիլոմաների ձևավորմամբ։ Նրանցից ոմանք անվնաս են, ոմանք կարող են քաղցկեղ առաջացնել:

Ասիմպտոմատիկ բակտերիոսպերմիա. Արական սեռական տրակտի թաքնված վարակ. Այս հիվանդության պատճառը միկրոօրգանիզմներն են, որոնք ապրում են կանանց ուղիղ աղիքում, իսկ հազվադեպ դեպքերում՝ հեշտոցում։ Բակտերիաների կրող կնոջ հետ սեքսը կարող է վարակ առաջացնել շագանակագեղձի թույլ հակաբակտերիալ ֆունկցիա ունեցող տղամարդու մոտ: BBS-ը հանգեցնում է պտղաբերության նվազմանը, ակտիվ սերմնաբջիջների քանակի նվազմանը` տղամարդկանց անպտղության:

ՄԻԱՎ վարակ. Վարակման սկզբում այն ​​ասիմպտոմատիկ է։ Այս վարակը աստիճանաբար ոչնչացնում է արյան բջիջները և, ի վերջո, ոչնչացնում է օրգանիզմի ողջ իմունային պաշտպանության մեխանիզմը՝ վերածվելով ՁԻԱՀ-ի՝ ձեռքբերովի իմունային անբավարարության համախտանիշի: Այս հիվանդությամբ, հակավիրուսային թերապիայի դեպքում մարդիկ ապրում են միջինը 10 տարի։

Ինչպես պարզել, թե արդյոք ունեք թաքնված ՍՃՓՀ

Դա անելու համար բավական է այցելել, կամ, և սովորական հետազոտություն անցնելուց հետո թեստեր հանձնել։ Կարևոր է հասկանալ, որ ցանկացած հիվանդություն հեշտությամբ բուժվում է սկզբնական փուլում, բայց երբ այն սկսվի, դուք կունենաք բարդությունների մի ամբողջ փունջ։

Եթե ​​կնոջը ոչինչ չի անհանգստացնում, ապա դժվար թե գնա գինեկոլոգի մոտ սովորական հետազոտության՝ համոզվելու, որ ամեն ինչ իսկապես կարգին է։ Այնուամենայնիվ, շատ գինեկոլոգիական հիվանդություններ ասիմպտոմատիկ են, ուստի բոլոր կանայք պետք է տեղյակ լինեն ամենատարածված գինեկոլոգիական պաթոլոգիաների մասին:

Հեշտոցային քենդիդոզ

Այն ամենատարածված գինեկոլոգիական հիվանդություններից է։ Այս պաթոլոգիան առաջանում է Candida սեռի խմորիչ նման սնկերը. Այս սնկերը սովորաբար առկա են շատ մարդկանց մոտ, սակայն որոշակի հանգամանքներում դրանք դառնում են վտանգավոր: Կանդիդիոզի առաջացմանը նպաստում են այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են հակաբիոտիկների ընդունումը, թուլացած իմունիտետը, սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները, քրոնիկական վարակները և շաքարախտը:

Հեշտոցային քենդիդիոզի հիմնական ախտանշաններն են՝ սեռական օրգանների այրումը և քորը, սեռական օրգանների տեսքը, որն ունի ցեխոտ խտություն, ցավը սեռական հարաբերության և միզելու ժամանակ։ Նման դրսեւորումները գինեկոլոգի հետ խորհրդակցելու անվերապահ պատճառ են: Միայն մասնագետը կկարողանա որոշել հիվանդության պատճառը և նշանակել համապատասխան թերապիա:

Կոլպիտ

Վագինի բորբոքային հիվանդությունը, որը պայմանավորված է տարբեր միկրոօրգանիզմներով (տրիխոմոնաս, քլամիդիա, միկոպլազմա, ստաֆիլոկոկ, streptococcus և այլն) բավականին հաճախ է տեղի ունենում:

Կոլպիտի զարգացմանը նպաստում են սոմատիկ հիվանդությունները, որոնք նվազեցնում են մարմնի պաշտպանությունը. ամենից հաճախ դրանք էնդոկրին պաթոլոգիաներն են (օրինակ, շաքարախտ, գիրություն): Անձնական հիգիենան չպահպանելը, հեշտոցային լորձաթաղանթի մեխանիկական և քիմիական վնասը նույնպես զգալիորեն մեծացնում է կոլպիտի հավանականությունը: Այս հիվանդությունը դրսևորվում է քորի և տհաճ հոտով արտասովոր գույնի հեշտոցային արտանետումների առկայությամբ։

Արգանդի ֆիբրոդներ (ֆիբրոդներ)

Սա բարորակ ուռուցք է, որը զարգանում է միոմետրիումում (արգանդի մկանային շերտ): Ֆիբրոդները լինում են տարբեր չափերի՝ մի քանի միլիմետրից մինչև տասնյակ սանտիմետր: Ամենաբնորոշ գանգատներն են առատ դաշտանն ու ցավի ու ճնշման զգացումը որովայնի ստորին հատվածում։ Ավելի հազվադեպ նշաններ են ուղիղ աղիքի կամ միզապարկի դիսֆունկցիան՝ հանգույցների աճի և հարևան օրգանների սեղմման պատճառով։ Այս հիվանդության ախտորոշման առավել մատչելի և տեղեկատվական միջոցը ուլտրաձայնային է:

Սալպինգո-օոֆորիտ

Արգանդի հավելումների (ֆալոպյան խողովակներ, ձվարաններ) բորբոքումն ավելի հայտնի է նաև որպես. adnexitis , - Սա. Ադնեքսիտը զարգանում է վարակիչ հարուցչի և նախատրամադրող գործոնների համակցությամբ (հիպոթերմիա, անձնական հիգիենայի բացակայություն, սոմատիկ հիվանդություններ, սթրես և այլն): Salpingo-oophoritis կարող է առաջանալ սուր կամ քրոնիկ: Սուր դեպքերում կանանց անհանգստացնում է որովայնի ստորին հատվածում ցավը, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը, ընդհանուր առողջության վատթարացումը և հեշտոցից առատ թարախային արտանետումների հայտնվելը: Քրոնիկ ադնեքսիտն արտահայտվում է որովայնի ստորին հատվածում պարբերական ցավերով, դաշտանային ցիկլի տարբեր խանգարումներով։ Խրոնիկ ադնեքսիտի սուր և սրացման բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում: Պետք է հիշել, որ ժամանակին թերապիան կանխում է այս հիվանդության լուրջ հետևանքները՝ արգանդափողերի խցանումը, կպչունության ձևավորումը, որը սովորաբար հանգեցնում է արտաարգանդային հղիության կամ անպտղության:

Էնդոմետրիոզ

Հիվանդություն, որի դեպքում էնդոմետրիալ բջիջները (արգանդի ներքին շերտը) աճում են այս շերտից դուրս։ Այս ատիպիկ տեղակայված բջիջներում տեղի են ունենում նույն գործընթացները, ինչ էնդոմետրիումում: Դրսևորումները կախված են նրա օջախների գտնվելու վայրից: Սեռական օրգանների ներսում զարգացած էնդոմետրիոզը կոչվում է սեռական, իսկ դրսից (նաև, աղիքներ)՝ էքստրասեռական:

Որպես կանոն, սեռական օրգանների էնդոմետրիոզով դաշտանային արյունահոսությունը դառնում է երկարատև և ուժեղ, առաջանում է կոնքի ցավ, որն առաջանում է դաշտանի ժամանակ, ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ և զարգանում է անպտղություն։ Այս հիվանդության առանձնահատկությունն էնդոմետրիոիդ բջիջների մետաստազավորման ունակությունն է, ուստի մասնագետի հետ ժամանակին շփումը թույլ է տալիս խուսափել պաթոլոգիական օջախների տարածումից և քանակի ավելացումից:

Ձվարանների կիստա

Հեղուկ կամ կիսահեղուկ պարունակությամբ լցված խոռոչ գոյացություն է։ Կիստաները ֆունկցիոնալ են. առաջանում են ձվարանների բնական կառուցվածքներից (ֆոլիկուլից կամ դեղին մարմնից) և ինքնուրույն անհետանում են 1-2 ամիս հետո։ Կան նաև այլ տեսակի կիստաներ, որոնք վտանգավոր են կնոջ առողջության համար՝ էնդոմետրիոիդ և դերմոիդ կիստաները:

Ձվարանների կիստաները հաճախ ասիմպտոմատիկ են լինում: Առաջատար նշաններն են որովայնի ստորին հատվածում տհաճ ցավը և խանգարումները: Կիստայի տեսակից կախված՝ օգտագործվում է պահպանողական (հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ) կամ վիրաբուժական (լապարոսկոպիկ վիրաբուժություն) բուժում։

Արգանդի վզիկի դիսպլազիա

Բնութագրվում է արգանդի վզիկի վրա ատիպիկ բջիջների առկայությամբ։ Շատ դեպքերում այս վիճակը պայմանավորված է մարդու պապիլոմավիրուսով: Չնայած այս պաթոլոգիան հաճախ որևէ ախտանիշ չի առաջացնում, այն պոտենցիալ վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է վերածվել արգանդի վզիկի քաղցկեղի: Դիսպլազիան կարելի է հայտնաբերել և դրա աստիճանը որոշել՝ օգտագործելով PAP քսուք: Բուժման հաջողության մակարդակը սովորաբար բարձր է դիսպլազիայի վաղ փուլերում:

Հիվանդությունը, որի դեպքում արգանդի ներքին շերտի հաստությունը մեծանում է, կոչվում է էնդոմետրիալ հիպերպլազիա . Այս պաթոլոգիայի պատճառը կնոջ մարմնում հորմոնալ անհավասարակշռությունն է (հիպերեստոգենիզմ): Վաղ փուլերում հիպերպլազիան կարող է չհայտնվել, սակայն հետագայում առաջանում են երկարատև բիծ և առատ արյունահոսություն։ Այս հիվանդությունը կարող է առաջացնել անպտղություն, ինչպես նաև էնդոմետրիումի քաղցկեղի զարգացում։

Ինչպես գիտեք, ցանկացած հիվանդություն ավելի հեշտ է բուժել, եթե այն հայտնաբերվի վաղ փուլում։ Ուստի յուրաքանչյուր կին, իր առողջությունն ապահովելու համար, առնվազն վեց ամիսը մեկ պետք է այցելի գինեկոլոգի կանխարգելիչ հետազոտությունների համար։

Ռևմատոլոգիա և նեֆրոլոգիա Հարցազրույց փորձագետի հետ

Ալեքսեյ Դենիսով. «Երիկամների շատ հիվանդություններ ասիմպտոմատիկ են».

2014-03-13

Ամեն տարի մարտի երկրորդ հինգշաբթին նշվում է Երիկամների հիվանդության համաշխարհային օրը։ Այսօր մոլորակի ավելի քան 500 միլիոն մարդ՝ մոտավորապես յուրաքանչյուր տասներորդ չափահասը, ունի երիկամների այս կամ այն ​​պաթոլոգիա: Մոտ 15 միլիոն ռուսներ տառապում են երիկամների տարբեր հիվանդություններից։ Երիկամների քրոնիկ հիվանդություն ունեցող մարդիկ հիպերտոնիայի, շաքարախտի և սրտանոթային հիվանդությունների վտանգի տակ են:

Երիկամների համաշխարհային օրը նշվում է Նեֆրոլոգիայի միջազգային միության և Նեֆրոլոգիայի միջազգային միության ֆեդերացիաների կողմից՝ նպատակ ունենալով մեծացնել ընդհանուր բնակչության գիտելիքները երիկամների գործառույթների, նրանց աշխատանքի մեջ խանգարումների հետ կապված հիվանդությունների, ինչպես նաև կանխարգելման և կանխարգելման մասին: այս հիվանդությունների բուժումը: MED-info-ն զրուցել է Ռուսաստանի Դաշնության Նախագահի աշխատակազմի կենտրոնական կլինիկական հիվանդանոցի հեմոդիալիզի բաժանմունքի վարիչ, բժշկական գիտությունների թեկնածու. Ալեքսեյ Յուրիևիչ Դենիսով .

— Նախ մեր ընթերցողներին հիշեցնենք, թե երիկամներն ինչ գործառույթներ են կատարում մարդու օրգանիզմում։
— Երիկամների ամենակարևոր դերը կայունություն պահպանելն է անհավասարակշռությունմարմնի ներքին միջավայրը. Ես չեմ սխալվել. Հենց այդ անհավասարակշռությունն է կյանքը: Ի վերջո, մեր ներքին միջավայրի կայունությունը գալիս է միայն մահից հետո, և նույնիսկ այն ժամանակ, ոչ անմիջապես: Իսկ երիկամներն ապահովում են ներքին միջավայրի պարամետրերի այնպիսի կարգավորում, որը թույլ է տալիս ամենակարեւոր ցուցանիշները մշտապես տատանվել՝ հարմարվելով անընդհատ փոփոխվող կենսապայմաններին։ Խստորեն ասած՝ մարդու օրգանիզմում նյութափոխանակության որևէ ասպեկտ չկա, որն այս կամ այն ​​կերպ կապված չէ երիկամների հետ։

Երիկամները հեռացնում են նյութափոխանակության վերջնական արտադրանքները, այսինքն՝ նրանք, որոնք օրգանիզմն այլևս չի կարող օգտագործել։ Նրանք մաքրում են արյունը՝ զտելով դրանից թունավոր նյութերը։ Մարդու օրգանիզմի ամբողջ արյունն անցնում է երիկամներով հինգ րոպեում։ Բացի այդ, դրանք թույլ են տալիս օրգանիզմից հեռացնել ավելորդ աղերն ու ջուրը կամ, ընդհակառակը, անհրաժեշտության դեպքում պահպանել դրանք։ Թթու-բազային հավասարակշռությունը կառավարելը նույնպես երիկամների գործառույթներից է:

Երիկամներն արտադրում են որոշ հորմոններ, որոնք կարգավորում են արյան ճնշումը, օրինակ՝ ռենինը, ինչպես նաև մասնակցում են հորմոնի ակտիվացմանը, որը վերահսկում է մարմնում ֆոսֆորի և կալցիումի նյութափոխանակությունը։ Բացի այդ, նորմալ գործող երիկամներն ապահովում են միջավայր, որտեղ օրգանիզմի էական հորմոնները կարող են հաջողությամբ գործել:

Երիկամների չափազանց կարևոր գործառույթը էրիտրոպոետինի արտադրությունն է, գործոն, որը խթանում է արյան նոր կարմիր բջիջների, արյան բջիջների, ինչպես ասում էին, «արյան կարմիր բջիջների» արտադրությունը։ Կա նաև վարկած, որ երիկամները մասնակցում են մարմնի ջերմակարգավորմանը:

«Երիկամների ամենակարևոր դերը մարմնի ներքին միջավայրում կայուն անհավասարակշռություն պահպանելն է: Ես չեմ սխալվել. Հենց այդ անհավասարակշռությունը, որը կյանքն է»։

- Սա դեռ անդառնա՞լի պայման է։ Հնարավո՞ր է բուժել CKD-ն:
— Երիկամների քրոնիկ հիվանդությունը անշրջելի է այն առումով, որ այն այլևս չի կարող ամեն ինչ վերադարձնել իր սկզբնական առողջ վիճակին կամ զգալիորեն բարելավել երիկամների աշխատանքը: Սակայն ՔԿՀ-ի վաղ փուլերում, որոշ դեպքերում, հնարավոր է հաջողությամբ զսպել երիկամային ֆունկցիայի անկումը: Հետագա փուլերում կորցրած ֆունկցիան, ինչպես արդեն ասացի, կարելի է փոխարինել դիալիզ սկսելով կամ երիկամի փոխպատվաստում կատարելով, բայց սա էլ իր նրբություններն ունի։ Ամենակարևորը փոխարինող թերապիայի ժամանակին մեկնարկն է։

- Կա՞ կապ ՍՔԲ-ի և սրտանոթային հիվանդությունների միջև: Թվում է, թե նույնիսկ կա «երիկամային ճնշում» հասկացություն:
-Այո, այստեղ սերտ կապ կա։ Ի վերջո, զարկերակային հիպերտոնիան և աթերոսկլերոզը կարող են հանգեցնել ինչպես սրտի, այնպես էլ երիկամների անբավարարության զարգացմանը: Գործնականում չկա սրտի անբավարարություն ունեցող հիվանդ, ով չունենա երիկամների որոշակի աստիճանի անբավարարություն: Բացի այդ, երիկամների քրոնիկ հիվանդությունը ճանաչվում է որպես սրտանոթային հիվանդությունների զարգացում հրահրող անկախ գործոն։ Ինչ վերաբերում է «երիկամների ճնշմանը», ես իրականում չգիտեմ, թե դա ինչ է: Ասում են, բայց դա միայն հորինվածք է և իրականում ոչինչ չի նշանակում։

«Գրեթե չկա սրտային անբավարարություն ունեցող հիվանդ, ով չունենա երիկամների փոքր անբավարարություն»:

- Երիկամային անբավարարությունը կարո՞ղ է սրտի կաթված կամ ինսուլտ առաջացնել:
- Միգուցե. Բայց ճիշտ է նաև հակառակը՝ սրտի կաթվածը կամ ինսուլտը կարող են բարդանալ երիկամային անբավարարության զարգացմամբ։ Երիկամների ֆունկցիայի նվազումը հանգեցնում է սրտամկանի ինֆարկտի և ինսուլտի զարգացման ռիսկի 6-8 անգամ ավելացմանը։ Ընդ որում, հիվանդության առաջընթացի հետ մեկտեղ այս ցուցանիշը տասնյակ ու հարյուրավոր անգամներ է ավելանում։

- Ինչպե՞ս կարող են նման հիվանդները վարվել արյան բարձր ճնշման հետ:
— Նախ՝ բժշկի նշանակած դեղերը պետք է ընդունել զգույշ և կանոնավոր։ Երկրորդ՝ բժշկի կողմից նշանակված աղի ընդունման սահմանափակումները պետք է պարտադիր համարվեն։ Դե, և երրորդը, մեր հիվանդներին տրվող սննդային առաջարկությունները կարող են ներառել սպիտակուցի և մեծ քանակությամբ կալիում և ֆոսֆատ պարունակող սննդամթերքի սպառման սահմանափակում: Ինձ թվում է, որ ՔԿՀ-ով հիվանդի մոնիտորինգի հենց օրինաչափությունը պետք է ավելի խիստ լինի, քան շատ այլ հիվանդությունների դեպքում։

— Պատմե՛ք ՔԿՀ-ի ախտորոշման և բուժման ժամանակակից մոտեցումների մասին: Արդյո՞ք ռուսական պրակտիկան այս առումով տարբերվում է արտասահմանյանից։
— Ռուս նեֆրոլոգները քաջատեղյակ են բոլոր ժամանակակից միտումներին, ախտորոշման և բուժման մեթոդներին և գիտեն, թե ինչպես կիրառել դրանցից ամենաառաջադեմը: Հիմնական խնդիրը նեֆրոլոգների սուր պակասն է և բժշկության այս ճյուղի անբավարար ֆինանսավորումը։ Նեֆրոլոգիական խնամքը Ռուսաստանում ավելի աղքատ է, քան Եվրոպայի կամ Ամերիկայի զարգացած երկրներում, բայց ավելի հարուստ, քան աֆրիկյան որոշ երկրներում: Ռուսաստանում պրակտիկ նեֆրոլոգիան դիրք է գրավում ինչ-որ տեղ Պակիստանի և Բանգլադեշի միջև, եթե համեմատենք, օրինակ, իրականացված դիալիզի պրոցեդուրաների քանակը:

- Որո՞նք են հեմոդիալիզի առավելություններն ու թերությունները: Կարո՞ղ է փոխարինող թերապիան փոխհատուցել երիկամների առողջ ֆունկցիան:
— Դիալիզի՝ և՛ հեմոդիալիզի, և՛ պերիտոնեալ դիալիզի հիմնական առավելությունն այն է, որ այն փրկում է կյանքեր և հնարավորություն է տալիս երիկամների խիստ նվազած կամ բացակայող հիվանդներին արժանապատիվ կյանք վարել: Իհարկե, երիկամների ֆունկցիայի փոխարինող թերապիան ամբողջությամբ չի փոխհատուցում կորցրած ֆունկցիան (ընդամենը 15%-ով), երիկամային անբավարարության որոշ դրսևորումներ պետք է լուծվեն դեղերի օգտագործմամբ: Օրինակ, այժմ հնարավոր է, օգտագործելով էրիթրոպոետիններ և երկաթի հավելումներ, հաջողությամբ փոխհատուցել անեմիան, որը հանդիպում է դիալիզի հիվանդների գրեթե 80%-ի մոտ: Հնարավոր է, օգտագործելով նոր դեղամիջոցներ, կարգավորել ֆոսֆոր-կալցիումի հավասարակշռությունը և բուժել CKD-ի ծանր բարդությունը՝ հիպերպարաթիրեոզը, որը զարգանում է հիվանդների մոտավորապես կեսում և սպառնում է խորը հաշմանդամությանը՝ ոսկրային հյուսվածքի քայքայման պատճառով:

«Նեֆրոլոգիական խնամքը Ռուսաստանում ավելի աղքատ է, քան Եվրոպայի կամ Ամերիկայի զարգացած երկրներում, բայց ավելի հարուստ, քան աֆրիկյան որոշ երկրներում»:

Հնարավո՞ր է ՔԿՀ դեղորայքային բուժումը, թե՞ դիալիզը միակ փրկությունն է նման հիվանդների համար:
— CKD-ի վաղ փուլերում հնարավոր է օգտագործել որոշ դեղամիջոցների սխեմաներ՝ գլոմերուլային ֆիլտրացիայի արագության նվազման արագությունը նվազեցնելու համար: Սա նման հիվանդների հետ աշխատող նեֆրոլոգի խնդիրն է՝ մշակել նեֆրոպաշտպանության ռազմավարություն, պաշտպանել երիկամների մարող ֆունկցիան։ Երիկամների քրոնիկ հիվանդության հետագա փուլերում անհրաժեշտ է փոխարինող թերապիա և ուղեկցող պաթոլոգիաների դեղորայքային ուղղում:

- Նման հիվանդներին հատուկ սննդակարգ պե՞տք է: Ի՞նչ է դա։
-Այո, նման դիետա է պետք։ Քանի որ այս թեման հսկայական է, ավելի լավ է դրան ծանոթանալ իմ կայքում՝ «Կյանքը չնայած երիկամային քրոնիկ անբավարարությանը»: Մի խոսքով, դիալիզով հիվանդներին կարող ենք խորհուրդ տալ օրական օգտագործել առնվազն 1,2 գ սպիտակուց՝ 1 կգ մարմնի քաշի դիմաց և զգուշացնել, որ հեղուկ, աղ և շատ կալիում և ֆոսֆոր պարունակող մթերքներ չօգտագործեն:

Ինչպե՞ս կարող են ապրել նման հիվանդները: Հնարավո՞ր է դիալիզի վրա ակտիվ ապրելակերպ վարել:
— Արդյունավետ դիալիզը թույլ է տալիս մեր հիվանդների մեծ մասին վարել ակտիվ ապրելակերպ՝ սովորել, աշխատել, ընտանիք կազմել, երեխաներ մեծացնել, մարզվել, նույնիսկ ճանապարհորդել: Դիալիզը չի արգելափակում նման գործունեությունը, այն ստեղծում է դրա համար անհրաժեշտ պայման՝ կյանք։ Ճիշտ է, դա որոշակի ժամանակ է պահանջում և բավականին անսովոր է դարձնում ապրելակերպը։

-Ինչպե՞ս կարող եք պաշտպանվել ձեզ ՔԿՀ-ից:
— Առողջ ապրելակերպ վարեք. ծխելը և ալկոհոլը երիկամների ամենավատ թշնամիներից են։ Մի չարաշահեք ցավազրկողները! Ստուգեք ձեր երիկամների վիճակը առնվազն տարին մեկ անգամ և խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Խուսափեք շառլատաններից։

— Ինչպիսի՞ն պետք է լինի ազգային ռազմավարությունը ՔԿՀ-ի ոլորտում:
— Ես բժիշկ եմ, ոչ պետական ​​գործիչ կամ պատգամավոր, ուստի դժվար է պատասխանել այս հարցին ( Մտածողություն.) Բայց նույնիսկ ինձ համար պարզ է, որ անհրաժեշտ է պատրաստել նեֆրոլոգներ, ստեղծել երիկամների դաշնային ռեգիստր և ներդնել նեֆրոպաշտպանության սկզբունքները գործնական առողջապահության մեջ: Պետք է հատկացնել զգալի բյուջետային միջոցներ, խթանել նեֆրոլոգիական կենտրոնների բացումը, ավելացնել դիալիզի մահճակալների և փոխպատվաստումների թիվը, մարդկանց կրթել երիկամների հիվանդությունների և դրանց հետևանքների դեմ պայքարի ուղիների մասին։ Կառուցեք բժիշկ-հիվանդ վստահելի հարաբերություններ և բարձրացրեք բժշկական մասնագիտության հեղինակությունը:

Լուսանկարը՝ Ա.Դենիսովի անձնական արխիվից

Հեղինակ:

Մեզանից յուրաքանչյուրը մեր ուժերի ներածին չափով հոգ է տանում մեր առողջության մասին՝ հիվանդ ժամանակ դեղ է ընդունում, պառկում է անկողնում, երբ ուժերը սպառվում են, կամ շտապում բժշկի մոտ, երբ զգում ենք, որ ինչ-որ բան այն չէ:

Ժամանակին օգնություն ստանալով՝ մենք գոհունակությամբ հառաչում ենք և նորից վերադառնում մեր մանր հոգսերի ու խնդիրների ցիկլին, որտեղ կանխարգելիչ միջոցառումների տեղ չկա։ Ինչու՞ մտածել վատի մասին, մենք ռացիոնալ ենք պատճառաբանում, հաջորդ անգամ, հենց որ ստանամ, անմիջապես կվազեմ հիվանդանոց։

Քչերն են մտածում, թե ինչ կարող են բռնել հաջորդ անգամ, երբ շատ ուշ լինի բժշկի մոտ վազելու համար: Եվ այս ամբողջ ընթացքում մենք քայլելու ենք, վազելու և իրարանցման, ներսից այրված մի լուռ, բայց անողոք մարդասպանի կողմից՝ հիվանդություն, որն առաջանում է առանց ախտանիշների:

Օրգանիզմի համար ամենամեծ վտանգը հիվանդություններն են, որոնք չբուժվելու դեպքում կարող են հանգեցնել մահվան: Ասիմպտոմատիկ հիվանդությունների երկար ցուցակից ո՞րն է առավել տարածված:

Ուղեղի անևրիզմա

Մարդու արյան զարկերակների պատերի առաձգականությունը անհավասար է։ Տեղ-տեղ անոթների պատերին առաջանում են «թույլ» հյուսվածքի հատվածներ, որոնք արյան հոսքի ճնշման տակ կարող են ուռչել՝ ձևավորելով այսպես կոչված անևրիզմալ պարկ։ Այս գոյացությունը կարող է ճնշում գործադրել մոտակա հյուսվածքների կամ նյարդերի վրա՝ առաջացնելով ցավ, բայց ամենամեծ վտանգը անևրիզմայի պատռումն է, որը հանգեցնում է ուղեղի հյուսվածքի վրա ազդող ակնթարթային արյունահոսության:

Դեպքերի մոտավորապես կեսում պաթոլոգիան ժառանգական է։ Ավելին, դա անհնար է նկատել ո՛չ ծննդյան ժամանակ, ո՛չ էլ երեխայի կյանքի առաջին տարիներին։ Եվ միայն ավելի ուշ, անբարենպաստ գործոնների (գլխի վնասվածքներ, ալկոհոլ կամ թմրամիջոցների օգտագործում) ազդեցության տակ այս ժամային ռումբը կարող է աճել այնքան, մինչև այն պայթի մեկ, ամենևին էլ հիասքանչ պահի։

Հիպերտոնիան, սիֆիլիսի վերջին փուլերը, աթերոսկլերոզը և այլ հիվանդություններ, որոնք նոսրացնում են անոթային պատերը, կարող են առաջացնել նաև ներգանգային անևրիզմա։

Հաճախ անոթային հյուսվածքի փոփոխությունները տեղի են ունենում առանց որևէ ախտանիշի, և հիվանդությունը հայտնաբերվում է պատահաբար՝ սովորական կանխարգելիչ հետազոտության կամ այլ հիվանդության ախտորոշման ժամանակ։

Ամենից հաճախ ուղեղի անևրիզման դրսևորվում է, երբ այն պատռվում է հետևյալ ախտանիշները.

  • Սրտխառնոց.
  • Ֆոտոֆոբիա.
  • Գիտակցության կարճատև կորուստ.
  • Ուժեղ գլխացավեր, որոնք հայտնվում են պատռումից մի քանի ժամ առաջ:
  • Եթե ​​վնասված հյուսվածքի տարածքը շատ մեծ չէ, պատռվածքի միակ նշանը կարող է լինել պարանոցի հատվածի թմրությունը։

Շատ դեպքերում այս ախտանիշներն ի հայտ են գալիս, երբ պատռվածքն արդեն տեղի է ունեցել, և արդեն ուշ է կանխարգելման համար զբաղվելու համար: Միակ բանը, որ բժիշկն այս դեպքում կարող է անել, հիվանդի կյանքը փրկելն է։

Կլինիկական ախտորոշման հիմնական մեթոդներն այսօր մնում են անգիոգրաֆիան, գլխի համակարգչային տոմոգրաֆիան (CT) և մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան (MRI): Եթե ​​անոթների պատերը անհավասար են, բժիշկը գնահատում է թուլացած հատվածների չափն ու տոնայնությունը և ստացված տվյալների հիման վրա կանխատեսումներ է անում հիվանդության զարգացման վերաբերյալ։ Ռիսկի տակ գտնվող անձինք պետք է կանոնավոր կանխարգելիչ հետազոտություններ անցնեն։ .

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ

Ենթաստամոքսային գեղձի տարածքներից մեկում (առավել հաճախ՝ գլխում) տեղայնացված չարորակ նորագոյացությունը շատ դեպքերում ոչ մի կերպ չի արտահայտվում։

Նորագոյացության առաջացման պատճառ են համարվում վատ սովորությունները, քրոնիկ պանկրեատիտը (հատկապես դրա կալցիֆիկացնող ձևը), սխալ սննդակարգը և աուտոիմուն պաթոլոգիաները։

80% դեպքերում հիվանդության կլինիկական պատկերը մշուշոտ է և կարող է շփոթվել խոլեցիստիտի կամ ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության նոպաների հետ:

Արյան շաքարի մակարդակի հանկարծակի աճը հաճախ համարվում է ենթաստամոքսային գեղձի չարորակ փոփոխությունների անուղղակի վկայություն: Սա բացատրվում է նրանով, որ ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտադրվող ինսուլին հորմոնը գործնականում չի արտադրվում օրգան բջիջների քաղցկեղային այլասերման դեպքում։ Սա հանգեցնում է արյան մեջ շաքարի մակարդակի բարձրացմանը և արդյունքում՝ շաքարային դիաբետի արագ զարգացմանը։

Քաղցկեղի այս տեսակը հնարավոր է ախտորոշել միայն հատուկ լաբորատոր հետազոտությունների միջոցով։ Բացի արյան ավանդական ընդհանուր անալիզից, բժիշկը ԷՍՌ-ի և թրոմբոցիտների քանակի ավելացման դեպքում նշանակում է ուռուցքային մարկերների թեստ։ Եթե ​​այդ նյութերի մակարդակը զգալիորեն բարձր է նորմայից, ապա կարելի է խոսել բջիջների չարորակ այլասերման սպառնալիքի մասին։

Հետազոտության մեջ օրգանի ուլտրաձայնային, CT և MRI կետերը: Ախտորոշման վերջնական ստուգումն իրականացվում է պունկցիոն բիոպսիայի միջոցով։

Ձվարանների քաղցկեղ

Կանանց վերարտադրողական օրգանների ամենատարածված չարորակ պաթոլոգիաներից մեկը: Շատ դեպքերում դա պայմանավորված է ժառանգական նախատրամադրվածությամբ կամ կանանց մարմնում տարիքային փոփոխություններով:

Բացի այդ, ուռուցքի աճը հրահրվում է շրջակա միջավայրի վատ վիճակի, վատ սնվելու և վտանգավոր ոլորտներում աշխատանքի պատճառով:

Կրծքագեղձի քաղցկեղը և ձվաբջիջների քանակի աճը, որը նկատվում է նուլլիպար հիվանդների մոտ, ըստ որոշ հետազոտողների, կարող է նաև լինել բջիջների դեգեներացիա առաջացնող նախատրամադրող գործոն:

Հիվանդությունից տուժած կանանց մեծ մասը նույնիսկ տեղյակ չէ պաթոլոգիայի մասին: Փոքր ախտանիշները, որոնցում արտահայտվում է քաղցկեղը, վերցվում են դաշտանային ցիկլի խախտումների կամ ձվարանների բորբոքային պրոցեսի համար:

Եվ միայն որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակումը (ասցիտ), որը բնութագրում է ուռուցքի ելքը որովայնի խոռոչ, կնոջը ստիպում է դիմել բժշկի: Ցավոք, այս փուլում ոչ բոլոր հիվանդներին կարելի է օգնել:

Ահա այն ախտանիշները, որոնք պետք է կասկածներ առաջացնեն և ստիպեն ինքներդ ձեզ ավելի ուշադիր նայել ձեր սեփական մարմնին.

  • Սննդի մարսողության հետ կապված խնդիրներ.
  • Հաճախակի միզարձակում.
  • Անկանոն արյունահոսություն հեշտոցից, որը կապված չէ կարգավորման հետ:
  • Սրտխառնոցի զգացում:
  • Ցավ որովայնի ստորին երրորդում.

Կանոնավոր այցելությունները գինեկոլոգին օգնում են հայտնաբերել ուռուցքները վաղ փուլում: Ցավոք սրտի, կանանց մեծ մասը, հատկապես դաշտանադադարի ժամանակ, երբ հատկապես մեծ է քաղցկեղային դեգեներացիայի վտանգը, հազվադեպ են այցելում բժշկի:

Ամենից հաճախ, միկրոբների մուտքի դարպասները, որոնք կազմում են մարմնի լատենտ հիվանդությունների առաջնային օջախները, շնչառական ուղիների, մարսողական և միզասեռական ուղիների լորձաթաղանթներն են:

Միկրոօրգանիզմները, որոնք մեծ քանակությամբ բնակվում են արտաքին միջավայրում, կարող են լինել պաթոգեն, պատեհապաշտ կամ ոչ ախտածին (սապրոֆիտներ, որոնք մտնում են նորմալ մարդու միկրոֆլորայի մեջ): Վերջիններիս համար վարակը առանձնահատուկ դեր չի խաղում, քանի որ հիվանդության զարգացման առաջատար գործոնը իմունային համակարգի թուլությունն է։ Անբավարար իմունային պատասխանն ընդհանրապես կամ տեղական պաշտպանական միջոցների գործունեության նվազումը կարող է առաջացնել վարակիչ գործընթացի ձևավորում, որը կարող է առաջանալ երկու եղանակով.

  • Ակնհայտ վարակիչ հիվանդություն ինկուբացիոն շրջանով,պաթոգենին համապատասխանող կլինիկական պատկեր և որոշակի արդյունք (վերականգնում, քրոնիկություն, վերականգնում հետևանքներով կամ գործընթացի առաջընթացով):
  • Ասիմպտոմատիկ փոխադրում.Օպորտունիստական ​​ֆլորան միշտ չէ, որ տալիս է մարմնում պաթոգենի առկայության հստակ դրսևորումներ, ինկուբացիոն շրջանը կարող է բացակայել, վարակվելուց մինչև վարակի նշանների ի հայտ գալը կարող է անորոշ երկար լինել, տեղային բորբոքային ֆոկուսը կարող է աննկատ մնալ: և անձը տեղյակ չի լինի քրոնիկ թաքնված վարակի առկայության մասին: Այս առումով բազմաթիվ խնդիրներ են ստեղծում սապրոֆիտները, օրինակ՝ սնկերը, որոնք անընդհատ ապրում են աղիների լորձաթաղանթի վրա, բայց մեկ այլ միջավայրում (միզասեռական տրակտ), թույլ իմունիտետով, սկսում են ակտիվորեն բազմանալ։ Առողջ իմունային համակարգը սովորաբար դա թույլ չի տալիս, այսինքն՝ որքան ժամանակ է վարակիչ նյութը մնում նոր հյուրընկալողի մարմնում, կախված է միկրոօրգանիզմի տեսակից և մարդու իմունիտետի վիճակից:

Այսպիսով, իմունային համակարգը մեծ դեր է խաղում ցանկացած վարակիչ գործընթացի բոլոր մակարդակներում և փուլերում, որտեղ տեղական գործոնները կարևոր դեր են խաղում պաշտպանական ռեակցիաներում: Այնուամենայնիվ, այլ համակարգերի (նյարդային, էնդոկրին) ազդեցությունը չպետք է անտեղի նսեմացվի:

Երբ տեղական անձեռնմխելիությունը ձախողվում է

Սեռական հորմոնները և վահանաձև գեղձի հորմոնները ակտիվացնում են իմունային համակարգը, ինչը հանգեցնում է վնասված հյուսվածքի արագ վերականգնման և վերականգնման: Ընդհակառակը, եթե հորմոնների հետ ինչ-որ բան այն չէ, լորձաթաղանթը այնքան արագ չի վերադառնում նորմալ վիճակի, և գործընթացը հետաձգվում է: Տեղական իմունիտետի որակը կախված է էպիթելի վիճակից, որը որոշվում է հորմոնալ մակարդակով։ Վերջին փորձարարական տվյալները ցույց են տալիս, որ էպիթելային բջիջները ոչ միայն խոչընդոտ են դառնում վարակիչ գործակալի և մարդու մարմնի միջև, այլև մասնակցում են իմունոլոգիական ռեակցիաներին, այսինքն՝ դրանք իմունային կոմպետենտ բջիջներ են, քանի որ իրենց մակերեսին կրում են որոշակի ցիտոկինների ընկալիչներ: Բացի այդ, էպիթելային բջիջները թողնում են անցյալի իրադարձությունների հետքը (վարակներ, բուժման մեթոդներ, հակաբիոտիկների տեսակներ և այլն), ուստի բորբոքային գործընթացի ծագումը որոշելիս հաճախ հայտնվում են այնպիսի մանրամասներ, ինչպիսիք են քլամիդիան, տրիխոմոնասը, իսկ այլ դեպքերում՝ գոնոկոկները։ լուսավորել.

Թաքնված վարակները բարենպաստ պայմաններ են գտնում կանանց սեռական օրգաններում իրենց բնակության համար,ինչին մեծապես նպաստում են հորմոնալ տատանումները, որոնք կանանց մոտ ավելի ցայտուն են, քան տղամարդկանց։ Սնկերը, քլամիդիան, միկո- և ուրեապլազմաները, որոնք ընկնում են բերրի հողի վրա, հանգեցնում են վագինոզի (աղիքային դիսբիոզի անալոգային) և վուլվովագինիտի զարգացմանը: Կինը շարունակում է իրեն առողջ համարել, քանի որ ավանդական հետազոտության ժամանակ ակնհայտ շեղումներ չկան, իսկ արտանետումների բնույթն ու որոշակի անհանգստությունը կարող են շփոթվել մարմնի անհատական ​​հատկանիշների հետ:

Կա հարուցիչ, հիվանդություն չկա

Ըստ էության, թաքնված վարակների ցանկը բաղկացած է միկրոօրգանիզմների կողմից առաջացած հիվանդություններից, որոնք գործընթացը հրահրում են որոշակի հանգամանքների ներքո, հետևաբար շատ դեպքերում դրանք դասակարգվում են որպես գաղտնի սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ.

Դրա համար դրանք թաքցված են, որպեսզի ախտանիշներ չլինեն

Թվարկված հիվանդություններից շատերը կազմում են քրոնիկ թաքնված վարակների խումբ, որը կարող է երկար տարիներ տևել և մեծ անհանգստություն չառաջացնել մարդուն։ Լատենտային վարակների ախտանշանները, որպես կանոն, բացակայում են, ուստի կրողները ապրում են և չեն կասկածում, որ դրանք այլ մարդկանց վարակի աղբյուր են։ Եվ քանի դեռ նրանց սեփական անձեռնմխելիությունը կարգավորում է համարժեք պատասխանը, նրանք իրենք են մնում առողջ, սակայն տարբեր պատճառներով իմունային համակարգի թուլացումը կարող է հանգեցնել բորբոքային պրոցեսի զարգացմանը (որոնք սկսվում են քլամիդիայով վարակված տղամարդկանց մոտ, բայց վստահ են, որ ամեն ինչ լավ է։ նրանց մարմնում):

Որոշ դեպքերում կա թաքնված արտահոսք: Իհարկե, տղամարդու համար դժվար է դա չնկատել, բայց կանանց համար դա միանգամայն հնարավոր է։ Առանց հսկողության թողնելու դեպքում սուր շրջանը դառնում է խրոնիկ, պրոցեսը թուլանում է, իսկ Նեյսերի դիպլոկոկները մնում են։ Նրանք կարող են բավականին երկար «ապրել» սեռական տրակտում, մինչև կնոջ մոտ առաջանա բարդություն (ձվարանների թարախակույտ, պերիտոնիտ, սեպսիս) կամ նոր սեռական զուգընկերը գա հետազոտելու, իսկ սեռական շփումից մի քանի օր անց՝ ամբողջովին թաքնված ախտանիշները։ վարակ է հայտնվում.

Երեխաների մոտ թաքնված վարակները կարող են հայտնվել ծննդաբերությունից առաջ, ընթացքում կամ հետո: Սա կարող է լինել քլամիդիա, միզանյութ և միկոպլազմա, հերպեսային վարակ, հեպատիտ, HPV: Որպես կանոն, երեխաները, ովքեր ստացել են հարուցիչը ծնունդից, ունեն թույլ իմունիտետ և գրանցվում են նույնքան հաճախ և երկար ժամանակ հիվանդ: Շնչառական համակարգը հիմնականում տուժում է, եթե վարակը բակտերիալ բնույթ ունի։

Ախտորոշում - թաքնված վարակների թեստեր

Թաքնված վարակների թեստերը չեն կարող սահմանափակվել պարզով (ֆլորա, բջջաբանություն): Եթե ​​սովորական դեղամիջոցը ստուգելիս դեռևս կարելի է տեսնել այնպիսի միկրոօրգանիզմներ, ինչպիսիք են տրիխոմոնասը, կանդիդան, գոնոկոկը (և նույնիսկ ոչ միշտ), ապա ֆլորայի քսուքում բացարձակապես տեսանելի չեն քլամիդիան, HPV-ն, հերպեսը և այլն, իսկ բջջաբանական քսուքը կարող է միայն անուղղակիորեն ցույց են տալիս վարակի առկայությունը ռեակցիայի էպիթելի միջոցով: Ախտորոշման համար կա թաքնված վարակների թեստերի ցանկ, որը թույլ է տալիս առավելագույն չափով բացահայտել որոշ պաթոգեններ.

Մինչ այնպիսի մեթոդների հայտնվելը, ինչպիսիք են ELISA, PCR, RIF, թաքնված վարակների ախտորոշումն իրականացվում էր հիմնականում բակտերիալ կուլտուրայի միջոցով և, չնայած այս վերլուծությունը չի կորցրել իր արդիականությունը, թվարկված մեթոդները ավելի ու ավելի են օգտագործվում դրանց առկայության պատճառով (մանրէաբանական լաբորատորիան պետք է համապատասխանի հատուկ պահանջներին, որոնք ոչ բոլոր բժշկական հաստատությունները կարող են կատարել):

Հղի կանայք, որպես կանոն, նման հետազոտություններ են անցնում անվճար։Ապագա մորը դիտարկող գինեկոլոգը որոշում է նրան հետաքրքրող պաթոգենների ժամկետները և ցանկը (դրանցից շատերը ներառված են TORCH վարակների ցանկում): Սովորաբար հիվանդանոցում հետազոտվող կամ ամբուլատոր բուժում անցնող հիվանդներից գումար չեն վերցնում, ինչը լրացուցիչ ախտորոշման մեթոդներ է պահանջում։

Անձնական նախաձեռնությամբ ցանկացած անձ իրավունք ունի թաքնված վարակների համար թեստ անցնել։ Մաշկի և վեներական հիվանդությունների կլինիկաներում, ինֆեկցիոն հիվանդանոցներում, բժշկական կենտրոններում գործում են վճարովի լաբորատորիաներ, որոնք իրականացնում են դրանց ախտորոշումը։ Հետազոտության արժեքը կախված է ախտածինների ցանկից, որոնման մեթոդներից, տարածաշրջանից և բժշկական հաստատության կարգավիճակից, ուստի գինը Մոսկվայում և, ասենք, Բրյանսկի մարզում տարբեր կլինի:

Բուժման առանձնահատկությունները

Այս պրոցեսները, որոնք կոչվում են մեկ բառով «վարակ», բուժման մեջ շատ ընդհանրություններ ունեն, օրինակ՝ գրեթե միշտ օգտագործվում է թերապիա՝ ուղղված իմունիտետի վերականգնմանը (տեղական կամ ընդհանուր), որի տառապանքն ակնհայտ է բոլոր դեպքերում։

Այնուամենայնիվ Յուրաքանչյուր պաթոգենին մոտեցումը դեռևս որոշակիորեն անհատական ​​է.

Հնարավոր են իրավիճակներ, երբ մեկ անձի մոտ առկա են տարբեր դասերի թաքնված վարակներ (վիրուսներ, բակտերիաներ, սնկեր): Բժիշկը որոշում է, թե երբ և ինչպես համատեղել բուժումը, քանի որ իմունային համակարգը դժվար թե հանդուրժի իր նկատմամբ անգրագետ վերաբերմունքը:

Տեսանյութ՝ թաքնված վարակներ՝ վարակ և բուժում, բժշկի կարծիք

Առնչվող հրապարակումներ